放射学实践杂志
Radiologic Practice 방사학실천
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-0313
- 国内刊号： 42-1208/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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先天性骨梅毒一例
病例报道 患儿,男,62天,生后20天头颈部发现浅红色斑丘疹,逐渐遍及全身;1周前双上肢先后出现活动障碍,进行性加重就诊.
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结节性脂膜炎肺内浸润一例
病例资料 患者,男,31岁,因反复皮下结节伴潮热6月,咳嗽,呼吸费力2个月入院.患者于6个月前无明显诱因出现皮下结节,主要分布于双腋下,腰腹部、臀部伴触痛,略高出皮面,可自行消退,少有色素沉着.2个月前患者出现咳嗽,偶有白色泡沫痰,无咳血,仍有皮下结节,直径有1～2 cm,10天前患者咳嗽加重,伴呼吸困难,尤以活动后明显.
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输尿管分支状息肉一例
病例资料 患者,男,19岁,左侧腰部酸痛3年,持续隐痛,无阵发性加剧,无放射性疼痛,无尿频尿急及肉眼血尿.KUB平片:双侧尿路区未见阳性结石,静脉尿路造影(intravenous urography,IVU):左肾显影延迟,左肾盂肾盏明显扩张,解压后见左输尿管上段突然梗阻,呈鸟嘴状(图1),变换体位后(仰卧变为俯卧)可见一长约5 cm之条状充盈缺损区,其内似见多个卵石样充盈缺损,其下段输尿管显影正常(图2),诊断:①左输尿管阴性结石,②新生物可疑.
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右股骨横纹肌组织慢性炎症误诊一例
病例资料 患者,男,39岁.一次体力劳动中突发右大腿疼痛,休息后缓解,症状持续2月余.查体:右大腿中部内侧见肿物,约5 cm×5 cm,略突出体表,无颜色改变,质地稍硬,压痛(+).
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静脉内平滑肌瘤病延伸至右心房一例
病例资料 患者,女,48岁,孕2产1.因全身浮肿伴胸闷、恶心、呕吐1个月入院.查体:肝肋下3～4 cm,质软,腹壁静脉轻度怒张.患者半年前曾在外院行子宫肌瘤切除术(具体术式不详).我院腹部B超示下腔静脉血栓形成,右心房内异常回声.
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基底细胞痣综合征一例
基底细胞痣综合征又称为Gorlin综合征、格-果二氏综合征、基底细胞癌综合征或痣样基底细胞癌综合征.此综合征是由Jarish和White等[1,2]在1894年首次描述,在1960年由Gorlin和Goltz等[3]报道了1例病例,其特征为颌骨多发性牙源性角化囊肿、颈面部多发基底细胞癌、分叉肋等组织和骨骼的异常.本文通过对1例基底细胞痣综合征的回顾性分析,旨在提高对其在X线平片及CT影像上的认识.
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CT诊断鼻底含牙囊肿一例
病例资料 患者,男,52岁.右鼻部肿痛、鼻塞、头晕7月余,肿物逐渐增大.患者于7个月前无明显诱因出现右鼻部肿痛,肿物触之感轻微疼痛,并逐渐增大,伴有右侧鼻塞和头晕症状,肿物逐渐增大,鼻塞逐渐加重,呈交替性,右侧明显,多见于晚夜间睡眠时,无发热、头痛、前额痛,偶有流脓涕,无鼻干、鼻痒、鼻出血、打喷嚏,无嗅觉减退.
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腹部巨大囊性肿瘤(附6例分析)
搜集本院6例经手术病理证实的腹部巨大囊性肿瘤的CT影像资料,对肿瘤进行定位、定性诊断,回顾性分析肿瘤在密度、形态、瘤体内部有无分隔、瘤结节及腹腔内表现,旨在为临床治疗提供帮助.
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节育环入膀胱并发结石一例
病例资料 患者,女,30岁.经常尿频、尿急、尿痛,间歇性血尿与肉眼血尿,近一年来加重.于4年前上环,先后刮宫3次,引产1次.
