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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿喘息性肺炎发作与肺炎支原体感染及过敏的关系研究
目的：研究小儿喘息性肺炎发作与肺炎支原体感染及过敏的关系。方法选取80例喘息性肺炎发作患儿作为观察组，另选取80例非喘息肺炎患儿作为对照组，对2组患儿进行肺炎支原体抗体（IgM）及过敏原检测，比较检验结果。结果观察组的肺炎支原体抗体阳性率为53.75%，显著高于对照组的30.00%（P<0.05）；观察组有23例存在过敏原（28.75%），其中18例为食物性过敏原，占22.50%，5例为吸入性过敏原，占6.25%，吸入性过敏原患儿所占比例显著低于食物性过敏原患儿，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组中有49例患儿有过敏史或其直系亲属有过敏史，占61.25%，显著高于对照组的17.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论家族过敏史、特应性体质、食物性过敏史均是小儿喘息性肺炎发作的危险因素，临床上应对这类患儿进行早期干预治疗，以防止哮喘发作。
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蒙古海拉尔区狼疮性肾炎多指标诊断的临床评价
目的：分析内蒙古海拉尔区狼疮性肾炎多指标诊断的临床评价。方法选择82例狼疮性肾炎患者作为观察组，并选取同期体检的82例健康者作为对照组，对比2组患者血液中的血肌酐（Cr）、尿素氮、胱抑素C（Cys C）；尿液中的尿微量白蛋白（MA）、转铁蛋白（TRU）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、祖细胞标志蛋白（PCX）水平。结果观察组患者血清内的Cys C、Cr、尿素氮水平、尿液内α1-MG、NAG、MA、TRU、PCX水平明显大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液内Cys C、尿液内α1-MG、TRU水平变化，可监测狼疮性肾炎患者的肾小球滤过功能受损、膜损伤以及近端肾小管的损害程度，使灵敏度有所增强，是评价肾损害的有效、方便以及敏感的指标。
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老年股骨头无菌性坏死并同侧股骨转子间骨折23例治疗体会
目的：探讨运用加长型股骨距替代型全髋关节置换加大转子固定爪治疗老年股骨头无菌性坏死并同侧股骨转子间骨折的临床疗效。方法运用加长型股骨距替代型全髋关节置换术加大粗隆固定爪治疗股骨头无菌性坏死并同侧股骨转子间骨折23例，左髋15例，右髋8例。骨折均累及大小转子，其中7例累及转子下，股骨头坏死20例为4级，3例为3级。结果本组病例术口全部甲级愈合，随访时间12～24个月，中位数18个月，无1例发生感染及松动，无神经损伤或并发骨折，12月后Harris评分为（92.6±6.1）分,结果满意。结论加长型股骨距替代型全髋关节置换术加大粗隆固定爪治疗老年股骨头无菌性坏死并同侧股骨转子间骨折假体稳定性可靠，可早期行功能锻炼，避免了传统普通假体和内固定方法的不足，疗效满意。
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局部封闭治疗肩关节周围炎100例疗效观察
目的：探讨局部封闭治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将肩关节周围炎患者100例纳入本研究，患者均接受局部封闭治疗8周。对比治疗前后患者疼痛程度、肩关节活动度的变化。结果与治疗前VAS评分（7.26±1.24）分对比，治疗后患者VAS评分（1.45±0.31）分明显下降，肩关节前屈由（63.54±15.38）°提升为（132.21±12.52）°、外展（58.85±13.75）°提升为（125.76±18.26）°、后伸（25.33±7.65）°提升为（34.78±8.12）°，关节运动ROM均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论局部封闭治疗肩关节周围炎可有效缓解疼痛，有利于康复锻炼，对肩关节周围炎患者肩关节功能的恢复有益。
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小儿反复呼吸道感染的临床特点及西医治疗体会
目的：分析小儿反复呼吸道感染的临床特点与治疗效果。方法选取100例小儿反复呼吸道感染患者作为研究组，另选取本院同期收治的100例急性呼吸道感染患儿作为对照组，分别给予常规治疗联合10 mg/kg利巴韦林及常规治疗联合5万～15万U/kg青霉素静脉滴注治疗，共治疗14天后比较2组患儿发病诱因、临床病症、不同年龄段发病情况及临床治疗效果等。结果2组患儿在临床病因、发病诱因方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）；2组各年龄段患儿发病情况及临床病症方面比较差异无统计学意义；研究组患儿治愈率（74%）明显低于对照组（94%）（P＜0.05）。结论小儿反复呼吸道感染临床特点并无明显的特异性，门诊治愈率较低，可以从加强患儿营养、改善患儿免疫功能方面来提升临床治疗效果。
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不同手术方法治疗肝胆管结石的临床疗效比较
