放射学实践杂志
Radiologic Practice 방사학실천
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-0313
- 国内刊号： 42-1208/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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右股骨头透明细胞软骨肉瘤一例
病例资料 患者,男,40岁.因右髋部酸痛、活动受限3年余入院.3年前无明显诱因出现右髋部酸痛、活动受限,行CT检查示双侧股骨头坏死.经介入治疗后2年内酸痛症状缓解,近1个月来右髋部酸痛加重伴活动受限.入院骨盆片及CT平扫:右股骨头斑片状溶骨性破坏灶,轻度膨胀性改变,病变边缘清晰锐利伴有硬化边,病灶内可见斑点状钙化(图1、2).MRI检查:病灶于T1WI上呈低信号,T2WI上呈高、低混杂信号,边界清,累及股骨颈,增强扫描示病灶大部分明显强化,病灶内有条束、斑点状不强化的低信号影.
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子宫内膜间质肉瘤的MRI诊断一例
病例资料 患者,女,60岁.5个月前无明显诱因出现阴道排出少量淡红色血性液体,有臭味.近1个月来阴道排液较前增多,伴有上腹胀痛不适,向腰背部放射,无畏寒、发热等症状.自行服用药物治疗(具体不详).症状无明显缓解.实验室检查均未见明显异常,外院超声提示子宫增大,宫内见大小约81mm×46mm的低回声团块,其内回声不均匀,边缘欠规整,子宫内膜显示不清.
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肝脏原发性癌肉瘤一例
病例资料 男,55岁,体检时B超检查示肝左外叶非均质回声包块,大小5.9cm×5.3cm,边界清楚,考虑肝左外叶占位.患者一般情况良好,无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、皮肤巩膜黄染.实验室检查:HbsAg(+),肝功能及AFP正常范围.腹部CT检查:平扫示肝左外叶见一囊实性肿块,边界较清,大小约6.1cm×5.8cm,肿块大部分区域呈囊性改变,CT值约10HU,实性成分呈结节状散在分布;增强扫描动脉期示肿块内实性部分不均匀强化,门脉期(延迟60s)实性部分强化程度相对减低,平衡期(延迟120s)强化基本消退,囊性区域未见强化(图1～4).
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2例乳腺颗粒细胞瘤的MRI表现
病例资料 病例1,患者,女,43岁,体检发现左乳肿块2年余入院.查体:左乳内上可扪及一肿块,大小1.5cm×1.0cm,质韧,边界清.乳腺X线片示左乳内上象限等密度肿块,部分边缘遮蔽状,拟诊BI-RADS 4A类(图1a).超声示左乳内见一椭圆形肿块,水平位生长,边缘清晰,内部呈均匀低回声,团块后方回声无明显改变,CDFI示肿块内未见明显血流信号,拟诊BI-RADS 3类.乳腺MRI动态增强示左乳内上象限近皮下明显均匀强化肿块,边缘不规则,少许毛刺,时间-信号强度曲线(TIC)以上升型为主,拟诊BI-RADS 4B 类(图1b、c).于我院行左乳象限切除术.病理诊断:左乳良性颗粒细胞瘤(图1d).免疫组化:CEA(+),S-100(+),a-AT(+),NSE(+),Ki67<1%.
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原发性肝脏神经内分泌癌的MRI表现与病理对照研究
目的:探讨原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)的MRI表现及其病理基础,旨在提高其影像诊断水平.方法:回顾性分析8例经手术病理证实的PHNEC患者的MRI资料,分析其影像特点并与病理对照.结果:1例为单发结节型,病灶边界清晰,T1WI上呈低信号、T2WI上呈稍高信号,DWI上呈显著高信号,增强后动脉期有明显强化,门脉期及延迟期呈等信号;7例为巨块结节型,表现为巨大主灶伴周边卫星结节灶.主灶信号于T1WI上呈低信号、T2WI上呈稍高信号,DWI上呈显著高信号,增强后动脉期有明显强化,门脉期对比剂迅速廓清,延迟期周边可见环形强化的包膜影.卫星结节灶数目不等,大小不一,T1WI上呈低信号、T2WI上呈稍高信号,DWI上呈显著高信号,呈环形强化或均匀强化.结论:PHNEC的MRI表现具有一定特征性,常表现为不均质巨块结节型富血供病灶伴门脉期对比剂快速廓清及延迟期包膜强化.
