放射学实践杂志
Radiologic Practice 방사학실천
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 1.08
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-0313
- 国内刊号: 42-1208/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝梅毒的MRI表现一例
临床资料患者,男,66岁.腹痛、黄疸伴鼻塞、发现颈部包块20余天入院.无肝炎、结核病史,否认冶游史.查体:神清,皮肤巩膜黄染,后鼻腔充血,右下颈部舌骨角下有一约2 cm× 2 cm包块.心、肺无异常,肝脾未扪及,腹水征阴性.腹部B超:肝脏散在低回声结节.肝功能:总胆红素52umol/l,直接胆红素37μmol/l,ALT 64 U/l、AST55 U/l、r-GT 47 U/l.梅毒螺旋体明胶凝集试验阳性.
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腹膜后原始神经外胚层肿瘤一例
病例资料患者,女,29岁.右侧腰部疼痛3个月,加重5天.体检:全身浅表淋巴结未及肿大.腹平软,未扪及明显包块,肝脾肋下未及.右肾区叩痛(+).彩超提示右腹膜后非匀质实质性包块.CT平扫:右腹膜后见8.0 cm×5.5 cm×15.0 cm大小软组织样肿块,CT值约58 HU,密度欠均,境界较清楚,上达横膈下,下平L5椎体水平,占位效应明显,肝右叶、右肾等邻近器官受压、移位,右肾下极受压向前外方移位、变形(图1a).增强见肿块明显不均匀强化(图1b).
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肝右叶缺如伴右侧胆管及右肾发育畸形一例
病例资料患者,女,43岁,右上腹疼痛数年,加重5 d.右上腹压痛,无反跳痛及移动性浊音,皮肤巩膜无黄染.多层螺旋CT平扫示肝脏体积明显缩小,胆囊位于肝脏右后方,在肝脏后方并可见迂曲的扩张的胆管,肝左叶胆管稍扩张,肝总管也明显扩张,右肾形态失常,体积明显缩小(图1).增强扫描门静脉期见肝脏均匀强化,肝右叶未见明确显示,肝右叶胆管结构显示失常,门静脉主干及左支显示较清晰,右支未显示;右肾强化欠佳,体积明显缩小,形态不规整,皮质变薄,肾盂、肾盏变小,右肾动脉显示较细,左肾显示正常(图2、3).剖腹探查显示肝右叶缺如,肝右胆管发育畸形扩张.
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气管腺样囊性癌一例
气管腺样囊性癌为发生于气管和肺的少见原发恶性肿瘤,我院近遇到一例,报道如下.
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胰腺实性-囊性乳头状上皮性肿瘤一例
病例资料患者,男,30岁.无明显诱因出现左上腹痛3天,影像学检查提示胰尾占位性病变入院.腹痛呈持续性隐痛,腹平软,无压痛、反跳痛、无发热、恶心、腹胀、腹泻.未触及明显包块.实验室检查:肝功能及血尿粪常规正常,CA-199(-).
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原发性心脏横纹肌肉瘤一例
原发性心脏横纹肌肉瘤在临床上极少见[1].笔者于西南医院收治1例原发性心脏横纹肌肉瘤病例,资料较为完整,现报告如下.
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椎管内脊髓猪囊虫病一例
椎管内脊髓猪囊虫病罕见,现报道1例如下.病例资料患者,男,40岁,双下肢麻木,乏力1年,尿失禁2个月.查体:腰骶段压痛明显,双下肢直腿抬高试验均达50°,加强试验(-).头颅CT未见异常.
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中枢神经细胞瘤MRI诊断二例
中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)是一种罕见的脑内良性肿瘤,占中枢神经系统原发性肿瘤的0.1%.近年来,随着检查手段的进步和对该病认识的深入,报道例数渐增多.我们遇到2例,现报道如下.
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卵巢卵泡膜细胞瘤误诊一例
本院收治1例卵巢肿瘤患者,CT及临床都曾误诊,现报道如下.
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石骨症一例
病例资料患者,男,33岁,双侧髋部疼痛3年余,无其它不适.体检:身高185 cm,方颅,两眼距稍远,智力正常,贫血貌;心肺未见异常,肝剑下5 cm,脾肋下6 cm.体温37.2℃,脉搏98次/分,血压17/11 kPa.B超示肝脾大,门静脉宽约17 mm,脾静脉宽约14 mm.
