临床合理用药杂志
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지
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高压氧治疗一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床疗效
目的 探讨高压氧治疗一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床疗效.方法 选取福州中西医结合医院2016年2月—2017年3月收治的一氧化碳中毒致迟发性脑病患者104例,根据随机数字表法分为对照组和高压氧组,各52例.对照组患者采用常规药物治疗,高压氧组在对照组基础上行高压氧治疗.比较两组患者临床疗效、脑电图恢复正常时间、症状体征消失时间;干预前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)评分及生理功能、健康状况、情感功能、社会功能评分.结果 高压氧组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,高压氧组患者MMSE评分高于对照组(P<0.05).高压氧组患者脑电图恢复正常时间、症状体征消失时间短于对照组(P<0.05).干预前,两组患者生理功能、健康状况、情感功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,高压氧组患者生理功能、健康状况、情感功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05).结论 采用高压氧治疗一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床疗效确切,其可更有效改善患者认知功能及生活质量,加速临床症状及体征消退,缩短疗程.
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无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效
目的 探讨无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取连云港市灌云县人民医院骨二科2015年1月—2017年2月收住的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各28例.观察组采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗,对照组患者则在无创通气间隙行雾化吸入.比较两组患者治疗前及治疗3 d血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)〕、pH值及肺功能〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)〕,并观察患者治疗期间口干、咽痛、排痰困难、雾化治疗不耐受发生情况.结果 治疗前,两组患者PaO2、PaCO2、pH值、SpO2、FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后,观察组患者PaO2、SpO2、FEV1高于对照组,PaCO2、pH值低于对照组(P<0.05).观察组治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗C0PD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,可保证氧气持续供应,降低不良反应发生率,耐受性好.
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限制性液体复苏在失血性休克患者中的应用效果
目的 探讨限制性液体复苏在失血性休克患者中的应用效果.方法 选取黄石市爱康医院ICU 2016年3月—2017年7月收治的失血性休克患者100例,随机将患者分为对照组与研究组,各50例.对照组患者给予常规积极液体复苏治疗,研究组患者给予限制性液体复苏治疗.比较两组患者的复苏效果(复苏时间、液体输注量及平均动脉压),复苏后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,呼吸窘迫、全身炎症、急性肾衰竭等并发症发生率及病死率.结果 研究组复苏时间短于对照组,液体输注量少于对照组,平均动脉压水平低于对照组(P<0.001).复苏后研究组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间长于对照组(P<0.001).研究组患者呼吸窘迫、全身炎症、急性肾衰竭发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者病死率低于对照组(P<0.05).结论 限制性液体复苏在失血性休克患者中的应用效果确切,可提高复苏质量和抢救成功率,降低并发症发生率.
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单纯内镜下硬化与内镜下套扎与硬化序贯治疗食管胃底静脉曲张的效果比较研究
目的 比较单纯内镜下硬化(EIS)治疗、内镜下套扎与硬化序贯(ELIS)治疗食管胃底静脉曲张的临床效果.方法 选取汉川市人民医院2015年1月—2017年1月收治的食管胃底静脉曲张患者70例,按照抽签方式分为观察组(n=35)与对照组(n=35).对照组予以EIS治疗,观察组予以ELIS治疗,比较两组静脉曲张消失率,硬化剂用量及治疗次数,复发率,生活质量评分表(WHQQL-36)评分及并发症发生情况.结果 观察组静脉曲张消失率为94.3％,高于对照组的71.4％(P<0.05).观察组硬化剂用量及治疗次数少于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).观察组躯体功能、肌体疼痛、生命力、社会功能、情感健康、心理健康及一般健康评分高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率为34.29％,低于对照组的60.00％(P<0.05).结论 与EIS治疗相比,ELIS治疗食管胃底静脉曲张的临床效果更加确切,可减少药物使用量,降低复发率,提高患者生活质量.
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舒适化服务护理在急性百草枯中毒经血液净化治疗患者中的应用效果
目的 探讨舒适化服务护理在急性百草枯中毒经血液净化治疗患者中的应用效果.方法 选取郴州市第一人民医院中心医院2016年4月—2017年4月收治的百草枯中毒患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.患者入院后均采用血液净化治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用舒适化服务护理.比较两组患者肺部间质改变、肺部病变、呼吸道病变发生率、病死率及护理满意度,并评估比较两组患者护理前后社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分.结果 观察组患者肺部间质改变、肺部病变、呼吸道病变发生率、病死率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).观察组患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分高于对照组(P<0.05).结论 舒适化服务护理在百草枯中毒实施血液净化治疗患者中的应用效果明显,可有效降低患者病死率,提高护理满意度,改善患者的生活质量.
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骨折压疮风险患者护理服务中护士职业倦怠现状调研
目的 分析骨折压疮风险患者围术期护理服务中责任护士职业倦怠现状,为改善护士的工作环境和优化护士人力资源管理提供依据.方法 选取秀山县人民医院2012年1月—2017年1月需护理骨折压疮风险患者的护士30例,采用了Moreno-Jiménez等西班牙学者编制的"护士职业倦怠量表(NBS)"对护士进行调查.结果骨折压疮高危病人围术期期间,责任护士的压力源主要来自大量非护理性工作导致角色模糊占73.4％,其次来源于工作量太多占66.7％.职业倦怠主要由情绪疲惫构成占70％,只有23.3％的护士认为护理是一项有意义的工作.结论 环境和组织因素是职业倦怠中重要的角色,决策者应从根本上改善护士的工作环境,优化人力资源配置,提高工作待遇,完善社会支持,从而提高护士对工作的满意度,降低护士职业倦怠.
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优质护理干预在老年高血压患者中的应用效果
目的 探讨优质护理干预在高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年11月于河南省军区郑州第二干休所收治的高血压患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组患者予以常规护理干预,观察组患者在对照组基础上予以优质护理干预.统计比较两组患者干预前及干预后3个月血压变化情况、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量综合评定量表(GQOL-74)(社会功能、心理功能、躯体功能、情绪功能)评分.结果 干预前,两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者躯体功能、社会功能、心理功能、情绪功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月,观察组患者躯体功能、社会功能、心理功能、情绪功能评分高于对照组(P<0.05).结论 优质护理干预在老年高血压患者中的应用效果确切,可明显降低患者血压水平,改善焦虑、抑郁等负性情绪,提高生活质量.
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骨折危险性评估工具联合骨密度测量对风湿性疾病继发骨质疏松性骨折风险的预测价值
目的 探讨骨折危险性评估工具(FRAX)联合骨密度测量对风湿性疾病继发骨质疏松性骨折风险的预测价值.方法 选取桂林市第二人民医院2012年8月—2013年3月收治的风湿性疾病患者245例,收集其骨折危险因素相关临床资料,比较FRAX、FRAX结合骨密度计算的骨质疏松性骨折发生率;按照本组患者使用激素疗程不同予以分组,激素疗程在1年及以上的105例为甲组,激素疗程不足1年的140例患者为乙组,比较两组患者单纯应用FRAX、FRAX结合骨密度计算的骨质疏松性骨折发生率;根据患者未来10年内主要骨质疏松性骨折的发生率分组,主要骨质疏松性骨折发生率超过20％者为高危组15例,在10％ ～20％范围内者为中危组45例,不足10％者为低危组185例.因高危组患者数量较少,将高危组和中危组合并,分成中高危组60例和低危组185例.分析两组患者类风湿因子、C反应蛋白水平.结果 FRAX结合骨密度计算的主要骨质疏松性骨折发生率、髋部骨折发生率均高于单纯应用FRAX(P<0.01).甲组患者应用FRAX结合骨密度计算的主要骨质疏松性骨折发生率高于单纯应用FRAX(P<0.01);乙组患者使用RAX结合骨密度计算的主要骨质疏松性骨折发生率与单纯应用FRAX计算比较,差异无统计学意义(P>0.05).低危组患者的类风湿因子、C反应蛋白水平低于中高危组(P<0.01).结论 FRAX联合骨密度测量可提高评估风湿性疾病继发骨质疏松性骨折风险的准确性.