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MRI诊断儿童卵巢内胚窦瘤一例
病例资料 患儿,女,4岁,主诉间歇性腹痛3年,加重伴发热10天.3年来患儿多食后下腹部疼痛,休息及大便后缓解,10天前无明显诱因再次出现下腹部疼痛伴发热.
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Hurler综合征一例
病例资料 患者,女,9岁,因头痛、呕吐,行CT检查.头部CT平扫于双侧顶枕叶白质区见多个小囊状低密度影,CT值约21 HU,脑室大小形态正常,脑裂及脑沟未见扩大(图1).
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脂肪母细胞瘤一例
脂肪母细胞瘤罕见,文献报道较少.我们遇到1例,有完整资料,通过复习相关报道及病理资料,报道如下.
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三维增强磁共振血管成像在肝移植中的临床应用
目的:探讨三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)对原位肝移植(OLT)出入肝脏的血管进行术前评估及术后监测的价值.方法:回顾性分析我院肝移植患者术前20例及术后13例患者的3D CE-MRA图像,包括血管主干及其分支的显示、癌栓及血管狭窄的情况.结果:所有患者3D CE-MRA检查均获成功,其MRI图像重组后可以很好地显示肝动脉、肝静脉、门静脉及下腔静脉的走行、癌栓及血管变异情况.结论:3D CE-MRA具有无创、安全、快捷、准确、无辐射等优点,是原位肝移植术前评估及术后监测的首选检查方法.
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正常人肝脏单体素1.5T 1H-MRS的研究
目的:用单体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术研究正常人肝脏内化合物的含量及在不同年龄和性别人群中的差异.方法:利用1.5T磁共振仪对50例不同年龄和性别的正常人进行单体素1H-MRS研究,所用技术为定点分辨选择波谱技术(PRESS).结果:1H-磁共振波谱能够检测出正常人肝脏中的许多化合物,如糖原和葡萄糖复合物(glycogen)、胆碱(choline)、谷氨酰胺和谷氨酸复合物(glutamtne and glutamate complex)以及脂质(lipide)等.各化合物的含量在不同年龄和性别中存在着差异.正常人肝脏胆碱的含量与年龄呈负相关,在不同性别的人群中无显著差异.葡萄糖复合物、谷氨酰胺和谷氨酸复合物和脂质的含量在不同性别的人群中存在显著差异,谷氨酰胺和谷氨酸复合物以及脂质的含量与年龄呈正相关,葡萄糖复合物在不同年龄段人群中的含量无显著差异.结论:1H-MRS能够检测出肝脏中与代谢相关的多种化合物,并可以定量测量,有助于研究生理和疾病时肝脏生化的改变,为疾病的早期诊断提供依据.
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腹膜假性黏液瘤的CT诊断
目的:认识和提高腹膜假性黏液瘤的CT表现及诊断.方法:回顾性分析16例经病理或细胞学检查证实的腹膜假性黏液瘤的CT和临床表现.结果:腹膜假性黏液瘤是以黏液性腹水为特征,临床主要表现为腹胀、腹块等.依据CT表现不同可分为弥漫性和局限性两种类型,主要CT表现包括腹水内密度不均匀8例,肝脾表面黏液样结节10例,多发分隔的囊性病变5例和网膜增厚或"网膜饼"征6例.结论:典型的CT表现可以诊断腹膜假性黏液瘤,CT检查可为临床治疗的选择和改善预后提供有价值的信息.
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双胎胎儿畸形的磁共振诊断
目的:评价MRI对胎儿双胎和双胎畸形的诊断价值.方法:回顾性分析经引产或手术证实的5例双胎产前磁共振成像,并将产前MRI、产前超声(US)结果与引产后或出生后随访结果对照.结果:5例双胎中,产前MRI诊断连体双胎1例,双胎四肢短肢畸形1例,双胎小肠狭窄1例,双胎一胎无心无脑畸形1例,双胎一胎无脑畸形1例.结论:MRI能较好的诊断胎儿双胎及双胎畸形,由于其大视野,较好的软组织对比度,且不受羊水量多少、孕妇体型、胎儿位置、胎儿颅骨及母体骨盆骨骼等因素影响.
