首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
双侧切口手术治疗复杂性胫骨平台骨折
目的：探究采用双侧切口手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取复杂性胫骨平台骨折患者68例，将患者随机均分为观察组和对照组（n=34）。观察组患者采用前外侧、后内侧双侧切口联合入路，对胫骨平台损伤给予修复，并采用双钢板内固定处理；对照组患者采用膝正中单切口手术入路，给予患者锁定钢板内固定处理，对比2组患者手术时间、术中出血、术后引流等指标，对2组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果采用双侧切口手术入路的观察组患者较对照组患者相比其手术时间短，术后引流量少，术后骨折愈合时间短，差异具有统计学意义（P<0.01），2组患者术中出血量差异无统计学意义。结论采用双侧切口手术入路治疗复杂性胫骨平台骨折其暴露空间大，操作简单，有利于对半月板和韧带的修复，能缩短手术时间减少术后引流量，有利于骨折愈合，值得推广应用。
-
超声在原发性肝淋巴瘤诊断与鉴别诊断中的价值分析
目的：分析超声在原发性肝淋巴瘤诊断与鉴别诊断中的价值。方法选取原发性肝病患者60例，随机均分为2组（n=30）。对照组采取传统病理学诊断方法，试验组采取超声诊断，分析2组患者的临床诊断准确率。结果2组原发性肝淋巴瘤诊断分析，对照组阳性例数23例，阳性率为76.7%；试验组阳性例数26例，阳性率为86.7%。试验组临床诊断鉴别效果高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论诊断原发性肝淋巴瘤应用超声的方法，较传统病理学诊断具有更好的疗效，在鉴别诊断疾病中取得了满意效果，有助于降低漏诊、误诊的情况，也为指导临床上正确治疗及合理用药提供重要佐证，值得临床推广应用。
-
放置下腔静脉过滤器在介入治疗深静脉血栓中的远期疗效观察
目的：探讨放置下腔静脉过滤器在介入治疗深静脉血栓中的远期治疗效果。方法选取20例接受介入治疗深静脉血栓患者作为研究对象，患者治疗前均先放置下肢静脉过滤器，之后进行深静脉血栓治疗，观察患者术后并发症发生情况，并对患者进行3～21个月的随访，观察患者过滤器放置后状态。结果20例患者手术均顺利进行，1例患者手术后出现移位，并发症发生率为5%。对患者进行为期3～21个月的随访，血管造影结果显示，显效12例（60%）、有效7例（35%），无效1例（5%），治疗总有效率为95%。结论在介入治疗深静脉血栓中放置下腔静脉过滤器能够有效预防肺栓塞，远期治疗效果令人满意，可推广使用。
-
腹腔镜下腹膜外疝修补术治疗老年复发疝效果观察
目的：探讨腹腔镜下腹膜外疝修补术治疗老年复发疝的临床效果。方法选择腹股沟疝患者80例，随机均分为2组（n=40），观察组实施腹腔镜下腹膜前疝修补术，对照组则实施开腹手术治疗，比较2组患者手术时间、术中出血及住院时间，并对所有患者通过电话或者门诊随访2年，统计其复发率。结果观察组手术时间显著短于对照组（P<0.05），术中出血量显著少于对照组（P<0.05），术后住院时间显著短于对照组（P<0.05），观察组1年及2年复发率均显著低于对照组（P<0.05）。结论通过腹腔镜下腹膜外疝修补治疗复发腹股沟疝其手术创伤小，患者术后恢复快，术后复发率低，值得临床推广。
-
阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果对比
目的：比较阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法选取180例子宫切除患者，将其随机分为观察组和对照组，各90例。2组都进行手术治疗。观察组采用阴式子宫切除术进行治疗，对照组采用经腹子宫切除术进行治疗，对比2组患者的术中出血量、手术时间、治疗满意度以及术后并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量明显少于对照组(P<0.05)，手术时间明显短于对照组患者(P<0.05)；观察组患者的治疗满意度为95.56%，显著高于对照组的86.67%，2组患者术后并发症主要为尿路感染、性功能减退、卵巢功能衰减以及抑郁症等，观察组患者术后并发症发生率为6.67%，显著低于对照组的33.34%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫切除患者采用阴式子宫切除术治疗有很好的临床效果，能够提高患者的治疗满意度，降低患者术后并发症发生率，减少患者在术中的出血量。
-
皮横纹下横行小切口与传统手术在小儿腹外疝疗效比较
目的：比较皮横纹下横行小切口术式与传统手术在小儿腹外疝中应用效果。方法以150例小儿腹外疝进行分析，按手术方式的不同分为A组（84例）和B组（66例）。A组应用皮横纹下横行小切口疝囊高位结扎术，B组应用传统疝囊高位结扎术，对2组手术时间、住院时间、复发率以及并发症发生率等指标进行比较。结果 A组患儿手术时间、住院时间以及复发率分别为（30.4±5.8）min、（3.2±0.5）d和1.2%，B组分别为（48.3±9.7） min、（7.6±0.9）d和1.5%，A组手术时间与住院时间均显著低于B组，差异有统计学意义（P<0.05），复发率比较差异无统计学意义。A组3例阴囊血肿，1例切口感染，并发症总发生率为4.8%，B组4例阴囊血肿，并发症总发生率为6.1%，2组并发症发生率的比较差异无统计学意义。结论皮横纹下横行小切口术式与疝囊高位结扎术式在小儿腹外疝中的应用可减轻手术创伤性，促进患儿更快恢复，同时操作简单，手术时间短，不会留下明显手术瘢痕，具有一定优越性。
-
中枢神经系统结核的CT及MRI诊断
目的：探讨中枢神经系统结核的CT及MRI诊断价值。方法选取50例中枢神经系统结核患者，分为实验组（n=27）和对照组（n=23），实验组患者使用CT进行诊断，对照组患者使用MRI进行诊断，对比2组患者的诊断结果。结果实验组患者诊断出脑膜结核12例，脊膜结核4例，脑积水6例，结核性脊髓炎5例；对照组患者诊断出脑膜结核11例，脊膜结核5例，脑积水4例，结核性脊髓炎3例。2组诊断结果对比差异无统计学意义。结论 CT和MRI对于中枢神经系统结核的诊断具有临床意义，且2种诊断方法的正确率都很可靠，可以在临床中广泛推广。
-
急诊手术与择期手术治疗梗阻性结肠癌的效果比较
目的：比较急诊手术与择期手术治疗梗阻性结肠癌的效果。方法选取梗阻性结肠癌患者100例依据手术方式不同进行分组，急诊手术组（直接切除病灶）50例和择期手术组（缓解梗阻症状后切除病灶）50例。结果择期手术组梗阻性结肠癌患者吻合口瘘0%、切口感染2%、肺部感染4%的发生率均明显低于急诊手术组20%、16%、20%，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论梗阻性结肠癌患者采取择期手术，可以有效提高手术治疗效果，降低术后并发症的发生率。
-
神经节苷脂和高压氧联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效分析
目的：分析神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果。方法选择86例新生儿缺血缺氧性脑病患儿，随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组在常规治疗的基础上静滴神经节苷脂治疗，20 mg，1次/d,观察组在与对照组相同治疗的基础上联合高压氧治疗，舱内温度21℃～26℃，氧分压0.04～0.08 MPa，浓度85%左右，1次／d,10 d为1个疗程，2组均治疗3个疗程，观察2组患儿体征及临床症状恢复时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿停止惊厥、意识障碍消除、反射正常及肌张力正常时间分别为(4.2±1.2)d、（3.1±0.5）d、（8.9±2.1） d及（7.4±1.4）d，对照组为（6.0±2.4）d、（4.9±1.9）d、（10.9±2.7）d及（10.0±1.8）d，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗总有效率95.35%，对照组为79.07%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗期间，2组患儿均未发生任何不良反应。结论神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病，效果显著。
-
