海西地区高血压患者的临床分析与治疗体会

目的 分析海西地区高血压患者的危险因素,进一步探讨存在个体差异患者的不同治疗方法.方法 随机选取海西地区60例高血压患者作为研究对象,并对其不同年龄阶段及不同性别的危险因素进行分析.将此60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采取改善生活方式、调脂、降压药物等综合治疗,对照组采取调脂、降压药物治疗,观察降压效果.结果 治疗组总有效率为96.67%明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(x2=4.7059,P=0.0301).结论 对高血压患者特别是难治性高血压采取改善生活方式、调脂、药物等综合治疗,降压效果明显.

成分输血治疗剖宫产术中弥漫性血管内凝血临床观察

目的 观察在剖宫产术中弥漫性血管内凝血(DIC)治疗过程中应用成分输血治疗的临床疗效.方法 选取医院2012年8月-2014年8月收治的剖宫产术中弥漫性血管内凝血患者44例,利用抽签法分为研究组和对照组各22例.对照组患者治疗过程中应用综合治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予成分输血治疗(补充单采血小板和冷沉淀).比较2组患者的术中出血量和血液指标.结果 研究组患者的出血量明显少于对照组,凝血酶原时间(PT)、凝血酶凝固时间(TT)、D-二聚体(D-D)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者的血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(FGB)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在剖宫产术中弥漫性血管内凝血治疗过程中应用成分输血治疗的临床疗效较为理想.

二维超声宫腔体积成像对胎盘残留诊断的临床应用价值

目的 分析二维超声成像对胎盘残留诊断的临床应用价值.方法 对2008年1月-2014年1月在医院进行生产且怀疑有胎盘残留的25例患者进行二维超声检查,将诊断结果与术后病理结果进行比对分析.结果 二维超声依据宫腔体积诊断胎盘残留的准确率、灵敏度均高于二维超声依据子宫体积,差异均有统计学意义(P<0.05).依据二维超声依据宫腔体积对分娩后第28天或28 d后出血患者诊断胎盘残留的准确率和灵敏度均高于对分娩后不足28 d出血患者的诊断,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依据二维超声测量宫腔体积诊断胎盘残留的准确率高于依据子宫体积,且对分娩后第28天或28 d以后出血患者诊断胎盘残留的准确率高于不足28 d出血的患者.

经颅磁刺激结合针灸在早期脑梗死后运动性失语患者中的功能恢复效果

目的 观察经颅磁刺激结合针灸在早期脑梗死后运动性失语患者功能恢复效果.方法 将早期脑梗死后运动性失语患者84例随机分为2组,每组42例,2组患者均给予常规药物治疗和言语训练,观察组给予经颅磁刺激结合针灸康复治疗,对照组给予经颅磁刺激康复治疗,比较2组的言语功能恢复效果.结果 2组治疗前失语指数比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后失语指数均明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后自发言语、复述、命名三项功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组理解功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经颅磁刺激结合针灸有助于促进早期脑梗死运动性失语患者功能恢复,值得临床推广应用.

新生儿败血症病原学检测及耐药性分析

目的 分析和探讨枣庄地区新生儿败血症的临床特点、病原学分布及药敏情况,指导合理用药.方法 以枣庄市妇幼保健院及滕州市妇幼保健院的173例新生儿败血症患儿为研究对象,对其进行细菌鉴定及药敏试验.结果 173例血培养阳性标本中,革兰阳性菌114株(65.90%);其中以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌居多,与其他细菌有显著性差异(P<0.05),两者对青霉素和红霉素普遍耐药;革兰阴性菌感染的主要致病菌有肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,对头孢唑啉、氨苄西林和头孢他啶均具有较高的敏感性.结论 凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌是枣庄地区新生儿败血症的主要病原菌,它们对大多数抗生素具有高度敏感性.

中间入路与传统术式甲状腺腺叶手术的临床效果对比观察

目的 对比观察中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术方式的临床效果.方法 选取医院2013年1月-2015年4月收治的甲状腺腺叶手术患者89例,将其随机分为观察组45例与对照组44例.观察组运用中间入路甲状腺腺叶手术进行治疗,对照组运用传统甲状腺腺叶手术进行治疗,比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为8.9%低于对照组的27.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中间入路甲状腺腺叶手术具有良好的临床治疗效果,值得临床推广.

输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用

目的 分析输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值.方法 将136例不孕妇女随机分为观察组69例和对照组67例.观察组应用输卵管通液诊疗仪行子宫输卵管造影术,对照组由医师床旁注射造影剂行子宫输卵管造影术,记录每组输卵管显影情况,比较2组显影率.结果 观察组输卵管显影率为84.1%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管通液诊疗仪设计合理、操作方便、使用安全可靠,在子宫输卵管造影方面有极大的临床使用价值.

急性脑卒中患者应用鼻饲管与肺炎、临床结局的相关性分析

目的 分析急性脑卒中患者应用鼻饲管与肺炎发生率、临床结局的关系.方法 选取急性脑卒中患者80例作为研究对象,在征得患者或家属知情同意下采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用鼻饲管,对照组采用经口置入胃管.比较2组肺炎发生率和临床结局.结果 观察组肺炎发生率为7.5%,对照组肺炎发生率为10.0%,差异无统计学意义(P>0.05);2组临床结局比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性脑卒中患者鼻饲管的应用不会大幅增加肺炎发生率、降低临床结局,可作为肠内营养支持的优选手段推广使用.

持续有创颅内压监测在高血压性脑出血治疗中的应用

目的 探讨持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值.方法 将76例高血压性脑出血患者按照随机原则分为创新组与传统组各38例,传统组采用常规性监测方法和治疗方法治疗,创新组患者则在传统治疗的基础上加以持续有创颅内压监测,并由医院专业医护人员就2组患者接受治疗后的临床疗效、甘露醇使用量和并发症情况进行对比分析.结果 创新组患者的临床总有效率为97.37%高于传统组患者的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05).创新组的甘露醇用量少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).创新组患者的并发症发生率为2.63%低于传统组的36.84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在给予高血压性脑出血患者常规监测和常规治疗的前提下进行持续有创颅内压监测,可进一步改善患者病情,并有效减少并发症的发生,从而有利于提高临床疗效.

青岛市食源性腹泻患者诺如病毒感染情况调查

目的 了解青岛市食源性腹泻患者诺如病毒感染情况,为预防控制工作提供科学依据.方法 采集2015~2016年医院门诊食源性腹泻患者3 d内的粪便样品1 061份,用实时荧光定量PCR法检测诺如病毒并分型,分析不同性别、年龄及时间腹泻患者粪便标本内诺如病毒的检出率.结果 检出阳性88份,检出率为8.29%;GⅠ型、GⅡ型和GⅠ+GⅡ混合型3种感染的检出率分别为0.38%、7.82%和0.09%.3个月~2岁、3~4岁、5~17岁和18~78岁组患者诺如病毒检出率分别为29.41%、22.06%、9.57%和4.12%,差异有统计学意义(P<0.05).冬春季检出率高于夏秋季(P<0.05).结论 青岛市诺如病毒主要感染对象为婴幼儿和低年龄儿童,主要在冬春季高发,病毒类型以GⅡ型为主.

