现代肿瘤医学杂志
Journal of Modern Oncology 현대종류의학
- 主管单位： 陕西省科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-4992
- 国内刊号： 61-1415/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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联合检测肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值
目前肺癌的诊断主要依靠血清中肿瘤标志物的联合检测.肿瘤标志物对肺癌的诊断有一定的临床价值. 现综述肺癌联合检测血清肿瘤标志物以寻找佳肿瘤标志物组合,从而提高肺癌的诊断水平.
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人参皂苷Rg3抗肿瘤作用机制研究进展
人参有效化学成分20(R)-人参皂苷Rg3作为传统中药具有明显抗肿瘤作用,也是我国自行开发的第一个在临床应用的抗肿瘤转移复发一类中药抗癌新药参一胶囊的主要活性成分.本文从Rg3促肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖和侵袭转移、抑制肿瘤血管生成、逆转肿瘤多药耐药、影响肿瘤细胞信号传导相关基因表达、增强免疫能力等方面,综述近年来有关Rg3抗肿瘤作用机制的研究进展.
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输血与肿瘤复发的相关性
输血是临床应用广泛的治疗恶性肿瘤的手段,但输血引起的术后肿瘤复发等后果往往被人们所忽视,其作用是由血液成分中的一种或多种免疫抑制成分所引起的.近年研究表明,输血对受体的免疫调节起着双重作用,一方面可使移植成活时间延长,另一方面也可能引起肿瘤复发.有关输血对肿瘤患者预后影响的回顾性临床研究已相继开展;动物实验也在分子生物学水平取得了机制研究的新突破.在积极开展前瞻性研究的同时,应严格输血指征,提倡自体输血或成分输血,以减少输血对肿瘤患者预后的不良影响.
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基质金属蛋白酶-2与大肠癌关系的研究进展
恶性肿瘤侵袭和转移是当今世界肿瘤分子生物学的研究热点之一,侵袭转移是恶性肿瘤的主要生物学行为,也是大肠癌患者致死和制约治愈率的主要原因.研究表明,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在许多恶性肿瘤中均有过度表达,并且在大肠癌的侵袭和转移过程中起着重要作用.通过对MMP-2在大肠癌中的过度表达及其活性调节的研究,有助于对大肠癌患者进行有计划的个体化综合治疗,并寻求大肠癌的有效监测指标,以便治疗后及时发现复发.本文就MMP2与大肠癌关系的研究作一综述.
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抑制DNA双键断裂修复对肿瘤细胞的放射增敏作用
DNA双键断裂(DSB)是放射引起DNA损伤的主要机制之一,它的修复途径包括同源重组(HR)和非同源末端连接(NHEJ)两种方式.近年来国内外研究发现化疗药物的应用、温热疗法、抑制修复基因和蛋白的表达及表皮生长因子受体抑制剂等可以抑制DSB的修复,从而增强肿瘤细胞的放射增敏性.
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乳腺癌生物治疗进展
随着分子生物学、细胞生物学和免疫学等研究的进展,乳腺癌治疗得到了长足的进步,已形成除传统的手术、放化疗外,包括内分泌治疗和生物治疗在内的综合治疗.生物治疗是指通过肿瘤宿主防御机制或生物制剂的作用,来调节机体自身的生物学反应,从而抑制或消除肿瘤生长的一种治疗方法,被称为乳腺癌治疗的"第四种模式".伴随近年来人类基因组研究取得的成果,乳腺癌生物治疗已成为乳腺癌治疗中为活跃的研究领域之一,本文对乳腺癌的生物治疗进展作做一综述.
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生长抑素治疗乳糜胸的研究进展
乳糜胸主要系手术、创伤和肿瘤侵犯损伤胸导管及其分支,导致乳糜液在胸膜腔中积聚,大量乳糜液压迫肺组织,导致气体交换面积减少并使纵隔移位致腔静脉回流受阻,病人出现呼吸和循环功能障碍.如不能迅速阻止乳糜液丢失,病人将很快进入恶病质状态.
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中药抗肿瘤有效成分的药效基团研究概况
归纳总结近10年来在构效关系研究中,中药各类抗肿瘤有效成分及其衍生物的抗肿瘤作用药效基团,并探讨其研究意义,为中药抗肿瘤成分的结构优化和抗肿瘤新药开发提供参考思路.
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miRNA及其在肿瘤诊疗中应用的研究进展
miRNA是一类非编码小分子RNA,多个实验和临床分析证明它可以调节癌基因和/或抑癌基因,从而发挥促癌或抑癌作用,在肿瘤发生中发挥很重要的作用,这些作用为肿瘤的诊断和治疗提供了新的思路和方法.
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肿瘤表观遗传学研究的新视点-WIF-1基因的甲基化
肿瘤抑制基因的异常甲基化在肿瘤的发生、发展中扮演着重要角色,其甲基化状态可作为肿瘤早期诊断、评价转移和评估预后的重要分子标记,而且抑癌基因的去甲基化亦可为肿瘤提供一种新的治疗方法.候选的抑癌基因WIF-1是Wnt蛋白的内源性分泌型拮抗因子,研究发现其可在多种人类肿瘤中因基因过度甲基化而导致Wnt信号途径的异常激活,促进肿瘤的发生.
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射频消融对恶性肿瘤患者免疫功能影响
射频消融(Radio Frequency Ablation,RFA)是近十余年发展起来的一种微创靶向局部治疗肿瘤新技术,是恶性肿瘤间质消融疗法的一种.研究表明,射频消融除通过内生热效应杀灭肿瘤细胞、毁损肿瘤组织外,还可以通过增加宿主的抗肿瘤免疫作用,发挥抗肿瘤效果.文章阐述射频消融治疗肿瘤与机体免疫反应之间的关系,旨在提高对射频消融应用价值的认识.
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组织蛋白酶B及抑制剂与肿瘤
人体中的组织蛋白酶主要包括组织蛋白酶B、C、F、H、K、L 、O、S、V、W 和X, 大部分属于半胱氨酸蛋白酶,它们与人体的多种生理、病理过程密切相关.组织蛋白酶B (cathepsin B,CB)主要存在于溶酶体中, 发挥其生理状态下的蛋白水解作用.但在某些特定条件下, CB在胞外也可以检测到.
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三氧化二砷抑制肿瘤血管形成的研究进展
三氧化二砷(As2O3)是一种致癌剂,其适当剂量对肿瘤疗效明显.近年来,越来越多的证据表明三氧化二砷可通过各种机制抑制新生血管形成,使肿瘤细胞生长受到抑制,渐被广泛用于治疗血液系统肿瘤和实体瘤.现就As2O3抑制肿瘤新生血管形成的研究进展作一综述.
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HLA-Ⅱ类抗原与妇科恶性肿瘤的研究进展
HLA-Ⅱ类抗原主要表达于专职抗原递呈细胞表面,其生物学作用是将外源性抗原肽递呈给CD4+T细胞从而参与机体的免疫应答过程.HLA-Ⅱ类抗原的等位基因具有多态性从而导致其分子的抗原决定簇不同,可能与肿瘤的遗传易感性相关.HLA-II类抗原在恶性肿瘤组织中的异常表达,与肿瘤细胞逃避免疫监视形成肿瘤转移浸润相关.本文就HLA-Ⅱ抗原在妇科恶性肿瘤方面的研究作一综述.
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乳腺癌中医基础与临床研究进展
乳腺癌是严重威胁当今妇女健康的常见恶性肿瘤,中医古籍文献中,将其称为"乳岩",近年来发病率正逐年增高.在现代医学快速发展的今天,如何发挥中医药或中西医结合的优势已成为中西医结合肿瘤工作者面临的严峻挑战.