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经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果
目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 选取九江学院附属医院2015年10月—2016年11月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者100例,随机分为常规治疗组和综合治疗组,每组50例.常规治疗组患者采用传统开腹取石手术治疗,综合治疗组患者采用LC联合ERCP治疗.比较两组患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间、下床活动时间,观察患者并发症发生情况.结果 综合治疗组患者术中出血量少于常规治疗组,住院时间、肛门排气时间、下床活动时间短于常规治疗组(P<0.05).综合治疗组患者并发症发生率低于常规治疗组(P<0.05).结论 采用ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果明显,其可更有效减少患者术中出血量,缩短疾病恢复时间,且安全性好.
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喷他佐辛超前镇痛在预防瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的效果
目的 探讨喷他佐辛超前镇痛在预防瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的效果.方法 选取菏泽市巨野县人民医院2015年12月—2016年12月收治的择期行腹腔镜胆囊切除术或卵巢切除术患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予常规麻醉,观察组患者于术前10 min静脉注射喷他佐辛.比较两组患者呼吸恢复时间、意识清醒时间、拔管时间、拔管后15 min视觉类比疼痛评分法(VAPS)评分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者呼吸恢复时间、意识清醒时间及拔管时间短于对照组(P<0.05).观察组患者拔管15 min后VAPS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者术后躁动、呼吸抑制及恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05).结论喷他佐辛超前镇痛可有效预防瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏,可促进患者恢复,且安全性好.
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腹部损伤为主的急诊创伤的救治分析
目的 分析腹部损伤为主的急诊创伤的救治方法及效果.方法 回顾性分析成都双楠医院2013年4月—2017年3月收治的37例腹部损伤为主的急诊创伤患者的临床资料,对其治疗情况进行分析和总结.结果 患者以肝脾破裂、小肠破裂及肾脏损伤为主,同时合并肺部感染14例,消化道出血10例;经系统性治疗后,无死亡病例,治愈31例,致残6例.结论 在为以腹部损伤为主的急诊创伤患者开展临床诊疗时,应在明确诊断的基础上根据病情适当选择治疗方法,可减少死亡率.
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经皮肝穿胆道内引流术治疗老年胆石性黄疸的临床效果
目的 探讨经皮肝穿胆道内引流术治疗老年胆石性黄疸的临床效果.方法 选取贺州市人民医院2010年1月—2017年5月收治的老年胆石性黄疸患者150例,采用随机数学表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组75例.对照组患者采用常规外科分流技术治疗,治疗组患者采用经皮肝穿胆道内引流术治疗.比较两组患者治疗前后直接胆红素、血清总胆红素水平、临床疗效、症状消失时间、胆红素水平复常时间及住院总时间,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者直接胆红素、血清总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者直接胆红素、血清胆红素水平高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患者症状消失时间、胆红素水平复常时间及住院总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用经皮肝穿胆道内引流术治疗老年胆石性黄疸的临床效果确切,可短时间内改善患者胆红素等相关指标水平,迅速控制症状,且安全性好.
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非小细胞肺癌临床病理学特征
目的 分析非小细胞肺癌的临床病理学特征.方法 选取2012年1月—2017年1月于十堰市郧阳区人民医院收治的非小细胞肺癌患者630例,对患者的临床资料进行分析,分析患者的临床病理学特征.结果 腺癌和鳞癌侵润范围在0～1 mm的占比高,>4 mm的占比小.中央型和周围型腺癌与鳞癌的侵润范围比较,差异无统计学意义(P>0.05).鳞癌的高、中、低分化期的侵润范围间比较,差异无统计学意义(P>0.05);腺癌的高、中分化的侵润范围和低分化的侵润范围比较,差异有统计学意义(P<0.05).630例患者中男393例,女237例;鳞癌患者中男性比例较高,腺癌患者中女性比例较高.吸烟患者中鳞癌的发病率较高,非吸烟患者中腺癌的发病率较高.患者常见的临床症状有胸闷、咳嗽、咳痰、咳血等.非小细胞肺癌患者的影像学显示主要包括肺部肿块影,同时腺癌患者的肿块影、胸腔积液、阻塞性肺炎、毛刺征/分叶征的发生率高于鳞癌.通过支气管镜观察,非小细胞肺癌一般呈现出外向型生长,同时鳞癌患者的肿瘤细胞外向型生长的特点高于腺癌患者.结论 肺小细胞癌多发于中老年患者,临床症状主要包括胸闷、咳嗽、咳痰、咳血等,吸烟患者尤其要注意相关症状的出现.非小细胞癌中腺癌比鳞癌具有更广泛的周围组织侵润范围,且侵润范围和腺癌的分化存在联系,鳞癌的侵润范围较集中,采用病理活检、影像学检查和支气管镜检查可为诊断提供有力的依据,可以提高诊断的准确率,尽早发现疾病,为治疗争取时间.
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放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血的临床效果
目的 探讨放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血的临床效果.方法 选取上饶市上饶县妇幼保健院2015年2月—2017年2月收治的产后及异常妊娠子宫出血患者90例,依照患者入院单双次序将其分为对照组(n=45)与观察组(n=45).对照组患者采用宫腔水囊压迫治疗,观察组患者采用放射介入治疗,比较两组患者治疗效果,临床指标(手术时间、手术出血量、术后疼痛评分、住院时间),术后2、12、24、72 h止血成功率,并发症与再出血情况.结果 观察组患者总有效率为97.78％,高于对照组的82.22％(P<0.05).观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,手术出血量多于对照组,术后疼痛评分低于对照组(P<0.05).观察组患者术后2、12、24、72 h止血成功率高于对照组(P<0.05).观察组患者发热、胀痛、腹泻发生率及再出血发生率低于对照组(P<0.05).结论 放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血的临床效果确切,可有效缓解出血症状,缩短患者治疗时间,降低并发症发生率,有效避免再出血.
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优质护理在大面积烧伤患者中的应用效果
目的 探讨优质护理在大面积烧伤患者中的应用效果.方法 选取黄石市第五人民医院2016年5月—2017年5月收治的大面积烧伤患者100例,随机将患者分为对照组与观察组,每组50例.对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理基础上予以优质护理,比较两组患者并发症发生率、护理满意度及生活质量评分.结果观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者心理健康、肢体功能、生理功能、情感功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在大面积烧伤患者中的应用效果确切,可有效降低并发症发生率,提升患者对护理的满意程度及生活质量.
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PDCA循环理论在药物临床试验质量控制中的应用研究
药物临床试验是新药研发过程中的重要环节,加强质量控制与完善质量保障体系是提高试验质量的有效的方法.本文应用PDCA循环法,并结合机构日常质量管理工作对临床试验数据记录缺陷展开专项质量控制,监测数据变化,分析本院药物临床试验中数据记录存在的问题,并结合实际情况提出解决办法和相应对策,进行PDCA循环管理.通过采取有针对性的措施包括制定相关制度、强化培训、加强机构及监查员的监管职能、提高研究者对质量控制的意识等,进一步提升药物临床试验数据记录质量.PDCA循环在药物临床试验数据记录的质量控制中至关重要,其使药物临床试验质量显著提高.
