放射学实践杂志
Radiologic Practice 방사학실천
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-0313
- 国内刊号： 42-1208/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
CT诊断幼儿阴道内胚窦瘤一例
病例资料患者,女,4个月,因发现阴道血性分泌物和阴道肿物2周入院.查体:外阴发育正常,尿布可见淡红血迹,阴道内可触及一肿块,约2.0cm×2.0cm大小,质硬,活动度欠佳,指套染血,直肠壁光滑.实验室检查:血细胞分析正常,性激素正常,AFP明显增高(2965ng/l),CEA正常;B超提示阴道混合性肿块(积血可能).
-
肠石性小肠梗阻一例
资料患者,女,71岁.因间断性腹痛伴恶心、呕吐1个月余,停止排气、排便3天入院.患者于1个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,初为阵发性下腹隐痛,后逐渐蔓延至全腹,伴恶心、呕吐.呕吐物为胃内容物及少量胆汁.近3天来未排气排便,腹痛加重.查体:腹部深压痛,无反跳痛.既往:患者于1993年因胆囊结石行胆囊切除术.
-
胰腺实性假乳头状瘤一例
病例资料患者,女,34岁.因上腹部不适、体重减轻2个月,要求行18F-FDG PET/CT检查.仪器为德国Siemens公司Biograph Sensation 16型硅酸镥(LSO)晶体PET/CT,18F-FDG 由加拿大EBCO TR19型医用回旋加速器和北京派特生物技术公司PET-FDG-IT-1自动化学合成仪生产,合成效率为70%,放射化学纯度>95%,患者空腹6h以上、监测血糖为5.3mmol/l,经静脉注射18F-FDG 325MBq,1h后行全身PET/CT常规扫描,共6个床位,每床位3min.
-
条纹状骨病一例
病例资料患者,女,14岁,双膝关节间断性隐痛1年余,近1个月加重.疼痛以右膝关节为主,活动后加剧.体检:双膝关节无肿胀,活动自如,右膝关节轻度压痛.双膝关节X线平片示双侧股骨下段及胫骨上段见多发纵行条纹状骨密度增高影(图1),长短不一,自骨骺线向骨干延伸,部分条纹伸向骨骺,骨皮质尚正常.
-
脾挫伤合并宫外孕破裂一例
外伤后脾挫伤合并宫外孕破裂出血罕见,本院遇到1例,现报道如下.病例资料患者,女,40岁,腹部外伤后1h,血压下降,休克.CT腹部检查:腹腔大量积血,脾脏周围积血内可见稍高密度血凝块,脾脏内侧边缘可见线样稍低密度影(图1).盆腔CT检查可见盆腔内大量积血,右侧附件区近右侧子宫角处见类圆形囊状低密度灶(图2).CT诊断:脾脏挫伤伴腹盆腔内大量积血,右侧附件囊肿可能.
-
儿童肾上腺节细胞神经瘤一例
病例资料患者,女,5岁,因侧卧自觉左肾区不适4天入院,无腹泻,无恶心呕吐,无发热.体检:生命体征正常,左上腹可触及不活动性肿块,质较软,轻度压痛.CT检查:左肾上腺区可见一大小约5.9cm×3.5cm的低密度影,其内密度不均可见多发条状高密度钙化影,病灶边缘呈分叶状,左肾受压向下移位(图1);增强后不均匀强化(图2),考虑为神经母细胞瘤.
-
脐膨出伴下腔静脉罕见畸形一例
病例资料患者,男,5岁.生后发现脐部隆起6h.查体:脐部见一肿块,直径约8cm×6cm,表面有囊膜包裹.遂行脐膨出修补术.术中发现囊内容物为末端回肠及回盲部,近端回肠穿孔.切除穿孔扩张的部分末端回肠及回盲部肠段,行回肠升结肠端端吻合后回纳,手术未涉及肝脏.术后病理:脐膨出囊壁为水肿的纤维组织."末端回肠"浆膜层纤维素性炎性渗出及出血.
-
肢体横纹肌肉瘤的MRI诊断一例
肢体横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)是软组织的恶性肿瘤,有关影像学文献报道很少,术前诊断率不高[1].MRI对软组织具有良好的信噪比和空间分辨力,能反映横纹肌肉瘤某些特征.笔者搜集横纹肌肉瘤1例,报道如下.