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颈部恶性副神经节瘤并多处转移一例
病例资料患者,女,33岁,因颈部包块16年,腰痛2年,加重半月就诊.查体:右颈部扪及约8 cm×7 cm×15 cm包块和右眼眶上方鸽蛋大小包块,无压痛,质硬,边界不清,活动差.L3、L4椎体旁叩击痛.
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肾血管平滑肌脂肪瘤自发性出血的CT诊断
目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)自发性出血的CT征象及诊断价值.方法:搜集经手术病理证实的肾AML并发出血10例,分析其CT表现.结果:全部病例均为多脂肪型,右肾6例,左肾4例,肿瘤直径8.5~25.0 cm,均有不同程度肾实质破坏.其中急性出血8例,肿瘤内出血表现为瘤体内片状或地图样高密度区,肾周血肿显示片带状软组织密度环绕在肿瘤和肾脏周围或脂肪密度混杂在软组织中,肾旁出血表现为血液在腹膜后间隙广泛延伸,慢性腹膜后血肿2例,表现为较大的混杂密度团块增强后包膜中度强化.结论:自发性出血是肾AML常见而严重的并发症,CT是诊断本病好的影像学检查方法之一,能明确出血部位、范围,估计出血量和肾组织破坏程度,为临床诊断和治疗提供有价值的信息.
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16排CT三维成像在胃癌诊断中的临床应用
目的:研究16排螺旋CT三维成像(3D CT)包括表面遮盖法(SSD)、仿真胃镜(CTVG)在胃癌诊断中的价值.方法:123例胃癌患者(121例进展期胃癌,2例早期胃癌)均经胃镜活检病理证实,121例手术证实(2例进展期胃癌伴肝转移而未能手术).使用GE Lightspeed Ultra 16排CT行全胃扫描,扫描条件层厚1.25 mm,1.375:1,0.8 s/r,120 kV,300mA,扫描总时间6~8 s.对123例胃癌用2种常用的成像方法检查,评价图像质量、病变检出率、Borrmann分型等,并与胃镜和手术结果比较.结果:16排CT的SSD和CTVG的图像质量均显示满意;SSD和CTVG的病变检出率分别为93.50%(115/123)、94.31%(116/123);进展期胃癌Borrmann分型的敏感度均为95.04%(115/121).16排CT扫描克服了腹部呼吸运动伪影的影响,明显提高了三维图像质量.结论:16排CT三维成像大幅提高了图像质量和病变检出能力,为胃癌的术前准确评价提供了可信依据.
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胆石症胆囊管MRCP分析及临床意义
目的:利用MRCP观察胆囊管在肝总管的开口部位及其变异,探讨其临床价值.方法:应用MRCP检查240例拟行腹腔镜胆囊切除术的胆石症病例,重建后观察胆囊管在肝总管的开口部位并对其变异予以分析.结果:MRCP像上胆囊管显示154例(64.2%),胆囊管正常开口于肝总管右侧壁96例(62.3%)、变异开口于肝总管左侧壁、前壁、后壁及低位分别为8例(5.2%)、8例(5.2%)、22例(14.3%)及4例(2.6%),另有16例(10.4%)胆囊管部分显示,其开口部位未显示.结论:MRCP可以观察胆囊管在肝总管的开口部位,对于腹腔镜胆囊切除术前了解胆囊管的变异有一定的临床价值.
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螺旋CT在小肠梗阻诊断中的价值
目的:探讨螺旋CT在小肠梗阻诊断中的价值.方法:对64例小肠梗阻患者肌注低张剂、口服对比剂后行螺旋CT平扫和增强扫描,并与手术病理结果对照.结果:机械性小肠梗阻59例(其中肠肿瘤"例,炎性病变7例,腹外疝8例,腹内疝5例,肠粘连8例,腹茧症5例,胆石3例,肠套叠3例,肠扭转2例,粪块1例),CT诊断正确55例,诊断符合率93%.麻痹性肠梗阻5例,CT诊断正确3例,诊断符合率为60%.8例绞窄性肠梗阻,7例CT诊断正确,诊断符合率88%.结论:CT判断小肠梗阻的有无以及明确梗阻的部位、原因、程度和肠管缺血具有较高的准确性,是诊断小肠梗阻的可靠方法.
