放射学实践杂志
Radiologic Practice 방사학실천
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-0313
- 国内刊号： 42-1208/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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扁桃体淋巴瘤的CT表现
扁桃体淋巴瘤是扁桃体常见的恶性肿瘤,临床上并不少见.但因肿瘤位置表浅,易检查、发现,患者很少需做CT检查,故扁桃体淋巴瘤较少有影像学资料报道.我们搜集了16例经CT扫描诊断并经手术、病理证实的扁桃体淋巴瘤,分析CT影像学表现及诊断价值,报告如下.
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原发性低颅压综合征二例
病例资料病例1,患者,女,32岁.7 d前突感全头痛,伴恶心、眩晕,站立时明显,平卧后减轻.腰穿脑脊液压力55 mmH2O,发病前有轻微感冒.查体无异常发现.
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妊娠剧吐合并Wernicke脑病一例
Wernicke脑病(Wernicke Encephalopathy,WE)是维生素B1缺乏引起的脑和脊髓充血、水肿、组织变性,对周围神经更为显著,如四肢神经、膈神经、颅神经及迷走神经终末较易受累,病程早期往往以周围神经及颅神经损害为临床表现,重者可出现昏迷[1].Wernicke脑病常继发于易致维生素B1 缺乏的疾病如慢性酒精中毒、胃癌、妊娠剧吐.
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右膝关节巨大痛风结石一例
病例资料患者,男,61岁, 6年前出现右膝关节疼痛肿胀,疼痛间歇性发作,未予特殊处理均可自行缓解.近年来于右膝髌下见一硬结肿物逐渐增大,外院摄片考虑右膝关节占位.体检:一般情况良好,右膝关节髌骨下可见一近似半乒乓球大小肿物突起,质地较硬,活动度差,未见明显压痛,局部皮肤及皮温正常,关节活动无受限.
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胃血管球瘤CT诊断二例
血管球瘤是由血管球细胞构成的具有器官样结构的一种良性肿瘤,来自于小的动静脉吻合结构-血管球体.组织培养证实血管球细胞属于血管外皮细胞,免疫组化及电镜研究认为血管球细胞是平滑肌细胞起源,但亦有学者认为是平滑肌与血管内皮细胞之间的一种过渡细胞,兼有两种细胞特征[1].
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原发性胆囊癌的MRI诊断
目的:分析原发性胆囊癌的MRI表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的83例原发性胆囊癌的MRI资料.结果:83例胆囊癌MRI术前诊断的符合率为91.57% (76/83).原发性胆囊癌在MRI上分4型:胆囊壁增厚型 (33例),乳头结节型 (16例),肿块型 (24例),混合型(壁增厚及结节)(10例);合并慢性胆囊炎及胆囊结石的有65例,占(78.31%).结论:MRI对胆囊癌临床诊断及治疗能提供有价值指导资料.
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子宫平滑肌肉瘤的MR诊断
目的:探讨子宫平滑肌肉瘤及其转移瘤的MR表现特征.方法:对8例经手术病理证实的子宫平滑肌肉瘤及其转移瘤的MR表现进行归纳性分析.6例行MR平扫和Gd-DTPA增强扫描,2例仅行MR平扫.结果:原发性子宫平滑肌肉瘤6例,其中1例伴盆腔淋巴结及腹膜多发转移,1例伴双肺转移;转移瘤4例,其中盆腔淋巴结1例,肝表面腹膜1例,双下肺1例,腹膜后淋巴结1例.主要MR表现:肿瘤信号明显不均匀,实质部分在T2WI呈稍高信号,T1WI为等信号,肿瘤内均见长T1长T2坏死囊变区,瘤内出血2例;增强扫描实质部分明显强化.结论:子宫平滑肌肉瘤及其转移瘤有类似的MR表现,不论肿瘤大小,坏死、囊变均多见,有一定的特征.
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胃癌患者放射性肝损伤的CT表现
目的:分析胃癌患者放射性肝损伤的CT表现.方法:回顾分析52例行三维适形放射的胃癌患者随访CT平扫和动态增强资料.结果:52例患者18例CT上观察到肝放射性反应,其中8例在第2次复查时受累区域较前缩小,且在门脉期由第1次随访时低密度转变成等密度,其CT增强方式发生改变,3例在第3次随访时完全恢复.结论:放射性肝损伤增强CT表现为放疗结束后1个月后出现,平扫及增强各期为低密度不增强表现,2个月开始出现门脉期或延迟增强表现且受影响区域减小,无肝基础病放射性肝损伤在随访9～11个月时可完全恢复.