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中国非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变的研究
目的:针对表皮生长因子受体(EGFR)的分子靶向治疗越来越受到国内外的广泛关注,其中EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)Gefitinib和Erlotinib已在中国上市,批准用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC).EGFR突变是靶向药物TKI治疗有效的一个预测指标.有关我国非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的研究已有若干报道,本文意在探讨中国北方地区非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因外显子18-21的突变特点.方法:收集50例来自北方地区的非小细胞肺癌患者的冰冻组织标本,进行EGFR基因外显子18-21的突变检测.结果:50例非小细胞肺癌组织中共检出突变15例(30%),其中外显子19突变6例,均为缺失突变del E746-A750,外显子21突变9 例 ,除1例为L861Q外, 其它均为 L858R替代突变 .女性患者的突变率( 12/23,52%)显著高于男性患者的突变率( 3/27 , 11%),P＝0.002 ;腺癌支气管肺泡癌患者的突变率( 13/26,50%)显著高于鳞癌患者的突变率( 2/20,10%),P=0.005;非吸烟者的突变率(10 /25,40%)高于吸烟者的突变率(5/25,20%),但无显著性差异,P=0.217.与其它报道比较,结果显示北方地区EGFR基因突变的总体发生率与其他地区无显著性差异 ,外显子19、20、21发生突变所占的比例除云南更常见于外显子19,有显著性差异(P＜0.05)外,与其他地区无显著性差异(P＞0.05).但北方地区突变的形式相对单一 .结论:中国南北方地区非小细胞肺癌患者EGFR基因突变发生率及主要突变类型基本一致,北方地区突变类型较单一,可给予针对性的检测.
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微波聚能刀治疗70岁以上肺癌患者疗效分析
目的:采用微波聚能刀局部毁损治疗70岁以上周围型非小细胞肺癌,探求微波治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法: 36例肺癌患者局麻后, 在CT 引导下用微波聚能刀经皮直接穿刺入肺癌瘤体内, 以40W-90W(一般为70W-90W)的功率,加热穿刺点10min-30min,加热范围应超过肿瘤边缘0.5cm-1cm,对其进行热凝固治疗 .随后观察患者症状、KPS评分改善情况,局部病灶影像学变化,疾病进展时间,生存时间以及不良反应.结果: 临床症状均有不同程度的改善,CT显示完全缓解6例(17%),部分缓解27例(75%),无变化及进展3例(8%).随访6-15个月,生存31例,死亡5例,1年生存率36%,半年生存率69%.结论:该综合疗法治疗中晚期非小细胞肺癌创伤小,严重并发症少,安全性高,疗效可靠,是老年非小细胞肺癌综合治疗的一种新方法.
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影像检查在乳腺肿块针吸细胞学诊断中的应用
目的:探讨钼靶摄片与B型超声波(B超)检查联合针吸细胞学检查诊断乳腺肿块的可靠性及对临床的指导意义.方法:选择有病理对照的104例乳房肿块患者,部分患者采用钼靶摄片及超声检查的影像学手段联合针吸细胞学,并将其结果与单一细胞学检查结果比较,评价钼靶摄片和超声检查与针吸细胞学联合检查的准确性.结果: 104例患者中联合钼靶摄片的细胞学诊断准确率为95.2%,联合超声检查的细胞学诊断准确率为90.9%,单一的细胞学诊断准确率为80%.假阳性未见.结论: 通过钼靶摄片及超声检查的影像学手段与细针穿刺细胞学联合诊断较为可靠,对术前诊断有一定的指导意义,但应结合实际情况选择合适的联合检查模式.
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国产多西紫杉醇联合化疗治疗乳腺癌转移瘤30例疗效观察
目的:观察国产多西紫杉醇联合化疗治疗乳腺癌转移瘤的临床疗效、不良作用和临床受益反应(clinical benefit response,CBR).方法:30例乳腺癌转移瘤患者,既往未用过蒽环类药物治疗的14例患者采用多西紫杉醇联合阿霉素化疗;既往蒽环类药物治疗失败的16例患者采用多西紫杉醇联合卡培他滨化疗;每21天重复,2周期评价疗效,记录不良作用.结果:总有效率(CR+PR)66.7%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)93.3%.主要毒副作用为骨髓抑制和脱发.CBR评价有效者73.3%.结论:国产多西紫杉醇联合化疗治疗乳腺癌转移瘤有较好疗效,不良作用可耐受,临床受益反应良好.
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草酸铂联合卡培他滨方案治疗食管癌转移瘤的疗效观察
目的:探讨应用草酸铂(L-OHP)与卡培他滨联合方案治疗食管癌转移瘤患者的疗效及安全性,并随访观察中位至疾病进展时间和中位总生存时间.方法: 48例食管癌转移瘤患者使用草酸铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1000 mg/m2口服,每日2次,第1-14天;每3周为一个周期,至少应用2周期,评价疗效和毒性,并进行随访.结果: 48例患者疗效均可评价,完全缓解(CR)2例(4.2%),部分缓解(PR)16例(33.3%),稳定(SD)23例(47.9%),进展(PD)7例(14.6%).有效率(CR+PR)为37.5%.中位无进展生存期4.5个月,中位生存期8个月.化疗中主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等.结论: 草酸铂联合卡培他滨治疗食管癌转移瘤疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步研究.
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粗针穿刺活检在乳腺肿块诊断中的应用
目的:探讨粗针穿刺活检(CNB)在乳腺肿块诊断中的应用价值.方法:对触诊为乳腺肿块的患者行粗针穿刺活检和开放活检,对病理结果比较分析.结果:送检85例穿刺标本病理结果分别为:乳腺增生症53例,乳腺癌26例,慢性炎症3例,乳腺纤维腺瘤3例.穿刺与切除术后病理符合率98.1%,漏诊1例占1.9%. 结论:CNB是一种操作简单、损伤小、准确可靠的诊断方法, 在乳腺肿块的确诊中有很大应用价值.
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三维适形放疗加吉西他滨和顺铂同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床疗效观察
目的:观察三维适形放疗(3DCRT)联合吉西他滨和顺铂同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及副反应.方法: 84例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期49例,Ⅲb期35例)随机分为两组:单纯三维适形放疗组(RT组)42例,GP方案联合三维适形放疗组(RT+C组)42例.两组放疗方法相同,三维适形放疗,2Gy/次,5次/周,总剂量DT60Gy-70Gy,6-7周完成.RT+C组在放疗开始每周一次吉西他滨300mg/m2 iv drop d1 ,顺铂20 mg/m2 iv drop d1,共4-6周.结果: 近期临床疗效: RT+C组CR 6例(14.3%),PR30例(71.4%),有效率(CR+PR)85.7%;RT组 CR3例(7.1%),PR19例(45.2%),有效率(CR+PR)52.4%, RT+C组的CR及有效率均高于RT组,差异有显著性. RT+C组,放射性肺炎发生率为23.8%(10/42),放射性食管炎发生率为35.7%(15/42),白细胞下降发生率为83.3%(35/42),均比RT组高.84例患者的中位随访期为18个月.结论:三维适形放疗联合吉西他滨和顺铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好, 毒性反应有所增加,但可以耐受,远期疗效有待进一步随访.
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光动力疗法在乳腺癌综合治疗中的应用
目的:探讨光动力疗法在乳腺癌综合治疗中的效果.方法:57例女性乳腺癌患者,第一组:Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗后肿瘤长径＞1/2原长径者21例、乳腺内侧Ⅱ期乳腺癌12例.第二组: Ⅱ期乳腺癌术后淋巴结阳性＞4个的患者17例.第三组:乳腺癌晚期胸壁转移患者7例.第一组术中应用光动力疗法,第二组术后8-10日应用光动力疗法,第三组应用光动力疗法对乳腺癌晚期胸壁转移患者进行解救性治疗.结果:第一组及第二组目前均无复发及转移病例.第三组治疗后5例转移结节消失(其中1例4个月后复发);2例明显缩小.结论:在乳腺癌的综合治疗中选择性应用光动力治疗,取得良好的近期疗效.
