颅骨海绵状血管瘤一例误诊分析

病例资料患者,女,42岁.左眼突出并嗅觉减退2个月余.眼眶冠状位和横断位CT示左侧前颅凹见一直径约4 cm的类圆形肿块,边界清楚,其内见放射状分布的粗条索样钙化和点线状细钙化灶.点线区CT值90 HU,钙化区CT值718 HU,邻近额骨CT值1151 HU.左眶顶壁、蝶骨体左侧和筛骨均呈溶骨性破坏,无硬化征象.

巨大肝细胞腺瘤一例

病例资料患者,男,63岁.因患"牛皮癣"自行内服及外用中药偏方(具体成分不详)一周后,出现食欲不振、反酸、烧心及黑便而入院.专科查体:腹部柔软,未触及包块,肝脾肋下未触及.实验室检查:AFP＜25 ng/ml,HBsAg(-),肝功能正常.

儿童钙化性椎间盘病一例

儿童钙化性椎间盘病是一种原因不明的自限性良性病变,较少见.现报告一例如下.病例资料患儿,男,11岁,右肩、颈部疼痛3 d.3 d前颈部有轻微外伤史.

膀胱壁多发性结石一例

病例资料患者,男,32岁,强直性脊柱炎病史多年,10个月前因右输尿管末端结石,曾行输尿管镜检查及输尿管内支架留置与引流术.出院后出现尿频、尿急、尿痛,并遂渐加重,并间断排出尿石,米粒大小,一侧为较光滑切面,似半粒花生米,共排出大小不等结石100余枚,大者直径1cm,无明显血尿、脓尿;尿常规红细胞(+)～(+++),蛋白(+)～(+++).

膀胱异位嗜铬细胞瘤一例

病例资料患者,女,56岁.排尿时头痛、心悸10年,严重时晕倒,但无尿急、尿频、尿痛及排尿困难,无血尿、发热等症状.曾在本院及外地医院就诊,按更年期综合征治疗,症状元改善.查体:间隙期血压18/12 kPa,排尿后血压达24/14 kPa,体温36.4℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,心脏听诊无异常,头颈部、双肾及肾上腺区均未发现异常.血、尿常规未见异常,24h尿儿茶酚胺300 μg.

MRI诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例

病例资料患者,男,33岁,右膝关节肿痛伴活动受限3d.体检:T 36.8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/80 mmHg(1mmHg=0.133kPa),右膝关节皮温正常,有波动感,浮髌试验阴性,腘窝处可触及结节,活动度欠佳.穿刺抽出红色液体.

肺动脉主干及右室流出道粘液瘤一例

病例资料患者,女,51岁,胸闷气短数月加重并伴双下肢浮肿.体检:二尖瓣面容,心律齐,肺动脉区可闻及收缩期杂音.X线造影诊断:肺动脉狭窄.MRI诊断:部位占位血栓不除外.心脏超声示右房、右室增大,右室流出道增宽,内见一低回声团块至肺动脉主干,边界不清,形态不规则,肺动脉瓣与团块融合显示不清.

人脑联合纤维的扩散张量纤维束成像初步研究

目的:利用扩散张量纤维束成像显示人脑内联合纤维的三维结构,探讨其与解剖学描述的一致性.方法:对5例正常志愿者进行单次激发回波平面扩散张量成像,利用纤维束成像软件包显示人脑联合纤维的三维结构,观察重建的联合纤维与解剖学描述的一致性.结果:通过选择恰当的兴趣区,设置不同的分数各向异性阈值、角度阈值、步长和体素长度内采样数目等参数,扩散张量纤维束成像可以清楚地显示弓状纤维、扣带、钩束、上纵束、下纵束、上枕额束和下枕额束等联合纤维的三维结构,除上枕额束以外,其显示结果与解剖学描述具有良好的一致性.结论:联合纤维束成像的结果与解剖学描述具有高度一致性,该方法是一种可靠的研究人脑纤维连接的方法.