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磁共振快速三维容积动态增强联合MRCP诊断肝外胆管癌
目的:评价磁共振肝脏快速三维容积动态增强(LAVA)联合MRCP诊断肝外胆管癌的价值.方法:回顾性分析15例经手术、病理证实的肝外胆管癌常规MR平扫、LAVA增强和MRCP表现.结果:15例肝外胆管癌发生于肝外胆管近段者7例,远段者6例,另2例发生于肝外胆管近段及远段上部.MR平扫主要表现为肝门部、胆管区软组织肿块或胆管壁不规则增厚.2例未见明确的软组织肿块及胆管壁增厚.LAVA增强扫描动脉期病灶轻至中度强化,门脉期及延迟期中至明显强化,另2例平扫未见明确的病灶影者于LAVA薄层扫描发现胆管壁不规则偏心性增厚且强化.MRCP显示扩张的肝内外胆管及梗阻部位的狭窄、中断、截断和管腔内的充盈缺损.3例伴肝内转移灶.4例伴有肝门部及腹膜后淋巴结转移.结论:LAVA和MRCP联合应用能较好地对肝外胆管癌进行诊断,提高早期管壁浸润型胆管癌的检出率,并能准确描述和评价胆管癌扩散及浸润范围.
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多层螺旋CT诊断成年人肠套叠
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对成年人肠套叠的诊断价值.方法:回顾性分析11例经手术治疗证实的成年人肠套叠患者CT检查资料.结果:成年人肠套叠的CT表现为靶型肿块,8字形肿块,肾形肿块或彗星征,CT发现原发病变6例.结论:成年人肠套叠的临床表现常不典型,易漏诊,CT表现有一定的特征,可以明确诊断,对原发病变的发现及定性有一定的难度,但对脂肪瘤引起的肠套叠能明确诊断.
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颅骨表皮样囊肿的MRI诊断
目的:探讨颅骨表皮样囊肿的MRI表现特征.方法:回顾性分析4例颅骨表皮样囊肿的MRI表现.结果:病变位于左额部1例,左额颞部1例,右颞部2 例.病变区颅骨内外板膨胀变薄,局部见圆形或卵圆形破坏区,边界清楚,未见明显分隔.均呈长T1、长T2为主的混杂信号,DWI呈高信号.结论:颅骨表皮样囊肿具备一定的MRI表现特征,DWI对本病的诊断与鉴别诊断具有重要意义.
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磁共振相位成像和R2*定量评估阿尔茨海默病脑内铁质沉积
目的:研究显示阿尔茨海默病(AD)患者脑内存在铁质过度沉积,并与β淀粉样变以及氧化应激直接相关.通过磁共振相位值和R2*值的测量可以定量评估铁质在脑内的聚积程度.本文的目的在于比较上述两种方法在评估阿尔茨海默脑病患者和年龄匹配的正常老年组间的差异.方法:阿尔茨海默病患者26例,正常健康老年人24例,前组均经临床神经科医师根据美国国立神经及交流疾病和脑卒中研究院、Alzheimer病及相关疾病协会(NINCDS-ADRDA)关于可能AD拟诊标准作出诊断.采用GE Signa HD 1.5 T磁共振扫描仪,8通道头线圈,检查序列包括冠状面三维高分辨率梯度回波和快速多回波梯度序列,经后处理获得校正后的相位图和R2*图,在上述两幅功能图上测量相同层面的双侧壳核、苍白球以及双侧海马的头部和体部的参数值.结果:阿尔茨海默脑病组基底节和海马区域的相位值较对照组有明显下降(P<0.05).R2*值在苍白球部位显示有明显升高(P<0.05).右侧海马头部的相位值与MMSE评分具有中等程度相关性(r=0.603,P=0.000),而与阿尔茨海默病的病程呈负相关(r=-0.677,P=0.013).以-0.0972作为诊断的优临界值,诊断阿尔茨海默病的敏感度和特异度分别为95.8%和80.8%.结论:相位成像对于鉴别正常老年人和阿尔茨海默脑病更具敏感度和有效度.研究海马区铁质过多积聚有助于更好地认识阿尔茨海默脑病的病理发展过程和神经精神功能损害的机制.
