临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery 림상이비인후두경외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院附属协和医院
- 影响因子： 0.83
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1781
- 国内刊号： 42-1764/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西安及深圳地区鼻咽癌组织中MMP-9和TIMP-1的表达及意义
目的:探讨鼻咽癌组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的表达在陕西西安与深圳地区之间是否存在地域差别及其意义.方法:应用免疫组织化学方法分别检测西安地区21例、深圳地区22例鼻咽癌组织中MMP-9和TIMP-1表达的情况.结果:西安与深圳地区鼻咽癌组织中MMP-9阳性表达率分别为61.90%和68.18%;TIMP-1阳性表达率两地区分别为28.57%和31.82%.两地区鼻咽癌组织中MMP-9与TIMP-1表达均有显著负相关性.西安地区MMP-9表达与淋巴结转移有显著关系,TIMP-1则与淋巴结转移无相关性.两地区之间MMP-9、TIMP-1的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻咽癌组织中MMP-9、TIMP-1的表达在西安与深圳两地区之间无差别;MMP-9高表达在鼻咽癌浸润转移中有重要作用.
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siRNA抑制喉鳞状细胞癌Hep-2细胞生长的作用
目的:探讨靶向人端粒酶基因hTERT对人喉鳞状细胞癌Hep-2细胞生长增殖的抑制作用.方法:根据人端粒酶基因hTERT设计和合成人端粒酶siRNA和随机的siN.C作为阴性对照,通过转染载体Lipofectamine 2000脂质体转染Hep-2细胞,进行形态学、RT-PCR和MTT法检测,观察其干扰效果.结果:①siRNA能够成功转染进入Hep-2细胞;②RT-PCR结果显示转染组与阴性对照组和空白组相比,hTERT mRNA表达明显减弱,转染组hTERT mRNA较空白组相对下降70%;③形态学和MTT结果显示人端粒酶siRNA能有效抑制Hep-2细胞增殖,抑制率达到65%.结论:靶向hTERT的siRNA能显著抑制喉鳞状细胞癌Hep-2细胞的生长增殖.
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改良外鼻锥体侧翻术在颅底肿瘤手术中的应用
目的:介绍改良外鼻锥体侧翻术在颅底肿瘤手术的临床应用.方法:回顾性研究改良外鼻锥体侧翻术治疗的20例颅底肿瘤的诊断及外科手术治疗结果.结果:20例颅底肿瘤均累及鼻腔、双侧筛窦、蝶窦及眶内侧壁.侵犯翼腭窝、颞下窝2例,侵犯颅内者2例;均行改良外鼻锥体侧翻术治疗,其中2例鼻咽纤维血管瘤患者同时行额颞颧开颅及大部分上颌骨移位手术;2例行颅面联合入路手术.术后10例患者行放疗.患者术后无手术并发症,随访8～60个月,有6例肿瘤复发.结论:改良外鼻锥体侧翻术是治疗鼻腔、筛窦、蝶窦肿瘤累及颅底的一种安全、有效的外科治疗方法;在肿瘤向翼腭窝、颞下窝及颅内侵犯时应辅以其他手术入路.
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高脂血症小鼠模型耳蜗中核因子-κB p65的表达
目的:探讨高脂血症对小鼠耳蜗的影响.方法:20只昆明种小鼠随机平均分为2组,其中1组建立高脂血症模型,另1组作为对照,6周后用多克隆兔抗NF-κB p65免疫组织化学染色,观察NF-κB p65在高脂血症小鼠耳蜗中的表达,并检测小鼠ABR反应阈.结果:在高脂血症小鼠耳蜗中,NF-κB p65主要定位在Corti器、盖膜、血管纹、螺旋韧带、螺旋神经节及其神经纤维,高脂血症小鼠耳蜗NF-κB p65的免疫反应与对照组比较显著增强.高脂血症模型组小鼠ABR反应阈与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:高脂血症可使小鼠耳蜗NF-κB p65表达增强,ABR反应阈增高,表明高脂血症可引起小鼠听力损害.
