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现代肿瘤医学

现代肿瘤医学杂志

Journal of Modern Oncology 현대종류의학

统计源期刊
  • 主管单位: 陕西省科学技术协会
  • 主办单位: 中国抗癌协会 陕西省抗癌协会 陕西省肿瘤防治研究所 陕西省医学会
  • 影响因子: 0.91
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-4992
  • 国内刊号: 61-1415/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 52-297
  • 曾用名: 陕西肿瘤医学
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《现代肿瘤医学》编辑部
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 李树业
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • EZH2在非小细胞肺癌发生发展中的作用

    作者:苏乌云;齐慧;呼群

    Enhancer of zeste homolog(EZH2)是属多梳蛋白抑制复合物(polycomb repressive complex 2,PRC2)中的一个催化亚基,通过介导组蛋白H3K27甲基化和恢复DNA甲基化酶活性而沉默多种基因.EZH2异常表达与多种肿瘤的发生密切相关,EZH2可促进非小细胞肺癌细胞的生长和侵袭,在早期非小细胞肺癌组织中EZHH2高表达.本文讨论EZH2及PRC2复合物在组蛋白H3 K27甲基化和基因组稳定性中的作用.同时,讨论在肿瘤中EZH2的进展及调控的下游因子作用,并展望EZH2在非小细胞肺癌个体化治疗中的前景.

  • 软组织肉瘤分子诊断与个体化治疗探索

    作者:李琳;刘宝瑞

    软组织肉瘤是一组来源于间叶组织的异质性肿瘤,各亚型的性质及治疗不尽相同.晚期患者预后差,在过去的几十年间,除了胃肠间质细胞瘤,其他类型软组织肉瘤的全身治疗进展甚微.近年来,人们逐渐认识到,可以根据组织学亚型选择软组织肉瘤的化疗药物.与此同时,分子遗传学技术不仅广泛用于诊断,也在分子靶向药物治疗方面有显著价值.本文从组织学类型与分子遗传背景多角度对软组织肉瘤不同亚型及其治疗进行综述,并介绍几种近来较有前景的个体化靶向药物.

  • miR-200a与肿瘤关系

    作者:汪建林;杨西胜;李小磊;李海民

    miR-200a是miR-200家族的主要成员之一,在多数的肿瘤中表达下调,主要通过调控上皮间质化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程,对肿瘤的发生和侵袭转移起着关键的作用,其表达与肿瘤患者的预后也有着明显的关系.近年来许多研究致力于miR-200a在肿瘤领域的研究,它的发现为肿瘤发病机制的研究及诊疗、预后提供了新的思路.

  • VEGF-C/VEGFR-3在恶性肿瘤淋巴转移中的作用及研究进展

    作者:李晖;李亭葶;王熙才

    肿瘤分泌的VEGF-C与VEGFR-3结合后可诱导淋巴管内皮细胞增殖和迁移,刺激淋巴管的新生,介导肿瘤淋巴管的转移.通过竞争性抑制VEGFR-3的信号转导可有效阻止肿瘤淋巴管的转移,终达到提高肿瘤治疗效果的作用.

  • 非小细胞肺癌脑转移相关分子研究进展

    作者:刘乐乐;张贺龙

    非小细胞肺癌脑转移患者生活质量低、生存期短、预后差,因此对脑转移的积极预防和早期诊断尤为重要.本文就非小细胞肺癌脑转移相关分子研究现状进行综述.

  • 钇-90微球放疗栓塞在原发性肝癌治疗中的应用

    作者:李慕行;吕毅

    原发性肝癌是常见的恶性肿瘤,其治疗效果特别是中晚期肝癌的治疗效果仍不理想.钇-90放射微球放疗栓塞是一种综合了介入治疗与局部放疗的新兴非手术治疗技术,能高选择性地将具有肿瘤杀伤效应剂量的放射微球打人癌组织,而对正常组织影响较小.前期临床研究显示其在内放射肝段/叶切除、肝移植前过渡/降级治疗、肝切除后肝癌复发和中晚期肿瘤的姑息治疗等方面具有广阔的前景,该治疗方式日益得到人们关注.本文简要介绍钇-90微球放疗栓塞的原理及特点,并将其在原发性肝癌治疗中的应用予以综述.

  • 骨转移癌的放射治疗进展

    作者:侯宇;杨毅

    恶性肿瘤在病程中约有50%可发生骨转移,尤其以前列腺癌、肺癌和乳腺癌多见.姑息性放射治疗通常以局部外照射的方式实现.本文从骨转移的照射剂量与剂量分割方式、复发病例的再程放疗、多发骨转移的放疗及下肢骨和骨盆承重骨转移的放疗四个方面进行了综述分析,总结治疗现状、观点分歧并探寻研究进展.

  • 干细胞龛和肿瘤骨转移的关系

    作者:申炜炜;张贺龙

    骨骼是肿瘤转移的常见部位,癌细胞定植于骨组织的特定部位—造血干细胞龛(HSC龛),之后进入休眠状态,在适宜条件下进入分裂期进行增殖形成骨转移灶.本文对国内外关于干细胞龛和癌细胞之间相互作用的研究做—综述.

  • 卵巢癌早期诊断血清学标记物研究新进展

    作者:杜春芳;赵霞;贾薇;常彬

    卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其致死率在女性生殖系统肿瘤中居首位.其发病隐匿,早期症状不明显,且发病率呈逐年上升的趋势.由于缺乏有效的早期诊断方法,大多数卵巢癌患者确诊时已属晚期,患者5年存活率仅为32%;早期诊断对于提高患者的生存率至关重要.近年来与卵巢癌相关的新的血清学诊断肿瘤标记物不断问世,现综述如下.

  • 沙利度胺对卵巢癌的化疗前景

    作者:杜娟

    沙利度胺早期曾作为治疗早孕反应的镇静止吐药而广泛被使用,但因其有很强的致畸作用于1963年被停止应用.近年来研究表明,沙利度胺具有免疫调节和抗血管生成作用.对多发性骨髓瘤、急性髓系白血病、子宫肿瘤、前列腺癌等均有一定的疗效,而对其它肿瘤的作用也在进一步研究中.本文对沙利度胺治疗卵巢癌的研究进展做一综述.

  • EB病毒Rta蛋白在鼻咽癌早期诊断中的研究进展

    作者:祝元雪;李晓江

    鼻咽癌的血清学检测已成为早期诊断的重要辅助检测方法.EB病毒立即早期基因BRLF1的表达产物Rta蛋白在病毒从潜伏期感染进入裂解期复制中起了重要作用,利用ELISA方法检测抗Rta/IgG抗体的表达可作为鼻咽癌血清学诊断的一个新靶标.

  • 培美曲塞治疗非小细胞肺癌的毒性反应及相关因素分析

    作者:柴梅;徐凌;赵昕;王小艳;史清明

    目的:分析培美曲塞在非小细胞肺癌治疗中的毒性反应及相关因素.方法:采用回顾性分析方法,进行单因素、多因素分析,了解培美曲塞的毒性反应及相关因素.结果:培美曲塞的骨髓毒性、肝肾功能损伤、乏力发生率与长春瑞滨基本相似,胃肠道反应轻于长春瑞滨,心脏毒性两组间差异明显.多因素分析提示心脏毒性与使用培美曲塞、是否曾行化疗、血清总蛋白、白蛋白水平存在一定关系.结论:培美曲塞在非小细胞肺癌治疗中有心脏毒性,并有明显相关危险因素.

  • 非小细胞肺癌患者EGFR基因突变与吉非替尼临床疗效关联

    作者:陈亚楠;张菊;刘文超;褚晓源

    目的:评估吉非替尼(Gefitinib)疗效和晚期难治性非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)突变情况的关联.方法:121名晚期难治性非小细胞肺癌患者,均是经过一线化疗方案失败的中晚期非小细胞肺癌患者,每日予以口服吉非替尼250mg治疗,直到疾病进展或出现不可耐受的毒副反应为止.在开始治疗之前检测EGFR18、19、21位点,于治疗期间进行常规检查和规范的随访.分析疗效、突变以及中位生存期之间的关联.结果:在115名有效随访的患者中,13例完全缓解,25例部分缓解,38例稳定,39例病情进展.疾病控制率66.3%.1年和2年生存率分别为59.7%和26.9%.中位生存期16个月.115人中有38例病人存在EGFR突变.EGFR突变的病人表现出对吉非替尼较敏感.不吸烟的女性患者有较好的疗效和较长的生存期.而患者年龄、一线化疗周期、肿瘤分期的组间差异对于生存期的影响都无显著差异.结论:吉非替尼在女性不吸烟非小细胞肺癌患者中疗效是确定的.西部女性肺腺癌患者拥有较高的突变率和较长的生存时间.

  • 三维适形放疗联合周剂量奈达铂及体外高频热疗治疗中晚期食管癌的临床研究

    作者:蔡君东;刘晶;曾淑超;崔燕利;李静海;王瑞芳

    目的:三维适形放疗、周剂量奈达铂(NDP)增敏、体外高频热疗相结合,治疗中晚期食管癌,观察临床疗效、生存率、毒副反应.方法:将66例经病理证实的中晚期食管癌患者随机分成:放化疗组(n=33)和放化热疗组(n=33).放化疗组:6MV-X医用电子直线加速器三维适形放疗,2.0Gy/次,5次/周,6-7周;与放疗同步行奈达铂(NDP)化疗,30-40mg静脉滴入,1次/周,共6次.放化热疗组:6MV-X医用电子直线加速器三维适形放疗,2.0Gy/次,5次/周,6-7周;与放疗同步行奈达铂(NDP)化疗,30-40mg静脉滴入,1次/周,共6次;放疗期间加用ZD-2001型体外电场高频热疗机进行深部热疗,2次/周,温度42.0℃-42.9℃,每次加热1h,共12次.治疗结束后3个月评估近期疗效和近期毒副反应,随访评估远期疗效.结果:放化疗组:CR 8/33例,PR 13/33例,SD 10/33例,PD 2/33例,总有效率63.6%;放化热疗组:CR 11/33例,PR 17/33例,SD 5/33例,PD 0/33例,总有效率84.8%,两组比较有统计学差异(P<0.05).放化热疗组吞咽困难减轻87.9% (29/33),与放化疗组比较有统计学差异(P<0.05);体重增加78.8%(26/33),KPS评分增加81.8%(27/33),与放化疗组比较体重增加及KPS评分增加分别为18.2%、12.1%,但统计学差异不显著(P>0.05).两组皮肤反应、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制发生率比较无统计学差异(P>0.05).放化热疗组1年生存率81.8%(27/33),放化疗组1年生存率57.6% (19/33),两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:三维适形放疗、周剂量奈达铂(NDP)增敏、体外高频热疗相结合,治疗中晚期食管癌有效率进一步提高,生存率延长,毒副反应不增加或减轻.