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颅内动脉瘤栓塞术后的DCE-MRA随访
目的:评价DCE-MRA在颅内动脉瘤栓塞术后随访中的应用价值.方法:回顾分析了56例颅内动脉瘤患者血管内栓塞治疗后的DCE-MRA和DSA随访图像,以DSA为诊断标准,比较两者的随访结果,评价DCE-MRA随访的准确性.DCE-MRA的原始图像减影后行VR、MIP重建,并结合原始图像.结果:56例患者共61个动脉瘤进行了栓塞治疗,随访中发现40个动脉瘤完全栓塞,12个瘤颈残留,9个瘤体复发,动脉瘤的复发率为14.75%.DCE-MRA与DSA随访结果有良好的一致性(κ＝0.871,P＜0.005),DCE-MRA随访的准确率达到93.4%,假阳性和假阴性各2例.结论:DCE-MRA是颅内动脉瘤栓塞术后的一种无创、可靠、快速的影像随访方法,有助于监测术后瘤颈残留和瘤体复发,指导临床进一步治疗.
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磁敏感成像诊断脑血管畸形
目的:探讨磁敏感成像对海绵状血管瘤和静脉畸形等脑血管畸形的诊断价值.方法:回顾分析23例经手术病理证实的海绵状血管瘤和静脉畸形患者的磁敏感成像后处理图像及常规T1WI、T2WI及增强T1WI图像.结果:23例脑血管畸形中海绵状血管瘤18例、静脉畸形5例.常规MRI和磁敏感成像均显示18例海绵状血管瘤的出血灶,磁敏感成像上14例呈"铁环"征,常规MRI仅9例见此征象,磁敏感成像显示出血范围较常规MRI大;5例静脉畸形磁敏感成像均显示引流静脉及髓静脉呈条状低信号,髓静脉呈特征性的"海蛇头"状分布,常规MRI仅2例显示此征.结论:磁敏感成像能敏感地显示出血、微出血及细小静脉,与常规MRI结合可显著提高海绵状血管瘤和静脉畸形的检出率.
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颅底软骨肉瘤的MRI表现
目的:探讨颅底软骨肉瘤的MRI表现特点.方法:搜集6例经手术病理证实的颅底软骨肉瘤,分析其MR表现.结果:6例病灶分布散在,肿瘤所附着处颅底骨质破坏,局部可见大小不等肿块,多可见分叶,边界多数较为清晰,邻近脑组织无或有轻度水肿.MRI显示病灶信号欠均匀,T1WI以等信号为主,内可见斑片状更低信号区,T2WI则以高信号为主,其中混杂散在低信号或更高信号区,增强后肿瘤为不均匀的显著强化,病灶内T1WI、T2WI均为低信号区,增强后无强化.结论:颅底软骨肉瘤在MR上能够准确地进行定位诊断,其MRI表现具有一定的特点.
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双源CT与超声心动图评估左心功能的比较研究
目的:比较双源CT (Dual-source CT,DSCT)和超声心电图对左心功能的评估,探讨DSCT在定量评估左心功能方面的准确性及可行性.方法:对31例临床确诊或疑似冠状动脉粥样硬化心脏病患者行双源CT冠状动脉成像和超声心电图检查,分别测得左心室收缩末期容积、舒张末期容积及左室射血分数值,并进行统计学分析.结果:双源CT和超声心电图所测得的各组左心功能数据相关性高(r值=0.70～0.87).结论:双源CT冠状动脉成像检查不但可以分析冠状动脉疾病,同时也可以定量评估左心功能.
