现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位: 陕西省科学技术协会
- 主办单位: 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子: 0.91
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-4992
- 国内刊号: 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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p16与宫颈癌
肿瘤的发生是一个多因素、多步骤的长期过程,其中多个基因的改变导致细胞周期失调,细胞增殖失控,在肿瘤形成的过程中发挥了重要作用.p16基因又称MTS1(多肿瘤抑制基因)是人们发现的第一个直接作用于细胞周期,抑制细胞分裂的基因.p16在诸多肿瘤中的改变,使它在肿瘤发生中的作用日益受到人们的重视.宫颈癌是妇女常见肿瘤之一,其发生机制尚不清楚.对于p16与宫颈癌关系的研究,已成为近几年来宫颈癌发生机制研究中的热点.现将p16与宫颈癌的研究进展综述如下.
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中药抗恶性肿瘤研究进展
中药治疗恶性肿瘤以其独特的优势正成为抗肿瘤药物研究的焦点.本文通过总结国内外抗肿瘤中药的化学及药理研究的文献,对中药抗肿瘤作用的类型和机制进行综述.
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中医药对恶性肿瘤放疗减毒作用的研究
总结中医药对恶性肿瘤放疗减毒的临床经验,回顾中医药对恶性肿瘤放疗减毒的临床及实验研究的成果,明确中医药对恶性肿瘤放疗减毒的优势和特色,提出目前存在的问题和重点研究方向.
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E-上皮型钙粘蛋白与肝细胞癌关系研究进展
细胞与细胞或细胞与细胞外基质之间粘附特性的异常表达是恶性肿瘤细胞基本的生物学特征之一.而E-上皮型钙粘蛋白(E-cadherion,E-cad)作为一种钙依赖性的跨膜糖蛋白,是调节细胞与细胞之间、细胞与基质之间粘附反应的重要媒介,对维持组织结构形态起重要作用,是维护上皮细胞形态和结构完整性和极性的重要分子[1].近年来研究表明,E-cad与人体肿瘤的侵袭和转移密切相关,关于其异常表达在恶性肿瘤的形成、浸润及复发过程中的作用已成为研究热点[2].本文就E-cad与肝细胞癌的关系研究进展作一综述.
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重离子治疗肿瘤的研究进展
癌症作为一种威胁人们生命健康的疾病,正日益成为致死的重要杀手,居各种死亡原因的第2位[1].目前,治疗癌症的主要方法为外科手术、放射治疗和化疗.其中,放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一[2].约70%的肿瘤患者,不论手术与否,都需要采用放疗.
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先天性支气管肺囊肿的X线诊断(附16例)
目的探讨X线检查在先天性支气管肺囊肿诊断中的应用价值.方法收集资料完整的先天性肺囊肿16例,分析其发病部位和X线表现等.结果先天性支气管肺囊肿主要X线征象可分型为:①单发含气囊腔,多呈薄壁圆形或卵圆形空腔,本组1例;②单发圆形或椭圆形含气液囊腔影1例,囊壁多较厚,空腔内有气液平面;③单发含液囊肿,表现为圆形椭圆形密度增高阴影,密度均匀,边缘光滑,可随呼吸而变形,本组1例.④一侧局限多发含气或含气液囊肿:表现为多发大小不等的含气囊腔,囊壁光滑而薄,个别有液面,本组4例,部分极似囊状支气管扩张并发感染.⑤广泛多发含气或气液囊肿,病变广泛分布,呈蜂窝状改变,亦称为"蜂窝肺",本组9例.其发病部位右肺6例(上叶2例,下叶2例,右侧广泛多发病灶2例),左肺7例(下叶3例,左侧广泛多发病灶4例),双肺广泛多发病灶3例.结论胸部动态X线检查和追踪观察简便易行,是诊断本病的首要检查方法,对支气管肺囊肿诊断和分型均有重要参考价值.
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化疗结合早期加速超分割放疗治疗局限期小细胞肺癌的疗效
目的观察化疗与早期同步加速超分割放疗治疗局限期小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应,比较EC方案和EP方案之间的差别.方法40例符合条件的局限期小细胞肺癌行EC方案(E:依托泊甙100mg,第1~5d;C:卡铂400~500mg第1d)或EP方案(E:依托泊甙100mg,第1~5d;P:顺铂40mg第1~3d)化疗6个周期,在化疗早期进行加速超分割放疗45 Gy/30次/3周.观察近期疗效和毒副反应,主要是放射性食管炎、放射性肺炎和骨髓抑制情况.结果近期总有效率为95.O%(38/40),EC组有效率95.65%,EP组有效率94.12%,2组间的有效率无明显差别(P=0.871).放射性食管炎和放射性肺炎以2~3度为主,无4级以上的反应.骨髓抑制在EC方案方案组明显.EC组和EP组的中位生存时间均为24个月.结论化疗结合早期加速超分割放疗治疗局限期小细胞肺癌的近期疗效满意,毒副反应能够耐受,长期效果需进一步观察.
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吉非替尼对肺癌细胞生长的抑制作用
目的探讨靶向治疗药物吉非替尼(ZD1839)对肺癌细胞生长的抑制作用.方法应用细胞培养和MTT等方法研究了ZD1839对13株人肺癌细胞生长的抑制作用.结果在13株肺癌细胞中,有一株肺癌细胞PC-9对ZD1839高度敏感,一株肺癌细胞A549中度敏感,有效率15.38%.其余11株肺癌细胞对ZD1839不敏感.结论吉非替尼是一种新型有效的肺癌分子靶向治疗药物.
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乳腺导管内乳头状瘤病27例临床分析
目的探讨乳腺导管内乳头状瘤病的发病特点,诊断以及治疗.方法对我院2000年1月~2004年12月收治的27例手术后病理证实的乳头状瘤病进行回顾性分析和总结.结果本组27例,其中22例首发症状为乳头溢液,占81.48%.其中20例行乳导管造影,18例示乳头状瘤病,2例示乳头状瘤,2例行乳导管内窥镜,1例示单发乳头状瘤,1例示乳头状瘤病.5例首发症状为肿块.术后病理诊断:乳头状瘤病24例,乳头状瘤病伴恶变3例.乳导管内乳头状瘤病的恶变率是11.11%.结论乳导管内乳头状瘤病常见症状为乳头溢液.术前行乳导管造影有较高的确诊率.乳导管内乳头状瘤病存在一定的恶变率.