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HIF-1α、Glut-1在乳腺癌中的表达及其临床意义
目的:探讨HIF-1α、Glut-1在乳腺癌中的表达及其临床意义,并分析两者的相关性.方法:用免疫组化法检测60例乳腺癌癌组织中HIF-1α、Glut-1的表达,并分析其与临床病理因素的关系.结果:HIF-1α、Glut-1在乳腺癌组织中的阳性率分别为68.3%、63.3%.两者阳性表达与患者年龄、月经状态、肿瘤大小无相关性(P＞0.05).HIF-1α蛋白阳性表达率与病理分期、淋巴结有无转移、组织病理学分级有关(P＜0.05) .Glut-1阳性表达率与病理分期、淋巴结有无转移有关(P＜0.05),而与组织病理学分级无关(P＞0.05),但随组织病理分级增高有增高趋势.HIF-1α蛋白、Glut-1蛋白表达呈正相关(r=0.461, P ＜0.001).结论: HIF-1α、Glut-1蛋白的异常表达与乳腺癌的发生、发展及预后有关.
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三项肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的应用
目的:探讨血清CYFRA21-1、CA153、TSGF与乳腺癌病理类型、临床分期的关系及联合检测的意义.方法: 采用电化学发光检测CYFRA21-1、CA153,化学比色法测定TSGF.结果: 乳腺癌患者组织学分型中,CA153在单纯癌中含量高,CYFRA21-1在髓样癌中略高,TSGF则无明显差别;晚期乳腺癌患者血清CYFRA21-1、CA153、TSGF明显高于早期;三项标志物联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论:血清CYFRA21-1、CA153、TSGF与乳腺癌病理类型、临床分期有关,联合检测血清中的CYFRA21-1、CA153、TSGF对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义.
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β-catenin在乳腺癌中的表达及预后分析
目的:检测乳腺癌术后标本中β-catenin的表达,探讨其与乳腺癌预后相关临床病理指标之间的关系,并分析影响总生存(OS)、无疾病生存期(DFS)及5年复发率的因素.方法: 采用免疫组织化学方法检测43例手术切除的女性乳腺浸润性导管癌标本中β-catenin的表达;运用SPSS11.5统计软件进行统计分析. 结果: β-catenin主要定位于细胞膜,高表达者15例,占34.9%.β-catenin高表达是对OS及DFS不利的单因素,P值分别为0.049及0.0395. β-catenin高表达在腋淋巴结转移＞4、脉管癌栓(+)、ER(-)时更为常见,但无统计学意义.COX回归分析发现, ER(-)伴β-catenin高表达与分期是OS(P值均为0.018)及 DFS(P值分别为0.007、0.010)的独立预后因素.ER(-)伴β-catenin高表达、腋淋巴结转移＞4、分期为Ⅲ与 5年内复发正相关,P值分别为0.029、0.018、0.021.β-catenin高表达标本中CD44+/CD24-染色占 66.7%(10/15),高于β-catenin低表达标本中42.9%(12/28);虽无统计学意义,但在一定程度上表明Wnt信号途径的异常活化与乳腺癌肿瘤干细胞之间可能存在联系.结论: β-catenin作为在乳腺癌发生、发展及预后中有重要作用Wnt经典途径的主要成员,可成为临床判断乳腺癌预后的指标之一.
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紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析
目的:探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应.方法:晚期非小细胞肺癌患者30例,紫杉醇175mg/m2,d1,3h静滴;顺铂25 mg/(m2·d),d1-d3,21天-28天为一周期.化疗2周期以上,然后按WHO标准评价临床疗效和毒副反应.结果:30例患者均可评价疗效,CR1例,PR12例,NC14例,PD 3例,总有效率43.3%,主要的毒副反应为骨髓抑制、肌肉酸痛、恶心呕吐等,患者均可耐受.结论:紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌是一种疗效高,毒副作用可耐受的化疗方案,值得推广.
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胸水CEA、NSE、CYFRA21-1检测对恶性胸腔积液的诊断价值
目的:探讨癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片断(CYFRA21-1)联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值.方法:采用放射免疫法测定176例病人胸腔积液中上述指标的含量.结果:62例恶性胸腔积液(肺癌)组的测定值显著高于70例非恶性胸腔积液组的测定值(P＜0.01).CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌中的腺癌、小细胞癌、鳞癌的测定值高,阳性率亦高.两项联检NSCLC以CYFRA21-1、CEA阳性率较高,SCLC以NSE、CYFRA21-1阳性率较高.三项标志物联合检测诊断肺癌并恶性胸腔积液的敏感性显著高于单项检测和两项联检.结论:三者联检有助于恶性胸腔积液的诊断.在肺癌并恶性胸腔积液中,CEA对腺癌,NSE 对小细胞癌、CYFRA21-1对鳞癌有较高的敏感性.
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食管癌术后主要并发症及其预防
目的:探讨食管癌根治术的主要并发症及其预防措施.方法:分析689例食管癌根治术后主要并发症发生情况,总结经验教训,探讨预防措施.结果:食管癌根治术后并发症总发生率为22.4%(155/691),其中肺部并发症16.8%,吻合口瘘5.1%,乳糜胸1.0%,脓胸0.7%.并发症死亡率为14.8%(23/155),因肺部并发症死亡者占43.4%(10/23),因吻合口瘘死亡者占21.7%(5/23).结论:食管癌根治术后并发症仍以肺部并发症、吻合口瘘多见,且为主要死亡原因.做好术前准备,严格规范手术操作,是预防并发症的主要措施.
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塞来昔布联合TP方案治疗蒽环类耐药乳腺癌转移瘤
目的:观察COX-2特异性抑制剂塞来昔布,联合多西紫杉醇+顺铂(TP)方案用于蒽环类药物治疗失败的乳腺癌转移瘤的疗效及毒性反应.方法: 35例乳腺癌转移瘤采用TP方案治疗:多西紫杉醇75mg/m2,d1,顺铂30mg/m2, d1-d3,静脉注射;塞来昔布400mg,口服,2次/日,d1-d21.3周为1个周期,2个周期化疗后评价疗效及毒性反应.结果: 35例患者共接受122周期化疗,中位化疗周期4个(2-6个周期),总有效率(overall remission rate, RR)为65.71%(23/35),其中临床完全缓解(clinical complete remission, cCR) 6例,部分缓解(partial remission, PR) 17例,稳定(stable disease, SD) 11例,进展(progressive disease, PD) 1例.全组随访6-30个月,中位疾病进展时间(time to progress, TTP)为8.5个月;中位生存时间18个月.结论: 塞来昔布联合TP方案治疗蒽环类耐药乳腺癌转移瘤效果良好,毒性反应可以耐受.
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化坚拔毒膜对内脏疼痛模型大鼠的镇痛作用及其机理探讨
目的:观察化坚拔毒膜对内脏疼痛模型大鼠的镇痛作用及对脑内单胺类神经递质含量的影响.方法:在大鼠腹部涂抹不同剂量的化坚拔毒膜后,腹腔注射冰醋酸致痛造模,观察各组大鼠对疼痛的扭体反应;用高效液相-电化学法检测脑内5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)含量. 结果:化坚拔毒膜各剂量组对大鼠扭体反应均有显著的抑制作用;能明显提高大鼠脑内5-HT含量,降低NE的含量,对DA影响不大.结论: 化坚拔毒膜对内脏疼痛模型大鼠有明显的镇痛作用,其镇痛机制可能与调整脑内单胺类神经递质含量密切相关.
