磁共振测量关节软骨的强度和体积可靠吗?

先天性巨输尿管症误诊1例

骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值

巨大纵隔脂肪肉瘤1例报告

透视诊断气胸的价值

中晚期肝癌介入治疗的护理经验和体会

毛霉菌性鼻旁窦炎1例报告

毛霉菌鼻旁窦炎是一种少见的感染性疾病,现我院遇到的1例报告如下.患者,女,63岁,临床表现:鼻塞、流涕、右头痛,有时有血涕,继往有糖尿病史.

肺硬化性血管瘤1例

肺硬化性血管瘤是一种较少见的肺部良性肿瘤.术前多不易确诊,本文1例经手术病理证实,现报道如下.

经皮穿刺颈椎间盘切除术后椎间盘炎2例报告

介入治疗原发性腹膜后恶性肿瘤的临床价值

目的:为了对失去手术机会或手术后复发的原发性腹膜后恶性肿瘤,开辟一条新的治疗途径.方法:经股动脉穿刺、插管,腹腔动脉干内灌注抗癌药物.结果:7例原发性腹膜后恶性肿瘤,经1～4次动脉灌注,6例临床症状明显缓解,其中4例显示病灶缩小,2例病灶无变化.另1例病情发展,病灶向远处转移.结论:对失去手术机会的原发性腹膜后恶性肿瘤,采用联合抗癌药物区域内动脉灌注是一种有效的治疗方法.

椎管肿瘤伴脊髓空洞症的MRI研究

目的:研究了51例椎管肿瘤并脊髓空洞症的MRI诊断和鉴别诊断.方法:全部病例均用SE序列进行矢、横断面成像.结果:椎管内肿瘤好发于颈胸髓,局部脊髓增粗,信号不均匀,瘤巢均有明显强化,有37.3%的脊髓内肿瘤发生囊变,囊壁水肿较明显.脊髓空洞位置远离肿瘤,范围明显较肿瘤为广,平均累及6.48个脊椎节段.偏心型和多腔空洞较多见(58%),少数可见脑脊液流空现象(CFVP),本文对脊髓空洞症的发病机理进行了探讨.结论:MRI是本病有效的检查方法;增强扫描对于鉴别脊髓内空洞、肿瘤囊变与正常脊髓有十分重要的意义.

迷走血管压迫性肾盂积水的X线诊断(附12例报告)

目的:提高对迷走血管压迫性肾盂积水的认识以及术前诊断的正确率.方法:病人肌注654-2 20mg后静注造影剂40ml,电视监视下多体位观察适时摄片.结果:表现为输尿管扭曲,输尿管肾盂交界处见线状透光影横跨,肾盂积水.12例病人经手术证实.结论:X线是诊断本病的主要方法,电视下低张双倍剂量静脉肾盂造影能提高该病的检出率.

慢性病毒性肝炎胆囊声像异常与肝组织炎症坏死程度的关系

目的:探讨慢性病毒性肝炎胆囊声像异常与肝组织炎症程度的关系.方法:分析了112例慢性肝炎患者胆囊壁厚度、光滑度、胆囊大小异常、合并胆囊结石及息肉的发生率,并与肝组织病理炎症坏死程度分级进行比较及相关分析.结果:胆囊声像异常总发生率为57.14%.胆囊壁厚度在轻、中、重度慢性肝炎相互间比较差异均有显著性,与肝脏炎症坏死程度呈显著性正相关(r=0.67,P<0.0001).胆囊壁不光滑及胆囊大小异常发生率在中重度与轻度慢性肝炎比较差异有显著性,而合并胆囊结石及息肉的发生率在各组间比较差异均无显著性.结论:超声评价胆囊壁厚度、光滑度及胆囊大小异常对判断慢性病毒性肝炎病情程度,特别是鉴别轻度与中重度慢性肝炎有重要参考价值.

