CT诊断胃粘膜巨肥厚症一例

病例资料患者,男,66岁,腹胀2年,加重伴左腹部可扪及包块4个月.胃部CT检查:口服阳性对比剂2000 ml后,层厚4 mm、螺距2.5螺旋扫描,见胃粘膜皱襞弥漫性、不均匀增厚,呈指样或息肉样改变,胃腔变小,胃粘膜皱襞间隙可见阳性对比剂充填,胃浆膜面显示良好(图1).增强扫描示粗大的胃粘膜皱襞均匀强化,皱襞间隙较规则,呈脑回状,同水平腹膜后未见肿大淋巴结(图2).电子胃镜示胃底、胃体粘膜粗大、隆起,充血水肿,轻度增生,部分呈丘状隆起,表面未见粘膜糜烂及溃疡,于胃体取活检5块,质稍脆,出血不多,胃窦部缩窄,粘膜粗糙,未见溃疡及新生物,胃角变形,胃窦轮缩慢,幽门口圆形、光滑,开放可,病理诊断:(胃体)粘膜慢性炎伴部分腺体中度不典型增生.综合诊断胃粘膜巨肥厚症.

盆腔腹膜后巨大神经鞘瘤一例

病例资料患者,女,32岁.自诉1年前于盆腔左侧触及包块并逐渐增大,近月来感下腹部及盆腔区疼痛而就诊.触诊发现一盆腔巨大包块,质地略硬,无移动感,无压痛.无排便、排尿困难、下肢乏力和麻木等症状.超声检查发现盆腔左侧有一不均匀低回声肿块(图1).CT检查发现盆腔腹膜后近中线略偏左侧有一巨大囊实性类圆形肿块(图2),盆腔内未见明确肿大淋巴结.行穿刺活检支持良性神经鞘瘤的诊断.

右第八肋骨海绵状血管瘤一例

病例资料患者,女,60岁.无咳嗽、咳血、咳痰及其它胸部不适等症状.因化脓性胆囊炎术前体验胸透发现"右下肺块影".查体胸部无阳性体征.

肋骨原始神经外胚叶瘤一例

病例资料患者,男,16岁,发现左侧胸壁包块5个月余,包块逐渐增大.体检:左侧腋前线第7肋间隙有一约4 cm×4 cm包块,局部有压痛,质地较硬,边界清楚,活动度欠佳,无波动,皮肤无红肿.胸片:左第7肋腋段梭形肿大,骨密度不均.CT显示左侧第7肋腋缘处一肿块影,部分区域可见不规则坏死(图1).后行左第7肋骨肿瘤根治术.

腰大肌内神经鞘瘤一例

病例资料患者,女,55岁.于3天前站立时无明显诱因突感左腰部不适,无力,不能站立.实验室检查均正常.

胃B细胞MALT淋巴瘤一例

B细胞MALT淋巴瘤是一种非霍奇金淋巴瘤的亚型,可见于肺、乳房、膀胱、眼结膜、肾、肝、皮肤、唾液腺、甲状腺、胸腺,自体免疫性疾病和慢性感染性疾病患者中.多数发展缓慢,预后较好.其中低度恶性B细胞MALT淋巴瘤好发于老年人,且多好发于胃[1].现将2002年6月收治的经CT、胃镜检查、活体组织标本、组织病理学证实的1例胃B细胞MALT淋巴瘤报道如下.

成人颈部完全型腮裂瘘管一例

完全型腮裂瘘管是颈部鳃源性囊肿或瘘的一种类型,约80%的患者于婴幼儿期发病,成人十分少见.本文报道成人颈部完全型腮裂瘘管1例,旨在提高对该病的认识.

剖宫术后腹壁切口子宫内膜异位症一例

病例资料患者,女,26岁,剖宫产术后2年,近半年来自觉下腹部切口疤痕旁可触及一不规则的肿块,伴疼痛不适,肿块大小及疼痛程度随月经周期而发生变化,月经期间肿块增大,疼痛加重,经后肿块缩小,疼痛缓解或消失.

