临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery 림상이비인후두경외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 影响因子： 0.83
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1781
- 国内刊号： 42-1764/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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羟基磷灰石颗粒黏骨膜下填充术治疗萎缩性鼻炎临床观察
我科自1998年6月以来用羟基磷灰石颗粒鼻腔黏骨膜下填充术治疗萎缩性鼻炎26例,收到较好的疗效,现报告如下.
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原发性喉结核16例临床分析
肺部或肺外(泌尿系、骨关节等)无活动性结核病灶,仅喉部受侵的结核病,称为原发性喉结核.原发性喉结核首次就诊时多不能明确诊断,且容易误诊或漏诊.为提高对本病的诊治水平,现将1998年3月～2003年6月我们诊治的原发性喉结核患者16例,采用回顾性调查方法,对其临床资料进行分析讨论.
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鼻内镜下行爆裂性眶内侧壁骨折整复术的临床观察
以往对爆裂性眼眶内侧壁骨折的治疗均采用内眦皮肤切口,愈后遗留瘢痕,手术创伤大,并发症多.我院自1999年4月～2003年3月开展鼻内镜下爆裂性眼眶内侧壁骨折整复术,取得较好疗效,报告如下.
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动态喉镜对声带癌前病变和声门癌的诊断价值
1992年以来,我科用动态喉镜共检出喉部疾病患者2522例,其中声带癌前病变82例,声门癌63例,现报告如下.
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凝胶止血材料在内镜鼻窦手术后鼻腔填塞中的疗效观察
内镜鼻窦手术后使用何种止血材料目前已受到关注[1].因为使用较好的材料,不仅可减轻患者术后疼痛及取出填塞物时的继发出血,而且还有利于鼻窦术后术腔的上皮化.为此我们应用美国应用医疗公(Applied Therapeutics Inc)研制的凝胶鼻腔止血材料(Rapid Rhino),主要成分为羧甲纤维素(carboxymethylated cellulose,CMC),观察其止血效果.
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盐酸羟甲唑啉在鼻腔手术中的应用
盐酸羟甲唑啉(商品名:达芬霖)为减充血剂,具有迅速收缩鼻腔黏膜血管的作用,从而解除鼻塞症状,疗效肯定.我院近两年将其应用于鼻腔手术中,发现盐酸羟甲唑啉在术中收缩鼻甲、控制心率和血压波动等方面较传统手术中使用盐酸肾上腺素的效果为好,现报告如下.
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Survivin基因在喉鳞状细胞癌中的表达及与bcl-2和p53基因表达的相关性
研究表明,肿瘤的发生不仅与细胞增殖有关,而且与细胞凋亡有关.细胞凋亡即程序性细胞死亡,受一系列基因的调控.Survivin(SVV)是新近发现的一种凋亡抑制基因,具有抑制细胞凋亡的作用,在已检测的几种肿瘤组织中表达上调[1,2].本研究采用免疫组织化学S-P法对喉鳞状细胞癌、喉不典型增生和喉息肉组织中SVV基因及bcl-2、p53蛋白进行检测,借以探讨SVV基因在喉癌发生发展中的作用及与bcl-2、p53基因表达的相互关系和意义.
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芬太尼在低温等离子鼻甲减容术中的镇痛作用
我们在临床实践中发现,鼻内镜下低温等离子鼻甲减容术采用术前30 min肌肉注射芬太尼0.05 mg,术中再以0.05 mg芬太尼用0.9%NaCl10 ml稀释后在等离子刀头上滴药,并辅以1%地卡因作鼻腔黏膜表面麻醉三者联合使用,可大大降低患者术中及术后疼痛.现报告如下.
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鼻腔填塞材料的选择
鼻腔填塞是治疗鼻出血和防止鼻腔鼻窦术后出血、粘连或再狭窄的重要措施.目前国内外应用的鼻腔填塞材料多种多样,哪一种材料更适合填塞鼻腔,填塞材料能在鼻腔留置多长时间,还没有一个公认的标准[1].鼻腔填塞材料有非吸收性和可吸收性两类,本文就其各自特点、使用指征及使用时可能出现的并发症等方面进行综述.
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Th1/Th2失衡与变应性鼻炎
1986年Mosmamn等报告小鼠的T辅助淋巴细胞(CD4+)根据其分泌细胞因子的不同可以分为Th1和Th2细胞.