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亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用
目的探讨亚甲蓝作为蓝染料在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值.方法对已确诊的72例乳腺癌病人亚甲蓝皮下注射后行腋窝前哨淋巴结切除,送冰冻病理检查,再行乳腺癌改良根治术,并常规腋窝淋巴结清扫,术后病理石腊切片检查前哨淋巴结及手术切除标本.结果本组病例中68例共检出前哨淋巴结132枚,失败4例.前哨淋巴结的检出率94.4%,准确率91.8%,敏感度92%,假阴性率8%,假阳性率为0.结论采用亚甲蓝作为蓝染料应用于乳腺癌前哨淋巴结活检术,其前哨淋巴结活检的各项指标与其他蓝染料(专利蓝)相当,且材料广泛、费用低廉,具有临床应用前景.
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乳腺Paget病16例临床分析
目的探讨乳腺Paget病诊断方法和治疗手段,减少临床误诊率.方法回顾性分析我院1970年1月~2004年1月收治的16例乳腺Paget病人的临床资料.结果湿疹样变合并乳腺肿块者4例,并腋窝淋巴结肿大者5例.术前细胞学诊断准确率39%(5/13),乳腺病理活检准确率100%(11/11).行根治术7例,改良根治术9例.结论细胞学诊断乳腺Paget病价值有限,病理活检是乳腺Paget病确诊的首选方法.手术是治疗乳腺Paget病的有效手段.
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细针吸取细胞学检查乳腺肿块91例临床分析
目的评价细针吸取细胞学检查在乳腺肿块诊断价值.方法1998年~2002年用细针吸取细胞学检查诊断乳腺肿块91例对其结果进行回顾性分析.结果乳腺良性肿瘤和恶性肿瘤准确率分别是90%和100%.结论细针吸取细胞学检查快速简便,病人无痛苦,对术式选择有较大的价值.
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乳腺浸润性导管癌DNA含量与组织学分级的关系
目的探讨DNA含量与乳腺浸润性导管癌组织学分级的关系.方法参照Bloom-Richardson和Elston的方法对72例浸润性导管癌按腺管形成、核的多形性和核分裂像计数进行组织学分级,应用图像分析法检测DNA倍体情况.结果在浸润性导管癌中,Ⅰ级(15例)、Ⅱ级(38例)、Ⅲ级(19例),DI值分别是1.08±0.29、1.37±0.20、2.30±0.53.与乳头状瘤相比,各组间差异具有显著性(P<0.01).结论在浸润性导管癌中,DNA倍体和组织学分级、临床分期同样可作为较好的预后指标.
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电视胸腔镜在肺癌手术中的应用
目的探讨电视胸腔镜手术在肺癌治疗中的临床价值.方法回顾性分析27例肺癌患者采用电视胸腔镜手术的临床资料,评价疗效、总结经验与体会.结果27例均在在胸腔镜下完成手术,手术包括肺叶切除10例、肺楔形切除术2例、胸膜固定术14例、左全肺胸膜切除1例.平均手术时间120min,平均失血量150ml,平均住院日12d.无手术并发症.经6~60个月随访,其中Ⅰ期6例,Ⅱ期3例,Ⅲ期1例,Ⅳ期"例.6月、1、3、5年生存率分别为Ⅰ期100%、100%、83.33%、83.33%;Ⅱ期100%、100%、66.67%、66.67%;Ⅲ期100%、100%、100%、0;Ⅳ期100%、64.71%、0、0.结论电视胸腔镜手术治疗肺癌是一种微创、可行的方法.
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CT引导肺穿刺组织学与印片细胞学的联合应用
目的评价CT引导下肺穿刺同时行组织学与印片细胞学检查的诊断价值和并发症.方法收集134例CT引导肺部穿刺活检病例作回顾性分析.统计印片细胞学、组织学以及2者结合的敏感性和并发症,并分析其影响因素.结果110例穿刺确诊为恶性肿瘤.穿刺未发现癌细胞者22例,后经手术和随访证实其中假阴性2例.组织学敏感性为82.1%(92/112),印片细胞学敏感性为87.5%(98/112),二者结合敏感性为98.2%(110/112),假阴性率为9.1%(2/22).气胸发生率为7.5%(10/134),出血、喀血率为11.9%(13/134),仅有2例出血较多,需紧急处理.结论CT引导经皮肺穿刺是敏感性高和安全的定性诊断方法,如同时行组织学及印片细胞学检查,可提高诊断的敏感性,降低假阴性.
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食管肺叶联合切除10例临床分析
目的探讨食管癌合并肺部肿块行食管肺联合切除的可行性.方法对我科10例食管肺联合切除病例的临床资料进行回顾性分析.结果9例食管肺双原发癌,1例食管癌伴肺结核瘤.分别行食管联合左肺上叶、左肺下叶或右肺上叶切除,8例Ⅰ期手术完成,2例分Ⅱ期手术.术后死亡1例,肺部感染4例,心律失常3例,吻合口瘘1例.结论尽管并发症较高,食管肺联合切除对于食管癌同时伴有肺部肿块,特别是食管肺双原发癌是延长存活的可行办法.
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矽肺合并肺癌的放射治疗
目的探讨矽肺合并肺癌的放射治疗效果.方法对6例矽肺合并肺癌病人进行立体定向放射治疗.结果6例病人仅有1例出现放射性肺炎,所有病例肿瘤局部控制率好,治疗后6月复查CR83.3%,NC16.7%.结论矽肺合并肺癌的治疗应首选立体定向放射治疗,减轻放疗损伤,提高病人生存质量.
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人存活素cDNA的克隆和原核表达
目的克隆人存活素(survivin)编码区基因并在大肠杆菌中表达.方法采用RT-PCR法得到人存活素编码区cDNA,克隆入原核表达载体pRSETB,转化大肠杆菌感受态细胞BL21(DE3)PlyS,0.1mM β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导后收集菌体蛋白,经SDS-PAGE电泳及Western blot鉴定.结果获得人存活素编码区cDNA,构建原核表达载体pRSETB-survivin,转化菌株可表达人存活素蛋白,蛋白分子量约为20KD,蛋白表达量约为菌体总蛋白的13%.Western blot表明融合蛋白能与人存活素多克隆抗体特异性结合.结论获得人存活素编码区cDNA,并在大肠杆菌中表达了人存活素-组氨酸融合蛋白.