椎管内畸胎瘤一例

病例资料患者,女,26岁.10年前发现左小腿肌肉萎缩;1年前腰背部出现钝性疼痛,坐位时缓解,站立及行走时加重,曾反复对症治疗效果不佳;1个月前因劳累后症状加重.

腹部器官移植术后的多层螺旋CT评价

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术对腹部器官(肝、肾、胰腺)移植术后并发症的诊断价值.方法:7例患者(胰肾Ⅰ期联合移植3例,1例为肝肾联合移植,1例为肝移植,2例为肾移植),7次CT检查在术后16天到8年进行.采用GE lightspeed 16 CT 99OCO螺旋CT,行平扫及增强扫描,层厚10 mm,1.25 mm层厚重建,并传入GEAW 4.0工作站进行后处理.结果:7例移植肾(其中1例移植肾患者移植了两个肾脏),4例正常,1例显示轻度急性排斥反应,1例显示右髂内动脉与肾动脉端端吻合口近端明显狭窄,1例显示肾段动脉闭塞;2例移植肝脏及3例移植胰腺均未见明显异常.结论:MSCT以及后处理技术能清晰显示和诊断腹部器官移植术后大部分并发症.

低场强磁共振扫描诊断原发性输尿管癌(附11例报告)

目的:探讨低场磁共振扫描对原发性输尿管癌的诊断价值.方法:常规行肾区SE序列T1WI、T2WI横断面扫描及泌尿系磁共振水成像(MRU),再对病变区域行FSE T2WI薄层横轴位或冠状面扫描及脂肪抑制(STIR)序列扫描.结果:11例MRU均能显示输尿管不同程度梗阻征象,轴位扫描于梗阻部位显示异常软组织信号.结论:应用低场磁共振机行泌尿系水成像加梗阻区域T2WI薄层扫描及脂肪抑制序列扫描对原发性输尿管癌具有较高的术前诊断价值,尤其对IVU检查不显影或不适于行逆行肾盂造影者更显其独特的作用.

肝癌伴门静脉癌栓血流动力学变化的CT表现

目的:探讨肝癌合并门静脉癌栓的血流动力学变化及其CT表现,为肝癌的诊治及预后提供帮助.方法:经临床证实的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者34例为研究组,不伴门静脉癌栓的25例为对照组.所有病例均行螺旋CT三期增强扫描.结果:研究组34例中24例出现动脉期高灌注,9例出现门脉期低灌注,研究组与对照组间肝实质灌注异常的差异具有显著性意义;研究组肝动静脉瘘发生率明显增加;门静脉主干癌栓常并发门静脉海绵样变性、胆囊静脉曲张及胆旁静脉丛扩张;CT可显示门脉高压的侧支循环.结论:原发性肝癌门静脉癌栓可引起肝脏血流动力学变化,正确认识其CT表现对指导临床具有重要意义.

肝脏炎性假瘤的CT及MRI征象

目的:探讨肝脏炎性假瘤的CT和MRI表现.方法:8例经手术病理证实的肝脏炎性假瘤.男5例,女3例,年龄35～65岁,平均53岁.8例均作CT平扫及增强扫描,其中3例行MR对比检查.结果:CT表现为1个病灶6例,2个病灶2例,共发现病灶10个.平扫9个病灶表现为低密度,1个病灶表现为稍高密度.动态增强扫描2个病灶动脉期显著强化,门脉期及延迟期中度强化;8个病灶动脉期无明显强化,门脉期及延迟期有不同方式的强化,主要表现为周边完整或不完整的环形或结节状强化,中心核心样强化及线状或不规则分隔样强化.MRI表现为2例病灶T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,1例病灶T1WI及T2WI均为等信号,动态增强扫描与CT相仿.结论:肝脏炎性假瘤的CT及MRI表现因其病理阶段不同而表现各异,诊断需结合临床,确诊尚依靠病理检查.