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克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察
目的:观察大环内酯类药物克拉霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果.方法:对鼻咽癌放疗1年后并发鼻窦炎的24例患者,口服小剂量克拉霉素,250 mg/d,疗程12～20周;根据慢性鼻窦炎视觉模拟量表(VAS),Lund-Mackay鼻窦CT影像评分系统,通过治疗前后比较,对治疗效果进行综合评估.结果:治疗前与治疗后及停药6个月后相比,VAS评分和CT影像评分差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后与停药6个月后相比,两种评分结果差异均无统计学意义(P>0.05).疗效评价为非常好9例,好11例,不好4例.结论:小剂量克拉霉素长期治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎有比较明显的临床效果,是鼻咽癌放疗后鼻窦炎较好的治疗方法.
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小儿颈胸部淋巴管瘤的诊断与治疗(附3例报告)
目的:探讨小儿颈胸部淋巴管瘤的诊断与治疗.方法:3例患者均在全身麻醉下行颈胸联合进路胸骨正中劈开颈胸部淋巴管瘤切除术.结果:所有患者均病理诊断为淋巴管瘤,术后随访未见复发及手术并发症发生.结论:采用颈胸联合进路可以充分暴露瘤体,保证完整切除肿瘤,随访无复发.对于颈胸部的巨大淋巴管瘤,其他治疗手段不推荐采用.
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甲状腺手术中常规解剖喉返神经的临床意义
目的:探讨甲状腺手术中常规解剖喉返神经的方法.以避免喉返神经的损伤.方法:247例患者全部以气管食管沟或者甲状软骨下角为解剖标志显露喉返神经,于喉返神经前面沿着其走向向上解剖显露至甲状软骨下角环甲膜入喉处,或向下解剖显露至甲状腺下极下动静脉处,不必刻意寻找喉返神经的分支,共解剖喉返神经258条.结果:全部患者喉返神经损伤2条,损伤率为0.8%,均为喉返神经不全性损伤,1个月左右恢复正常,与前期不进行常规解剖喉返神经276例比较,二者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规解剖喉返神经进行甲状腺手术的方法可以有效降低喉返神经的损伤率.
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耳大神经移植修复面神经缺损的临床研究
目的:探讨采用耳大神经移植修复面神经缺损的可行性.方法:采用耳大神经移植修复面神经缺损14例,手术方式为经乳突进路面神经移植术.以House-Brackmann(HB)分级法评估手术前和手术后面神经功能.结果:在8例颞骨骨折所致面神经麻痹的患者中,颞骨骨折的类型均为纵形骨折,面神经受累及的部位主要在第2膝及其附近,术前面神经功能均为Ⅵ级.3例面神经肿瘤中面神经呈多节段受累,病理结果均为神经鞘膜瘤,术前面神经功能Ⅲ级1例、Ⅴ级2例.医源性损伤2例患者原发病均为胆脂瘤中耳炎,损伤部位分别为面神经乳突段和第2膝.1例钢水烧伤面神经损伤部位在面神经鼓室段,术前面神经功能Ⅵ级.除3例患者失访外,其余患者术后面神经功能恢复Ⅲ级4例、Ⅳ级3例、Ⅴ级2例、Ⅵ级2例.绪论:颞骨骨折是导致面神经离断的常见原因,以耳大神经移植修复面神经缺损是一种实用有效的方法,面神经移植后神经功能恢复佳可达HBⅢ级.
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电子喉镜下射频治疗咽喉部乳头状瘤
乳头状瘤为咽喉部常见的良性肿瘤,复发率较高,临床上多采用手术切除或激光治疗.我科在局部麻醉下借助电子喉镜应用射频治疗28例咽喉部乳头状瘤,取得良好疗效,现报告如下.