肝动脉灌注LAK细胞联合化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究

目的:研究肝动脉灌注LAK细胞/白介素Ⅱ,联合化疗栓塞治疗原发性肝癌的价值.方法:肝动脉灌注LAK细胞/白介素Ⅱ,联合化疗栓塞治疗原发性肝癌17例(观察组),与单纯肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌17例(对照组).对两组病例的疗效及生存期进行对比观察.结果:观察组总有效率与1年生存率均较对照组显著提高(P＜0.01);观察组2年生存率也明显高于对照组(P＜0.05).结论:肝动脉灌注的LAK细胞/白介素Ⅱ与某些化疗药物具有协同杀伤肿瘤细胞的作用,LAK细胞/白介素Ⅱ又可作用于机体免疫系统,显著改善或重建机体免疫功能,克服化疗栓塞使患者免疫力更加低下的副作用,从而提高疗效,延长患者生存期.肝动脉灌注LAK细胞/白介素Ⅱ联合化疗栓塞,是原发性肝癌很有价值的治疗方法.

被覆金属内支架治疗食管气管瘘的随访研究

目的:探讨被覆内支架治疗食管癌病人食管气管瘘的远期疗效及并发症.方法:15例在X线电视导引下置入被覆内支架15个,10例门诊随访,5例电话或信访.结果:15例均一次封闭成功,平均生存期6.45月,其中6例联合放化疗者生存期平均为9.2月,9例死于肿瘤转移,3例死于肺部感染,3例死于其它原因,1例支架滑脱入胃内,1例支架上端再狭窄,1例食物堵塞支架上端,3例有明显胃食管返流,余无明显并发症.结论:被覆内支架能有效地治疗食管气管瘘,具有较低的并发症,联合放化疗能更好地延长生存期.

肝细胞去唾液酸糖蛋白受体介导的超顺磁性氧化铁粒子磁共振增强研究

目的:探讨标记乳糖基白蛋白超顺磁性氧化铁粒子(LAC-HAS-SPIO)与肝细胞去唾液酸糖蛋白受体(ASG)的结合特性.方法:采用NaBH3cN还原法制备富含乳糖基的白蛋白(LAC-HSA),然后将其标记上粒径18.6±19nm的SPIO(LAC-HAS-SPIO).通过体外及体内试验,观察ASG受体阻断剂D-半乳糖对LAC-HAS-SPIO增强效果的影响;电镜观察和比较LAC-HAS-SPIO与普遍SPIO在肝内分布差异.结果:①电镜发现普通SPIO仅分布在kupffer细胞,而LAC-HAS-SPIO能分布到肝细胞内及肝细胞膜上;②预先加入D-半乳糖的试管,其信号强度远低于单纯加LAC-HAS-SPIO管;③大鼠预先注射D-半乳糖组,肝组织增强度为-60.3%±21.2%,低于未注射D-半乳糖组(肝强化率-89.4%±25.5%,0.01

无骨折脱位颈段脊髓损伤的MRI表现

目的:探讨无骨折脱位颈段脊髓损伤的机制及MRI表现.方法:收集15例经X线、CT或MRI检查未见骨折脱位的颈段脊髓损伤的病例.所有病例均行矢状位、轴位扫描,均行SE序列T1WI及FSE序列T2WI.结果:7例有颈椎间盘突出,其中40岁以上的有6例.前纵韧带撕裂5例,4例为40岁以上.脊髓受压7例,为突出间盘及肥厚黄韧带压迫所致.所有病例在T2WI均呈现出明显的异常信号.脊髓挫伤、水肿11例,出血2例,囊变2例.结论:无骨折脱位的颈段脊髓损伤机制主要有2种:①脊髓的一过性损伤:主要由伤时椎间瞬间移位造成,原先存在的间盘退变因素也参与了损伤.②脊髓的持续性压迫:主要内外伤性椎间盘突出造成.本组资料表明,儿童无骨折脱位的颈段脊髓损伤范围较大,多无脊髓的持续性压迫.年长者损伤范围较小,多伴有脊髓的持续性压迫.MRI是无骨折脱位脊髓损伤的佳检查方法.

外伤性脑积水的CT诊断与临床分析

目的:提高对外伤性脑积水的认识及探讨外伤性脑积水的原因.方法:回顾分析25例外伤性脑积水,其中分别伴颅脑损伤有3例脑挫伤、4例蛛网膜下腔出血、5例硬膜下积液、1例颅骨骨折、3例脑内软化灶、3例脑梗塞、2例硬膜外血肿、1例硬膜下血肿、2例脑疝(大脑镰下疝及钩回疝各1例),另3例颅内未见外伤性异常改变与其并存.通过测量双尾指数来判断脑室系统是否扩大,再结合外伤史而诊断外伤性脑积水.结果:本组病例所测双尾指数值较正常年龄组双尾指数上限值均有不同程度增大.结论:外伤性脑积水可能与应激性反应,脑脊液循环通路或吸收障碍有关.

