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现代肿瘤医学

现代肿瘤医学杂志

Journal of Modern Oncology 현대종류의학

统计源期刊
  • 主管单位: 陕西省科学技术协会
  • 主办单位: 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
  • 影响因子: 0.91
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-4992
  • 国内刊号: 61-1415/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 52-297
  • 曾用名: 陕西肿瘤医学
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《现代肿瘤医学》编辑部
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 李树业
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 中药干预肿瘤免疫微环境

    作者:赵茜茜;田甜;闫婉君;马兴聪;张宏;王文;高晓燕;马一楠;张淑群

    肿瘤的形成,不仅仅是肿瘤细胞的聚集,也形成了复合生态系统,即肿瘤微环境。机体免疫系统能识别和杀伤恶变的细胞,在机体免疫选择压力下,肿瘤细胞可以依靠自身的高突变特性,逃避免疫监视,逐步建立起免疫抑制微环境,以抵抗和抑制机体抗肿瘤免疫反应。全面而透彻的了解免疫抑制微环境的调控作用有助于新的治疗策略的发展。因为中草药易于获取,并且在抗肿瘤方面展示了重要的影响,毒副作用较轻,中药抗肿瘤已经成为了肿瘤研究的热点。本文概述中药在肿瘤免疫中的相关作用并总结潜在的分子机制。

  • 表观遗传调控与肿瘤耐药

    作者:李瑶;呼群

    恶性肿瘤严重威胁着人类健康,抗肿瘤药物是目前治疗肿瘤主要的方法,但肿瘤对药物不可避免的出现抗药,使其成为攻克肿瘤的大难题之一。目前对肿瘤抗药的分子机制并不十分清楚,除了传统观点强调的基因突变,近年来越来越多的研究揭示了表观遗传调控在肿瘤耐药中的作用,本文从 DNA 甲基化,组蛋白修饰,非编码 RNA 和染色质重塑对抗肿瘤药物的治疗作用进行综述和分析,旨在为抗肿瘤药物安全有效的合理使用提供新的思路,以及为肿瘤个体化治疗提供更有效的治疗靶点。

  • 胃癌术前 N 分期的影像学研究进展

    作者:郭俊男;程克磊;王建秋;孙戈新

    胃癌是消化系统常见的肿瘤,手术是胃癌治疗的主要手段,而胃癌主要通过淋巴结转移为主,胃癌术前 N 分期对手术指导具有重要意义,本文就国内外影像学对于胃癌术前N 分期的研究进展进行综述。

    关键词: 胃癌 影像学 N分期
  • MAPK 信号通路在肝细胞癌发生发展中的作用

    作者:王兆林;王盖昊;于晓辉

    丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)信号通路对多种肿瘤的发生发展过程起着重要的调节作用。肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞的凋亡、增殖、侵袭和转移等过程与p38MAPK、ERK、JNK 等 MAPK 信号通路同样有密切联系。本文将从这三条信号转导通路对 MAPK 信号通路在 HCC 发生发展中的作用进行综述。

  • miRNA 在肿瘤放疗敏感性中的作用及机制

    作者:张玉虹;李皓;刘阳晨

    通过对近五年来关于 miRNA 与肿瘤放疗敏感性相关文献进行收集整理,从 miRNA 的结构功能、在电离辐射下反应的作用机制、与放疗敏感性之间的关系及 miRNA 在常见肿瘤(肺癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌及宫颈癌)中的作用等方面进行概述,并就 microRNA 的预后判断及放疗增敏作用等进行讨论。

  • 非小细胞肺癌新靶点 ROS1融合基因

    作者:张东芳;魏万里

    非小细胞肺癌(non - small cell lung cancer,NSCLC)是造成人类死亡多的恶性肿瘤之一,其五年生存率一直徘徊在20%以下。自肺癌领域首个分子靶向药物吉非替尼上市以来,靶向药物因其低毒、高效、便于给药的临床特点,己逐渐成为治疗 NSCLC 的重要选择之一。因此,筛选和证实肿瘤驱动基因已经成为未来靶向药物研发的重中之重。近来,越来越多的学者把焦点转移到 ROS1融合基因上,并且已经有相关数据及研究表明 ROS1融合基因被证实为 NSCLC 新的有潜力的治疗靶点,因此我们现就 ROS1融合基因在NSCLC 中的相关研究进展做一综述。

  • 癌因性疲乏与炎症因子水平及其基因多态性

    作者:李朝霞;米登海;温志震

    疲乏是严重影响癌症患者康复和生活质量的症状之一,其发病机制尚不明确,本文探讨炎症因子水平及其基因多态性与癌因性疲乏的关系,了解癌因性疲乏的生物标志物,有助于临床早期识别癌症患者疲乏症状的风险,并促进早期的疲乏管理及临床干预。

  • Osr1的生物学功能及特性

    作者:武蒙;徐洪涛

    Osr1(odd - skipped related 1)基因编码一个锌指转录因子,在小鼠及人类的早期胚胎中随着发育在胚胎中呈动态模式表达,是间介中胚层早发现的标记基因。研究表明,Osr1在胃癌细胞系中优先甲基化而表达减少或被沉默,发挥肿瘤抑制因子作用,并与胃癌的不良预后相关,有可能为作为早期胃癌的筛查指标和预后评估依据。Osr1在其他肿瘤中的作用机制尚未完全明了。

    关键词: OSR1 肿瘤 作用机制
  • 三阴性乳腺癌细胞免疫状态和 Th1/Th2细胞因子的变化

    作者:刘超;刘宇宏;樊华;李建;李晓勇

    目的:探讨三阴性乳腺癌的细胞免疫状态和 Th1/ Th2细胞因子的变化。方法:比较46例三阴性乳腺癌患者和60例非三阴性乳腺癌患者的临床资料,分析三阴性乳腺癌组、非三阴性乳腺癌组和对照组的细胞免疫状态及 Th1/ Th2细胞因子的变化。结果:三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌两组相比,在发病年龄、月经状况、临床分期、组织学分级情况没有统计学差异(P >0.05);在淋巴结转移和内脏转移方面有统计学差异(P<0.05)。乳腺癌患者 CD3、CD4、CD19 T 细胞亚群无改变,CD8和 CD69水平有变化,但后两者在三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌组中没有统计学差异(P >0.05)。乳腺癌患者 IL -2分泌减少,IL -6、IL -10分泌高,存在 Th2漂移。结论:三阴性乳腺癌转移风险高,预后差。乳腺癌存在 Th1/ Th2失衡,但三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌相比,并没有明显的 Th2优势,说明三阴性乳腺癌发病机制具有更为复杂的生物学因素。

  • 自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌患者近期生存率及生活质量的影响

    作者:张威;李宗广

    目的:探讨自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期生存率及生活质量的影响。方法:选择2011年1月-2014年1月我院收治的晚期 NSCLC 患者94例。随机分为观察组(n=47)和对照组(n =47)。对照组仅采用姑息性化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合自拟益气化痰汤。对比分析两组疗效、生活质量、不良反应发生情况及随访6个月患者生存率。结果:两组化疗后躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能以及整体生活质量评分均显著高于化疗前(P <0.05);观察组化疗后上述指标评分高于对照组(P <0.05);观察组近期总有效率显著高于对照组(P <0.05);观察组白细胞减少、恶心呕吐、贫血发生率显著低于对照组(P <0.05),而血小板减少、外周神经毒性比较无统计学差异(P>0.05)。结论:自拟益气化痰汤联合姑息性化疗对晚期非小细胞肺癌疗效显著,可明显提高患者近期生存率,改善患者生活质量。