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MR直肠内线圈波谱成像在前列腺癌鉴别诊断中的作用
目的:探讨磁共振波谱成像在正常前列腺、前列腺癌、前列腺增生及外周带良性结节中的诊断价值.方法:对经病理证实的前列腺癌35例、前列腺增生34例(包括7例外周带良性结节)进行MRS定量分析.选前列腺中间层或病灶大层面作为感兴趣区,测量其(Choline+Creatine)/Citrate即CC/C的比值.结果:正常前列腺外周带、前列腺癌区、外周带良性结节和前列腺增生中央带的CC/C平均比值分别为0.94±0.53、2.23±1.67、1.19±0.64和0.93±0.49.前列腺癌与前列腺外周带良性结节及前列腺增生之间的差异均有统计学意义(t值分别为2.78和4.4,P值分别为0.01和0.001).前列腺癌的CC/C值高,CC/C＞1.5者18例(51.4%);其余各组CC/C≈1.结论:前列腺癌的CC/C值显著升高,MRS有助于前列腺癌的鉴别诊断.
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颞叶癫痫定位诊断的磁共振波谱研究
目的:探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颞叶癫痫(TLE)定位诊断的应用价值.方法:选择15例经手术和病理证实的TLE患者和15例性别、年龄与之相匹配的健康志愿者为研究对象,分别作双侧颞叶内侧的1H-MRS,并对双侧海马区域进行精确定位,通过计算峰下面积,对代谢产物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)及胆碱复合物(Cho)的浓度进行相对定量分析.结果:采用Kappa检验,两位医师对海马硬化诊断的一致性K值=0.80(P＜0.05),表明一致性很好,MRI可对10例患者作出术前定位.MRS示TLE患侧组NAA/(Cho+Cr)为0.37±0.07,对照组和TLE对侧组则分别为0.65±0.07和0.62±0.18,差异有显著性意义(F值为23.170,P＜0.05);MRS定位准确12例,另3例为阴性,结合MRI可对13例准确定位.结论:1H-MRS能敏感地探测到神经元的异常改变,为颞叶癫痫的术前定位提供了一种新的检查方法,其与MRI相结合可提高术前定位的准确率.
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磁共振扩散加权成像在短暂性脑缺血发作的诊断价值
目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在短暂性脑缺血发作(TIA)患者相关责任病灶的检出率及其较常规MRI检查的优势.方法:前瞻性对连续的41例资料完整的TIA患者行常规MRI和DWI检查,分别记录各序列的检出率,并对不同序列检出率进行χ2检验.所有患者MRI检查均在TIA发作5天内进行.结果:TIA患者的DWI表现为点状的异常高信号.DWI、FLAIR和T2WI各序列对TIA责任病灶的检出率分别为36.6%(15/41)、19.5%(8/41)和12.2%(5/41).各序列比较差异有显著性意义(χ2=7.31,P＜0.05).DWI共发现15例患者中的18个TIA责任病灶影,病灶多在基底节区,占50%(9/18).结论:DWI序列对TIA责任病灶的检出率明显高于常规MRI,DWI序列在区分急性和慢性病灶方面有很大价值,对临床诊治和疗效评价很有帮助.
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MRI联合磁共振静脉成像诊断脑静脉窦血栓形成的价值
目的:探讨MRI及磁共振静脉成像(MRV)对脑静脉窦血栓形成的诊断价值.方法:回顾性分析37例DSA确诊脑静脉窦血栓形成患者的临床资料及影像表现.37例中有30例行常规MRI检查,29例行MRV(2D TOF)检查.结果:30例常规MRI检查中28例静脉窦有异常信号,其中26例MRI表现为静脉窦T1WI、T2WI高信号,2例T1WI等信号、T2WI低信号,并部分伴有脑组织梗死、出血.29例MRV检查均发现静脉窦充盈缺损或中断.结论:MRI与MRV结合对诊断脑静脉窦血栓形成具有高度敏感性,是诊断静脉窦血栓形成的首选检查方法.