人工髋关节置换术在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的应用

目的 观察人工髋关节置换术在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的临床应用效果.方法 将80例髋关节创伤性骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用人工髋关节置换术,对照组采用空心螺钉内固定术,对比2组的临床疗效、并发症及生活质量.结果 治疗组总有效率、各项生活质量评分均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 人工髋关节置换术治疗髋关节创伤性骨关节炎,可以明显改善患者的骨关节炎疼痛反应,提升治疗效果,进一步改善患者的生存质量.

氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎的疗效观察

目的 观察氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎的疗效.方法 将40例急性牙髓炎患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法,对照组采用氧化锌丁香油糊剂配合牙胶尖侧压法充填根管疗法,对比2组的疼痛改善情况及临床疗效.结果 治疗组治疗1周后疼痛改善有效率为90.00%高于对照组的70.00%,治疗总有效率为85.00%高于对照组的60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎可明显减轻术后疼痛反应,提升治疗效果.

配对血浆滤过吸附对重症胰腺炎患者炎性因子的影响

目的 探讨配对血浆滤过吸附(CPFA)治疗对重症胰腺炎患者炎性因子的影响.方法 选择医院2014年8月-2016年8月收治的重症胰腺炎患者80例作为研究对象,所有患者按床位单双号分为2组各40例.对照组采用高容量血液滤过(HVHF)进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用CPFA治疗.观察2组患者治疗前后生命体征以及炎性因子变化情况.结果 治疗前2组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组HR、MAP以及SpO2水平均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)以及白介素-10(IL-10)水平均改善,且观察组患者优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CPFA治疗重症胰腺炎患者可有效提高机体免疫功能,改善患者疾病症状,维持稳定的生命体征,值得临床应用及推广.

MRI在隐性骨折诊断中的应用分析

目的 探讨MRI在诊断隐性骨折中的应用价值.方法 回顾性分析72例隐性骨折患者的临床及MRI诊断资料.所有患者均行MRI检查,层厚3~6 mm,T1WI、PDWI(或T2脂肪抑制)序列,矢状、冠状、横断扫描,并与X线平片或CT片对比.结果 72例患者中颈椎齿状突骨折3例,腰椎骨折9例,骶椎骨折6例,肩关节损伤3例,膝关节损伤17例,髋关节损伤7例,肋骨骨折6例,胸骨骨折1例,肘关节骨损伤4例,腕关节损伤5例,足踝部损伤11例.结论 MRI能够对隐性骨折做出早期全面准确地诊断与CT及X线结合可提高诊断效果.

术前口服牛奶联合改良胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸效果观察

目的 观察术前口服牛奶联合改良胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的效果.方法 将行单一手术开放三切口食管癌切除术患者236例,随机分为A组120例和B组116例.2组术中均予以改良型胸导管结扎(预防性胸导管结扎联合选择性胸导管结扎).A组120例术前6~8 h口服300~500 ml全脂牛奶, B组116例术前未口服牛奶或其他脂类饮品.评价术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎其手术中的安全性、疗效及预后.结果 236例均顺利完成手术,无术中死亡病例.A组无术中乳糜胸发生.B组发生术后乳糜胸6例(5.2%),4例保守治疗1~2周后自行好转,有2例治疗无效后手术,再次手术后1例乳糜胸得到控制,1例术后仍有乳糜胸同时并发吻合口瘘,综合保守治疗术2个月后好转出院.结论 术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的方法安全有效,技术的改进和远期效果评价有待进一步研究探讨.

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果观察

目的 观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果.方法 将接受手术治疗的胆囊结石患者80例根据手术方式分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者进行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,对照组患者接受常规手术治疗,对比2组患者的手术用时、术中出血量、住院时间、切口疼痛评分(VAS评分).结果 观察组手术用时间、住院时间均明显短于对照组,手术出血量少于对照组,切口疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在胆囊结石治疗中的效果显著,值得临床进一步推广.

乙肝相关性原发性肝癌预后因素分析及抗病毒治疗的临床研究

目的 对乙肝相关性原发性肝癌预后因素进行分析,并探究其抗病毒治疗的价值.方法 选取2013年2月-2016年2月医院感染科收治的乙肝相关性原发性肝癌患者80例,患者均接受抗病毒治疗,对其治疗结局及预后指标进行观察分析.结果 对乙肝相关性原发性肝癌患者经抗病毒治疗后的预后相关预测因素进行单因素分析,发现HCC分级(3级)、肿瘤数目(多处)、HBe阳性抗原(有)、糖尿病(有)是影响其预后的相关因素.进行多因素分析,发现HBe阳性抗原(有)是影响其预后的相关因素.结论 HBe阳性抗原可能是影响乙肝相关性原发性肝癌预后的主要因素,加强患者的抗病毒治疗,可促进其预后的改善.

氨磺必利与利培酮治疗首次发病的精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢影响比较

目的 对比氨磺必利与利培酮治疗首次发病的精神分裂症患者的临床疗效以及对糖脂代谢的影响.方法 将首次发病精神分裂症患者46例随机分为观察组与对照组各23例.观察组给予氨磺必利治疗,对照组给予利培酮治疗.比较2组临床疗效、治疗前后临床症状评分、不良反应、内分泌事件及糖脂代谢指标.结果 观察组总有效率91.3%高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前2组阳性、阴性病理评分、精神病理评分和总分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组各评分均降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为21.7%低于对照组的43.5%,差异有统计学意义(P<0.01).2组内分泌事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后糖脂代谢指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨磺必利在首次发病的精神分裂症患者治疗中的临床疗效高于利培酮,且不良反应发生率更低,两种药物对患者糖脂代谢的影响差异不明显.

低温复方茶多酚含漱液预防化疗后口腔溃疡效果观察

目的 观察低温复方茶多酚含漱液对化疗后口腔溃疡的预防效果.方法 选取行化疗白血病患者80例作为研究对象,随机分为试验组和对照组各40例.自化疗第1天起试验组应用复方茶多酚含漱液漱口,对照组按时应用碳酸氢钠溶液漱口.比较2组口腔溃疡发生率和含漱液耐受率.结果 试验组口腔溃疡发生率为25.0%低于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组含漱液耐受率为100.0%高于对照组的95.0%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 低温复方茶多酚含漱液可有效预防化疗后口腔溃疡,值得临床进一步应用、推广.

贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌患者的效果观察

目的 观察贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的效果.方法 选择2014年3月-2016年6月该院收治的晚期结直肠癌患者40例,均采用贝伐单抗联合伊立替康治疗,治疗结束后观察治疗效果及不良反应.结果 40例患者均完成至少1个周期的治疗,治疗总有效率为92.50%,不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和中性粒细胞减少.结论 贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌效果显著,能够较好的改善患者情况,值得临床借鉴.

施保利通片治疗儿童手足口病的Meta分析

目的 系统评价施保利通片治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 通过检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase等数据库,按纳入标准收集施保利通片治疗儿童手足口病的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),用改良的Jadad表法评价纳入文献的质量,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,病例数为966例.Meta分析结果显示:施保利通片组在治疗儿童手足口病的总有效率、退热时间、退疹时间方面均优于对照组.结论 施保利通片治疗儿童手足口病疗效良好,且未出现明显不良反应.但因纳入文献质量较低,还需设计更加严谨的多中心、大样本随机对照试验来进一步验证.

奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效和安全性.方法 通过Pubmed、Cochane Library 、Embase、CNKI、维普等数据库检索有关奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的文献,采用改良Jadad量表进行质量评分,RevMan5.3.1软件进行统计分析.结果 共纳入16篇随机对照试验,Meta分析结果显示:奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血能够提高总有效率(RR=1.20,95%CI 1.09~1.33,P=0.0003),降低平均止血时间(MD=-15.12,95%CI-19.87~-10.36,P<0.00001),但不良反应等指标联合组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血可明显提高治疗总有效率,但与不良反应等预后结局的关系尚不明确,且纳入文献质量不高,因此有必要开展此方面的高质量、大样本、多中心的随机对照试验.

低分子肝素钠治疗肺心病并呼吸衰竭临床观察

目的 观察低分子肝素钠治疗肺心病并呼吸衰竭临床疗效.方法 选取医院2015年2月-2016年11月医院收治的肺心病并呼吸衰竭患者70例,将其按照简单随机的方式分为观察组和对照组各35例;其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予低分子肝素钠治疗;观察2组患者的临床总有效率、血气分析及不良反应发生率.结果 观察组患者的临床总有效率为97.14%显著高于对照组患者的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的PaO2及PaCO2均显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为2.86%显著低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠治疗肺心病并呼吸衰竭疗效显著,不良反应发生率低,临床上值得推广.

非那雄胺联合特拉唑嗪治疗前列腺增生疗效观察

目的 观察非那雄胺联合特拉唑嗪治疗前列腺增生(BPH)的临床应用效果.方法 随机选取2011年2月-2016年2月医院收治的BPH患者70例,根据随机数字法将70例患者分成观察组与对照组各35例.对照组应用特拉唑嗪治疗,观察组在特拉唑嗪治疗基础上联合非那雄胺治疗,对比2组前列腺症状(IPSS评分)、生活质量(QOL评分)、大尿流率(MFR)及残余尿量等,对比2组用药后的不良反应情况.结果 2组患者治疗后IPSS、QOL及MFR等评分明显优于治疗前,且观察组IPSS、QOL及MFR等评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后残余尿量对比均无明显差异(P>0.05).治疗后观察组不良反应发生率为2.86%低于对照组的20.00%,2组对比差异显著(x2=5.0806,P<0.05).结论 BPH患者应用非那雄胺联合特拉唑嗪治疗疗效理想,而且临床治疗安全可靠,值得推广应用.

自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经临床观察

目的 观察自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经的疗效及安全性.方法 选择医院2009年1月-2014年3月收治的青春期继发性闭经患者145例,根据治疗方法不同将患者分为观察组100例和对照组45例,分别给予自拟逍遥通经胶囊和常规西药治疗,观察2组患者治疗前后症状积分、性激素水平,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医症候积分均显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前2组激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组激素水平均显著提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.

帕利哌酮缓释片治疗复发精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响

目的 观察帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症复发患者的疗效和对患者社会功能的影响.方法 将复发精神分裂症患者48例随机分为观察组和对照组各24例.观察组给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组给予喹硫平片治疗,比较2组患者的阳性和阴性症状评分(PANSS)、个人和社会功能评分(PSP)、不良反应情况.结果 治疗后2组PANSS量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后2组PSP评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为8.3%低于对照组的33.3%(P<0.05).结论 帕利哌酮缓释片治疗复发精神分裂症的疗效显著,可提高患者的社会功能,值得临床推广应用.

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效比较

目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 将132例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为试验组和对照组.在常规治疗基础上,试验组给予埃索美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素,对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素对患者实施Hp根除治疗.比较2组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应.结果 试验组治疗总有效率、Hp根除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp阳性十二指肠球部溃疡患者采用埃索美拉唑三联疗法治疗有更为显著地治疗效果,埃索美拉唑具有较高的临床应用价值,值得推广应用.

培美曲塞单独治疗肺大细胞癌临床疗效观察

目的 观察培美曲塞单独治疗肺大细胞癌的临床效果.方法 将92例肺大细胞癌患者随机分为观察组和对照组各46例.观察组给予培美曲塞治疗,对照组给予多西他赛治疗.比较2组患者的临床治疗有效性、疾病控制率及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为52.17%高于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组控制率为86.96%,对照组为84.78%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率为10.87%低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西他赛以及培美曲塞虽然均能够实现对肺大细胞癌患者病情的有效控制,但培美曲塞具有更高的临床治疗有效性,并且具有更低的药物不良反应发生率.

硬膜外阻滞诱导后静脉注射地佐辛对剖宫产术后疼痛的影响

目的 观察硬膜外麻醉诱导后给予患者静脉输注地佐辛对剖宫产患者术后疼痛的效果.方法 选取2014年6月-2016年6月就诊于医院产科的行剖宫产的单胎初产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组在麻醉诱导后给予患者地佐辛5 mg静脉输注,对照组给予等量的生理盐水,2组产妇术后均给予静脉自控镇痛(PCIA),比较2组产妇术后4、12、24及48 h的疼痛评分及手术满意度情况.结果 观察组术后4、12、24及48 h的VAS评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).2组围术期不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的生产满意度为73.3%高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(x2=3.876,P<0.05).结论 硬膜外麻醉诱导后联合静脉注射地佐辛能明显减轻剖宫产患者术后疼痛感,可获得更加舒适的生产体验.

多巴胺规律间断静脉预注在剖宫产术中的应用

目的 观察多巴胺规律间断静脉预注预防剖宫产术后低血压的效果.方法 选择行剖宫产手术产妇90例,随机分为D0、D1、D2组,每组30例.麻醉成功平卧位后,D0组即刻静脉注入生理盐水,D1、D2组注入多巴胺10 μg/kg, D2组另每隔5 min静脉注入多巴胺10 μg/kg直至胎儿娩出.记录胎儿娩出前产妇的多巴胺使用剂量及追加次数、新生儿Apgar评分,比较3组不良反应发生率.结果 D2组多巴胺使用总量明显大于D0组和D1组,术中多巴胺追加率明显低于D0和D1组(P<0.05).D2组低血压发生率明显低于D0和D1组(P<0.05).D2组心悸胸闷、心动过速发生率低于D0组(P<0.05).结论 剖宫产手术麻醉后多巴胺以10 μg/kg间隔5 min规律静脉预注可以有效减少低血压的发生率,术中追加药物次数少,不良反应少.

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症临床疗效观察

目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症的临床效果.方法 选择医院2013年6月-2015年8月采用曼月乐治疗的子宫腺肌症患者27例,随访1年,观察患者治疗前后月经、子宫、血清CA125及相关不良反应情况.结果 与治疗前相比,治疗3、6、12个月CoX痛经症状量表(CMSS)评分、月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度、血清CA125均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);子宫体积缩小,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).无严重不良反应发生.结论 曼月乐能显著改善子宫腺肌症患者的症状体征,且不良反应相对较小.

帕利哌酮和利培酮治疗精神分裂症临床疗效比较

目的 对比观察帕利哌酮和利培酮的治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将80例精神分裂症患者随机分为2组,每组40例.观察组给予帕利哌酮治疗,对照组给予利培酮治疗.比较2组阳性和阴性症状量表(PANSS)总分和各因子评分、PSP评分、血清泌乳素(PRL)及血脂水平.结果 2组患者治疗前PANSS总分和各因子评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组PANSS总分和各因子评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSP评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PSP评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前PRL、血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PRL、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均升高,高密度脂蛋白胆固醇均降低,但观察组变化幅度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮治疗精神分裂症的效果低于利培酮,值得临床推广应用.

莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染临床效果对比分析

目的 对比莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及成本.方法 将泌尿系统感染患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组给予莫西沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,对比2组临床疗效、病菌清除情况以及成本-疗效比.结果 2组总有效率与病菌总清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组成本-疗效比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星与左氧氟沙星均能有效治疗泌尿系统感染疾病,但从药物成本上考虑,使用左氧氟沙星明显有优势.

康妇消炎栓联合抗生素治疗盆腔炎疗效观察

目的 观察康妇消炎栓联合抗生素治疗盆腔炎的临床效果.方法 将盆腔炎患者84例随机分为观察组和对照组,各42例,对照组患者单独使用抗生素进行治疗,观察组患者在对照组的基础上使用康妇消炎栓治疗.对比2组临床疗效、不良反应和复发情况.结果 观察组总有效率为97.62%明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).随访3个月后,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月及12个月观察组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 康妇消炎栓联合抗生素治疗盆腔炎临床效果显著,安全可行.

度洛西汀联合舍曲林治疗老年抑郁症的疗效和安全性观察

目的 观察度洛西汀联合舍曲林治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 选择医院2015年2月-2016年11月收治老年抑郁症患者132例,随机分成观察组和对照组,每组66例.观察组给予度洛西汀联合舍曲林治疗,对照组患者单独采用舍曲林药物.采用HAMD评估2组抑郁情况,观察2组患者不良反应发生情况;并采用疼痛量表(MOSPM)调查2组患者的躯体疼痛程度.结果 观察组患者治疗1、3、6周后的HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为13.64%低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者MOSPM评分为(11.49±4.38)分低于对照组的(18.74±5.49)分,差异有统计学意义(t=8.39,P=0.01).结论 度洛西汀联合舍曲林治疗老年抑郁症能有效改善患者抑郁状况,降低患者不良反应发生率,并缓解患者躯体疼痛感.

术前新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效分析

目的 观察术前新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效.方法 选择医院2014年10月-2016年9月收治的进展期胃癌患者78例,按入院单双号顺序将其分为2组各39例.研究组术前接受新辅助化疗方案:氟尿嘧啶和亚叶酸钙、奥沙利铂联合化疗,对照组接受单纯手术治疗,比较2组患者近期治疗效果和不良反应.结果 研究组总有效率为76.92%高于对照组的51.28%,不良反应发生率为15.38%低于对照组的28.21%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术前新辅助化疗治疗进展期胃癌能够明显提高患者手术切除率,不良反应少,提高了临床疗效及患者生活质量,延长了患者生存期,值得临床应用并推广.

氟哌噻吨美利曲辛片辅治功能性消化不良的临床疗效及安全性观察

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗患者功能性消化不良(FD)的疗效、心理状态变化及安全性.方法 将130例FD患者按照随机原则分为观察组和对照组各65例.2组患者均给予常规治疗,服用奥美拉唑及莫沙必利,观察组在接受相同治疗的基础上服用氟哌噻吨美利曲辛片.比较2组患者的临床疗效、心理状态变化评分及安全性情况.结果 观察组总有效率为92.31%明显高于对照组的78.46%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的HAMD评分及HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现便秘、口干等症状2例,但症状较轻微,在未经特殊处理的情况下,这些症状均在1周内消失.对照组未出现显著不良反应.结论 在治疗FD的过程中联用氟哌噻吨美利曲辛片可有效提高治疗的临床效果,改善患者的焦虑、抑郁情绪,安全性较好.

甲硝唑分别联合氧氟沙星、头孢曲松钠治疗急性化脓性阑尾炎疗效比较

目的 对比甲硝唑分别联合氧氟沙星、头孢曲松钠治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法 将100例急性化脓性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组,各50例.患者术后均给予甲硝唑治疗,观察组联合头孢曲松钠治疗,对照组联合氧氟沙星治疗.对比2组患者总有效率、感染率及不良反应发生率.结果 2组临床疗效、感染率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在急性化脓性阑尾炎的术后治疗过程中,氧氟沙星与头孢曲松钠联合甲硝唑治疗方案均保持了良好的疗效,同时治疗安全性能够得到有效保障.

抗生素在艾滋病合并腹泻患者中的防治效果观察

目的 观察抗生素在艾滋病合并腹泻患者中的应用效果.方法 将98例艾滋病合并腹泻患者按照治疗方法的不同分为抗生素组和对照组,每组49例.抗生素组给予抗生素治疗,对照组给予肠胃适胶囊治疗.对比2组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果 抗生素组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素在艾滋病合并腹泻患者的防治中有显著效果,且不良反应较少,有助于患者生活质量的提高,值得临床推广应用.

四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎临床效果观察

目的 观察四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎的临床效果.方法 将62例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组予四妙散配合艾瑞昔布片治疗,对照组予秋水仙碱组治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后临床症状改善程度、血尿酸水平、红细胞沉降率变化及不良反应.结果 观察组总有效率为87.1%高于对照组的83.9%,但差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后关节疼痛、肿胀、活动功能评分均优于治疗前(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血尿酸、红细胞沉降率水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗前后尿酸、红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 四妙散配合艾瑞昔布不仅可明显改善急性痛风性关节炎症状,而且可降低血尿酸水平,值得临床上广泛使用.

干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的 观察干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选取2014年7月-2016年5月医院收治的带状疱疹患者169例,采用随机数字表法分为观察组(n=83)和对照组(n=86);对照组患者采用更昔洛韦治疗,观察组患者采用干扰素联合更昔洛韦治疗;分析比较2组患者治疗前后的炎性因子水平、皮损、遗留神经痛恢复时间和治疗效果.结果 治疗前2组患者的IL-6、IL-10及IL-2水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的IL-2及IL-10水平明显升高,IL-6明显降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的止疱时间、结痂时间、脱痂时间及疼痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者的后遗神经痛发生率比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 更昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹能有效促进患者临床症状改善,缓解其炎性反应,提高治疗效果,且治疗安全性较高,临床应用价值较好.

重型颅脑损伤治疗中的麻醉方案选择及效果观察

目的 观察重型颅脑损伤手术的麻醉方案选择及效果.方法 选择2015年1月-2016年10月医院接收的重型颅脑损伤患者50例,利用奇偶数字分组法将50例患者随机分为试验组和对照组,每组25例.试验组采取异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉方式,对照组采取常规麻醉方式.比较2组麻醉总有效率、不良反应及治疗前后血流动力学指标.结果 试验组总有效率为100.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为8.0%低于对照组的44.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组T0与T2时刻的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组T1以及T3时刻的HR、MAP水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取复合麻醉的方式对重型颅脑损伤手术患者进行异丙酚与瑞芬太尼麻醉处理,可提高其心率等指征的稳定性,增强麻醉效果,降低并发症发生率.

中药联合黄体酮治疗早孕伴黄体功能不全疗效分析

目的 观察中药联合黄体酮治疗早孕伴黄体功能不全的临床疗效.方法 将早孕伴黄体功能不全患者80例随机分为观察组和对照组各40例.对照组服用黄体酮胶丸,观察组在此基础上服用中药治疗,比较2组患者血清孕酮水平、子宫内膜厚度及临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清孕酮水平升高,子宫内膜厚度增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组血清孕酮高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药联合黄体酮治疗早孕伴黄体功能不全的疗效显著,值得临床推广和运用.