纤维支气管镜在新生儿呼吸疾病临床诊断中的应用价值
目的：分析纤维支气管镜应用于新生儿呼吸系统疾病临床诊断中的价值及可行性。方法选取进行纤维支气管镜检查的新生患儿74例98次。对患儿的检查原因、方式及结果进行分析。结果由纤维支气管镜检查结果可知，74例患儿中3例正常，39例出现支气管开口有痰液潴留或支气管黏膜炎症，1例喉室黏膜严重水肿且声门关闭不良，2例声门下先天性喉噗，3例披裂关节脱位，8例气管、支气管黏膜糜烂渗血，1例气管软化，13例左主支气管外压型狭窄，2例声门下气管环状狭窄，1例气管支气管肺发育不良，1例气管食管瘘。结论临床采取纤维支气管镜检查对于新生儿吸吸系统疾病有较好临床疾病诊断意义，且安全性高。
-
全髋置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床对比观察
目的：观察全髋置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折中的临床效果。方法采取随机数字表法，将62例老年股骨颈骨折患者分为全髋组和半髋组，各31例，分别采用全髋关节置换术和半髋关节置换术，观察2组患者手术及术后情况。结果全髋组手术时间为（133.86±5.25） min、术中出血量为（301.2±25.51）mL，明显高于半髋组的（102.22±4.23）min和（248.5±15.29）mL（P<0.05）；全髋组患者术后髋关节恢复优良率为93.55%，半髋组为90.32%，2组患者术后6个月髋关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义；全髋组术后2年内翻修及慢性疼痛发生率为6.45%和9.68%，明显低于半髋组的25.81%和29.03%（P<0.05）。结论两种髋关节置换术各有优点，临床可根据患者个体情况选择合适的手术方案。
-
静脉全麻与静吸复合麻醉在妇科腔镜手术中患者苏醒中的比较
目的：观察并比较静脉全麻和静吸复合麻醉在妇科腔镜手术中患者苏醒期恢复情况及麻醉方法的安全性。方法选取接受妇科腔镜手术的患者60例，将其随机均分成A、B 2组（n=30），A组患者接受静吸复合麻醉方式，B组患者采用静脉全麻方式。结果接受静吸复合麻醉的A组患者苏醒时间显著短于B组患者，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；在不良反应发生方面，A组发生率为20.00%，显著低于B组的50.00%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相较于静脉全麻，静吸复合麻醉的妇科腔镜手术患者苏醒时间短，苏醒期恢复快，不良反应少，值得在临床上使用并推广。
-
腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床观察
目的：分析腹腔镜微创技术与传统开放手术治疗小儿阑尾炎的临床效果。方法选取108例小儿阑尾炎患者随机均分为微创组和开放组（n=54），微创组实施腹腔镜微创手术，开放组实施传统开放手术，分析两种方法的治疗效果。结果微创组手术成功率及手术时间与开放组对比差异无统计学意义，微创组术中出血量、排气时间、住院时间少于开放组，差异有统计学意义（P<0.05）。微创组术后并发症发生率3.7%显著少于开放组14.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜微创技术治疗小儿阑尾炎临床疗效优于传统开放手术，可作为治疗小儿阑尾炎的理想方法。
-
超声引导下细针穿刺乳腺包块细胞学检查的临床探讨
目的：研究分析超声引导下细针穿刺乳腺包块细胞学检查的应用价值。方法择取84例乳腺包块患者，均在超声引导下进行细针穿刺细胞学检查。结果本组84例乳腺包块患者中，穿刺阳性者41例，约为48.81%。41例患者采取手术治疗后，病理学诊断者39例，符合率为95.12%（39/41）。结论超声引导下细针穿刺细胞学检查乳腺包块的诊断率较高，并且操作简便，对患者造成的损伤很小，经济适用，具有很高的临床应用价值。
-
微创经皮入路及Wiltse入路在无神经胸腰椎骨折患者疗效对比
目的：比较Wiltse入路进行骨折复位椎弓根的钉内固定术与微创经皮入路进行椎弓根的钉内固定术治疗无神经症状胸腰椎骨折的疗效。方法选取80例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组选用Wiltse入路，对照组选取微创经皮入路进行治疗。患者均是单节段且无神经症状的胸腰椎骨折。对比2组手术时间、术中出血量、切口的长度以及VAS、ODI。结果2组患者的术中出血量、住院的时间、手术时间、下地活动的时间比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对患者随访8～24个月，平均为1.5年。在术前和末次的随访中患者VAS以及ODI评分，观察组VAS评分（1.2±0.8），对照组（1.4±0.9），差异无统计学意义；观察组ODI评分（10.5±6.4）与对照组（10.3±4.2）,比较差异无统计学意义，观察组改善率（82.9±1.6）与对照组（80.1±1.9）,比较差异无统计学意义。在术前和术后的12个月，2组患者比较伤椎的前缘高度和后缘高度，楔变角和Cobb 角，差异无统计学意义，改善率比较差异无统计学意义。结论 Wiltse入路和微创经皮入路在无神经症的胸腰椎骨折的治疗疗效较好，前者优点是操作简洁，便于掌握，费用较低，术者所受到的射线剂量少等。
-
股方肌骨瓣转移空心加压钉治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折
目的：探讨股方肌骨瓣移植空心加压钉治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折的疗效。方法对52例青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折患者采用股方肌骨瓣移植空心加压钉治疗，观察其治疗效果。结果本组获随访6个月～5年，2例未愈合，1例畸形愈合。6例股骨头坏死。根据Harris髋关节功能评分标准，优良率84.6%。结论股方肌骨瓣移植空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折疗效可靠，手术操作简单，髋关节功能恢复好。
-
不同单开门手术在脊髓肿瘤切除中的临床应用
目的：研究不同单开门手术方式治疗椎管原发性肿瘤的应用价值。方法选取椎管原发性肿瘤患者64例，随机均分为2组（n=32）。对患者的临床资料行综合分析，了解2组患者的预后治疗效果。结果观察组患者的神经功能分级及远期治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论椎管原发性肿瘤患者入院后，行椎板棘突复位术治疗，能够减少对神经功能的损伤，具有较高的治疗效果，值得临床推广应用。
-
腹腔镜联合激素治疗中重度子宫内膜异位症的疗效研究
目的：观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效以及安全性。方法选取子宫内膜异位症患者110例，随机分为2组(n=55)。在腹腔镜治疗的基础上，试验组给予GnRH-α3.75 mg，皮下注射，1次/28 d，疗程为3个月。对照组不使用药物，观察2组患者的临床疗效、复发率以及使用GnRH-α的不良反应。结果术后3个月2组患者有效率达到100%，但在术后12个月时，试验组复发率为3.6%（2例），显著优于对照组的38.2%（21例），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组出现轻微不良反应。结论腹腔镜联合GnRH-α治疗中重度子宫内膜异位症疗效确切，安全性高。
-
腹腔镜治疗急腹症68例的疗效观察
目的：探讨腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。方法选取68例急腹症患者，并随机平均分配到对照组和观察组（n=34）。对照组接受传统的开腹手术，观察组接受腹腔镜手术，观察2组的手术基本情况(术中出血量、手术总时间、进食时间、排气时间以及住院总时间)、术后情况(手术并发症、手术成功率)等评定治疗效果。结果观察组的术中出血量、手术总时间、进食时间、排气时间以及住院天数依次为（45.8±9.2）mL（、40.1±4.9）min、（8.2±1.0）h、（26.8±3.1）h、（5.7±0.8）d，均低于对照组的（88.1±14.2）mL、（87.8±8.9）min、（17.5±2.1）h、（37.5±4.3）h、（9.5±1.3）d，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的手术成功率、术后并发症率为97.1%、2.9%，显著优于对照组的82.4%、11.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜能够有效治疗急腹症，创伤小，缩短住院时间，效果显著，安全性高，值得推广应用。