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Exosomes致敏的脐血树突细胞介导的抗K562细胞作用
目的分离K562细胞释放的exosomes,致敏脐血树突细胞(dendritic cell,DCs),观察其对细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic Tlymphocytes,CTLs)的激活效应.方法离心超滤和蔗糖密度梯度离心法分离K562细胞释放的exosomes,固相免疫电镜法(SPIEM)制备exosomes的HSP70、ICAM-1及ABL免疫电镜标本.常规方法从脐血单个核细胞诱导DCs并分离T细胞,将K562细胞来源的exosomes冲击或未冲击的DCs与T细胞共培养.MTT比色法检测体外细胞毒活性.结果K562细胞分泌的exosomes为直径50~100nm的膜性微囊.Exosomes致敏的脐血DCs激活CTLs的能力显著高于肿瘤冻融抗原致敏的DCs组,在效靶比为50:1时,两组CTLs对K562细胞的杀伤率为(68.4%vs35.3%,P<0.05).结论K562细胞分泌的exosomes负载脐血DCs后活化CTLs,有抗肿瘤活性.
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肿瘤基因工程纳米疫苗的药效学研究
目的观察肿瘤基因工程纳米疫苗对荷B16-MAGE-1肿瘤小鼠的疗效,并确定肿瘤抑制率分别为30%和50%的有效剂量和半数有效量(ED50).方法超声乳化法制备包裹基因工程复合抗原(融合蛋白MAGE-1-HSP70与超抗原SEA按摩尔比100:1混合)的纳米乳剂,皮下注入荷B16-MAGE-1肿瘤C57BL/6小鼠体内,设低、中、高(0.32mg,1mg和3.16 mg/kg)3个剂量,并设阴性(生理盐水)、阳性(环磷酰胺)对照组.结果中剂量和高剂量的抑瘤率均大于30%,且和阴性对照组有显著性差异,三组剂量的对数值和肿瘤抑制率的线性关系为:Y=39.795+lgX64.014(P<0.05),由此得到有效量和半数有效量分别为0.6952mg/kg和1.4607mg/kg.结论该肿瘤基因工程纳米疫苗NE(MAGE-1/HSP70/SEA)能有效地抑制肿瘤生长,是一种很有希望的新型抗肿瘤疫苗.
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CD37基因在不同肿瘤细胞中的表达
目的了解CD37基因在正常组织、肝细胞、肝癌组织和各种肿瘤细胞中的表达情况.方法运用RT-PCR方法检测睾丸组织、肝癌组织、癌旁组织和11种肿瘤细胞株和正常肝细胞中CD37的表达.结果CD37在MCF-7、HeLa、MEL-ED1、Huh7、HLE、NCI-H446、BGC-823、SK-N-SH、LS-174-T、CNE、Eca-109和L-02细胞株中均不表达;而在睾丸组织、肝癌组织、癌旁组织、Burkitt's淋巴瘤细胞Naml-wa和肝癌细胞HepG2中均表达.结论CD37的表达可能与某些肿瘤如Burkitt's淋巴瘤和肝细胞癌的发生有关.
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健择联合腹腔灌注顺铂治疗原发性肝细胞癌的临床研究
目的研究健择联合顺铂治疗原发性肝细胞癌的疗效,寻找合适的原发性肝细胞癌的化疗方案.方法分别选择健择联合腹腔灌注顺铂、吡柔比星联合腹腔灌注顺铂对原发性肝细胞癌进行化疗,比较治疗效果.结果健择联合腹腔顺铂实验组的有效率和临床获益率明显高于吡柔比星联合腹腔灌注顺铂对照组(P<0.05);实验组的生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论健择联合腹腔灌注顺铂对原发性肝细胞癌有明显的治疗效果.
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丙氨酰谷氨酰胺对结肠癌细胞FasL基因表达及诱导淋巴细胞凋亡的影响
目的研究丙氨酰谷氨酰胺(A1a-Gln)对人结肠癌SW480细胞FasLmRNA表达及其诱导淋巴细胞凋亡的影响,为进一步研究和应用谷氨酰胺提供依据.方法经体外培养结肠癌SW480细胞株,加入不同浓度的A1a-Gln后收集细胞.应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测人结肠癌SW480细胞FasLm-RNA的变化;应用流式细胞术检测SW480细胞诱导淋巴细胞凋亡率的变化.结果RT-PCR法检测结果显示,不同浓度A1a-Gln处理后SW480细胞FasLmRNA表达水平均明显低于对照组(P<0.05);而且FasLmRNA表达水平随A1a-Gln作用浓度增加而下调,A1a-Gln不同浓度组比较均有显著性差异(P<0.05);流式细胞术检测结果表明,随A1a-Gln作用浓度升高,SW480细胞诱导淋巴细胞凋亡率降低,不同浓度组比较均有显著性差异(P<0.05).结论在一定浓度范围内,Ala-Gln可下调人结肠癌SW480细胞FasLmRNA的表达,并能抑制肿瘤细胞反向攻击淋巴细胞.
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三维适形放疗联合5-Fu化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效观察
目的探讨三维适形放疗联合5-Fu化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效.方法2002年3月至2004年3月我科收治的局部晚期胰腺癌患者21例,全部采用立体定向三维适形放疗(3DCRT)配合5-Fu治疗.放疗采用Varian 23EX直线加速器6MV-X射线,Cadplan 6.0三维计划系统设计5 ~7个共面或非共面适形照射野,处方剂量为PTV 3Gy/次,总量48~54Gy/16~18次/22~24天.5-Fu 500mg/d连续静脉滴注7天,自放疗开始同步进行使用,评价近期疗效和1年生存率及生存质量.结果21例患者治疗结束时疼痛缓解率90.48%,体重无下降者占76.19%,治疗结束1个月,5例伴有黄疸患者全部消退,治疗结束后6个月评价肿瘤消退情况,CR+PR达80.95%,1年生存率89.47%,未出现不可逆的毒副作用.结论三维适形放疗配合5-Fu治疗局部晚期胰腺癌可获得较好的姑息治疗效果,提高患者的生存质量.