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Riolan动脉弓MSCT血管成像及临床意义
目的:探讨Riolan动脉弓扩张的MSCTA表现和临床意义.方法:回顾性分析626例患者的腹部CTA及临床资料,将其中的47例Riolan动脉弓扩张患者作为研究组,另抽取47例无扩张者为对照组,测量Riolan动脉弓平均直径,由两位有经验放射科医师独立分析Riolan动脉弓扩张与临床资料的关系.结果:对照组及肠系膜上动脉(SMA)闭塞、SMA狭窄、肠系膜下动脉(IMA)闭塞、IMA狭窄、结肠癌、活动性溃疡性结肠炎组Riolan动脉弓平均直径分别为(1.2±0.1)、(4.6±0.7)、(2.5±0.2)、(2.3±0.3)、(1.9±0.2)、(2.5±0.3)和(2.0±0.3)mm,研究组Riolan动脉弓直径大于对照组(Z=-8.403,P<0.01),SMA闭塞后Riolan动脉弓扩张为显著(F=20.064,P<0.01).血流上行组与血流下行或双向血流组Riolan动脉弓直径差异存在统计学意义(P<0.01).结论:Riolan动脉弓扩张常提示有肠道供血动脉或肠道病变,MSCTA不仅可以清晰地显示Riolan动脉弓,而且可以很好显示相关血管狭窄及闭塞的情况,对临床诊疗方案选择有重要指导意义.
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64层螺旋CT平扫和增强诊断成人急性阑尾炎的比较
目的:探讨64层CT平扫和增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值.方法:采用GE LightSpeed 64层CT机,对98例临床怀疑急性阑尾炎的患者行CT平扫和增强扫描,采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、大密度投影(MIP)技术进行图像后处理,分析单纯平扫及平扫结合增强扫描诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率.结果:98例中54例行手术治疗,7例经手术病理证实为正常阑尾,47例为急性阑尾炎:阑尾充血、水肿4例,单纯性阑尾炎12例,阑尾炎伴阑尾周围炎17例,阑尾坏疽、穿孔伴周围炎8例,阑尾脓肿6例.CT平扫诊断急性阑尾炎46例,其中3例为假阳性;平扫结合增强扫描正确诊断45例,假阴性2例.两者诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率分别为91.5%、57.1%、93.5%、50.0%和87.0%以及95.7%、100.0%、100.0%、77.8%和96.3%.两者对急性阑尾炎的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05).结论:64层螺旋CT平扫可以快速准确地显示急性阑尾炎及其并发症,而且操作简便、费用少及辐射剂量低,可以作为拟诊急性阑尾炎而临床表现不典型患者的首选检查方法.
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SWI在糖尿病患者伴发脑内微出血中的诊断应用
目的:通过磁敏感加权成像(SWI)检查,探讨糖尿病患者伴发脑内微出血(CMBs)的发生率,以及其与血糖水平、急性脑卒中、白质疏松程度等的相关性.方法:61例糖尿病患者中单纯糖尿病21例,糖尿病合并高血压40例.患者均行T2WI、T1WI、DWI及ESWAN序列SWI扫描,统计CMBs发生率、数目、分布,分析CMBs与其它临床表现和影像学表现的相关性.结果:61例中有15例检出CMBs(发生率24.6%),均发生在糖尿病合并高血压组,单纯糖尿病组未发现CMBs.糖尿病伴有急性脑卒中患者33例,其中13例发生CMBs(发生率为39.4%).15例脑内有CMBs组与46例脑内无CMBs组的血糖水平(高值、低值、控制值)、年龄和病程采用t检验进行比较,发现有CMBs组平均空腹血糖低值低于无CMBs组,且差异有统计学意义(t=0.046,P<0.05);61例患者按脑白质疏松程度分为4组,采用Fisher's精确概率法检验,发现各组的CMBs发生率不同,且差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:SWI能清晰显示糖尿病患者CMBs;单纯糖尿病患者不易发生CMBs,糖尿病合并高血压CMBs发生率明显增加;糖尿病患者伴有急性脑卒中和脑白质疏松时易发生CMBs.