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β-榄香烯联合三苯氧胺抑制乳腺癌MCF-7细胞生长的实验研究
目的:研究β-榄香烯联合三苯氧胺对乳腺癌MCF-7细胞生长有无协同抑制作用,并探讨其可能的机制.方法: 采用MTT法检测β-榄香烯联合三苯氧胺对MCF-7细胞的增殖抑制作用,流式细胞仪测定细胞周期和凋亡率,免疫组化SP法检测bcl-2、pS2表达变化.结果: 不同剂量的β-榄香烯联合治疗剂量的三苯氧胺,吸光度均值较单用三苯氧胺明显下降,相应 的细胞抑 制作用明显上升;流式细胞仪检测G0/G1期细胞比例增加,用药后凋亡率升高,bcl-2、pS2在联合用药后表达明显下调.结论:β-榄香烯使三苯氧胺对乳腺癌MCF-7细胞的抑制作用显著增强,提示榄香烯与三苯氧胺具有协同增效作用,其作用机制与影响细胞周期进程,协同促进凋亡,下调bcl-2、pS2表达有关.
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三氧化二砷诱导A549细胞凋亡及对survivin、cyclinD1表达的影响
目的:了解三氧化二砷对肺腺癌A549细胞株细胞增殖、细胞凋亡以及survivin、cylin D1基因表达的影响. 方法:分别以不同浓度的三氧化二砷作用于A549细胞,作用不同时间对细胞增殖活性、细胞凋亡及细胞survivin、cylin D1基因表达的变化进行检测. 结果:稍高浓度(＞2μmol/L)的三氧化二砷可抑制A549细胞增殖,并有剂量和时间依赖性.逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测survivin、cylin D1基因转录水平和细胞爬片免疫组化检测survivin、cyclin D1基因蛋白表达的相对强度,发现三氧化二砷作用组survivin 和cyclin D1基因的表达与对照组相比明显减低(P＜0.01). 结论:三氧化二砷可有效抑制A549细胞增殖,诱导A549细胞凋亡,与作用剂量和作用时间呈正相关,这一过程可能与三氧化二砷抑制survivin、cyclin D1表达有关.
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鼻咽癌细胞系CNE1和CNE2Z中EBV-LMP1的表达
目的:探讨人高分化鼻咽癌细胞系CNE1和人低分化鼻咽癌细胞系CNE2Z中EB病毒编码的LMP 1基因表达情况.方法:用免疫组化法及Western bolt法分别检测鼻咽癌细胞系CNE1和CNE2Z中LMP 1基因的表达情况.结果:免疫组化及Western bolt 法均显示,CNE2Z细胞中LMP 1呈强阳性表达,而CNE1细胞中LMP 1呈阴性表达.结论:人高分化鼻咽癌细胞系CNE1中没有LMP 1的表达而人低分化鼻咽癌细胞系CNE2Z中LMP 1呈阳性表达,鼻咽癌的恶性程度可能与LMP 1的表达有关.
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反义脱氧寡核苷酸抑制人卵巢癌HO-8910细胞株中ILK基因的表达
目的:探讨整合素连接激酶 (integirn-linked kinase,ILK) 反义寡核苷酸 (antisense oligonucleotide,ASODN) 对卵巢癌HO-8910细胞株中ILK基因表达的抑制作用.方法: 将ILK反义寡核苷酸(ILK-ASODN) 导入卵巢癌细胞株,阻断ILK的表达.转染后72h,用RT-PCR和Western-bllot法检测各组卵巢癌细胞ILK mRNA和蛋白表达量的变化.结果: ILK-ASODN处理后,各组卵巢癌细胞mRNA表达量明显下降,与两对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且mRNA表达量随转染浓度的增高而减低;各组蛋白表达量均显著下降,各组与两对照组比较差异有极显著意义(P＜0.01),且蛋白表达量随转染浓度增高而减低.结论: ILK-ASODN导入卵巢癌细胞株后可以明显抑制卵巢癌HO-8910细胞株中ILK基因的mRNA表达和蛋白表达.
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RNAi介导的survivin基因沉默对PC-3细胞裸鼠体内成瘤能力的影响
目的:研究survivin基因表达沉默后对PC-3细胞的裸鼠体内成瘤率,瘤体生长速度,以及平均瘤重等方面产生的影响.方法:使用RNA干涉技术,用构建的pSilencer 3.1-SVV1、pSilencer 3.1-SVV2、 pSilencer 3.1-SVV3 siRNA表达质粒和阴性对照质粒pSilencer 3.1-NC转染PC-3 细胞,使PC-3 细胞的survivin 基因表达沉默,随后将细胞接种于裸鼠皮下,观察转染了各质粒的PC-3细胞在裸鼠体内成瘤率,瘤体生长速度,以及平均瘤重等方面的变化.结果:pSilencer 3.1-SVV2和pSilencer 3.1-SVV3质粒转染组的裸鼠肿瘤成瘤率明显下降,裸鼠瘤体生长速度明显慢于未转染组和pSilencer 3.1-NC质粒转染组(P＜0.01).实验终止时,肿瘤平均体积与瘤重与未转染组和pSilencer 3.1-NC质粒转染组相比减少50%-55%.结论:RNAi 介导的survivin 基因沉默可显著影响PC-3细胞裸鼠体内成瘤能力及瘤体生长速度.
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去甲斑蝥素对人胃癌SGC-7901细胞增殖的影响及其机制探讨
目的:探讨去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD) 对人胃癌SGC-7901细胞系增殖的影响及其机制.方法:实验分NCTD 组和对照组,分别应用MTT、流式细胞术、光学显微镜和电子显微镜检测 NCTD 对体外培养的胃癌SGC-7901细胞的杀伤抑制率、细胞周期、凋亡和细胞形态学改变.结果: NCTD对SGC-7901 细胞增殖有抑制作用,随浓度升高、时间延长作用增强,呈剂量- 时间依赖关系.在实验组,流式细胞仪示SGC-7901 细胞的G2+M 期细胞明显增多,S 期细胞减少,凋亡率上升;光镜和电子显微镜下出现细胞固缩,胞膜突出,核碎裂和凋亡小体.结论: NCTD 能抑制人胃癌SGC-7901细胞的生长;其机制可能与其抑制SGC-7901 细胞增殖、干扰增殖周期、抑制DNA 合成代谢、诱导细胞凋亡有关.
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EGCG通过下调Bcl-2、NF-κB(p65)表达,活化Caspase-3诱导人胃癌细胞凋亡的实验研究
目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin-3-gallate, EGCG)对人胃癌SGC7901细胞裸鼠移植瘤生长的抑制作用,探讨EGCG诱导移植瘤细胞凋亡作用的分子机制. 方法:建立人胃腺癌(SGC7901)细胞裸鼠异种移植瘤模型,用不同剂量的EGCG进行治疗,并设对照;采用TUNEL法检测肿瘤组织中细胞凋亡情况,Western blot法检测肿瘤组织凋亡相关基因NF-κB(p65)、Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达情况. 结果:EGCG对移植瘤生长有明显抑制作用;TUNEL法发现EGCG导致移植瘤内细胞发生凋亡;Western blot分析表明EGCG能下调NF-κB(p65)蛋白的表达,促使Bax/Bcl-2蛋白表达的比值增高,并且可以促进Caspase-3的活化. 结论:EGCG对人胃癌细胞裸鼠移植瘤有明显的抑制作用,并能诱导移植瘤细胞凋亡.其机制可能与通过NF-κB(p65)的下调,促使Bax/Bcl-2比值增高,进而导致Caspase-3的活化而诱导细胞发生凋亡相关.