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射频消融术在中晚期肝癌中的应用效果
目的 探讨射频消融术在中晚期肝癌中的应用效果.方法 选取衡阳市南华大学附属第一医院2015年1月—2017年4月收治的中晚期肝癌患者88例,随机将患者分为经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)组与射频消融组,各44例.TACE组予以TACE治疗,射频消融组在TACE组基础上结合射频消融术治疗.比较两组患者治疗前后甲胎蛋白(AFP)水平,中晚期肝癌病灶治疗效果,发热、恶心呕吐等不良反应发生率.结果 治疗前两组患者AFP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后射频消融组患者AFP水平低于TACE组(P<0.05).射频消融组中晚期肝癌病灶灭活率为97.73％,高于TACE组的79.55％(P<0.05).两组患者发热、恶心呕吐及胸闷发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 射频消融术在中晚期肝癌中的应用效果确切,可有效改善患者病情,有益于患者预后.
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蛇芪清毒颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其对患者肝功能的影响
目的 探讨蛇芪清毒颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其对患者肝功能的影响.方法 回顾性分析临沂市平邑县中医医院2014年8月—2016年8月收治的慢性乙型肝炎患者108例,随机分成对照组与观察组,每组54例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予蛇芪清毒颗粒联合恩替卡韦治疗,比较两组患者临床疗效、HBV-DNA定量、肝功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、清蛋白(ALB)〕及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92.6％,高于对照组的79.6％(P<0.05).治疗前,两组患者HBV-DNA定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HBV-DNA定量低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者ALT、AST、TBiL、ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者ALT、AST、TBiL低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 蛇芪清毒颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,且安全性高.
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吉西他滨联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胆系肿瘤的疗效比较研究
目的 比较吉西他滨联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胆系肿瘤患者的临床疗效.方法 选取灵山县人民医院2015年5月—2017年5月收治的晚期胆系肿瘤患者70例,采用随机数字表法将患者分为参照组(n=35)与观察组(n=35).两组患者均以吉西他滨作为基础治疗药物,参照组患者给予奥沙利铂治疗,观察组患者给予卡培他滨进行治疗,比较两组患者临床疗效、6个月和12个月生存率及毒副作用发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05).观察组患者6个月和12个月生存率高于参照组(P<0.05).两组患者外周神经炎、消化道反应、肝功能损伤及脱发发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与吉西他滨联合奥沙利铂比较,吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胆系肿瘤患者的临床疗效确切,可提高患者生存率,且不会提高毒副作用发生率.
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含链霉素与左氧氟沙星治疗复治肺结核的疗效比较研究
目的 比较含链霉素与左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床疗效.方法 选取京山县疾病预防控制中心2012年9月—2016年9月收治的复治肺结核患者136例,根据药敏试验结果将其分为试验组68例与对照组68例.两组患者均采用常规方案治疗,在此基础上对照组采用含链霉素治疗,试验组采用左氧氟沙星治疗,两组患者均持续治疗9个月.比较两组患者空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶吸收率及不良反应(肾损伤、神经症状、呕吐等)发生情况.结果 治疗后试验组空洞闭合率、痰菌转阴率及病灶吸收率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与含链霉素比较,左氧氟沙星治疗肺结核更安全有效.
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药物联合内镜在肝硬化门静脉高压并发食管胃静脉曲张上消化道出血患者中的应用效果
目的 探讨药物联合内镜在肝硬化门静脉高压并发食管胃静脉曲张上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取广西北流市人民医院2015—2016年收治的肝硬化门静脉高压并发食管胃静脉曲张上消化道出血患者126例,按照治疗方式分为对照组和观察组,每组63例.对照组患者采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,观察组患者在对照组基础上采用内镜治疗.观察比较两组患者治疗情况.结果 两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者再出血、曲张静脉破裂、门脉高压性胃病发生率低于对照组(P<0.05).结论 药物联合内镜可有效降低肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张上消化道出血患者再出血风险,可有效改善患者的预后效果.
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他克莫司与环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效比较研究
目的 比较他克莫司与环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的临床疗效.方法 选取九江市彭泽县人民医院2016年2月—2017年1月收治的特发性膜性肾病患者80例.根据治疗方法不同分为他克莫司组与环磷酰胺组,各40例.他克莫司组给予他克莫司治疗,环磷酰胺组予以环磷酰胺治疗,两组患者均治疗3个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后清蛋白、24 h尿蛋白定量、性激素〔促卵泡成熟激素(FSH)、睾酮(T)〕水平及不良反应发生情况.结果 他克莫司组特发性膜性肾病治疗总有效率高于环磷酰胺组(P<0.05).治疗前两组患者清蛋白、24 h尿蛋白定量、性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后他克莫司组清蛋白、T水平高于环磷酰胺组,24 h尿蛋白定量、FSH水平低于环磷酰胺组(P<0.05).他克莫司组药物不良反应发生率低于环磷酰胺组(P<0.05).结论 他克莫司治疗特发性膜性肾病患者的疗效优于环磷酰胺,可更好改善患者肾功能,减轻对性激素的影响,减少不良反应的发生,提高用药安全性.
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单硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效比较研究
目的 比较单硝酸异山梨酯与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院2015—2016年收治的冠心病心绞痛患者94例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.对照组患者采用硝酸甘油治疗,观察组患者采用单硝酸异山梨酯治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量及心率、临床疗效,并观察患者不良反应发生情况.结果 两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者心率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效优于硝酸甘油,其可更有效稳定心率,且更具安全性.
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硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征(简称妊高症)的临床疗效.方法 选取上饶市上饶县妇幼保健院2015年2月—2017年2月收治的妊高症患者108例,随机分为对照组(n=54)和研究组(n=54).对照组患者给予硫酸镁治疗,研究组患者在对照组基础上给予硝苯地平治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血压(舒张压、收缩压)及血液流变学指标〔全血黏度(包括低切、中切和高切)和全血还原黏度(包括低切、中切和高切)〕变化情况,并比较两组患者新生儿Apgar评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者全血黏度(低切、中切和高切)、全血还原黏度(低切、中切和高切)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者全血黏度(低切、中切和高切)、全血还原黏度(低切、中切和高切)低于对照组(P<0.05).研究组新生儿出生后Apgar评分高于对照组(P<0.05).结论 采用硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症的临床疗效确切,其可更有效降低患者血压,较好地保障母婴健康及安全.
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伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗复发性真菌性阴道炎的临床疗效
目的 探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑(达克宁)栓治疗复发性真菌性阴道炎的临床疗效.方法选取钟祥市人民医院2016年2月—2017年2月收治的复发性真菌性阴道炎102例.按照随机数字表法将患者分为口服组、外用组、联合组,每组34例.口服组予以伊曲康唑胶囊治疗,外用组予以达克宁栓配合阴道冲洗,联合组予以伊曲康唑胶囊联合达克宁栓配合阴道冲洗治疗.比较3组患者治疗前后临床症状(疼痛、白带增多、涂片真菌阳性)发生率,治疗效果及出院后1、3、6个月复发率及总复发率.结果治疗前,3组患者疼痛、白带增多、涂片真菌阳性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组疼痛、白带增多、涂片真菌阳性发生率低于口服组、外用组(P<0.05).联合组治疗总有效率为94.12％,高于口服组的79.41％和外用组的83.35％(P<0.05).联合组患者出院后1、3、6个月复发率及总复发率低于口服组与外用组(P<0.05).结论伊曲康唑联合达克宁栓治疗复发性真菌性外阴阴道炎的临床疗效确切,可缓解患者临床症状,降低复发率.