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左侧颞中回在汉语亚词汇加工中神经机制的fMRI研究
目的:利用功能磁共振成像(fMRI)技术探讨左侧颞中回在汉语亚词汇加工过程中的神经机制.方法:对年龄19～25岁的17例健康志愿者在执行汉语同音判断任务时行fMRI扫描.本研究采用了双因素2×2重复测量设计,两个因素分别为汉字的声旁频率(高频、低频)和规则一致性(规则一致、不一致),所用汉字均为低频形声字.行为数据采用SPSS 17.0软件包进行方差分析.采用功能神经成像分析软件AFNI对fMRI数据进行处理,并根据组分析结果,做上述4种条件的ROI分析.结果:磁共振扫描过程中用DMDX程序记录患者反应,分析显示规则一致性的主效应显著(P<0.05),而声旁频率的主效应不显著(P>0.05).fMRI数据分析的主效应显示,左侧颞中回明显激活,进一步的ROI分析结果显示左侧颞中回对频率效应敏感(P<0.01),而对规则一致性效应不敏感.结论:左侧颞中回在汉语亚词汇加工的语义加工特征中起重要作用.
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蒙汉双语者的汉语词汇命名加工脑机制的功能磁共振成像
目的:利用功能磁共振成像技术探讨蒙汉双语者及单汉语志愿者在汉语词汇信息加工差异的脑机制.方法:采用汉语词汇命名任务,15例蒙汉双语健康志愿者(男8例,女7例)和15例汉语健康志愿者(男7例,女8例)进行fMRI研究.应用软件包AFNI分析其脑功能激活情况及差异.结果:熟练蒙汉双语者及单汉语志愿者在汉语信息加工过程中,均激活词汇信息加工的经典脑区,包括左侧颞上回后部、左侧顶下小叶、左侧额下回盖部、双侧辅助运动区等区域.在加工汉语词汇命名信息过程中蒙汉双语者双侧枕叶、双侧顶叶、扣带回后部、右侧颞上回和颞中回后部及左丘脑的激活显著比单汉语者增加.结论:蒙汉双语者的汉语加工特异脑区主要为右侧颞中回,功能磁共振成像研究能够为研究蒙汉双语者的脑加工神经机制提供影像学依据.
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健康老年人的背侧注意网络:联合独立成分分析与功能连接分析
目的:采用fMRI技术初步探讨健康老年人背侧注意网络的构成.方法:使用3.0T MR和8通道头线圈获得25例健康老年人的静息态脑fMRI数据,利用SPM软件对静息态fMRI数据进行预处理,通过独立成分分析获得背侧注意网络的空间构成,并以左侧顶内沟作为种子点进行基于体素的全脑时间序列相关分析,得到与左侧顶内沟呈显著性功能连接脑区的空间分布.结果:背侧注意网络呈现双侧大脑半球的空间分布,主要位于额顶叶区域;通过基于体素的时间序列相关分析,顶内沟与背侧注意网络的大多数组成脑区之间存在功能连接.结论:基于脑fMRI的独立成分分析与基于体素的时间序列相关分析,可提取健康老年人的背侧注意网络,为进一步探索认知损伤患者的注意功能提供指导.