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Ⅰ期子宫内膜癌的MRI诊断
目的:回顾性分析MRI对Ⅰ期子宫内膜癌的诊断价值与意义.方法:54例Ⅰ期子宫内膜癌患者均行MRI,分析肿瘤与子宫肌层在动态增强扫描不同时期的对比噪声比(CNR)和子宫肌层浸润深度,并与术后病理对照.结果:Ⅰ a期6例(11%),Ⅰ b期29例(54%),Ⅰ c期19例(35%),MRI对肿瘤侵犯子宫体肌层<50%的诊断符合率为80%,对于子宫体肌层受累≥50%的诊断符合率为84%.肿瘤与子宫肌层在动态增强扫描延迟期的CNR差异具有显著性意义(P<0.001).结论:MRI能够明确诊断子宫体肌层受侵犯的深度、范围,对于临床治疗有极大的帮助.
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卵巢囊腺瘤的CT诊断
目的:提高对卵巢囊腺瘤CT诊断及鉴别诊断能力.方法:回顾性分析手术病理证实的27例卵巢囊腺瘤的CT表现.结果:浆液性囊腺瘤5例,单房4例,多房1例,密度均匀,囊壁可薄可厚或厚薄不均.粘液性囊腺瘤9例,单房3例,密度均匀,囊壁厚,多房6例,密度不均匀,内见多发大小不等子囊.交界性(6例)和恶性变(7例)13例,其中浆液性3例,粘液性10例,12例为多房改变,囊壁及分隔增厚且边缘模糊,部分呈囊实性及壁结节改变,2例恶性变者伴有大量腹水.结论:单房浆液性囊腺瘤及多房粘液性囊腺瘤具有较典型CT表现,CT易于诊断及鉴别诊断,当病变呈囊实性改变,出现壁结节,或囊壁分隔不规则增厚模糊时,提示交界性或恶性变.
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脾脏转移瘤的螺旋CT诊断
目的:探讨脾脏转移瘤的CT诊断价值.方法:采用西门子Somatom Plus4螺旋CT机扫描,15例脾转移瘤病例经手术、穿刺活检病理证实及临床上有明确原发灶随访证实.结果:15例转移瘤均表现为单发或多发低密度灶,囊肿型7例,结节型4例,巨块型4例.结论:病灶易囊样变为脾转移瘤常见的影像学表现,CT为目前诊断脾脏转移瘤的重要方法,但需结合临床分析才可做出明确诊断.
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胃平滑肌瘤的X线钡餐造影与CT表现
目的:探讨胃平滑肌瘤的X线钡餐造影及CT表现.方法:回顾性分析经手术和病理证实的38例胃平滑肌瘤,术前均行X线钡餐造影及CT平扫和增强扫描.结果:38例胃平滑肌瘤中腔内型21例,腔外型12例,腔内外型5例.X线钡餐造影26例表现为腔内充盈缺损,13例有"桥"形皱襞形成,9例有溃疡形成;CT表现为胃腔内或腔内外相连圆形、椭圆形大小不等软组织密度肿块影,增强扫描呈均匀或不均匀显著强化.X线钡餐造影、CT诊断与手术病理结果符合率分别为82%、92%.结论:X线钡餐造影对腔内型和以腔内生长为主的胃平滑肌瘤具有较高诊断价值,CT对腔外型和以腔外生长为主型显示有价值,但需与起源于邻近器官的病变加以鉴别.两者结合能提高诊断符合率.
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结节性硬化的MRI诊断
目的:探讨结节性硬化的临床和MRI诊断价值.方法:回顾分析11例结节性硬化症病例的临床和MRI影像资料.结果:病灶表现为脑组织内多发性形态不规则结节,散布于脑皮质、皮质下和脑室室管膜下;结节在T2WI像呈高或低信号,T1WI呈等或低信号,增强后结节不强化.结论:结节性硬化的头颅MRI表现具一定特征性,对早期诊断具有一定价值.