先天性单侧肺动脉缺如的影像诊断--附2例报告及文献复习

目的:先天性单侧肺动脉缺如(UAPA)虽然少见,但合并先天性心脏病或/和伴有肺动脉高压的UAPA的早期诊断非常重要,因此,要认识本病的影像学检查方法及征象.方法:笔者报道2例UAPA,均进行了胸部平片、B超、心导管及心血管造影检查,1例行手术治疗证实,并复习文献报道.结果:胸片、CT、MRI及心血管造影检查都具有相应的表现.结论:胸片为本病的诊断提供线索,CT、MRI与心血管造影具有确诊价值,血管造影更能了解异常供血情况.

肾前筋膜增厚在胰腺炎的CT诊断及与胰腺癌鉴别诊断中的价值

目的:研究肾前筋膜增厚对胰腺炎的CT诊断及与胰腺癌鉴别诊断中的价值.方法:对50例经手术病理证实或CT复查确诊胰腺炎的肾前筋膜增厚征象进行回顾性分析,并与22例手术病理证实为胰腺癌的CT表现对照.胰腺炎中42例及胰腺癌病例均做平扫加增强,余胰腺炎病例仅做平扫.结果:胰腺炎组肾前筋膜增厚发生率94%(47/50),其中急性胰腺炎肾前筋膜增厚发生率97.3%(36/37),慢性胰腺炎肾前筋膜发生率86.9%(11/13).胰腺癌22例中,2例肾前筋膜增厚,占9.9%,均为左侧肾前筋膜.结论:在胰腺炎的诊断中,肾前筋膜增厚征象具有重要意义,并可依其改变与胰腺癌相鉴别.

脊髓血管畸形的影像学特点与介入治疗(附6例报告)

目的:分析6例脊髓AVM的影像学表现和评价血管内栓塞治疗的效果.方法:6例作了数字减影血管造影检查,并行血管内栓塞治疗,分析术前CT、脊髓造影和MR资料.结果:根据病变位置和血管形态、血流动力学改变,本组有3例符合硬膜动静脉瘘(SDAVF),1例为髓周的巨大AVF,2例为髓内型.栓塞术后随访3～24个月,2例完全治愈,4例好转.结论:脊髓AVM的影像学特点相对典型,DSA为其金标准诊断方法.血管内栓塞治疗安全有效,但栓塞材料有待进一步改进.

前列腺增生与肿瘤的CT表现对比研究

目的:对比观察前列腺增生与肿瘤的CT表现,以便提高定性诊断率.方法:回顾性分析经病理及临床随访证实的23例前列腺增生与20例前列腺肿瘤CT表现作对比研究分析.结果:前列腺增生与肿瘤在大小、密度、形态、边缘、毗邻关系间存在着显著性差异.前列腺增生CT表现,体积增大、密度均匀、边缘光滑清晰,不侵蚀周围邻近组织.前列腺肿瘤CT表现,体积不规则增大、密度不均、边缘模糊且结节状隆起、易累及膀胱及精囊、膀胱精囊角变钝或者消失等.结论:前列腺增生与前列腺肿瘤CT表现有显著区别.

中心型肺癌肺静脉浸润的CT评价

目的:CT评价中心型肺癌肺静脉浸润的价值.方法:回顾性分析经手术的125例中心型肺癌术前CT扫描图像.结果:27例显示肺静脉浸润,并累及心包膜内,没有左心房内充盈缺损.15例显示左右上肺静脉浸润,所有肿瘤都累及心包膜下(100%).12例显示左右下肺静脉浸润,7例有心包膜受累(58%).两者间统计学上有显著差异(P<0.05).结论:CT可应用于评价中心型肺癌肿瘤浸润范围.上肺静脉消失,高度提示肿瘤通过肺静脉累及心包内.相反,左右下肺静脉消失,肿瘤通过肺静脉浸润心包内的机率较小.