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迭代重建算法(iDose4)胸部低剂量扫描的初步应用
目的:初步探讨迭代重建算法(iDose4)在胸部低剂量扫描中的临床应用价值.方法:将120例拟行全胸部CT增强扫描的患者随机分为3组(每组40例).3组在平扫及肺动脉期时扫描参数相同(120kV,管电流自动调控),在主动脉期时3组管电流分别为40、30和20mAs.平扫以及肺动脉期扫描采用滤波反投影算法(FBP)重建图像,主动脉期采用FBP和迭代重建算法(iDose4等级为1、2、3、4、5、6级).比较肺动脉期与主动脉期有效辐射剂量的变化及气管腔内空气CT值和其标准差(SD)及信噪比(SNR)的差异.在肺窗图像上观察肺内小结构(胸膜下2cm内小血管)的显示情况并对其评分(3分评价法),记录各mAs-iDose4组的平均分,平均分＞2分为临床阅片能够接受的图像质量.结果:有效辐射剂量:肺动脉期常规剂量组为(5.84±1.41)mSv;主动脉期40mAs组为(1.49±0.70)mSv,30mAs组为(1.04±0.19)mSv,20mAs组为(0.71±0.05)mSv.气管腔CT值在不同管电流及不同重建算法各组间差异无统计学意义(P＞0.05).不同管电流组间及不同重建方法的图像平均SD值、平均SNR差异有统计学意义(P＜0.05).对肺内小结构的评分:肺动脉期图像为3分;主动脉期40mAs组内iDose4-4、5、6重建图像的平均分大于2分;30mAs组iDose4-5、6重建图像的平均分大于2分;20mAs组的iDose4-6重建图像的平均分大于2分.结论:迭代重建算法(iDose4)在胸部螺旋CT扫描的应用能显著降低辐射剂量且保证图像质量,40mAs采用iDose4-4重建、30mAs采用iDose4-5重建以及20mAs采用iDose4-6重建图像质量均能达到临床要求.
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早期肺癌动物模型的研究进展
肺癌模型在研究人类肺癌的诊断和治疗等方面发挥着非常重要的作用.肺癌模型研究范围涉及到各个医学学科和领域,其中逐渐受到大家关注的是早期肺癌模型的构建.本文对早期肺癌动物模型的构建及其应用进展进行综述.
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颞下颌关节内紊乱影像解剖及磁共振诊断
颞下颌关节内紊乱(TMJID)指关节盘和关节面之间的位置及功能异常,是引起颞下颌关节疼痛及颞下颌关节紊乱病(TMD)的主要的原因.本文就颞下颌关节内紊乱的磁共振成像特征及影像解剖基础进行综述.
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活动性肺结核的HRCT诊断
MSCT在肺结核的诊断中发挥着重要的作用,其中高分辨力CT(HRCT)在鉴别结核灶的活动性方面的诊断价值尤为突出.本文重点总结了与肺结核病灶活动性相关的文献,对常见征象包括结节和微结节、粟粒结节、树芽征、实变和空洞等的发病机制、病理与HRCT对照等进行分析并对各个征象出现时对活动性结核诊断的特异性和敏感性及其影像因素进行总结,旨在探讨HRCT在诊断活动性结核中的价值.
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ADC值评估腰椎间盘退变程度的研究
目的:探讨腰椎间盘表观扩散系数(ADC)测定评估退变程度,评价MR-DWI技术在腰椎间盘退变中的诊断价值.方法:对46例腰椎退行性病变患者及39例健康志愿者行MRI检查,获取各个椎间盘的修正Pfirrmann分级(共8级)及ADC值,分析两者的关系.同时将修正Pfirrmann分级分为正常(1～2级)、轻度退变(3～4级)、重度退变(5～8级)三组,分析ADC值与腰椎间盘退变程度的关系.结果:1级、2级椎间盘与其它各级椎间盘平均ADC值比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01);3级椎间盘与4、5、6、7级椎间盘平均ADC值比较差异亦有统计学意义(P<0.05);4～8级椎间盘之间平均ADC值两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).正常椎间盘、轻度及重度退变椎间盘平均ADC值比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).正常和退变椎间盘的平均ADC值均与椎间盘部位有关.结论:ADC值可以较好地反映早期髓核退变程度,适用于早期椎间盘退变的追踪随访与观察.