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甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效
目的 探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取上饶市上饶县妇幼保健院2016年1月—2017年1月收治的细菌性阴道炎患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组予以甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上联合使用克林霉素治疗,两组患者均连续治疗10 d.比较两组患者治疗效果,乳杆菌属、致病菌检出率,不良反应发生情况及复发情况.结果 观察组治疗总有效率为93.8％,高于对照组的73.5％,(P<0.05).治疗前两组患者乳杆菌属、致病菌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组乳杆菌属检出率高于对照组,致病菌检出率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果确切,可有效改善患者症状,且复发率低,安全性好.
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喹诺酮类药物治疗结核病的临床疗效
目的 探讨喹诺酮类药物治疗结核病的临床疗效.方法 选取广西壮族自治区龙潭医院2014年6月—2016年3月收治的结核病患者86例,依照数字单双号分为对照组与试验组,各43例.对照组予以常规药物治疗,试验组在对照组基础上予以喹酮类药物治疗,比较两组患者临床疗效、痰菌转阴情况及不良反应发生情况.结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后3个月、6个月和12个月,试验组患者痰菌转阴率均高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 喹诺酮类药物治疗结核病的临床疗效确切,可有效改善患者病症,加快其疾病康复,提高生活质量.
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盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗恶性肿瘤伴疼痛的临床疗效
目的 探讨盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗恶性肿瘤伴疼痛的临床疗效.方法选取湖南旺旺医院2015年4月—2016年8月收治的恶性肿瘤伴疼痛患者88例,根据入院时间分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者采用盐酸羟考酮控释片治疗,观察组患者在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后数字评分法(NRS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NRS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论采用盐酸羟考酮控释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗恶性肿瘤伴疼痛的临床疗效确切,可更有效缓解患者的疼痛程度,改善患者焦虑、抑郁情绪,且安全性好.
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右美托咪定对腹腔镜下全子宫+双附件切除术患者苏醒质量及麻醉深度的影响
目的 探讨右美托咪定对腹腔镜下全子宫+双附件切除术患者苏醒质量及麻醉深度的影响.方法选取南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2015年10月—2017年6月收治的全身麻醉下行腹腔镜下全子宫+双附件切除术患者84例,按照随机数字表法分为A组、B组,每组42例.A组患者常规麻醉诱导药物,B组患者采用右美托咪定.比较两组患者手术室时(T1)、切皮时(T2)、拔除喉罩时(T3)及离开PACU时(T4)心率、平均动脉压(MAP)和脑电双频指数(BIS)及意识恢复时间、拔管时间和PACU停留时间,并统计比较两组患者麻醉恢复期间不良反应发生情况.结果两组患者T1及T4时间点心率、MAP和BIS比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3时间点,B组患者心率、MAP和BIS低于A组(P<0.05),A组患者在T2、T3的心率、MAP高于T1,BIS低于T1(P<0.05),B组患者T2、T3时间点BIS低于T1(P<0.05).两组患者意识恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者拔管时间和PACU停留时间短于A组(P<0.05).两组患者恶心呕吐、寒战发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者苏醒期躁动及术后疼痛发生率低于A组(P<0.05).结论右美托咪定可明显降低腹腔镜下全子宫+双附件切除患者手术期间血流动力学波动,维持血流动力学稳定,提供良好的镇静作用,缩短患者拔管时间和麻醉恢复室停留时间,且安全性较好.
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盐酸氟桂利嗪治疗美尼尔氏综合征的临床疗效
目的 探讨盐酸氟桂利嗪治疗美尼尔氏综合征临床疗效.方法 选取河北省保定市第二医院2016年4月—2017年4月收治的美尼尔氏综合征患者80例,随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40).对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予盐酸氟桂利嗪治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及眩晕、耳鸣及听力减退恢复情况,并比较两组患者治疗前后生活质量改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者眩晕、耳鸣及听力减退恢复率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 采用盐酸氟桂利嗪治疗美尼尔氏综合征的临床疗效确切,可有效缓解、恢复患者的临床症状,提高生活质量.
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持续正压通气辅助呼吸联合大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效
目的 探讨持续正压通气(CPAP)辅助呼吸联合大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取贵港市第二人民医院2015年5月—2017年5月收治的呼吸窘迫综合征患儿76例,随机将患者分为对照组与治疗组,每组38例.对照组通过鼻塞方式实施CPAP治疗,治疗组在对照组基础上联合大剂量盐酸氨溴索治疗,比较两组患者治疗前后呼吸功能指标〔动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数、动脉血氧分压(PaO2)〕,临床疗效,呼吸窘迫症状消失时间、呼吸功能相关指标恢复正常时间、治疗方案实施总时间.结果 治疗前两组患者PaCO2、氧合指数、PaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组PaCO2低于对照组,氧合指数、PaO2高于对照组(P<0.05).治疗组治疗总有效率为92.1％,高于对照组的68.4％(P<0.05).治疗组患儿呼吸窘迫症状消失时间、呼吸功能相关指标恢复正常时间、治疗方案实施总时间短于对照组(P<0.05).结论 CPAP辅助呼吸联合大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,可在短时间内改善患儿呼吸功能,缩短住院治疗时间,提高病情控制效果.
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降糖药及心血管疾病用药分别对患者心血管系统及糖代谢的影响
目的 探讨口服降糖药对心血管系统的影响及心血管疾病用药对糖代谢的影响.方法 选取大冶市中医医院2016年收治的2型糖尿病患者150例,另选取本院同期心血管疾病患者160例,糖尿病患者均予以降糖药物治疗,主要降糖药物有二甲双胍、吡格列酮、格列美腺等,观察治疗前后患者三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇变化情况.心血管疾病患者予以双氢氯噻嗪、氯沙坦、美托洛尔、氨氯地平等药物治疗,观察患者治疗前后血糖水平(空腹血糖和餐后2 h血糖)及糖化血红蛋白等指标.结果 经二甲双胍、吡格列酮药物治疗后,2型糖尿病患者三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇低于治疗前(P<0.05).服用格列美腺的2型糖尿病患者治疗前后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05).经双氢氯噻嗪和美托洛尔药物治疗后,心血管疾病患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白高于治疗前(P<0.05).经氨氯地平治疗后,心血管疾病患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于治疗前(P<0.05);经氯沙坦治疗后,心血管疾病患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服降糖药对糖尿病患者心血管系统及心血管疾病患者用药对糖代谢均会产生较大影响,临床用药需谨慎合理,保证患者的治疗有效性和安全性.
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舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症发作的临床疗效
目的 探讨舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症发作的临床疗效.方法 选取赣州市第三人民医院2016年1月—2017年2月收治的抑郁症患者48例,随机分为观察组与对照组,各24例.观察组予以舒肝解郁胶囊治疗,对照组予以盐酸舍曲林治疗,总疗程6周.比较两组患者临床疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、治疗后副反应量表(TESS)评分.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后,两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4、6周两组患者HAMD评分低于治疗前(P<0.05).治疗后2、4、6周,观察组患者TESS评分低于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 舒肝解郁胶囊与盐酸舍曲林在轻、中度抑郁症发作中的治疗效果相当,但舒肝解郁胶囊在安全性、依从性方面优于盐酸舍曲林.