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DWI结合ADC图诊断急性脑梗死的价值
目的:评价扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图对急性期脑梗死诊断的准确性.方法:对临床上拟诊为急性脑梗死患者进行常规MR扫描及DWI检查.回顾性分析109例在T2WI、T1WI、DWI、ADC图上信号强度的变化.结果:发病3 h内(9例)在T2WI上呈稍高信号1例,等信号8例,T1WI上均为等信号,DWI上均为高信号,ADC图上均为明显低信号.发病4~15 h(56例)在T2WI、DWI上均为高到高信号,在T1WI、ADC图上均为低信号.发病16~21 h(22例)在T2WI、DWI上均为高信号;在T1WI上20例为低信号,2例为等低信号;ADC图上19例为低信号,3例为等低信号.发病22 h上(22例)在T2WI上均为稍高信号;DWI上19例为稍高信号,3例为等信号;T1WI上20例为稍低信号,2例为等低信号;ADC图上12例为稍低信号,7例为等信号,3例为等低信号.结论:DWI结合ADC图对急性期脑梗死的诊断具有高度准确性,但单独DWI图像不能完全鉴别急性或亚急性病灶,应与T2WI、ADC图结合才能判断不同时期脑梗死.
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影响PET图像质量的几个相关因素
正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)现今已常规应用于临床,使得人体深部的病变诊断得到了完善[1].在行PET/CT成像过程中,PET扫描器作为一个外源性的放射源绕患者旋转行透射扫描,无需改变体位,同时可获得功能、解剖于一体的影像.另外利用CT扫描来为衰减影像采集必要的信息时,在很大程度上缩短了检查时间[2].PET的图像质量受诸多的因素影响[3,4].
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小肠多层螺旋CT灌肠的研究
CT灌肠(CT enteroclysis,CT-E)为小肠疾病的一种检查方法,能清晰显示肠内结构,使肠管分段成像,通过重组可显示肠外病变.由于多层螺旋CT扫描速度快并具有扫描后重组的能力,CT灌肠已成为传统灌肠的延伸及小肠的CT检查方法[1].
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螺旋CT仿真内镜对胃癌诊断的研究近况
胃部病变的诊断一直以钡餐和纤维内镜及镜下活检为主要手段.CT仿真内镜成像(CT virtual endoscopy,CTVE)自1994年Vining等[1]先报道以来,几乎涉及人体所有空腔器官的临床应用,具有无创性,快速适时的成像特点,患者耐受性好,临床适应证广等优点而倍受医学影像学和临床医生的关注.在消化系统中主要用于胃肠道疾病的诊断[24],胃部CTVE的应用稍晚于结肠,本文就有关CTVE在胃癌的诊断应用方面作一综述.
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CT肺灌注成像的研究进展
CT灌注成像(CT perfusion imaging)是指在静脉注射对比剂后对选定的层面进行连续多次扫描,以获得该层面内每一象素的时间-密度曲线(time-density curve,TDC),根据该曲线利用不同的数学模型计算出血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、对比剂的平均通过时间(mean transittime,MTT)、对比剂峰值时间(time to peak,TTP)、表面通透性(permeability surface,PS)等参数,以此来评价组织器官的灌注状态.
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主动脉夹层或瘤的腔内隔绝术临床评价(附23例报道)
目的:评价应用腔内血管支架治疗腹主动脉瘤的优点.方法:对24例患者行DSA和带膜血管腔内支架植入隔绝手术治疗,其中Stanford B型夹层动脉瘤19例,真性腹主动脉瘤4例,假性腹主动脉瘤1例.所有病例均采用TALENTTM带膜支架移植物系统.术后对所有患者行螺旋CT随访.结果:除1例因胸主动脉夹层破口位于左锁骨下动脉开口处,无法放置腔内血管支架而行开胸手术外,余23例均顺利放入,术后患者症状完全消失,全部患者在随访期间均未出现术前症状,未见相关并发症.结论:应用带膜支架治疗胸主动脉Stanford B型夹层、真性和假性腹主动脉瘤,其效果较单纯开放式手术效果好且不良反应小,值得在临床上推广和应用.
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CT引导下局部切除骨样骨瘤
目的:探讨CT引导下局部切除骨样骨瘤的适应证,并判断其疗效.方法:17例骨样骨瘤,男10例,女7例.取仰卧位或俯卧位,局部浸润麻醉,应用骨钻针切除病变.其中12例在钻切处注入无水酒精5 ml.结果:17例术后疼痛症状全部消失,均准确穿刺到位,疗效肯定,未发生任何并发症.结论:CT引导下经皮切除骨样骨瘤是一种微创、安全、简单有效的治疗方法.