-
二维超声诊断无脑儿合并脊柱裂一例
病例资料患者,女,25岁,孕1产0.因"停经3月余"来院做产前检查.超声检查:增大的宫腔内见一成形胎儿,未见颅骨光环,可见面颅,其头颈部可见一2.5cm×2.3cm大小的实性弱回声光团(图1).脊柱排列不甚规则,其骶尾部可见2.1cm×1.5cm低回声区(图2).肢体显示亦欠佳.胎心搏动尚规律,胎心率143次/分.羊水量略增多.超声提示:无脑儿;骶尾部脊柱裂并脑脊膜膨出;胎儿肢体畸形存在.后经引产证实.
-
MRI及CT诊断肝包虫病一例
病例资料患者,男,28岁,士兵.右上腹不适6个月,伴乏力、腹部胀痛3个月.查体无阳性发现.一年前去甘肃训练3个月,食过烤牛羊肉,有疫区生活史.Casoni免疫试验阳性,血清酶联吸附试验阳性.
-
创伤性膈疝合并心包裂口疝一例漏诊
病例资料患者,男,32岁,车祸伤后意识障碍5h入院.体检:T 37.5℃,P 76次/分,R 23次/分,BP 70/50mmHg.浅昏迷,烦躁不安,查体不合作.左侧前胸部扪及骨擦感,左侧呼吸音低.患者清醒后,感心悸,术前症状一直无缓解.心电图示室上性心动过速.
-
成人肾母细胞瘤一例
病例资料患者,男,58岁,左侧腰痛伴无痛性血尿1个月余,肉眼见尿中有血凝块.查体:两肾未及,左肾区扣痛(+).实验室检查:尿红细胞(+),血常规未见明显异常.IVP检查未见明显异常;B超提示左肾包膜下血肿可能大.
-
多层螺旋CT在人体内藏毒筛查中的应用价值
目的:探讨多层螺旋CT在人体内藏毒筛查中的应用价值.方法:对25例疑似体内藏毒人员行腹部多层螺旋CT扫描,通过对CT横断面及多平面重组图像的观察分析,明确体内是否藏有毒品.结果:25例筛查人员中,发现体内藏毒8例,1例为单纯肛门填塞藏毒,其余7例为经口吞服消化道内藏毒,其中1例同时伴有阴道内藏毒.8例藏毒者中,藏毒91粒者1例,40～65粒者5例,6～20粒者2例.结论:采用多层螺旋CT对疑似体内藏毒人员进行筛查,既能快速确定贩毒分子,又能明确所藏毒品的形状、数目及位置,无论是检查的速度,还是检查的准确性和安全性都优于普通X线检查.
-
多层螺旋CT对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值.方法:搜集26例经手术病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤,其中男10例,女16例,年龄12～68岁,平均28.2岁.均行多层螺旋CT增强动脉期、静脉期及延迟期三期扫描,动、静脉期薄层重建,工作站上行多平面重组(MPR)及大密度投影(MIP)处理,回顾性分析其CT特征.结果:26例均发生在肾上腺,共28个病灶.其中单发24例,多发2例,双侧各1个病灶.良性肿瘤23例,恶性3例.CT表现为类圆形肿块24个,呈分叶状4个,伴有坏死及囊变14个,出血6个.多平面重组(MPR)及大密度投影(MIP)能清晰显示肿瘤的立体形态、内部情况以及与周围组织关系和血供情况.结论:肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT表现具有一定特异性,结合后处理的MPR、MIP及临床资料,可以对肾上腺嗜铬细胞瘤作出定性诊断.
-
输尿管下端先天性异常的MRI和MSCT诊断
目的:探讨MRI和/或MSCT对输尿管下端先天性异常的显示及临床价值.方法:回顾性分析16例经手术证实的输尿管下端先天性异常的MRI和/或MSCT检查,7例行MRI和MSCT者,只完成其中一种检查者9例(MRI 5例,MSCT 4例).MRI的主要序列有轴面T1WI、轴面T2WI、矢状面或冠状面T2WI以及MRU;MSCT行平扫或增强扫描延迟期成像,扫描后薄建行后处理,主要采用多平面重组和曲面重组.结果:16例中双输尿管重复畸形4例,重复畸形合并异位开口7例,输尿管下端囊肿2例,输尿管下端囊肿合并多发结石1例,重复畸形合并输尿管下端囊肿2例,在MRI和/或MSCT上均得以显示.MRI T2WI序列对囊肿和积水的显示非常敏感,矢状面或冠状面对异位开口的显示较轴面清楚.MSCT的多平面重组(MPR)和曲面重组(CPR)可清楚显示输尿管的走行和异常.结论:MRI和/或MSCT可准确诊断输尿管下端先天性变异或畸形,应根据情况选择合适的扫描方法和序列.