脑脂肪栓塞的CT和MRI诊断(附3例分析)

目的:分析脑脂肪栓塞(CFE)的CT和MRI表现,以提高对此病的早期诊断.方法:对3例CFE患者的临床及CT和MRI资料进行分析.结果:3例CFE患者CT检查均为阴性,MRI示双侧额叶皮层下脑白质区、基底节、放射冠、半卵圆中心区多发散在点状异常信号影,1例T1WI表现为低信号,2例未见异常,3例T2 WI均表现为点状较高信号,DWI上3例均有点状高信号.结论:有近期骨折病史者,一旦出现神经系统症状,要想到CFE的可能,应早期行颅脑MRI检查,常规选择T1WI、T2WI和DWI多种序列成像技术进行检查.

脑胶质瘤病的MRI及MRS研究

目的:回顾性分析大脑胶质瘤病磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)特点,以探讨两者对本病诊断的临床价值.方法:综合7例患者的临床表现、影像学特点及病理诊断,均符合大脑胶质瘤病诊断标准.常规行SE序列平扫及增强.其中3例行MRS研究,二维多体素、点分辨法(PRESS)、TE 144 ms.结果:所有病例均侵犯2个脑叶或以上.病变区呈长T2、稍长T1异常信号,受累区脑组织肿胀,占位效应轻.3例增强扫描见小结节或片状强化,4例无明显强化.3例MRS表现均有不同程度NAA降低,Cho上升,Cho/Cr和Cho/NAA的比值上升.结论:MRI是目前诊断大脑胶质瘤病的首选影像学方法,MRS对于鉴别诊断有较大价值.

EPI序列的TE参数对功能磁共振成像激活信号的影响

目的:探讨使用单次激励平面回波成像(EPI)序列行功能磁共振成像(fMRI)时,回波时间(TE)对脑区激活信号的影响.方法:正常被试者7例,年龄21.5～38.0岁,均为右利手.采用事件相关(ER)设计方法,任务为右侧手指弹钢琴样序列运动.使用不同的TE时间进行EPI序列扫描,用SPM99软件包对扫描数据进行t检验以获取执行任务与静息状态对比的脑功能图像.比较TE 45 ms、TE 55 ms、TE 60 ms时脑内运动区的血氧水平依赖对比的fMRI信号变化.结果:3组不同TE情况下,以TE 45 ms所获取的激活信号强,符合公认的激活部位.TE 55 ms及60 ms所获得的激活信号均较弱.结论:随TE不同,梯度EPI序列获取的fMRI激活信号大小及强度亦有改变,以TE为45 ms时得到的激活信号强度、范围及部位佳.

多层螺旋CT对冠状动脉钙化的定量分析及临床意义

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)测定冠状动脉钙化积分的准确性及临床意义.方法:搜集125例在我院行MSCT检查临床怀疑或确诊为冠心病的病例资料.MSCT扫描采用心电门控触发成像,单次扫描时间为0.32 s,层厚为2 m×4.钙化灶定义为CT值≥130 HU.其中23例另行冠状动脉造影检查.结果:125例受检者冠状动脉钙化有92例(73.6%),各部位发生率依次为左前降支(34.9%)、回旋支(31.7%)、右冠状动脉(27.3%)和左冠状动脉主干(6.1%);＜50岁和50～65岁冠心痛组冠状动脉钙化率、钙化积分明显高于正常组,≥65岁冠心病组冠状动脉钙化率与正常组无显著差别,但钙化积分明显高于正常组.冠脉钙化检测冠心病在年轻组特异性高,敏感性低,随年龄增大敏感性增高而特异性降低.结论:多层螺旋CT检出冠状动脉钙化简便易行,有较高的敏感性和特异性,可广泛用于临床预测及早期诊断冠心病.

耳部正常结构及病变的CT研究

传统X线平片难以完全显示耳部病变,常规CT虽能准确定位及基本显示耳复杂结构和病变,但仅为二维图像[1],不能形成三维立体结构.随着螺旋CT三维重组的应用,多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)的开展,在不增加扫描时间和照射剂量的条件下可获得高质量和多方面的图像信息,重组图像具有非常直观的立体效果,且可通过叠加和不同角度的旋转,进一步清晰地观察到中、内耳各精细结构及其邻近关系,对疾病及早诊断、治疗提供更大价值.