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输卵管阻塞介入性再通术治疗的探讨
目的:对输卵管阻塞性不孕症采用介入性输卵管再通术治疗,并评价其治疗效果.方法:对72例不孕症患者进行选择性输卵管再通术及术后通水,术后追踪随访6个月.结果:Ⅰ型输卵管阻塞再通成功率100%,Ⅱ型输卵管阻塞手术再通成功率37.5%;受孕率前者26.5%,后者为0%.结论:Ⅰ型输卵管阻塞介入性输卵管再通术疗效较好,该技术操作安全简单,成功率高,应为治疗的首选方法.
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国产带膜食管支架治疗食管恶性狭窄的疗效观察
目的:评价国产带膜网状金属内支架治疗食管恶性狭窄和瘘的疗效及并发症.方法:本组47例,均为失去手术时机或有手术禁忌证的恶性肿瘤患者,其中3例食管瘘,27例食管恶性狭窄,17例贲门和吻合口狭窄,在X线电视透视下共置入国产带膜网状支架48枚.结果:内支架置入全部一次成功,无即刻并发症,术后患者狭窄改善,饮食得到恢复,瘘道封闭,有效率达100%.随访结果示支架移位3例,脱落胃内1例,23例死于癌肿晚期,生存期5~23个月,与疾病性质和相关治疗情况有关.结论:国产带膜食管内支架治疗食管恶性狭窄是安全有效的,其方法简单,并发症少,可提高患者的生存质量,是一种值得推广的治疗方法.
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CT引导下胶原酶注射颈椎间盘溶解术的临床研究
目的:研究CT引导下胶原酶注射颈椎间盘溶解术治疗颈椎间盘突出症的价值.方法:对15例颈椎间盘突出症患者在CT引导下行胶原酶注射颈椎间盘溶解术.结果:15例均成功,随访1~16个月,优良率93.3%,未见并发症发生.结论:CT引导下行胶原酶注射颈椎间盘溶解术治疗颈椎间盘突出症安全有效,值得进一步研究.
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时间分辨回波分享MRA和并行采集技术的临床应用
目的:评估时间分辨回波分享磁共振血管成像(TREAT MRA)和并行采集技术在血管性病变中的显示效果和临床应用价值.方法:25个临床诊断或怀疑血管性病变患者行TREAT MRA检查,采用3D FLASH序列,用加速因子为2的并行采集技术和回波分享技术填充K空间,采集1帧3D图像用时2~3 s,共12帧动态显示靶血管解剖结构.分析全部病例的图像质量和病变显示情况,并与其它检查作对照.结果:所有病例均顺利完成TREAT MRA检查;TREATMRA动态显示了动静脉充盈情况,至少有1~3帧动脉显示时无静脉污染;所有病例动脉结构显示清楚,包括动脉主干和肾、肺、手足动脉远端分支.TREAT MRA发现2例颈动脉和1例肾动脉狭窄,2例主动脉夹层和破口,前臂血管瘤,足部动静脉瘘和肺动静脉瘘各1例,病变显示清楚,10例行TREAT MRA的病例与其它检查技术结果比较,均与之完全符合.结论:TREAT MRA结合并行采集能以高时间分辨力清楚显示血管结构,效果类似于DSA.
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单层螺旋CT之螺距对肿瘤靶区体积的影响
目的:研究单层螺旋CT之螺距对肿瘤靶区体积的影响.方法:在Siemens CT模拟机上以不同层厚(2、3、5及10 mm)相对应的不同螺距(1.0、1.5、2.0)对埋入蜡块中的圆柱体模型进行扫描,在治疗计划系统上对不同层厚对应不同螺距所获图像勾画靶区,利用TPS的测量软件测得模体的体积、前后径、左右径及上下径的数据.结果:被测模体之前后径、左右径的实际数据与图像测量数据无误差,随着螺距的增加,其体积误差分别为(1.0±0.8)、(1.6±0.25)和(1.7士0.5)cm3,其上下径误差为(0.6±0.5)、(0.8士0.4)和(1.0±0.5)mm.且当层厚增加同时螺距也增加时,其体积和上下径的误差也随之增大.结论:对单层螺旋CT而言,CT模拟对肿瘤靶区的扫描应尽量使用薄层和小螺距(1.0~1.5)的成像参数.