微小肝细胞结节性病变CTHA及CTAP的诊断价值

目的:分析肝细胞结节性病变在CTHA和CTAP上的不同表现,评价其对早期肝细胞癌的诊断价值.方法:对32例肝细胞结节性病变患者行CTHA、CTAP和组织学检查.结果:18个中、低分化型肝细胞癌结节均显示为CTHA高密度、CTAP低密度;7个再生性结节和腺瘤样增生中有4个结节CTHA和CTAP均呈等密度;其余21个结节根据恶性程度的不同,显示为由高分化到低分化不同类型的CTHA和CTAP表现.结论:CTHA和CTAP可提高早期肝细胞癌的检出率,且可用以推测肝细胞结节性病变的恶性程度,指导临床治疗.

急性甲醇中毒性脑病的CT及MR表现

目的:分析甲醇中毒患者的颅脑CT及MR表现,以提高影像诊断水平.方法:搜集40例甲醇中毒患者的颅脑及眼部的CT和MR资料,回顾性分析其CT及MR表现.结果:40例中额顶叶白质、外囊-壳核CT呈低密度及MR呈长或短T1长T2改变的18例,占45%.其中双侧外囊-壳核CT呈低密度、MR呈长或短T1长T2改变共16例,占40%,右侧壳核出血1例.额、顶叶皮层下白质密度减低共6例,迟发(入院后1周)表现1例.双侧颞叶海马CT呈低密度、MR呈长T1长T2改变,共8例.红核、黑质边缘模糊共4例.视神经呈长T1长T2改变共8例.结论:双侧外囊-壳核出血性坏死、白质水肿为急性甲醇中毒性脑病的CT及MR主要表现,少数有外囊-壳核出血表现.视神经筛板板层内段早期表现为水肿、晚期表现为视神经萎缩.MR检查病灶更加明确,更有特征性.

Ⅰ型Arnold-Chiari畸形的影像分析(附30例报告)

目的:探讨Arnold-Chiari畸形的临床及影像学特点,提高对本病的认识.方法:对经手术证实的30例Chiari 畸形的临床及影像学表现进行回顾性分析.全部病例行MR检查,其中21例摄头颅及颈椎X线平片,16例行CT扫描.结果:X线表现:颅底凹陷16例,寰椎与枕骨融合4例,寰椎缺如1例,单纯后弓缺如1例.CT表现:脑积水3例,脊髓空洞症8例.MRI表现:①小脑扁桃体下疝长度3～32 mm,平均10.52 mm.小脑扁桃体末端变尖19例,圆钝11例.②脊髓空洞症:19例,其中颈段11例,胸段3例,颈胸段5例.形态为柱形9例,梭形3例,间隔分房状5例,多发2例.范围约3.5～11个椎体及其间隙,平均5.9个椎体及间隙.③合并其它畸形:颅底凹陷症23例,齿状突突入颅内使延髓成角8例,寰椎与枕骨融合4例,寰椎缺如1例,单纯后弓缺如1例,枕大孔扩大5例、变小1例.结论:X线平片显示骨骼畸形较好,MRI对本病的诊断及疗效评估有重要价值.

脑膜瘤伴瘤周水肿的MRI特征分析

目的:探讨脑膜瘤伴瘤周水肿的机制.方法:49例经手术病理证实的脑膜瘤,回顾性分析伴有瘤周水肿脑膜瘤的MRI特征,用Fisher's检验比较肿瘤大小、部位、边缘、假包膜征及肿瘤T2WI信号与瘤周水肿发生的关系.结果:肿瘤边缘、假包膜征和肿瘤T2WI信号与脑膜瘤瘤周水肿发生明显相关,P值分别是0.016,0.004和0.041.结论:脑膜瘤-脑界面侵袭性模式和T2WI高信号是提示脑膜瘤发生瘤周水肿的因素.