骨非霍奇金淋巴瘤影像诊断

目的:探讨骨非霍奇金淋巴瘤影像表现及诊断要点.方法:回顾性分析20例经临床和病理确诊的非霍奇金淋巴瘤病例的X线、CT及MR表现.结果:骨原发性非霍奇金淋巴瘤13例,继发性7例;B细胞源性18例,T细胞源性1例,组织细胞性1例.14例侵犯单骨,6例侵犯多骨,共侵犯29个骨骼,其中骨盆10例次(10/29),股骨6例次(6/29),脊柱6例次(6/29).X线及CT表现为溶骨型6例,浸润型4例,硬化型1例,混合型7例,囊状膨胀型2例.6例MRI检查4例呈长T1、长T2信号,1例呈中等混杂T1、长T2信号,1例呈等T1、混杂T2信号,增强后均呈斑片状不均匀强化.骨皮质广泛破坏及中断8例,筛孔样破坏4例,皮质完整8例.全部有软组织肿块,14例呈环形,包绕病骨生长,并超越骨病变的范围,3例呈梭形,3例呈局限性.7例有骨膜反应,5例合并病理性骨折.结论:本病常发生于骨盆、股骨及脊柱,多侵犯单骨,亦可多骨发病,常表现为浸润性、溶骨性及混合性骨破坏.骨破坏范围广泛,骨皮质破坏较轻或完整,巨大软组织肿块,并包绕病骨周围生长是其影像学特点,可能与肿瘤细胞产生的细胞因子有关,后者可控制广泛的破骨活性.诊断需密切结合临床和病理.

MPR及3D成像在骨关节外伤诊断中的临床应用

目的:探讨多平面重建及三维CT成像在骨关节外伤诊断中的价值.方法:分析50例骨关节外伤病例,均进行多平面重建(MPR)和三维(3D)重建,并与轴位成像(2D CT)进行比较.结果:MPR和3D重建图像能很好地显示骨折线、骨折片移位及关节脱位,3D重建可立体显示骨折的空间关系.结论:MPR和3D图像是轴位图像的重要补充,为骨关节外伤的术前分型、治疗方法的选择及手术入路提供了客观依据,具有很高的临床应用价值.

急性肾出血的介入治疗

目的:探讨急性肾出血的血管造影及栓塞治疗的应用价值.方法:对40例急性肾出血病例采用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行血管造影,选用不同的栓塞材料闭塞出血动脉.结果:选择性肾动脉造影明确了出血的部位、程度及相关血管的情况,为栓塞治疗提供了依据,40例肾出血患者栓塞后出血完全停止,并保留了惠肾的部分组织和功能.结论:选择性肾动脉造影与栓塞是急性肾出血可靠的诊断方法,也是安全、有效的止血手段,并对保留患肾泌尿功能有重要意义.

经导管动脉栓塞术在鼻咽血管纤维瘤摘除术前的临床应用

目的:探讨经导管动脉栓塞术在鼻咽血管纤维瘤摘除术前的临床应用价值.方法:12例鼻咽血管纤维瘤,经股动脉行超选择插管造影,采用聚乙烯醇颗粒和/或明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉,全部患者于栓塞后3～7 d手术切除肿瘤.结果:12例均见到明显的肿瘤染色,供血动脉丰富.颌上动脉栓塞12例,同时栓塞咽升动脉8例.所有病例均取得良好效果.结论:本组资料表明超选择插管造影诊断、栓塞、治疗及栓塞颗粒大小是技术成功的主要条件.经导管动脉栓塞术在鼻咽血管纤维瘤摘除术前的应用是安全有效的.

90钇玻璃微球内放射治疗原发性肝癌的临床研究

目的:探讨90钇玻璃微球内放射治疗原发性肝癌的疗效及其与肿瘤血供的关系.方法:搜集2001年3～12月采用含90钇玻璃微球的"夹心面包"法治疗的原发性肝癌18例,根据肝动脉造影情况将其肿瘤血供分为3类,探讨肿瘤血供与疗效的关系.结果:术后13例肿瘤缩小,6例缩小明显,其中Ⅰ类4例;12例患者术后AFP不同程度下降,平均生存期为8.8个月.3类患者疗效间的比较采用Ridit检验,结果Ⅰ类疗效好,与Ⅱ类(P＜0.05)及Ⅲ类(P＜0.01)间的差异有显著意义.结论:应用90钇玻璃微球治疗原发性肝癌尤其是对富血供的局限性或单发性肝癌是一种安全、有效、有潜力的治疗方法.