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依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效
目的 探讨依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 选取曲周县中医院2014年2月—2016年10月收治的大面积脑梗死患者82例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.对照组患者予以奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上予以依达拉奉治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者临床疗效,巴氏指数(BI)评分与美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α),血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者BI评分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05).治疗前两组TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效确切,可降低炎性反应,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活能力,改善患者生活质量.
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防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较研究
目的 比较防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取四川大学华西广安医院2014年8月—2017年3月收治的老年股骨粗隆间骨折患者110例,随机将患者分为对照组与试验组,每组55例.对照组运用动力髋螺钉,试验组运用防旋股骨近端髓内钉,比较两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量、负重时间、住院时间及髋关节功能恢复情况,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 试验组患者切口长度短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、负重时间、住院时间短于对照组,术后髋关节功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果优于动力髋螺钉,且安全性好.
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磷酸肌酸钠早期治疗新生儿窒息的临床疗效及其对患儿心肌损伤标志物的影响
目的 探讨磷酸肌酸钠早期治疗新生儿窒息的临床疗效及其对患儿心肌损伤标志物的影响.方法选取成都新世纪妇女儿童医院2015年5月—2017年8月收治的足月新生儿窒息患儿90例,随机分为对照组和试验组,各45例.对照组患儿采用常规基础治疗,试验组患儿在对照组基础上采用磷酸肌酸钠早期干预.比较两组患儿治疗前及治疗后24 h、7 d心肌损伤标志物〔肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)〕变化情况.结果治疗前及治疗后24 h,两组患儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,两组患儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH低于治疗前及治疗后24 h(P<0.05),试验组患儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH低于对照组(P<0.05).结论采用磷酸肌酸钠早期治疗新生儿窒息的临床效果明显,可有效降低患儿心肌损伤标志物,促进疾病早日康复.
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复方地西泮片治疗老年焦虑症的临床疗效及安全性
目的 探讨复方地西泮片治疗老年焦虑症的临床疗效及安全性.方法 选取重庆市丰都县精神病医院2015年1月—2016年1月收治的老年焦虑症患者86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用复方地西泮片治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后躯体性焦虑及精神性焦虑评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者躯体性焦虑及精神性焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者躯体性焦虑及精神性焦虑评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用复方地西泮片治疗老年焦虑症的临床疗效良好,其可有效改善患者的焦虑情绪,且安全性高.
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聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效
目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法选取大连市第六人民医院2016年1月—2017年2月收治的乙型病毒性肝炎患者88例,根据治疗方法不同分为单一用药组和联合用药组,各44例.单一用药组患者采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液单一治疗,联合用药组患者在单一用药组基础上给予恩替卡韦治疗,两组患者均持续治疗24周.比较两组患者的临床疗效;治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)〕;乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴率;治疗前后生活质量表(QOL)评分.结果联合用药组患者治疗总有效率高于单一用药组(P<0.05).治疗前,两组患者ALT、AST、ALB、TBiL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合用药组患者ALT、AST低于单一用药组,ALB、TBiL高于单一用药组(P<0.05).联合用药组患者HBV-DNA转阴率高于单一用药组(P<0.05).治疗前,两组患者QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合用药组患者QOL评分高于单一用药组(P<0.05).结论采用聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,降低HBV-DNA,提高患者的生活质量.
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常规血脂检查在冠心病合并糖尿病中的诊断价值
目的 探讨常规血脂检查在冠心病合并糖尿病中的诊断价值.方法 选取射洪县人民医院2015年11月—2016年12月收治的冠心病合并糖尿病患者53例为观察组,另选取本院同期收治的53例单纯冠心病患者为对照组.检测比较两组患者的血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)及载脂蛋白B(Apo-B〕.结果 两组患者Apo-A1比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者TG、TC、LDL-C及Apo-B高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05).结论 常规血脂指标检测在冠心病合并糖尿病中具有一定的诊断价值.
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新型降心率药物伊伐布雷定的临床疗效及不良反应评价
目的 分析新型降心率药物伊伐布雷定的临床疗效及不良反应.方法 选取深圳市孙逸仙心血管医院心内科2015年5月—2017年6月使用伊伐布雷定患者31例,分析其临床适应证、与β受体阻滞剂联合使用情况,心力衰竭患者经伊伐布雷定治疗7 d后心率、N末端脑利钠肽原(NT-proBNP)、血压变化情况,观察患者不良反应发生情况.结果 31例患者中,心力衰竭26例,伊伐布雷定治疗后心率低于治疗前(P<0.05).5例心功能正常的急性心肌梗死患者,伊伐布雷定早期治疗后心率低于治疗前(P<0.05).因β受体阻滞剂已使用至靶剂量或大耐受剂量而加用伊伐布雷定患者24例(77.42％),与小剂量β受体阻滞剂联合使用患者7例(22.58％).治疗后,心力衰竭患者心率、NT-ProBNP、收缩压及舒张压低于治疗前(P<0.05).31例患者中,伊伐布雷定引起不良反应4例(12.9％).结论 伊伐布雷定可明显降低心力衰竭患者心率、NT-proBNP水平,且对血压影响较小.急性心肌梗死患者应用伊伐布雷定可明显降低患者心率,且不良反应轻微,用药安全性较高.另外,伊伐布雷定在小剂量β受体阻滞剂基础上启动伊伐布雷定治疗时机可能更加符合临床实际.
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早期规则抗结核治疗老年糖尿病并发肺结核的临床疗效
目的 探讨早期规则抗结核治疗老年糖尿病并发肺结核的临床疗效.方法 选取宣恩县疾病预防控制中心2015年5月—2017年5月收治的老年糖尿病并发肺结核患者90例,根据随机数字表法分为对照组45例和观察组45例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予早期规则抗结核治疗.比较两组患者治疗前后血糖水平、痰菌转阴率及病灶缩小率、临床疗效、结核症状消失时间、肺功能指标复常时间及药物治疗时间.结果 治疗前,两组患者血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血糖水平低于对照组,痰菌转阴率、病灶缩小率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者结核症状消失时间、肺功能指标复常时间及药物治疗时间短于对照组(P<0.05).结论 采用早期规则抗结核治疗老年糖尿病并发肺结核的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,促进疾病恢复.
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彩超引导下臂丛神经阻滞联合喉罩静脉全身麻醉在老年肱骨近端骨折术中的应用效果
目的 探讨彩超引导下臂丛神经阻滞联合喉罩静脉全身麻醉在老年肱骨近端骨折术中的应用效果.方法 选取四川省泸州市中医医院2014年12月—2017年2月收治的老年肱骨近端骨折患者66例,随机分为对照组33例和观察组33例.对照组患者采用臂丛神经阻滞联合气管插管麻醉,观察组患者采用彩超引导下臂丛神经阻滞联合喉罩静脉全身麻醉.比较两组患者麻醉前后循环系统指标〔心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)〕、呼吸系统指标〔呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)及血氧饱和度(SpO2)〕.结果 麻醉前,两组患者HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后、气管插管5 min、术中30 min及麻醉后即刻,观察组患者HR、SBP、DBP高于对照组(P<0.05).麻醉前,两组患者PETCO2、Ppeak、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后、气管插管5 min、术中30 min及麻醉后即刻,观察组患者PETCO2、Ppeak高于对照组,SpO2低于对照组(P<0.05).结论 彩超引导下臂丛神经阻滞联合喉罩静脉全身麻醉在老年肱骨近端骨折术中的应用效果较好,对老年患者循环系统与呼吸系统的不良影响更小.