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表浅性膀胱癌预后与癌肿数目、病理分级的关系
目的探讨表浅性膀胱癌肿块数目、病理分级与患者预后的关系.方法对122例表浅性膀胱癌进行回顾性分析.结果122例中,40例术后复发,术后5年内的复发率为32.79%.初诊时肿瘤为多发者即3个及3个以上肿瘤、G3级的肿瘤术后复发的平均时间、5年内的复发率分别高于单发或双发者、G1或G2级的肿瘤.结论膀胱癌肿瘤数目、细胞分级是影响表浅性膀胱癌预后的重要因素,多发肿瘤、G3级肿瘤可能在较短时间内复发,及时行膀胱切除更为妥当.
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PTEN和E-钙粘蛋白表达与胃癌浸润转移和预后的关系
目的探讨胃癌组织中PTEN和E-钙粘蛋白的表达、相互关系及意义.方法应用免疫组化SP技术检测80例胃癌组织中PTEN和E-钙粘蛋白的表达.结果胃癌组织中PTEN高表达率和E-钙粘蛋白正常表达率分别为:43.8%(35/80)和41.3%(33/80),与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移和肿瘤分期显著相关;PTEN与E-钙粘蛋白表达显著正相关,与病人预后相关,Kaplan-Meier生存曲线分析显示PTEN高表达和E-钙粘蛋白正常表达者术后累计生存率显著高于PTEN低表达和E-钙粘蛋白异常表达者,PTEN高表达和E-钙粘蛋白正常表达者术后3年、5年生存率高,Log-rank检验差异有显著性.结论胃癌组织中PTEN表达减少,E-钙粘蛋白表达异常,PTEN可能通过调控胃癌组织钙粘蛋白表达,抑制胃癌的浸润和转移,影响病人的预后.
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胆石症2768例临床病理分析
目的观察胆石症患者胆囊的病理组织学改变,探讨结石的发生及与胆囊癌的关系.方法对2768例经手术治疗的胆石症患者的临床及病理学检查资料进行回顾性分析.结果患者年龄6岁~82岁,平均44.9岁,41岁~60岁年龄组占53.4%,男:女=1:4.1.临床表现以反复间断性发作的右上腹痛为主.病理改变:胆囊粘膜缺损、糜烂,胆囊壁急性及慢性炎症细胞浸润,粘膜间质内胆固醇沉着,胆固醇息肉及胆囊结石形成,腺体修复、上皮细胞增生,不典型增生以至癌变,结石的数目和/或大小与胆囊炎症程度呈正相关.本组病例中发现胆囊癌69例,伴有胆囊结石者53例(76.8%),39例为手术意外发现胆囊癌.结论胆囊非特异性炎症及粘膜损伤与结石的发生、发展关系密切,结石一旦形成,两者互为因果,恶性循环,可致肝损害、胰腺炎等,更为严重的是有诱发胆囊癌的潜在危险,一经确诊,宜尽早手术治疗.
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肝癌肝动脉、门静脉双途径栓塞化疗的临床观察
目的观察中晚期肝癌肝动脉、门静脉双途径栓塞性化疗及在此基础上综合治疗的疗效.方法40例肝癌患者随机分为A、B两组.A组20例行肝动脉碘油栓塞化疗(TAE)及无水酒精注射(PEI)治疗;B组20例在肝动脉碘油栓塞化疗1~3次后予门静脉碘油栓塞化疗(PVE)及无水酒精注射治疗.结果近期疗效,A、B两组接受治疗后肿块均有不同程度缩小,且B组优于A组,远期疗效,A组接受治疗后1、2、3年的生存期分别是55%、25%、5%;B组为75%、35%、10%,统计学上具有显著性意义,P<0.05.在治疗期间没有出现严重并发症.结论肝动脉、门静脉双途径碘油栓塞化疗联合无水酒精注射治疗,取得较好治疗效果,能有效延长肝癌患者的生存期,是目前中晚期肝癌综合治疗中比较满意的治疗方法.
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动脉插管化疗联合腹腔化疗治疗晚期膀胱癌
目的探讨动脉插管化疗与腹腔化疗联合应用对于晚期膀胱癌的疗效.方法对198例由于年龄大、体质差、病情晚、无法手术切除及不能耐受全身化疗的晚期膀胱癌患者随机分为两组,其中治疗组112例,采用动脉插管化疗联合腹腔化疗;对照组86例,单独采用动脉插管化疗.结果治疗组、对照组近期有效率分别为81.25%、68.60%;治疗组和对照组1、3、5年生存率治疗组分别为73.21%、40.70%;32.14%、13.95%;20.54%、9.30%;两组1、3、5年生存率均有显著差异(P<0.05),不良反应可耐受.结论动脉插管化疗联合腹腔化疗对晚期膀胱癌的l临床疗效优于单独动脉插管化疗.
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p53蛋白及cyclinD1蛋白在胃癌中的表达及临床意义
目的通过联合检查p53蛋白及cyclinD1蛋白在胃癌组织及正常胃组织中的表达,探讨它们与胃癌分化程度的关系.方法应用流式细胞术(FCM)对13例正常胃组织及27例胃癌组织细胞进行p53蛋白及cyclinD1蛋白的检测.结果p53蛋白在正常组的表达均为阴性:85.2%(23/27)的胃癌组织p53表达阳性,p53蛋白表达量(F1值)和p53蛋白阳性表达率与胃癌组织分化程度有明显相关性(P<0.01).cyclinD1蛋白在正常组的表达均为阳性:77.8%(21/27)的胃癌组织cyclinD1呈阳性表达,cyclinD1表达量(F1值)和cyclinD1阳性表达率与胃癌组织分化程度有明显相关性(P<0.01).p53蛋白表达与cyclinD1蛋白表达呈正相关(r=O.678).结论p53蛋白及cyclinD1蛋白过表达与胃癌组织的分化程度有明显相关性,联合检测p53及cyclinD1蛋白可做为判断胃癌恶性程度的有效指标.p53及cyclinD1蛋白的高表达与胃癌的发生、发展有密切关系.