纤维支气管镜在危重症治疗及气道管理中的应用

目的 分析纤维支气管镜在危重症治疗及气道管理中的应用价值,为临床治疗奠定基础.方法 将78例危重症患者随机分为试验组和对照组各39例.试验组采用纤维支气管镜治疗,对照组采用常规气道管理.比较2组治疗效果、治疗前后AngⅡ水平变化及血气分析情况.结果 试验组总有效率为92.3%高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者血浆AngⅡ水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者血气分析结果优于治疗前,且试验组患者治疗后血气分析结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在危重症患者的临床治疗过程中,以纤维支气管镜治疗对患者进行气道管理的临床效果显著,可有效改善患者的相关临床指标,应广泛推广.

经尿道前列腺电切术及开放手术治疗前列腺增生症疗效及安全性对比观察

目的 比较经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(PKRP)与经膀胱前列腺切除术(开放式手术)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果,并对其治疗安全性进行评价.方法 将BPH患者84例随机分为2组各42例.开放式手术组患者采用经膀胱前列腺切除术进行治疗,PKRP组患者则采用PKRP进行治疗.对2组患者的手术时间、术中出血量、术中输血量、患者术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后下床时间、术后进食时间、术后住院时间以及患者治疗后的并发症发生情况等进行记录并对比分析.结果 PKRP组患者的术中出血量及术中输血量均少于对照组,手术时间、患者术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后下床时间、术后进食时间及术后住院时间等均显著短于开放式手术组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后PKRP组患者治疗后的膀胱刺激症发生率显著低于开放式手术组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者尿外渗、尿失禁、尿道狭窄及术后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKRP及开放手术治疗BPH均有较好的临床治疗效果,但采用PKRP能显著改善患者治疗过程中各相关临床指标,并有效降低相关并发症发生率,值得临床广泛推广应用.

半剂量静脉丙种球蛋白联合长春新碱治疗重症新诊断原发免疫性血小板减少症疗效观察

目的 观察半剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)联合长春新碱(VCR)治疗重症新诊断原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法 选择2010年9月-2014年9月医院收治的重症ITP患者24例,随机分为2组各12例,A组给予半剂量IVIG联合VCR治疗.B组给予IVIG治疗.2组均同时联合常规剂量糖皮质激素治疗.比较2组疗效.结果 治疗前2组PLT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3、7、14、28、90 d 2组PLT均升高(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).随访2年A组PLT水平高于B组(P<0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).随访2年A组基本治愈率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 半剂量IVIG+VCR可作为治疗重症新诊断ITP的有效方法,值得临床推广.

加减当归拈痛汤辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效观察

目的 观察当归拈痛汤加减辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将76例湿热痹阻型活动性RA患者,随机分为试验组和对照组各38例.试验组采用甲氨蝶呤、来氟米特、加减当归拈痛汤联合治疗;对照组采用甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗.治疗12周后,2组采用欧洲抗风湿病联盟(EULAR)疗效标准评估疗效.对比2组不同治疗方案前后的各项临床指标的变化情况.结果 试验组患者总有效率为92.1%高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组在达到ACR20、ACR50、ACR70方面疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组在晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、VAS评分、DAS28等方面的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间2组患者的白细胞减少及转氨酶升高的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 加减当归拈痛汤能显著改善湿热痹阻型RA的各项活动性指标,控制RA患者的急性期病情活动,无明显不良反应发生.

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全疗效及安全性评价

目的 观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的治疗效果,并评价其安全性.方法 将90例老年冠心病左心功能不全患者并随机分为试验组和对照组各45例.对照组患者给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀与曲美他嗪进行治疗.比较2组患者服药2年后的治疗效果;同时检查患者在治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室收缩末期内径(LVESD)变化情况,并评估患者NYHA心功能分级;另外密切关注患者在治疗期间出现的不良反应.结果 试验组总有效率为93.3%高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者LVEF均升高,LVEDD、LVESD均降低,且试验组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组Ⅰ、Ⅱ级患者的所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病左心功能不全的治疗效果较好,且安全性较高,值得推广.

伤患评估系统结合规范化沟通术语在急诊急救转运中的应用

目的 探讨伤患评估系统(PAS)结合规范化沟通术语在急诊院前、院内急救转运中的应用.方法 将2016年4~6月102例急诊院前、院内急救转运的患者作为对照组,实施常规的转运急救流程;2016年7~8月106例急诊院前、院内急救转运的患者作为观察组,采用品管圈介入,应用伤患评估系统结合规范化沟通术语在急诊院前、院内急救转运过程中.比较2组患者的急诊院前、院内急救转运过程中安全隐患率,"120"急救反应时间、患者及家属的满意度.结果 观察组患者安全隐患率低于对照组,"120"急救反应时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者满意度无统计学意义(P>0.05).结论 在急诊院前、院内急救转运过程中,急救团队应用PAS结合规范化沟通术语相结合的方式,提升急救团队人员应急反应能力、沟通能力,能降低急诊院前、院内急救转运过程中安全隐患率,缩短医院"120"反应的时间,提高患者对转运过程中的医疗护理服务质的满意度,有效减少医患纠纷,获得良好的社会效益.

内镜下早期治疗重症胆源性胰腺炎的临床观察

目的 观察内镜早期治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果.方法 选取确诊为重症胆源性胰腺炎患者100例作为研究对象,均在发病72 h内接受治疗,将其随机分为2组各50例,其中非手术治疗组采用常规对症内科治疗、胃肠减压、灌肠等治疗;内镜治疗组则在非手术治疗组的基础上进行内镜下治疗.比较2组患者1周内的APACHE-Ⅱ和Balthazar CT评分,同时记录2组器官衰竭情况、并发症发生率和病死率.结果 入院后从第3天开始,内镜治疗组的APACHE-Ⅱ评分明显低于非手术治疗组(P<0.05);并发症明显低于非手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),非手术组的病死率达24.0%高于内镜治疗组的6.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期内镜治疗与非手术治疗相比可降低重症畸形胆源性胰腺炎的器官衰竭率、并发症发生率及病死率,是治疗急性胆源性合并胆道梗阻的有效方法之一.

宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂的临床效果观察

目的 观察宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 选取医院2015年6月-2016年5月收治的宫颈糜烂患者72例,采用奇偶数分组法分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用宫颈环形电切术治疗,对照组采用微波治疗.对比2组患者临床治疗效果及手术时间、术中出血量、阴道排液时间.结果 观察组总有效率显著高于对照组,术中出血量少于对照组,阴道排液时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂临床效果较好,可有效减少术中出血量,并有效缩短阴道排液时间,值得在临床中推广应用.

0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在混合痔PPH术中的应用

目的 分析0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的可行性.方法 将60例行PPH的患者随机分为试验组和对照组各30例.试验组采用0.375%罗哌卡因2 ml进行蛛网膜下腔阻滞,对照组采用0.5%罗哌卡因1.5 ml进行蛛网膜下腔阻滞,比较2组术中VAS评分和术后尿管留置率.结果 2组术中VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组在术后4、8 h尿管留置率低于对照组(P<0.05),2组患者在术后24 h均不需留置尿管.结论 0.375%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于PPH术麻醉效果确切,术后患者尿潴留留置尿管较少,值得临床推广使用.

瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果比较

目的 比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果.方法 选择医院2014年2月-2016年2月收治的老年手术患者200例,将其随机分为2组,每组100例.试验组给予瑞芬太尼静脉麻醉,对照组给予芬太尼静脉麻醉,比较2组患者的麻醉效果和安全性.结果 试验组呼吸恢复时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉不良反应发生率为18.0%显著低于对照组的34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于老年患者手术术后恢复快,能够大力减少应激反应,血流动力学更稳定,术后苏醒快,有较高的安全性,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

NLR、hs-CRP与颈动脉狭窄相关性分析

目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉狭窄(CAS)的相关性.方法 选取医院神经内科具有CAS风险且完成颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)的154例患者为研究对象.根据有无CAS分为:狭窄组(n=92)与非狭窄组(n=62);根据狭窄程度分为轻度(n=31)、中重度(n=61)狭窄亚组2个亚组.比较各组一般资料NLR、hs-CRP血清学水平.结果 狭窄组患者年龄、WBC、NEU、NLR、hs-CRP、HDL-C水平均高于非狭窄组(P<0.05),且具有高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒史的比例高于非狭窄组(P<0.05),LYM水平均低于非狭窄组(P<0.05).轻度、中重度狭窄亚组患者hs-CRP、NLR水平均高于非狭窄组(P<0.05),且中重度狭窄亚组的hs-CRP、NLR水平均高于轻度狭窄亚组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素Logistic分析可知,年龄、NLR为CAS的独立危险因素,OR及95%CI分别为1.425(1.073~1.892)、21.961(6.612~72.943).结论 NLR是CAS的独立危险因素,而不是hs-CRP,NLR随CAS程度升高,可作为预测颈动脉狭窄程度的指标.

甲泼尼龙联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 观察甲泼尼龙联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果.方法 将重症急性胰腺炎患者100例随机分为治疗组和对照组各50例.对照组给予奥曲肽治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予甲泼尼龙治疗,比较2组患者的疗效及治疗前、后血液流变学指标变化情况.结果 治疗组总有效率为94.00%高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前血浆黏度、红细胞聚集度及纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血液流变学指标均明显改善,且治疗组改善幅度优对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得临床借鉴.

丹参川芎嗪注射液对肺源性心脏病患者心肺功能的影响

目的 观察丹参川芎嗪注射液对肺源性心脏病(肺心病)患者心肺功能的影响.方法 将96例肺心病患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,对比2组患者的心肺功能及不良反应.结果 治疗前2组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及每搏心输出量(SV)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组心功能指标均高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.01).治疗前2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气流速峰值(PEF)及用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组肺功能指标均升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参川芎嗪注射液能有效改善肺心病患者的心肺功能,且无明显不良反应,是安全有效的治疗方式.

支气管镜肺泡灌洗治疗老年脑卒中并重度肺炎患者疗效观察

目的 观察支气管镜肺泡灌洗治疗老年脑卒中并重度肺炎患者的临床疗效.方法 将100例老年脑卒中并重度肺炎患者随机等分为试验组和对照组,每组50例.试验组患者给予支气管镜肺泡灌洗,对照组患者应用内科常规抗感染治疗.比较2组患者治疗前后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化及治疗后血气分析.结果 2组患者治疗前AngⅡ水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者AngⅡ水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05).试验组患者治疗后的PaO2、PaCO2、pH等指标均优于对照组(P<0.05).结论 临床针对老年脑卒中并重度肺炎患者应用支气管镜肺泡灌洗治疗具有较好的临床疗效.

p57.KIP2蛋白在水泡状胎块中的表达及意义

目的 观察p57.KIP2蛋白在完全性水泡状胎块(CHM)和部分性水泡状胎块(PHM)组织中的表达及其对CHM和PHM诊断及鉴别诊断中的作用及意义.方法 应用免疫组织化学方法检测p57.KIP2蛋白在25例CHM、35例PHM中的表达情况,同时选取30例水肿性流产(HA)胎盘组织作为对照.结果 p57.KIP2蛋白在CHM的绒毛细胞滋养叶细胞、绒毛间质细胞中的表达明显低于PHM和HA胎盘组织,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 免疫组化检测p57.KIP2蛋白可以作为CHM、PHM鉴别诊断的重要参考指标.

麝香保心丸辅治冠心病疗效及其对血浆AngⅡ和血气的影响

目的 分析麝香保心丸辅治冠心病疗效及其对血浆AngⅡ和血气的影响.方法 选取医院心内科收治的冠心病患者80例,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予麝香保心丸治疗,对比2组临床疗效及治疗前后血浆AngⅡ水平、血气分析和不良反应.结果 观察组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者血浆AngⅡ水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者血浆AngⅡ水平均有明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前2组患者PaO2、PH及PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组PaO2、PH、PaCO2均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.0%低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸辅助治疗冠心病患者不仅能够显著提升临床疗效,且患者满意度高,应予临床推广.

某三级医院围术期抗菌药物使用合理性评价

目的 对某三级医院围手术期抗菌药物的使用情况进行合理性判断与分析.方法 从医院2013年1月-2014年9月的出院病历中抽取180份手术病例,以卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》为判断标准,对围术期抗菌药物的使用率,用药时间、用药疗程,药物选择及用法用量等相关指标进行综合评价.结果 Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率为54.14%,术前用药时间的正确率达87.50%;Ⅱ类切口手术预防性抗菌药物使用率为43.24%,术前用药时间的正确率为32.43%.各类切口术后用药疗程普遍较长.在抗菌药物的选择及用法用量方面较为合理.结论 围术期抗菌药物使用存在不合理情况,需加以改进.

《临床合理用药杂志》征稿启事

三磷酸腺苷与维拉帕米治疗室上性心动过速的疗效及安全性比较

目的 对比观察三磷酸腺苷与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速患者的临床效果.方法 将阵发性室上性心动过速患者80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组予三磷酸腺苷治疗,对照组予维拉帕米治疗,对比2组转复成功率、室上性心动过速终止时间及不良反应发生情况.结果 2组转复成功率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组室上性心动过速终止时间短于对照组(P<0.05).结论 三磷酸腺苷与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速患者的临床疗效均显著,且不良反应发生率较低,但三磷酸腺苷治疗的患者室上性心动过速终止时间明显缩短,值得推广应用.

盐酸戊乙奎醚注射液对急性有机磷中毒患者恢复时间的影响

目的 观察盐酸戊乙奎醚注射液对急性有机磷中毒患者恢复时间的影响.方法 将92例急性有机磷中毒患者随机分成观察组和对照组各46例.观察组患者采用盐酸戊乙奎醚注射液治疗,对照组患者采用阿托品治疗.对比2组患者的恢复时间、疗效及不良反应.结果 观察组患者的临床症状消失时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组患者的治疗有效率为93.48%明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者的不良反应发生率为4.35%显著低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸戊乙奎醚注射液能有效缩短急性有机磷中毒患者的恢复时间,提高疗效,减少不良反应,是安全而有效的治疗药物.