经皮切割联合盘内注射治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮切割抽吸(PLD)联合盘内注射胶原酶(CNL)治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:本组共295例腰椎间盘突出症患者,其中联合治疗组(PLD加CNL组)145例和单纯经皮椎间盘切割组(PLD组)150例.PLD按常规操作完成,在PLD基础上,椎间盘内注射胶原酶600U.术后观察、分析两组疗效及并发症.结果:术后随访6～24个月,全部病例1次穿刺成功率为93.75%,治疗有效率(按Macnab标准):PLD+CNL组94%,PLD组为82.5%,前者明显高于后者(P＜0.001);PLD加CNL组中有疼痛反应者占8%.结论:PLD加CNL联合治疗腰椎间盘突出症具有更好的疗效、更广的适应证、较少的疼痛反应,值得推广.

颈椎扫描架的研制与应用

颈椎CT扫描时体位及制动非常重要.一般CT机无颈椎支撑装置,扫描时患者仰卧于检查床上,需要头过伸使椎间隙拉大,双肩下垂,双上肢下引,尽量减少肩部与颈椎的重叠.此体位患者多不能坚持很久,扫描中易活动,使颈椎移位,椎间隙异位,因而不能准确地进行扫描.为此,笔者研制了颈椎扫描架,并进行了1000例次的颈椎CT检查实践,现介绍如下.

高原肝脏枪弹伤致肺间接损伤的CT表现和病理对照研究

目的:探讨高原肝脏枪弹伤所致肺间接伤的CT及HRCT表现及病理基础.方法:高原适应猪18只,分实验(12只)、对照(6只)两组.口径为5.80 mm弹道枪造成猪肝脏贯通伤,行胸部CT及HRCT扫描,制作充气固定肺标本,病理大切片和常规病理切片,逐级对照相应表现.结果:①CT示肺叶、段实变,以肺下野为主,上野以亚段、小叶实变多见;支气管血管束边缘模糊,周边肺野呈磨玻璃样改变;肺不张.②HRCT示肺小叶实变、气肿、磨玻璃样改变;小叶间隔、小叶核增厚、增粗.③HRCT所见征象均可在充气固定肺标本的HRCT扫描中显示.④病理大切片示肺泡腔、支气管血管束间隙可见水肿液和红细胞.⑤常规病理示肺微血管扩张、破裂,肺间质和肺泡腔内出血,并可见高蛋白、高渗出性水肿液.结论:高原腹部枪弹伤肺间接伤以压力波直接作用和血流扰动波所致的出血、渗出为主;损伤可诱发高原肺水肿;CT可发现出血渗出所致的实变、不张;HRCT可在极早期发现肺小叶水平的变化.

主动脉弓炎综合征:血管狭窄性病变的对比增强-三维磁共振血管造影

目的:探讨对比增强三维磁共振血管造影(3D-MRA)在诊断主动脉弓炎综合征中血管狭窄和阻塞性病变的价值.方法:14例主动脉弓炎综合症患者(包括巨细胞动脉炎8例,Takayasu大动脉炎4例,强直性脊柱炎1例,结节病1例)行磁共振血管造影(MRA)检查:包括主动脉弓和弓上血管(n=15),其中2例患者检查2次;腹主动脉段(n=2).

腹主动脉瘤血管内修复术前后血流动力学变化的MSCT分析

目的:模拟、评价和分析肾动脉以下腹主动脉瘤行血管内修复术前后血流压力的变化.方法:自1996年 3月～2001年5月,13例腹主动脉瘤患者行血管内介入治疗.所有病例均行多排螺旋CT检查,采用计算机辅助流体动力学分析软件(CFD),对主动脉病变介入治疗前后血流动力学进行无创性评价.