-
脐尿管囊肿的CT诊断价值
目的:探讨脐尿管囊肿的CT表现及其临床应用价值.方法:回顾性分析16例经手术病理证实的脐尿管囊肿的横断面及多平面重组图像的CT表现,包括病灶部位、形态、大小、密度、Retzius间隙及邻近组织的影像改变情况.结果:16例脐尿管囊肿均位于腹中线处Retzius间隙内的脐尿管走行区.1例脐尿管囊肿CT显示阴性.4例单纯性脐尿管囊肿的CT表现为椭圆形或长条状囊性病灶,囊壁光整,囊内密度均匀,CT增强后无强化.7例脐尿管囊肿伴感染者CT表现为形态类似的囊性病灶,壁厚强化明显,其中1例并发脐尿管憩室形成.2例脐尿管囊肿伴瘘形成表现为含对比剂的管状或索状结构,位于脐与膀胱之间,直径约为0.5～2.0cm.2例脐尿管囊肿伴瘘道伴脓肿形成表现为含对比剂的管状结构口径不一致,轮廓不清,增强后强化明显.结论:CT检查能清晰显示脐尿管病变的部位、形态、密度及邻近组织的关系,有利于该病变的正确诊断.
-
胸腹部未成熟畸胎瘤的CT表现
目的:探讨胸腹部未成熟畸胎瘤的CT诊断价值.方法:回顾性分析31例胸腹部未成熟畸胎瘤的CT资料.结果:31例未成熟畸胎瘤中有不均质实性肿块27个和厚壁囊性肿块4个,平均大径14.3cm.26例可见散在钙化,大多有散在脂质和盘曲的带状略低密度影.8例肿瘤向外突破包膜侵犯邻近脏器.16例伴有胸腹腔或者心包积液.结论:胸腹部未成熟畸胎瘤的CT表现具有一定特征,了解这些特征有助于胸腹部未成熟畸胎瘤的诊断和鉴别诊断.
-
胰头周围肿块病变与胰头-壶腹癌累及周围结构的CT鉴别诊断
目的:探讨CT检查在胰头-壶腹癌累及周围结构与胰头周围肿块病变鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析21例经临床病理证实的胰头周围肿块病变的CT表现,与同期17例病理证实的胰头-壶腹癌累及周围结构的CT表现对比.结果:胰头-壶腹癌累及周围结构与胰头周围肿块病变的病例,在胰头的形态、胰管及胆管扩张、胰腺体尾部萎缩等方面有较大差异.结论:CT检查有助于鉴别胰头周围肿块病变与胰头-壶腹癌累及周围结构.
-
脑后部可逆性脑病综合征的MRI及DWI特点
目的:探讨脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的MRI及扩散加权成像(DWI)特点.方法:回顾性分析3例临床诊断为PRES患者的临床资料,患者均表现为头痛、视物不清,并伴有高血压.所有患者均行常规生化、脑脊液、血及尿常规检查,行常规MRI、MRA及DWI扫描.结果:3例PRES患者MRI示双侧顶枕区皮质及皮层下白质多发病灶,在T1WI上病灶呈等信号或略低信号,FLAIR及T2WI上呈高信号,DWI显示部分病灶呈等信号或低信号,表观弥散系数图(ADC)上呈高信号,部分病灶DWI上呈高信号,ADC上呈等信号.治疗后随访MRI显示所有患者病灶逐渐减小、消失.结论:PRES好发于顶枕叶皮质及皮层下白质,病变早期为血管源性水肿,晚期可表现为细胞毒性水肿,治疗及时可逆转,采用MRI及DWI成像结合其临床特征可做出较为准确的诊断.
-
正常成人伏隔核体积磁共振测量初探
目的:利用3.0磁共振分析成人伏隔核体积双侧差异及性别差异.方法:健康志愿者42例(男24例,女18例),年龄范围18～55岁,中位年龄25岁,利用磁共振对伏隔核进行常规扫描和冠状面容积扫描.在容积扫描图像上对伏隔核分割并进行体积测量,比较双侧体积差异及性别差异.结果:所有志愿者以及男、女性志愿者伏隔核平均体积均右侧大于左侧(P<0.001).男女之间伏隔核总体积差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:健康成人右侧伏隔核体积大于左侧,性别之间伏隔核总体积无明显差异.