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靶向Survivin的siRNA对胰腺癌细胞PC-2的放射增敏作用
目的采用RNA干扰技术阻断Survivin基因的表达,观察其诱导胰腺癌细胞凋亡及对放射的增敏作用.方法构建靶向Survivin的siRNA真核表达载体,采用lipofectamineTM2000转染胰腺癌细胞PC-2,采用半定量RT-PCR、免疫组化技术检测转染前后PC-2细胞Survivin基因表达的变化;采用流式细胞术检测其诱导PC-2细胞凋亡及对放射的增敏作用.结果靶向Survivin的序列特异性的siRNA可以有效地抑制PC-2细胞Survivin基因的表达,在mRNA水平其表达抑制率为81.25%;在蛋白质水平其表达抑制率为74.24%;转染靶向Survivin的siRNA真核表达载体48h后可以诱导7.03%的细胞凋亡;阻断Survivin基因的表达,可以显著提高PC-2细胞对放射的敏感性,靶向Survivin的siRNA联合放射可以诱导14.58%的细胞凋亡.结论本研究所构建的靶向Survivin的siRNA真核表达载体可以有效、特异地阻断Survivin基因的表达,阻断Survivin基因的表达可以诱导一定程度的PC-2细胞的自发凋亡,并显著增强其对放射的敏感性.靶向Survivin的RNA干扰技术在胰腺癌的基因治疗中具有重要的潜在价值.
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胃癌术后复发再次手术治疗分析(附38例)
目的探讨胃癌手术后复发的因素及其再次手术的适应证.方法对胃癌术后复发的38例患者进行再次手术,并对手术方法、术后并发症、死亡率及术后病理的结果进行分析.结果再次手术的术后生存时间超过5年者8例,超过3年者6例,超过2年者6例,超过1年者2例,1年以内死亡者16例.剖腹探查者6例分别于术后的4~8个月内死亡.结论对胃癌手术后复发者,再次手术能否切除病灶主要取决于其复发的方式.吻合口或残胃复发者,即使侵及邻近脏器,只要未出现远处转移,且心肺功能可耐受手术者都应再次手术.
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得力生注射液对原发性肝癌立体定向放疗中患者肝功及免疫功能的保护作用
目的探讨得力生在原发性肝癌(Ⅱ期、Ⅲ期)立体定向适形放疗(Stereotactic Conformal Radiotherapy,SCRT)中保护肝脏功能和免疫功能的作用.方法将2001年~2005年经立体定向适形放疗的原发性肝癌患者分成治疗组(SCRT+得力生32例)和对照组(SCRT30例);治疗组在立体定向适形放疗前1周开始应用得力生,每日40ml连续使用15日,对照组单用立体定向适形放疗后3 DCRT均使用6mv-x线,3.5~5.5Gy/f,共照8~15次,隔日照射,使90%剂量包完90%的肝癌体积.采用流式细胞术(FCM)对T淋巴细胞亚群CD4+和CD4+/CD8+进行了定量检测.结果研究组治疗前后的肝功能和免疫指标CD4、CD3、CD8、CD4+/CD8+,有明显改善,P值分别为<0.05和<0.001,对照组的肝功能和免疫指标无明显变化,P>0.05.结论得力生在肝癌立体定向适形放疗中有显著保护肝功能和提高外周血T淋巴细胞亚群的免疫作用,临床应广泛推广.
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针刺法低张双对比造影在胃肠道息肉病诊断中的临床应用
目的探讨针刺法低张双对比造影在胃肠道息肉病诊断中的应用价值.方法对63例息肉病患者进行胃肠道造影诊断,其中34例患者做了针刺法低张双对比造影诊断,并观察其对息肉数目、大小、边缘情况的显示结果,分析病变,作出合理正确的诊断.结果通过造影分析,针刺法低张双对比造影,对息肉病的诊断符合率可达82.35%,比常规法双对比造影诊断的符合率有所提高.结论针刺法双对比造影检查在胃肠道息肉病的诊断中,可避免常规法中抗胆碱药物654-2的不良反应,并且没有禁忌症的限制,扩大了诊断范围,是一种临床值得推广的实用技术.
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FEP方案治疗晚期和转移性胃癌的临床研究
目的研究FEP方案治疗晚期和转移性胃癌的疗效和毒副反应.方法5-Fu 500mg/m2,静滴6小时以上,第1~5天;EPI 60mg/m2,第1天;DDP25~30mg/m2,第1~3天,21天为一周期,完成两周期及以上者作疗效评定.结果34例患者其中CR2例(5.9%),PR12例(35.3%),SD13例(38.2%),PD7例(20.6%),总有效率41.2%,中位缓解期7.9个月,中位生存期10.8个月,1年生存率40.3%.毒副反应以骨髓抑制、胃肠道反应及脱发为主.结论FEP方案治疗晚期和转移性胃癌有效,毒副反应可耐受.
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隐匿型乙肝病毒在隐源性肝病中的感染率研究
目的探讨乙肝隐匿型感染(occult infection of HBV)在隐源性肝病中的感染率.方法采用PCR技术从健康献血人员与HBsAg阴性的隐源性肝病患者(包括肝硬化、肝癌、丙肝与病因不清肝炎)血清中检测HBV X DNA,统计并分析HBV在各组中的感染率.结果隐匿型HBV在健康人群中的感染率为5%,而在隐源性肝硬化、肝癌、丙肝与病因不清肝炎中的感染率分别为:30%、20%、32%、7.4%.与健康人群相比,隐源性肝硬化、肝癌与丙肝患者的HBV感染率显著增加、但病因不清肝炎患者HBV感染率却无显著差异.研究还发现,肝硬化与肝癌患者的性别/HBV抗体的检出与HBV感染率的关系不大,但丙肝患者其HBV抗体的检出与HBV感染率有密切的联系.结论本研究小范围内统计了隐匿型HBV在隐源性肝病中的感染率,并证实HBV隐匿型感染在隐源性肝硬化、肝癌患者中与性别、HBV抗体检出没有关系,而在丙肝患者中其与乙肝血清抗体的检出相关.
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经胼胝体-穹窿间入路切除三脑室肿瘤
目的探讨切除三脑室肿瘤的手术入路.方法显微镜下经胼胝体-穹窿间入路切除三脑室肿瘤18例.结果肿瘤全切除13例,近全切除3例,大部分切除2例,无手术死亡.结论经额胼胝体-穹窿间入路是切除三脑室肿瘤的佳入路之一,该手术入路可以切除三脑室前,中,后部的肿瘤,术野暴露清楚,可在直视下操作,按生理间隙进入,肿瘤全切率高,术后并发症少.
