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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 1.12
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-4393
- 国内刊号: 11-4449/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 82-829
- 曾用名: 当代医学(产经版)
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《当代医学》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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专注于"小事"的大院长--访江西医学院第一附属医院院长魏云峰
企业界有一条定律:企业的品格实际上就是企业老总的品格.这条定律也同样适用于中国的医院.中国的医院正处于新旧体制交替的时期,时代的特点,赋予了每一位院长更多的个性化色彩.
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急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶含量的变化及意义
目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量变化的临床意义.方法采用酶联免疫法(ELISA)测定42例急性脑梗死(ACI)患者发生梗死后第2、4、7天及30例健康正常人血清NSE含量.结果脑梗死患者血清NSE浓度明显高于正常对照组,且NSE含量与神经功能缺损评分呈正相关(P<0.001).结论血清NSE含量可反映急性脑梗死的脑损伤程度,可有助于脑梗死的早期诊断和观察疗效及判断预后,鉴别脑可复性与不可复性.
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婴儿抚触的研究进展
目前在许多国家,抚触已被认为是对婴儿健康有益、自然的一种医疗技术,不但已广泛应用于临床,而且还对其进行大量的实验研究,以观察其更广泛治疗范围及作用机理.婴儿抚触已引起国内外儿科界、儿保界人员的广泛关注,大量研究结果显示抚触对婴儿各方面的成长发育都有很大的好处.本文就近年来关于抚触各方面的研究进展做一综述.
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网络管理下医院制剂药品的成本计算
医院药品网络管理的重要目标之一是实现个别药品成本计算,即通过系统功能逐一计算每一种药品的成本,从而提高药品销售成本的准确性.药品网络管理的特点之一是要求制剂药品入库时即应确认其单位成本和总成本.但由于财务核算上的滞后性,这种要求根本无法满足,那么就需要一种替代成本作为制剂药品的入库成本.
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思密达治疗小儿秋季腹泻疗效观察
秋季腹泻是婴幼儿常见疾病,目前尚无特效治疗方法.我院于1998年10月~2004年4月应用法国博福-益普生制药集团生产的思密达治疗秋季腹泻60例,取得很好效果,现报告如下:
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GyneFix IN和Tcu220c宫内节育器的临床研究
目的:探讨育龄妇女经净后放置GyneFix IN和Tcu220C宫内节育器的临床效果.方法:2001年3月~2001年10月经净后放置宫内节育器的肓龄妇女500例,分为两组,即GyneFix IN组和Tcu200C各250例,随访2年,两组间阴道出血、腹痛、脱环、带器妊娠有显著差异(P<0.05).结论:GyneFix IN IUD具有设计独特,无支架,脱环率低,副作用小的特点.
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失落的"中国医疗设备"
纵观今日中国医疗设备市场,洋品牌成为这个舞台上的主角已是一个不争的事实.一位业内人士曾不无惋惜地感叹:国内的高技术医疗器械市场其实就是"万国牌"的天下,国内企业所占的份额很小.钱都让外国人赚走了.
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商业智能在医院HIS系统解决方案中的应用
我国医院信息数字化已走过20年的历程,经历了从单纯的医院财务系统数字化、局部的药房物资管理数字化到电子病历、临床信息系统,并与PACS\LIS集成的3个发展阶段,医院信息系统的功能和解决方案在实践中不断被丰富.随着系统数据规模不断扩大,对数据源的分析和再利用日显重要,如何将系统提升到管理的高度,支持知识发现,为商业决策服务,是每一个HIS用户都要面对的问题.
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世界著名企业培训之路
一个世界著名企业的成功不存在侥幸,而其中将员工培训做到极致,则是它们的一个共同特点.
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医院内部培训与竞争力提升
我国各级医院,长时间在计划经济体制的医疗系统运作下,缺乏市场化的竞争意识与实质操作.在面临社会经济体制、医疗保险给付制度、医院资本结构改变、病患顾客化、医疗疗程商品化等结构性改变下,出现了由技术转向市场专业化与竞争力不足的现象,因此培训就成为医院发展与管理的核心要素.
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200%的投资回报
尽管有许多数字说明培训对企业的重要性,比如,据美国的调查数据显示,投资培训的公司,其利润的提升比其他企业的平均值高37%;人均产值比平均值高57%;股票市值的提升比平均值高20%.据美国教育机构统计,企业每投入1美元用于培训,便可有3美元的产出.