《放射学实践》精品栏目介绍

肝癌骨转移的特点及核素骨显像的价值

目的:探讨肝癌骨转移的特点及核素骨显像的价值.方法:回顾性分析276例经CT或病理学证实的肝癌病例的临床资料及骨显像表现.结果:①肝癌骨转移率为20.3%(56/276),常累及部位为椎体(28/56),依次是肋骨、肩胛骨及四肢、骨盆、颅骨和胸骨,其中多发性转移67.9%(38/56);②相同部位CT或X线平片检出的病灶数较骨显像少,均表现为溶骨性,核素骨显像对溶骨性转移灶的检出率为95.5%(44/46);③35.7%(20/56)的患者以骨转移为首发症状,其中80%(16/20)伴有骨痛,15例骨痛患者骨转移灶数在2个或以上.结论:晚期肝癌骨转移常见,好发部位为椎体,常多发转移,肝癌术前分期检查应常规包括放射性核素骨显像.

99mTc-ECD SPECT显像定量测定平均脑血流的临床应用研究

目的:应用显像剂99mTc-半双胱乙酯寻求建立一种非侵入性、便于临床应用的定量方法,以定量评价大脑及各部位的平均脑血流量.方法:应用99mTc-ECD放射性核素心脑血管造影术和图形法技术测量脑血流灌注指数,据经验方程获得大脑半球的平均血流量,并进行重复性研究;然后根据断层显像和经验公式获得局部平均脑血流量.共分析了正常对照组25例,脑血管病组33例;且将正常对照组的脑血流量与文献报道的结果进行了比较.结果:本方法获得的脑血流灌注指数(BPI)重复性好,正常对照组和脑血管病组BPI的平均值分别为10.6±1.4和6.2±1.2,差异存在显著性意义(P＜0.001);而脑血流量平均值分别为(47.41±3.29)ml/(100g·min)和(35.31±3.06)ml/(100g·min),差异亦存在显著性意义(P＜0.01).正常对照组大脑半球的平均脑血流量与文献报道的结果差异无显著性意义(P＞0.05).结论:研究结果表明,该定量计算平均脑血流量的方法(不需要抽取动脉血液样本),简便易行,且具有潜在的临床应用前景和实用价值.

多层螺旋CT曲面重建尿路成像技术的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)任意角度曲面重建(CPR)尿路成像技术在泌尿系病变诊断中的临床应用价值.方法:31例泌尿系病变患者中,肾盂癌4例,肾盂结石1例,输尿管结石5例,输尿管单纯狭窄3例,输尿管癌2例,迷走血管压迫输尿管2例,膀胱癌2例,前列腺癌侵犯膀胱1例,腹腔脓肿压迫输尿管1例,膀胱炎3例,输尿管炎7例.31例均采用10 mm层厚、层距行腹盆部MSCT容积扫描,获得原始横断面图像,采用2.5 mm层厚、1.25 mrm层间距重叠50%重建轴面源像,传输至AW 4.0图像工作站,利用reformat软件进行尿路多平面重建(MPR),获得冠状面、矢状面及任意斜面尿路图像,再沿尿路走行划曲线进行CPR尿路成像.采用双盲法,对泌尿系病变作出定位、定性诊断.结果:31例CPR尿路成像成功率为100%,图像清晰,均清楚地显示尿路全程及其周围组织结构.结论:任意角度CPR技术可获得良好的尿路成像,CPR尿路成像可全面、直观地跟踪显示尿路全程,在泌尿系病变诊断方面具有独特的优势.

子宫内膜癌的MRI诊断

目的:探讨子宫内膜癌的MRI表现特征,进一步提高该病诊断符合率.方法:回顾性分析30例完整的子宫内膜癌的MRI资料.MRI检查前29例经诊断性刮宫病理检查确诊,仅1例疑诊.MRI检查后2～9 d内手术.术式均为全宫切除术,手术标本送病理检查.结果:①13例表现为整个子宫不同程度增大.②14例表现为宫腔增大,7例病灶局限在粘膜内,子宫肌层正常.宫腔粘膜加上腔内液体的厚度为1.5～2.7 cm,在增强后脂肪抑制序列上单纯的粘膜厚度为0.3～0.5 cm.③10例为浅肌层侵犯,13例为深肌层侵犯,5例伴有宫颈管的侵犯.④盆腔窃血征13例.⑤盆腔淋巴结及附件受累4例.结论:MRI检查能准确显示病变范围、肌层受侵深度和盆腔淋巴结转移情况.