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穴位按摩及针灸治疗骨折长期卧床致便秘的临床效果
目的 探讨穴位按摩及针灸治疗骨折长期卧床致便秘的临床效果.方法 选取绵阳市三台县中医院2015年5月—2016年8月收治的骨折长期卧床致便秘患者80例,采用随机分组法将患者分成对照组与研究组,每组40例.对照组采用传统大量不保留灌肠方法治疗,研究组采用穴位按摩联合针灸治疗,比较两组患者治疗舒适度、首次排便时间及治疗效果.结果 研究组患者治疗舒适度、治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者首次排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 穴位按摩及针灸治疗骨折长期卧床致便秘的临床效果确切,可有效缓解和改善患者临床便秘症状,患者耐受性高.
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小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性
目的 探讨小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选取叶县中医院2014年5月—2015年5月收治的脑梗死患者82例,按照随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组患者采用单唾液酸四已糖神经节苷脂注射液治疗,观察组患者采用小牛血清去蛋白注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,且更加安全、可靠.
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硫酸镁溶液联合拉贝洛尔治疗妊高征的临床疗效
目的 探讨硫酸镁溶液联合拉贝洛尔治疗妊高征的临床疗效.方法 选取上高县人民医院2016年1—6月收治的妊高征患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例.对照组患者采用硫酸镁溶液治疗,治疗组患者在对照组基础上采用拉贝洛尔治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及24 h蛋白尿定量、妊娠结局.结果 治疗前,两组患者DBP、SBP、24 h蛋白尿定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者DBP、SBP、24 h蛋白尿定量低于对照组(P<0.05).治疗组患者剖宫率、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用硫酸镁溶液联合拉贝洛尔治疗妊高征具有显著的临床疗效,可改善母婴结局.
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FOLFOX与XELOX方案治疗晚期结直肠癌疗效的Meta分析
目的 系统性评价氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX方案)与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)治疗晚期结直肠癌的疗效.方法 检索PubMed、CNKI、EMbase、Cochrane Library等数据库,纳入随机对照试验,并采用专用软件STATA 12.0系统性评价FOLFOX与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的有效率、无进展生存期、总生存期.结果 共有10个研究4931例患者纳入疗效的系统评价,FOLOFX方案治疗总有效率略高于XE-LOX方案,但两者间差异无统计学意义〔RR=0.96,95％CI(0.90,1.03),P=0.275〕,但XELOX方案治疗患者无进展生存期和总生存期优于FOLOFX方案,但两者差异无统计学意义〔RR=1.04,95％CI(0.97,1.12),P=0.235;RR=1.04,95％CI(0.96,1.12),P=0.363)〕.结论 在晚期结直肠癌治疗中,FOLFOX方案与XELOX方案疗效相似,需根据患者的具体情况选择更获益的方案.
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改良子宫压缩缝合术在剖宫产产后出血患者中的应用效果
目的 探讨改良子宫压缩缝合术在剖宫产产后出血患者中的应用效果.方法 选取资中县人民医院2016年3月—2017年3月收治的行剖宫产术产后出血70例,按照双盲法分为对照组与观察组,各35例.对照组患者采用宫腔填纱处理方法,观察组患者给予改良子宫压缩缝合术.比较两组患者手术时间、止血时间、总出血量、止血情况及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、止血时间短于对照组,总出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者止血成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 改良子宫压缩缝合术可迅速控制剖宫产患者产后出血,且止血效果好,安全性好.
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蓝光疗法联合茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效
目的 探讨蓝光疗法联合茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 选取湖南光琇医院2016年4月—2017年6月收治的病理性黄疸患儿76例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.对照组患儿采用蓝光疗法,观察组患儿在对照组基础上给予复合中药茵栀黄口服液治疗,两组患儿均持续治疗1个疗程.比较两组患儿的临床疗效、黄疸消退时间及治疗前后血清总胆红素水平.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患儿黄疸消退时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清总胆红素水平低于对照组(P<0.05).结论 蓝光疗法联合茵栀黄口服液治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效明显,其可快速促进黄疸消退,降低胆红素水平.
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龈上洁治术前予以复方氯己定含漱液对抑制菌斑及牙龈炎症的临床意义
目的 探讨复方氯己定含漱液对抑制菌斑及牙龈炎症的临床意义.方法 选取福建医科大学附属第一医院2015年收治的行龈上洁治术患者104例,洁牙前均采用复方氯己定含漱液治疗.比较患者治疗前后牙龈指数(MGI)、改良菌斑指数(MPI)、牙龈出血指数(GBI)评分.结果 治疗后,患者MGI、MPI、GBI评分低于治疗前(P<0.05).结论 指导患者在龈上洁治术前配合使用复方氯己定含漱液治疗有利于改善患者牙龈炎症、抑制菌斑.
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CT和MRI联合检查在晚期子宫内膜癌术前分期中的诊断价值
目的 探讨CT和MRI联合检查在晚期子宫内膜癌术前分期中的诊断价值.方法 选取十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年1月收治的晚期子宫内膜癌患者46例,分别对患者进行CT检查、MRI检查和CT联合MRI检查,对比三种检查方式在判断晚期子宫内膜癌术前分期中的准确率.结果 CT联合MRI检查对晚期子宫内膜癌患者进行术前分期的准确率为91.30％(42/46).单独采用CT扫描检查准确率为69.56％(32/46).单独采用MRI扫描检查准确率为76.08％(35/46).CT联合MRI检查的术前诊断准确率高于CT检查和MRI检查(P<0.05).结论 对晚期子宫内膜癌患者采用CT联合MRI检查的方式进行术前分期诊断,可有效提高诊断准确率.
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高血压性脑出血CT检查的诊断价值及特点分析
目的 分析高血压性脑出血CT检查的诊断价值及特点.方法 选取金堂县土桥中心卫生院2015年6月—2017年2月收治的高血压性脑出血患者80例,均于术前接受CT检查诊断,分析其对患者疾病检出率、病变位置、出血量及病死率.结果 80例患者中,术前CT检查检出78例,检出率为97.50％,漏诊率为2.50％,病变部位:基底核区22例,脑叶19例,小脑18例,丘脑15例,脑干4例.出血量>50 ml者病死率高于出血量15～30 ml、31～50ml(P<0.05).结论 CT诊断高血压性脑出血的临床效果明显,可提示患者病变位置,并对出血量加以分析,可进一步预测患者病情及预后情况.
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尿液分析仪检验与显微镜红细胞计数检验对尿隐血的检验效果
目的 探讨尿液分析仪检验与显微镜红细胞计数检验对尿隐血的检验效果.方法 选取吉水县金滩镇卫生院检验科2015年2月—2017年2月收治的行尿隐血检验的受试者200例,均进行尿液分析仪检验及显微镜红细胞计数检验.比较两种检验方式的检验准确度及检验人员的操作满意度.结果 两种检验结果显示,阳性样本32例,阳性率为16％,若将显微镜红细胞计数检验结果作为标准,则另一种检验方式检验结果的假阳性率为22.0％、假阴性率为5.0％;若将尿液分析仪检验结果作为标准,则另一种检验方式的检验结果阳性率假阳性率为8.6％、假阴性率为5.5％.检验人员对尿液分析仪检验满意度高于显微镜红细胞计数检验(P<0.05).结论 尿液分析仪检验联合显微镜红细胞计数检验对尿隐血检验更准确,更具参考价值,但从工作人员的检验态度来看,对尿液分析仪的操作较显微镜红细胞计数高.