-
慢性阻塞性肺疾病脑钠肽前体水平的临床意义
目的：观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在合并肺动脉高压、右心功能衰竭各个时期的血浆脑钠肽前体（NT-proBNP）水平变化特点，以及NT-proBNP与动脉氧分压（PaO 2）、动脉二氧化碳分压（PaCO 2）、肺动脉收缩压（PASP）、第一秒用力呼气容积（FEV 1）的相关性，为评价病情严重程度，指导临床治疗提供依据。方法收集60例COPD患者，根据有无肺动脉高压、右心衰竭分为单纯COPD组，COPD合并肺动脉高压组，COPD合并肺动脉高压、右心衰竭组，3组均测血浆NT-proBNP、PASP、FEV 1、PaO 2、PaCO 2。结果3组血浆NT-proBNP、PASP、FEV 1、动脉血气PaO 2、PaCO 2,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者血浆NT-proBNP水平与PASP、PaO 2、PaCO 2、FEV 1的相关性分析发现，NT-proBNP水平与PASP呈正相关（r=0.725，P=0.00）,与PaCO2呈正相关(r=0.461，P=0.000),与PaO2水平负相关(r=-0.36,P=0.005)，与FEV1负相关（r=-0.376,P=0.003）。结论 COPD患者在合并肺动脉高压期及合并右心衰竭期，血浆NT-proBNP水平逐渐增高，与临床过程相关。血浆NT-proBNP水平可作为评估COPD患者病情及右心室功能不全严重程度的重要参考指标。
-
冠状动脉介入联合心脏再同步化治疗缺血性心肌顽固性心力衰竭
目的：探讨冠状动脉介入联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法通过对50例缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者，随机分为对照组和实验组（n=25）。对照组患者给予冠状动脉治疗，实验组患者冠状动脉介入联合心脏再同步化治疗。观察比较2组患者的治疗效果、并发症发生情况、心功能差异。结果实验组患者治疗总有效率为96%，对照组患者为80%，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者心律失常、脑血栓、再发心肌梗死和死亡并发症发生率分别为4%、8%、8%和4%，明显低于对照组患者（P<0.05）；实验组患者超声心电图LVEF（左心射血分数）为（49.9±9.7）%，较对照组患者明显提高（P<0.05）；LVEDD（左室舒张末径）为（60.2±12.1）mm，较对照组患者明显降低（P<0.05）；6 min步行距离为（387±53）m，较对照组患者明显提高（P<0.05）。结论对缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者采取冠状动脉介入联合心脏再同步化可明显提高治疗效果，降低并发症发生率，改善患者心功能。冠状动脉介入联合心脏再同步化对治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭具有重要临床意义。
-
乳腺纤维腺瘤剪切波弹性成像面积比分析
目的：通过对乳腺纤维腺瘤剪切波弹性成像面积比的分析，探讨剪切波弹性成像面积比诊断良性病灶（纤维腺瘤）的有效性及影响因素。方法回顾分析106例共128个病灶均经病理证实为乳腺纤维腺瘤的剪切波弹性成像面积比，与病灶内及周围组织病理改变进行对照分析，即根据病灶内病理改变引起常规超声表现不同分成典型组和非典型组，比较2组间弹性成像面积比的差异。结果乳腺纤维腺瘤弹性成像面积比为（1.0179±0.0903），典型组与非典型组间弹性成像面积比对乳腺纤维腺瘤诊断的差异无统计学意义[(1.0164±0.0886）VS（1.0231±0.0973)]。结论病灶内病理变化对剪切波弹性成像面积比诊断结果无显著影响，而病灶周围组织病理变化引起周围组织硬度发生改变时可能会造成弹性成像面积比的误判。
-
2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝危险因素的临床分析
目的：探讨2型糖尿病（T 2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的危险因素。方法选取住院T 2DM患者104例，根据肝脏B超检查结果分为NAFLD组(n=56)和非NAFLD组(n=48)，回顾性分析2组患者的各个相关临床指标，采用Logistic多元回归分析筛选危险因素。结果 NAFLD组的体重指数（BMI）、空腹血清葡萄糖（FPG）、血清胰岛素（FInS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血尿酸水平（UA）均显著高于非NAFLD组,高密度脂蛋白（HDL-C）显著低于非NAFLD组，上述差异均有统计学意义（P<0.05）。多元回归分析表明，BMI、TG是预测糖尿病患者发生NAFLD的独立危险因素（P<0.05）。结论 T 2DM合并NAFLD与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关。
-
ICU患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用探析
目的：分析ICU患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果。方法选取198例ICU病房住院患者，将其分成2组，对照组（n=90）给予常规护理，试验组（n=108）给予集束化护理策略，比较2组患者的压疮发生情况。结果试验组患者压疮发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；压疮发生程度比较，试验组患者在Ⅰ期发生7例，其余几期较少，而对照组在Ⅰ期发生15例，Ⅱ期发生8例，Ⅲ期6例，Ⅳ期3例，试验组明显轻于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者压疮发生时间（5.1±2.3）d明显晚于对照组患者（9.4±2.8）d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理策略在ICU患者压疮护理管理中的应用效果良好，明显降低了患者压疮的发生率和发生的严重程度，建议临床推广集束化护理策略在ICU患者压疮护理管理中的应用。
-
社区健康教育对产妇健康行为的影响
目的：探讨社区教育对产妇健康行为的影响。方法选择120例产妇分为对照组与观察组，各60例。对照组产前未接受任何健康教育，观察组在产前都接受社区健康教育，比较2组的健康行为。结果接受健康教育的观察组产妇在清洁卫生、日常活动、饮食安全方面明显好于对照组（P<0.05）。结论社区健康教育对产妇的健康行为的形成起促进作用，可增加产妇生产的顺产率，缩短产程，降低产后出血率，并且对母婴的哺乳期具有良好的作用。
-
个性化护理在肱骨骨折患者中的应用效果观察
目的：探讨个性化护理在肱骨骨折患者中的应用效果。方法选取收治的肱骨骨折患者60例，随机分为观察组和对照组(n=30)，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予个性护理护理，并比较2组护理效果。结果观察组患者在护理后的疼痛评分（VAS）和焦虑评分（SAS）分别为（3.01±0.48）分、（36.5±5.2）分，均显著小于对照组的（4.74±0.57）分、（45.9±4.8）分，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度93.3%，显著大于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论个性化护理在肱骨骨折患者中的应用可明显减轻疼痛，降低焦虑情绪，提高护理满意度。
-
慢性肺源性心脏病患者常规护理与整体护理效果对比观察