目的：比较不同的手术方法对肝胆管结石患者进行治疗的临床效果。方法将84例患有肝胆管结石的患者随机分成A组和B组，各42例。A组结石患者采取传统手术方法进行治疗，B组结石患者采取微创内镜手术方法进行治疗，比较2组患者的。结果 B组治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组64.29%，B组不良反应发生率为11.90%，明显低于对照组52.38%，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对于肝胆管结石患者而言，微创手术方法所取得的效果优于传统的手术方法，具有创伤小、预后快、不良反应少、并发症少等优点。
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脊柱减压治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的：分析脊柱减压治疗在腰椎间盘突出症患者中的应用。方法选取腰椎间盘突出症患者70例，随机均分为2组（n=35）。对照组行常规药物治疗，观察组在药物治疗基础上加用脊柱减压治疗，比较2组临床疗效及肌电图改善情况。结果2组治疗前视觉疼痛（VAS）评分、日本骨科学会腰椎疼痛评分（JOA）、腓总神经传导速度及胫神经比较，差异无统计学意义；2组治疗后观察组改善明显，VAS、JOA，腓总神经传导速度及胫神经比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腰椎间盘突出症应用脊柱减压治疗可显著提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
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骨髓活检对全血细胞减少患者的诊断价值探讨
目的：探讨骨髓活检和骨髓涂片同步观察在全血细胞减少患者诊断中的意义。方法对35例血液系统疾病导致的全血细胞减少患者，采用骨髓抽吸-活检一步法取材，同时观察骨髓涂片及活检切片。结果在再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化的诊断中骨髓活检总有效率为88.57%，骨髓涂片检查总有效率为67.21%，故骨髓活检优于涂片。结论骨髓涂片和活检同步观察可以提高全血细胞减少患者的诊断率。
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多孔钽棒植入术治疗早期股骨头坏死疗效观察
目的：探讨多孔钽棒植入术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法对43例股骨头坏死患者随机分成2组，观察组(n=22)行髓心减压多孔钽棒植入术，对照组(n=21)行减压加打压植骨术，观察并比较疗效及其并发症。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组[（42.1±10.3）min vs (56.3±10.4)min（；4.8±1.2）d vs （7.9±1.8）d]（P<0.05），术中失血量低于对照组[(64.2±15.3)mL vs (92.1±18.7)mL]（P<0.01）。术后Harris评分观察组平均分、I期和II期术后的评分均高于对照组[(87.2±9.1)分 vs （76.6±7.8）分；(88.2±8.8)分 vs （78.9±8.5）分；(82.3±8.4)分 vs （71.2±7.4）分]（P<0.01）。无明显的并发症发生。结论对于早期股骨头坏死患者，多孔钽棒植入术操作简单，时间短，术中出血少、住院时间短，利于患者早期恢复。
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中等量丘脑出血行无框立体定向抽吸联合溶栓治疗的疗效分析
目的：分析无框立体定向联合溶栓治疗中等量丘脑出血的临床效果。方法资料随机选自中等量丘脑出血患者76例，随机分为对照组和研究组(n=38)，对照组予以内科常规治疗，研究组予以无框立体定向抽吸联合溶栓治疗，对比分析2组患者治疗前后的相关数据。结果予以不同方案治疗后，研究组在住院时间、转归良好率以及病死率3方面均显著优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对中等量丘脑出血患者行无框立体定向抽吸联合溶栓治疗效果显著。
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乳磨牙龋非创伤性修复技术的观察
目的：探讨非创伤性修复术（ART）在乳磨牙龋齿临床治疗中的应用价值。方法选取接受乳磨牙龋治疗的患儿60例，随机均分为观察组和对照组（n=30），其中观察组患儿采用ART技术进行治疗，对照组患儿采用常规银汞合金进行填充治疗，比较2组患儿的治疗过程中的依从性和1年后填充物状况，并使用SPSS13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患儿的依从性明显优于对照组患儿（P<0.05）；2组患儿治疗成功率间差异无统计学意义；观察组患儿继发龋齿率明显低于对照组患儿（P<0.05）。结论非创伤性修复技术在取得理想乳磨牙龋治疗效果的基础上，其具有继发龋齿率低，患儿治疗过程中治疗依从性高等优点，是临床上治疗乳磨牙龋的理想治疗方法，具有推广应用价值。
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经尿道前列腺手术与开放性手术后对性功能影响的比较