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椎-基底动脉与脑干位置关系的MRI研究
目的:研究颅内椎基底动脉与脑干的空间关系及其与脑内MRI表现及临床症状的相关性.方法:具有脑部症状或体征、临床综合检查排除相关疾病患者85例,无头部症状的正常志愿者85例.回顾性研究头部轴面MRI图像,记录研究组与对照组颅内椎基底动脉与脑干关系的分级及脑内MRI表现分型,对观察资料与临床资料进行统计分析.结果:研究组血管压迫脑干发生率51%,对照组14%,两者差异具有统计学意义(x2=7.106,P＜0.01).血管压迫脑干的程度与患者年龄、颅内缺血性MRI表现及患者症状均具有相关性.年龄越大、椎基底动脉供血区有缺血性MRI表现及患者具有其他原因难以解释的脑干症状者出现血管压迫脑干的概率越高.结论:颅内段椎基底动脉压迫脑干与某些脑部症状的形成有关,发生压迫的部分原因为动脉硬化.
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CT血管成像诊断脑动脉瘤的漏诊原因分析
目的:分析CT血管成像(CTA)在脑动脉瘤诊断中漏诊的原因,进一步提高头部CTA的检查和诊断能力.方法:搜集同时行CTA和DSA检查的脑动脉瘤患者病例资料36例,DSA用Philips-HM3000数字减影机,CT用GELight-speed及Philips Brilliance 16层CT机进行扫描,层厚0.625～1.250 mm.在工作站上进行脑血管后处理重组,诊断结果与DSA相对比.结果:经DSA证实的36例脑动脉瘤,初次CTA诊断明确32例,漏诊4例.对照DSA回顾性分析,再次行VR重组,CTA又找到动脉瘤2例,而4例瘤体直径均小于3 mm.结论:头部CTA诊断脑动脉瘤仍存在一定的局限性,合理的扫描方法和细致的观察有助于减少漏诊,提高诊断的准确性.
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64层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访中的初步应用
目的:评价64层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访中的应用价值.方法:14例搭桥术后患者行64层螺旋CT冠状动脉造影检查,分别评价CT图像桥血管近远端吻合口、桥血管本身和吻合口远端引流血管的图像质量及冠状动脉图像质量.有选择性冠状动脉造影作对照的病例,评价CT诊断桥血管通畅性和冠状动脉是否存在狭窄的可靠性,以管腔狭窄大于50%作为诊断血管狭窄的指标.结果:14例患者共发现桥血管33根,桥血管近远端吻合口可评价率分别为93.9%(31/33)和90.9%(30/33);桥血管本身近、中、远三段的可评价率分别为97.0%(32/33)、100%(33/33)和97.0%(32/33);远端引流血管的可评价率为93.9%(31/33).CTA共显示冠状动脉139段,冠状动脉节段可评价率为69.1%(96/139).CTA对评价桥血管的通畅性和冠状动脉是否存在狭窄未出现假阳性及假阴性结果.结论:64层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访中具有重要的临床应用价值.
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肝转移瘤CT灌注成像的研究与进展
肝脏转移瘤在肝脏恶性肿瘤中居第二位.转移瘤的诊断对于原发灶的诊疗及判断患者的生存率有着重要的帮助,但其早期明确诊断是一个十分棘手的问题.
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肺气肿CT形态学测量在肺减容术患者选择中的应用
肺气肿(pulmonary emphysema)是一种慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),在我国北方和中部地区发病率较高.
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CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的相关因素分析
目的:分析引起CT引导下经皮肺穿刺活检并发症发生的相关因素.方法:选取2003年10月～2005年9月CT引导下肺穿刺活检的病例284例,分析穿刺并发症的发生与性别、年龄、病灶大小、深度、病灶周围有无肺气肿、穿刺次数、穿刺针粗细等的关系,并进行统计分析.结果:共发生气胸26例,出血(包括肺内出血和针道出血)48例.并发症的发生与病灶大小、深度、病灶周围有无肺气肿、穿刺次数、穿刺针粗细及年龄有关(P＜0.05).结论:CT引导下经皮肺穿刺活检常见并发症有气胸和出血.病灶大小、深度、病灶周围肺气肿、穿刺次数、穿刺针粗细以及年龄是肺穿刺活检并发症的相关因素.