目的：探讨整体护理在慢性肺源性心脏病临床治疗中的应用效果。方法收集80例慢性肺源性心脏病患者，将其分为常规护理组与整体护理组（n=40），分别对2组患者实施常规性的护理措施与整体性的护理措施，回顾性分析护理工作对2组患者的治疗效果影响。结果整体护理组治疗总效率为97.5%，常规护理组为87.5%，整体护理组的护理满意度为98.6%，常规护理组为85.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性肺源性心脏病患者实施整体性的护理干预，能够进一步保障治疗效果，提升患者对护理工作的满意度，值得加强临床推广与实践。
-
舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果分析
目的：探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者中的应用效果。方法选取COPD患者86例，随机均分为2组（n=43）。临床治疗方法上2组患者无差别。护理方面对照组患者接受常规护理，观察组则在对照组护理方法上增加舒适护理，比较2组患者的住院时间、患者感觉舒适度、患者满意度及对护理工作的依从性。结果观察组患者的住院时间为（10.23±3.1）d，明显短于对照组的（13.24±4.6）d；观察组患者的舒适度为93.02%，明显高于对照组的69.77%，观察组患者的满意度为90.70%，明显高于对照组的69.77%，观察组患者对护理工作的依从性为100.00%，明显高于对照组的74.42%；观察组患者在住院时间、患者感觉舒适度、患者的满意度及对护理工作的依从性方面，与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果显著,值得临床推广应用。
-
脑血管病后吞咽困难的社区康复治疗方法与效果分析
目的：探究脑血管病患者吞咽困难的社区康复疗法和效果。方法选取患有脑血管病伴有吞咽困难的患者82例，将其随机均分成研究组（n=42）和对照组（n=40），对2组患者进行常规康复治疗，研究组另外进行吞咽功能的康复训练，观察比较2组患者的临床疗效。结果经治疗，研究组患者有效率为95.2%，对照组患者有效率为80.0%，研究组有效率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论社区康复治疗能够明显加强脑血管病患者的吞咽功能，提高临床疗效，值得推广应用。
-
孕期心理护理干预在降低社会因素剖宫产率中临床效果研究
目的：探究孕期心理护理干预在降低社会因素剖宫产率中的临床效果。方法采用病例对照研究的设计思路，选取住院分娩的孕产妇180例，其中2013年1月～2013年6月的产妇为对照组（n=82），2013年7月～2013年12月的产妇为观察组（n=98）。对照组进行常规的孕期护理干预，观察组除此之外要接受本院进行的孕期心理护理干预，随访记录2组孕妇终的分娩方式及社会因素剖宫产率，比较2组差异。结果观察组孕妇的剖宫率及社会因素剖宫率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期心理护理干预能够降低剖宫率及社会因素剖宫产率，减少由剖宫产引起的并发症的发生，提高产科质量。
-
强化重性精神病患者社区管理康复效果分析
目的：探讨社区管理对重性精神疾病患者的康复效果。方法通过摸底调查，筛选出经精神病专科医院诊断明确、在社区居住的重性精神疾病患者148例。分类加强药物、心理和行为治疗干预。结果干预后患者的病情控制率和生存质量均明显提高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强对重性精神患者的社区管理有利于提高精神病患者的治疗率，降低重其社会危害性。
-
103例老年慢性心力衰竭患者采用优质护理干预的改善状况的探讨分析
目的：分析103例老年慢性心力衰竭患者采用优质护理干预的改善状况。方法选取206例慢性心力衰竭老龄患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，各103例。对照组实施慢性心力衰竭临床常规护理，研究组在对照组护理方案基础上加以应用优质护理。比较2组患者治疗前后心率、左室舒张末径、左室射血分数、E/A比值以评价其心功能疗效，同时引入明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表比较2组患者治疗前后的生活质量。结果2组患者治疗前心率、左室舒张末径、左室射血分数、E/A比值差异，无统计学意义治疗后4项指标均显著优于治疗前（P<0.05），而研究组其优化幅度显著好于对照组（P<0.05）。2组患者治疗前MLHFQ评分差异无统计学意义，治疗后均显著优于治疗前（P<0.05），而研究组其优化幅度显著好于对照组(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者采用优质护理干预可显著提升治疗效果，促进心功能更好地恢复，使其生活质量更显著改善。
-
护理安全管理在妇科围手术期患者护理中的应用价值
目的：探讨护理安全管理在妇科围手术期患者护理中的应用效果。方法选取施行护理安全管理期间收治的127例妇科手术患者作为观察组，以同期未施行护理安全管理的109例手术患者作为对照组，对2组护理质量进行综合比较。结果施行护理安全管理的观察组的护理满意度及护理质控评分显著高于对照组（P<0.05），同时患者投诉率显著低于对照组（P<0.05）。结论在妇科手术患者的围术期护理中施行护理安全管理效果显著，在提高护理满意度的同时能够降低患者投诉率，值得临床推广应用。
-
心理干预对实施麻醉患者手术中安全的影响分析
目的：分析心理干预对实施麻醉患者手术中安全的影响。方法选取180例进行手术的患者，随机分为观察组及对照组（n=90），主治医师在手术前均对患者进行常规术前访视，而观察组再进行心理干预，观察干预效果。结果观察组患者T1，T2及T3时刻心率及血压均低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对实施麻醉患者术前进行心理干预疗效满意，建议在临床中推广应用。
-
舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中效果比较
目的：比较舒芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的效果。方法将84例拟行宫腔镜手术患者分为试验组（n=43），行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉方案，静脉注射1μg/kg瑞芬太尼及1.5 mg/kg丙泊酚，术中则分别持续泵入瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)和丙泊酚2～3 mg/(kg·h)；对照组（n=41），行舒芬太尼复合丙泊酚麻醉方案，静脉注射舒芬太尼2μg/kg及丙泊酚1.5 mg/kg，术中以全程持续泵注丙泊酚2～3 mg/(kg·h)维持麻醉，比较2组麻醉效果。结果试验组麻醉效果优良率（93.02%）明显高于对照组（75.61%），差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术中体动、呼吸抑制、术后恶心呕吐等麻醉药物不良反应发生率（20.93%）明显低于对照组（39.02%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果显著，能有效降低围术期不良反应发生率。
-
纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果
目的：分析纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选取重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿76例，随机分为对照组38例（给予常规治疗）与观察组38例（在常规治疗基础上加用纳洛酮进行治疗）。比较2组患儿治疗7 d后的疗效。结果观察组患儿治疗总有效率明显高对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患儿不良反应发生率差异无统计学意义。观察组患儿血清细胞因子水平检测值明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将纳洛酮应用于重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿的治疗中，能够促进脑细胞修复，维持血脑屏障完整性，对改善患儿预后及提高患儿生活质量均具有重要作用。
-
替吉奥加逆向调强放疗治疗老年晚期鼻咽癌的临床疗效