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乳腺癌相关未知基因FAM83H的初步分析及其在多个肿瘤细胞系表达的验证
目的:运用生物信息学对乳腺癌相关的未知功能基因FAM83H进行初步分析,为进一步的实验研究提供信息.方法:从CGAP(Cancer Genome Anatomy Project)的SAGE Digital Gene Expression Displayer(DGED)数据库中选取乳腺肿瘤和正常乳腺组织文库中表达差异具有显著性意义的基因,从中筛选出一条在乳腺癌中高表达的未知功能基因FAM83H.对该基因的基因结构、亚细胞定位,编码产物的理化性质、功能位点、蛋白质的结构和功能域进行预测和分析,并通过RT-PCR实验验证该基因在多种肿瘤细胞系中的表达情况.结果:通过SAGE DGED发现共有表达差异基因185条,对FAM83H的结构和功能进行了有效的预测,基本明确该基因编码一种核蛋白,具有PLDc的活性位点和DUF1669功能域,可能参与肿瘤发生和转移中的信号转导和基因表达调控.结论:通过生物信息学分析,表明FAM83H是一个与肿瘤发生和转移有关的潜在研究靶点,并通过初步实验验证了该基因的表达情况,为进一步研究奠定了基础.
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NDV/β-榄香烯自体瘤苗对消化道肿瘤患者T细胞不同亚群平衡的影响
目的:探讨新城鸡疫病毒及β-榄香烯联合处理的自体瘤苗对消化道肿瘤患者T细胞不同亚群免疫平衡的影响.方法:对80例消化道肿瘤患者术后进行自体瘤苗治疗,检测患者手术前、免疫治疗结束后外周血中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值变化,以及Th1类细胞因子(IL-2、IFN-γ)和Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)的变化.结果:瘤苗治疗后,患者外周血T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均发生了较明显变化,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05), 与正常对照组比较差异无显著性 ;治疗后IL-2 、IFN-γ水平上升,而IL-4 和IL-10水平下降,与治疗前比较差异有显著性,与正常对照组比较差异无显著性.结论:自体肿瘤疫苗免疫疗法有助于恢复免疫系统平衡,增强机体抗肿瘤免疫能力;纠正肿瘤患者Th1/Th2偏离状态.
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胃癌中HIF-1α与Cox-2表达的相互关系及临床病理意义
目的:研究HIF-1α与Cox-2在胃癌中表达的相互关系,探讨它们在胃癌的发生发展、浸润和转移中的作用.方法: 应用免疫组化SP法检测54例胃癌中HIF-1α、Cox-2的表达情况,探讨HIF-1α、Cox-2与胃癌临床病理因素的关系.结果: HIF-1α在胃癌中的表达率(74.07%)明显高于正常胃组织(0%),P＜0.01;HIF-1α的表达与胃癌TNM分期、肿瘤浸润深度和淋巴结转移显著相关,P＜0.05 或P＜0.01.胃癌中Cox-2高表达(62.9%),明显高于正常胃组织(6.67%),P＜0.01;Cox-2的表达与胃癌TNM分期、组织学分级和淋巴结转移显著相关,P＜0.05.胃癌组织中HIF-1α与Cox-2的表达呈正相关(r = 0.305, P＜0.05).结论: HIF-1α和Cox-2在胃癌的发生发展中起重要作用,联合检测可作为判断胃癌恶性程度和预后的指标.
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胃镜诊断胃癌68例分析
目的:研究胃癌的发病特点,提高胃镜对胃癌特别是早期胃癌的诊断水平.方法: 对本院胃镜室1997年1月至2006年12月10年间通过胃镜及活检确诊的68例胃癌患者资料进行回顾性的总结和分析.结果: 胃癌的发病在年龄方面小年龄为28岁,大年龄为77岁,平均为58.7岁;男女比例为3.8∶1,男性明显高于女性;农民患者较多,占57.3%,这与其生活习惯、生活方式等因素有关;胃体小弯侧、胃底及贲门部的癌肿有增多的趋势;胃癌的早期症状和体征无特异性.结论: 在诊断胃癌特别是早期胃癌时要熟练掌握内镜技术,善于结合活组织病理学检查,胃镜要仔细观察,严格操作,防止误诊和漏诊.
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Caspase-3及其底物DFF45在大肠腺癌组织中的表达和意义
目的:研究Caspase-3和DFF45在人大肠腺癌组织的表达及与临床病理特征的关系,并探讨其与大肠腺癌的侵袭和转移的关系.方法: 采用免疫组织化学S-P法测定58例大肠腺癌组织中Caspase-3和DFF45的表达情况.结果: Caspase-3、DFF45在大肠腺癌中的阳性表达率分别为34.5%(20/58)、46.6%(27/58),Caspase-3、DFF45的表达与分化程度、淋巴结转移有关(P＜0.05),而与组织类型、Dukes分期无明显相关(P＞0.05).Caspase-3的表达与DFF45呈显著正相关(r=0.414,P=0.001).结论: Caspase-3和DFF45 蛋白的低表达促进了大肠癌细胞的生长和淋巴结的转移.
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大肠癌组织中COX-2和Survivin蛋白表达及其临床意义
目的:探讨大肠癌组织中COX-2和Survivin蛋白表达及其与临床病理参数的关系.方法: 采用微波-LSAB免疫组化染色方法检测80例大肠癌组织中COX-2和Survivin的表达情况并分析其与大肠癌浸润转移的关系.结果: COX-2和Survivin阳性物质定位于细胞质.80例大肠癌COX-2和Survivin的过表达与大肠癌的Dukes分期、淋巴结转移和浸润程度具有相关性(P＜0.05);而Survivin与COX-2蛋白共同在大肠癌中的过表达有密切关系(P＜0.01).结论: survivin蛋白与大肠癌组织中COX-2蛋白的阳性密切相关,两者可能存在共同的激活机制,促进大肠癌组织的增殖、凋亡及侵袭转移.检测COX-2和Survivin蛋白表达对了解大肠癌的生物学行为和判断患者的预后有一定的实用价值.
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胰腺癌TFPI-2蛋白表达与细胞凋亡
目的:探讨胰腺癌组织中细胞凋亡与TFPI-2基因表达的相互关系,研究TFPI-2对胰腺癌细胞凋亡的影响.方法:应用免疫组化技术检测TFPI-2基因在50例胰腺癌及9例正常胰腺组织中的表达,并应用TUNEL法检测细胞凋亡,计算凋亡指数;体外将TFPI-2基因真核表达载体转染人胰腺癌细胞株Panc-1细胞,DNA片段化实验检测细胞凋亡.结果:TFPI-2在胰腺癌中的表达低于正常胰腺组织,TFPI-2指数分别为73.28±9.63和81.42±12.25,P＜0.05,差异有统计学意义.TFPI-2的表达及细胞凋亡与临床分期及转移有关,Ⅰ、Ⅱ期及无转移的胰腺癌组织中TFPI-2指数及AI值均高于Ⅲ、Ⅳ期及有转移的胰腺癌组织,TFPI-2阳性组织中的AI值高于TFPI-2阴性组织的AI值,P＜0.05,差异有统计学意义;DNA片段化实验证实TFPI-2能诱导Panc-1细胞凋亡.结论:胰腺癌组织中细胞凋亡与TFPI-2的表达水平有关,TFPI-2可能在诱导胰腺癌细胞凋亡中起重要作用.