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64层VCT图像后处理技术在气管支气管异物中的临床应用
目的:探讨64层VCT多种图像后处理显示技术在气管支气管异物中的临床应用价值.方法:对30例疑为气管支气管异物患者实施肺螺旋CT平扫,结合多平面重组(MPR)、CT仿真内镜(CTVE)、小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)、透明成像(Reysum)、表面遮盖显示法(SSD)、图像反转等图像后处理分析各种重组方法对支气管异物的显示情况及诊断价值.结果:30例患者均获清晰图像,支气管异物23例,其中右支气管异物15例,左支气管异物8例,全部病例经临床支气管镜证实,7例正常.各种重组方法相结合可清楚显示气管、支气管异物的位置、形状、大小及异物所致气管、支气管狭窄的部位、程度和外形改变,其中MPR、MinIP、VR、图像反转这4种后处理显示率高.结论:64层VCT图像后处理技术在气管支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值.
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白血病并发侵袭性肺曲霉菌感染的放射学诊断
目的:探讨白血病并发侵袭性肺曲霉菌(IPA)感染的X线及CT表现特征,提高对该病的认识.方法:回顾性分析经病原学及病理组织学证实为IPA的52例白血病患者的临床及影像资料,全部病例均常规做胸部X线及MSCT检查,其中48例做了2次以上的X线及CT复查.结果:本组IPA病灶形态多样化,表现为多发斑片及片状影12例,单发或多发小结节状影18例,出现"晕环"征14例,肺内肿块影9例,胸膜下楔型实变影5例,曲菌球及空气新月征8例,同时存在两种或两种以上表现39例,X线胸片和CT的病灶检出率分别为88.5%及100%.结论:IPA是白血病患者常见并发症,早期出现的"晕环"征及中晚期出现的"空气新月征"较具特征性,对诊断有重要的参考价值,需密切结合临床及实验室检查.
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硬纤维瘤12例影像学表现
目的:探讨不同部位硬纤维瘤的影像学特征.方法:回顾性分析12例经病理确诊的硬纤维瘤的影像学特点.结果:12例硬纤维瘤均为单发,其中发生于腹直肌3例(右侧2例,左侧1例),右腹外斜肌2例,左腹内斜肌2例,腹腔内1例,四肢肌肉软组织4例(2例位于前臂,2例位于小腿).大部分病灶呈梭形(9/12),少数呈类圆形或不规则形(3/12).肿块截面大小不等1.4 cm×3.5 cm～2.8 cm×6.4 cm,平均2.8 cm×4.6 cm,长径3～8 cm,平均约5.8 cm.其中,5例边界较清晰,7例边界不清.B超表现为肌肉内低回声软组织肿块影,边界清楚或不清,内见血流信号.CT平扫表现为肌肉等密度或稍低密度软组织肿块影,与肌肉分界不清,密度均匀或不均匀,增强后病灶中等度或显著强化.MRI表现为肌肉内占位性病变,T1WI呈等信号或稍高信号,T2WI呈高信号.结论:影像学检查可以较为精确的显示硬纤维瘤的病灶部位、形态以及范围,对该病的诊断及鉴别诊断具有重要价值,术前影像学检出有助于病理取材及临床预后的正确评估.
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创伤性关节脂血症的影像学特征及其诊断价值
目的:分析创伤性关节脂血症的影像学特征,探讨其对关节囊内骨折的诊断价值.方法:回顾性分析研究100例经手术或穿刺证实的创伤性关节脂血症患者行X线、CT及MRI检查并分析影像学资料.结果:100例患者经3种检查方法印证均存在关节内骨折.X线表现为关节囊肿胀,密度增高与肌肉近似,经特殊体位投照部分可显示脂液平征象.CT全部清晰显示关节囊内有脂液平征,其中单液-液平征72例,双液-液平征25例,气体脂肪血液单或双液-液平征3例.MRI有明确脂液平征89例,位于膝、髋等大关节.脂液平征不明确者11例,位于踝、腕等小而复杂的关节.构成关节囊内单液-液平征的上下2层液体和双液-液平征的上、中、下3层液体有明显不同的CT值和MRI信号强度,其中上层CT为脂肪密度、MRI为脂肪信号.结论:CT示脂血症清晰而准确,对大部分囊内骨折能明确诊断.MRI对小关节脂血症的诊断不如CT,但对关节囊内骨折及其附属结构损伤的显示明显优于X线片及CT.创伤性关节脂血症可作为关节内骨折可靠的间接征象.