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Minidose技术在双源CT心脏扫描中的初步应用
目的:探讨Minidose技术在双源CT(DSCT)冠状动脉成像及左心室功能分析中的应用价值.方法:45例临床怀疑为冠状动脉心脏病的患者行DSCT冠状动脉成像和超声心动图左心室功能检查.DSCT采用序列扫描模式,总扫描时间窗35%～95% R-R间期,其中40%～70% R-R间期时为全电流输出,数据用于冠状动脉重建,其余间期使用全电流的20%输出,数据用于左心室功能分析.依据美国心脏协会冠状动脉分法,将冠脉图像分为16段,并采用4级法对每段图像质量进行评估.将DSCT检查时测量的左心室射血分数值(LVEF),并与超声心动图所测得的LVEF值为对照进行统计学分析.结果:40例患者顺利完成DSCT冠状动脉成像及超声心动图左心室功能分析.共评价冠状动脉525段,其中可用于诊断的节段占97.53%(512/525),平均辐射剂量为(3.75±0.89)mSv.DSCT与超声心动图所测得的LVEF值差异无统计学意义(t=-1.61,P=0.12＞0.05),且两者相关性好(r=0.68).结论:Minidose技术可以用于DSCT冠状动脉成像兼顾左心室功能分析的"一站式"扫描,冠状动脉图像质量较好,左心室功能分析结果可靠,平均辐射剂量低.
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内耳后天性病变的影像学表现
内耳后天性病变相对少见,本文对内耳后天性病变(包括上半规管裂综合征、迷路炎、耳硬化症、内耳肿瘤、迷路骨折、出血及迷路积水)的CT与MRI表现作一简要介绍,以提高临床和影像医师对内耳病变的影像学认识.
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等闲识得双能面万紫千红总是春——CT能量成像前景展望
能量成像的探索与CT的发展几乎是同步的,初的探索是上世纪70年代--利用两次扫描来研究,其后是80年代--利用单球管的kV切换来探索,90年代--又开展了"三明治"探测器的研究.以上探索由于单球管模式存在的诸多局限性,终没能走向临床.
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肿瘤相关性皮肌炎的18F-FDG PET-CT影像特点
目的:探讨肿瘤相关性皮肌炎的18F-FDG PET-CT影像特点.方法:回顾性分析9例皮肌炎合并恶性肿瘤患者的临床资料和18F-FDG PET-CT显像资料,采用Mann-Whitney U秩和检验对恶性肿瘤病灶与骨骼肌的SUVmax的相关性进行统计学分析.9例中胆囊癌3例,肺癌2例,卵巢癌、食管癌、结肠癌及恶性淋巴瘤各1例.结果:所有恶性肿瘤病灶的18F-FDG摄取较高,SUVmax为7.26±5.48;7例患者18F-FDG PET-CT显像示全身骨骼肌弥漫性对称性轻度摄取增高,SUVmax为3.45±0.81,与恶性肿瘤间差异有统计学意义(Z=-2.910,P=0.004).同机CT扫描还发现1例合并间质性肺炎,3例合并肺部感染.结论:肿瘤相关性皮肌炎的18F-FDG PET-CT表现有一定特征性,认识其影像学表现,有助于提高对此病的诊断准确性.