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复方皂矾丸对抗胃癌化疗骨髓抑制的临床研究
目的:研究复方皂矾丸在晚期胃癌患者应用FOLFOX4方案化疗时,对骨髓的保护作用.方法:将96例晚期胃癌患者随机分为试验组和对照组,试验组用复方皂矾丸+ FOLFOX4化疗方案治疗,对照组用FOLFOX4化疗方案治疗.试验组化疗前1周起,服用复方皂矾丸,直至化疗结束后1周.对照组48例,按照FOLFOX4方案化疗,不服用复方皂矾丸.从治疗前开始监测病人的血常规,直至治疗开始后4周.结果:试验组的白细胞平均数显著高于对照组,试验组化疗后白细胞低于正常的例数明显少于对照组,4周内试验组白细胞正常率明显高于对照组,均具有统计学意义.结论:复方皂矾丸与FOLFOX4化疗方案联合应用时,能保护晚期胃癌患者的骨髓免受化疗损伤,提高患者对化疗的耐受性,无明显不良反应,具有较好的应用前景.
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骨桥蛋白与MMP-9在胃癌中的表达及其临床意义
目的:探讨骨桥蛋白(OPN)和MMP-9在胃癌组织的表达及与胃癌转移复发中的关系.方法: 采用免疫组化法检测80例胃癌组织中OPN和MMP-9的表达情况.结果: OPN及MMP-9的在80例胃癌组织中阳性表达率分别为71.25%(57/80)和48.75%(39/80) .OPN的表达与浆膜浸润、术后复发、肝转移、淋巴结转移有关,与临床分期、肿瘤大小及组织学类型无关.MMP-9的表达与临床分期、浆膜浸润、术后复发、肝转移及淋巴结转移有关,与肿瘤大小及组织学类型无关.OPN与MMP-9的表达呈显著正相关(γ =0.288,P=0.010).结论: OPN与MMP-9的表达与胃癌侵袭转移的发生有密切关系,两者均阳性表达时对预测胃癌转移及预后具有指导意义.
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5-FU门静脉插管化疗对结直肠癌血液微转移的影响
目的:探讨5-FU门静脉化疗对结直肠癌术后癌细胞血液微转移的影响. 方法: 研究组27例,结直肠癌根治术后接受门静脉化疗,采用巢式RT-PCR方法检测血液中CK20mRNA;同时取23例单纯接受结直肠癌根治术患者作为对照组. 结果: 研究组和对照组术后外周静脉血中CK20mRNA的阳性率均较术前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后即刻抽取的门静脉血和外周静脉血之间CK20mRNA阳性率的差异均无统计学意义(P＞0.05);经门静脉化疗后,术后第8、30天外周静脉血CK20mRNA阳性率较术后(即刻)下降,差异有统计学意义(P＜0.05);而单纯接受结直肠癌根治术的患者,术后第8、30天外周静脉血CK20mRNA阳性率与术后(即刻)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论: 手术操作可能会促进结直肠癌细胞的血液微转移,而术后早期5-FU门静脉连续化疗可以降低血液微转移的风险.
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livin基因在胃癌中的表达研究
目的:探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白livin 表达情况及其与临床病理因素的关系.方法: 采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR) 检测胃癌组织中livinα、livinβmRNA 的表达.结果: 45例胃癌组织中RT-PCR检测livin 表达阳性率为48.8%、,而在正常和癌旁组未检出阳性结果;livin 的表达与组织分化和淋巴结转移有关, 组织分化差,淋巴结转移者livin 表达率高( P＜ 0.05) .结论: livin 在胃癌组织中表达增高, 可作为胃癌的分子标志物, 可能成为胃癌诊断和治疗的新分子靶点.
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mmp-2、nm23在HBV感染型与非感染型肝癌中的表达及差异
目的:通过对mmp-2和nm23在HBsAg阳性与HBsAg阴性肝癌中表达及差异的研究,进一步了解HBx蛋白在肝癌侵袭与转移中的作用. 方法: 应用免疫组化方法,检测56例肝癌样本中mmp-2和nm23的表达水平,其中HBsAg阳性肝癌36例、HBsAg阴性肝癌20例,并结合肿瘤的侵袭转移能力、Edmondson 分级进行分析. 结果:56例组织中nm23 和mmp-2阳性表达率分别为32.15%(18/56)、62.50%(35/56).nm23 和mmp-2阳性表达强度与肿瘤的分化程度、侵袭转移能力密切相关;HBsAg阳性组nm23的阳性率低于HBsAg阴性组.HBsAg阳性组mmp-2的阳性率高于HBsAg阴性组(P＜0.05). 结论:mmp-2和nm23的表达水平能反映肝癌的分化程度和侵袭转移能力;mmp-2、nm23在 HBV感染型肝癌和非感染型肝癌中表达差异,有助于进一步了解肝癌的转移机制.
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多途径联合营养支持预防进展期胃癌患者手术后医源性营养不良
目的:探讨多途径联合营养支持对进展期胃癌患者手术后机体康复及代谢的影响.方法: 78例胃癌患者手术后随机分为2组,每组39例:A组术后早期外周途径肠外(PN)联合管饲肠内营养(EN)、恢复经口进食后则口服联合管饲流质及肠内营养液;B组(对照组) 术后早期经管饲实施肠内营养,恢复进食后即仅自由经口进流质食物及肠内营养液,不进行其它途径营养支持.观察术前、术后10d两组患者体重(BW)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(Pre-Alb)以及氮平衡(NB)的变化.以躯体生活自理量表(Physical Self-maintenance Scale,PSMS)评定患者术后日常生活能力.结果: A组患者体重较术前平均下降2.8kg,B组患者体重较术前平均下降6.5kg,两组术前、术后体重变化差异显著(P＜0.01),血清白蛋白A组术后10d较术前变化不大(34.7±6.7 g/L vs 34.5±6.2 g/L),B组则较术前明显下降(35.8±7.9 g/L vs 32.2±5.8 g/L),P＜0.05;转铁蛋白、前白蛋白A组术后10d均已经恢复到术前水平,而B组TF和Pre-Alb较术前明显下降(P＜0.05);两组病人术后第一天均处于负氮平衡,术后10d A组恢复正氮平衡而B组仍为负氮平衡.两组均无严重营养相关并发症, B组术后并发症发生率明显高于A组(P＜0.01).A组术后日常活动能力优于B组.结论: 进展期胃癌患者手术后早期仅依赖肠内营养而恢复进食后仅经口进流食和肠内营养液不能完全满足机体营养需求,可导致医源性营养不良.多途径联合营养支持能有效预防医源性营养不良.
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超级伽玛刀治疗晚期肾肿瘤的临床疗效分析
目的:探讨超级伽玛刀立体定向放射治疗晚期肾肿瘤的近期疗效.方法: 对有病理组织学证实的18例III-IV期肾肿瘤患者(年龄25岁-84岁),应用立体定向放射治疗(SRT)技术治疗,观察其毒副作用和近期疗效.计划治疗3-8枪点,单次剂量3Gy-5Gy,2-5次/WK,照射总量30Gy-40Gy.治疗计划中≥50%的等剂量曲线包饶计划靶区(PTV),平均肾脏剂量均小于15Gy.结果: 6月后复查18例肾肿瘤患者全部生存,完全缓解(CR,肿瘤完全消失)3例(16.7%),部分缓解(PR,肿瘤缩小50%以上)9例(50.0%),无变化(NC,肿瘤缩小不及50%或增大未超过25%)3例(16.7%),进展(PD,病变增大25%以上或出现新的病灶)3例(16.7%),肾转移瘤有效率100%(4/4),≤5cm的肿块的有效率为100%(6/6),＞5cm的肿块有效率为50.0%(6/12), 总有效率66.7%.结论: 超级伽玛刀技术可靠、安全,对于晚期肾肿瘤患者有助于提高局部区域性控制,进而提高病人的生存率.