  • 三阴性年轻乳腺癌患者 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2表达和预后的关系

    作者:李铁灵;郭海峰;李华洋

    目的:探讨 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2在三阴性年轻乳腺癌患者中的表达情况和预后相关性。方法:回顾性分析62例年龄<40岁行手术切除乳腺癌患者临床资料,其中三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌各31例。对其病理切片免疫组化 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2蛋白表达水平结果进行分析。结果:BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2阳性和阴性在总生存率和无病生存率上比较差异有统计学意义( P <0.05),三阴性乳腺癌患者的BRCA1阳性表达率明显低于非三阴性乳腺癌患者(P <0.05),而 TopoⅡα、Bcl -2两者比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2低表达和乳腺癌预后存在正相关,BRCA1低表达和非三阴性乳腺癌预后存在相关性。

  • 乳腺癌改良根治术后皮下积液的高危因素

    作者:边彩萍;孔珺

    目的:分析乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的危险因素,并探讨相应的干预对策。方法:回顾分析2009年3月至2013年3月,我院收治的40例乳腺癌行改良根治术并发皮下积液的患者资料,同时搜集性别、民族相同、年龄相差3岁内未发生皮下积液行改良根治术的乳腺癌患者,配对的患者手术时间相差在一周内,手术操作均为同一医生和同一组护理人员,进行1:2配对。对两组患者的年龄、民族、手术时间、肿瘤发生部位、肿瘤大小、手术切口类型及既往病史、用药等资料进行统计分析。随访患者术后皮下积液的情况。结果:对是否发生术后皮下积液的两组患者进行单因素和多因素影响分析,糖尿病( OR =1.886,95%CI:0.379~11.502)、淋巴结转移(OR =4.845,95% CI:1.465~16.342)、生物蛋白胶的使用(OR =0.302,95%CI:0.135~0.675)是乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的危险因素。有基础疾病、淋巴结转移的乳腺癌改良根治术后发生皮下积液可能性是无基础病、无淋巴结转移患者的1.886倍、4.845倍。使用生物蛋白胶的乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的可能性是不使用生物蛋白胶的0.302倍。乳腺肿瘤发生部位、肿瘤大小、手术切口类型与乳腺癌术后皮下积液无明显相关(P >0.05)。结论:合并有基础疾病、淋巴结转移的乳腺癌患者行改良根治术后易发生皮下积液。使用生物蛋白胶的乳腺癌患者行改良根治术后发生皮下积液的可能性降低。肿瘤发生部位、肿瘤大小、手术切口类型与乳腺癌术后皮下积液无明显相关。

  • 奥沙利铂、氟尿嘧啶联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床疗效

    作者:王争君;孙战文

    目的:探讨奥沙利铂、氟尿嘧啶联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床疗效。方法:将95例晚期食管癌患者按照随机数字表法分为两组,对照组(n =46)和观察组(n =49)。对照组采用奥沙利铂、氟尿嘧啶化疗,观察组采用奥沙利铂、氟尿嘧啶联合紫杉醇治疗。两组均以21d 为1周期,3个周期后评价疗效。对比分析两组近期疗效、生活质量改善、毒副反应及随访1年中位生存时间。结果:观察组有效率(63.26%)显著高于对照组(41.30%),具有统计学差异(P <0.05)。观察组 KPS 评分改善率显著高于对照组,而下降率显著低于对照组,均具有统计学差异(P <0.05)。观察组恶心、呕吐发生率显著低于对照组,腹泻发生率显著高于对照组,具有统计学差异(P <0.05)。两组白细胞减少、血小板减少、脱发、肝功能、肾功能、外周神经毒性比较不具有统计学差异(P >0.05)。两组中位生存时间对比无统计学差异(P >0.05)。结论:奥沙利铂、氟尿嘧啶联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床疗效显著。

  • 晚期肺癌肺部感染细菌培养及药敏实验

    作者:吴展陵;钟敏华;谢志斌;彭清臻

    目的:探究晚期肺癌肺部感染患者的细菌感染及药敏实验情况。方法:选择2013年3月-2014年7月收治的100例晚期肺癌并发肺部感染患者进行药敏实验研究,分析细菌感染以及耐药状况。结果:100例晚期肺癌并发肺部感染患者痰液标本中的细菌培养结果显示,共分离出150株病原菌,革兰氏阴性菌77株,比例51.3%,占据首位,其次是真菌53株,比例35.3%,革兰氏阳性菌20株,占据比例小。革兰氏阴性菌中比例较大的有铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌以及大肠埃希氏菌等;真菌中比例大的是白色念珠菌,其次是热带念珠菌与光滑念珠菌;革兰氏阳性菌中比例大的是金黄色葡萄球菌,为6.7%;通过对铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌以及主要真菌进行药敏实验发现,不同的细菌或真菌对不同的抗菌药物的耐药性不同。结论:晚期肺癌患者发生肺部感染,革兰氏阴性菌比例占据首位,其次是真菌,革兰氏阳性菌比例小。药敏实验显示不同的细菌或真菌对不同的抗菌药物的耐药性不同,需合理使用抗菌药物。

  • 恶性胸腔积液中 ERCC1基因多态性与顺铂化疗敏感性的关系

    作者:柳志宝;张菁华;宋京花;吴媛媛;赵瑾;高敬华;史英

    目的:探讨恶性胸腔积液中 ERCC1的基因多态性与顺铂化疗敏感性的相关性。方法:收集70例经病理证实的非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者,检测胸腔积液中 ERCC1基因分型,并给予胸腔灌注顺铂及全身化疗,分析其对顺铂为基础的化疗疗效的影响。结果:ERCC1 T354c 基因型频率分别为 CC 25.7%、CT 57.1%、TT 17.1%,T354c 的 TT 基因型与 CT / CC 基因型对顺铂化疗效果的差异有统计学意义(25.0%vs 65.5%,P =0.021)。结论:恶性胸腔积液中 ERCC1的基因多态性可能与顺铂化疗敏感性相关。

  • 薄芝糖肽对乳腺癌化疗患者的免疫增强、减毒作用

    作者:孙宇;邹燕鹏;尹宝娇;张树平;盛洁;钱鹏飞;董菊红;闻国权

    目的:对薄芝糖肽降低乳腺癌术后 TE 方案化疗的毒副反应及增强化疗患者免疫力进行研究。方法:将80例乳腺浸润导管癌患者随机分成化疗联合薄芝糖肽治疗组和单纯接受化疗组。对比治疗组和单纯化疗组患者化疗前后的生活质量及化疗后胃肠毒性、血液毒性、肝脏毒性;比较治疗前后两组外周血 T 淋巴细胞亚群(包括 CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞和 CD4+/ CD8+比值)变化。结果:治疗后两组生活质量较治疗前均有所下降(P <0.05),但治疗组患者生活质量优于对照组(P <0.05)。治疗组的血液毒性、胃肠道毒性均低于对照组(P <0.05);两组肝脏毒性比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗后两组 T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/ CD8+比值)比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:薄芝糖肽不仅可以提高患者生活质量,减轻化疗患者的血液毒性和胃肠道毒性,而且不会增加患者肝功能损害,并可改善化疗患者 T 淋巴细胞亚群细胞水平免疫。