  • rh-GCSF在乳腺癌TAC化疗中的使用策略

    作者:叶青青;聂铮;张立军;蔡君;王茁

    目的:探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rh-GCSF)在乳腺癌TAC化疗中的使用策略.方法:将2010年8月至2012年8月45例乳腺癌术后行TAC化疗的患者随机分三组,于化疗期间不同时期予不同剂量rh-GCSF.观察治疗后粒细胞变化情况.结果:对于重度骨髓抑制患者,200μg/d疗效优于100μg/d.300μg/d疗效同200μg/d.结论:因TAC化疗出现重度骨髓抑制的患者,建议在化疗后第5日至第10日行rh-GCSF连续注射,推荐剂量200μg/d.rh-GCSF使用的佳方案,包括使用的时机、剂量、维持时间等,尚需在临床应用中摸索.

  • HRM方法检测肺腺癌胸水细胞块中EGFR基因突变的临床意义

    作者:孟加榕;郭以河;张闽峰;温路生;刘美莲;禹乐;戴太监

    目的:探讨应用HRM方法检测肺腺癌患者胸水细胞块中癌细胞EGFR基因突变的临床价值.方法:收集43例肺癌阳性胸水标本,制作胸水细胞块,经HE及免疫组化染色确诊为肺腺癌,常规提取DNA,应用HRM方法检测EGFR基因第18-21外显子突变.所有标本均经基因测序法验证.结果:43例肺腺癌胸水细胞块中,HRM法检测出EGFR基因突变共15例,总突变率为34.88%.基因测序检测出EGFR基因突变共14例,总突变率为32.56%.两者的突变率差异有统计学意义.结论:对难以获得肺癌组织标本的肺腺癌患者可应用HRM方法检测胸水细胞块,筛查EGFR基因突变,指导EGFR酪氨酸激酶受体抑制剂应用.

  • 三维适形放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者的临床研究

    作者:刘小平;施璠;刘锐

    目的:探讨替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌患者的临床疗效.方法:76例老年食管癌患者随机分为替吉奥联合放疗组(38例)和单独放疗组(38例).两组均采用三维适形放疗,联合组在放疗同期行替吉奥单药化疗,60mg/(m2·d),同时给予一定的对症支持治疗.治疗前后行上消化道造影、胸部CT等检查,以评价疗效.结果:联合组总有效率为89.5%,单放组总有效率为68.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组主要毒副反应为食管炎、血液学毒性,患者均可耐受.结论:三维适形放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者,疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步推广应用.

  • 43例合并腔梗的局限期小细胞肺癌预防性脑照射时联合银杏达莫注射液治疗的临床研究

    作者:刘晖杰;阮云丹;许华

    目的:观察合并腔梗的局限期小细胞肺癌预防性脑照射时联合银杏达莫注射液治疗的临床疗效.方法:43例合并腔梗的局限期小细胞肺癌经过化疗+放疗序贯治疗后达到完全缓解,4-8周内均进行预防性双侧全脑照射,剂量DT 25Gy/(10f· 2w),分次剂量DT 2.5 Gy.期间将其随机分成两组,治疗组23例预防性全脑照射同时合用银杏达莫注射液25ml加0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,每日1次,连用2周;对照组20例仅做预防性全脑照射.结果:临床疗效及血液流变学检查,治疗组明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏达莫注射液在合并腔梗的局限期小细胞肺癌预防性脑照射时是安全有效的.

  • 新疆维吾尔族与汉族非小细胞肺癌EGFR突变和HER2过表达的差异及相关性

    作者:申红丽;张峤;单莉

    目的:探讨新疆维吾尔族、汉族非小细胞肺癌(NSCLC)人类表皮生长因子受体1(EGFR)突变及人类表皮生长因子受体2(HER2)表达的民族差异性及相关性.方法:采用EGFR突变检测试剂盒对43例汉族、37例维吾尔族NSCLC石蜡切片标本进行EGFR检测,采用PicTureTM试剂二步法检测NSCLC组织中HER2的表达,分别统计两组中二者表达相关性及民族差异性.结果:维吾尔族NSCLC组中EGFR基因突变率10.8%,汉族NSCLC组中EGFR基因突变率44.2%,存在统计学意义(P<0.05),维吾尔族NSCLC组中HER2过表达率21.6%,汉族NSCLC组中HER2过表达率39.5%,无统计学意义(P>0.05),汉族EGFR基因突变与HER2过表达存在正相关(r=0.43).结论:EGFR及HER2都参与了非小细胞肺癌的发生发展,但不同民族非小细胞肺癌EGFR基因突变存在差异性.

  • 大分割适形放疗治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌临床分析

    作者:金永;薛寒;赵兵;任洪军

    目的:分析大分割适形放疗治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:总结我院2008年12月至2010年12月共治疗17例早期非小细胞肺癌病例,给予大分割三维适形放射治疗,剂量为5-6Gy/f,共10-11次,每周5次.结果:17例患者总有效率(CR+ PR)为94.1%.1年总生存率为100% (17/17),2年总生存率为82.4%(14/17),有8例患者随访3年以上,3年总生存率62.5%(5/8).毒副反应为急性放射性食管炎2例,急性放射性肺炎1例.结论:对于拒绝手术的早期非小细胞肺癌给予大分割适形放疗是有效的,毒副反应可以接受.

  • 不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者骨髓抑制及免疫力的影响

    作者:史连杰;封建军;孙晓吉

    目的:探讨不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者骨髓抑制及免疫力的影响.方法:选择晚期非小细胞肺癌患者46例,随机分为NP组(长春瑞滨+顺铂,n=23)和DP组(多西紫杉醇+顺铂,n=23),分别于化疗前和2个周期化疗结束后监测骨髓抑制及免疫力.结果:NP组和DP组的中位生存期(MST)分别为(10.3±1.2)个月和(6.2±1.3)个月,1年生存率分别为56.52%和30.43% (P =0.00005).两组化疗后中性粒细胞数、网织红细胞(HFR+ MFR)的比率,血小板计数较化疗前呈降低趋势,与DP组相比较NP组降低幅度明显减小(均P<0.05).NP组患者化疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及NK各数值较化疗前均明显降低(均P<0.05),与DP组相比较,CD4、CD4/CD8明显升高(均P<0.05),CD3、NK无显著性差异(均P>0.05).结论:NP方案化疗能够减轻晚期非小细胞肺癌患者因化疗造成的免疫功能降低程度,对化疗造成的免疫功能降低程度优于DP化疗方案.

  • 18F-FDG PET显像的结节病误诊为肺癌1例报告与文献复习

    作者:崔方博;李琳;李丽;刘宝瑞

    目的:提高对PET-CT显像的良性病变的认识和诊断水平.方法:本文报道了18F-FDG PET显像的结节病误诊为肺癌1例,并对相关文献进行复习.结果:l例18F-FDG PET显像病例,终通过活检病理诊断为结节病.结论:18F-FDG PET显像的结节病的诊断有赖于病理诊断,仅凭临床表现和影像学结果极易误诊为肿瘤,需提高对本病的认识,避免误诊.

  • 血清NSE与非手术的非小细胞肺癌预后及治疗的关系

    作者:董西华;艾克然木

    目的:探讨血清神经元特异烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)水平与非手术的非小细胞肺癌疗效及预后的关系.方法:收集非手术的非小细胞肺癌患者血清38例,肺部良性病变患者血清26例.电化学发光免疫分析仪测定CEA和NSE水平.各组NSE、CEA水平用秩和检验进行比较,Logistic回归分析评估NSE、CEA水平与治疗效果的关系.结果:CEA水平在鳞癌组与腺癌组有显著差异,P<0.001.NSE水平在鳞癌组与肺良性病变组间有显著性差异,P<0.005.腺癌与肺良性病变组比较,CEA与NSE水平均有统计学差异,分别P <0.005和P<0.05.化疗前后NSE、CEA水平无统计学差异.NSE> 15.2ng/ml与疗效有统计学差异,P<0.05.结论:血清NSE在非手术的非小细胞肺癌与肺部良性病变的鉴别诊断中有一定的意义,血清水平NSE> 15.2ng/ml的非手术的非小细胞肺癌患者疗效差的可能性大于NSE≤15.2ng/ml患者.

  • 四种乳腺癌相关基因联合检测对乳腺癌诊断的临床应用研究

    作者:孙昌瑞;冯林;邓君;黄文芳;袁红;饶绍琴;传良敏;洪华;江咏梅

    目的:探讨核内原癌基因(nuclear oncogene,MYC)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(B cell lymphoma/leukemia 2 gene,Bcl-2)、细胞周期蛋白D1(Ccnd1)和细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)基因表达水平在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用.方法:建立荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法,并以GAPDH为内对照测定34名健康女性体检者、55例良性乳腺疾病患者和91例乳腺癌患者外周血中MYC,Ccnd1,Bcl-2和CK19的表达量.结果:MYC,Ccnd1,Bcl-2和CK19表达水平与GAPDH的比值在乳腺癌组显著高于健康女性体检者和良性乳腺疾病患者(P<0.05).它们在正常对照组和良性乳腺疾病组间差异无统计学意义(P>0.05).四组GAPDH差异无统计学意义(P>0.05).MYC,Ccnd1,Bcl-2与CK19联合检测的灵敏度高于单个基因的检测.结论:FQ-PCR技术可以快速定量检测MYC,Ccnd1,Bcl-2和CK19 mRNA,四者联合检测可有效提高对乳腺癌诊断的灵敏度.