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动态心电图监测在变异性心绞痛中的诊断价值
目的 探讨动态心电图在变异性心绞痛中的诊断价值.方法 选取武宣县人民医院2014—2016年收治的变异性心绞痛患者25例为观察组,另选取本院同期收治的稳定性心绞痛患者30例为对照组.患者均接受常规心电图、动态心电图监测,比较两组患者动态心电图检查结果,分析患者动态心电图、常规心电图检查结果间的差异,比较两组患者ST段抬高、T波高耸、U波倒置、室性期前收缩发生情况.结果 采用动态心电图监测时,观察组患者ST段抬高、T波高耸、U波倒置、室性期前收缩发生率高于对照组(P<0.05).对于观察组患者来说,动态心电图ST段抬高、T波高耸、U波倒置、室性期前收缩检出率高于常规心电图(P<0.05).结论 采用动态心电图可对变异性心绞痛患者心电信号的变化进行长期、连续监测,动态心电图信号异常改变检出率较高,有利于疾病诊断,且能将其与稳定性心绞痛进行有效鉴别,对于降低猝死等危险事件发生率具有重要意义.
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腹部外周性原始神经外胚层肿瘤的CT及MR表现
目的 观察腹部外周性原始神经外胚层肿瘤的CT及MR表现,为其诊断提供参考.方法 选取竹溪县人民医院2015年6月—2017年6月收治的腹部外周性原始神经外胚层肿瘤患者50例,分别进行CT和MR的扫描检测,对其检测结果进行记录分析.结果 手术病理结果显示,腹膜腔神经外胚层肿瘤23例,腹膜后间隙位置肿瘤7例,左肾上腺肿瘤6例,右肾上腺肿瘤6例,胰腺肿瘤8例.CT检测确诊24例,符合率为48.0％,MR检测确诊31例,符合率为62.0％.两种检测手段符合率比较,差异无统计学意义(χ2=1.979,P=0.159).结论 虽然CT及MR对腹部外周性原始神经外胚层肿瘤的检测准确性不高,但其能够表示瘤体结构与空间的关系,具有一定诊断价值.
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老年患者合理用药的研究进展
随着社会经济的不断发展和医学科学的进步,人的寿命逐渐延长,全球人口老龄化进程加剧,老年人合理用药问题因此备受关注.目前,老年患者用药不合理现象普遍存在.由于年龄的增长,老年人机体的生理、生化、药动学和药效学均发生了一定的变化,进而影响了老年患者用药的安全性和有效性.本文就老年人机体的生理生化特点、老年人用药的药效学特点、药动学特点及常见的不良反应等方面进行分析,加强老年群体用药原则及药物不良反应预防措施分析,供医药工作者参考.
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脓毒症并发心肌损伤的研究进展
近年来,脓毒症发病率呈逐年升高趋势,病死率超过25％,而脓毒症并发心肌损伤是导致患者死亡的主要原因.目前国内外关于脓毒症并发心肌损伤的诊断尚无统一标准,多依赖于心脏超声、心肌标志物检测等手段进行诊断.本文就脓毒症并发心肌损伤的研究进展进行阐述.
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中医治疗颈源性头痛的研究进展
目的 颈源性头痛是骨伤科常见病,发生率较高,其主要是由颈部软组织与颈椎受损,导致以颈枕头部疼痛为主要临床表现的一种病症.既往临床多采用西医方法治疗该疾病,但临床疗效不理想.近年来,中医临床对颈源性头痛进行了有益的探索,本文就中医治疗颈源性头痛的研究进展进行综述,旨在为临床研究提供参考.
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低温等离子射频消融术在耳鼻喉头颈外科中的应用现状及研究进展
低温等离子射频消融术具有视野清晰、创伤小、出血少的优势,并且同时包含了切割、止血、消融、冲洗与吸引等功能,操作方便,不仅可有效节省手术时间,还可减少患者痛苦,治疗效果较好.2000年经食品药品监督管理局(FDA)批准,低温等离子射频消融术逐渐应用于临床,初主要用在骨科关节镜手术中,随后逐渐应用于耳鼻喉科领域,包括扁桃体、腺样体切除术,鼻部手术,咽喉部手术等,并取得了优良的成绩.本文就低温等离子射频消融术在耳鼻咽喉头颈外科中的应用现状和研究进展进行阐述.
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狼疮性肾炎免疫抑制剂治疗新进展
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)常见、病情严重的一种并发症,目前关于该病的发病机制未不明确.临床主要采用支持治疗和药物治疗,其中糖皮质激素和免疫抑制剂应用较广泛.本文就LN免疫抑制治疗的进展情况进行综述.
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中医药治疗中风急性期痰热腑实证的研究进展
中风急性期患者会出现猝然昏倒、半身不遂、口舌歪斜等症状,中风包括出血中风和缺血中风.出血中风多以重镇降逆,息风降火,醒神开窍等为治疗原则,镇肝熄风汤、安宫牛黄丸、涤痰汤等为主要治疗药物.缺血性中风的治疗多以益气活血、化瘀通络等为治疗原则,补阳还五汤为主要治疗药物.本文出于对中医药治疗中风急性期痰热腑实证的研究进展进行了解的目的,从多角度进行了阐述.
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饶阳县2008—2015年手足口病发病情况分析
目的 探讨饶阳县手足口病流行特征和病原种类,为制定防控方案提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析2008—2015年饶阳县手足口病流行特征和病原学检测结果.结果 2008—2015年全县共报告手足口病病例673例,各年发病率依次为21.35/10万,54.80/10万,19.34/10万,14.80/10万,60.24/10万,20.78/10万,28.76/10万,10.62/10万,2008—2015年手足口病报告发病数居丙类传染病首位,发病高峰为5—7月,≤3岁病例占发病总数的84.84％;59例实验室诊断病例中柯萨奇A组16(CA16)占40.68％、肠道病毒71型(EV71)占33.89％、其他肠道毒占25.42％;不同年份CA16、EV71、其他肠道病毒阳性构成差异显著;重症病例感染EV71所占比例为75％.结论 2008—2015年饶阳县手足口病报告发病率呈波浪型,发病有明显季节性,散居儿童是主要发病人群,主要病原是CA16和EV71.
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2011—2013年辽阳市职业健康监护和新诊断病例特点分析
目的 分析2011—2013年辽阳市职业健康监护和职业病例诊断情况,并提出问题及建议,以进一步规范职业健康检查工作.方法 对2011—2013年辽阳市职业健康监护和新诊断职业病例的构成、所属企业性质及监护结果和新诊断职业病例间的关系进行分析.结果 在职业健康监护企业分布中,个私企业所占比例呈明显增加趋势;国企占比:2011年与2012年基本持平,2013年呈下降趋势:集体企业占比:2012年与2013年基本持平,与2011年相比呈下降趋势;三资企业占比呈下降趋势.2011—2013年,国企疑似职业病监护率高于其他经济类型企业,2013年个私企业监护率较2011年、2012年有所增加,国企与个私企业的疑似职业病检出率均呈上升趋势.新诊断职业病例在不同性质企业中的分布情况以国企和集体企业为主,其中国企职业病病例数较多.结论 辽阳市国企和集体企业职业病防治工作相对比较有效,职业健康监护的监护率较高,三资和个私企业的职业健康监护率较低,个私企业疑似职业病例呈增加趋势,应加强三资和个私企业的职业卫生监督管理工作.