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甲状腺乳头状癌合并桥本氏病外科治疗的临床分析
目的:探讨甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎病例的临床特点及其诊断和治疗.方法:回顾性分析我科2003-2007年间收治的甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎病例27例.结果:27例患者男性1例,女性26例,平均年龄44.4岁,行患侧甲状腺全切,对侧甲状腺次全切和择区性颈淋巴结清扫术,随访至今无1例复发.结论:甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎临床上缺乏特异性表现,术前诊断准确率低,术后肿瘤复发率和死亡率低.
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锁孔入路手术治疗镰旁脑膜瘤
目的:探讨采用锁孔入路手术治疗镰旁脑膜瘤的方法和效果.方法:对16例镰旁脑膜瘤应用锁孔手术理念在显微镜下切除肿瘤.结果:16例脑膜瘤均全部切除,无手术死亡和致残,无术后症状加重.结论:锁孔入路显微手术切除镰旁脑膜瘤具有创伤小,恢复快等优点,同时恰当的适应证选择、精确的手术入路,熟练的显微手术技巧很重要.
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鼻咽癌患者血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1、TSGF的检测及临床应用
目的:探讨和比较血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1、TSGF在鼻咽癌诊断、近期疗效判断及监测复发和转移等方面的临床意义.方法:分别采用荧光定量PCR、电化学发光免疫测定法及比色法检测46例鼻咽癌患者及15例健康对照的血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1及TSGF.结果:初诊患者血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1、TSGF检测的阳性率及浓度均明显高于健康对照组(P＜0.05),其中血浆EBV-DNA检测的敏感性高95.2%(20/21).治疗后有肿瘤残余的患者血浆EBV-DNA及血清TSGF浓度明显高于肿瘤完全消退的患者(P＜0.05).局部复发和远处转移的患者三种指标阳性率及浓度均明显高于持续缓解患者(P＜0.05).结论:血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1及TSGF的检测对鼻咽癌的诊断、近期疗效判断及监测局部复发或远处转移都有重要价值,其中血浆EBV-DNA检测的作用更佳.
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甲状腺乳头状癌组织PTTG及PTTGmRNA表达研究
目的:检测PTTG在甲状腺乳头状癌组织中的表达,探讨其与甲状腺乳头状癌的关系.方法:在52例甲状腺乳头状癌组织及其癌旁组织中分别应用原位细胞凋亡检测(TuNEL)试剂盒测定原位细胞凋亡指数(apoptosis index,AI),应用免疫组化方法检测PTTG,应用原位杂交方法检测PTTG mRNA表达.结果: PTTG及PTTG mRNA在甲状腺乳头状癌组织中表达比相应癌旁组织显著升高(P＝0.0091,P＝0.0012):PTTG及PTTG mRNA灰度值与AI正相关(r＝0.447,P＝0.003;r＝0.564,P＝0.000).结论: PTTG及PTTG mRNA表达升高可能参与甲状腺乳头状癌的发生发展,检测PTTG及PTTG mRNA对于甲状腺乳头状癌与良性组织鉴别诊断具有临床参考意义.
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颅内间叶性软骨肉瘤的临床病理分析及文献回顾
目的:报道1例发生于颅内右顶叶的间叶性软骨肉瘤,并结合文献探讨其临床及组织病理学特点. 方法:对1例发生于右顶叶的间叶性软骨肉瘤进行常规病理及免疫组化观察.结果:成年男性患者,左侧肢体乏力伴下肢间断性抽搐半年,头颅MRI示右顶叶占位.镜下可见肿瘤组织主要由弥漫性大小基本一致的小圆形瘤细胞及散在分布的小岛屿状的软骨细胞灶构成,核分裂像较少.免疫组化染色软骨区表达S-100(++),不表达CK(-)、EMA(-)、NF(-)、GFAP(-)、NSE(-)、CD34(-). 结论:原发于颅内的间叶性软骨肉瘤极为罕见,诊断时容易误诊,主要依赖于临床、影像学、病理学三方面的结合,并且需与少突胶质细胞瘤、血管外皮细胞瘤、滑膜肉瘤等相鉴别.
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COX-2和MMP-2在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义
目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在宫颈鳞癌组织中的表达、相互关系及临床意义.方法: 38例宫颈鳞状细胞癌为实验组,慢性宫颈炎及正常宫颈组织各10例为对照组.采用免疫组化SP法分别检测COX-2和MMP-2在各组中的表达情况.结果: COX-2和MMP-2在正常、炎性、鳞癌组织中均有表达,但鳞癌中的表达显著高于对照组(P＜0.05);正常及宫颈炎组之间无显著性差异(P＞0.05);COX-2和MMP-2的表达与宫颈癌的临床分期、病理分级、淋巴转移无明显相关性(P＞0.05);但在有淋巴转移组和无淋巴转移组中表达强弱不同.在宫颈鳞癌组织中MMP-2、COX-2 蛋白的表达之间存在显著正相关(r=0.581,P＜0.01).结论: COX-2和MMP-2与宫颈鳞癌的发生、发展相关,并在其侵袭、转移中可能发挥了作用,且两者关系密切.
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KAI1/CD82蛋白在宫颈鳞状细胞癌的表达及临床意义
目的:探讨KAI1/CD82蛋白在宫颈鳞状细胞癌(CSC)中的表达及与临床参数的关系.方法: 应用免疫组化SP法,检测52例宫颈鳞癌组织中KAI1/CD82蛋白表达水平.结果: 有淋巴结转移宫颈癌组织和无淋巴结转移宫颈癌组织中KAI1/CD82蛋白表达率分别为25%(3/12)、62.5%(25/40),两者比较有显著性差异(P＜0.05),KAI1/CD82的表达与宫颈癌的分级、浸润深度及临床分期有关.结论: KAI1/CD82蛋白表达可作为预测宫颈癌预后的一个有用指标.
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卵巢上皮肿瘤中LRP16蛋白表达的意义及其与ER、PR、E-cadherin的关系
目的:探讨LRP16在上皮性卵巢肿瘤中的定位,分析浆液性卵巢癌中LRP16与雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、E-钙黏着蛋白(E-cadherin)表达间的相关性及临床意义.方法:免疫组化染色法检测5例浆液性交界性卵巢癌、6例子宫内膜样腺癌、5例透明细胞癌、46例浆液性卵巢癌中LRP16、ER、PR和E-cadherin的表达.结果:LRP16在癌细胞胞浆和胞核内均有分布,但在浆液性交界性卵巢癌细胞核内的表达(0.0%)明显低于浆液性卵巢癌中(58.7%)(校正χ2=4.103,P=0.04),而浆内表达的差异则无统计学意义 (分别为20.0%、52.2%);LRP16在核内的表达强度与浆液性卵巢癌临床分期的高低存在统计学意义的正相关性(r=0.348,P＜0.05);子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、浆液性卵巢癌三种类型间核内阳性率(分别为66.7%、60.0%、58.7%)和胞浆内阳性率(分别为50.0%、40.0%、52.2%)的差异均无统计学意义 (P＞0.05);LRP16与ER、PR以及E-cadherin的表达均无明显相关性(P＞0.05).结论:核内LRP16的表达可能与浆液性卵巢癌的病理进程有关,对卵巢癌的临床诊断和病情进展的预测可能具有一定的指导意义.