-
64层MSCTA对蛛网膜下腔出血病因的诊断
目的:探讨64层螺旋CT血管成像(MSCTA)在自发性蛛网膜下腔出血的临床应用价值.方法:搜集临床拟诊为蛛网膜下腔出血患者76例,行64层螺旋CT血管成像检查,并将结果与DSA结果、手术结果相对照.结果:本组76例患者中CTA诊断动脉瘤28例,DSA发现29例,手术证实29例;诊断为动静脉畸形3例,DSA发现3例,手术证实3例.有45例CTA检查未见异常发现,其中1例动脉瘤CTA漏诊.结论:64层螺旋CT血管成像可作为自发性蛛网膜下腔出血病因诊断方法之一.
-
胸内结节病的CT诊断分析
目的:探讨和分析胸内结节病的CT表现及特征.方法:回顾性分析24例经病理证实的结节病的临床资料及CT影像学表现.结果:胸内淋巴结肿大22例,其中肺门和纵隔淋巴结均肿大16例,仅肺门淋巴结肿大3例,仅纵隔淋巴结肿大2例,内乳淋巴结肿大1例;淋巴结钙化2例.17例行增强扫描,其中12例呈中等以上均匀强化,2例囊变,2例呈环行强化,1例无强化.24例中既有胸内淋巴结肿大同时发现肺部浸润改变19例,结节15例,其中小结节12例,大结节3例;结节大小、多种分布形式同时存在的2例;团块5例;毛玻璃影3例;支气管血管束增粗10例;小叶间隔线影11例;支气管狭窄4例;胸膜结节、增厚及胸腔积液各1例.结论:胸内结节病是结节病的局部表现,缺乏特异性,影像学形态多样,CT检查对肺门纵隔淋巴结肿大尤其对肺实质病变的表现具有一定特征性,有助于提高诊断准确率,对临床观察疗效具有指导作用.
-
64层螺旋CT冠状动脉钙化积分的再认识
目的:研究64层螺旋CT(64-MSCT)冠状动脉钙化积分(CACS)与冠状动脉狭窄间的关系,初步探讨诊断冠状动脉狭窄的钙化积分的合适切点(OCP).方法:对150例同期行常规冠状动脉成像(CAG)和64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)的连续患者进行回顾性分析,定量评价钙化积分与冠状动脉狭窄的关系.结果:患者钙化积分与年龄、狭窄程度及病变支数均成正相关(r＝0.41、0.37、0.41,P＜0.001).对患者、分支、节段冠状动脉狭窄≥50%的诊断,ROC曲线下面积分别为0.78、0.76、0.67,对狭窄≥70%的诊断,ROC曲线下面积分别为0.76、0.75、0.66.依据ROC曲线获得诊断患者冠状动脉狭窄≥50%、≥70%的钙化积分切点为255分、374分(特异度均为95%,敏感度分别为42.2%和39.4%).结论:钙化积分可反映冠状动脉病变的程度及范围,对患者或每支冠状动脉狭窄有较高的诊断准确性.对于冠状动脉大量钙化患者,钙化积分可作为传统冠状动脉造影前的筛查手段或辅助CTA诊断.
-
肺结核支气管播散的MSCT影像特征及其与血清总胆固醇浓度的关系
目的:探讨肺结核支气管播散的MSCT影像特征及其与血清总胆固醇浓度的关系.方法:回顾性分析69例伴有支气管播散的肺结核病例MSCT影像特征并统计其抗结核治疗前血清总胆固醇浓度.结果:空洞、腺泡实变融合更多出现于重度支气管播散(P＜0.001),而树芽征少见于重度支气管播散(P＜0.001).大片实变及支气管壁增厚在不同程度播散之间差异无显著性意义(P＞0.05).中度、重度支气管播散血清总胆固醇浓度均低于正常对照组(t=-13.155,P＜0.001;t=-16.116,P＜0.001);且重度支气管播散血清总胆固醇浓度低于中度支气管播散(t= 4.474,P＜0.001).结论:不同程度支气管播散肺结核影像学特征不同;血清总胆固醇浓度与肺结核支气管播散的影像学特征存在一定的相关性.