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能谱纯化技术在泌尿系虚拟平扫成像中的应用价值
目的:探讨双源CT能谱纯化技术在CT泌尿系虚拟平扫成像中的应用价值.方法:80例患者随机均分为两组行泌尿系CT扫描,A组采用一代双源CT扫描(140kV/80kV组),B组采用二代双源CT扫描(80kV/Sn 140kV组),两组间在增强扫描动脉期采用双能量扫描的方式,其余期相均采用单源扫描.将两组双能量扫描图像通过软件处理获得虚拟平扫图像.比较两组虚拟平扫图像的CT值、信噪比及噪声,并与常规平扫图像比较病灶的检出情况.结果:B组的图像噪声低于A组,信噪比高于A组;与140kV/80kV组比较,80kV/Sn 140kV组虚拟平扫提高了对小结石(直径＜4mm)的显示能力;双能量扫描辐射剂量,80kV/Sn 140kV组比140kV/80kV组低约10%.结论:能谱纯化技术可明显提高对物质的识别能力,提高虚拟平扫的图像质量,真正达到减少扫描次数、降低患者辐射剂量的目的.
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双源CT单能谱成像技术减低颅内动脉瘤夹伪影的研究
目的:探讨颅内动脉瘤夹植入术后,双源CT头部血管双能量成像中单能谱成像技术在降低伪影方面的临床应用价值,寻求图像质量佳的单能量成像点.方法:对48例颅内动脉瘤颈夹闭术后患者行双能量头部血管扫描,获得双能量扫描数据后,采用双能量软件内的单能谱技术(Monoenergetic)进行后处理.对40～120keV的单能量数据每隔10keV进行重建,共9组单能量图像,对每组图像选取4个点(a～d)进行CT值测量.a点位于动脉瘤夹伪影重的脑组织即动脉瘤夹长轴的尾部;b点为a点的对称点,位于无动脉瘤夹伪影的脑组织内;c点位于受动脉瘤夹伪影影响重的血管;d点为c点的对称点,位于无动脉瘤夹伪影影响的血管内.测量CT值分别记录为CTa、CTb、CTc、CTd,计算a、b两点CT值的差值即|CTa-CTb|以及c、d两点CT值的差值即|CTc-CTd|.采用配对t检验比较CTa、CTb之间,CTc、CTd之间,以及|CTa-CTb|、|CTc-CTd|的差异.结果:9组单能量图像上,a与b点、c与d点的CT值差异均有统计学意义(P<0.05);|CTa-CTb|和|CTc-CTd|在9组单能量图像间差异均有统计学意义(P<0.05).随能量的升高|CTa-CTb|逐渐降低,而|CTc-CTd|除70keV组(为低)外呈逐渐增加,其中40keV组|CTa-CTb|和|CTc-CTd|分别为(270.54±9.08)和(9.64±2.46)HU,70keV组|CTa-CTb|和|CTc-CTd|分别为(65.85±1.99)和(1.03±0.24)HU,120keV组|CTa-CTb|和|CTc-CTd|分别为(10.51±2.79)和(8.32±0.84)HU.结论:颅内动脉瘤夹闭术后患者复查头部血管增强扫描,CT单能谱成像技术可明显降低颅内动脉瘤夹的伪影,采用70keV进行图像重建可获得较好的图像质量.
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双源CT双能量成像在脑血管检查中的应用价值
目的:探讨双源CT双能量成像在脑血管检查中的应用价值.方法:60例患者随机等分成两组:A组30例,使用一代双源CT检查,扫描参数140/80kVp,55/243mAs;B组30例,使用二代双源CT检查,扫描参数80/Sn 140kVp,208/104mAs.比较两组图像的颈动脉血管平均CT值、图像噪声、血管信噪比、对比噪声比以及图像质量主观评分;同时比较两组检查的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED).统计方法采用成组资料两样本t检验.结果:两组间影像质量的主观评估与客观评估各指标的差异均无统计学意义(P>0.05).两组间辐射剂量差异有统计学意义(P<0.05),B组有效剂量为(0.27±0.01)mSv,较A组的(0.37±0.02)mSv降低约30%.结论:相较于一代双源CT,二代双源CT脑血管双能量成像能获得良好的图像质量,同时辐射剂量明显降低.