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经单侧鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体瘤
目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的显微手术技巧及术后处理.方法对12例经CT扫描和MRI检查确诊为垂体瘤患者,采用经鼻蝶入路切除肿瘤.术中将扩鼻器直抵蝶窦前壁,将鼻中隔完整地推向对侧,凿除蝶窦前壁骨质,经鞍底切除肿瘤.结果行肿瘤10例全切除,2例大部分切除,无严重并发症发生,无死亡.结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤创伤小,安全性高,并发症少,术后病人恢复快,省时易行,对于位于鞍内和大部位于鞍内的垂体瘤是一种有效的术式.
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微小染色体维持蛋白2在脑胶质瘤中的表达
目的探讨微小染色体维持蛋白2(MCM2)在脑胶质细胞瘤中表达的意义及与Ki67的关系.方法应用免疫组织化学SABC法检测35例胶质瘤组织和5例正常脑组织中MCM2和Ki67的表达情况.结果MCM2和Ki67在正常脑组织中不表达,胶质瘤中MCM2和Ki67的表达随肿瘤病理级别的增加而增加,MCM2和Ki67的表达呈明显正相关(r=0.832,P<0.001).而MCM2要比Ki67高,尤其在Ⅰ~Ⅱ级之间(PMCM2=0.004,PKi67=0.502)和Ⅲ~Ⅳ级之间(PMCM2=0.002,PKi67=0.039).MCM2和Ki67的标记指数在生存时间≥2年组和生存时间<2年组差异均具有显著性(P=0.001;P=0.032),胶质瘤中MGM2和Ki67的表达在不同性别、年龄间的比较,差异均无显著性(P>0.05).结论MCM2比Ki67在脑胶质瘤中能更好地反映细胞的增殖情况,并对预后判断更有指导意义.
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来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌临床观察
目的观察来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法42例雌激素或孕激素受体阳性或不明的绝经后晚期乳腺癌患者口服来曲唑每日一次,每次2.5mg,28天一周期,至少2周期.结果42例患者中,可评价疗效者42例.完全缓解(CR)0例;部分缓解(PR)5例,占11.9%;稳定(SD)23例,54.8%,其中SD≥6个月14例,占33.3%;临床获益CBR(CR+PR+SD≥6个月)19例,占45.2%;进展14例,占33.3%.肿瘤进展时间2月~58月,中位进展时间(TTP)10月.未出现严重不良反应.结论来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌疗效确切,不良反应轻微,耐受性好.
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子宫内膜癌115例临床病理与预后分析
目的探讨子宫内膜癌的临床,病理特点以及影响预后因素.方法对我院1997年~1999年间初治为手术治疗的115例子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性的分析.结果平均发病年龄56.7岁,在获访的90例中,手术病理分期Ⅰ期5年生存率97.6%,Ⅱ期的5年生存率90.9%,Ⅲ期61.9%,Ⅳ期0.Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率差异有显著性(P<0.05).病理分级Ⅰ级的盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移率为3.1%,(1/32),Ⅱ级为5.6%(3/54)Ⅲ级为33.3%(6/20),Ⅰ,Ⅱ级与Ⅲ级淋巴结转移的差异有显著性(P<0.05).结论子宫内膜癌手术病理分期能客观判断预后,组织学分级与盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移相关.
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DOC2蛋白在宫颈癌组织中的表达及临床意义
目的研究DOC2蛋白在宫颈癌组织中的表达及临床意义.方法采用免疫组化SABC法检测18份正常宫颈、17份慢性宫颈炎、129份宫颈癌组织中DOC2的表达情况.结果宫颈癌组织中DOC2的蛋白表达率显著低于正常宫颈和慢性宫颈炎组织(P<0.01),并且DOC2蛋白表达与宫颈癌患者临床分期、组织类型、分化程度和淋巴结转移无显著相关性.结论DOC2的低表达与宫颈癌的发生、发展密切相关,但与肿瘤分级无明显相关性,它的表达低下或缺失可能是宫颈恶性变的早期事件.
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Rho和ROCK蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义
目的探讨上皮性卵巢癌Rho和ROCK蛋白的表达及其与上皮性卵巢癌进展之间的关系.方法应用Western blot方法,观察了66例上皮性卵巢癌和22例正常卵巢组织Rho和ROCK蛋白的表达,并分析Rho/ROCK蛋白表达与生存期的关系.结果RhoA、C和ROCK蛋白在卵巢癌组织中表达增加,且在伴有肿瘤转移的淋巴组织中表达高于没有肿瘤转移的淋巴组织(P<0.05).RhoA、C和ROCK间的表达呈正相关(P<0.05),RhoA、C和ROCK的表达与肿瘤分化、淋巴转移和短综合生存期相关(P<0.05).多变量分析显示,只有RhoC是影响生存的独立因素(P<0.05).RhoA和C是影响综合生存期的因素(P<0.05).结论在上皮性卵巢癌中,RhoA、C和ROCK蛋白高表达,Rho/ROCK通路可能参与了上皮性卵巢癌的进展.
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卵巢生殖细胞肿瘤181例临床分析
目的研究卵巢生殖细胞肿瘤的临床特点、合理的治疗方案及预后.方法回顾性分析1988年1月至2005年7月间收治的卵巢生殖细胞肿瘤181例的临床特点、治疗方式和预后之间的关系.结果良性卵巢生殖细胞肿瘤110例,手术后均治愈无复发,恶性卵巢生殖细胞肿瘤71例,其中2000年7月前病例数为41例,5年生存率为70%,2000年7月之后病例数为30例,死亡2例,余均健在.结论良性卵巢生殖细胞肿瘤应以保留具生育功能的肿瘤切除或附件切除为主,恶性卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感,手术不宜过大,可行保留生育功能的手术切除+术后化疗,预后较好.
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α-连接素表达与宫颈癌生物学行为及预后的关系
目的探讨α-连接素(α-cat)在宫颈癌组织中的表达及其与生物学行为和患者预后的关系.方法应用免疫组织化学S-P法检测α-cat在41例宫颈癌和10例正常宫颈组织中的表达;同时检测癌组织中Ki-67的表达.结果α-cat蛋白主要定位于上皮细胞交界处,10例正常宫颈组织均呈正常表达,68.3%的宫颈癌组织表达异常,两组间差异显著(P<0.01).α-cat表达与宫颈癌的分化程度,淋巴结转移,肌层浸润深度和预后显著相关(P<0.05),而与宫颈癌病理类型、临床分期、增殖程度以及患者年龄无关(P均>0.05).宫颈癌的临床分期、细胞分化程度和α-cat蛋白表达可作为判断患者预后的独立因素.结论宫颈癌广泛存在α-cat蛋白表达下调,α-cat蛋白表达可作为评估宫颈癌分化、浸润转移和预后的较好指标.