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经皮肾穿气压弹道碎石治疗肾结石69例
目的:探讨经皮肾穿气压弹道碎石治疗肾结石的临床疗效.方法:自2003年1月～2006年3月,采用经皮肾穿建立介入通道,以输尿管镜直视下经介入通道插入肾内寻找结石,置入气压弹道碎石机探针,用气压弹道碎石术治疗各型肾结石69例.结果:经皮肾穿介入通道建立成功率为100%,肾结石一次性治愈率98%(68/69),1例因内镜不能达到结石部位而改为手术治疗;2例形成小假道,不影响寻找结石或碎石.68例随访1～3年,经复查尿路平片(KUB)及静脉肾盂造影(IVP),无1例有残留结石,26例轻度肾积水消失,42例中重度肾积水有不同程度改善.结论:经皮肾穿气压弹道碎石治疗肾结石治愈率高、疗效显著,是一种痛苦小、安全性高的微创治疗方法.
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MRI测量人腹部脂肪组织
目的:评估MRI测量腹部脂肪组织的价值.方法:2例女性肥胖者行腹部磁共振T1WI扫描,应用Photoshop软件,分别用手动分析方法和快速分析方法对腹腔脂肪、皮下脂肪和腹部脂肪进行系列处理.手动分析方法计算15层图像,而快速分析方法测量平脐1层图像.比较两种方法测量腹部脂肪组织的易操作性、速度和适用范围.结果:快速分析腹部脂肪方法操作性强,手动分析方法计算1例图像的腹部脂肪约需2～3 h,而快速分析法需约8 min.手动分析方法适用范围广.结论:MRI腹部脂肪扫描可以用来研究正常人体脂肪组织分布规律及某些病理状态下的再分布,预计手动分析方法和快速分析方法各有不同适用范围.
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眶内壁筛孔的CT定位研究及其临床意义
目的:对眶内壁筛孔进行CT影像学观察及测量,为功能性鼻腔内窥镜手术(FESS)及多种眶内壁入路手术提供参考.方法:对106例患者行薄层MSCT容积扫描,图像数据传至AW 4.2工作站行多层面重组(MPR)及三维(3D)重组,观察各筛孔的显示情况,测量各筛孔与前鼻棘的距离、各筛孔间的距离、筛后孔至视神经眶口的距离、筛孔至前鼻棘连线与鼻底平面的角度.结果:眶内壁筛孔总数显示为单孔、二孔、三孔、四孔、五孔的比例分别为0.5%、54.7%、42.9%、1.4%、0.5%.筛前孔、副筛孔(单个)和筛后孔的显示率分别为100%、42.9%和99.5%.筛前孔、副筛孔、筛后孔至前鼻棘的距离分别为(59.1±3.6)mm、(62.5±3.7)mm和(65.7±3.6)mm,三者至前鼻棘连线与鼻底平面的角度分别为(56.5±4.9)°、(50.1±4.2)°和(46.7±3.5)°.结论:MSCT三维重组技术可以满意显示筛孔,并可对其毗邻关系进行测量,对FESS及眶内壁入路手术避免术中及术后并发症有重要的临床指导意义.
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胸部创伤的CT诊断
螺旋CT以其扫描速度快和敏感性高,越来越多地应用在胸部创伤诊断中,本文搜集我院2004年5月～2006年4月有完整资料的胸部肺挫伤120例,进行回顾性分析,旨在提高胸部创伤CT诊断的认识.
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适合MRI评价的兔脑缺血再灌注模型
目的:建立适合MRI评价的脑缺血再灌注模型.方法:雄性新西兰白兔51只,随机分成对照组(n=3)、假手术组(n=8)和再灌注组(n=40).应用导丝造成大脑中动脉血供阻断(MCAO)2 h,于再灌注各时间点对动物进行行为评分、MRI及形态学评价.结果:再灌注组表现为左侧大脑半球颞顶叶及外侧基底节区域T2WI、DWI高信号,并随再灌注时间延长逐渐增大,3天后减小.结论:采用该方法能够建立适合MRI评价脑缺血再灌注模型,是进一步研究的基础.