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脊柱化脓性感染的MRI征象
目的:研究脊柱化脓性感染的MRI征象,提高诊断准确性.方法:回顾性分析19例手术病理证实的脊柱化脓性感染患者的临床和MRI资料,对椎体和椎间盘改变、椎旁脓肿、椎管内硬膜外脓肿的MRI表现和脊柱韧带是否受累进行分析评价.结果:19例患者共32个椎体发病,颈椎4例,胸椎2例,腰椎13例.化脓性脊椎炎6例,化脓性椎间盘炎8例,化脓性脊椎炎和椎间盘炎合并存在5例,继发硬膜外脓肿9例.MRI对病变定性诊断17例(占89.5%)与病理结果一致,硬膜外脓肿、脊髓受压的程度和脊柱韧带的破坏术前评估和术后手术结果基本一致.结论:MRI对于显示脊柱化脓性感染的病变范围和定性诊断的准确性很高,一般可以准确诊断.
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对比剂团注跟踪技术在下肢动脉造影中的应用
目的:探讨对比剂团注跟踪造影技术(Bolus Chasing)在下肢动脉造影中的临床应用价值及其质量控制.方法:采用对比剂团注跟踪技术对33例患者行下肢动脉造影,并与传统DSA分段造影法(12例)进行对比,分别比较二者的患者X线吸收剂量、对比剂用量、造影完成时间,并对团注跟踪造影图像质量进行分级评价.结果:对比剂团注跟踪技术和传统DSA分段造影法完成单侧下肢动脉造影患者X线吸收剂量分别为(11.00±1.37)mGy和(22.33±2.23)mGy,对比剂用量分别为(19.27±1.92)ml和(28.50±2.28)ml,造影完成时间分别为(4.38±0.49)min和(12.37±0.84)min,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:采用对比剂团注跟踪技术进行下肢动脉造影较传统分段造影技术具有使用对比剂少、检查时间短、图像直观等优点,且能一次性准确显示全下肢血管的解剖情况,值得临床进一步推广应用.
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机械疏通联合医用聚乙二醇小檗碱液介入治疗输卵管阻塞性不孕
目的:探讨导丝机械疏通联合医用聚乙二醇小檗碱液介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法:在数字减影血管造影(DSA)机引导下,采用微导管、微导丝技术对31例输卵管阻塞的患者进行输卵管再通治疗,闭塞的输卵管疏通后注入医用聚乙二醇小檗碱液,记录输卵管再通成功率,患者不良反应等.结果:研究组31例62条,对照组30例60条全部开通.术后3天、1周及1个月妇科门诊通液研究组通畅率分别为100%、96.8%、93.5%;对照组分别为70%、80%、73.3%;两组通畅率组间比较差异有显著性意义(χ2=10.91,P＜0.05;χ2=4.23,P＜0.05;χ2=4.55,P＜0.05).3个月行子宫输卵管造影(HSG)检查,研究组成功率为90.3%、有效率为93.5%;对照组成功率为63.3%、有效率为80%;两组子宫输卵管疏通成功率及有效率组间比较差异有显著性意义(χ2=6.3754,P＜0.05);随访6个月～1年,研究组妊娠15例、受孕率为48.4%,对照组妊娠10例、受孕率为33.3%,研究组高于对照组.结论:采用微导管、微导丝机械疏通联合医用聚乙二醇小檗碱液灌注介入治疗输卵管阻塞,能有效促进组织生理修复,抑制炎性渗出,防止介入治疗术后再粘连,是一种可行的术式.
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经导管髂内动脉栓塞治疗外伤性骨盆骨折大出血
目的:探讨经导管栓塞髂内动脉治疗外伤引起盆腔大出血的临床价值.方法:23例创伤性盆腔大出血,经保守治疗无效,急诊行单侧或双侧髂内动脉造影,明确出血部位后,经导管用明胶海绵或微弹簧圈栓塞.结果:23例出血停止,休克症状消失,血压稳定上升.无1例死亡.结论:经导管栓塞髂内动脉或其分支治疗创伤性盆腔大出血快速有效,创伤小,并发症少.