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甲状腺相关眼病CT与内分泌变化相关性研究
目的:探讨Ⅰ型甲状腺相关眼病径线CT表现与内分泌变化之间的相关性.方法:对46例甲状腺相关眼病患者及50例健康成人对照组行眼眶冠状面和横轴面CT扫描,测量各眼外肌径线及CT值,并将患者组CT表现与其内分泌变化作相关性分析.结果:患者组与对照组眼外肌径线及CT值有显著性差异,Ⅰ型甲状腺相关眼病患者眼外肌大径线值与其T3、T4呈正相关,与TSH之间呈负相关.结论:Ⅰ型甲状腺相关眼病CT表现特点与其内分泌变化关系密切,可作为临床随访的有效指标之一.
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头颈部肿瘤99mTc-MIBI阳性显像的临床研究
目的:探讨99mTc-MIBI亲肿瘤显像在头颈部肿瘤定性诊断中的应用价值.方法:91例临床初诊为头颈部肿瘤的患者和20例正常志愿者行早期和延迟99mTc-MIBI头颈部断层显像.结果:99mTc-MIBI早期/延迟显像诊断头颈部恶性肿瘤的总体敏感度、特异度、准确度及阳性预测值分别为78.7%/72.3%、72.1%/88.4%、75.6%/80.0%和75.5%/87.2%;鼻咽癌、非霍奇金淋巴瘤显像效果优于上颌窦癌.99mTc-MIBI显像对于鼻咽癌复发/残留以及鼻腔非霍奇金淋巴瘤定性诊断价值明显优于CT和MRI.结论:99mTc-MIBI亲肿瘤显像在头颈部肿瘤的定性诊断中有较好的应用前景.
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HF81-5型80kW数字胃肠机故障检修
我院采用的HF81-5型80 kW数字胃肠机为北京万东公司生产的高频数字胃肠机,配有美国Goodnoe图像系统.在使用5年中出现一些故障,总结如下供同行参考.
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体内藏毒的X线诊断分析及体会
搜集本院2003年1月~2005年1月人体内藏毒68例(图1~5),对其X线诊断进行回顾性分析.为提高对人体体内藏毒的诊断符合率及减少漏诊,现对其X线资料分析总结如下.
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体内藏毒X线表现多样性分析
在体内自然腔道(特别是消化道)藏匿毒品是贩毒者经常采用的一种运毒方法,已有关于应用X线或影超发现利用人体运送海洛因的报道[1,2],其外包装均为避孕套膜,影像学表现虽典型,但较单一.近年来,体内携带毒品的种类和毒品的包装方法呈多样性.本文对133例人体运毒的X线多样性毒现进行总结分析,报道如下.
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超声及临床特征对附睾局灶性病变的鉴别价值
目的:评价超声及临床特征在附睾局灶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析附睾局灶性病变48例,包括非特异性附睾炎、附睾结核和附睾精液囊肿.分析附睾局灶性病变大小、形态、位置、回声强度及均一性,鞘膜腔是否有积液;病灶血流的程度以及患者年龄、病程和阴囊压痛程度.结果:附睾结核病灶平均面积比非特异性附睾炎病灶大(P<0.05),并多可见钙化斑.非特异性附睾炎病灶的血流信号比附睾结核(P<0.05)及附睾精液囊肿(P<0.01)丰富;非特异性附睾炎病程比附睾结核(P<0.01)和附睾精液囊肿(P<0.01)短;非特异性附睾炎病灶的压痛比附睾结核(P<0.01)和附睾精液囊肿(P<0.01)明显.附睾局灶性病变发生位置及有无鞘膜积液无明显区别(P>0.05).结论:超声和临床特征对附睾局灶性病变鉴别诊断具有重要的价值,为临床诊断、治疗附睾疾病及评价疗效提供客观依据.
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胰胆管合流异常的磁共振诊断
正常情况下,胆总管与主胰管在十二指肠壁内汇合,共同通道的长度<0.5 cm(图1);胰胆管合流异常(anomalousjunction of the pancreaticobiliary duct,AJPBD)是指胆总管与主胰管在十二指肠壁外汇合的一种先天性解剖异常[1,2](图2),当两者在十二指肠壁外汇合时,汇合处缺乏Oddi's括约肌,且汇合的角度增大,胰液与胆汁相互返流,胰酶激活,可引起一系列胆胰系统的外科疾病,如先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胆管癌、胆囊癌、胆系结石等,晚期尚可引起肝硬化、门静脉高压,因此及时发现、诊断AJPBD具有重要的临床意义.