目的：分析替吉奥单药加逆向调强放疗在老年晚期鼻咽癌临床治疗中的临床疗效与安全性。方法选择120例接受治疗的晚期鼻咽癌的老年患者，根据随机数字表法分为试验组和对照组（n=60）。给予对照组患者单独IMRT治疗，给予试验组患者替吉奥单药+IMRT联合治疗，比较2组患者的治疗效果和如贫血、白细胞减少、血细胞减少、恶心呕吐、腹泻、手足综合征等不良反应发生情况。结果试验组患者的治疗的完全缓解25例，缓解4例，疾病稳定25例，进展6例，有效率（90.00%）显著高于对照组(60.00%)，差异有统计学意义（P<0.05）；在贫血、白细胞减少、血细胞减少、恶心、呕吐、手足综合征等不良反应发生率，试验组患者与对照组患者差异均无统计学意义。结论替吉奥单药+IMRT在老年晚期鼻咽癌患者的临床治疗中效果较好，无显著不良反应。
-
补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效分析
目的：探讨糖尿病合并抑郁症患者使用补肾安神胶囊治疗的效果。方法选择140例糖尿病合并抑郁症患者作为研究对象，采用抛硬币的方法，将这些患者平分成观察组和对照组，各70例。对照组接受糖尿病常规治疗和西药治疗，观察组在此基础上给予补肾安神胶囊治疗。对比2组的治疗效果。结果治疗之后，观察组和对照组的生化指标和平均汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）都有降低的趋势，其中餐后2 h血糖（2 hPBG）和HAMD量表积分下降较明显。治疗之后，观察组的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的患者满意度为78.5%，观察组的患者满意度为97.14%。观察组的患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症患者，可提高患者的治疗效果和患者满意度。
-
孟鲁司特钠对儿童哮喘的治疗效果观察
目的：探讨孟鲁司特钠在治疗哮喘特别是儿童哮喘的临床效果及意义。方法随机抽取近年来接诊的轻中度哮喘患儿病例80例，平均分为2组(n=40)，对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠口服。观察2组患儿的治疗情况并统计分析，包括记入2组患儿的哮喘发作频率、喘息持续时间、每天平喘激素使用量及随访6个月内复发次数。结果治疗组、对照组患儿有效率分别为90.0%、82.5%，治疗组的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；随访个6月，治疗组、对照组患儿复发率分别为7.5%、17.5%，治疗组患儿复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论哮喘患儿在常规治疗基础上使用孟鲁司特钠辅助治疗哮喘具有临床效应，可缩短治疗哮喘时间提高治疗效率并且可有效预防哮喘复发。
-
瑞格列奈与二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的疗效对比
目的：比较瑞格列奈与二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的疗效。方法选取120例继发性失效糖尿病患者，随机均分为试验组和对照组（n=60）。对照组采用二甲双胍治疗，试验组采用瑞格列奈治疗。对照组患者每天口服二甲双胍0.5 g，分3次服用；试验组患者每天口服瑞格列奈1 mg，分3次服用；治疗8周为1个疗程。比较2组患者治疗前后血糖及糖化血红的差异，并评价其不良反应发生情况。结果治疗前试验组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白分别为（13.6±3.2）mmol/L、（16.4±3.6）mmol/L、（9.8±1.3）%；治疗后分别为（6.7±2.4）mmol/L、（9.7±2.4）mmol/L、（6.7±1.8）%；对照组治疗后各指标水平为（9.4±2.9）mmol/L、（12.1±2.7）mmol/L、（8.2±1.6）%，治疗后，试验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白显著降低，较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)，且明显低于同期对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者不良反应发生率为5.0%，显著低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论瑞格列奈治疗继发性失效糖尿病疗效显著，能够有效降低患者血糖及糖化血红蛋白水平，患者用药后不良反应发生率低，可提高患者生活质量及和治疗依从性。
-
糖皮质激素吸入治疗慢性喘息型支气管炎疗效观察
目的：探讨糖皮质激素吸入治疗慢性喘息型支气管炎疗效。方法选取接受糖皮质激素吸入治疗的患者100例，将其均分为研究组和对照组（n=50），给予2组患者常规的抗炎抗感染治疗及对症治疗，研究组加用布地奈德气雾剂治疗，持续治疗1个月，对比2组患者治疗前后肺功能、动脉血气情况以及治疗效果。结果治疗后，研究组治疗总有效率94%明显优于对照组78%（P<0.05），研究组治疗前在1 s用力呼气量（FEV 1）、大肺活量（FVC）、大呼气流量（PEF）、肺活量（VC）及大主动换气（MVV）分别为（0.87±0.42）L、（2.11±1.23） L/s、（1.56±0.73）L、（1.49±0.67） L、（32.44±17.81）L/min，对照组为（0.88±0.44）L、（2.12±1.23）L/s、（1.56±0.74）L、（1.49±0.68）L、（32.44±17.84）L/min；治疗后，研究组肺功能各项指标分别为（1.07±0.56）L、（2.93±1.16）L/s、（1.97±0.69）L、（1.81±0.72）L、（38.05±17.96）L/min，对照组为（0.90±0.46）L、（2.18±1.18） L/s、（1.57±0.71）L、（1.50±0.68）L、（33.21±17.86）L/min，研究组肺功能均较治疗前有显著改善，且明显优于治疗后的对照组，差异有统计学意义（P<0.05），治疗前研究组的二氧化碳分压（PaCO 2）及血氧分压（PaO 2）分别为（59.82±4.02）mmHg、（60.22±3.09）mmHg，对照组分别为（58.4±4.15） mmHg、（58.84±3.77）mmHg，治疗后研究组PaCO 2、及PaO 2分别为（84.43±4.09）mmHg、（40.82±3.86）mmHg，对照组分别为（62.13±3.98）mmHg、（45.09±3.92）mmHg，研究组PaO 2升高及PaCO 2降低程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性喘息型支气管炎患者行糖皮质激素吸入治疗，能够有效改善患者的临床症状，增强肺功能，从而提高患者的生活质量。
-
左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退效果观察
目的：探讨左旋甲状腺素片对于妊娠合并甲状腺功能减退患者的治疗效果，为临床应用提供参考和依据。方法选取妊娠合并甲状腺功能减退患者60例，随机将其均分成2组(n=30)，治疗组患者接受左旋甲状腺素片治疗，对照组患者接受常规治疗。对2组患者的妊娠结局、分娩方式以及婴儿的情况进行综合比较。结果治疗组与观察组患者的分娩方式具有显著性差异；治疗组患者的肝内胆汁淤积（0%）、糖代谢异常（13.3%）以及高血压（6.7%）的发生率显著低于对照组（13.3%、36.7%和23.3%）；治疗组新生儿的并发症发生率（3.3%）显著低于对照组（16.7%），以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论左旋甲状腺素片可以有效治疗妊娠合并甲状腺功能减退，通过治疗患者的身体状况得到了显著改善，而且婴儿的并发症发生率显著降低，此疗法安全、可靠，值得在临床工作中推广和应用。
-
丙泊酚与七氟烷对骨科老年手术患者术后认知功能的影响