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DR组织均衡技术在肋骨骨折中的应用研究
目的:探讨数字摄影(DR)组织均衡技术在肋骨骨折中的应用价值.方法:对肋骨骨折72例患者的肋骨DR影像,应用组织均衡技术进行技术处理并与原标准影像作比较分析.结果:应用组织均衡技术进行技术处理所得肋骨骨折患者影像可满足临床诊断需要,其临床诊断符合率明显提高.结论:应用DR组织均衡技术处理调整肋骨影像的对比度和锐利度,可以得到满意且符合诊断要求的照片.
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腮腺恶性肿瘤的CT表现及误诊分析
目的:探讨腮腺恶性肿瘤的CT表现,分析其误诊原因.方法:回顾性分析手术病理证实的23例腮腺恶性肿瘤的CT检查资料,探讨其CT表现及误诊原因.结果:23例恶性肿瘤中CT图像表现为形态不规则14例、边缘模糊15例、周围侵犯13例和淋巴结转移11例.21例行增强扫描均有不同程度强化,其中14例明显强化.CT误诊7例,其中3例直径<1.5 cm,3例为低度恶性肿瘤;CT表现形态规则、边界清晰6例.结论:形态不规则、边缘模糊、周围侵犯和淋巴结转移是腮腺恶性肿瘤的CT表现特点;肿瘤体积较小或低度恶性肿瘤表现为边界清楚是误诊的主要原因.
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猪正常胰腺的影像学表现
目的:探讨大动物普通家猪正常胰腺的影像学及病理学表现并与人类胰腺进行比较.方法:健康普通家猪12只,分别行CT、MRI平扫及增强扫描.其中4只家猪检查完成后剖腹直视下观察胰腺的形态及位置.结果:家猪胰腺分为胰头部、胰腺左叶及右叶, 其中左叶为胰腺的主体部分,其解剖位置、大体形态学及CT和MRI影像特征均与人类胰腺极其相似.结论:大动物普通家猪的胰腺适合进行胰腺疾病的CT、MRI影像学研究.
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乳腺组织MR扩散加权成像中GRAPPA技术的应用
目的:评价在乳腺磁共振扩散加权成像(DWI)中应用全自动校准部分并行采集(GRAPPA)技术对改善图像质量及乳腺组织表观扩散系数(ADC)值测量的影响.方法:分别对28例女性乳腺MR受检者进行平面回波(EPI)序列的常规DWI和GRAPPA-DWI检查.常规DWI检查时扩散梯度因子(b)值取800 s/mm2,GRAPPA-DWI检查时b值分别取800、1000 s/mm2.比较不同参数条件下的图像质量分级、信噪比(SNR)及乳腺组织ADC值,并进行统计学分析.结果:在相同b值(b=800 s/mm2)条件下,GRAPPA-DWI组图像质量明显优于常规DWI组,乳腺组织的SNR高于常规DWI组,两组差异均有显著性意义(P<0.01),乳腺的平均ADC值略低于常规DWI组,但两组差异无显著性意义(P>0.05).在GRAPPA-DWI组中,b值为800 s/mm2组图像质量略优于b值为1000 s/mm2组,但二者差异无显著性意义(P>0.05),而b值为800 s/mm2组乳腺组织的SNR高于b值为1000 s/mm2组,两组差异有显著性意义(P<0.01),b值为800 s/mm2时乳腺组织的ADC值略高于b值为1000 s/mm2时,差异有显著性意义(P<0.05).结论:GRAPPA技术的应用有助于改善乳腺DWI的图像质量,提高信噪比,并且不会影响乳腺组织ADC值的测量.
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乳腺MRI检查在保乳病例评价中的作用和地位
在手术方式越来越考虑功能和美观的当今,保留乳房手术已成为Ⅱ期前乳腺癌的首选手术方式.相比较其他常规影像技术如乳腺X线摄影和超声,MRI在保乳治疗的方方面面都起着很大的作用.本文将从三个方面阐述乳腺MRI检查在保乳病例评价中的作用和地位.
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战争中的放射学
战争促进了科学技术的进步,且随着科学技术的进步而发展.放射学在战争中不仅能诊治伤员,而且记载着人类战争的进程,同时由于放射性武器的出现,导致了人类战争的升级[1,2].