  • 围手术期干预对乳腺切除术后慢性疼痛综合征预防作用的系统评价

    作者:董明;田博;高山;杨得振;任小朋

    目的:系统评价围手术期干预对于乳腺切除术后慢性疼痛综合征的预防效果。方法:在中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,CBM)、中国知识基础设施(China National Knowledge In-frastructure,CNKI)数据库、维普中文科技期刊数据库(1993年-2012年)及 Medline(1946年-2014年)、Em-base(1974年-2014年)和 the Cochrane Library 等数据库中查阅研究终点为围手术期干预对乳腺切除术后慢性疼痛综合征预防作用的随机对照临床试验文献,并进行系统性的分析评价。结果:共14个研究纳入本系统评价,结果表明围手术期应用加巴喷丁类药物可显著降低术后慢性疼痛的发生机率(P =0.002,OR =0.43,95%CI:0.25~0.74);局部麻醉药物区域浸润或静脉注射可降低术后慢性疼痛的发生率;局麻药物混合膏剂( EM-LA)外用可降低术后慢性疼痛的发生率;术前椎旁阻滞可显著降低术后慢性疼痛的发生率( P =0.0009,OR=0.21,95% CI:0.08~0.53);NSAIDs 类药物的围手术期应用可减轻术后急性期疼痛的程度,但对慢性疼痛的发生率无明显影响。结论:围术期应用加巴喷丁类药物、抗焦虑类药物和局部麻醉药以及术前椎旁阻滞阵痛都可能降低乳腺切除术后慢性疼痛的发生机率。NSAIDs 类药物的围手术期应用可减轻术后急性期疼痛的程度,但对慢性疼痛的发生率无明显影响。今后应在现有试验结果的基础上,开展更多大样本的高质量随机对照研究进行验证。

  • 化疗联合恩度及厄洛替尼治疗1例 TKI 耐药肺腺癌患者

    作者:金高娃;李全福;赵镌

    近年来随着新型低毒高效化疗药物和分子靶向药物的问世,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)引入了根据组织学类型和基因突变治疗的新策略,其一是根据 EGFR 基因突变状态、ALK(间变淋巴瘤激酶融合基因)选择一线治疗,对此达成共识,策略其二当属晚期 NSCLC 维持治疗。但是 TKI(小分子酪氨酸激酶抑制剂)耐药是临床工作中面临的棘手问题,现对我们成功治疗1例 TKI 耐药晚期肺腺癌患者的治疗进行汇报。

    关键词: TKI 耐药 恩度 厄洛替尼
  • 原发性肾平滑肌肉瘤1例报告并文献复习

    作者:杨志刚;张飞

    平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种临床少见的恶性间叶组织肿瘤,多发生于胃肠道、子宫等部位,发生于肾脏极为罕见,约占肾脏恶性肿瘤的0.8%~2.7%[1]。2013年7月包头市中心医院收治1例肾平滑肌肉瘤行手术治疗,结合相关文献报告如下。

  • 过表达 PTEN 增强肝癌 HepG2细胞对吉非替尼的敏感性

    作者:田涛;杨禹娟;傅潇;温鸿清;南克俊;阮之平

    目的:探索过表达 PTEN 增强 HepG2细胞对吉非替尼敏感性的分子机制。方法:脂质体法转染获得稳定表达野生型 PTEN、磷酸酶缺失 PTEN 和空质粒 pcDNA3.1的肝癌 HepG2细胞株,MTT 法检测各组转染细胞对吉非替尼的药物敏感性,流式细胞仪检测吉非替尼诱导各组转染细胞的凋亡情况,Western blot 分析各组转染细胞 PTEN、Akt、pAkt 和 Caspase -3表达情况。结果:与转染 pcDNA3.1的对照组细胞相比,稳定转染PTEN 的 HepG2细胞对吉非替尼的敏感性显著增加( P <0.05)。吉非替尼作用48h 后,稳定转染 PTEN 的HepG2细胞凋亡率明显高于对照组(P <0.05)。过表达 PTEN 可以抑制 Akt 磷酸化,促进 Caspase -3表达。而转染磷酸酶缺失 PTEN 的 HepG2细胞丧失上述生物学行为。结论:PTEN 可能通过抑制 Akt 信号通路、诱导细胞凋亡来增强细胞对吉非替尼的敏感性。

    关键词: 肝癌 PTEN 吉非替尼
  • LncRNA - AK058003在缺氧诱导胃癌侵袭转移中的作用

    作者:黄晓峰;王亚芳;刘理礼

    目的:探讨 lncRNA - AK058003在缺氧诱导胃癌侵袭和转移中的作用。方法:SGC7901、MKN45、MKN28三个胃癌细胞系,分别经常氧/缺氧孵育24h 后,Trizol 法提取3例配对的胃癌细胞总 RNA,利用高通量 lncRNA 芯片比较它们之间的表达谱差异。通过差异倍数、邻近编码基因信息分析、长度特征分析等策略初步筛选与缺氧诱导胃癌侵袭转移相关的关键分子。RT - PCR 法检测 lncRNA - AK058003在缺氧诱导的胃癌细胞中相对于常氧条件下的表达水平,进一步检测其在20例胃癌临床标本中相对于癌旁组织的表达水平。构建小干扰 RNA 慢病毒,稳定下调 AK058003在 SGC7901及 MKN45中的表达。Transwell、划痕实验、裸鼠尾静脉注入不同胃癌细胞等体外和体内实验检测抑制 AK058003后对常氧和缺氧条件下胃癌侵袭转移的影响。结果:高通量 lncRNA 芯片比较发现:缺氧诱导的胃癌细胞 SGC7901、MKN45和 MKN28与常氧条件下的细胞相比,有84个分子的表达在缺氧诱导的胃癌细胞中显著上调(P <0.05),其中差异倍数在3倍以上的共有5个。多重筛选策略提示 AK058003可能是缺氧诱导胃癌侵袭转移的关键 lncRNA 分子之一。RT - PCR 结果显示:AK058003在缺氧诱导的胃癌细胞中显著上调,其分别在 SGC7901缺氧16h,MKN45缺氧24h,MKN28缺氧48h 时达到峰值。进一步 RT - PCR 结果发现,AK058003在胃癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织。缺氧条件下的 Transwell 实验结果显示缺氧能够显著增加 SGC7901和 MKN45的侵袭转移力,而抑制AK058003的表达后,胃癌细胞侵袭转移力明显下降。结论:通过高通量 lncRNA 芯片比较,首次发现了一系列胃癌细胞中缺氧相关的 lncRNAs 分子。通过临床标本验证以及功能缺失试验证实 lnc - AK058003是系列分子中影响缺氧诱导胃癌侵袭转移的关键 lncRNAs 分子之一。