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医院感染考验"洁净医院"
"洁净医院"这个词是从SARS之后开始热起来的,然而,时至今日,医院的现实却不容乐观.在2004年12月1日召开的"全军首届医院感染控制与医院建设高级研讨会"上,专家介绍,目前我国医院内感染发生率约为10%,每年有数百万住院患者发生院内感染.医护人员是直接的院内感染受害者,注意洗手、消毒、灭菌的规范操作至关重要.目前我国医院的空气感染控制只注意保护手术室和ICU病房,医院整体空气质量较差、环境污染和交叉感染状况令人堪忧.
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规范化"异地行医"利大于弊
"异地行医"在医疗界一直以来都是一个争议比较多的话题.去年11月6日,在北京召开的中国百名医学专家峰会上公布的一项调查显示,目前,中国210万执业医师中,有71.7%呼吁"医师职业社会化".中国医师协会更是在此基础上提出建议,出台"医师异地行医"法律法规,鼓励医疗资源社会共享,改变医学专家和先进医疗技术过度集中于大城市、大医院的现状.
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评标--难成百年好合
评标愁煞医院2004年9月23日,中华人民共和国商务部第十一次部长办公会修订通过了<机电产品国际招标投标实施办法(13号令)>(下文简称<办法>),并于同年12月1日起正式施行.<办法(附件一)>规定,直线加速器、伽玛刀,以及核磁共振成像装置(MRI)等医疗设备必须参加国际招标.
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实话实说之腹腔镜
人无完人,医疗设备亦复如是,再高精尖的设备都难免有瑕疵.如今医疗行业都在提倡"手术微创",而实现这一理想的前提不仅是提高医生本身的技术,还要求医疗设备生产厂商完善设备性能.
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告诉你国外医生是怎样的
我是刚从德国留学回国的一个外科医生,在德国临床工作了3年,对国外的医疗体制和医惠间的关系非常了解,相比国内而言,在国外当医生真的像在天堂一般.
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我为医生鸣不平
我是从医近二十年的医生,而且还是女性,在医院也是技术骨干.我有时也会上网看看论坛,但从未参与讨论.前几天看到几位医生的发言,觉得深有同感,心里有些话不吐不快.
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警惕七种不良医风
随着社会不断发展和生活日渐富足,人们越来越重视医疗保健,对医疗卫生的要求也越来越高.医疗卫生行业本应借此良机加强建设,优化服务,求得自身的大发展.但令人遗憾的是,少数医疗机构和医务人员却不负责任,不讲医德医风,服务态度极差,有的甚至不顾良知,弄虚做假,损害患者利益,酿成医疗事故,给健康发展的医疗卫生事业掺入一些不和谐音.作为一个刚从医疗行业第一线退下来的医生,我觉得有必要把医疗卫生行业种种不良医风罗列出来,以引起有关部门的关注和重视,督促医院和医护人员端正自身行为,为广大患者创造良好的医疗环境.据我观察,当前主要有以下七种不良医风当刹:
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百年老院"顺时变壳"
[案倒]2004年12月17日,在上海第二医科大学附属仁济医院160岁生日庆典上,院长范关荣发布消息,仁济医院西院的转制报告即将得到有关部门的批准.这标志着这家上海开埠后的第一家医院,将在沪上国有公立三甲医院中首家成为股份制的营利性医院.
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"手机医疗"演绎高科技魅力
[案例]目前,手机这一便捷的通讯工具正在以惊人速度在社会上普及.手机的功能现在也已经不仅仅局限于通讯,比如手机拍照、手机银行结算、手机上网等新的功能不断涌现.
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"网上专科"贵在实用
[案例]12月16日,江苏省中医院的"爱眼网"收到居住加拿大的华人汪先生的电邮,说他想在春节时回国,带母亲到该院眼科找王玉良教授治疗"黄斑变性",因此先在"爱眼网"上做约诊.
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美国医院筹资方式
随着市场经济在医疗行业的不断深入,当前每一个医院都面临着同一个问题-资金.大额的资金或用于新建或改建医院大楼,或购买设备,或提供流动资金保证运营和开展新业务.在美国,所有医院,不论营利性或非营利性,都必须创造一定的剩余资金以偿付资本及利息.但是营利性和非营利性医院依赖的资金来源不尽相同,其筹资方式也各有特点.一般而言,美国医院获取资本的渠道主要包括以下6个方面:
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起死回生的ViaHealth医疗集团
每个工作日,ViaHealth医疗集团的总裁兼首席执行官Samuel R Huston和集团首席财务官Richard Hogg都会收到一封来自纽约Rpchester非营利综合医院的传真,报告医院每天的流动资金数量."如果到下午三点都还没收到这份报表的话,那我们就会不断地打电话,必须要弄清楚到底出了什么事情."Hogg说.