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8例儿童单纯性肾囊肿的99mTc-EC肾动态显像分析
目的:通过分析儿童单纯性肾囊肿的99mTc-EC肾动态显像(RDI)的图像表现,评价其临床应用价值.方法:回顾性分析8例单纯性肾囊肿患儿的临床资料.其中男5例,女3例,年龄17个月～12岁,平均年龄3.8岁,1例因腹部包块,1例因肾功异常入院,3例因体检,3例因奶粉门诊筛查而收入院.均经过B超、CT或MRI检查明确诊断.分析RDI动态图像表现及肾图曲线,并对分肾血流灌注率(BPR)进行统计学分析.结果:单纯性肾囊肿RDI图像可见持续性放射性缺损灶(7/8例囊肿较大者),患肾肾图曲线多为接近正常或略低于健肾,BPR患肾与健肾相比差异有显著性意义.结论:肾动态功能显像不仅可从形态学诊断单纯性肾肿(巨大)患者,也可同时早期了解各分肾功能,对儿科医生选择合适的治疗时间有一定的临床指导价值.
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肾源性系统性纤维化与磁共振含钆对比剂
自二十世纪八十年代第一种钆对比剂(gadolinium-based contrast agents,GBCA)马根维显(Magnevist)应用于临床以来,GBCA一直被认为是一种安全可靠、低肾毒性的对比剂,而广泛应用于磁共振增强扫描和磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA).
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对比剂注射流率对双源CT上腹部虚拟平扫图像质量的影响
目的:比较对比剂注射流率对双源CT上腹部虚拟平扫图像质量的影响.方法:2009年2～5月60例临床疑似上腹部病变患者行双源CT上腹部常规平扫(CNCT)及动脉期双能量扫描(80 kVp/400 mA和140 kVp/95 mA).随机每组20例分成3组.对比剂注射流率分别为3.0 ml/s、4.0 ml/s及5.0 ml/s.利用Liver VNC软件处理得到动脉期虚拟平扫数据,比较3组动脉期VNC在图像质量、平均CT值、信噪比、辐射剂量及病灶检出上差异是否有显著性意义.结果:三组虚拟平扫所测肝脏、腹主动脉平均CT值的差异均无显著性意义(P＞0.05);3.0 ml/s、4.0 ml/s组所测脾脏平均CT值差异无显著性意义(P＞0.05),5.0 ml/s组差异有显著性意义(P≤0.05);三组虚拟平扫之间信噪比差异无显著性意义(P＞0.05);虚拟平扫的图像质量较常规平扫有下降,但可满足临床诊断需求,三组虚拟平扫图像质量评分的差异无显著性意义(P=0.07);三组虚拟平扫和常规扫描病灶检出性能相似.结论:尽管注射流率对动脉期虚拟平扫的图像质量差异无显著性意义,但3 ml/s组图像质量有更好的趋势,推荐在临床使用.
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3D-MRCP和MRU中使用枸橼酸铁铵的研究
目的:评价使用枸橼酸铁铵后3D-MRCP和MRU图像改善的情况.方法:46例患者(MRCP 30例,MRU 16例)在服用枸橼酸铁铵前、后以相同的采集参数分别行3D-MRCP或MRU成像.图像评价从胃肠信号消除情况和图像改善情况两方面进行.结果:使用对比剂后胃部的对比信噪比由7.064±3.853降至1.041±0.459,十二指肠信号由5.494±3.916降至1.931±2.317.统计学方法表明胃及十二指肠的对比信噪比在使用对比剂后降低差异均有显著性意义(P<0.001);左、右肾门周围的小肠信号则分别由1.1019±1.2223,1.2756±0.9630降至0.6175±0.3877和0.5662±0.3223,差异有显著性意义(P<0.05);而左、右两区间的小肠信号降低程度差异无显著性意义(P>0.05).MRCP的图像质量由服药前的2.833±2.052增至9.133±2.030(P<0.001).MRU的图像质量在服药前后则分别为4.2500±1.8439,7.7500±1.8439(P<0.05).结论:枸橼酸铁铵的使用可有效消除3D-MRCP和MRU图像中的胃肠信号,明显改善图像质量.
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第五部分心脏CT和MRI
今年RSNA年会关于心脏研究内容大体上沿袭去年的方向,CT和MRI诊断研究进展不大,但在技术方面有不少新方法展示.现按照疾病分类和研究技术进行简要介绍.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