目的：探讨丙泊酚与七氟烷对骨科老年手术患者术后认知功能的影响。方法选取骨科老年患者100例作为研究对象并随机平均分为2组(n=50)，分别应用丙泊酚与七氟烷进行麻醉诱导处理。将2组患者的手术前后认知功能以及血清S 100β水平变化情况进行对比。结果丙泊酚组患者术后1、3和6 h认知功能评分均显著低于术前的(29.3±0.5)分，差异有统计学意义(P<0.01)，术后1 d评分与术前差异无统计学意义；术后3 d评分为(29.8±0.9)分，明显高于术前(P<0.01)；七氟烷组患者术后1、3、6 h认知功能评分均显著低于术前的(29.2±0.6)分，差异有统计学意义(P<0.01)，术后1、3 d认知功能得分与术前差异无统计学意义。七氟烷组患者术后1 h、3 h、6 h、1 d和3 d的认知功能得分全部低于丙泊酚组(P<0.01)。2组患者术后血清S 100β水平在术后明显升高(P<0.01)，且七氟烷组患者术后1 h血清S 100β值为(99±16)μg/L，显著高于丙泊酚组的(88±16)μg/L(P<0.01)。结论七氟烷对骨科老年手术患者术后认知功能的影响比丙泊酚严重。
-
厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压的疗效观察
目的：探讨厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取心内科治疗的高血压合并糖尿病的140例患者随机分成观察组和对照组，对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用厄贝沙坦治疗。结果经过8周治疗后，观察组总有效率为94.3%，显著高于对照组(P<0.05)；观察组收缩压和舒张压下降水平比对照组更明显，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，观察组血β-2微球蛋白、血肌酐、血糖显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应率为8.6%；对照组不良反应率为22.9%，观察组不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦对高血压合并糖尿病的疗效确切，值得在临床上推广。
-
小剂量放射性碘联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症
目的：探讨小剂量放射性碘联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进症临床效果。方法选择100例甲状腺功能亢进症患者，随机均分为观察组和对照组（n=50）。对照组给予常规剂量131 I，观察组给予小剂量131 I联合甲硫咪唑，对2组效果进行比较。结果观察组总有效率为96%，明显高于对照组70%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗6个月，甲减率为2%，明显低于对照组14%，差异有统计学意义（P<0.05）。2组均无严重不良反应。结论甲状腺功能亢进症采用小剂量放射性碘联合甲硫咪唑治疗，可显著改善预后，降低甲减率，保障患者生存质量。
-
磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗甲状腺功能减退性心脏病
目的：分析小剂量磷酸肌酸钠联合甲状腺素治疗甲状腺功能减退性心脏病的短期疗效。方法选取46例甲状腺功能减退性心脏病患者作为研究对象，并采用计算机随机分组的方法，平均分为对照组和实验组（n=23）。对照组患者给予常规口服甲状腺素治疗（50μg/d，每天服用1次），实验组患者在对照组常规治疗的基础上，加用小剂量的磷酸肌酸钠给药治疗（1.0 g/次，每天2次）。经过30 d治疗后观察2组患者心率（HR）、左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）等生理特征的变化。同时对于2组患者血清中的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）以及乳酸脱氢酶（LDH）进行相应的生化检测。并对2组的结果进行比较。结果治疗后，对照组患者CK水平为（194.7±21.5）U/L、CK-MB水平为（20.1±6.9）U/L、LDH水平为（178±33）U/L，比治疗前均有明显下降（P<0.05）；治疗后，实验组患者CK水平为（115.9±45.9）U/L、CK-MB水平为（11.3±6.2）U/L、LDH水平为（144±35）U/L，比治疗前均有明显下降（P<0.05）；对照组治疗后以上生化指标水平明显高于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在对于甲状腺功能减退性心脏病患者的短期治疗中，使用小剂量磷酸肌酸钠联合甲状腺素可以显著降低患者血清心肌酶水平。
-
4种中药固体制剂吸湿性分析
目的：研究4种中药固体制剂的吸湿性。方法将4种中药固体制剂内容物置于恒温环境中，改变环境湿度，在一定的时间间隔内对于药品进行称重，计算药品吸湿的增重后，对数据进行相关的数学回归分析。结果通过对于所测定的数据进行数学分析，描绘出吸湿时间曲线，等温吸湿曲线，并的书相关的数学动力学方程。在温度恒定，湿度变化的条件下，肠胃康胶囊，心脑通胶囊，胃康灵胶囊，咳特灵胶囊4种胶囊的吸湿方程以及吸湿速率方程会产生一定差异。结论对于中药固体制剂吸湿性的描述，可以通过测定相关的吸湿参数进行表征。
-
盆腔炎颗粒治疗慢性盆腔炎的临床效果分析
目的：分析盆腔炎颗粒治疗慢性盆腔炎的临床治疗效果。方法选择慢性盆腔炎患者80例，随机分为实验组和对照组，每组40例。对照组应用常规治疗方法，经期第1天开始给予250 mL的生理盐水，静脉注射菌必治，1次/d，静脉滴注甲硝唑或替硝唑，2次/d，1个疗程为1周，持续治疗3个月。实验组患者在对照组常规治疗基础上，给予口服盆腔炎颗粒，6 g/次，2次/d。结果实验组患者显效25例（62.5%）、有效13例（32.5%）、无效2例（5.0%），治疗总有效率为95.0%；对照组患者显效20例（50.0%）、有效12例（30.0%）、无效8例（20.0%），治疗总有效80.0%。2组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.01）。结论盆腔炎颗粒治疗慢性盆腔炎患者具有方便、安全、可靠的优点，与单单常规治疗方法相比，具更优的临床治疗效果。
-
孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性分析
目的：探讨孕妇无乳链球菌的感染及药物敏感性，指导临床合理用药。方法通过取进行产检或分娩的1042例阴道分泌物和直肠肛门部拭子双份标本，培养，取可疑菌落作CAMP（环磷酸腺）初筛试验，对阳性细菌进行药敏分析。结果阴道分泌物阳性检出56例，检出率为5.37%，直肠肛门部拭子阳性检出62例，检出率为5.95%，两者检出均为阳性50例，检出率为4.79%，其中直肠检出阳性，阴道检出阴性12例，直肠检出阴性，阴道检出阳性6例；无乳链球菌对青霉素、头孢唑林、万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因高度敏感，未出现中介和耐药情况。四环素的耐药率高，为90.7%，其次为红霉素，耐药率为62.7%。结论针对围产期孕妇通过阴道分泌物和直肠肛门部拭子对无乳链球菌进行检验，通过无乳链球菌药敏试验，指导临床合理用药，降低无乳链球菌感染发生率。
-
中药辨证穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染
目的：分析中药辩证穴位敷帖在治疗小儿反复呼吸道感染中的效果。方法研究所选病例为小儿反复呼吸道感染患者68例，均分为观察组和对照组（n=34）。观察组采用穴位敷贴法治疗，对照组采用转移因子口服液治疗。观察2组治疗效果和血清免疫球蛋白指标情况。结果对照组总有效率为79.4%，观察组总有效率为94.1%，观察组治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；治疗后观察组的IgA、IgG、IgM升高幅度较大，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药辩证穴位敷帖治疗小儿反复呼吸道感染效果显著，易被患儿接受，且安全性高，临床中值得进一步推广应用。
-
中药联合早期肠内营养在治疗重症急性胰腺炎中的疗效观察
目的：观察中药联合早期肠内营养护理在治疗重症急性胰腺炎中的效果。方法选取重症急性胰腺炎患者50例，按照治疗方法的不同随机均分为实验组和对照组（n=25）。对照组患者采用传统的肠外营养供应方法，实验组患者采用中药联合早期肠内营养供应治疗，观察2组患者的恢复情况和并发症出现情况。结果实验组患者恢复的情况为88%，对照组患者恢复的情况为60%，实验组患者的治疗效果显著高于对照组（P<0.05），并且实验组患者出现的并发症也显著少于对照组（P<0.05）。结论中药联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎具有非常好的效果，患者出现的并发症少，恢复快，具有积极的临床意义，可以进行推广和应用。