  • 二甲双胍对人滤泡状甲状腺癌细胞生长和能量代谢的影响

    作者:张斯亮;郭慧玲;王红;关海霞;单忠艳;滕卫平

    目的:观察不同浓度二甲双胍对人滤泡状甲状腺癌(follicular thyroid cancer,FTC)细胞增殖、凋亡及能量代谢的影响。方法:体外培养人 FTC 细胞(FTC -133),分为对照组和不同浓度二甲双胍处理组(1、3和10mmol/ L),分别培养24h、48h 和72h。四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,Annexin V - FITC/ PI 流式细胞术检测细胞凋亡,Seahorse 能量代谢分析仪检测细胞糖酵解及线粒体呼吸的变化。结果:与对照组相比,二甲双胍抑制 FTC -133增殖,随浓度及处理时间的增加,抑制效应加大,呈剂量-时间依赖性(P <0.05)。二甲双胍诱导 FTC -133凋亡,随浓度及处理时间的增加,其中晚期凋亡率明显增加,呈剂量-时间依赖性(P <0.05)。二甲双胍可影响 FTC -133糖代谢,与对照组相比,随二甲双胍浓度增加,糖酵解和线粒体呼吸可明显抑制,呈剂量-时间依赖性(P <0.05)。结论:二甲双胍抑制 FTC -133增殖并诱导凋亡,其机制可能是影响癌细胞能量代谢进而抑制其能量供应。

  • siRNA 沉默 YAP1对宫颈癌 Hela 细胞增殖和侵袭的影响

    作者:惠慧;吴磊;胡艳;付玉兰;邹红燕

    目的:用小干扰 RNA(siRNA)沉默宫颈癌 Hela 细胞中 YAP1基因的表达,观察 YAP1表达降低对细胞增殖和侵袭能力的影响,初步探讨 YAP1在宫颈癌中的作用。方法:qRT - PCR 和 Western blot 方法检测宫颈癌 Hela 细胞及正常宫颈上皮细胞 H8中 YAP1的表达,siRNA YAP1转染 Hela 细胞沉默 YAP1表达,并以转染 control siRNA 的细胞作为对照,转染48h 后,分别用 qRT - PCR 和 Western blot 方法检测沉默效果。用 MTT法检测沉默后细胞增殖情况。Transwell 检测细胞侵袭能力。结果:YAP1在宫颈癌细胞中高表达。siRNA 能够有效沉默 Hela 细胞中 YAP1的 mRNA 及蛋白的表达。沉默 YAP1表达能够明显抑制 Hela 细胞的增殖及侵袭能力。结论:YAP1蛋白在宫颈癌细胞中高表达并具有促进细胞增殖及侵袭的能力。

  • DHA 联合葫芦素B对人胃癌BGC -823细胞增殖及凋亡的影响

    作者:周元龙;耿丽颖;黄琛;康建省

    目的:研究二十二碳六烯酸(docosahexaenoicacid,DHA)联合葫芦素 B(cucurbitacin B)体外对人胃癌BGC -823细胞增殖及凋亡的影响。方法:利用 NADH 酶染色、吉姆萨染色显微镜下观察人胃癌 BGC -823细胞经 DHA 联合葫芦素 B 作用后细胞形态学上的变化。采用 MTT 法、流式细胞仪检测细胞增殖、周期及凋亡的情况。结果:根据 MTT 法 DHA 联合葫芦素 B 作用于胃癌细胞比分别利用 DHA、葫芦素 B 直接作用细胞增殖抑制更为明显,更有效降低细胞的存活率,且在相同时间随着药物浓度的提高,作用效果也随之提高。NADH 酶染色法、吉姆萨染色法在显微镜下明显可见细胞凋亡现象。流式细胞仪检测肿瘤细胞,药物联合干预 G0/ G1期细胞明显增多,G2/ M 期和 S 期细胞明显减少。结论:DHA 联合葫芦素 B 可抑制人胃癌 BGC -823细胞增殖、诱导细胞凋亡,其联合具有协同作用。

  • miR -187通过抑制胃癌细胞凋亡影响胃癌多药耐药

    作者:张军

    目的:探讨 miR -187对胃癌多药耐药的影响。方法:应用 qPCR 检测 miR -187在胃癌 SGC7901细胞和 SGC7901ADR 细胞中的表达。miR -187 mimics 转染上述细胞,MTT 检测转染后细胞对多种化疗药物的敏感性,流式细胞仪检测细胞凋亡。结果:SGC7901ADR 细胞中 miR -187的表达明显高于 SGC7901细胞。MTT 实验显示转染 miR -187 mimics 后胃癌细胞对化疗药物的敏感性均明显降低(P <0.05)。流式细胞检测表明 miR -187 mimics 转染可以减少 SGC7901细胞的凋亡(P <0.05)。结论:miR -187通过抑制胃癌细胞凋亡参与胃癌多药耐药,可能成为逆转胃癌多药耐药的新靶点。

  • 野黄芩苷抑制人乳腺癌细胞系 MCF -7的增殖并上调 miRNA 表达

    作者:郭晓菲;高树建;闫朝岐;王文秀;路丹

    目的:探讨半枝莲提取物野黄芩苷对人乳腺癌细胞系 MCF -7的抑制作用及机制。方法:用不同浓度野黄芩苷处理人乳腺癌细胞系 MCF -7。MTT 比色实验观察其对人乳腺癌细胞系 MCF -7增殖的抑制作用。选择合适的药物浓度及培养时间处理人乳腺癌细胞 MCF -7后依次进行提取标本总 RNA。采用 miRNA生物芯片微阵列基因表达和分析技术筛选差异表达的 miRNA,实时荧光定量 PCR 技术对其中有明显差异性表达的 miRNA 进行验证。结果:野黄芩苷在一定浓度范围内能抑制人乳腺癌细胞系 MCF -7的增殖。野黄芩苷能显著上调 miR -15a、miR -16的表达。结论:野黄芩苷能抑制人乳腺癌细胞系 MCF -7的增殖,并上调 miRNA -15a、miRNA -16的表达。

  • 大蒜素对 Jurkat 细胞 CXCR4表达的影响

    作者:王艳;李丹;黄可;殷小成

    目的:探讨大蒜素对体外培养的 Jurkat 细胞中 CXCR4启动子活性的影响。方法:克隆人 CXCR4启动子序列,构建报告载体 PgL4.17- CXCR4,转染 Jurkat 细胞,G418筛选分组后,大蒜处理分高、中、低浓度3组(40μg/ ml、20μg/ ml、10μg/ ml),以未做任何处理的转染细胞作为对照组,以注射用水处理的转染细胞作为注射水对照组,各组处理24h 后,在相应的条件下进行荧光素酶活性测定。结果:成功构建了含人 CXCR4启动子序列的 PgL4.17- CXCR4报告载体,6组荧光素酶活性比较,差异有统计学意义(P <0.001),其中大蒜素处理组荧光素酶活性均低于对照组(P <0.001)。结论:大蒜素能降低 CXCR4启动子的表达,有效抑制体外培养的 Jurkat 细胞中的 CXCR4启动子活性。

  • 上调 ECRG4表达对鼻咽癌 CNE1细胞增殖、克隆形成和侵袭的影响

    作者:秦鑫;游颜杰;张文静;张敏;范晓航;肖娟;龚文容

    目的:研究 ECRG4对鼻咽癌细胞生物学行为的影响。方法:构建稳定表达 ECRG4的鼻咽癌细胞株CNE1、ECRG4c1和 ECRG4c2。MTT 实验、克隆形成实验和侵袭实验分别测定 ECRG4高表达对鼻咽癌细胞增殖能力、克隆形成能力和侵袭能力的影响。结果:成功构建 ECRG4高表达的鼻咽癌细胞,和对照细胞相比, ECRG4的高表达可以抑制 CNE1细胞的增殖能力、克隆形成能力和侵袭转移能力。结论:ECRG4的高表达抑制 CNE1细胞的增殖、克隆形成和侵袭转移能力。在鼻咽癌细胞中发挥抑癌基因功能。