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鼻咽癌病人放射治疗的观察与护理
目的探讨鼻咽癌病人放射治疗中临床症状的观察和护理.方法在放射治疗过程中出现的并发症及不良反应进行有预见性的观察与护理,特别是加强对病人的口腔护理、照射野皮肤的护理、出血的护理、鼻咽冲洗的护理、消化道反应的护理及心理护理等.结果可减轻病人的放射反应,心理护理能改善鼻咽癌放射治疗病人焦虑、抑郁的情绪,有利于减轻病人痛苦,促进病人的康复.结论加强放射治疗期间的护理,才能保证病人顺利完成放射治疗.
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姑息护理对盆腔恶性肿瘤术中放疗患者生存质量的影响
目的应用姑息护理有效解决妇科盆腔恶性肿瘤术中放疗后存在的护理问题,提高患者的生存质量.方法对28例盆腔恶性肿瘤术中放疗患者行姑息护理(观察组),并与行常规护理的31例盆腔恶性肿瘤术中放疗患者(对照组)比较.结果生存质量评分(QOL)观察组平均粗分为(36.86±2.48),对照组平均粗分为(21.16±2.28),两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论姑息护理明显提高妇科盆腔恶性肿瘤术中放疗患者的生活质量.
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PET/CT检查的护理配合及放射防护
目的了解PET/CT在诊断肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病的优越性,规范护理程序,提高护理质量.方法通过600多例患者处理经验和PET/CT检查过程中的体会,提出护理要点.结果PET/CT是唯一可在活体显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新技术,在配合医生为病人做好检查的同时,应做好工作人员的放射防护.结论掌握PET/CT检查的护理要点,可提高护理质量,保证检查结果的图像质量.
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平消片合并化疗治疗晚期恶性肿瘤132例疗效观察
目的探讨平消片与联合化疗治疗晚期肿瘤的疗效及副反应.方法将132例晚期恶性肿瘤随机分为两组,平消片加联合化疗组80例,化疗方案依不同类型肿瘤给予不同方案,均于化疗前一周开始予平消片口服,每天三次,每次6片,连服两月,化疗每周期为21~28天,均应用两周期以上;联合化疗组52例则采用与平消片加联合化疗组相同的化疗方案,同样化疗两个周期以上.结果两组化疗前后一般状况改变(KPS)差异具有显著性(P<O.05),体重改变情况亦有显著性(P<0.05),两组治疗后,临床缓解程度关系差异无显著性(P>005),肝肾功能比较无明显差异(P>O.05),白细胞则平消片组明显优于单用化疗组(P<0.05).
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高能聚束热疗联合胸/腹腔引流腔内化疗治疗恶性胸/腹水33例疗效分析
目的评价高能聚束热疗联合胸/腹腔引流腔内化疗治疗恶性胸/腹水的疗效、毒副反应及对生活质量的影响.方法先行穿刺引流抽尽积液,以化疗药物行腔内注射;患者一般情况改善后行全身化疗,根据不同病种选择不同用药方案;每次腔内及静脉化疗后即行高能聚束热疗,1~2次/周,平均4次.结果20例胸水者有效率为94%;18例腹水者有效率为73%.不同病种有效率不同,以乳腺、肺、卵巢及胃肠道肿瘤合并积液者疗效较好.治疗后Karnofsky评分80分~100分组的比例由0上升到29%,60分~70分组由26%上升到41%,0~30分组治疗前后无明显变化.与热疗相关的主要副反应为局部皮肤疼痛(18.18%)和皮下脂肪硬结(11%).结论高能聚束热疗联合胸/腹腔引流腔内化疗治疗恶性体腔积液有较好疗效,并能明显改善患者生活质量,毒副反应可以耐受.
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多瑞吉治疗45例中重度晚期癌痛
目的观察多瑞吉治疗晚期癌痛患者的镇痛效果和不良反应.方法45例中重度癌痛病人使用多瑞吉治疗,每24小时评定疗效1次,至少观察15天.结果全组完全缓解6例,明显缓解32例,总有效率为84.4%,不良反应主要为便秘、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等,发病率低.结论多瑞吉镇痛效果好,不良反应少,值得临床进一步推广使用.
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多瑞吉贴剂治疗癌性疼痛临床观察
目的观察多瑞吉贴剂在中重度癌痛病人的止痛效果、不良反应.方法癌痛患者38例,采用多瑞吉治疗,每3日更换贴剂,于第15天进行评价,并与同期美菲康治疗者30例进行比较,两组患者均为中重度癌性疼痛.结果多瑞吉治疗组疼痛缓解率为84.2%与对照组无明显差异,不良反应主要为头晕、嗜睡、便秘、恶心呕吐等.结论多瑞吉治疗中重度癌痛疗效显著,使用方便,不良反应小,可明显改善癌症病人的生活质量.
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CD147在骨肉瘤中的表达及其临床意义
目的研究CD147在骨肉瘤中的表达情况,探讨其与临床病理及预后的关系.方法用S-P免疫组织化学染色法对76例骨肉瘤CD147蛋白的表达进行检测,并对其与骨肉瘤临床病理及预后的关系进行统计学分析.结果CD147在骨肉瘤中呈普遍阳性表达,对照组骨软骨瘤、骨瘤和正常骨基本不表达.CD147蛋白表达与Enneking分期和Price分级呈正相关,与软组织侵犯、WHO分型和预后相关.结论骨肉瘤CD147蛋白的表达与肿瘤恶性程度和侵袭性密切相关,对骨肉瘤诊断和预后评估具有重要价值.
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伊班膦酸钠联合放疗治疗骨转移癌疼痛的临床疗效
目的观察伊班膦酸钠(艾本)联合放疗治疗骨转移癌患者疼痛的疗效.方法40例恶性肿瘤骨转移癌患者,艾本2mg~4mg溶于不含钙离子的0.9%生理盐水或5%葡萄液,缓慢静脉滴注(不少于2小时).同时配合放疗,DT 30Gy.结果治疗后完全缓解21例(52.5%),部分缓解13例(32.5%),疼痛总缓解率为85%,3例患者血钙均降至正常.结论艾本联合放疗治疗骨转移癌疼痛疗效确切,可降低高钙血症血钙浓度,预防病理性骨折的发生,提高了患者的生活质量,毒副反应轻,值得临床进一步观察.