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心肌梗死的多层螺旋CT表现
心肌梗死(Myocardial infarction,MI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血流急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持续缺血导致部分心肌急性坏死.
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要重视儿科影像学
儿科影像学作为医学影像学的分支,起步相对较晚,但有其特殊性,不是简单成人影像的缩影,与成人影像之间存在着较大的差距,其发展现状面临着诸多方面的困难.
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循证医学与儿科影像实践
循证医学(evidence based medicine,EBM)是将个人的临床专业知识与现有的好临床研究证据、患者的选择结合起来,指导医疗实践,作出佳医疗决策.EBM的核心思想是认真、慎重地应用从临床研究中获得的新、佳的研究信息来诊治患者.
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化学位移成像与T2WI监控MR介导无水乙醇消融VX2兔的对照研究
目的:在VX2兔经皮无水乙醇注射术(PEI)消融时,对化学位移成像和T2WI监控无水乙醇分布的效果进行评价.方法:制备18只肝VX2瘤兔,在1.5T磁共振扫描仪下,应用FRFSE序列结合化学位移成像和FRFSE,T2WI序列完成试验模型和PEI术中监控的扫描.结果:化学位移像上,注射部位的局部无水乙醇信号明显增加.在对VX2兔PEI时,化学位移成像使在肿瘤弥散的无水乙醇成像,T2WI在治疗后有多种信号改变.病灶信号在化学位移像与T2WI的信噪比和对比信噪比差异有显著性意义.无水乙醇分布范围与病理上肿瘤的坏死范围有正相关性.结论:PEI时,化学位移成像能够比T2WI更精确地用于监控无水乙醇的分布.
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磁共振胰胆管成像在婴幼儿胆管疾患中的应用
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在婴幼儿胆管疾患的诊断价值.方法:搜集本院2004年4月～2005年9月行MRCP检查并经手术病理证实的47例婴幼儿胆管疾患的病例进行回顾性分析.结果:胆管闭锁22例;胆汁黏稠综合征1例;先天性胆管扩张症24例,其中合并胰胆管合流、胆石症、胆泥沉积症各1例.MRCP能直接显示胆管树及胰管的形态,明确胆管闭锁、扩张、梗阻的部位、范围,定性诊断率达95.6%.结论:MRCP不用对比剂,无损伤,在婴幼儿胆管疾患的诊断中敏感性及定性诊断率高,是首选诊断方法.
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儿童Klippel-Feil综合征的影像学诊断
目的:探讨儿童Klippel-Feil综合征的影像学诊断及其影像学检查技术的应用价值.方法:Klippel-Feil综合征患儿6例,男4例,女2例,年龄4～12岁,平均6岁.6例患儿均行X线平片及螺旋CT检查.结果:6例患儿均显示两节或多节颈椎椎体融合畸形,同时合并脊柱侧弯3例、椎体畸形2例、颈椎椎板闭合不全2例、寰枢关节旋转错位1例.结论:儿童Klippel-Feil综合征典型的临床表现为短颈、后发际低及颈椎活动受限,结合颈椎融合畸形等典型的影像学表现,可作出明确诊断.
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骶骨发育不全的CT和MRI诊断
目的:探讨小儿骶骨发育不全的CT和MRI表现,以及CT和MRI对本病的诊断价值.方法:回顾性分析19例骶骨发育不全的CT和MRI表现.男8例,女11例.全部患儿行MRI检查,6例同时行螺旋CT检查.结果:19例患儿根据残存骶骨的形态分为3型,Ⅰ型9例,Ⅱ型9例,Ⅲ型1例.有10例合并上段脊柱的畸形;18例合并脊髓畸形,其中12例伴随脊髓栓系.另有6例合并肾脏畸形,2例合并神经源性膀胱.结论:螺旋CT、MRI联合应用能全面、准确地显示骶骨发育不全患儿骶骨、脊髓、神经根及合并的其他畸形,具有很高的应用价值.