  • 原发性精囊癌的诊断和治疗

    作者:孙明;潘春雨;赵文嫣;霍军;王侠;吴斌

    目的:探讨原发性精囊癌的临床表现、影像学特点和诊疗方法。方法:分析我科收治的2例原发性精囊癌,并结合文献进行复习。结果:2例患者术前经 CT 检查可见盆腔巨大囊性肿物,未见正常精囊结构。1例术前于超声引导下经直肠精囊穿刺活检确诊为精囊癌;另1例术中冰冻病理检查诊断为精囊癌。2例均于术中行膀胱、精囊、前列腺切除术,术后病理均诊断为精囊腺癌。患者术后恢复良好,分别随访3年及6个月,未见复发和转移。结论:原发性精囊癌临床罕见,术前诊断困难,好的治疗方法是早期手术,切除范围应足够广泛。术后应定期随访,注意复发。

    关键词: 精囊癌 诊断 治疗
  • 502例大肠息肉患者的临床病理特征

    作者:张小艳;王曙升;徐俊荣;杨振威;李晓芳;赵恒芳

    目的:研究大肠息肉在不同年龄、不同性别组患者的内镜及病理特点。方法:回顾我院2013年1月至2014年12月,因各种原因行结肠镜检查发现大肠息肉者502例,分析其发病年龄、性别、息肉分布部位及病理特点。结果:大肠息肉的检出率随患者年龄增长而增加,40岁开始有统计学差异;大肠息肉主要好发于乙状结肠,但其与其他部位相比差异无统计学意义;无论发病年龄及息肉发生部位,均以腺瘤及腺瘤性息肉伴不典型增生为多见。结论:提高对大肠息肉的认识,有助于早期发现及治疗大肠息肉,对防止大肠癌的发生有一定意义。

  • 三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌

    作者:胡云峰;赵红;崔洁;杨小平;杨卫卫

    目的:研究三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌患者的疗效、生存时间和不良反应。方法:本院收治的45例老年胃癌患者随机分为卡培他滨单药化疗组(21例)和三维适形放疗同步卡培他滨化疗组(24例)。PTV 剂量1.8Gy/(25f·5w),放疗开始同步卡培他滨化疗。比较两组患者的疗效、生存时间和不良反应。结果:卡培他滨单药化疗组客观缓解率61.9%,三维适形放疗同步卡培他滨化疗组客观缓解率87.5%,有显著统计学差异(P <0.05)。两组不良反应、生活质量无显著差异。卡培他滨单药化疗组2年生存率23.8%,三维适形放疗同步卡培他滨化疗组2年生存率50.0%,有显著统计学差异(P <0.05)。结论:三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗老年胃癌可以有效提高患者的治疗效果,改善预后,不良反应可以耐受,是一种安全有效的治疗方案。

  • 肝泡型包虫病肝内外转移及其与肝癌的鉴别诊断

    作者:谭洪亮;李人立;宋洁

    目的:探讨肝泡型包虫病肝内外转移及与肝癌的鉴别诊断。方法:分析经手术病理证实的20例肝泡型包虫合并肝内外转移患者的影像学资料,并行卡松尼试验及实验室检查。结果:20例病例中,脑转移3例,肺转移4例,脑转移合并肺转移3例,行相关影像学检查可见肝内、颅脑、肺实性占位性病变,以上病例行卡松尼皮内过敏试验均为阳性,AFP、CEA、CA199值均在正常范围内。结论:肝泡型包虫病类似肝恶性肿瘤,可从肝脏转移或扩张至其他器官,行相关影像学检查、卡松尼皮内过敏试验、AFP、CEA、CA199测定可与肝脏原发肿瘤相鉴别。

  • 结直肠癌中 RhoGDI2的表达与肿瘤侵袭、转移及预后的关系

    作者:陈颖;杨希夷;姜昊声;马俐君;吴伟琪;徐庆

    目的:探讨 RhoGDI2在结直肠癌中的表达与肿瘤侵袭、转移及预后的关系。方法:应用 Northern blot和 Western blot 检测具有不同侵袭、转移潜能的人结直肠癌细胞系(SW620、SW480)中 RhoGDI2 mRNA 及蛋白的表达。收集行手术切除并随访满5年的结直肠癌患者原发灶癌组织石蜡标本80例及相应的癌旁非癌组织、转移性淋巴结癌组织石蜡标本各20例。应用免疫组化法检测上述120例标本中 RhoGDI2蛋白的表达,分析其与临床病理特征及预后的关系。结果:SW620、SW480人结直肠癌细胞系中 RhoGDI2 mRNA 及蛋白的表达具有统计学差异(P <0.01),前者表达均高于后者。结直肠癌相关组织中 RhoGDI2蛋白存在差异性表达(转移淋巴结癌组织>原发灶癌组织>癌旁非癌组织,P <0.01)。RhoGDI2蛋白在结直肠癌组织中的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、远处转移、周围淋巴管浸润、周围神经浸润、TNM 分期显著相关(P <0.05)。RhoGDI2高表达的结直肠癌患者5年生存率显著低于低表达者(P <0.01)。高 RhoGDI2表达是结直肠癌的独立预后因素之一(P <0.05)。结论:RhoGDI2在结直肠癌中的高表达与肿瘤的侵袭、转移及预后不良密切相关,可能是一个有效的结直肠癌预后标志物。

    关键词: 结直肠癌 RhoGDI2 预后
  • 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的预后因素分析

    作者:刘国起;吴向未;杨宏强;吕海龙;孙红;褚志强;荔童;邱明;马杰;张示杰

    目的:探讨影响肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌预后的相关因素,为原发性肝癌患者选择个体化治疗方案及估计预后提供参考。方法:回顾性分析2003年6月-2012年6月石河子大学医学院第一附属医院实施肝动脉化疗栓塞的153例患者的临床资料及随访数据,生存分析采用生命表法,相关因素分析行 Log -rank 检验,多因素分析采用 Cox 模型,筛选出影响预后的因素。结果:随访至2013年6月30日153例患者失访15例(9.8%),原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞后1、3、5年生存率分别为55.92%、31.02%、21.18%。单因素分析结果显示肝功能分级、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤大小、肿瘤数目、门脉癌栓及治疗次数是影响预后的因素;Cox 风险回归分析显示肝功能分级、肿瘤数目、门脉癌栓及治疗次数是影响预后的独立因素(P <0.05)。结论:肝功能分级、肿瘤数目、门脉癌栓为影响原发性肝癌介入治疗预后的独立危险因素,而治疗次数是影响预后的保护性因素。

  • ERK5在胃癌中的表达及临床意义

    作者:刘婷

    目的:分析细胞外信号调节激酶5(ERK5)在胃癌及癌旁正常黏膜组织中的表达情况及其与胃癌临床病理参数的关系,探讨 ERK5的临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测80例胃癌组织和35例癌旁正常组织中 ERK5的表达,分析 ERK5表达与胃癌临床病理参数及预后的相关性。结果:35例癌旁正常组织中,ERK5低表达29例(82.9%)、高表达6例(17.1%);80例胃癌组织中 ERK5低表达51例(63.8%)、高表达29例(36.3%);两者中 ERK5蛋白表达有显著有统计学意差异(P <0.05)。在80例胃癌组织中,癌组织中 ERK5蛋白的表达水平与淋巴结转移和临床分期有关(P <0.05),与患者性别、年龄、肿瘤浸润深度和分化程度无明显相关性(均 P >0.05)。生存分析显示,胃癌组织中 ERK5高表达的患者总体5年生存率明显低于低表达组。结论:ERK5可能是一个促进肿瘤转移的因子。