  • 联合检测血清和胸水中癌胚抗原、糖类抗原125、神经原特异性烯醇化酶对肺癌的诊断意义

    作者:赵花;张红;张琰

    目的:探讨血清和胸水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)的检测对肺癌的诊断意义.方法:采用ACCESS2全自动化学发光仪对83例肺癌患者及58例正常对照组进行CEA、CA125、NSE测定.结果:肺癌组胸水各指标与同组血清水平比较差异有显著性(P<0.01),与正常对照组血清和胸水水平比较也有差异(P<0.01).胸水中三项联合检测诊断肺癌的敏感度高达95.2%,血清中三项联合检测诊断肺癌的敏感度为89.2%.结论:联合检测血清和胸水中CEA、CA125、NSE对肺癌的诊断具有重要意义.

  • 新疆地区食管癌IMRT与3DCRT放疗剂量学研究

    作者:杨杰;古力米拉木·艾热提;张泽高;阿依古丽·依布拉音

    目的:比较新疆地区食管鳞癌患者采用三维适形放疗(3DCRT)、适形调强放疗(IMRT)剂量分布及危及器官剂量学的差异.方法:收集我院2011年10月-2012年7月间收治的13例食管癌进行放射治疗,分别行三维适形(3DCRT)和适形调强(IMRT)计划设计,比较两种放疗计划剂量学及危及器官参数.结果:在相同处方剂量下,IMRT计划100%、95%等剂量曲线所覆盖的PTV体积百分比均高于3DCRT计划(P=0.00),IMRT靶区适形度(CI)和不均匀指数(HI)更接近l.IMRT计划肺的V20、V20、V15及MLD均低于3DCRT计划(P<0.05).IMRT同时脊髓大所受剂量(Dmax),心脏V40及心脏平均剂量(Dmean)均低于3DCRT,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胸上段食管癌采用IMRT放疗,可以获得更好地靶区内剂量分布及适形度,同时又降低肺、脊髓、心脏的受照剂量,有利于提高肿瘤局控率,减少放疗毒副反应.

  • LNMTca8113舌癌细胞中CCR10下游分子鉴定

    作者:王卓敏;李迎春;张壮

    目的:在LNMTca8113舌癌细胞中获得与CCR10结合的下游分子并进行鉴定.方法:应用免疫共沉淀的方法,获得LNMTca8113舌癌细胞中CCR10的共沉淀产物,通过SDS-PAGE凝胶电泳分离共沉淀产物,显示差异条带.酶切差异条带,蛋白酶水解,进行液相色谱-质谱联用仪检测,对共沉淀产物的肽段进行鉴定.结果:对CCR10下游分子成功地进行了免疫共沉淀及有效的电泳分离,获得了差异表达条带.液相色谱-质谱(LC-MS)联用仪检测,20min-100min之间有样品被洗脱.质谱图观察,峰值正常,肽段二级质谱匹配图显示匹配率较高.按照筛选标准,通过软件检索,发现可信度高蛋白,包括cytoskeletal 1、5、9、10等多个分子.结论:CCR10下游分子包括多个细胞骨架蛋白,与癌细胞的迁移运动密切相关.CCR10与舌癌细胞淋巴结转移关系密切.

  • NDRG2对A549肺癌细胞增殖的抑制作用

    作者:钟代星;张志培;王云杰;李小飞;谷仲平

    目的:探讨NDRG2(N-myc downstream regulated gene 2)对于肺癌细胞系增殖的抑制作用.方法:将NDRG2基因转染进肺癌细胞系A549,采用G418筛选出稳定高表达NDRG2的亚克隆细胞系A549/NDRG2-flag并将仅转染载体的A549/pcDNA3.1(+)作为阴性对照.Western blot检测NDRG2在转染细胞中的表达水平.MTT、平板克隆形成试验检测转染前后细胞增殖作用的差异,流式细胞仪检测转染后细胞的周期分布状态.结果:成功构建高表达NDRG2的亚克隆细胞系A549/NDRG2-flag.证实了NDRG2的高表达能够抑制肺癌细胞系的增殖(P<0.01),使肺癌细胞的细胞周期阻滞在G0/G1期.结论:NDRG2高表达后能够有效抑制肺癌细胞系A549增殖并阻滞细胞周期滞留在Go/G1期.

    关键词: NDRG2基因 肺癌 转染
  • 榄香烯乳剂对肺癌A549/DDP细胞株耐药逆转作用及其机制

    作者:姚成才;涂远荣;杜好信;姜杰;耿国军;张义;陈隽鹏;陈端扬;叶社房

    目的:探讨榄香烯乳(elemene,ELE)逆转人肺腺癌A549/DDP细胞株耐药性及其机制.方法:采用MTT法检测榄香烯乳单用的细胞毒作用及与顺铂(cisplatin,DDP)合用时耐药逆转作用;采用流式细胞术检测榄香烯乳对A549/DDP细胞内罗丹明-123(rhodamine-123,Rh123)蓄积的影响;采用Western blot检测榄香烯乳对耐药细胞A549/DDP细胞膜上P-gp蛋白表达的影响.结果:不同浓度榄香烯对A549/DDP细胞均有一定的抑制作用,呈时间-剂量依赖性效应.单用DDP的IC50为15.46μg/ml,合用20μg/ml榄香烯24h,IC50为4.15μg/ml,逆转耐药倍数为3.63.同时,榄香烯增加A549/DDP细胞内Rh123的蓄集,降低细胞膜上p-gP的表达,且呈剂量依赖性,表明榄香烯能减少A549/DDP细胞对药物的外排和抑制P-gp蛋白的表达.结论:榄香烯在体外逆转肿瘤细胞耐药性可能与其抑制P-gp的功能和表达有关.

  • 二甲亚砜促进5-氨基酮戊酸光动力疗法对A431细胞杀伤和小鼠皮肤鳞癌的抑制效应

    作者:倪文琼;张晨阳;季艳芳;肖春才;张雪;李存涛

    目的:研究DMSO参与5-氨基酮戊酸介导的光动力疗法(ALA-based photodynamic therapy,ALA-PDT)对A431细胞杀伤和小鼠皮肤鳞癌的抑制效应,探讨治疗皮肤肿瘤的优化作用.方法:DMSO干预后,采用流式细胞仪检测A431细胞内PpⅨ水平和PDT后细胞凋亡率.激光共聚焦显微镜检测小鼠鳞癌瘤体组织的荧光强度,比较PDT后各组鳞癌小鼠的抑瘤率.结果:实验组A431细胞PpⅨ荧光强度率高于ALA组和空白对照组(P<0.01),与DMSO含量呈浓度依赖性.PDT后实验组细胞凋亡率高于ALA组和空白对照组(P<0.01).实验组瘤体组织PpⅨ荧光强度值高于10%ALA对照组和10% DMSO对照组(P<0.01),与DMSO含量呈浓度依赖性.实验组鳞癌小鼠PDT治疗后,抑瘤率高于对照组(P<0.05),并有量效依从关系.结论:DMSO可促进ALA-PDT对A431细胞杀伤和小鼠皮肤鳞癌的抑制效应.

  • Saposin C促进PC3细胞p27KIP1蛋白泛素化降解的研究

    作者:任凯;丁岩;成凡;任立刚

    目的:探讨Saposin C促进PC3细胞抑癌基因p27KIP1蛋白泛素化降解,刺激细胞增殖,以及与PI3K/AKT信号通路的关系.方法:利用含有Saposin C的真核表达载体转染PC3细胞,检测Saposin C对PC3细胞Skp2、抑癌基因p27KIP1蛋白水平的调节以及对细胞增殖的影响.结果:Saposin C通过激活PI3 K/AKT信号途径上调细胞内Skp2的蛋白含量,下调抑癌基因p27KIP1的蛋白水平,其机制是加速p27KIP1的蛋白降解,促进PC3细胞增殖.结论:Saposin C在PC3细胞中通过激活PI3 K/AKT信号途径促进抑癌基因p27KIP1的蛋白泛素化降解,刺激细胞增殖.

  • 双氢青蒿素联合放疗对肺癌移植瘤裸鼠增敏作用的影响

    作者:左占杰;王建东;王松涛;辛永祥;张洪波

    目的:探讨双氢青蒿素(dihydroartemisinin,DHA)对肺癌移植瘤裸鼠的放射增敏作用及对细胞周期和凋亡的影响.方法:体外培养人肺腺癌GLC-82细胞,裸鼠皮下接种GLC-82细胞建立裸鼠移植瘤动物模型,分为空白对照组、单照射组、阳性对照组、DHA(低、中、高)组.经照射后,观察移植瘤鼠肿瘤生长状况,记录肿瘤照射后生长时间,计算肿瘤生长延缓时间和增敏系数(enhancement factor,EF).剥瘤称重,计算抑瘤率.TUNEL法检测各组细胞凋亡指数(apoptosis index,AI).流式细胞术检测细胞周期和凋亡的变化.结果:实验组裸鼠移植瘤体积明显小于对照组(P<0.05),不同剂量DHA(低、中、高)均能抑制肿瘤生长,并具有较好的放射增敏作用.DHA高剂量联合照射组凋亡指数(AI)为(48.23±6.38)%,与对照组比较差异有统计学意(P<0.01).DHA可使肺癌GLC-82细胞周期的构成发生明显变化,使S期细胞比例降低,出现明显的G2/M期阻滞,并诱导细胞凋亡.结论:DHA对肺癌GLC-82移植瘤裸鼠具有较高的抑瘤作用和放射增敏作用,其增敏效应使细胞生长停滞在G2/M期并诱导细胞凋亡,从而加强射线对肿瘤细胞的杀伤能力.