-
平板数字旋转右室造影在法洛四联症中的临床应用
目的:与常规右室造影比较,探讨平板数字旋转右室造影在法洛四联症(TOF)中的临床应用价值.方法:对39例法洛四联症患者行平板数字旋转右室造影,详细记录从右前斜(RAO)35°到左前斜(LAO)70°各种主要畸形及解剖所见,包括右室流出道、肺动脉主干、左肺动脉起始部、右肺动脉起始部、室间隔缺损、主动脉骑跨度、冠状动脉开口及走行、动脉导管未闭(PDA)、侧支血管及其他畸形等;选取同一患者,在TOF常规造影体位RAO 30°头位及LAO 60°头位观察造影所见,并进行对照分析.结果:右室流出道、肺动脉主干、左肺动脉起始部、右肺动脉起始部、室间隔缺损、主动脉骑跨度、冠状动脉开口及走行、PDA、侧支血管及其他畸形等在旋转造影中除左肺动脉起始部良好显示率为97%,其余均为100%;而在RAO 30°头位、LAO 60°头位,良好显示率分别为87%、82%、77%、87%、82%、82%、72% 、0%;旋转造影与常规造影在肺动脉主干、左肺动脉起始部、室间隔缺损、主动脉骑跨、冠状动脉开口及走向显示上的差异有统计学意义(P<0.05).结论:旋转造影较常规造影能提供更丰富的影像学信息,可从任意角度观察心腔、血管的情况,为临床治疗提供更多有益的资料.
-
非小细胞肺癌术后支气管残端复发
目的:研究支气管残端复发率与组织病理学及肿瘤分期的关系;探讨CT在肺癌术后随访中的应用价值.方法:我院1999年1月～2008年3月1384例非小细胞肺癌患者根治术后,有277例患者出现局部复发,其中临床和影像资料完整的36例患者为支气管残端复发.依据组织学和肿瘤分期分析局部复发及支气管残端复发的情况,并评价支气管残端复发的CT表现.结果:277例局部复发病例中,支气管残端复发者36例(13%).支气管残端复发经支气管镜检组织学证实者11例,临床和随访胸部CT诊断25例.复发时临床症状表现血痰10例(27.8%),咳嗽7例(19.4%),呼吸困难2例(5.6%),胸痛2例(5.6%),15例(41.6%)无任何症状.支气管残端复发中鳞癌22例,腺癌12例,大细胞癌2例.支气管残端复发率鳞癌(3.1%)高于腺癌(1.9%)(P=0.195).支气管残端复发病例中,肿瘤术后复发前分期为Ⅰb期7例,Ⅱa期3例,Ⅱb期11例,Ⅲa期12例,Ⅲb期3例.胸部CT显示支气管残端复发影像表现为残端支气管管壁增厚19例 (52.8%);残端附近见软组织肿物17例(47.2%).手术至胸部CT发现支气管残端复发的时间间隔为5～91个月(中位20.6个月),其中28例患者(77.8%)24个月(2年)内胸部CT发现支气管残端复发.结论:非小细胞肺癌根治术后约2.6%患者发生支气管残端复发,其发生率鳞癌高于腺癌.支气管残端复发的CT表现为残端支气管管壁增厚和残端附近形成软组织肿物.术后定期胸部CT检查和支气管镜检能及早发现复发.
-
乳腺微钙化的研究进展
乳腺X线检查是目前唯一广泛应用于乳腺癌筛查的检查方法.微钙化是乳腺癌的主要X线征象之一.约30%～50%的临床触诊阴性乳腺癌患者X线表现为钙化.68%～72%的单纯钙化为导管原位癌,29%～80%行保乳术后复发的乳腺癌患者可见钙化[1-3].微钙化在乳腺癌及保乳术后复发的早期诊断中具有重要价值.根据钙化的分布及形态鉴别乳腺疾病良恶性,发现临床触诊阴性仅表现为单纯钙化的乳腺癌,及乳腺癌保乳术后早期发现复发是乳腺X线检查的主要任务.
-
功能磁共振成像在弥漫性轴索损伤的应用
急性颅脑损伤是常见的多发性疾病,也是病死率和致残率高的疾病之一,其中青中年人占多数.弥漫性轴索损伤是颅脑外伤的主要病理类型之一.弥漫性轴索损伤的概述
-
急性一氧化碳中毒脑损伤的影像学研究进展
一氧化碳(carbon monoxide, CO)中毒是生产和生活中较常见的窒息性中毒,中毒后机体就会发生缺氧性改变,可引起全身多器官的损伤,常常导致死亡.在人体各器官中,脑是对氧依赖性大的器官之一,对缺氧敏感,先受累,会发生一系列的病理损伤,如苍白球的变性坏死、脑白质脱髓鞘等[1].