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双源CT单能谱成像减少脊柱金属固定器伪影的研究
目的:探讨双源CT单能谱成像技术减少脊柱金属内固定器伪影的可能性.方法:31例后路脊柱金属内固定植入术后复查患者行双源CT双能量扫描,获得100、140和120kV图像.其中颈椎9例,胸椎7例,腰椎15例.扫描数据采用双能量软件内的单能谱技术(Monoenergetic)处理,每例患者数据分别重建成64、69、88、105keV共4组图像以及主观目测图像质量好的keV图像.由2位有经验的放射诊断医师分别对上述4组图像和主观目测佳keV(OPT-keV)图像,以及平均加权120kV等图像共6组图像按照4分法进行图像质量评分.采用Kruskal-Wallis检验分别对上述各组不同keV图像的质量进行统计学分析;采用Kappa检验评价2位医师评分的一致性.结果:单能谱佳图像评分在3分及以上者27例,平均加权120kV图像3分及以上者仅3例,两者之间差异有统计学意义(F=118.139,P<0.01).金属固定器CT值在不同脊柱节段间存在统计学差异(P<0.01);与120kV图像相比,较高单能谱值组(105keV组)图像质量改善明显(V=0.62,P<0.001);脊柱金属内固定成像佳单能谱值为123～144keV.结论:双能量CT单能谱技术能够有效减少脊柱内固定器金属伪影,明显改善脊柱金属内固定术后的CT图像质量,此外还可根据脊柱金属内固定所在不同脊柱节段,采用个性化的单能谱值进行后处理,使图像质量进一步提高.
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双能量CT对脑动静脉畸形相关出血危险因素诊断价值
目的:探讨双能量CT在颅内动静脉畸形中的诊断价值.方法:回顾性分析64例颅内动静脉畸形(AVM)患者的双能量CT影像资料,结合患者的临床资料分析出血与非出血患者的双能量CT诊断结果的差异.采用Cox回归模型分析出血患者的相关危险因素.结果:单因素卡方分析表明脑AVM出血与其生长部位、大小、引流静脉类型、数目、供血动脉类型、是否合并动脉瘤相关(χ2值分别为0.0746、10.397、7.729、8.592、7.801、6.178,P<0.05).利用Cox风险回归模型筛选相关危险因素为生长部位、引流静脉类型、是否合并动脉瘤,相对危险度分别为1.418、4.106和5.398.结论:脑AVM出血密切相关的危险因素是AVM生长部位、引流静脉类型、是否合并动脉瘤.应用双能量CT在颅内动静畸形中诊断中具有较好的诊断价值.
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胰腺双能量CT虚拟平扫与真实平扫的初步对比研究
目的:比较双源CT胰腺双能量扫描虚拟平扫与真实平扫的图像质量差异.方法:67例患者行双源CT上腹部真实平扫(TNE)、动脉期和门脉期双能量扫描,通过双能量liver-VNC软件后处理分别得到动脉期和门脉期虚拟平扫图像,比较真实平扫、动脉期虚拟平扫和门脉期虚拟平扫三组图像中的胰腺CT值、竖脊肌CT值、图像噪声、胰腺信噪比、胰腺-竖脊肌对比噪声比、图像主观质量评分以及辐射剂量.结果:TNE、动脉期VNE和门脉期VNE三组图像中的胰腺CT值、竖脊肌CT值的差异无统计学意义(P＞0.05);三组中图像噪声、胰腺信噪比和胰腺-竖脊肌对比噪声比的差异有统计学意义(P＜0.05),且动脉期VNE图像噪声低,信噪比高;三组图像主观质量评分均满足临床诊断,且评分TNE>动脉期VNE>门脉期VNE(P<0.001);采用动脉期VNE的总有效剂量(ED)和采用门脉期VNE的总ED均低于采用TNE的总ED(P=0.001).结论:双源CT双能量扫描胰腺虚拟平扫的图像质量接近于真实平扫,并且动脉期虚拟平扫图像质量优于门脉期,在临床胰腺三期增强扫描中可能替代真实平扫并且减少辐射剂量.