  • 载药磁性复合微球用于HT-1080细胞的磁感应热化疗

    作者:庞瑞;赵凌云;李景丁莎;魏兰镔;胡妍文;唐劲天

    目的:研究功能型载药磁性复合微球介导的磁感应热化疗对人纤维肉瘤细胞HT-1080的细胞毒性作用,为软组织肉瘤的治疗探索新方法.方法:双乳化法制备负载盐酸阿霉素(doxorubicin hydrochloride,DOX)和磁性颗粒(magnetic nanoparticles,MNPs)的磁性复合微球,仪器分析法对制备的复合微球进行理化性质表征测定,CCK8法检测细胞经不同处理后的相对增殖率,研究不同浓度的DOX及不同温度的水浴加热对HT-1080细胞的毒性作用,并以Veleriote法评价复合微球介导的磁感应热化疗是否存在协同增敏效应.结果:复合微球为粒径约3μm的光滑核壳结构的中空球体,MNPs及DOX分别位于微球的壳层和核层,该介质置于交变磁场下暴露可迅速升温,升温性能与微球中磁颗粒含量呈正相关性.单独DOX药物处理和加热处理对细胞均有毒性作用.DOX联合43℃热疗的细胞毒性效果优于单一药物或加热处理,复合微球介导的化疗和磁感应热化疗对肿瘤细胞的杀伤效果均优于单一DOX处理效果,热化疗之间存在协同增敏效应,该效应为非剂型依赖且复合微球介导的热化疗协同效应更为显著.结论:载药磁性复合微球可介导肿瘤磁感应热化疗,对HT-1080的细胞毒性呈热化疗协同效应.

  • 节律基因hClock、hBmal1对SGC-7901迁移及侵袭的影响

    作者:宋俊梅;胡欣;付曦;刘康;李光明

    目的:探讨节律基因hClock、hBmal1对人胃癌细胞株SGC-7901侵袭迁移的影响.方法:体外持续黑暗条件下培养SGC-7901细胞,用Real-time PCR法检测两种主要的节律基因hClock、hBmal1在SGC-7901细胞中不同时间点的表达.Transwell小室法分别检测在节律基因hClock、hBmal1表达的高峰及低谷时SGC-7901细胞侵袭迁移能力的变化.结果:定量PCR结果显示节律基因hClock、hBmal1在胃癌细胞株SGC-7901中不同时间点的表达不同,存在时相性波动.表达高峰在20:00,而表达低谷在08:00.Transwell小室法显示在节律基因hClock、hBmal1表达的高峰组细胞侵袭迁移能力较表达低谷组明显增多.结论:节律基因hClock、hBmal1过表达可以增强肿瘤细胞SGC-7901的侵袭迁移能力.

  • EGFR-AKT信号通路下调肺癌细胞miR-145的表达

    作者:郭跃辉;姜斌;时婧;王炯轶;袁海花

    目的:研究人肺癌细胞中EGFR的活化对miR-145表达的影响及其可能的分子机制.方法:选择人肺癌细胞株H1975,采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测细胞中miR-145的表达水平和EGFR的活化水平.分别以EGF、特异性EGFR酪氨酸激酶抑制剂AG1478、AKT小分子抑制剂LY294002和AKT siR-NA处理H1975细胞,观察细胞miR-145的表达情况.结果:肺癌细胞中活化的EGFR下调miR-145的表达,EGF可下调肺癌细胞内miR-145表达,AG1478可逆转EGFR活化所诱导miR-145的下调.EGFR活化后激活下游信号蛋白分子AKT,LY294002抑制AKT活化而恢复EGFR活化所诱导的miR-145下调.AKTsiRNA下调AKT蛋白表达,降低pAKT的表达,进而上调miR-145表达.结论:在肺癌细胞中,EGFR可通过AKT信号分子下调miR-145的表达.

  • 5-氟尿嘧啶在头颈部肿瘤病人体内的群体药动学研究

    作者:杨晨光;Ciccolini Josephe;许鹏;鱼麦侠;谢燕华;孙婧;Mercier Cedric;陈捷

    目的:二氢嘧啶脱氢酶(DPD)缺乏是导致5-FU毒性的主要原因.我们根据病人DPD状态调节5-FU的使用剂量,减少了毒副作用而没有影响疗效.当前的工作目标是确定5-FU药动学的合变量并为它建立一个新的模型.方法:本研究纳入22个头颈部肿瘤患者,根据DPD状态调节5-FU的剂量,利用NON-MENV5计算群体和个体的药动学参数.结果:在本组病人中,5-FU的药动学被描述为线性的、利用一级条件评估法和混合误差模型构成的一室模型.影响5-FU清除的主要合变量首先是体表面积.DPD状态对5-FU清除的影响出现在64%的病人中.DPD状态比年龄、性别等经常与5-FU毒性相关的合变量更能影响5-FU的清除.结论:在基于DPD的5-FU剂量调整战略的病人中,预先确定DPD不足的病人已被初筛并调整剂量,从而影响了5-FU的药动学.当DPD的问题被预先处理后,体表面积成为调节5-FU剂量的相关合变量.

  • β-catenin基因沉默抑制人骨肉瘤U2OS细胞增殖的体外实验研究

    作者:王勇;赵伟

    目的:研究siRNA干扰β-catenin对人骨肉瘤U2OS细胞增殖能力的影响.方法:利用脂质体Lipo-fectamine 2000将靶向β-catenin的siRNA转染人骨肉瘤U2OS细胞,Western blot技术检测β-catenin基因沉默效果.分别采用CCK-8法和流式细胞学技术检测细胞增殖和周期,Western blot检测cyclin D1的蛋白表达.结果:siRNA干扰有效阻断了人骨肉瘤U2OS细胞的β-catenin表达.β-catenin siRNA转染U2OS细胞48h、72h后,与空白组和阴性对照组相比,细胞增殖能力显著下降,细胞周期明显阻滞于Go/G1期,细胞中cy-clin D1蛋白表达水平明显下降(P<0.05).结论:特异性抑制β-catenin基因表达可抑制人骨肉瘤U2OS细胞增殖.

  • 肝细胞癌中NDRG-1与上皮细胞钙粘蛋白的表达及调控关系

    作者:赵丹懿;吴涛;宋磊;蒋葵;杨晓燕;张弦

    目的:研究NDRG-1与上皮细胞钙粘蛋白(E-cadherin)在肝细胞癌组织中的表达和相关性,明确在肝细胞癌细胞中二者之间的调控关系.方法:实时定量PCR检测原发无转移肝细胞癌和原发伴转移肝细胞癌组织中NDRG-1和E-cadherin的表达.真核表达载体pcDNA3.3-NDRG1转染肝细胞癌HepG2细胞,Western blot检测NDRG-1和E-cadherin蛋白的表达.结果:与原发无转移肝细胞癌相比,原发伴转移肝细胞癌组织中的NDRG-1表达呈现显著上调,E-cadherin表达呈现显著下调,且二者呈显著负相关.转染后,NDRG-1蛋白的表达显著上调,而E-cadherin蛋白的表达显著下调.结论:NDRG-1和E-cadherin与肝细胞癌的转移相关,NDRG-1在肝细胞癌细胞中能够下调E-cadherin的表达.

  • Hsa-miR-204反义寡核苷酸对急性淋巴细胞白血病细胞的增殖抑制作用

    作者:孙文洪;韩泽平;何金花;黎毓光;黄国贤;陈顺仪

    目的:观察抑制hsa-miR-204表达对人急性淋巴细胞白血病细胞(MOLT-4)生长与凋亡的影响.方法:设计合成hsa-miR-204的反义核苷酸序列(AMO-miR-204)并用脂质体转染法将其转染MOLT-4细胞.Q-PCR检测hsa-miR-204的表达量.噻唑蓝(MTT)试验和平板克隆形成实验检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞早期凋亡率.Transwell检测细胞侵袭能力.结果:AMO-miR-204可抑制hsa-miR-204的表达,以反义核酸浓度为0.6μmol/L时,下调为明显(P<0.05).MTT实验示AMO-miR-204的佳转染抑制浓度为0.6μmol/L.AMO6组细胞平板克隆形成能力明显减弱[(29±8)%],差异有统计学意义(P<0.05).流式细胞术检测AMO6组细胞凋亡达(7.47%).Transwell细胞侵袭能力实验示AMO6组细胞侵袭能力较其余两组减弱.结论:AMO-miR-204能有效抑制MOLT-4细胞的增殖,并促进其凋亡.hsa-miR-204有可能作为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)基因治疗的靶基因,同时也为深入揭示ALL的发生和发展机制提供了实验依据.

  • 三维适形放射治疗前列腺增生症对直肠损伤的实验研究

    作者:齐宇红;卢少平;邵秋菊;梁军

    目的:观察在三维适形放射治疗犬自发性前列腺增生中直肠损伤,为临床提供放射性直肠炎诊治依据.方法:分别选择7-15岁雄性合格BPH动物模型8只为实验组,5只为空白对照组.实验组应用立体定向放射治疗前列腺.勾画整个前列腺为靶区,以90%的等剂量曲线包绕靶区,单次剂量2Gy,每周照射5次,共7次,总剂量14Gy.应用DVH图测定直肠受照体积与剂量.照射开始后6周分别取与前列腺紧邻受到照射的直肠和空白对照组直肠.分别应用光镜、扫描电镜和透射电镜观察直肠组织形态的变化.结果:按照RTOG(Radiation Therapy Oncology Group,美国肿瘤放射治疗协作组织)急性放射损伤标准,照射后犬直肠放射性损伤评定为0-1级.与对照组比较,照射后直肠HE染色光镜下可见,上皮及基底层结构完整,上皮细胞有少量脱落;与对照组比较,照射后扫描电镜下,可见上皮细胞排列基本整齐,偶见细胞脱落,肠壁有分泌物;透射电镜下可见基底膜破损、松散,上皮细胞、黏膜肌层细胞、黏膜纤维细胞凋亡.结论:放射性直肠炎的上皮细胞凋亡脱落、基底膜松散破损、黏膜层肌细胞及纤维细胞凋亡等组织病理改变在低于目前公认的照射剂量阈值之下已经出现.