-
二膦酸盐相关性颌骨骨质坏死的影像学表现
目的:探讨二膦酸盐相关性颌骨骨质坏死的影像学特点.方法:回顾性分析5例二膦酸盐相关性颌骨骨质坏死患者的CT及曲面体层资料,所有患者均有长期大剂量静脉使用二膦酸盐类药物的病史,平均用药时间约31个月.结果:5例患者均有下颌骨病变,1例患者上颔骨同时受累,所有患者影像学表现为牙缺失,牙槽窝经久不愈或残存,牙槽骨及颌骨的骨质硬化及骨质破坏并存,伴死骨形成及软组织肿胀.结论:二膦酸盐相关性颌骨骨质坏死的影像学表现多样,影像学检查有助于本病的诊断.
-
颅骨骨纤维异常增殖症的CT和MRI诊断
目的:探讨CT和MRI对颅骨骨纤维异常增殖症的诊断及鉴别诊断价值.方法:对18例经病理证实为颅骨骨纤维异常增殖症的15例CT和8例MRI进行回顾性分析.结果:18例中单骨型10例(占55.6%),多骨型8例(占44.4%);CT表现为"磨玻璃状"6例(占40%),呈"丝瓜络状"9例(占60%),病变累及视神经管11例、圆孔6例、卵圆孔2例、翼管5例、眶上裂5例、眶下裂5例;6例(占75%)MRI表现为T1WI、T2WI以低信号为主的混杂信号,增强后呈不均匀强化;2例(占25%)MRI表现为T1WI等信号、T2WI低信号,信号均匀,增强后均匀强化.结论:CT是诊断本病的主要方法,MRI可帮助观察病灶周围骨髓腔和软组织情况.
-
非小细胞肺癌放疗结合介入化疗或静脉化疗的对照研究
目的:评价放射治疗结合介入化疗或静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:58例晚期中央型非小细胞肺癌随机分为2组,介入化疗加放疗组(A组):31例患者经支气管动脉灌注(BAI)(DDP 40mg,5-FU 1000mg,MMC 8mg);静脉化疗加放疗组(B组):27例经静脉点滴MFP方案(MMC 10mg一次性静脉灌注,DDP 30mg及5-FU 1000mg静滴5周),两组均化疗3～7d后,对肺部病灶及纵隔淋巴结引流区进行放射治疗,总量60Gy、5次/周.结果:A组总有效率(CR+PR)为80.6%, B组总有效率(CR+PR)为77.8%,两组总有效率差异没有显著性意义(χ2=0.072,P=0.0788).A、B两组患者1年及3年生存率分别为58.1%、48.1%和29.1%、7.4%,两组差异有显著性意义(P<0.05).结论:综合治疗是晚期肺癌主导方向;介入化疗加放疗治疗晚期NSCLC的远期有效率优于静脉化疗加放疗方案,因此更值得临床推广应用.
-
女性盆腔CT增强扫描的方法研究
目的:研究提高妇科盆腔CT增强效果的方法.方法:搜集我院临床诊断盆腔占位病变的女性患者资料75例, 随机分为三组,行盆腔增强CT螺旋扫描.甲组和乙组均采用一次性团注法;丙组采用2次间隔团注法.使用Philips Brilliance6螺旋CT,Medrad高压注射器,依病人公斤体重计算,按2ml/kg给予碘比乐370对比剂,大剂量不超过120ml;扫描参数三组均采用5mm层厚和层间隔, 6×1.5mm准直器,P=0.9.后三组原始数据全部选用2mm层厚、1mm层间隔行离线重叠重建.由两位医师分别在金盘GD PACS诊断工作站盲法分析75例观测对象的CT图像资料,对增强效果进行分级评分;后对所得三组对应数据进行组间t检验.结果:丙组评分高且评优图像多.三组数据兴趣点CT值平均值统计结果,丙组CT值高;乙组相对于甲组仅髂内动脉的CT值变化有统计学意义;丙组相对于甲组髂内动脉、髂总静脉和子宫肌壁的CT值变化均有统计学意义;丙组相对于乙组,除子宫肌壁外,双侧髂内动脉和髂总静脉的CT值变化均有统计学意义.结论:采用2次间隔静脉快速团注法行妇科盆腔增强CT扫描,能大大提高盆腔动、静脉的强化水平,提高病灶与正常组织和血管之间的对比显示情况,更有利于病灶的检出和显示.