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双源CT双能量去骨技术在颈动脉狭窄病变中的应用价值
目的:探讨双源CT双能量去骨技术在颈动脉钙化性狭窄病变中的应用价值.方法:回顾性分析18例颈动脉钙化性狭窄患者的病例资料,根据北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)标准评价血管的狭窄程度,分析颈动脉双能量去骨技术去除钙化斑块后的图像与DSA图像在量化分析颈动脉狭窄程度上的相关性.以DSA图像为对照,评价双能量去骨技术诊断钙化性颈动脉狭窄的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值.结果:64段有明显致密钙化斑块的颈动脉血管,双能量去骨技术检出54个血管节段狭窄,DSA检出50个血管节段狭窄,两者对于颈动脉钙化性狭窄病变的检出差异无统计学意义(P>0.05),两者对于狭窄程度的分级相关性好(R2=0.913).以DSA为对照,双能量去骨技术检出颈动脉狭窄的敏感度为98.0%,特异度为100.0%,符合率为90.6%,阳性预测值为90.7%,阴性预测值为90.0%.结论:采用双能量去骨技术去除钙化斑块可以很好地评价颈动脉钙化性狭窄病变.
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中国放射学网络资源评述
随着网络的发展,放射学网络资源越来越丰富,国内外已有一批较为成熟的放射学相关网站或论坛.本文对国内影响力较大的一些放射学网络资源进行评述,旨在帮助国内放射科医师提高获取放射学网络资源的效率并选择适合自己的网络资源.
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腾讯医学影像QQ群的应用现状
以腾讯QQ群为代表的即时网络交流平台具有传输文字、图像、语音、多人视频等功能,很大程度上满足了以病例图像诊断为主的影像医师在线交流的特殊需求,而成为越来越多影像医师网络交流、学习的重要媒介.本文从QQ群的平台特点、分类、成员构成及局限性等4个方面,对我国医学影像QQ群的现状作一概述,以利于国内放射医师了解医学影像QQ群的现状和更好地利用医学影像QQ群进行网络继续教育学习.
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网络资源:放射学网络资源综述(第二部分官方网站和学会网页介绍)
目前网络上有海量的放射学教学资源,对放射学教育网站进行评述、明确哪些网站能及时更新、能反映当前的临床实践就显得非常重要.本文将为放射科医师和学生介绍一些放射学相关的网络数据库,包括国际和国立的官方网站、患者资讯和培训信息,旨在帮助读者更好地了解各网站的内容和特色,选择适合的网站进行学习.
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网络资源:放射学网络资源综述(第一部分教学资源网站介绍)
随着越来越多的放射科医师使用网络来学习,因此网站所提供的内容是否可靠和可信,以及界面是否友好是至关重要的.了解常用的放射学网站有助于放射科医师和学生更容易地获得可靠的网上放射学资源.本文将对网上的相关放射学资源进行综述,并将重点推荐一些读者不熟悉的网络服务和程序.
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国内医学影像网站简介
国内医学影像相关的网站众多,本专题挑选出6个有代表性的网站,分别是爱爱医、丁香园、华夏影像诊断中心、医影在线、医学影像园、影像园(网站排名不分先后,以网站第一个字音母为序).编者邀请上述网站创始人或负责人撰写了网站的简介和特色,供读者了解.
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重视医学影像网络资源教育和发展
随着计算机网络技术的普及,以及专业网站和搜索引擎的出现,巨大的教育资源库呈现在我们面前,越来越多放射科医生利用网络资源进行学习、科研和教学.本文对重视放射医学资源的意义和国内影像网络资源的现状进行了述评,并展望了国内影像网络资源的前景.
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| 2019 | 01 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