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四大锦囊教医院招聘高级管理层
医院招聘高级管理层时,应该牢记4点,包括让应征者了解医院、用新的眼光评价职位、广泛撒网,以及避免耗时过长、影响医院经营.
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诺贝尔笑了,张仲景晕了
无忧天国的一个下午,天国社会科学院院士诺贝尔悠闲地喝着下午茶,手中拿着<天国每日新闻>认真阅读.这位生前因发明炸药而闻名富有的科学家在荣升天国后没有继续他的发明事业,而是整天和科学院的院士们聚会聊天.近他对医学特别感兴趣,特别是中医学.这天下午,他约了现任天国社会科学院院长、因<伤寒杂病论>而享誉人间的医圣张仲景喝茶.比他大了1 746岁的张仲景是社科院的元老级人物,所以老在他面前摆架子,夸耀中国医学的博大精深.这不,张院长又迟到了.
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"人性化服务"外衣上的败笔
侵犯他人隐私权,出售产妇信息行为在国内医院正倡导"人性化服务"的大背景下发生,不能小说是一种巨大的讽刺.从这件事中我们可以看出,现阶段,国内医院的"人性化服务"在很大程度上是一种经营的策略,还远没有上升到"理念"层面.这种"人性化服务"不是真正的人性化服务,多只是一张形似"人性化服务"的画像,但再美丽的着色,也变不成真实的血肉.
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加快开展公众规范化急救知识普及培训活动--评价多媒体急救培训软件
意外伤害是危害人类健康的全球性公共卫生问题.意外伤害的发生呈逐年上升的趋势,其发生率和死亡潜在寿命损失率高,后遗残疾率高.我国每年因意外伤害死亡约70万人,位于居民死亡原因的第4位或第5位,也是1~34岁人群的首要死亡原因.
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继续医学教育课程设置与管理模式改革初探
目前继续医学教育过程中仍存在课题分散而不系统,教学方法单一而流于形式,管理松散而收效甚微等弊端,使得继续医学教育的教学质量始终在较低水平徘徊.本文旨在介绍我院建立科学规范的继续医学教育课程框架体系,深入进行教学管理模式的改革与探索,提高教学质量的有益尝试.
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TQM:现代医院科学管理的"绿色通道"
在企业办社会职能回归社会的改革中,以往"不找市场找局长"的计划性背景现已消失.面对客观需求多层次多样化的医疗市场,没有了外援的医院,在新的形势和条件下,如何有序管理人、财、物、信息等资源,如何有效应对竞争求得生存发展呢?
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期望理论对护理管理者的启示
期望理论是美国心理学家佛鲁姆提出来的.其主要内容是:一个目标激励作用的大小或动机强度取决于两个要素.一是被激励者对目标的重要性评价称为效价;二是被激励者达到目标的可能性大小,称为期望值,只有期望值和效价都很高,激励作用才大.实践证明,每个人都有一定的期望目标,只是人们的年龄、学历、职称、性格、能力和社会需求的不同,对同一客观事物的期望概率也不一样.因此,如何正确应用效价效应,激发、引导护理人员的期望心理,增强护理管理的科学性是目前护理管理者必须具备的管理要素.笔者就期望理论在护理管理运用中得到的启示介绍如下:
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医院零度管理模式浅谈
本文讨论了在新时期如何管理创新,重点从医院零度管理理念上,通过零物质、零时间、零差距、零滞后、零障碍、零排斥、零缺陷等零度管理的七个方面为医院管理提供了全新的管理理念,在零缺陷质量管理中突出进行了零距离、零差错、零投诉、零暴露等环节的细化管理,为医院如何在激烈的市场竞争中取胜提供了模式.
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力强医院住院病人病历质量管理
目的:探讨如何提高住院病人病历质量.方法:对全院病历进行随机抽查,从环节和终末两方面共同着手,对有缺陷的病历予以不同程度的扣罚.结果:提高全院医生对病历书与重要性的认识,加强规范化管理.
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药品集中招标采购工作的一些体会
药品集中招标采购是改变我国药品流通领域的一项改革措施,然而从减轻患者负担的角度看,集中招标采购发挥的作用远远低于社会预期.作为招标主体如何对待药品招标采购这项新生事物,将直接关系到药品招标采购工作能否顺利实施.我院自2002年起参加了省属医疗机构药品集中招标采购工作,现将我们的点滴体会小结如下:
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医院员工潜能开发与价值提升
一家医院也是一个组织,其赖以生存发展的基础并不是规模、资金、环境等这些有形的要素,而是他的价值观念和尺度以及以此为依据的员工潜能开发与价值提升.而打造一个科学,先进,可操作,易复制的人力资源开发机制并非易事,需要完成一个系统工程,即员工潜能开发与价值提升系统.