-
膝关节前交叉韧带MR扫描方式的研究
目的:探讨前交叉韧带MRI佳的扫描方式,提高前交叉韧带MR图像的显示程度.方法:回顾性分析100例前交叉韧带MRI图像.每位受检者都按两种不同扫描方式进行扫描,第一组:斜矢状面以轴面定位像进行扫描;第二组:斜矢状面在第一组定位方式基础上,再在冠状面上按前交叉韧带走行倾斜角度进行扫描,观察两组前交叉韧带MR图像的显示情况,将所得前交叉韧带图像分为可全程显示、可分段显示、不显示三种,后将统计出的数据进行分析.结果:第一种扫描方式全程显示70例(70/100)、分段显示25例(25/100)、不显示5例(5/100);第二种扫描方式全程显示95例(95/100)、分段显示5例(5/100)、不显示0例(0/100).结论:两种扫描方式前交叉韧带的显示程度差异有显著性意义(P＜0.01),第二种扫描方式对前交叉韧带的显示情况良好,是一种较为理想的扫描方式,能显著提高前交叉韧带的显示率.
-
对比剂注射优化技术在冠状动脉CTA中的应用
目的:探讨对比剂注射优化技术在多层螺旋CT冠状动脉成像中的应用价值.方法:采用心电门控下64层螺旋CT冠状动脉成像(CTCA),根据对比剂注射技术将患者随机分成恒速团注组(FB)和优化团注组(OB)两组,各30例.统计分析两组间右冠状动脉(RCA)、左冠前降支(LAD)、左旋支(LCX)和胸主动脉各段的血管显影效果及密度差异.结果:两组均可获得较高密度的冠状动脉和主动脉图像,OB组测得的冠状动脉近端和远端以及胸主动脉中端和远端的密度差异较小,与FB组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:CT对比剂团注追踪技术中,优化团注法可以获取较为均匀一致的血管密度,有助于提高CTCA的诊断价值.
-
单发性结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的CT诊断
目的:探讨CT对甲状腺腺瘤及单发性结节性甲状腺肿的诊断价值.方法:回顾性分别比较26例甲状腺腺瘤和22例单发性结节性甲状腺肿患者的病灶CT平扫均值及增强CT均值、周边正常腺体CT平扫及增强均值,并进行两两统计学分析.结果:腺瘤组平扫平均CT值(59.00±7.94)HU,结节性甲状腺肿组平扫平均CT值(47.86±6.79)HU,两者统计学上差异无显著性意义(P＞0.05);腺瘤组增强平均CT值(131.43±24.80)HU,结节性甲状腺肿组增强平均CT值(72.57±21.31)HU,两者统计学上差异有显著性意义(P＜0.05);正常腺体平扫及增强CT均值差异均无显著性意义.结论:甲状腺CT增强可以对单发性结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断提供依据.
-
口咽部恶性肿瘤的CT和MRI诊断
目的:探讨CT和MRI对口咽恶性肿瘤的诊断价值,了解口咽癌及口咽恶性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断要点.方法:搜集42例经病理证实的口咽恶性肿瘤资料,对口咽癌与口咽恶性淋巴瘤的CT和MRI征象进行分析,并对结果进行统计学处理.结果:口咽癌26例,恶性淋巴瘤16例.26例口咽癌均为单侧发病,20例形态不规则,17例边界不清,其中13例侵犯邻近结构,18例密度(信号)不均匀,内可见囊变或坏死区;增强后19例明显不均匀强化.16例淋巴瘤中,3例为双侧发病,11例形态规则,13例边界清楚,12例密度(信号)均匀,增强后12例轻中度强化.口咽癌与口咽恶性淋巴瘤在形态、边界及侵犯邻近结构、密度(信号)、强化程度等方面(P<0.05)差异有统计学意义.26例口咽癌中有15例发现颈部淋巴结转移,单侧转移10例,双侧转移5例;口咽恶性淋巴瘤中9例合并颈部淋巴结肿大,其中单侧肿大6例,双侧肿大3例.结论:口咽癌与口咽恶性淋巴瘤CT和MRI表现具有一定特征性,CT和MRI结合可以提高病变诊断准确性,从而为临床治疗提供帮助.