  • 经尿道切除膀胱多发肿瘤和巨大肿瘤

    作者:龚志勇;崔曙;唐铁龙;鲜述彦;邓显忠

    目的:探讨经尿道切除膀胱多发肿瘤和巨大肿瘤的治疗效果.方法:采用经尿道膀胱肿瘤切除(TUR-BT)手术治疗29例膀胱多发肿瘤和/或巨大肿瘤,术后常规膀胱灌注,5例接受系统性化疗.每3个月行膀胱镜检查,必要时再次行TUR-BT手术或全膀胱切除术.结果:术后病理结果均为膀胱癌.随访3-72月,18例存活5年以上.在所有病例中,4例术后1年内死于肿瘤转移,8例无瘤生存,17例术后1-3年复发.复发病例中14例再次或多次行TUR-BT手术,2例行全膀胱切除术,1例行单纯尿流改道手术.结论:经尿道切除膀胱多发肿瘤和巨大肿瘤可以获得较好的治疗效果,根治性TUR-BT辅以系统性化疗或许是膀胱多发肿瘤和/或巨大肿瘤而又希望保留膀胱的病人的理性选择.

  • 结直肠癌前哨淋巴结体外定位检测的临床研究

    作者:都庆国;赵洁光;马钰;张涛;王建华;龙延滨

    目的:探讨用体外亚甲蓝作为染色剂寻找前哨淋巴结(sentinellymph node,SLN)的方法在结直肠癌SLN定位中的可行性及临床价值.方法:将行标准根治性切除的结直肠癌标本离体后,在肿块四周黏膜下注射亚甲蓝后追踪辨认.蓝染的淋巴结视为SLN,未蓝染的淋巴结被视为NSLN.SLN中无癌细胞转移者常规行细胞角蛋白(CK、AE1/AE3)免疫组化检查,CK阳性者视为有微转移病例.结果:82例患者成功标记SLN(96.47%),准确度为90.24%.通过CK检测,16例SLN阴性患者发现微转移,总转移率提升了18.30%,TNM分期得以提升的患者达18.82%.HE染色下SLN的假阴性率为23.17%,结直肠癌的假阴性率分别为6.38%和45.71%,有统计学意义(P =0.001).结论:前哨淋巴结活检(SLNB)对结肠癌区域淋巴结转移情况的判断更有临床价值,但在直肠癌方面的应用值得进一步探讨.

  • 前列腺导管腺癌合并乙状结肠腺瘤1例病例报道并文献复习

    作者:周明;甘卫东;燕翔;刘铁石;郭宏骞

    目的:讨论前列腺导管腺癌的临床表现、病理学特点、诊断及处理原则.方法:1例主诉为“尿频、尿急伴进行性排尿困难1年”的患者.直肠指诊示:前列腺稍增大,未触及结节.血清前列腺特异抗原(PSA) 0.27ng/ml.行经尿道前列腺电切术,术后病理示:前列腺导管腺癌.后患者行“全盆脏器切除术”.结果:病理报告:前列腺大导管腺癌,向外浸润双侧精囊腺、膀胱下缘并浸润直肠黏膜,病理分期:Ⅳ(T4,N0,cM0)期.免疫组化染色PSA(-),CK20(+),CDX(+).患者术后恢复良好,随访1年仍存活.结论:前列腺导管腺癌较难早期诊断,具有侵袭性,预后差,推荐行根治性治疗方案.

  • S-1新辅助化疗联合手术治疗30例局部进展期胃癌的临床观察

    作者:陈颖;邵俊;邓周峰;杨大明

    目的:观察S-1新辅助化疗联合手术治疗30例局部进展期胃癌的临床效果.方法:对2010年6月至2011年12月行S-1新辅助化疗联合手术治疗的30例局部进展期胃癌患者进行临床观察,与同期行单纯手术治疗的53例局部进展期胃癌患者进行对照.评估其疗效及安全性.结果:行S-1新辅助化疗联合手术治疗的患者,其肿瘤TNM降期率为33.3% (10/30),肿瘤病理缓解率为36.7%(11/30).化疗相关毒副反应发生低,未增加手术相关并发症发生率及死亡率.术后1年生存率达(93.33±4.55)%.结论:S-1新辅助化疗联合手术治疗局部进展期胃癌具有较好的近期疗效,且安全性良好.

  • 胰腺内分泌肿瘤23例临床诊治分析

    作者:王宝胜;郝立亮;孙韶龙;吴鑫;刘臻;谭晓冬;戴显伟

    目的:总结胰腺内分泌肿瘤的临床特点和治疗经验.方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2003年7月-2011年7月收治并经病理确诊的23例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料,其中胃泌素瘤1例,胰岛素瘤22例.结果:1例胃泌素瘤患者因血清胃泌素明显升高而得到定性诊断,22例胰岛素瘤患者中17例因典型的“Whipple三联征”,胰岛素释放指数>0.3而获得定性诊断.联合应用腹部彩超、胰腺增强CT、超声内镜检查,全部患者均得到准确的定位诊断.所有患者均行手术治疗,除1例术前伴有哮喘的患者术后出现呼吸衰竭死亡外,其余患者随访远期效果均较良好.结论:血清学相关激素水平的测定对于胰腺内分泌肿瘤的诊断必不可少,超声内镜诊断胰腺内分泌肿瘤具有一定的优越性.手术切除是治疗胰腺内分泌肿瘤主要的手段,局限浸润和肝转移并不是手术禁忌症.

  • 复方守宫散对晚期胃癌恶病质的作用

    作者:杨默;李慧

    目的:探讨复方守宫散对晚期胃癌恶病质的干预作用.方法:收集晚期胃癌恶病质综合征患者60例,分为观察组和对照组.观察组予复方守宫散口服,并予营养支持治疗;对照组给予单纯营养支持治疗.观察治疗前后患者体重、食欲变化,检测血红蛋白、白蛋白、生活质量及生存期改变情况.结果:恶病质指标:对照组和观察组食欲改善有效率分别为43.33%、80.00%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后体重、血红蛋白和白蛋白指标较治疗前升高,而对照组较治疗前改善不明显,两组之间治疗后相互比较结果有明显差异(P<0.05).生活质量:观察组在躯体功能、角色功能、社会功能、总体健康状况、乏力和疼痛方面优于对照组(P<0.05).生存期:观察组在中位生存期,1、2及3年生存期方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方守宫散在提高晚期胃癌患者恶病质及生活质量方面有较好的疗效.

  • 热疗结合介入(TACE)及放疗(IMRT)治疗肝癌的临床研究

    作者:张保祯;郁志龙

    目的:观察热疗结合介入化疗(TACE)联合适形调强放疗(IMRT)综合治疗原发性肝癌(HCC)的疗效,并和单纯介入化疗(TACE)联合适形调强放疗(IMRT)法进行比较.方法:108例不能手术的原发性肝癌随机分为热疗加介入化疗(TACE)结合适形调强放疗(IMRT)组(综合组)和单纯介入化疗(TACE)结合适形调强放疗(IMRT)组(对照组).综合组51例先行TACE治疗2次后,再进行IMRT治疗,热疗每次于IMRT治疗结束后2小时内进行.COX模型对综合组进行预后分析.对照组57例均先行TACE治疗,2次后行IMRT治疗.结果:综合组和对照组3个月总有效率(近期疗效)、1、3、5年生存率分别为80.4%(41/51)、82.4%(42/51)、56.9%(29/51)、33.3%(17/51);63.2% (36/57)、64.9%(37/57)、36.8%(21/57)、10.5% (6/57),两组生存率比较有显著性差异(P<0.05).结论:热疗结合TACE并联合IMRT综合治疗原发性肝癌是安全有效的办法,肿瘤直径、数目、Child分级是影响预后的主要因素.

  • NPR-A在胃腺癌中的表达及意义

    作者:张佳;赵志龙;陈敬信;张明鑫;胡海舰;祖超;沈辉;王健生

    目的:探讨NPR-A在胃腺癌中的表达及与胃癌患者临床病理资料的相关性.方法:应用免疫组化SP方法检测NPR-A在40例胃腺癌组织中的表达,并分析其表达与临床病理资料的相关性.结果:NPR-A在胃癌中主要表达在细胞浆和细胞膜,偶见细胞核着色.在40例胃癌组织中,共有25例组织高表达,阳性率为62.5%,明显高于癌旁组织.NPR-A的表达与胃癌分级、分期及淋巴结转移相关(P<0.05),而与其他临床病理指标之间未见明显相关(P>0.05).结论:NPR-A在胃腺癌组织中高表达,其表达量与胃癌分级、分期及淋巴结转移相关,提示NPR-A的表达可能参与到胃癌的发展、转移过程中,有望为胃癌的诊断与治疗提供新的途径.

  • MIF4GD在肝细胞肝癌组织中的表达及临床意义

    作者:李拥军;张卫华;沈彪;杨书云;沈爱国

    目的:研究MIF4GD(middle domain of eukaryotic initiation factor 4G)在肝细胞肝癌(hepatocellular car-cinoma,HCC)组织中的表达及临床意义.方法:免疫组织化学方法检测108例HCC石蜡切片中MIF4GD的表达.Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存率,COX模型多因素分析MIF4GD的表达与患者临床预后的相关性.结果:免疫组化结果显示MIF4GD在高分化的癌组织中表达较高,MIF4GD表达与组织分化程度、是否伴有肝硬化和有无静脉侵袭相关,差异有统计学意义(P<0.05).生存分析表明MIF4GD高表达的患者预后良好(P<0.05).COX模型多因素分析显示MIF4GD可以作为患者独立的预后指标(P<0.05).结论:MIF4GD在HCC中表达下调,可能成为肝癌治疗的新靶点.