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拓宽MR在神经干细胞移植研究领域的应用范围
近年来,随着磁共振对比剂及MR显像设备研究的飞速发展,MRI在分子影像学领域已经占有了一席之地,同时由于它的无创性和高空间分辨力(10~100μm级),逐渐发挥着越来越重要的地位.
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体外磁共振成像对神经干细胞标记后弛豫活性的实验研究
目的:研究超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)标记细胞后在细胞成像领域的应用价值.方法:SPIO与多聚赖氨酸(PLL)联合标记神经干细胞,使用4.7T磁共振对标记细胞进行T1WI、T2WI及T*2WI扫描,并测量标记细胞及未标记细胞的弛豫率R2和R*2.结果:①与未标记细胞相比,标记细胞于T1WI时信号强度平均上升24.06%,T2WI时信号强度平均下降50.66%,T*2 WI时信号强度平均下降53.70%.②未标记细胞和标记细胞的T2分别为516 ms和77 ms,弛豫率R2分别为1.94/s及12.98/s;T*2分别为109ms和22.9 ms,其弛豫率R*2分别为9.17/s及43.67/s.标记细胞的R2及R*2分别约增强了5倍及4倍.结论:SPIO能够有效的标记神经干细胞,明显提高标记细胞的R2及R*2,T2WI和T*2WI序列对显示标记细胞与未标记细胞间的信号差异较敏感.
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白血病患者造血干细胞移植前后的骨髓MRI研究
目的:研究白血病患者造血干细胞移植前后不同阶段的MRI表现,并探讨佳显示部位及MR检查序列.方法:31例中对照组14例,病例组17例(观察时间内未复发14例,复发3例).均应用T1WI、STIR、DWI和常规增强相结合的方法,行骨盆、股骨干和腰椎MRI骨髓成像.结果:①未复发组:14例均有腰椎和髂骨T1WI信号增高,11例STIR及DWI示原病变区信号减低,3例信号无明显变化;各组骨髓ADC值较移植前变化不明显;②复发组:T1WI上见点片状低信号灶,STIR示在相应部位可见高信号灶,DWI示病灶处信号稍高,ADC灰度图能更清楚地显示复发病灶.各组骨髓ADC值较同期未复发者明显增高.结论:MRI是监测白血病造血干细胞移植后植活和复发的有效影像学监测方法.部位以髂骨为敏感,DWI显示病灶佳.
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胎鼠神经干细胞超顺磁性氧化铁颗粒标记移植后MRI研究
目的:探讨超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)标记神经干细胞的方法,以及标记细胞正常大鼠脑内移植后MR成像的方法学研究.方法:多聚左旋赖氨酸介导的SPIO标记胎鼠神经干细胞,进行台盼兰染色和普鲁士兰染色分别检测标记细胞的存活率和标记率.选取SD大鼠15只,简单随机法分为3组:第1组于大鼠右侧尾状核移植未标记的NSCs,第2组于大鼠右侧尾状核移植标记的NSCs,第3组右侧尾状核移植游离的SPIO颗粒,移植后第1、4、8周进行MRI.8周后处死大鼠,行组织切片普鲁士兰染色.结果:体外标记的神经干细胞普鲁士兰染色发现铁颗粒聚集于细胞浆内,标记率为100%;标记细胞与未标记细胞的台盼兰染色结果无显著差异.移植后MRI,第1组注射点未见低信号影;第2组注射点T2WI及GRE序列均可见类圆形低信号影;第3组大鼠注射后1周注射点可见低信号影,4周后低信号影变淡且边缘变模糊,8周后低信号影T2WI已不明显.与T2WI序列比较,GRE序列显示标记细胞更清晰,但显示范围较扩散.脑组织切片的普鲁士兰染色显示,第1组大鼠脑组织切片未见异常蓝染细胞,第2组注射点可见蓝染细胞,第3组注射点可见稍许散在蓝色颗粒状物质.结论:多聚左旋赖氨酸介导下SPIO可用于标记神经干细胞,标记细胞移植后MRI可以无创性观察移植神经干细胞的位置及分布情况.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 |