磁共扩散张量成像在中枢神经系统的应用

DTI在中枢神经系统中的应用扩散成像利用脑实质中水扩散的各向异性,是一种真正意义的定量成像方法,DTI为准确反映包括脑白质纤维在内的中枢神经系统研究提供可能.

脑胶质瘤的1H MRS

活体质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H MRS)由于能够无创性检测肿瘤组织及正常表观组织代谢物的变化,目前在胶质瘤的分级、诊断、范围确定及鉴别诊断中有积极的应用价值[1].本文主要介绍1H MRS在胶质瘤中的研究现状.

经皮穿刺颈椎间盘切除术前术后伸屈动力性X线分析

目的:探讨经皮穿刺颈椎间盘切除术(PCD)对颈椎稳定性的影响.方法:对30例患者术前术后拍摄颈椎过屈过伸侧位片,术前X线显示无颈椎失稳,分别测量椎体角度位移和椎体水平位移情况.平均随访5年(1～9年).对以上术前和术后测量数据,运用统计学检验方法进行t检验.结果:PCD术后出现1例颈椎失稳,椎体角度位移值13°.但椎体角度位移和椎体水平位移在手术前后差异无显著性意义.结论:PCD术后对颈椎稳定性没有显著影响,PCD是一项安全、可靠、创伤少的手术.

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的MRI表现及其诊断价值

目的:探讨骨原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的MRI表现及其诊断价值.方法:对5例手术病理或穿刺活检证实的骨原发性MFH的MRI表现、临床及病理学资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果:5例骨原发性MFH发生于股骨下端3例,发生于眶壁及脊柱各1例.MR平扫肿瘤组织呈不均匀长或稍长T1、长或稍长T2信号,与正常骨组织分界清晰.含纤维组织成分较多的纤维瘤型恶性纤维组织细胞瘤T2WI则呈低信号强度.静脉注入Gd-DTPA后,T1WI脂肪抑制序列肿瘤组织呈明显不均匀强化.结论:骨原发性MFH少见,易误诊为其他恶性骨肿瘤.MRI能清楚显示骨原发性MFH的病变部位、范围、轮廓以及与邻近组织结构的关系,但没有特异性,其后确诊需临床、影像和病理三者结合,病理检查是确诊的主要手段.

肝细胞特异性对比剂泰乐影与腹部屏气扫描技术的研究

目的:探讨肝细胞特异性对比剂泰乐影增强扫描时优的T1WI序列及成像参数.方法:对13例病例20个病灶行MR SE T1WI序列、FFE T1WI in phase序列、FFE T1WI out phase序列扫描,测量各序列肝脏病变及正常肝实质的平均信号强度,计算并比较各序列信噪比(signal/noise,S/N)、对比噪声比(contrast/noise,C/N)及对比伪影比(con-trast/artifact,C/A).结果:out phase和in phase序列图像的呼吸运动伪影小,20个病灶中仅有2个(10%)有呼吸运动伪影,而SE序列则有8例(90%)有呼吸运动伪影.out phase序列显示肝内门静脉及肝静脉优于SE序列,显示病变比SE序列清楚.结论:FFE T1WI out phase序列为肝细胞特异性对比剂泰乐影T1WI成像的优序列,TR 25 ms、TE 6.9 ms、翻转角20°为其优成像参数.

照片斑点对尘肺诊断符合率影响的分析

在尘肺诊断中,照片的斑点常与尘肺小阴影相互混淆,影响了尘肺诊断的符合率.为了观察照片斑点与尘肺诊断之间的关系,我们分析了摄影系统形成照片斑点的因素,认为尘肺摄影中为达到影像层次的增加,要求使用高千伏(120 kV以上)、低毫安秒、远距离摄片,导致X线光量子的减少,可使照片量子斑点增加,高速增感屏的使用导致结构斑点的增加也是重要原因之一,因此我们采用不同屏片组合摄片,通过观察提出尘肺胸片较佳的摄影方法.