  • 原发性肾滑膜肉瘤的诊断与治疗

    作者:王科峰;陈小楠;詹运洪;刘学锋;王侠;吴斌

    目的:探讨原发性肾滑膜肉瘤(PRSS)的临床特点和诊治方法.方法:回顾性分析2012年我院2例PRSS的临床资料,分析其临床、病理、治疗和预后的特点.结果:2例患者均接受根治性肾切除术,术后免疫组化分析支持PRSS诊断.2例术后均接受化疗.1例无瘤存活7个月.1例术后7个月死于肺转移.结论:PRSS无特殊临床表现和影像学表现.诊断主要依靠免疫组化及融合基因检测.手术结合化疗为主要的治疗方法.预后差,需定期随访.

  • Ki-67在人肝癌组织中的表达特点

    作者:罗旻;曹颖;文安智

    目的:探讨原发性肝癌中Ki-67的表达和临床病理特征的关系.方法:运用免疫组化法检测肝癌切除的癌组织标本Ki-67表达水平,并分析Ki-67表达水平与多种临床病理特征之间的相关性.结果:Ki-67在48例肝癌组织中,40例有程度不同的表达,阳性率为83.3%,在48例相应癌旁组织无表达(P<0.01).肝癌组织中Ki-67表达水平与年龄负相关(r=-0.331,P=0.011),与肝癌病理组织学分化分级正相关(r =0.361,P=0.012).与肝硬化(r=-0.341,P=0.018)、性别(r=0.375,P=0.009)也有相关性.而与肿瘤大小、子灶、HBsAg、AFP、包膜侵犯无相关性.结论:在人肝细胞癌组织中,Ki-67的表达水平较癌旁组织高,表达强度与病理分级、年龄、性别、肝硬化有相关性.

  • 脑胶质瘤三维适形放疗与调强适形放疗剂量学对比研究

    作者:铁山

    目的:对脑胶质瘤三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)计划进行对比研究,探讨两种放疗方式的剂量学分布特点.方法:对42例脑转移瘤患者进行放疗计划剂量学比较.在三维治疗计划系统上对每例患者分别进行3DCRT及IMRT计划设计,评价靶区剂量、靶区适合度指数(CI)、靶区剂量均匀性指数(HI),重要器官的大剂量(Dmax)及平均剂量(Dmean)照射剂量.结果:3DCRT与IMRT在PTV1,PTV2的大剂量(Dmax)和平均剂量(Dmean)上相比无显著性差异(P>0.05).IMRT在靶区适合度和靶区剂量均匀性方面均优于3DCRT(P< 0.05).IMRT计划比3DCRT能更好的保护正常组织,减少脑干、垂体的照射剂量,有显著性差异(P<0.05).结论:IMRT放射治疗脑胶质瘤较3DCRT在靶区适形性方面优势显著,对危及器官的保护方面也有明显剂量学优势.

  • 新辅助化疗联合同期放化疗对中晚期鼻咽癌疗效及毒性的Meta分析

    作者:林建芳

    目的:分析新辅助化疗+同期放化疗±辅助化疗(NCRT组)与同期放化疗±辅助化疗(CRT组)治疗中晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库等,纳入新辅助化疗+同期放化疗±辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床随机对照试验(RCT),依据Jadad质量记分法进行质量评价,采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果:终纳入6个RCT(496例).Meta分析结果显示,NCRT组较CRT组可进一步提高CR率及2、3年OS,但同时中重度毒副反应亦有所增加,白细胞减少及口腔黏膜炎NCRT组分别是CRT组的1.78、1.75倍.结论:新辅助化疗+同期放化疗±辅助化疗可在同期放化疗±辅助化疗基础上进一步提高中晚期鼻咽癌的疗效,但在毒副反应方面仍需进一步研究.

  • 鼻咽癌外周血淋巴细胞亚群检测的临床意义

    作者:谢新平;徐崇明;姚品芳;钟爱军

    目的:分析鼻咽癌患者的免疫功能变化,探讨免疫功能变化对鼻咽癌治疗的临床意义.方法:应用流式细胞仪对174例鼻咽癌患者外周血淋巴细胞亚群进行检测,并对年龄、性别、治疗方式、疾病分期、是否复发转移、治疗时间等相关因素进行单因素分析,并进行Logistic回归分析.结果:在不同年龄CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞,不同治疗方式CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+、NK细胞、B细胞,不同分期CD4+、B细胞及不同治疗时间CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞、B细胞差异有统计学意义(P<0.05);年龄(CD3+、CD8+、CD4+/CD8+),性别(CD3+),分期(CD8+),治疗时间(B细胞)是预测肿瘤进展及预后的独立影响因素.结论:鼻咽癌患者细胞亚群的检测对判断患者的免疫功能、肿瘤发展情况及预后具有参考作用,调强放疗患者免疫功能降低,年龄、性别、分期和治疗时间是预测肿瘤进展及预后的独立影响因素.

  • 中药注射剂辅助PD方案治疗晚期卵巢癌的临床效果与经济学评价

    作者:宋建武;李翠兵;宋欣颖;周晓峰

    目的:探讨中药注射剂辅助PD方案治疗晚期卵巢癌的成本-效果,为临床合理用药提供参考.方法:依据不同的化疗方案将所选145例病例分为3组:A组:PD方案(n=46);B组:PD方案+康艾注射液(n=48);C组:PD方案+艾迪注射液(n=51).每组病人进行3个治疗周期,一个周期为3周.以疗效、不良反应和生活质量作为临床观察指标,运用药物经济学成本-效果分析法评价三种化疗方案.结果:A组、B组、C组的临床治疗有效率分别为:60.87%、66.67%、68.63%.A组、B组、C组的成本分别为:23265.12、24800.35、25236.29.A组、B组、C组的C/E分别为382.21、371.99、367.72.在白细胞、肝功能异常指标上B组和C组与A组间有统计学意义差异(P<0.05),且B和C无明显差异.生活质量指标显示,3组间均相互有统计学意义差异(P<0.05).结论:晚期卵巢癌的治疗中,中药注射剂辅助治疗是比较有效、经济的方案,同时C组即艾迪注射液辅治组具有经济意义.

  • 卵巢浆液性肿瘤中OCT4蛋白的表达及与化疗耐药的关系研究

    作者:朱彦丽;闫效宇;双婷;周莹莹;王敏

    目的:探讨OCT4蛋白在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达与卵巢肿瘤发生发展及与化疗耐药的关系.方法:采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(SP法)检测OCT4蛋白在10例正常卵巢组织、10例卵巢良性浆液性囊腺瘤、10例卵巢交界性浆液性囊腺瘤和67例卵巢浆液性腺癌(其中化疗耐药30例,化疗敏感37例)的石蜡病理切片中的表达情况.结果:OCT4蛋白的阳性表达率在正常卵巢组织、卵巢良性浆液性囊腺瘤、卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢浆液性腺癌组织中分别为0、40.00%、50.00%和62.69%,差异有显著统计学意义(P=0.002).在卵巢浆液性腺癌化疗耐药和化疗敏感组织中分别为83.33%和45.95%,差异有显著统计学意义(P =0.002).OCT4蛋白的阳性表达率与卵巢浆液性腺癌的临床病理特征无明显相关性(P>0.05).结论:OCT4蛋白可能在卵巢浆液性肿瘤发生发展和卵巢癌化疗耐药中发挥重要作用,可能作为卵巢癌化疗耐药预测的一个重要参考指标.

  • 培美曲塞联合奈达铂治疗复发卵巢癌临床观察

    作者:漆辉雄;杜珂

    目的:观察培美曲塞(PEM)联合奈达铂(NDP)治疗铂类敏感的复发上皮性卵巢癌的疗效和不良反应.方法:38例经病理学或细胞学确诊为复发晚期上皮性卵巢癌患者,给予PEM 500mg/m2,NDP 80mg/m2,每21天重复,评价近期疗效及不良反应.结果:38例中无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR) 18例,稳定(SD)17例,进展(PD)3例.中位疾病进展期(mTTP) 8.3个月,中位生存期(mOS) 18.2个月.主要不良副反应为血液学毒性、胃肠道反应、疲劳等.结论:PEM联合NDP治疗复发晚期上皮性卵巢癌疗效确切,耐受性较好.

  • 转录因子NR4A2在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其临床意义

    作者:金心;胡珍华;孙新宇;刘娟娟;刘大我;高健;朱连成;刘水策;张丹晔

    目的:探讨转录因子NR4A2在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测39例卵巢上皮性癌、28例交界性卵巢上皮性肿瘤、27例良性卵巢上皮性肿瘤及17例正常卵巢组织中NR4A2蛋白的表达,分析其与临床病例参数的关系.结果:NR4A2蛋白在卵巢上皮性癌、交界性卵巢上皮性肿瘤、良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织中的阳性表达率分别为53.8% (21/39)、25.0% (7/28)、7.4%(2/27)、5.9% (1/17).NR4A2蛋白在卵巢上皮性癌组织中的阳性表达率明显高于交界性卵巢上皮性肿瘤组织、良性卵巢上皮性肿瘤组织和正常卵巢组织(P均<0.05).交界性卵巢上皮性肿瘤的阳性表达率虽然高于良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢,但差异无统计学意义(P>0.05).良性卵巢上皮性肿瘤的阳性表达率高于正常卵巢组,但两组之间的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05).在卵巢上皮性癌组织中,NR4A2蛋白的阳性表达率随手术分期的增加而增加(P<0.05),但与病理分级以及有无淋巴结转移和来源无关(P>0.05).结论:在卵巢上皮性癌中转录因子NR4A2呈现明显高表达,且其表达水平与手术分期相关,提示NR4A2可能与卵巢癌的发生发展相关.