光量子血液治疗对脑内血肿患者术后SOD、TXB2、6-k-PGF1α的影响及探讨

BH6012型骨密度仪的研制

后颅窝肿瘤的CT表现和鉴别诊断(附41例分析)

目的:了解后颅窝肿瘤的CT特征性表现.方法:对41例经手术及病理证实的后颅窝肿瘤的CT表现进行回顾性分析.结果:听神经瘤12例(30%),脑膜瘤9例(22%),转移性肿瘤7例(17%),星型胶质细胞瘤5例(12%),室管膜瘤2例,其它髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、皮样囊肿、脉络丛乳头状瘤、神经鞘瘤和结核瘤各1例.结论:后颅窝肿瘤缺乏CT特征性表现,必须综合分析,才能提高诊断正确率.

子宫声学造影在诊断子宫疾病中的应用

目的:评价子宫声学造影在诊断子宫疾病中的临床价值.方法:用生理盐水作为造影剂,对38例疑为子宫疾病的患者进行子宫声学造影检查.结果:子宫声学造影能较好地显示子宫腔,可直接显示粘膜下肌瘤、内膜息肉、内膜增生及肌壁间肌瘤的形态特点,诊断准确率为94.7%(36/38).结论:子宫声学造影对子宫疾病的诊断有较高的实用价值.

老年人高血压冠心病患者二尖瓣前后叶夹角大小与临床心功能的关系研究

目的:评价老年人高血压、冠心病患者二尖瓣前后叶夹角大小与临床心功能的关系.材料和方法:对心衰组、心功能代偿组、正常组各30例在B超左心长轴标准切面上测量前后叶夹角、左房左室大小,用统计学t值检验方法进行分析.结果:心衰组二尖瓣前后叶夹角93.35%大于90°,其差异有显著性(P<0.001),并与左房左室大小无明显相关(P>0.05).结论:二尖瓣前后叶夹角大小可能给临床提供一个心功能失代偿的客观指标,及具有鉴别诊断的参考价值.

剑突下经皮肝穿刺左肝管胆系造影的临床应用(附阻塞性外科黄疸26例X线分析)

目的:使用剑突下经皮肝穿刺左肝管胆系造影法的临床价值.方法:B超导向,在剑突下经皮肝穿刺,进针至选定深度,边抽吸边退针至抽得胆汁,电视下注入50%胆影葡胺,使左右肝管显影.结果:26例阻塞性外科黄疸病人X线分析表明:肝门部阻塞大部分为肝门胆管癌,且转移癌较原发癌多.结论:剑突下经皮肝穿刺左肝管胆系造影法有一些优点,值得推广应用.

输卵管性不孕的X线诊断与腹腔镜对照(附34例分析)

目的:通过子宫输卵管造影和腹腔镜检查的对照,提高对输卵管性不孕的X线诊断.方法:输卵管不孕症患者进行了输卵管造影和腹腔镜检查,将其结果进行比较.结果:子宫输卵管造影:输卵管各部阻塞15支,通而不畅21支,输卵管未通15支,输卵管积水9支,输卵管通畅7支.腹腔镜检查:粘连严重无法暴露6支.输卵管积水10支.美兰通液通畅9支,美兰通液、伞部少量溢出22支,美兰通液未示通畅20支.结论:虽然腹腔镜检查诊断输卵管通畅度优于子宫输卵管造影,但子宫输卵管造影检查仍为目前检查输卵管性不孕的首选和基本方法.

关于经皮血管内导管药盒系统植入术

肺栓塞:影像学检查方案与治疗进展(一)肺栓塞的影像学检查方案

螺旋CT血管造影

重新认识继续/终身教育的重要性

人类即将步入新世纪,知识经济的兴起,即以知识为基础的经济时代,知识的创新、应用、传播和普及将成为人类经济和社会发展的主流.知识经济时代的特点之一是知识和科技日新月异,有人形容为知识和信息呈"爆炸性"发展.医学科学包括医学影像学也是如此,知识更新加快,更新周期缩短.

用测试卡快速测量X线观片灯亮度的方法

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数字化成像X线机在胃肠道造影检查中的作用

如何提取定影液中白银

关于"提取定影液中白银"的方法有多种,根据实践,我认为比较好的是"电解法".