多层螺旋CT平扫多平面重建诊断输尿管结石

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫多平面重建诊断输尿管结石的价值.方法:对39例疑诊为输尿管结石的患者行腹、盆部MSCT平扫及输尿管多平面重建(MPR).结果:39例MPR成像均清楚显示输尿管(其中结石35例,未见结石4例),同时显示结石的大小、形态、位置和输尿管扩张的程度及范围.结论:MSCT平扫MPR可获得良好的输尿管图像,对输尿管结石的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

乳头状肾癌的CT和MRI诊断

目的:探讨乳头状肾癌的CT和MRI表现,提高其诊断符合率.方法:回顾性分析13例经手术和病理证实的乳头状肾癌的CT和MRI影像资料.结果:CT检查7例,平扫呈软组织密度,增强后轻度强化.MRI检查8例,信号明显不均,以正常肾皮质信号为基准,6例表现为T1WI等或低信号,T2WI低信号改变.2例呈T1WI、T2WI混杂高信号改变,其镜下表现为广泛出血坏死灶.结论:乳头状肾癌属少血供病变,CT强化表现配合MRI T2WI混杂低信号改变有助于乳头状肾癌的临床诊断.

MRI对阴囊闭合性损伤的诊断价值

目的:探讨MRI对阴囊及其内容物闭合性损伤的诊断价值.方法:对11例急性、亚急性阴囊闭合性损伤患者,行MR SE T1WI、FSE T2WI横断面、冠状面、矢状面扫描.结果:阴囊增大皮肤增厚9例,鞘膜积液10例,白膜下血肿3例,睾丸挫伤出血8例,睾丸白膜破裂3例,外伤后睾丸萎缩2例.结论:MRI是检查阴囊闭合性损伤,诊断睾丸受伤程度及疗效评价精确的影像学检查方法.

多层螺旋CT对显示泌尿系微小结石的实验研究

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)在不同扫描条件下对泌尿系结石的显示率.方法:51个不同大小取自患者的泌尿系结石,将结石分为3组.A组:大于5 mm(15个),B组:3～5 mm(9个),C组:小于3 mm(27个).分别经设置不同扫描参数的单层螺旋CT(SSCT)和MSCT扫描.比较不同扫描参数设置下SSCT和MSCT的结石检出率,检验不同扫描层厚与检出结石数的关系.结果:所有序列对A、B组的检出率均为100%(24/24),C组检出的结石数与扫描层厚呈明显负相关(MSCT:r=-0.947,P＜0.01;SSCT:r=-0.999,P＜0.01),检出的结石数随着扫描层厚变薄而增多.MSCT5 mm和10 mm层厚扫描,然后分别以0.625 mm和1.25 mm层厚重建所得的图像,其质量及其显示出的结石数与MSCT相应同等薄层扫描(0.625 mm和1.25 mm层厚扫描)所得的结果完全一致.结论:MSCT因其有效的薄层重建能力、超快的扫描速度以及极高的空间分辨率,在检测泌尿系小结石方面较SSCT具有明显优势.运用MSCT检测泌尿系结石值得临床广泛应用.

基于PACS的CT、MRI图文报告模板的制作

图像存储与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的发展而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传递和管理的综合系统[1,2].自2002年7月以来,我院正式安装使用了由我校网络中心自行研制开发的JW-PACS系统,通过半年的试运行后已取消了医院存档胶片,目前所有临床工作,包括科内外会诊、诊断报告及资料查询等均在JW-PACS网上进行.

重新设计PACS工作流程

图像存储与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)的使用可提高影像诊断科室的效率,减少胶片的使用,方便阅片及检索.目前有关PACS的成本-效益及其运行利益的研究尚不多,本文就此介绍如下.

PACS系统的实施与初步应用

医学影像学已从传统的胶片存储,向利用计算机和网络通讯技术逐渐向影像设备数字化的现代医学技术发展.现介绍有关图像存储与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)的实施及在我院初步使用过程中的相关问题.