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同种异体组织工程化软骨组织形成的初步研究
目的:探讨以同种异体的软骨细胞作为种子细胞、以聚乳酸(PLA)作为支架,应用组织工程学方法在体内形成新生软骨组织的可能性,为组织工程软骨修复喉、气管软骨缺损提供实验依据.方法:将出生3～5 d的新西兰大白兔乳兔四肢关节软骨组织酶解,分离出软骨细胞,体外扩增后,将其接种到PLA三维可吸收支架上;将软骨细胞-PLA复合物移植到成年新西兰大白兔的背部皮下,经过7周的体内培养,将组织标本行大体观察和组织学检查.结果:软骨细胞-PLA复合物在同种异体的动物体内有新生组织形成,经组织学染色,证实为软骨组织;随着植入时间的延长,软骨基质的分泌增加,炎性细胞的浸润逐渐减轻.结论:同种异体的软骨细胞-PLA复合物在有免疫力的动物体内能够形成新生软骨组织,这一方法为喉、气管软骨缺损的修复提供了一条新的途径.
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鼻泪管黏膜相关淋巴组织形态学分析
目的:探讨鼻泪管黏膜相关淋巴组织的组织学特点,初步揭示泪道炎症不易治愈的局部原因.方法:通过常规苏木精-伊红染色,利用图像分析仪对兔鼻泪管、鼻腔、咽腔和气管黏膜中的淋巴滤泡发育情况,高内皮静脉(HEV)的分布情况及其周围淋巴细胞浸润的密度进行分析.结果:鼻泪管黏膜组织中淋巴滤泡和HEV的数量及其周围淋巴细胞浸润的程度均低于鼻腔、咽腔和气管黏膜(P＜0.01).结论:正常情况下鼻泪管黏膜的局部免疫反应程度低于鼻腔、咽腔和气管黏膜,其黏膜下淋巴组织欠发达可能是泪道炎症不易治愈的主要原因.
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低温等离子体鼻甲减容术疗效分析
慢性肥厚性鼻炎和变应性鼻炎临床常见.目前除药物治疗外,还有射频、微波、激光等治疗方法,虽然疗效尚可,但也存在一定的局限性.等离子体手术系统的应用弥补了其不足,我科手术治疗破鼻部疾病患者53例,并与射频治疗60例进行比较分析,报告如下.
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可调高负压气管异物吸取器的研制及临床应用
气管异物一旦发生,能自行咳出的不到3%,因此,通过手术取出几乎是惟一的根治办法[1,2].长期以来,临床普遍应用鳄鱼嘴钳取气管异物,但在使用中有时也力不从心,而且时有并发症发生.1995年以来,我们研制成一种可调高负压气管异物吸取器(以下简称异物吸取器),成功地为289例患者取出气管异物,获得了良好的治疗效果.现报告如下.
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筛窦内镜手术的安全性及其风险防范
在以往有关筛窦手术的国内文献中,不时提及"安全"一词,并将手术的安全与零并发症等同起来.笔者认为评判一个手术是否安全,仅以并发症的发生与否来判定是不全面的,手术的安全性首先应当体现手术的效能,一例手术虽然无并发症发生,但手术的效能未能得到充分体现,不能认为是安全的.常年从事鼻内镜手术的鼻科医生有这样一种切身体会,无论手术效能如何,切不可招致并发症的发生.这种现象的背后有一个深层次上的认识论的问题,何谓手术的安全性?这是一个临床科技工作者不可回避的问题,也是一个必须准确定义的问题.本文拟就筛窦内镜手术的安全性,具体阐述笔者对其认识,同时涉及筛窦内镜手术的风险及其防范.
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鼻先天性皮样窦道和囊肿
一般认为,鼻先天性皮样窦道和囊肿(nasal dermoid sinus and cyst,NDSC)属于外鼻的先天性畸形,临床罕见[1],因NDSC向颅内扩展导致颅内病变者较少引起重视.据国外有关文献的综合分析[2～11],NDSC并非罕见.实际上,NDSC既可以单发,也可以多发;既可以仅局限于外鼻,也可以向颅内(主要是前颅底)扩展.因此,耳鼻咽喉科医生常常需要具备颅脑外科的知识和手术技巧,或与脑外科医生密切配合才能完成此类涉颅性NDSC的治疗.现就NDSC的病因、临床表现、诊断和治疗综述如下.
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耳鼻咽喉科学五年制教学体系改革与实践
目的:为解决高等医学院校耳鼻咽喉科学教学中的难点及矛盾,进行一系列的教学改革研究.方法:建立了耳鼻咽喉教学体系改革方案,并在1997～2000级四届临床医学专业5年制本科生中进行了实施.结果:耳鼻咽喉教学体系改革方案的实施取得了良好的效果,学生成绩及能力有明显提高,教学督导组及管理干部评价极高.结论:新的耳鼻咽喉科学教学体系较好地解决了耳鼻咽喉科学中的教学矛盾与困难,对临床医学教学改革亦具有较大的借鉴价值.