-
一贯煎加味治疗围绝经期妇女皮肤瘙痒的临床观察
目的：观察传统名方一贯煎加味治疗围绝经期妇女皮肤瘙痒症临床疗效。方法将117例围绝经期妇女皮肤瘙痒症患者随机分为中药组（n=50）、中成药组（n=37）和西药组（n=30）。分别采用以一贯煎为基础方，随症加减的中药组、中成药润燥止痒胶囊和西药氯雷他定片治疗，比较3组疗效总有效率和无效组进行统计学比较。结果中药组与西药组总有效率比较，差异有显著统计学意义（P<0.01），中成药组与西药组总有效率比较差异无统计学意义，中药组与中成药组总有效率比较，差异有显著统计学意义（P<0.05）。中药组在临床综合疗效和复发率均优于中成药组和西药组（P<0.05）。结论一贯煎加味治疗围绝经期妇女皮肤瘙痒症具有较好的临床疗效。
-
中西医结合对防范原发性高血压患者危险事件的相关性
目的：探讨中西医结合的治疗方法对原发性高血压患者危险事件的相关性分析，为中医辩证治疗原发性高血压及控制危险事件提供依据。方法选取100例原发性高血压患者。随机均分为对照组和治疗组（n=50），在常规西药治疗的基础上，治疗组按照辩证分型的不同，给予患者口服中药治疗，2组疗程均为14 d，比较2组患者治疗前后血压达标情况。对患者随访2年，观察2组患者高血压危险事件的发生情况。结果从高血压控制情况上看，治疗组中显效44例，好转4例，无效2例，有效率96%。对照组显效38例，好转4例，无效8例，有效率84%，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗2年的随访中，治疗组高血压肾病发生3例，高血压眼病1例、高血压脑病1例，急性脑卒中1例，发生率12%。对照组高血压肾病5例、高血压眼病3例、高血压脑病9例，急性脑卒中2例，发生率38%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗原发性高血压，对防范原发性高血压患者危险事件相关性有良好的效果。
-
中西医结合治疗骨关节强直的疗效观察
目的：探讨中西医结合治疗骨关节强直的临床疗效。方法选取骨关节强直患者120例，随机均分为2组(n=60)。实验组采取西医手术治疗联合中药熏洗治疗，对照组仅采取西医手术治疗，2组患者均进行辅助功能锻炼，15 d后比较2组患者治疗效果。结果2组患者治疗后关节功能情况均明显优于治疗前，实验组患者治疗优良率和总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采取中西医结合治疗骨关节强直临床疗效显著，患者关节功能恢复质量好，临床应用价值较高。
-
吴茱萸烫熨治疗肛门疾病术后尿潴留的效果分析
目的：分析吴茱萸烫熨治疗对肛门疾病术后尿潴留的临床效果。方法选取肛门疾病术后尿潴留患者200例，随机均分为2组（n=100）。对照组采取常规治疗方法，治疗组采取吴茱萸烫熨治疗，比较2组患者的排尿成功率。结果治疗组总有效率为90.0%，对照组治疗总有效率为60.0%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论吴茱萸烫熨治疗肛门疾病术后尿潴留疗效显著，具有快速、简便、经济、无痛苦的优点，值得临床推广应用。
-
中药内服外洗对距骨骨折的临床疗效分析
目的：分析中药内服外洗对距骨骨折的临床疗效，为临床医学提供依据。方法选取距骨骨折患者32例，依照治疗方法的不同分为观察组（n=21）和对照组（n=11），对照组患者采取单纯手术治疗，观察组患者在此基础上采取中药内服外洗治疗，比较2组患者的治疗效果。结果所有患者均得到随访，平均随访时间（1.8±0.9）年，观察组患者治疗优良率（90.5%）显著高于对照组（81.8%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药内服外洗在治疗距骨骨折中有非常好的治疗效果，在临床中值得推广。
-
信息技术对医疗质量管理支撑作用分析
随着信息技术的快速发展，医疗质量管理模式也由传统向现代转变。江西省信丰县人民医院进行信息化建设，为医疗质量管理提供了极大的便捷，也使得管理效率及质量显著提高。医疗质量是医院管理的重要环节，是医院长期生存根本所在。就当前发展形势而言，医疗质量管理更需要信息技术作为支撑。本文从电子病历系统、临床用药信息系统等方面体现信息技术在医院医疗质量管理中所具备的支撑性作用。
-
加强血站与医院联系，提高输血服务质量
目的：探讨如何加强血站与医院之间的沟通和联系，及时解决供输血过程中存在的质量问题，保证临床用血的安全性。方法选取黄冈市46家医院参与本次调查研究，由黄冈市中心血站统一设计调查问卷。内容包括血站工作人员的服务态度、技术水平以及血液制品的质量安全。总结血站输血服务中存在的质量问题，并对相关解决措施进行分析。结果黄冈市46家医院的问卷回收率为94.4%，综合满意度为96.5%，三级医院、二级医院及一级医院的满意度分别为95.7%、96.1%和96.6%。结论加强血站与医院之间的联系，改进血站的服务方式，能够有效提高血站的服务质量，确保临床用血的安全。
-
医院门户网站运营管理策略
通过对医院门户网站的运营管理，科学分析目前大部分医院门户网站运营中存在的问题，提出从网站建设定位、创新发展和院内管理角度提升医院门户网站可持续发展的具体策略。
-
研究柔性管理理念在供应室护理管理中的应用价值
目的：分析供应室护理管理中应用柔性管理理念的方法及其价值。方法选取2012年7月～2014年7月重庆医科大学附属第二医院供应室护理管理中应用柔性管理理念作为研究组，而2010年1月～2012年1月未实施柔性管理理念作为对照组，皆以每年护理2500例计算护理事故率，同时统计供应室护理满意度（护理人员皆以16名计），并对比分析2组护理事故率与护理满意率。结果研究组护理事故率与护理满意率依次为0.14%和100.00%，对照组则为0.62%和81.25%，研究组护理事故率明显低于对照组，而护理满意率明显高于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在供应室护理管理中应用柔性管理理念，可明显降低护理事故发生率，同时提高护理满意率，对于改善本科室护理质量有着积极的意义，临床价值明显，值得借鉴。
-
中医药治疗老年痴呆研究进展
老年痴呆又被称为阿尔茨海默病，是由大脑器质性病变出现的脑功能障碍，使人们的理解、记忆、计算、判断、自我控制以及定向能力出现持续性损害或退化现象，从而对患者的生活质量造成恶劣影响。本文针对老年痴呆病，主要从单味中药治疗与复方中药治疗两个方面展开了研究。
-
拇指临床解剖学研究进展
拇指损伤在临床上十分常见，因拇指功能的特殊性，拇指损伤将导致手和手指功能一定程度的丧失。为保持拇指和手的良好外形和功能，就要求临床医生对拇指动脉来源及走行分布有足够的认识，以便于为拇指损伤的修复提供更多的选择性，选择合理的手术方式以达到更大程度的恢复。
-
昆山市某乡镇托幼儿童营养状况及常见病调查
目的：了解昆山市千灯镇托幼儿童体格发育及营养状况变化趋势，探讨近年来影响托幼儿童体格发育的影响因素以及公、私立幼儿园儿童的差异。方法对2011～2014年昆山市千灯镇托幼儿童定期体检资料进行分析，比较营养不良、肥胖、贫血、视力异常和龋齿的发病趋势，同时比较2014年公立、私立幼儿园以上指标之间的差异，率的比较采用χ2检验。结果2011～2014年托幼儿童营养不良发生率呈先升后降趋势，贫血的患病率呈逐年下降趋势，肥胖、视力异常、龋齿的患病率呈逐年上升趋势，差异均有统计学意义（P<0.05）。公立幼儿园儿童肥胖、视力异常的发生率显著高于私立幼儿园儿童，而营养不良、龋齿的患病率则显著低于私立幼儿园，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论昆山市千灯镇儿童健康状况不容乐观。应根据调查结果适时调整防控策略，加强对保健人员及儿童家长营养知识培训。
-
河南地区部分疾病预防控制机构公共卫生专业人员现状分析
目的：通过对承担突发公共卫生事件应急和重大疾病防控的各级疾病预防控制专业机构人员的基本情况和各行政区划对疾病防控的需求进行调查和分析，为今后国家和我体各级疾病预防机构专业公共卫生人员岗位设置、人员比例、知识结构、职称比例和建立公共卫生专业人员规范化培训制度等提供重要参考依据。方法本次研究采用专家访谈法和调查问卷填写相结合进行，用经过预调查修订后的统一调查表格，对全省部分省市县三级疾病预防控制机构进行调查。结果共有各级疾病预防控制机构175家，现核定编制总数为13371名，实有人数17715名；其中县级疾控机构核定编制数为10342名，实有人数14741名，超编人数达4399名，占县区级疾控机构核定编制数的42.5%；县级疾控机构属于编制内差供的有18家，占11.54%，其余为全供单位。结论基层各项业务工作持续加大，但在人力资源上并没有得到很好的政策支持，存在绝对不足和相对过剩问题，甚至个别县区人员编制已经少到无法开展工作。同时部分县级疾控中心存在超编现象，增加的人员给单位带来沉重的运转负担。