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面神经分支解剖法治疗腮腺良性病变
腮腺常见良性病变包括良性肿瘤、慢性腮腺炎、结核等,大部分需手术治疗,术中面神经解剖是手术成功的关键.我科近年来采用解剖面神经分支切除腮腺浅叶及肿瘤,取得了良好效果,现报告如下.
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正常听力青年志愿者听觉稳态反应的测试研究
目前,对于听阈的客观测试,人们多采用耳声发射、ABR、40 Hz听觉相关电位(40 Hz auditory event-related potential,40 Hz AERP)等,但都有各自的缺陷.多频听觉稳态反应(multiple auditory steady-state responses,MASSR)多简称听觉稳态反应(auditory steady-state responses,ASSR),具有频率特异性,整个反应结果由电脑自动判读,具有客观性.
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扩展高频测听对常规纯音测听正常的耳鸣患者早期听力损失的诊断价值
人耳能听到20～20 000 Hz不同频率的声音,但目前临床常用的听力评价方法为纯音测听,其范围只包括0.125～8 kHz.而扩展高频测听为非常规纯音测听,可以测得人耳8 kHz以上的扩展高频听阈.
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OSAHS与脑卒中和高血压及冠心病的发生及治疗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructire sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是常见的睡眠紊乱性疾病,国外流行病学调查显示,OSAHS的患病率为5%～15%.临床表现为睡眠时上气道部分或完全闭塞,引起呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生SaO2下降、白天嗜睡等症状.
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罗格列酮对Hep-2细胞增殖的影响及机制研究
目的:探讨罗格列酮(ROS)对体外培养的人喉癌Hep-2细胞的增殖抑制作用及其机制.方法:应用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度ROS处理不同时间喉癌Hep-2细胞后细胞的增殖活性,制作生长抑制曲线.采用流式细胞仪检测细胞周期和凋亡率的变化.RT-PCR检测环氧化酶(COX-2)mRNA表达的变化.结果:ROS明显抑制人喉癌Hep-2的增殖,其作用表现为剂量依赖性和时间依赖性(P<0.01).流式细胞仪检测发现:ROS阻滞Hep-2细胞于G0/G0期,并呈典型的凋亡特征性的"亚G1峰",S期和G2/M期比例下降,其凋亡率呈时间依赖性上升(P<0.05).RT-PCR检测发现人喉癌Hep-2细胞COX-2 mRNA表达显著下降(P<0.01).结论:ROS对人喉癌Hep-2细胞具有明显的增殖抑制和诱导凋亡的作用,其作用机制与阻滞细胞于G0/G1期和下调COX-2表达有关.
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胚胎大鼠神经干细胞的冷冻及复苏
目的:研究胚胎大鼠神经干细胞(NSCs)冻存复苏后的存活率及再培养生长情况,观察低温冻存对NSCs生物特性的影响.方法:含有10%BSA及7.5%DMSO的NSCs无血清培养液(不含神经生长因子)作为冻存液,将利用无血清培养液体外培养的原代、第3代、第6代胚胎大鼠NSCs进行冻存,于1周、4周、8周、12周、16周分别复苏,计数活细胞比例并进行再培养、分化鉴定.结果:不同的细胞代数,不同的冻存时间对复苏后的细胞存活率都无明显影响.复苏后NSCs的存活率均达到60%～70%,并能分化为神经元和星型胶质细胞.结论:本实验成功地对胚胎大鼠NSCs进行了冻存复苏及再培养,为择期应用NSCs耳蜗内移植治疗感音神经性聋的实验研究奠定了基础.
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颏下皮瓣修复头颈部恶性肿瘤术后缺损29例
手术治疗作为头颈部肿瘤治疗的重要手段,在近20年得到了长足的进步,带蒂皮瓣及游离皮瓣成功率的明显提高,使头颈部肿瘤的治疗水平得到进一步提高,减少了术后并发症,使术后外形和功能恢复更加满意[1-3].现回顾分析我科2001-2009年共29例口腔癌及口咽癌切除术后选择带蒂颏下皮瓣修复颊部、口底、舌根及口咽部组织缺损的结果.