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介入化疗在中晚期宫颈癌综合治疗中的临床应用
目的:探讨髂内动脉化疗灌注栓塞术在中晚期宫颈癌综合治疗中的临床应用.方法: 130例Ⅱa-Ⅲ期宫颈癌中行髂内动脉化疗灌注栓塞术78例,其中联合手术54例,放疗24例;行腔内后装治疗52例,其中联合手术22例,放疗30例.结果: 介入化疗组病灶反应率达84.6℅,48例宫颈癌根治术中无残端癌细胞,宫旁病灶为坏死组织,12例阴性淋巴结为坏死组织.结论: 中晚期宫颈癌介入化疗联合手术、放疗是有效方法,能提高手术切除率,提高放疗效果,改善预后,是治疗该病的一种新手段,具有重要临床意义.
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外阴阴道恶性黑色素瘤20例临床分析
目的:研究原发女性外阴阴道恶性黑色素瘤的临床特点、治疗和预后.方法:系统回顾本院自1976年6月-2006年3月收治的20例原发性女性外阴阴道恶性黑色素瘤的临床资料.结果:本组病例平均年龄48.5岁,绝经后妇女占55%.20例病例中手术治疗19例,1例仅行腹壁下动脉化疗.术后发现8例外阴恶性黑色素瘤患者腹股沟淋巴结转移2例,12例阴道恶性黑色素瘤中,腹股沟淋巴结转移2例,盆腔淋巴结转移2例.外阴恶性黑色素瘤的5年生存率为25%,平均生存期为40.7个月,阴道恶性黑色素瘤的5年生存率为16.7%,平均生存期为19.7个月.结论:女性外阴阴道恶性黑色素瘤是一类恶性程度高,预后差的肿瘤,手术是治疗的主要手段,临床分期,肿瘤部位,病灶大小,淋巴结转移及治疗方法是影响预后的因素;局部复发和早期转移是预后差的主要原因.
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卵巢上皮性肿瘤患者血清层粘连蛋白检测的临床意义
目的:探讨卵巢上皮性肿瘤患者血清层粘连蛋白含量及临床意义.方法:应用放射免疫技术测定48例卵巢恶性上皮性肿瘤患者术前血清层粘连蛋白(LN)含量,并测定了其中43例患者术后血清LN含量.结果:卵巢恶性上皮性肿瘤组术前血清LN含量显著高于对照组及良性肿瘤组(P＜0.01),术后明显下降,手术前后血清LN含量差异有显著性意义(P＜0.05);卵巢恶性上皮性肿瘤患者低度分化组血清LN含量显著高于中度及高度分化组(P＜0.05),腹水阳性组LN含量显著高于腹水阴性组(P＜0.05),晚期患者血清LN含量明显高于早期患者(P＜0.05).结论:卵巢恶性上皮性肿瘤患者血清LN含量与肿瘤的浸润及转移过程密切相关;观察血清LN含量及其变化,对卵巢恶性上皮性肿瘤患者的病情及预后判断有重要的参考价值.
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36例直肠癌Miles术围手术期的护理体会
对36例经Miles术的直肠癌患者进行充分的术前准备、细致的术后观察及护理、详尽的健康指导.减少了并发症,提高了手术成功率及提高患者生活质量.
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先天性白血病的护理体会
先天性白血病新生儿期少见.我院2007年1月-12月收治罕见的先天白血病患儿8例,经抗感染、对症、水化碱化保护脏器功能、化疗降白细胞治疗及进行保护性隔离,严密观察生命体征,病情变化,注意并发症发生,准确记录出入量,严格无菌技术操作,预防感染和出血等护理,无交叉感染发生.2例病情好转出院.
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内窥镜下经单鼻孔蝶窦垂体腺瘤切除术全麻处理
观察12例患者在静吸复合全麻下行内窥镜下单鼻孔经蝶窦鼻垂体腺瘤切除手术,术中、术后病人血液动力学变化轻微,术终快速苏醒,可及时拔管.
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原发性宫颈混合性生殖细胞瘤1例
1 临床资料 患者女性, 53岁,于1998年9月因阴道不规则流血半年,检查发现"宫颈腺癌",10月13日在我院行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.术后病理示:宫颈内膜腺癌.此后定期复查.
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鼻咽癌纵隔淋巴结转移合并上腔静脉综合征1例报告
鼻咽癌为我国常见的恶性肿瘤之一,发生纵隔淋巴结转移且合并上腔静脉综合征(Superior Vena Caval Syndrome SVCS)者临床罕见.现就我科2004年9月收治的1例报告如下.1 病例介绍
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成人急性白血病自然缓解1例报道并文献复习
目的:探讨成人急性白血病自然缓解的特点及其可能原因.方法:对1例成人急性混合细胞白血病的临床资料、细胞形态学、流式细胞仪免疫分型结果进行分析,并结合文献进行复习.结果:16例成人急性白血病自然缓解病例中急性淋巴细胞白血病2例,急性非淋巴细胞白血病12例,急性混合细胞白血病占1例.大多有输血和抗感染史.结论:成人白血病自然缓解病例鲜见报道,推测输血和抗感染能通过激活白血病特异的T细胞反应可能与自发缓解有关.
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郎格罕细胞组织细胞增多症1例及文献回顾
目的:探讨郎格罕细胞组织细胞增多症(LCH)的临床诊断和治疗情况.方法: 对1例特殊的LCH患者临床及实验室资料进行分析,并对该病的诊断、治疗和新进展作出综述.结果: 该例病人属于LCH中汗-薛-柯氏病(HSCD).以反复的头颅溶骨性改变为主,侵犯脑实质,呈恶性发展过程.结论:LCH诊断主要依据临床表现,影像学检查及病理学资料三方面综合分析.该病介于良、恶性之间,化疗效果好,早期诊断,早期治疗有较好预后.
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体膜固定标记法在体部肿瘤放疗设野中的应用
利用体膜固定和标记定位技术,对35例恶性肿瘤患者进行带体膜CT扫描后体部病灶体表定位设野放疗,探讨CT在恶性肿瘤放疗设野中的应用,证实体膜固定标记法对设野的校正率为77%.该方法能提高体部恶性肿瘤放疗中体表定位设野的精确性和重复性.
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定位模板在腋锁野定、摆位中的设计和应用
目的:探讨设计和应用定位模板改进腋锁野定、摆位精度的效果.方法: 对乳腺癌根治术后腋锁野放疗过程中应用定位模板进行定位、复位、摆位, 同时和传统的方法进行比较.结果: 使用定位模板定位、摆位可有效保证患者体位的重复性、减轻患者疲乏程度、提高定位、摆位的精度及速度, 减轻放疗技师的劳动强度.结论: 使用定位模板改进腋锁野定、摆位, 可有效减少人为摆位误差, 提高放射治疗精度.
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手术并平阳霉素注射治疗小儿血管瘤和血管畸形
目的:总结手术切除加局部注射平阳霉素治疗小儿血管瘤和血管畸形的临床效果.方法: 本组56例小儿血管瘤,行手术切除大部分瘤体、残余瘤体内注射平阳霉素治疗.术中将配好的平阳霉素分点注射进肿瘤组织内,注射时根据患者的年龄,血管瘤的范围决定注射剂量,一般每一点注射2ml-4ml,以瘤体轻度发白为度,一次注射总量不超过24mg.第一次注射后一期缝合创面,之后每两周注射一次.结果:32例经手术及3次注射治愈(57.14%);13例经3次注射治愈(23.21%);9例经5次注射治愈(16.07%);2例无效 (3.57%),治愈率为96.4%.56例中切口感染2例,经抗感染及交换敷料治愈;注射后引起患儿发热2例,体温37.6℃-38.2℃,经对症处理缓解.未见发生药物过敏或中毒现象.患儿生长发育正常.结论: 平阳霉素注射可以配合手术用于不能全部切除的小儿血管瘤和血管畸形的治疗.
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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