  • 子宫腺肉瘤伴富细胞型平滑肌瘤1例报告及文献复习

    作者:张映竹;高尚;周欣;谷旸;张进;闫军

    回顾我院收治的1例子宫腺肉瘤病例,分析其临床表现、病理特点、治疗及预后.复习相关文献,子宫腺肉瘤是一种罕见的子宫肉瘤,由良性腺上皮成分以及肉瘤间质成分组成,临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,治疗方案尚存争议.

  • 甘肃武都宫颈癌危险因素研究

    作者:刘肃霞;杨永秀;杨惠萍

    目的:探讨甘肃武都地区宫颈癌的危险因素.方法:采用病例对照研究方法以甘肃武都地区3所医院诊治的1 83例宫颈癌患者作为病例组,门诊行健康体检人群选取366例作为对照组进行问卷调查.采用SPSS 13.0统计软件对数据进行条件Logistic回归分析,从而筛选该地区宫颈癌的危险因素.结果:Logistic回归分析结果表明:高危型HPV感染(OR=20.971,P<0.01),首次性交年龄(OR =4.314,P<0.01),吸烟(OR=3.177,P<0.01)与宫颈癌的发病率显著相关;而人工流产次数(OR =2.451,P<0.01),生产次数(OR=2.375,P<0.01),配偶有包茎(OR =2.138,P<0.01)与宫颈癌的发病率也有相关性.使用避孕套(OR =0.447,P<0.01)和行包皮环切术(OR =0.513,P<0.01),为宫颈癌的保护因素.结论:高危型HPV感染是甘肃省武都区宫颈癌高发的主要因素,首次性交年龄早和吸烟史也成为该地区宫颈癌高发的主要相关因素.而使用避孕套和行包皮环切术能够降低宫颈癌的发病率.

  • 126例ASC-H与HR-HPV检测及病理诊断结果对比分析

    作者:孙笑非;顾依群;王军;王爱春;周秋立;张慧

    目的:探讨高危型乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈液基细胞学诊断为不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞(ASC-H)中的意义.方法:应用二代杂交捕获(HC-Ⅱ)方法对126例细胞学诊断为ASC-H的病例行HR-HPV DNA检测,比较分析HR-HPV DNA检测结果与病理组织学诊断结果.结果:126例ASC-H病例中HR-HPV阳性89例,包括浸润性癌4例、CIN2-3级36例、湿疣/CIN1级22例以及宫颈慢性炎27例.即HR-HPV阳性病例中CIN2级及以上病变的检出率为44.9% (40/89);HR-HPV阴性37例,浸润性癌及CIN2-3级0例,即HR-HPV阴性的患者中CIN2级及以上病变的检出率为0(0/37);计算HR-HPV检测对126例ASC-H病例中CIN2级及以上病变的灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%、43.0%、0、60.0%、45.0% 、100.0%.结论:ASC-H高度提示宫颈病变的存在,ASC-H患者建议做HR-HPV检测,若HR-HPV结果阳性,则需进一步阴道镜下取宫颈活检.HR-HPV结果阴性是宫颈CIN2级及以上病变阴性的一个预测指标.

  • 外阴侵袭性血管黏液瘤1例并文献复习

    作者:高尚;闫军;杜丽敏;周欣;林蓓

    报告1例女性外阴侵袭性血管黏液瘤病例并复习相关文献,总结分析该病的临床表现、病理学、影像学特点、治疗方案及预后等.侵袭性血管黏液瘤是一种罕见的,呈浸润性生长的软组织间质肿瘤,影像学检查对术前诊断及预判手术范围,减少出血有辅助作用.治疗以手术为主,术后需长期随访.

  • 穴位注射加按摩治疗子宫颈癌术后尿潴留临床观察

    作者:戎凤敏;赵西侠

    目的:观察穴位注射加按摩对子宫颈癌根治性子宫切除术后尿潴留的疗效.方法:64例子宫颈癌根治性全子宫切除术后尿潴留患者随机分为穴位注射组和对照组,每组32例.穴位注射组用新斯的明注射液1ml加穴位按摩进行治疗,每天1次,7天为1个疗程.对照组用常规疗法进行膀胱功能锻练.两组治疗1个疗程后观察疗效.结果:穴位注射组有效率为93.8%,对照组有效率为81.3%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射加按摩是治疗子宫颈癌根治性全子宫切除术后尿潴留较佳方法.

  • 妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的临床病例分析

    作者:张竣;徐静;王国庆;赵西侠

    目的:分析妇科恶性肿瘤患者并发深静脉血栓原因,探讨临床有效预防及治疗措施,降低患者深静脉栓塞发生率.方法:对28例妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓患者临床资料进行回顾性分析,并根据上述资料总结预防措施.结果:28例妇科恶性肿瘤患者以宫颈癌居多.深静脉血栓大多发生于左下肢.患者多选用低分子肝素进行抗凝治疗.经治疗后体内PT、APTT、TT、Fbg等指标均较治疗前显著改善,P<0.05,治疗前后对比结果具有统计学意义.结论:妇科恶性肿瘤患者手术前后应积极给予预防措施,尽量降低深静脉血栓发生率.若发生深静脉血栓应及时进行有效治疗,避免出现肢体功能障碍甚至发生肺栓塞等情况,保障患者生活质量及生命安全.

  • 病情告知对肿瘤晚期患者抑郁焦虑情绪影响的分析

    作者:赵欣欣;刘祖望;郭静波;牛楠;王玉梅

    目的:探讨病情告知对肿瘤晚期患者抑郁焦虑情况的影响.方法:对2011年9月至2012年6月于我院住院的128例肿瘤晚期患者进行调查,分为告知病情组和不知病情组,抑郁焦虑情绪采用焦虑抑郁自评量表(SDS)和自评量表(SAS)评分,统计方法采用t检验及x 2检验.结果:不知病情组患者抑郁焦虑水平高于告知病情组(不知病情组SAS:50.54 ±.7.57 SDS:52.81±8.20,告知病情组:SAS:47.67±7.77,SDS:49.33±9.07),两组焦虑抑郁水平比较P值均<0.05,差异具有统计学意义.两组患者抑郁焦虑程度均以轻度为主(不知病情组:57.35%,告知病情组:56.67%).结论:不知病情组与告知病情组相比,焦虑抑郁情绪更严重,对于预期生存较长的晚期肿瘤患者,应尽量劝说其家属向患者交代病情,注意告知方式方法,提高姑息治疗效果,提高生活质量.

  • 咖啡酸片预防化疗所致血小板减少的临床研究

    作者:潘博;于雁;胡靖;许学宗

    目的:观察咖啡酸片在肿瘤患者化疗血小板减少中的预防作用.方法:82例肿瘤患者随机分为AB组和BA组,每例患者均化疗2个疗程.AB组第一疗程(A周期)化疗前3天开始口服咖啡酸片,持续到化疗结束,第二疗程(B周期)则不服;BA组则相反.按指定的化疗方案完成化疗,但A、B两周期必须使用相同的化疗方案.结果:化疗第7天A周期与B周期相比血小板计数无显著差异,第14天及21天患者A周期较B周期血小板有显著差异(P<0.05).A周期血小板减少症发生率显著低于B周期(P<0.05).结论:咖啡酸片升高血小板的作用显著,可有效预防肿瘤患者化疗引起的血小板减少症,明显提高患者的化疗耐受性.

  • POEMS综合征临床特点分析

    作者:高然;曲艺;蔡大利;李艳

    目的:目的:分析POEMS综合征患者的临床特征.方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院20例POEMS综合征患者的临床表现、实验室检查,并复习有关文献.结果:20例POEMS患者中位年龄56岁,男女比例4:1.临床特点:多发性周围神经病(P)100%、脏器肿大(O)85%、内分泌病变(E)80%、单克隆浆细胞增生(M)100%、皮肤色素沉着(S) 100%、水肿及浆膜腔积液70%.其他常见的症状有:血小板增多、贫血、骨骼损害等.结论:POEMS综合征除传统的5个临床特征外,水肿及浆膜腔积液为该病常见的临床特征.免疫固定电泳和(或)M蛋白阴性不能排除本病诊断,反复骨髓穿刺活检以及可疑病变组织活检行免疫组化检查查找单克隆浆细胞证据有利于M-蛋白阴性患者的诊断.

  • 白介素-10基因多态性与湖北汉族人群非霍奇金淋巴瘤患者发病的相关性

    作者:熊婷;肖琦;陈小琼;肖晖

    目的:研究我国湖北汉族人群IL-10基因多态性与非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病的关系.方法:采用病例对照研究和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测363例NHL患者和624例健康对照者中IL-10-592、IL-10-819和IL-10-1082基因型的分布.结果:NHL组与健康对照组相比两组的等位基因及IL-10-592、IL-10-819基因亚型的分布无显著差异(P均>0.05),但NHL患者IL-10-1082 GA基因型频率却显著高于对照组(15%比5%,P=0.000,OR=3.416,95%CI:2.154-5.418);而IL-10-592,IL-10-819和IL-10-1082的基因多态性与NHL患者的病理类型、临床分期及疾病进展之间没有关联(P均>0.05).结论:IL-10-1082位点基因型与湖北汉族人群NHL发病有相关性.

  • 急性白血病患者血清sHLA-G水平测定的临床意义

    作者:宋斌;章正华;陈雁;万楚成

    目的:探讨血清sHLA-G在急性白血病中的临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测124例急性白血病患者血清中sHLA-G水平.结果:急性白血病初诊患者血清sHLA-G水平明显高于正常对照组(P<0.05),完全缓解期sHLA-G水平恢复正常,未缓解和复发患者sHLA-G水平与初诊患者无明显差异(P>0.05).结论:sHLA-G表达水平变化可能与急性白血病的病情发展、疗效及预后有关.