  • 胃癌组织中肿瘤浸润的免疫细胞 NIBP 表达与胃癌发生发展的关系

    作者:刘殊;王士勇;张哲;王佳玲;武秀艳

    目的:分析胃癌组织中肿瘤浸润的免疫细胞 NIBP(NIK and IKKβ binding protein,NIBP)的表达,探讨其与胃癌发生发展的关系。方法:应用免疫组织化学染色法,检测组织芯片中123例胃癌组织肿瘤浸润的免疫细胞和123例相匹配的癌旁良性胃组织上皮细胞间免疫细胞 NIBP 蛋白的表达水平。结果:胃癌(P=0.012)和萎缩性胃炎伴肠上皮化生(P =0.015)组织中免疫细胞 NIBP 表达水平明显高于正常胃黏膜和浅表性胃炎。弥漫型胃癌组织中免疫细胞 NIBP 的表达水平明显高于肠型胃癌(P =0.013)和癌旁良性胃组织(P =0.002)。胃癌组织(P =0.087)及肠型胃癌组织(P =0.860)与癌旁良性胃组织相比,免疫细胞 NIBP 的表达水平无明显差异。在弥漫型胃癌组织中,肿瘤浸润的免疫细胞 NIBP 表达水平与淋巴结转移显著相关(P=0.032),随着淋巴结转移数量增多,肿瘤浸润的免疫细胞 NIBP 表达水平增高。结论:肿瘤浸润的免疫细胞NIBP 表达可能在炎症反应促进胃癌的发生、发展过程中发挥重要作用。NIBP 可能是今后胃癌治疗新的分子靶点。

  • 绝经前后子宫内膜癌生存因素分析

    作者:张学术;曹文芳;杨慧

    目的:探讨绝经前后子宫内膜癌的临床资料及预后相关因素。方法:选取2008年1月至2012年3月在唐山市妇幼保健院诊断为子宫内膜腺癌,并接受了手术方法治疗的患者240例。随访共36个月,至2015年3月,分为绝经前和绝经后两组。绝经前115例,绝经后125例,比较两组患者的临床特征、单因素分析两组影响子宫内膜癌患者的预后相关因素及两组间生存率差异。结果:本研究显示绝经前组和绝经后组子宫内膜癌在腺癌类型、深肌层浸润、宫颈受累、淋巴转移、附件受累、病理分级例数、ER、PR 阳性例数,比较两者均差异无显著性(P >0.05)。两组患者的组织类型、浸润深度、病理分级、附件转移、宫颈受累是影响子宫内膜癌预后的独立因素。绝经前与绝经后患者的3年生存率分别为87%、72%,P <0.05,有明显统计学意义。结论:绝经前后子宫内膜癌预后差异显著,绝经是预后的独立因素。

  • 陕西省商洛地区 HPV 感染状况和分型特征

    作者:王一羽;王立宏;李军;南星;原荣;柳瑛

    目的:研究陕西省商洛地区妇女人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染状况和亚型分布,为 HPV 分子流行病学和宫颈癌的防治提供依据。方法:选择2012年6月至2014年7月在商洛中心医院体检、门诊就诊的937例患者的宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链反应(PCR)体外扩增和脱氧核糖核酸(DNA)反向点杂交相结合的 DNA 芯片技术进行 HPV 基因分型检测。结果:HPV 检出率937例标本中 HPV 感染566例,总感染率为60.41%(566/937),其中高危型感染病例总检出率为51.44%(482/937);低危型感染总检出率26.47%(248/937);感染年龄分布以>61岁年龄段感染率高,为88.89%,其次是≤20岁年龄段(67.86%),51~60岁年龄段(62.90%),41~50岁年龄段(60.29%),各个年龄组的感染率没有统计学差异(P >0.05)。23种 HPV 基因亚型中,高危感染中以16型高,占26.58%(277/1042),其次是58型,占8.93%(93/1024),66型,占6.53%(68/1024),低危感染中以6型高,占12.38%(129/1024),其次是43型,占4.32%(45/1024),42型,占4.22%(44/1024)。单一型别占总感染例数的50.53%(286/566),多重感染以二重感染多,占总感染例数的12.92%(158/566)。结论:陕西省商洛地区 HPV 感染率高,主要亚型为 HPV16、HPV58、HPV66,提示 HPV 亚型的分析对疫苗的研发和宫颈癌的筛查及防治有指导意义。

  • 宫颈鳞癌根治术保留卵巢患者术中是否需行卵巢楔切的回顾性分析

    作者:程海荣;陈杰

    目的:探讨宫颈鳞癌患者在行根治性治疗时,对外观未见明显异常的卵巢行保留移位术,无需常规做卵巢楔形切除的可行性。方法:回顾性分析2000年1月至2014年12月期间(以手术日期为准)750例卵巢楔形切除的宫颈鳞癌的临床资料,并应用 Fisher 精确检验分析卵巢转移的高危因素。结果:经术中快速冰冻病理及术后病理组织学证实,750例Ⅰa -Ⅱb 期宫颈鳞癌患者中卵巢转移3例,转移率0.40%;Fisher 精确检验分析显示:组织分级(P <0.05)、肌层浸润(P <0.05)、宫体受侵(P <0.05)、宫旁受侵(P <0.05)及盆腔淋巴结转移(P <0.05)与卵巢转移相关。结论:临床Ⅰ-Ⅱa期宫颈鳞癌患者行宫颈癌根治术时,对术前影像学、术中肉眼所见卵巢无明显异常者可直接行卵巢移位术,无需行卵巢楔形切除是可行的;Ⅱb 期患者保留卵巢存在一定风险,需仔细评估卵巢转移高危因素。

  • MAC 与 EMA - CO 方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的疗效对比分析

    作者:陈娅莉;徐亿力

    目的:对比评价两方案(MAC 方案与 EMA - CO 方案)治疗妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的疗效和毒副反应,以期为妊娠滋养细胞肿瘤肺转移化疗提供借鉴。方法:选择2009年6月至2013年12月的妊娠滋养细胞肿瘤肺转移患者124例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为两组:治疗组和对照组,对照组予以EMA - CO 方案治疗,治疗组 MAC 方案治疗,观察其疗效和副反应评价。结果:MAC 方案组与 EMA - CO 方案组治疗妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的完全缓解率分别为76.67%和71.88%,有效率分别为96.67%和100%;完全缓解率及有效率的比较经χ2检验,P >0.05,差异无显著性意义,MAC 方案低危型 CR 率明显高于EMA - CO 方案,高危型 CR 率低于 EMA - CO 方案,组间比较差异均有统计学意义;MAC 方案组血 HCG 降至正常时间及总疗程均较 EMA - CO 方案组少。两组患者恶心呕吐发生率、肝肾损伤发生率比较,P >0.05,在统计学上无明显差异;但 MAC 组的骨髓抑制发生率和肝肾损伤发生率、严重程度及腹泻发生率、口腔溃疡发生率均低于 EMA - CO 组,P 均<0.05,差异有统计学意义。另外,MAC 方案组的复发率、平均住院日、化疗时间、费用等指标均较 EMA - CO 方案组少。结论:采用 MAC 方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的总体疗效与EMA - CO 方案相当,MAC 组重度骨髓抑制、胃肠道反应及口腔溃疡的发生明显少于 EMA - CO 组,并且疗程短,化疗时间及费用少,复发率低,患者更易于接受,依从性好,可以作为临床一线用药进一步推广。