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氟喹诺酮类药物不良反应及合理应用分析
目的 分析氟喹诺酮类药物不良反应及其合理应用,为临床安全用药提供依据.方法 选取柳州市中西医结合医院2015年1月—2017年1月收治的氟喹诺酮药物不良反应患者70例,分析患者主要临床表现及症状,统计患者的年龄、性别、给药途径、给药方式及不良反应的发生时间、恢复时间及受累器官、系统的临床表现.结果 70例患者中男41例(58.57％),女29例(41.43％);年龄分布:≤20岁3例(4.29％),21～30岁22例(31.43％),31～60岁40例(51.74％),>60岁5例(7.14％).静脉给药不良反应发生率为64.29％,口服给药不良反应发生率为35.71％(25/70);18～30岁患者不良反应发生时间长于31～60岁、>60岁,恢复时间短于31～60岁、>60岁,31～60岁不良反应发生时间长于>60岁,恢复时间短于>60岁(P<0.05).患者不良反应累及9个系统,其中皮肤及其附件不良反应发生率高,为37.14％;其次为消化系统(27.14％);第三为神经系统(12.86％).结论 临床在使用氟喹诺酮类药物进行治疗时,需严格控制及了解药物禁忌证及适应证,从而选择佳的给药途径,提高用药安全性,降低氟喹诺酮类药物不良反应发生率.
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罗红霉素与阿奇霉素药物不良反应分析
目的 分析罗红霉素与阿奇霉素的药物不良反应(ARD).方法 回顾性分析江苏省宜兴市人民医院2016年5月—2017年5月收治的1000例服用罗红霉素、阿奇霉素治疗患者的临床资料,根据用药不同分为阿奇霉素组650例和罗红霉素组350例.分析两组患者的临床资料及药物ARD,包括ARD发生率及发生ARD患者的年龄、性别、ARD类型、停药情况等.结果 罗红霉素组患者ARD发生率为3.43％,其中性别比例间差异无统计学意义(P>0.05);年龄越大,ARD发生率越高(P<0.05).阿奇霉素组患者ARD发生率为3.54％,女性患者ARD发生率高于男性(P<0.05);ARD患者中,16～50岁ARD发生率高于其他年龄段(P<0.05).12例罗红霉素ARD和23例阿奇霉素ARD主要分布在胃肠系统、皮肤及附件、泌尿系统、免疫系统、肝胆、中枢及外周神经系统、白细胞和网状内皮系统、出凝血障碍等.罗红霉素不良反应停药率为8.33％,阿奇霉素不良反应停药率为21.74％.ARD发病原因主要与患者自身体质、药物剂量使用过大或使用时间过长、错误配伍有关.结论 罗红霉素和阿奇霉素均有不同程度ARD,但其程度一般较轻,临床应加强用药安全监测,以提高临床用药安全性和有效性.
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某医院2014—2016年麻醉性镇痛药品使用情况分析
目的 分析某医院2014—2016年麻醉性镇痛药品使用情况.方法 收集南京中医药大学附属医院2014—2016年麻醉性镇痛药品使用相关数据,统计本院2014—2016年药品年销售总金额、麻醉药品销售金额,并计算麻醉药品销售额所占比例,对各类麻醉药品实际使用量进行排序、统计.结果 2014—2016年麻醉药品占药品总销售金额的比例相对稳定,分别为0.43％、0.43％、0.42％.本院近3年麻醉性镇痛药品的构成变化不明显,注射剂始终排在首位.舒芬太尼注射液和瑞芬太尼注射剂金额构成占比较大,其次为羟考酮缓释片20 mg规格,吗啡缓释片3年销售金额构成比保持了大幅持续增长.舒芬太尼的用药频度(DDDs)始终居于首位,其次是瑞芬太尼.吗啡缓释片的用量增长明显,磷酸可待因用量逐年增长,盐酸哌替啶注射液的用量趋于逐年下降.结论 某医院麻醉性镇痛药品使用状况基本符合《麻醉药物临床应用指导原则》,但仍需加强对三阶梯治疗和疼痛规范化处理的认识和理解.
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佛山某院2016年门诊痤疮中药饮片处方分析
目的 通过对佛山市某医院门诊的痤疮中药饮片处方进行分析,为中药饮片的合理使用提供相关建议.方法 在佛山市某院医院信息系统(HIS)中随机抽取2016年门诊痤疮中药饮片处方1000张,根据2015年版《中国药典》及《中药处方格式及书写格式》对中药饮片的处方进行统计分析.结果 1000张处方中,不合理处方有137张,占13.7％.脚注不明处方有36张,占3.6％;超剂量使用处方有49张,占4.9％;用药天数不当的处方有52张,占5.2％.单张处方中以剂量为7剂的处方占比高,药味数为11～15味使用频率高,占86.3％.结论重视医院痤疮中药饮片处方管理,应加强临床医师与药师之间的沟通交流,制定严格且切实的中药饮片处方管理方案,从而促进中药饮片的规范管理和提高中药饮片处方的合格率.
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七味解毒活血膏联合复方敏维糖浆治疗小儿急性湿疹的临床疗效
目的 探讨七味解毒活血膏联合复方敏维糖浆治疗小儿急性湿疹的临床疗效.方法 选取江西省景德镇市妇幼保健院2015—2016年收治的急性湿疹患儿80例,按照随机数字表法分为常规组和联合组,各40例.常规组患儿单纯采用复方敏维糖浆治疗,联合组患儿在常规组基础上给予七味解毒活血膏治疗.比较两组患儿的临床疗效及治疗前后血清白介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平,并观察患儿不良反应发生情况.结果 联合组患儿临床治疗总有效率高于常规组(P<0.05).治疗前,两组患儿IL-4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患儿IL-4水平低于常规组,IFN-γ水平高于常规组(P<0.05).两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 采用复方敏维糖浆联合七味解毒活血膏治疗小儿急性湿疹的临床疗效确切,可有效降低炎性反应,且安全性好.
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排气通腑汤联合艾灸足三里治疗腹腔镜术后腹胀的临床疗效
目的 探讨排气通腑汤联合艾灸足三里治疗腹腔镜术后腹胀的临床疗效.方法 选取福州市中医院妇产科2016年6月—2017年6月收治的行腹腔镜手术患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者术后进行常规护理,治疗组患者在对照组基础上予以本科自拟方排气通腑汤联合艾灸治疗.比较两组患者术后腹胀发生情况、首次肛门排气时间及排便时间.结果 治疗组患者腹胀发生率低于对照组(P<0.05).治疗组患者术后肛门首次排气时间、排便时间短于对照组(P<0.05).结论 采用排气通腑汤联合艾灸足三里可有效减少腹腔镜术后腹胀情况发生,缓解腹胀程度,明显缩短肛门首次排气时间及排便时间,促进胃肠功能恢复.
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红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性
目的 探讨红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取上饶市上饶县妇幼保健院2016年4月—2017年1月收治的慢性盆腔炎患者62例,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组31例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用红藤汤保留灌肠.比较两组患者的临床疗效;治疗前后临床症状积分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;炎性包块直径、盆腔积液变化情况;白细胞计数复常时间、中性粒细胞分数复常时间;生存质量(自觉症状、心理状态、生理功能、日常生活)评分,并观察患者不良反应及疾病复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者临床症状积分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者临床症状积分、VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者炎性包块直径、盆腔积液比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者炎性包块直径小于对照组,盆腔积液少于对照组(P<0.05).观察组患者白细胞计数复常时间、中性粒细胞分数复常时间短于对照组(P<0.05).观察组患者自觉症状、心理状态、生理功能、日常生活及总分高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切,其可明显改善患者的临床症状及体征,缩短疾病恢复时间,提高生存质量,且复发率低,安全性高.