多重耐药菌医院感染和社区感染患者住院日和费用的比较

目的 比较多重耐药菌医院感染和社区感染患者的住院时间和费用的差异.方法 选定2015年1月1月-2016年12月30日发生的多重耐药菌医院感染患者173例为病例组,按年龄、入院诊断、同期住院等因素进行1∶3条件进行配对,抽取510例社区多重耐药菌感染患者作为对照组,比较2组患者住院天数、抗菌药物使用及联用天数和住院费用的差异.结果 病例组患者住院天数、抗菌药物使用及联用天数均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).病例组住院总费用为38 874元高于对照组的19 917元,差异有统计学意义(Z=-5.406,P<0.01).结论 与多重耐药菌社区感染相比,多重耐药菌医院感染延长了患者住院时间、抗菌药物使用和联用时间,增加了住院费用,医务人员应积极落实多重耐药菌医院感染防控措施,降低多重耐药菌医院感染的发生率.

人际支持在原发性高血压患者治疗中的作用观察

目的 观察人际支持在原发性高血压患者的治疗效果.方法 选取2015年1月1日~10月31日医院收治的原发性高血压患者87例作为研究对象,根据治疗方法分为治疗组37例与对照组40例,对照组采用中西药联合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予人际支持干预.比较2组疗效及治疗前后血压.结果 治疗组总有效率为97.30%高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组收缩压、舒张压均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 原发性高血压采用人际支持干预能够提升治疗效果,临床治疗有重要意义.

柴胡加龙骨牡蛎汤加减佐治焦虑性失眠症临床效果观察

目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减佐治焦虑性失眠症的临床效果.方法 将符合纳入标准的焦虑性失眠症患者60例随机分为研究组和对照组,每组各30例.对照组给予小剂量劳拉西泮治疗,研究组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.2组均以30 d为1个疗程,1个疗程结束后对比2组临床疗效和治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组PSQI评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可明显改善患者的睡眠障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

米力农与多巴胺治疗心力衰竭患者的效果比较

目的 比较米力农与多巴胺治疗心力衰竭患者的疗效和安全性.方法 选取2015年3月-2016年9月收治的心力衰竭患者135例,采用随机数字表法将其分为观察组68例和对照组67例.在基础治疗的基础上,观察组给予米力农治疗,对照组给予多巴胺治疗,比较2组疗效、安全性及脑钠肽和血压水平.结果 观察组总有效率为91.18%高于对照组的79.10%,不良反应发生率为7.35%低于对照组的19.40%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后脑钠肽、收缩压和舒张压均显著优于对照组(P<0.05).结论 米力农治疗心力衰竭患者的疗效、安全性及客观指标均显著优于多巴胺,具有应用和推广价值.

前列地尔注射液在老年急性肾损伤中的应用

目的 观察前列地尔注射液治疗老年急性肾损伤的临床效果.方法 将老年急性肾损伤患者60例按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.2组患者均采取常规治疗,观察组在此基础上给予前列地尔注射液,比较2组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.7%显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔注射液治疗老年急性肾损伤患者效果显著,值得临床推广应用.

小剂量甲状腺素治疗早产儿暂时性甲状腺功能低下临床效果及安全性

目的 观察小剂量甲状腺素(LT4)治疗早产儿暂时性甲状腺功能低下的临床效果及安全性.方法 将暂时性甲状腺功能低下早产患儿120例采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量LT4治疗,比较2组患儿的各项临床指标和治疗前后甲状腺激素水平.结果 治疗后2组患儿的体质量增加、新生儿神经行为测定(NBNA)评分比较无统计学意义(P>0.05);观察组静脉营养时间、黄疸持续时间、喂养不耐受持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)高于对照组,促甲状腺素(TSH)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量LT4治疗暂时性甲状腺功能低下早产患儿,能显著促进患儿临床症状的改善,提高治疗效果.

慢性阻塞性肺疾病的药物治疗新进展

2006年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的全球倡议(GOLD)指出COPD是一种呼吸系统以不完全可逆的气流受限或阻塞,通常呈进行性发展疾病,与肺脏和气道对有关介质的慢性炎性反应增强有关.[1].其分为急性加重期(AECOPD)及稳定期.AECOPD指因病情持续恶化,多数因细菌或病毒感染引起而需要用药治疗,其临床表现为患者有反复发作咳嗽、咯痰、气短等症状加重,合并感染时有多量脓性痰,可伴发热等.稳定期是指患者咳嗽、咯痰、气短等症状的日常基础状态稳定,多以对症治疗为主.

双硫仑样反应的研究进展

Jacobsen等人于1948年发现, 人体吸收微量双硫仑后饮酒能引起面部潮红、头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、出汗等症状, 称这种症状反应为双硫仑样反应,又称安塔布司反应.

李士懋发汗法治疗寒凝证型膝骨关节炎的经验总结

骨性关节炎是临床上常见病、多发病,在累及关节的各种疾病中为多见,多发生于全身负重的大关节上.病理生理方面以不断加重的关节软骨破坏,软骨下骨的硬化、囊性变以及骨赘形成等病理变化为特征.

学习仲景治"结胸"法运用于临床的体会

"结胸"源自仲景《伤寒论》,结胸按不同的性质分为寒实结胸、热实结胸、大结胸、小结胸,根据对患者病情的具体分析,结合患者体检的结果,遵循清热治,对患者的不同症状开处方进行药用治疗,在治疗过程中仔细观察患者症状减轻的程度,根据改善情况对患者的药用处方进行药物种类、药物剂量的调整,根据患者病情的减轻程度,适当调整患者的治疗时间,确保患者治愈并无复发情况.本文对不同病例的病症进行具体分析,根据仲景"结胸"法对病患进行治疗.

人血白蛋白静脉滴注致过敏反应1例

患者,女,78岁,因"突发头痛伴左侧肢体无力12 h,加重伴恶心、呕吐1 h"于2015年1月16日入住我院神经内科.患者既往无药物过敏史,否认手术及外伤史.入院查体:T 36.6 ℃,P 79 次/min,R 20 次/min,BP 140/78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

阿司匹林肠溶片致血尿1例

患者,男,83岁.因突发左侧肢体乏力,持物无力,后出现言语欠清,来我院急诊.于2016年12月3日入院.体格检查:体温36.9 ℃,脉搏90 次/min,呼吸18 次/min,血压150/80 mmHg.

我院307例药品不良反应报告分析

目的 分析该院2016年药品不良反应(ADR)的发生情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用回顾性方法,根据国家药品不良反应监测系统所上报数据,对该院2016年度上报的307例ADR报告的患者性别、年龄、给药途径、引起ADR药物类别、ADR的临床表现等方面进行统计分析.结果 45~64岁为药品不良反应发生率高的年龄段;女性发生率高于男性;引起ADR的药物首位为抗微生物药;静脉途径给药为引起ADR主要的给药途径;ADR的临床表现主要为皮肤过敏反应.结论 药品不良反应与多种因素有关,临床需注意患者的个体化给药,减少非必需的联合用药,提高ADR的监测意识.