-
2型糖尿病大鼠肝脏甘油三酯含量的磁共振氢谱研究
目的:验证磁共振氢谱(1H-MRS)技术在定量检测2型糖尿病大鼠肝脏甘油三酯(TG)含量中的可行性和准确性.方法:小剂量链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射加高脂高热卡饮食饲养12周诱导SD大鼠2型糖尿病模型(模型组).治疗组大鼠:予以不同中药、二甲双胍灌胃治疗;正常组大鼠:给予普通饲料喂养12周.从6组动物中随机抽取2只,共12只大鼠应用单体素点分辨表面线圈波谱 (PRESS)序列,对大鼠行肝脏1H-MRS扫描,计算肝脏TG含量;然后处死动物,检测肝脂数和血清学指标,生化法检测大鼠的肝脏TG含量,常规染色进行肝脏病理学检查.结果:1H-MRS法和生化法检测大鼠肝脏TG含量的结果呈明显的正相关,模型组大鼠的肝脏病理学检测呈明显的脂肪变,肝脏TG含量与肝脂数、谷丙转氨酶(ALT)、TG呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关.结论:1H-MRS可在体定量检测肝脏TG含量.
-
内脏动脉瘤的多层螺旋CT血管成像
内脏动脉瘤(visceral artery aneurysms,VAAs)罕见,在普通人群中的发生率估计为0.01%～0.2%,60岁以上老年人群中其发生高达10.4%[1,2].
-
小儿动脉韧带钙化——一个正常的CT征象
目的:胸部CT平扫分析小儿动脉韧带钙化(CLA)的形态特征、发生率及其年龄分布趋势,提高对该征象的正确认识.方法:回顾性分析1200例小儿胸部CT平扫资料,按年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组和青春组五组,观察CLA形态特征,统计各年龄组CLA发生率.结果:小儿CLA常表现为点状及条状及曲线状钙化,CLA发生率19.42% (233/1200),其中幼儿组高26.46% (59/223).CLA小发生年龄为2个月.本组动脉韧带钙化CT值在82～301HU,平均(130.49±47.25)HU ;Spearman相关性分析,小儿CLA的CT值(密度)与年龄没有相关性(r=0.007,P=0.912).各组两两比较发现仅婴儿组与幼儿组CLA发生率差别有统计学意义(χ2=11.174,P=0.001<0.005).结论:小儿动脉韧带钙化发生与年龄增长没有相关性,正确认识小儿CLA的CT特征及其发生情况,可减少误诊.
-
儿童先天性感音神经性聋的影像学评估
目的:研究先天性感音神经性聋(SNHL)患儿的颞骨影像,分析内耳畸形的发生率及其类型,了解内耳畸形与耳蜗神经发育的关系,探讨部分患者是否仅行CT检查即可而无需进行MRI检查.方法:回顾性分析101例临床拟诊先天性SNHL的儿童颞骨CT和MRI影像资料,观察其内耳、蜗神经的结构.101例中,95例为重度或极重度双侧性SNHL,6例为单侧性SNHL.结果:196例患耳中,内耳畸形66耳:耳蜗不发育3耳;耳蜗发育不良5耳;不完全分隔I型7耳,不完全分隔II型10耳;前庭导水管扩大24耳;蜗神经不发育或发育不良19耳.10耳内听道狭窄均伴有蜗神经畸形.单侧性聋的6例患者中,均有蜗神经畸形.130例CT示内耳正常者,MRI也示蜗神经正常.结论:影像学诊断先天性重度或极重度双侧性SNHL内耳畸形发生率(31.6%)较单侧性SNHL者(100%)低,较为常见的畸形是前庭导水管扩大和耳蜗畸形,内耳畸形严重程度与蜗神经发育异常的发生率有一定相关性;对于双侧性耳聋者,CT诊断有严重内耳畸形者必须行MRI扫描,以排除蜗神经发育畸形;CT示耳蜗结构正常且内听道无狭窄者可无需行MRI扫描;单侧性耳聋者必须同时行CT和MRI扫描.
-
本刊英语摘要原稿错误分析——用词不当
写作就是谴词造句,我们写出来的东西不仅句子结构要正确,而且所用词语也要恰当.句子结构正确人家看得懂,词语用得恰当就能准确地表达思想,两方面都注意了就能写出比较好的文章.当然内容是首要的,这里只是讨论语言的表达问题.前两篇谈的主要是句子结构,这一篇谈用词.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