-
邢台市先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析
目的：分析邢台市先天性甲状腺功能低下症(CH)筛查及发病情况，为CH流行病学研究提供基础数据。方法对2004年10月～2013年9月邢台市新生儿疾病筛查资料进行回顾分析，研究分析邢台市及各县区CH的筛查及发病情况。结果自2005年～2013年全市辖区内活产婴儿数855926例，筛查763897例，平均筛查率为89.25%，筛查率从2005年～2013年呈逐年上升趋势；检出CH患儿284例，检出率为（3.72/104），各县区CH发病率不均衡。结论邢台市新生儿疾病筛查率呈逐年上升趋势，筛查率高于河北省平均水平，CH检出率各县区不平衡，平均水平高于河北省水平。
-
石河子市社区2型糖尿病患者419例血糖、血脂、血压情况分析
目的：分析石河子市社区2型糖尿病患者血糖、血压及血脂的检测结果及达标情况，并分析其影响因素，为本社区上述指标的控制提供依据。方法选取石河子社区就诊的2型糖尿病患者419例，采用设有一般资料、体格检查、生活方式及相关病史的问卷对其进行调查，并抽取血标本行实验室检查，并进行统计学处理。结果共调查419例，单项指标达标率较低，血压、血脂及糖化血红蛋白达标率分别为39.86%、3.10%和11.93%。糖化血红蛋白达标的同时血压、血脂达标的患者分别有16.23%和2.15%。而血糖、血压、血脂均达标的仅4.53%(19/419)。进一步分析空腹血糖水平与TG、TC、LDL-C存在正相关，随着2型糖尿病患者血糖水平的升高，TG、TC、LDL-C的水平也相应升高。结论目前，石河子社区2型糖尿病患者血糖达标率较低，伴高血压和血脂异常的患者血压、血脂同时达标率更低，空腹血糖与血脂密切相关。因此，应对石河子社区2型糖尿病患者采用科学、合理的血糖、血压、血脂水平等危险因素综合性治疗，提高各项指标的综合达标率，从而预防与高血脂和高血糖相关疾病的发生。
-
流行性腮腺炎的临床分析
目的：探讨流行性腮腺炎患者的流行病学、临床特征以及预防措施。方法对100例流行性腮腺炎患者的临床资料进行研究分析。结果100例流行性腮腺炎患者，男78例（78.0%）；86%的患者年龄多在5～18岁；发病时间主要以春夏两季为主；临床症状主要以腮腺肿痛、发热为主要特征，常见的并发症为脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等。其中腮腺肿大99例，占99.0%。脑膜脑炎症状者18例，占18.0%；16例患者出现睾丸炎；14例患者出现胰腺炎。结论流行性腮腺炎患者年龄多为5～18岁的儿童和青少年，发病多以春夏两季为主；并发症多。因此，应该加强针对儿童和青少年的疫苗接种，降低感染发病率。
-
直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用比较
目的：比较直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用效果。方法统计分析检验科收治的1400例住院患者的临床资料。结果直接组中G-杆菌299例，G+球菌60例；常规组中G-杆菌349例，G+球菌78例。G-杆菌和G+球菌的一致率分别为85.7%和76.9%；2组患者药物耐药、中度敏感、敏感度的符合率之间比较，差异无统计学意义。结论直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用效果大致相同，用直接药敏试验替代常规药敏试验能够有效缩短检测时间，从而为临床合理用药提供保证。
-
HPV联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用
目的：分析HPV(Human papillomavirus，人乳头瘤病毒)联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用效果。方法将进行宫颈癌筛查的322例妇女分为对照组（n=160）及观察组（n=162）。其中对照组进行细胞学检查，观察组在细胞学检查的基础上进行HPV检查，通过与病理检测结果进行比较来分析HPV联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查的效果。结果观察组阳性符合率为77.27%，对照组阳性符合率为60.98%，观察组的阳性符合率较对照组更高，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 HPV联合宫颈细胞学检查在宫颈癌筛查中可从一定程度上提升诊断符合率，这对于宫颈癌检查有着较高的临床应用价值，值得推广。
-
化学法、单克隆抗体法和联合免疫法检测便隐血的临床比较
目的：对比化学法、单克隆抗体法和联合免疫法检测便隐血的临床效果。方法选取大便标本90例，采用化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种试验方法，对其进行便隐血检测。结果化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种方式检测出血红蛋白的低检出率分别为2、0.2、0.2 mg/L；化学法对人和动物的血红蛋白可发生反应，联合免疫法和单克隆抗体仅和人的血红蛋白发生反应；维生素C浓度超过10 g/L可引起化学法的阴性结果，而对联合免疫法和单克隆抗体的检测无影响。化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种不同的检测方法检测上消化道出血组的阳性率分别为95.2%、72.1%、91.2%，检测下消化道出血组的阳性率分别为75.6%、96.8%、100%；检测正常组的阳性率分别为10.5%、3.2%、6.8%。结论化学法、单克隆抗体法和联合免疫法3种检测方法相互结合、相互补充，有助于提高消化道出血性疾病的检出率，为临床提供更加精确的结果。
-
核磁共振高b值DWIBS在颈部淋巴结病变中的临床应用价值
目的：探讨不同b值在背景抑制加权成像（DWIBS）在颈部淋巴结病变诊断和鉴别诊断中的临床价值，为临床实践提供依据。方法选取48例疑似颈部淋巴结病变患者行手术或穿刺病理，结果证实其为颈部淋巴结病变患者。对确诊患者采用双盲方法另行头颈部MRI平扫以及增强扫面， DWIBS序列分别使用普通b值（0.1000 s/mm 2）和高b值（0.3000 s/mm 2）。分别测量病变部位和邻近部位的信号强度（SI）、表观扩散系数（ADC）、背景噪声的标准差，计算不同b值序列下病变部位的对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）、对比度（CR）之间的差异。比较不同病变水平的ADC值是否具有统计学差异，采用诊断试验的ROC曲线分析确定ADC值的诊断阈值。结果背景抑制加权成像（DWIBS）对颈部淋巴结病变显示良好，与病理诊断对比正确率为100%，其中恶性肿瘤23例，良性肿瘤25例。高b值DWIBS对颈部淋巴结病变的诊断有效率显著高于普通b值。颈部淋巴结病变在高b值序列下的噪声比（CNR）、对比度（CR）、信噪比（SNR）具有统计学差异（P<0.05），且噪声比（CNR）、对比度（CR）显著高于普通b值，信噪比（SNR）显著低于普通b值。在对病变实质部位的表面扩散系数（ADC）测量中发现，高b值序列测得的ADC值均具有统计学差异，而普通b值测得的ADC值之间不具有统计学差异。结论高b值DWIBS对颈部淋巴结病变的筛查和鉴别诊断有很好的临床应用价值和应用前景。
-
精神医学专业学生对权威的畏惧感与成就动机的相关研究
目的：探讨精神医学专业学生对权威畏惧感与成就动机之间的关系。方法对389名精神医学专业学生进行权威畏惧感问卷、成就动机问卷调查，采用双样本t检验和方差分析方法比较不同年级、不同性别的精神医学专业学生权威畏惧感、成就动机的差异，采用相关分析的方法探讨精神医学专业学生权威畏惧感和成就动机之间的关系。结果精神医学专业女大学生对权威的畏惧感与男生之间差别有统计学意义；学生对权威畏惧感与追求成功动机之间存在负相关。结论精神医学专业学生对权威畏惧感越明显，追求成就动机就越小。