GE Prospeed AI CT机故障维修一例

故障现象我科一台GE PROSPEED AI螺旋CT机运行3年后,近在正常使用时突然出现扫描中断现象,轴扫和螺旋扫描时均有报错(188415 dasisn chk das status on dasifn),在扫描过程中偶尔在图像上可见放射状伪影(图1)、同心圆状伪影(图2),在做90°定位片时几乎全部出现水平线状和少量垂直线状伪影(图3),此时却无错误信息提示.约1周后,此现象在一次扫描中出现后机器再无法曝光,此时机器报错误信息(XG Fail,error code为60-0314H)无法继续运转.

CR在临床应用中的初步体会

计算机X线摄影(computer Radiology,CR)系统是随着计算机、半导体和数字图像处理技术的进步发展起来的,是传统的X线成像技术向数字化成像技术方向发展迈出的重要的一步.我科引进的是柯达Direct view CR 950系统,经过实际操作对CR的使用情况有一定的体会,现介绍如下.

CT与外部设备连接相关问题探讨

通过CT或MRI采集数据,经局域网(LAN)传输至其他外部设备进行图像再重建、制定定位治疗计划,是目前比较实用的一种图像共享方式.本院自1996年起使用GE Hispeed RP型螺旋CT行定位扫描,放疗中心对CT图像行再处理用于头部X刀治疗.两者之间通过局域网连接,采用IP/TIP协议经Hub、同轴电缆传输图像以达到图像共享的目的(图1).目前,神经外科、肿瘤科、放疗中心共约200人次治疗,效果良好,得到临床科室的好评.现就实际问题进行讨论.

16层MSCT定性及定量评估左室整体及局部功能

放射性核素唾液显像与牛奶示踪扫描探查肺误吸的对照研究

眼眶内肿块的鉴别诊断(附78例使用表面线圈的高分辨力MRI检查报告)

《放射学实践》精品栏目介绍

组织追踪法定量分析肥厚型心肌病患者左室纵向运动位移

目的:应用超声心动图组织追踪法评价肥厚型心肌病(HCM)患者左室纵向运动功能.方法:获取标准心尖位左心长轴切面、二腔切面和四腔切面图像,应用组织追踪法离线分析30例HCM患者和20例健康志愿者左室各心肌节段位移曲线.结果:HCM组肥厚与非肥厚心肌节段的位移均降低,但二者之间差异无显著性意义;二者分别与对照组相比,绝大部分节段差异有显著性意义;HCM患者二尖瓣环、基底部、中部和远端每个水平的平均位移均较正常人显著降低.结论:HCM患者左室纵向运动功能受到损害,损害不仅发生在肥厚的左室壁,非肥厚的室壁同样受到损害,组织追踪法能够定量评价HCM患者左室纵向运动功能.

小儿支气管异物冠状面CT诊断

目的:探讨小儿支气管异物的冠状面CT扫描特征.方法:22例患者进行冠状面CT扫描,6例同时加轴扫.所有患者在CT扫描后进行支气管镜检查.将CT扫描结果和纤支镜结果进行对比分析.结果:CT冠扫诊断气管支气管异物17例,支气管肿瘤2例,另3例未见异常.纤支镜诊断异物14例,支气管肿瘤2例,痰栓1例,另5例未见明显异常.气管支气管异物的冠状面CT表现为支气管腔内高密度影(17/22),异物边缘呈线样异常密度(15/17),纵隔及膈肌"双边征"(21/22).结论:小儿支气管异物在冠状面CT扫描上有较为特征性表现.冠状面CT扫描能部分了解小儿大气道梗阻原因,对支气管异物和支气管肿瘤鉴别诊断有重要意义.