  • 老年甲状腺癌的临床诊治(附58例)

    作者:李仕亮;邵国安;党少辉;吕辉洋

    目的:分析老年人甲状腺癌的临床病理特征。方法:选择新疆医科大学第五附属医院2001年至2015年间的58例老年甲状腺癌病例进行回顾性分析。结果:58例甲状腺癌中,乳头状癌75.9%(44/58)、滤泡性腺癌5.2%(3/58)、髓样癌15.5%(9/58)、未分化癌3.4%(2/58)。甲状腺癌扩大根治术复发率51.4%(18/35),甲状腺全切术+患侧颈淋巴结清扫术复发率23.8%(5/21)。两组手术之间的复发率,差异有统计学意义(P <0.05)。5年生存率67.2%(39/58)。结论:老年甲状腺癌病人预后不良,年龄越大甲状腺癌恶性度越高,甲状腺癌全切术+患侧颈淋巴结清扫术优于甲状腺癌扩大切除术。

    关键词: 老年 甲状腺癌 诊治
  • 甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的临床病理特征

    作者:刘捷

    目的:研究合并桥本氏甲状腺炎对甲状腺乳头状癌的临床与病理特征的影响。方法:对我院848例首次手术治疗并经病理确诊为甲状腺乳头状癌的病例进行回顾性分析,按病理是否诊断桥本氏甲状腺炎分为观察组(合并桥本氏甲状腺炎)与对照组(非合并桥本氏甲状腺炎),分析比较两组间临床病理特征的差异。结果:观察组女性比例更高(95.6% vs 80.6%,P <0.01),血清甲状腺自身抗体(Tg - Ab 及 TPO - Ab)升高率、术前甲状腺癌诊断率高于对照组(P <0.05)。两组在术前超声检查漏诊率、术中冰冻确诊率、中央区淋巴结转移率、颈侧区淋巴结转移率、肿瘤病灶多发率、甲状腺被膜侵犯率、术后常见并发症发生率、随访期内复发率等方面无显著性差异(P >0.05)。多因素分析显示合并桥本氏甲状腺炎并非甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的独立风险预测因素(OR =1.286,P >0.05)。结论:甲状腺乳头状癌并发桥本氏甲状腺炎好发于女性,血清甲状腺自身抗体检查有助于桥本氏甲状腺炎术前诊断。并发桥本氏甲状腺炎并不增加甲状腺乳头状癌的术前及术中诊断难度,对甲状腺乳头状癌的临床病理特点也无明显影响。并发桥本氏甲状腺炎的甲状腺乳头状癌可按常规甲状腺癌诊治规范进行治疗。

  • 调强放疗同期化疗治疗局部中晚期鼻咽癌

    作者:邹文蕙;田允铭;潘秀花;江晓聪;钟小鹏;白力

    目的:探讨调强放疗联合同期化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效。方法:选择2009年1月至2010年12月我院收治的107例鼻咽癌患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,其中观察组55例、对照组52例。两组患者均采取相同的化疗方案,观察组患者联合调强放疗,对照组则采取常规放疗,比较两组患者临床疗效及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为94.54%(52/55),对照组治疗总有效率为75.00%(39/52),P <0.05。观察组急性毒性反应发生率为41.82%(23/55),对照组急性毒性反应发生率为71.15%(37/52),P <0.05。观察组患者远期不良反应发生率为20.00%(11/55),对照组患者远期不良反应发生率为38.46%(20/52),P <0.05。观察组患者3年生存率为76.36%,对照组患者3年生存率为71.54%(P >0.05)。观察组患者5年生存率为65.45%,对照组患者5年生存率为40.38%(P <0.05)。观察组患者5年累积复发率为10.91%,对照组患者5年累积复发率为26.92%(P <0.05)。观察组患者5年无远处转移生存率为85.45%,对照组患者5年无远处转移生存率为67.31%(P <0.05)。结论:调强放疗同期化疗治疗局部中晚期鼻咽癌能够显著提高患者临床疗效、减少不良反应发生率,值得临床进一步观察研究。

  • 头颈部鳞癌切除患者近期生活质量的影响因素

    作者:曹素杰;张育红

    目的:探讨头颈部鳞癌切除患者中远期生活质量,并对影响因素进行分析。方法:选择我院2013年1月至2014年5月收治的146例经外科手术治疗的头颈部鳞癌患者。采用美国华盛顿大学生存质量问卷(UW - QOL),评估头颈部鳞癌患者术前和术后12月的生存质量。结果:单因素回归分析结果表明:患者在年龄、临床分期、术后修复重建、术后肿瘤复发、颈清扫术、婚姻状况、文化程度、术后放疗、术后化疗及缺损范围方面比较均存在显著性差异(P <0.05)。多因素分析显示:术后肿瘤复发、缺损范围、术后修复重建次数、颈清扫术、临床分期、术后化疗、术后放疗、婚姻状况、文化程度、年龄是影响患者术后出现并发症的独立性危险因素。结论:影响头颈部肿瘤患者近期 QOL 因素众多,在客观条件不能改善的情况下,尽量增加家庭、社会的支持,予以必要的辅助治疗可提高头颈部鳞癌患者的 QOL。

  • 高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者的预后影响因素

    作者:陈琴;向琰

    目的:分析高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者预后的危险因素及干预对策。方法:回顾自2009年6月至2013年6月入我院的病理诊断为高分级脑胶质瘤术后精确放疗的患者资料。对患者的一般情况如性别、年龄、手术切除程度、病理分级、化疗、放疗量、KPS 评分、术前癫痫发作、总生存期(随访2年)等数据进行分析,评价高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者预后的危险因素。结果:在123例患者中,年龄16~86岁,平均发病年龄46.9岁,男性平均发病年龄42.0岁,女性平均发病年龄49.5岁。小于40岁患者68例,大于等于40岁患者55例。从发病到明确诊断平均时间9.8月,中位生存时间19个月,1年生存率69%,2年生存率37.4%。单因素分析显示,年龄、手术切除程度、病理分级、化疗与高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者预后显著相关(P <0.05),性别、放疗、术前癫痫发作、KPS 评分与高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者预后无明显相关(P >0.05)。多因素 COX 回归分析显示,年龄<40岁(RR =1.844,95% CI:1.047~3.249)、肿瘤全切(RR=2.348,95% CI:1.389~3.968)、病理分级3级(RR =2.632,95% CI:1.479~4.684)、同步替莫唑胺化疗(RR=0.557,95% CI:0.329~0.944)能够显著延长患者的总生存时间。结论:年龄、手术切除程度、病理分级、化疗等是高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者生存预后的危险因素。年龄<40岁、肿瘤全切、病理分级低、同步化疗患者生存预后较好。