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影像诊断及评估在儿童肝移植中的初步应用
目的:研究影像诊断在儿童肝移植中的作用.方法:对2004年12月～2005年8月本院4例儿童肝移植的影像诊断资料和手术记录进行回顾性分析比较,所有病例手术前后均行影像学检查,包括超声、CT、MRI和核素肝胆动态显像.结果:4例经病理证实,1例为肝母细胞瘤,2例为门静脉海绵状变性,1例为胆管闭锁.4例术前术后均行超声检查(包括多普勒),2例术前、1例术后行多层螺旋CT(MSCT)检查,1例术前行MRI检查,1例术前行核素肝胆动态显像(DRHI)扫描.超声在检出肝脏及肝脏血管病变的同时,还能动态显示肝脏血流,术后随访中作用尤其突出.MSCT、MRI与超声检查相比,图像视野大、三维立体感强,同时MSCT血管成像(MSCTA)及磁共振血管成像(MRA)均能清晰显示血管结构,DRHI在胆管闭锁的诊断中具有特异性.结论:所有病例的影像学诊断和临床表现在肝移植术的各期均高度一致,影像学诊断在肝移植术前手术计划的制订和术后随访中起重要作用.
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正常儿童椎体骨髓转换过程中磁共振信号强度的变化
目的:分析椎体骨髓磁共振T1WI信号强度比值(SIR)与年龄、性别的关系,探讨正常儿童椎体骨髓转换的发生规律.方法:回顾性分析105例正常儿童的脊柱磁共振T1加权序列图像,同时选择血液系统疾病患儿共32例作为病例组对照研究.采用GE 0.2T Profile Gold永磁型开放式磁共振扫描仪行脊柱矢状面SE T1WI扫描.测定椎体磁共振SIR,并对所获得的数据与年龄、性别的关系及正常组和病例组间的比较进行统计学处理.结果:椎体SIR值与年龄变化的关系研究表明,颈椎、腰椎骨髓SIR值与年龄呈正相关,统计学具有显著性意义(P＜0.01),而胸椎骨髓SIR值则与年龄无显著相关性(P=0.06);无论是颈椎、胸椎还是腰椎的SIR值与性别均无显著相关性(P＞0.05);病例组患儿椎体T1信号强度较正常组儿童明显减低,各年龄组病例与正常组间的SIR值差异均具有显著性意义(P＜0.01).结论:儿童年龄段(0～17岁)颈椎和腰椎骨髓转换发生较早,5岁后的骨髓信号较前发生明显增高,而且血液系统疾病患者椎体骨髓T1信号较正常显著减低.因此,利用SIR定量测定法对弥漫性骨髓疾病具有更高的敏感性.
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调强适形放疗结合俯卧位减少小肠受照剂量的临床评价
目的:评价盆腔调强适形放射疗法(IMRT)结合俯卧位加置腹部平板治疗妇科恶性肿瘤时是否可以更大程度上减少小肠的受照剂量.方法:13例妇科恶性肿瘤患者,其中子宫颈癌10例,子宫内膜癌3例,均给予盆腔放射治疗.放疗前均行仰卧位和俯卧位腹、盆部CT扫描.正常组织兴趣区包括小肠、大肠和膀胱.IMRT治疗方案使用180°弧形调强技术和340°弧形调强技术.运用t检验分别比较小肠、大肠和膀胱在仰卧位和俯卧位时的受照剂量.结果:运用180°弧形调强技术时,俯卧位加置腹部平板有助于小肠的旷置,小肠的受照剂量在俯卧位比仰卧位减少12～26 Gy;运用340°弧形调强技术时,俯卧位小肠受照剂量减少不明显;大肠和膀胱在仰卧位和俯卧位的受照剂量差异均无显著性意义.结论:妇科恶性肿瘤盆腔180°弧形调强技术结合俯卧位加置腹部平板的方法可以减少小肠的受照剂量,具有临床实用价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