左氧氟沙星不良反应分析及临床合理用药

目的 探讨左氧氟沙星的药品不良反应(ADR)分析及临床合理用药.方法 对2014年3月-2016年5月医院收治的136例使用左氧氟沙星后产生不良反应患者的临床资料进行回顾性分析,并对其临床合理用药展开研究.结果 136例患者中女性患者的ADR发生率明显高于男性患者;年龄21~65岁的患者ADR发生率明显高于其他年龄患者;静脉给药ADR发生率明显高于口服给药;当患者的给药剂量为300 mg时,ADR发生率高,在用药方式中,联合用药导致ADR发生率明显高于单独用药方式.ADR涉及器官系统主要是皮肤、附件.136例患者中104例患者在停止用药后症状得到减轻或消失,其中有32例情况较为严重的患者在使用地塞米松、马来酸氯苯那敏、维生素C及葡萄糖酸钙进行治疗后,治愈22例,其余10例患者均出现不同程度的好转.结论 左氧氟沙星的不良反应可涉及到患者全身的各个组织和器官,给药过程中应将患者的性别、年龄、作为给药方式和给药剂量的主要依据,尽可能减少不良反应的发生,做到安全用药、合理用药.

头孢菌素类药物联合其他药物使用所致不良反应观察

目的 头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的情况.方法 选取予以头孢菌素类药物联合其他药物产生不良反应的患者116例作为观察对象,对比联用前后不良反应的发生情况.结果 应用头孢菌素类药物联合其他药物导致不良反应涉及:消化系统、神经系统、肾功能损伤、肝功能损伤及过敏反应等.联合用药后不良反应发生率高于联合用药前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用头孢菌素类药物联合其他药物会导致不良反应增加,故为减少不良反应的发生,应尽量避免联合用药.

门诊处方1200张点评分析

目的 通过对门诊处方进行点评,了解处方质量及药物的整体使用情况.方法 对抽取的门诊处方1 200张进行处方点评,包括处方的完整性书写、抗菌药物的使用率、药品的合理使用等情况.结果 门诊处方中抗菌药物的不合理处方占22.8%(274/1 200),其中不规范处方占69.0%(189/274),用药不适宜处方占18.6%(51/274),超常处方占12.4%(34/274).结论 在门诊处方中实施处方点评,发现存在的问题,及时进行干预,以提高处方质量,规范处方书写,促进临床合理用药.

妇产科用药电话咨询152例回顾性分析

目的 调查医院2015年妇产科用药电话咨询情况,分析总结工作中不足,为患者提供有针对性的药学咨询服务.方法 对医院2015年1月1日~12月31日妇产科用药电话咨询情况进行整理、分析.结果 妇科用药电话咨询记录中,咨询药物以栓剂、洗剂类药物和流产用药物为主,咨询内容以药品用法用量、药物不良反应、哺乳期及孕妇用药为主.结论 电话药物咨询可为患者及时提供方便快捷的药学服务,能提高妇产科用药的安全性、依从性,提高患者治疗效果.

儿童医院门诊使用羚羊角胶囊专项处方点评

目的 评价医院羚羊角胶囊使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性分析方法,利用医院信息系统(HIS)功能,抽取2016年7~12月含羚羊角胶囊的门诊处方3 665张,分析其科室分布、临床诊断、用法用量等用药情况,重点评价前10位临床诊断和用法用量合理性.结果 3 665张处方中不合理处方196张(5.35%),主要为用法用量不适宜.结论 羚羊角胶囊使用基本合理,但儿科使用缺乏相关循证医学依据,急需更多临床试验和高质量文献加以证实.

致死量百草枯中毒26例患者成功救治文献分析

百草枯(paraquat,PQ)商品名一扫光、克芜踪等,化学名1,1`二甲基-4,4`-联吡啶阳离子盐,一般为其二氯化物(分子式为C12H14N2·2Cl,分子量257.2)或二硫酸甲酯.

间质性肺病患者预防应激性黏膜病变1例的用药分析

应激性黏膜病变(stress related mucosal disease,SRMD)又称应激性溃疡、急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎和急性出血性胃炎等,指机体在严重创伤、大型手术、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道黏膜糜烂、溃疡、出血等病危因素的患者要警惕应激性黏膜病变的发生.

不同的药学服务对精神病患者服药依从性的影响分析

目的 分析不同的药学服务对精神病患者服药依从性的影响.方法 选取医院2015年2月-2016年2月收治的精神病患者100例,将其分为观察组和对照组每组50例.对照组采用常规取药方式,观察组在此基础上提供药学指导,通过电话、讲座的方式为患者提供药学服务.之后对2组患者的服药依从性与不良反应进行对比.结果 观察组患者的服药依从性为94.0%高于对照组的78.0%,不良反应发生率为4.0%低于对照组的14.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过合理的药学指导可有效提升精神病患者的服药依从性,减少不良反应的产生,临床价值非常显著,可以被推广到今后相关的临床工作中.

药品冷链物流管理发展探析

药品冷链物流是为了保证药品质量,从药品生产-经营-物流-消费者全程实时监控温度,保持低温为要求的药品供应链系统.药品冷链物流有批次多、小批量、及时性、运营成本高、冷链各环节高度协调性、不可预测、经营企业资质审查严格、药品质量标准要求高、监测难度大等特点.

MRI诊断原发性脑淋巴瘤的价值

原发性脑淋巴瘤是指原发于中枢神经系统的淋巴瘤,淋巴瘤常见于免疫功能缺陷的患者.近年来,正常免疫力的人群发病率呈上升趋势.随着磁共振成像技术(MRI)的不断发展,及肿瘤性病变的临床研究诊断水平的提升,对原发性脑淋巴瘤的诊断能力显著提高.

髋关节结核合并股骨头缺血性坏死1例并文献复习

近年来,髋关节结核发病率增加,但此病诊断较困难,容易漏诊和误诊.该文结合1例右侧髋关节结核合并双侧股骨头缺血性坏死患者,对髋关节结核病因、临床表现、实验室检查、影像学表现及治疗方案选择等进行总结,并针对目前对活动期髋关节结核行Ⅰ期病灶切除及全髋关节置换(THA)手术时机选择简单概括,提高临床中对髋关节结核诊疗的认识.

高原地区多发骨折并发脂肪栓塞2例救治体会

例1,男,39岁,藏族,因车祸致全身多处肿胀畸形1d,突发意识不清3 h,曾在外院就诊行骨折简单固定,于2014年10月21日18∶00收入我院外一科.查体:体温(T)36.6 ℃,脉搏(P)152 次/min,呼吸?37 次/min,血压(BP)86/56 mmHg,手指测氧饱和度(SpO2)80%,浅昏迷,GCS评分7分,头颅无畸形,额面部多处皮肤擦伤,双侧睑结膜及口唇苍白,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射稍迟钝.

百草枯中毒导致双侧气胸1例

患者,男,24岁,以"口服百草枯农药后憋气2 h"来我院急诊科就诊,患者被家属发现服用百草枯农药约200 ml后,立即于当地医院进行催吐及洗胃处理,病情无好转,出现憋气加重,多次大量呕吐胃内容物,含有较为浓烈农药气味,我院急诊再次洗胃处理后行胃肠减压仍可见淡绿色液体引出.

新型苯并咪唑类衍生物的设计及合成

目的 设计并合成新型苯并咪唑类衍生物.方法 用苯并咪唑代替先导化合物吡唑亚胺类衍生物的吡唑环.结果 成功合成了结构新颖的苯并咪唑类衍生物,并采用了.1H NMR、MS进行结构确证.结论 合成了3个结构新颖的苯并咪唑类衍生物,为后续测定大麻Ⅱ型受体(CB2)活性提供了基础.