早期周围型肺癌的MSCT诊断

支气管肺癌是常见的恶性肿瘤,病死率占肿瘤死亡人数的首位.肺癌的五年生存率在近几十年来一直为12%～15%[1].世界卫生组织指出21世纪肺癌仍为研究重点之一.支气管肺癌的半数以上是周围型肺癌.在肺癌的综合影像诊断中,CT是主要的检查方法.近年来多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)的出现,为肺癌的早期诊断开辟了新的途径[1-3].

CT灌注在低注射流率时大斜率法的准确性分析及改良

目的:分析低流率注射条件下大斜率法测量的准确性,寻找提高其准确性的改良方法.方法:40例健康成人随机等分成两组,分别以4 ml/s和2 ml/s的流率注入对比剂,行双肾皮质CT灌注扫描,以大斜率法、改良大斜率法、去卷积算法分别测量肾皮质灌注参数,以去卷积算法为标准评价大斜率法、改良大斜率法的准确性.统计软件为SAS 6.12,采用方差分析,检验水准α=0.05.结果:大斜率法在低注射流率下会低估组织的血流量(Blood flow,BF),注射流率越低,低估的程度越高.改良大斜率法与去卷积算法所得结果差异无显著性意义(P＜0.05).结论:可以通过改良大斜率法使其适用于低注射流率条件下的CT组织灌注测量的近似计算.

肺部局限性磨玻璃密度影与支气管肺泡癌

随着影像技术的提高,肺部局限性磨玻璃密度影(focalground glass opacity,FGGO)检出率日渐上升,表现为FGGO的支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinomas,BAC)研究也报道较多,本文对FGGO与BAC的相关性研究进行总结,旨在提高对FGGO的综合诊治水平.

早期肺癌的低剂量螺旋CT筛选

目的:评价低剂量螺旋CT在早期肺癌筛选中的应用价值.方法:对509例无症状肺癌高危患者行前瞻性研究.患者年龄大于50岁,吸烟10年以上或有慢性阻塞性肺部疾病史.所有受检者行胸片及CT扫描,图像由2位放射医生判定.结果:低剂量螺旋CT共检出结节性病变91例(17.8%),其中肺癌6例;胸片检出35例(6.9%),其中肺癌4例.低剂量螺旋CT检出支气管病变2例,均为恶性病变,而胸片未检出.结论:低剂量螺旋CT可提高对肺内非钙化小结节及支气管病变的检出率,对早期肺癌的筛选有一定的应用价值.

肺癌肿瘤血管生成CT及MR灌注成像研究

目的:使用动态增强CT、MR灌注成像方法评价肺癌肿瘤血管生成.方法:对84例肺癌分别进行动态增强CT和MR扫描,计算分析各动态增强CT、MRI参数及肿块增强特点,并与肺癌的微血管密度(MVD)作相关性分析.结果:CT、MR灌注影像可更直观的显示肺癌增强特点.动态增强CT各参数PH、M/A、灌注值、rBV与MVD呈正相关,其中灌注值与MVD相关性高(r=0.758,P＜0.0001),Pm值与MVD无相关性(r=0.298,P＞0.05);动态增强MRI各参数SS、PH、E1、E2、E4与肺癌MVD呈正相关,其中以SS与MVD相关性强(r=0.874,P＜0.01).结论:CT、MRI灌注成像技术可获得较为全面的肺癌血供信息,有望成为评估肺癌肿瘤血管生成的新方法.

16层螺旋CT血管成像在肺癌诊治中的价值

目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)血管成像(CTA)在肺癌诊断和治疗上的价值.方法:对28例经手术病理证实的肺癌病例作回顾性分析.其中中央型肺癌18例,周围型肺癌10例.采用层厚1 mm、螺距0.9375进行连续螺旋CT扫描,用CT自带软件Vitrea 2三维重组软件,重组方法包括CTA及多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、遮盖表面显示(SSD)、容积再现(VR).结果:18例中央型肺癌中,全部肿块均可见由肿瘤性支气管动脉供血,其中1例见肿瘤性支气管动脉和肿瘤性肋间动脉同时供血.10例周围型肺癌中有5例由肿瘤性支气管动脉供血,其中2例同时由肿瘤性支气管动脉和肿瘤性肋间动脉供血,5例找不到明确的供血血管.28例肺癌病例中,肺血管有形态改变者23例,中央型肺癌15例,周围型肺癌8例.其中鼠尾征10例,血管受压及狭窄者12例.上腔静脉狭窄或阻塞3例.结论:MSCT血管成像对肺癌特别是中央型肺癌的诊断及肿块区肺血管的侵犯情况有极重要的临床价值.