    关键词: 白血病 急性 sHLA-G
  • NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病的临床特征

    作者:傅行财;王建宁;包红雨;孟庆奇;宋敏;张柳波;候艳秋

    目的:探讨与NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病的临床特征.方法:报告3例不同类型与NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病并结合文献进行讨论.结果:例1诊断为髓系/NK前体细胞急性白血病,白血病细胞形态学为母细胞性,但部分胞浆含有Auer小体,表达CD34、CD33、CD56、CD7和cyCD3,而CD3和cyMPO阴性,未检测到TCR基因重排.例2诊断为髓系/NK细胞急性白血病,其特征为白血病细胞酷似急性早幼粒细胞白血病形态,但缺乏t(15;17)染色体异常和PML/RARα融合基因阴性,免疫表型为MPO、CD33、CD56阳性,CD34、HLA-DR和CD3阴性,对全反式维甲酸诱导分化治疗无反应.例3诊断为侵袭性NK细胞白血病,肿瘤细胞表达CD2和CD56,其他NK、T/B标记为阴性,骨髓中组织细胞增生伴噬血现象,血清EBV-DNA水平增高.结论:与NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病较为少见,易于误诊,除髓系/NK细胞急性白血病外,其他几种类型白血病预后均较差.

  • 纵隔巨大滑膜肉瘤1例并文献复习

    作者:匡黎;谢正强;陈晓蓉;王宏宇

    对我院诊治的1例纵隔滑膜肉瘤临床特征、诊断、治疗和预后进行探讨,同时回顾相关文献,以提高对本病例的认识.

  • 增生性外毛根鞘囊肿的临床病理特征

    作者:何会女;马晓燕;张粉娟;董兵卫

    目的:探讨增生性外毛根鞘囊肿(proliferating trichilemmal cyst,PTC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、组织发生.方法:对10例PTC病例进行临床资料分析、光镜观察并复习相关文献.结果:10例均发生于成年人,女性6例,男性4例,平均年龄58岁(37-83岁).大体上,肿瘤位于皮肤真皮深层及皮下组织,结节状,境界清楚.镜下PTC重要病理特征为增生的鳞状上皮细胞形成小叶团块及其中央的外毛根鞘型角化,常伴有外毛根鞘囊肿.免疫组化:p53灶状阳性.结论:PTC为真皮及皮下结节,一般呈良性经过.良、恶性PTC的区分应该结合临床和病理学特征.鉴别诊断包括皮肤鳞状细胞癌和外毛根鞘癌等.p53阳性提示PTC为低度恶性肿瘤,应注意密切随访.

  • 一种快速提取恶性胸水中肿瘤细胞DNA的方法

    作者:郭以河;孟加榕;张闽峰;徐乐;林明珠

    病理标本石蜡和新鲜组织肿瘤细胞的DNA提取方法有好多种[1-3].胸水离心肿瘤细胞提取DNA方法报道比较少见,笔者用一种快速提取胸水肿瘤细胞的DNA方法,进行基因测序和EGFR基因突变检测,取得了良好的效果,现报道如下.1 材料与方法1.1 材料收集解放军175医院2012年10月-2013年3月临床送检癌性胸水10例,胸水离心涂片中见到癌细胞,胸水细胞块诊断为非小细胞肺癌病例,癌细胞量占细胞总量30%以上.DNA提取试剂盒购自北京金菩嘉公司.

  • 全身弥散加权成像在恶性肿瘤诊治中的应用研究

    作者:谷瓅;戴志凌;于清太

    目的:探讨全身弥散加权成像技术(WB-DWI)在恶性肿瘤中的应用研究.方法:分析28例经手术病理或临床确诊的恶性肿瘤患者应用3.0T磁共振成像仪进行WB-DWI检查,利用大密度投影法重建及黑白翻转技术获得三维WB-DWI图像,与常规MR图像及其它检查对比分析.结果:WB-DWI检出8例无转移,20例存在转移灶.检出存在于全身不同部位、数目不等的异常信号86处,真阳性65处,假阳性12,假阴性9处,检出率84.4%.结论:WB-DWI技术对恶性肿瘤具有较高的检出率,对恶性肿瘤筛查、分期、转移情况具有较高的临床价值.

  • 成都市温江区恶性肿瘤死亡分析

    作者:王国平;曾守群;何平;薛志红;黎斌;陈玉香

    目的:回顾分析2008年-2011年成都市温江区恶性肿瘤死亡情况.方法:对2008年-2011年温江区恶性肿瘤登记处收集的恶性肿瘤死亡数据进行整理分析,计算主要恶性肿瘤的死亡数、死亡率、顺位等指标.结果:2008年-2011年温江区恶性肿瘤粗死亡率为177.57/10万,其中男性为192.78/10万,女性为125.15/10万.45岁后恶性肿瘤死亡率呈明显上升趋势.男性死亡居前5位的依次为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结肠直肠和肛门恶性肿瘤.女性死亡居前5位的依次为肺癌、乳腺癌、结直肠和肛门恶性肿瘤、肝癌、胃癌.恶性肿瘤的死亡率随着年龄的增长而上升.结论:恶性肿瘤是危害温江区居民健康的主要疾病之一,其中男性和中老年人是恶性肿瘤死亡的高危人群.肺癌和食管癌、肝癌以及胃癌等为主的消化道肿瘤死亡率较高.

  • 陕西省西安地区2387例HPV感染及亚型分布特征分析

    作者:李军;王一羽;王平;南星;田小飞;阎涛;付玉兰;王国庆;柳英

    目的:对西安市育龄妇女人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染及亚型分布特征进行研究,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供参考依据.方法:采用聚合酶链反应(PCR)体外扩增和脱氧核糖核酸(DNA)反向点杂交相结合的DNA芯片技术,对2387例宫颈脱落细胞标本进行HPV基因分型检测.结果:2387例育龄妇女中共检出HPV阳性者930例,总感染阳性率为38.96%.其中高危型感染阳性率为76.88%(715/930包括多重高危感染),低危型感染阳性率为14.73%(137/930包括多重低危感染),高低危混合感染阳性率为8.39%(78/930).在被检测的18个高危HPV-DNA亚型中,常见类型依次为16(31.17%,366/1174)、58(11.07%,130/1174)、18 (6.13%,72/1174)、66(5.62%,66/1174)、33(5.03%,59/1174)和56(4.43%,52/1174)型,未检测出82型;在被检测的5个低危HPV-DNA亚型中依次为43(11.07%,130/1174)、42(3.24%,38/1174)、6(2.56%,30/1174)和11(1.87%,22/1174)型,未检测出44型.HPV阳性者中单一基因型感染率为78.49% (730/930),单一高危型感染率为63.98%(595/930);多重感染率为21.50%(200/930),以二重感染为常见(17.20%,160/930),其中以二重高危感染为多达106例(11.40%).不同年龄段人群HPV阳性率有明显差异,其中41-50岁年龄段人群HPV阳性率和高危感染阳性率均高(39.03%,33.23%),与其他组别相比差异非常显著(P<0.05).结论:西安地区育龄妇女宫颈HPV感染率较高,以16、58、18、66、33和56型感染比较常见;HPV感染高发年龄段为41-50岁女性;HPV基因分型检测技术对宫颈癌预防有积极作用.

  • 广西肿瘤医院近10年胃癌临床流行病学分析

    作者:刘美红;贺海平;陈建思

    目的:分析广西肿瘤医院近10年胃癌临床流行病学的特点及变化趋势.方法:选取广西肿瘤医院2002年1月1日至2012年1月1日住院治疗的1424例胃癌患者为研究对象,按时间先后分为前5年组(n=519)和后5年组(n=905)2组,对2组患者的年龄、性别、血型和病理学特征构成情况进行回顾性分析.结果:前5年组患者平均年龄54.47±13.45岁,男女比例2.09:1;后5年组患者平均年龄54.06±13.20岁,男女比例2.10:1.2组患者年龄和性别无明显变化(P>0.05).胃癌的发病率男女均随年龄的增长而升高,50-60岁为发病高峰年龄段.2组患者的肿瘤发生部位均以胃窦部为主.在所有胃癌患者中,早期胃癌所占比例均明显低于进展期胃癌(P<0.05).2组血型分布无明显差异,后5年组低-未分化型胃癌患者比例较前5年组降低.结论:广西壮族自治区胃癌发病年龄有后移趋势,早期胃癌患者比例低,血型可能与肿瘤的生物学行为相关.

    关键词: 胃癌 流行病学 诊断
  • 伴自发性消退的儿童腹膜后神经母细胞瘤1例报道并文献复习

    作者:杨艳丽;刘斌;苏勤军;史敏;董亮

    目的:探讨婴儿神经母细胞瘤(nenroblastoma,NB)的临床病理及免疫组化特征.方法:分析1例伴自发性消退的儿童腹膜后NB,并复习近15年国内外有关文献报道,分析NB的临床、组织学及预后特点.结果:近15年我院病理科共收集NB 40例,其中仅见1例伴自发性消退的NB,国内外相关报道极其少见.瘤细胞Vimentin、NSE和S-100呈阳性表达.结论:NB好发于腹膜后、后纵隔的交感神经节,病理组织形态要与小圆细胞肿瘤相鉴别.免疫组化在NB的诊断和鉴别诊断中具有重要意义,发病年龄与预后密切相关.

  • 血管抑素的制备及其核素标记

    作者:巴红珍;李延静;徐海峰;高慧;刘冬琴;杨宏志;李锦红

    目的:研究血管抑素的制备及其核素标记的有效方法.方法:采用一步法从人血浆中提取出血管抑素并选择Iodogen碘化法用131 Ⅰ进行放射性核素的标记.结果:获得纯度相对较高的血管抑素,核素标记率达到89%,比活度为3.9MBq/ml.结论:采用一步法所制备出的血管抑素纯度高,实验操作简便,回收率好,稳定性高.Iodoge碘化法可作为放射性核素131 Ⅰ标记血管抑素的有效方法之一.

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