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伊班膦酸钠联合放疗与单纯放疗治疗多发骨转移癌的疗效观察
目的比较伊班膦酸钠联合放疗与单纯放疗治疗多发骨转移癌的疗效.方法100例患者随机分为两组,伊班膦酸钠+放疗组46例,单纯放疗组54例,联合组:采用伊班膦酸钠4mg加入生理盐水500ml静滴4小时以上,并保证当日液体量不低于1500ml,1次/月,每例病人应用4~6次.放疗针对痛点,模拟机下定位,采用6MV-X线照射,DT200cGY/次,5次/W,总剂量DT4000cGY/20次/4周.单纯放疗组只采用放射治疗,方法及剂量同上.结果联合放疗组止痛总有效率91.3%,显效率58.7%.单纯放疗组总有效率为75.9%,显效率为35.2%,两组比较P<0.05,有显著差异.结论伊班膦酸钠联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移,疗效确切,毒副反应轻微,可耐受,值得临床进一步推广应用.
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89锶治疗前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移的临床疗效
目的观察放射性核素制剂氯化89锶(89Srcl)治疗癌症骨转移病人的临床疗效.方法40例前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移病人,行89Srcl治疗,治疗前后行ECT全身骨扫描及骨痛打分,前后进行对比.结果有一部分病人病灶减少或消失,疼痛减轻,85%以上患者可以达到显效.结论89Srcl对大多数前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移有止痛及治疗作用.
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80岁以上高龄乳腺癌诊治体会
通过临床观察14例80岁以上高龄乳腺癌的诊治情况,总结对这类患者的诊治经验.
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转移性脑肿瘤68例放射治疗临床观察
本科自1996年6月至2004年10月共收治脑转移瘤患者68例进行放疗,取得了较好疗效.现报告如下:
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康莱特注射液治疗原发性肝癌的临床观察
目的探讨康莱特注射液治疗原发性肝癌的疗效.方法对照组51例采用介入化疗,治疗组105例采用康莱特注射液静点治疗.结果治疗组癌灶缓解率(CR+PR)为11.42%,对照组为9.8%,治疗组症状改善总有效率为80.95%,对照组为25.49%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论对原发性肝癌,康莱特能明显改善症状,提高生存质量.
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平消胶囊在中晚期鼻咽癌放疗中的增敏作用
目的观察平消胶囊在在中晚期鼻咽癌放疗过程中能否起到增敏的作用.方法64例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分为平消胶囊加放疗组(平消组30例)和顺铂加放疗组(顺铂组34例).两组均采用直线加速器6MVX线加60CO放疗,常规分割,鼻咽部剂量65Gy~78Gy,颈部剂量60Gy~72Gy,残留病灶加10Gy.平消组在放疗同时加用平消胶囊8粒,每天3次,共两月.顺铂组在放疗的同时加用顺铂30mg快速滴注,每周一次,共4周.结果1、2、3年生存率,平消组分别为90%、76.7%、60%;顺铂组分别为94.1%、79.4%、67.6%,两组比较无显著性差异(P>0.05);1、2、3年无瘤生存率,平消组分别为80%、66.7%、43.3%,顺铂组分别为85.3%、64.7%、47.1%,两组比较无显著性差异(P>0.05);1、2、3年局控率,平消组分别为83.3%、73.3%、56%;顺铂组分别为85.3%、70.6%、52.4%,两组比较无显著性差异(P>0.05).治疗不良反应,骨髓抑制,口腔黏膜反应,皮肤反应,平消组明显优于顺铂组(P<0.05).结论放疗结合平消胶囊治疗能达到顺铂增敏治疗相同的疗效,但是在毒副反应明显较轻,病人的治疗耐受性好.
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放疗配合平消胶囊治疗恶性肿瘤的疗效分析
目的探讨放疗配合平消胶囊治疗恶性肿瘤的疗效.方法收集病例610例,临床分期为Ⅲ、Ⅳ期,分为放射治疗加平消胶囊组(综合组)和单纯放射治疗组(对照组).两组病例放射治疗方法基本相同,综合组放射治疗结束后即开始口服平消胶囊,每日3次,每次6粒,60天为一疗程,服用1~3个疗程.结果两组病例相比较,1、3年生存率有显著差异(P<0.05),其中肺癌,乳腺癌1,3年生存率,食道癌1年生存率,宫颈癌3年生存率有显著差异(P<0.05),鼻咽癌1、3年生存率差异不显著(P>0.05).结论平消胶囊用于恶性肿瘤放疗后的巩固治疗,疗效显著,未见明显毒副反应,是一种值得推广使用并进一步研究的中药抗癌药.
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自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤疗效分析
目的观察高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法1995年至2005年采用大剂量化疗联合自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤30例.外周血干细胞动员方法为将常规剂量CHOP方案中CTX增至2500mg/m2,化疗后予G-CSF3.5~5μg/kg的动员方案,当骨髓功能恢复WBC计数达(2-5)×109/L,外周血单核细胞(MNC)计数达20%~30%时分离外周血造血干细胞.预处理方案为:异环磷酰胺(IFO)12g/m2,阿糖胞苷(Ara-c)4.5g/m2,足叶乙甙(Vp-16)0.75g/m2.结果30例患者移植后缓解时间为1~108个月,中位缓解期42个月.其中1年无病生存25例(83%),2年22例(73%),3年20例(66.7%).长存活9年.全组无移植相关死亡.结论高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发和难治性恶性淋巴瘤的疗效优于常规化疗.
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儿童恶性淋巴瘤33例临床分析
目的探讨儿童恶性淋巴瘤的临床特点.方法回顾分析33例儿童恶性淋巴瘤的发病年龄、性别、部位、分期、病理、治疗等临床资料.结果发病年龄段在5岁~14岁之间;男性多于女性;淋巴结和全身多处器官均可受侵,首发部位主要位于颈部;病理类型HD主要为淋巴细胞为主型和混合细胞型,NHL则分布相对分散,二者分期均以Ⅲ和Ⅳ期、有B症状者多;治疗后患儿达CR者较少,大多为PR,且达PR后多放弃治疗.结论儿童恶性淋巴瘤为常见儿童恶性肿瘤;疗效与病理分型和临床分期、规范治疗相关.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 |