  • miR -204通过下调 Bcl -2表达抑制人视网膜母细胞瘤细胞生长

    作者:杨林声;王理论;杜青卫

    目的:探讨 miR -204在人视网膜母细胞瘤中的表达、临床意义及其分子机制。方法:实时定量 PCR检测 miR -204在视网膜母细胞瘤及瘤旁组织中的表达并分析其与临床病理特征的关系。检测 miR -204在视网膜母细胞瘤细胞系中的表达,并用 miR -204模拟物转染 Y79细胞,MTT 及流式细胞仪检测 Y79细胞的增殖、凋亡情况,RT - PCR、Western blot 法检测 Bcl -2 mRNA、蛋白的表达。结果:miR -204在视网膜母细胞瘤组织中的表达水平显著低于对应瘤旁组织。miR -204低表达与神经浸润、分化程度密切相关。miR -204可显著抑制 Y79细胞的增殖并促进其凋亡,下调 Bcl -2 mRNA 及蛋白表达水平。结论:miR -204在人视网膜母细胞瘤组织中表达下调,并与临床病理相关,miR -204抑制 Y79细胞增殖、促进凋亡的作用可能与下调Bcl -2有关。

  • 早期营养支持降低 ICU 肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果

    作者:王颖;刘世炎

    目的:探讨早期营养支持对降低 ICU 肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的临床效果,改善 ICU 肿瘤重症患者预后。方法:选取 ICU 病房收治的行气管插管机械通气治疗的肿瘤重症患者140例,随机分为两组,使其有可比性。对照组患者给予常规营养支持;观察组患者给予早期肠内+肠外营养支持。对两组患者呼吸机肺炎(VAP)发生率、机械通气时间、住院时间以及21d 病死率进行统计;分别于入 ICU 第1d 和治疗14d 后测定两组患者血红蛋白、淋巴细胞计数、血清总蛋白以及血清白蛋白水平。结果:观察组患者 VAP 发生率、机械通气时间、住院时间以及21d 死亡率分别为13.70%、(8.52±3.28)d、(11.14±1.38)d 和9.59%,均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者血红蛋白、淋巴细胞计数、白蛋白以及总蛋白水平差别不大,无统计学意义(P >0.05)。经过治疗,观察组患者上述指标分别为(108.36±8.21)g/L、(16.92±1.35)×109/ L、(34.45±2.81)g/ L 和(60.08±3.79)g/ L,均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:早期营养支持可以有效降低 ICU 肿瘤重症患者呼吸机相关性肺炎的发生几率,改善患者的营养状况和预后。

  • 关于变更刊期及优先数字出版的通知

    作者:

    根据期刊发展需要,本刊从2015年23卷1期开始,刊期由月刊变更为半月刊,出版时间为每月的5日,20日,每期144页码,国际标准 A4开本,定价10元,全年240元(境外订户每期5美元,全年120美元),欢迎广大读者在当地邮局订购(邮发代码52-297)或直接向编辑部邮购。本刊从2014年5期起,刊发的所有文章在纸质版出版前一月左右,均已在"中国知网(www. cnki. net)"上优先数字出版,详情请登陆中国知网查询。

  • 关于统计学符号规范化书写的要求

    作者:现代肿瘤医学编辑部

    根据国家标准GB3358-93《统计学术语》的有关规定,作者在书写统计学符号时应注意以下要求:①样本的算术平均数用英文小写-x,不用大写X 也不用Mean 或M;②标准差用英文小写s,不用SD;③标准误用英文小写s-x 不用SE;④t 检验用英文小写t;⑤F 检验用英文大写F;⑥卡方检验用希文小写χ2;⑦相关系数用英文小写r;⑧自由度用希文小ν;⑨样本数用英文小写n;⑩概率用英文大写P;11以上符号-x、s、s-x、t、F、χ2、r、ν、n、P 均为斜体。

  • 《现代肿瘤医学》期刊主要指标

    作者:

    据科技部中国科学技术信息研究所出版的2015版中国科技期刊引证报告公布的2014中国科技期刊指标,我刊总被引频次4719,影响因子0.781,即年指标0.125,平均引文数16.92,基金论文比0.48,他引率0.91,引用期刊数719,地区分布数30,机构分布数458,平均作者数4.39。在肿瘤类核心期刊中总被引频次排名第1。在2014年2383种中国科技核心期刊综合评价总分排名第403名。

  • CT 在小儿神经母细胞瘤诊断和随访中的应用

    作者:杨兵;王嵩;史鹏丽

    目的:评价 CT 检查在小儿神经母细胞瘤的诊断及治疗后随访中的临床应用价值。方法:回顾性分析23例经病理证实为神经母细胞瘤患儿的临床资料及 CT 表现特征。结果:23例神经母细胞瘤中来源于肾上腺13例,腹膜后7例,纵隔3例;15例肿瘤形态不规整,5例肿瘤呈椭圆形或类圆形,3例呈分叶状;肿瘤内部多呈混杂密度,20例瘤体内伴多发钙化灶,15例内伴囊性坏死低密度区,增强扫描后,17例瘤体呈明显强化,4例呈轻中度强化,2例未见明显强化;11例瘤体包绕大血管;CT 正确诊断20例,诊断准确率为87.0%。结论:CT 检查是诊断小儿神经母细胞瘤及治疗后随访观察的重要检查方法。

  • 伴血小板增多的环形铁粒幼细胞性难治性贫血的临床和生物学特征及药物治疗

    作者:沈扬;尹婉宜

    目的:探讨伴血小板增多的环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RARS - T)的临床和生物学特征与药物治疗的关系。方法:采用瑞氏染色、铁染色检查骨髓细胞形态学变化;流式细胞术分析细胞免疫表型;G 显带染色体核型分析;PCR 技术测定常见髓细胞肿瘤融合基因及 JAK2/ V617F 基因突变;直线回归分析治疗后主要血液学指标的相关关系。结果:RARS - T 同时具有难治性贫血和血小板增多表现;骨髓细胞学显示环形铁粒幼细胞及巨核细胞增多、红细胞病态造血;无特异性细胞遗传学、分子生物学改变;药物治疗后血象改善,血红蛋白与红细胞计数及红细胞平均体积相关,血小板计数与血红蛋白、白细胞计数相关。结论:促红细胞生成素、十一酸睾酮、沙利度胺、维生素 B6可改善 RARS - T 红系血液学指标。

  • 三维适形调强放疗在海马区保护中的应用

    作者:蒋朝阳;向艳;张伶;潘兴国;咸婧

    目的:探讨三维适形调强放疗(IMRT)在海马区保护性放疗中的应用。方法:选择10例肺癌脑转移患者进行 CT 及 MRI 定位扫描,并由主治医师勾画出颅脑放疗的靶区,每例患者均由物理师设计两组相同照射野的全脑三维适形调强放疗计划,实验组(A 组)为海马区保护性放疗组,对照组(B 组)则对海马区受量不做任何限制。两组单次剂量均为3Gy 共计放疗10次,后均以95% PTV 体积获得30Gy 的处方剂量进行剂量归一,再利用剂量体积直方图(DVH)对两组海马区及全脑受量进行分析,其中海马区受量的分析选择其大剂量点(Dmax )及体积分别为30%、40%、50%、60%时的照射剂量。结果:和对照组(B 组)比较,海马区受量除大剂量点(Dmax )外,其余数据均显著降低(P <0.0001)。结论:在颅脑肿瘤的放疗中,调强放疗能在保证全脑受量的同时显著降低双侧海马区的受量,但海马区大剂量点降低不明显。

现代肿瘤医学分期目录
期数
2019 01 02 04 05 06
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04
1999 01 02 03

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