含气支气管征在CT诊断周围型小肺癌的价值

目的:探讨周围型小肺癌内含气支气管的病理基础、CT表现及其诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的46例周围型小肺癌(直径≤3 cm)及22例孤立性良性结节含气支气管征的薄层CT表现,其中腺癌31例,细支气管肺泡癌6例,鳞癌5例,腺鳞癌3例,小细胞癌1例.结果:46例肺癌中,CT上显示含气支气管征20例(43.5%),其中腺癌显示含气支气管征17例、肺泡癌2例、鳞癌1例,其他类型的肺癌未见此征.病灶内含气支气管影形态改变主要表现为管腔不规则狭窄、扭曲、扩张与中断.22例良性结节中,CT显示含气支气管征1例,其影像表现为管腔通畅,形态无明显异常.结论:孤立性肺结节内含气支气管征的出现,特别是形态学改变对周围型小肺癌的诊断具有重要的临床价值.

周围型小肺癌动态X线表现分析(附20例报告)

目的:探讨周围型小肺癌早期X线表现及动态变化特点.方法:对胸部X线诊断为周围型小肺癌的20例系列胸片作了回顾性复习.19例小肺癌经病理证实,1例具有典型的临床影像学表现.将本组病例按检出前和检出时病灶形态、大小、密度和边缘进行了对比.结果:从回顾性阅片小肺癌初次显现至病灶检出相距时间为8～48个月,平均21.6个月.倍增时间为30～300 d,平均为133 d.初次显现病变的X线表现有3种形态:微结节聚集状、灶状浸润、不规则结节状.所有这些病灶至检出时均长成为平均直径(20.7±9.1) mm的结节.结论:认识小肺癌早期的X线表现,进一步行CT扫描将有助于小肺癌的检出.

分子影像学中的一些常用术语

[编者按]分子生物学及其相关学科的发展给医学影像学带来了深刻的变化.在细胞及分子水平无创地研究活体疾病的分子事件使得影像医学迈进了一片新的研究领域,开辟了影像医学新的学科分支,即分子影像学.随着更多的影像科医生涉足于该领域的研究,影像学在将其从实验室技术转化为临床实用方面必定起到积极的作用.为了更好地了解与应用这些新的技术,应该对本研究领域内一些基本的概念有所理解,本文结合文献编译了这些基本词汇的释义,希望对理解分子影像学有所裨益.

肾透明细胞癌CT分期与PCNA和bcl-2表达的相关性探讨

目的:分析肾透明细胞癌的CT分期与增殖细胞核抗原(PCNA)和bcl-2表达的关系.方法:对51例经手术病理证实的肾透明细胞癌,采用免疫组化LDP法检测肿瘤标本中PCNA和bcl-2的表达,并对肿瘤进行病理分级,分析其与术前CT分期的关系.结果:PCNA表达与CT分期及病理各分级间具有相关性(P＜0.05),在CT分期中Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅰ期与Ⅳ期、Ⅱ与Ⅲ期、Ⅱ与Ⅳ期、Ⅰ+Ⅱ与Ⅲ+Ⅳ期的PCNA表达差异有显著性意义(P＜0.05),而bcl-2表达与肿瘤病理分级及CT分期均无明显相关(P＞0.05).结论:PCNA的表达与肾透明细胞癌的CT分期、病理分级具有相关性,能较为客观、准确的反映肾透明细胞癌的恶性程度,对选择治疗方法有重要的参考价值.