目的：比较经尿道手术与开放性前列腺手术后对性功能的影响。方法以90例前列腺增生患者为研究对象，按照手术方式将所有患者均分成3组（n=30），I组患者实施经尿道前列腺电切除术（TURP），I 组患者实施经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP），I I组患者实施开放性手术耻骨上经膀胱前列腺摘除术（SPP）。比较3组患者术后性功能情况。结果 I组(30.0%)和I组(33.3%)的勃起障碍发生率显著低于II组(63.3%)，差异存在统计学意义（P<0.05）。3组逆行射精的发生率比较，差异不存在统计学意义。结论采用前列腺经尿道手术治疗前列腺增生症，其性功能影响相比开放手术要小，而在逆行射精上与开放手术差异不大。
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急性化脓性阑尾炎合并阑尾肿瘤的诊断与治疗研究
目的：分析超声诊断在急性化脓性阑尾炎合并阑尾肿瘤患者临床诊断中的应用，并行腹腔镜手术治疗，总结临床诊治经验。方法采用回顾分析法选取313例病患资料进行临床分析，并采用超声检查的方法进行检查，应用腹腔镜进行治疗，观察诊断治疗结果。结果313例患者中有300例为急性化脓性阑尾炎；13例为急性阑尾炎合并阑尾肿瘤，其与临床病理研究符合率为81%。患者接受治疗有13例因不同原因转为开腹手术。结论应用超声诊断对急性化脓性阑尾炎合并阑尾肿瘤患者进行诊断，具有较高的病理符合率，且采用腹腔镜手术治疗取得了良好的治疗效果。
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抗结核药物致药物性肝损害55例临床分析
目的：分析抗结核药物所导致的药物性肝损害。方法回顾性分析进行肺结核治疗并产生药物性肝损害的患者（n=55）的临床资料，治疗肺结核采用标准方案，即2 HRZE/4 HR，患者进行结核治疗后，要注意监测患者丙氨酸转氨酶（ALT，正常值5～40 U/L）和总胆红素（TBIL，正常值1～20μmol/L）的量，注意观察患者临床表现症状，定期进行血样、尿样等常规检查。结果肝损害大多发生在使用抗结核药物前期2～4周内，在55例药物性肝损害患者中，有30例患者在1个月内出现肝损害症状，年龄在16岁以下和60岁以上的患者为36例，占总人数65.45%，而16～60岁患者只占34.55%，成年人对抗药物性肝损害的能力明显高于少年和老人（P<0.05）。根据肝损害程度采取相应措施及时治疗，肝功能大多在积极保肝治疗后恢复正常，有61.8%会在2周内恢复健康。结论严密观察、定期监测肝功能、早期诊断和及时合理处理抗结核药物致肝损害，可以使患者肝功能恢复正常。
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西药痛点注射结合手法推拿治疗肩周炎的疗效观察
目的：探讨西药痛点注射结合手法推拿治疗肩周炎的疗效。方法选取肩周炎患者78例进行分析，按照治疗方法平均分成观察组和对照组（n=39)，观察组采用西药痛点注射结合手法推拿治疗，对照组采用西药痛点注射治疗，观察2组临床疗效和治疗前后Neer肩关节功能评分。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；2组治疗后Neer肩关节功能评分均有明显提高（P＜0.05），且观察组提高水平显著优于对照组（P＜0.05）。结论采用西药痛点注射结合手法推拿治疗肩周炎，能够有效缓解患者的临床症状，提高肩关节功能，安全有效。
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改良Stoppa入路方式在骨盆骨折、髋臼骨折治疗中的应用效果探讨
目的：探讨改良Stoppa入路治疗在治疗骨盆骨折及髋臼骨折患者的临床疗效。方法选取50例骨盆骨折及髋臼骨折患者为研究对象，采用抽签法随机将其分为观察组和对照组：观察组26例，采用改良Stoppa入路治疗；对照组24例，采用传统骼腹股沟入路治疗。结果本研究随访15个月，平均(10.7±2.1)个月，采用改良Stoppa入路治疗骨盆骨折及髋臼骨折患者手术时间短，术中出血量和并发症较少，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在不排除多因素相互影响下，对于骨盆骨折及髋臼骨折患者，使用改良的Stoppa入路治疗血管神经损伤小，手术时间短，临床操作简单。
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鼻内镜对不同年龄段老年鼻窦炎鼻息肉患者鼻腔通气和嗅觉功能的影响及效果分析
目的：研究鼻内镜治疗老年鼻窦炎鼻息肉，改善鼻腔通气和嗅觉功能的效果。方法将60例应用鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉的老年患者随机均分为2组（n=30），其中年龄高于55岁的为观察组，低于55岁的为对照组。对2组患者进行鼻内镜下鼻窦开放息肉摘除术，观察2组疗效，从而探讨鼻内镜治疗老年鼻窦炎鼻息肉，改善鼻腔通气和嗅觉功能的效果。结果经过鼻内镜治疗，观察组治愈例数为22例，好转6例，无效2例，治愈率为73.3%；对照组治愈例数为24例，好转5例，无效1例，治愈率为80%。结论经过治疗，2组治愈率比较，差异无统计学意义。说明鼻内镜治疗不同年龄段的老年鼻窦炎鼻息肉，改善鼻腔通气和嗅觉功能效果较好，值得推广和应用。
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不同类型血液制品输血不良反应的调查
目的：通过对不同类型血液制品输血不良反应的调查，制定相关预防措施，降低由于输血所导致的不安全事件产生的概率，减少输血不良反应的发生。方法调查广东中山地区用血量较大的5所医院输注悬浮红细胞、洗涤红细胞、机采血小板、亚甲蓝病毒灭活冰冻血浆、冷沉淀的病例，共计3275人份，对发生输血不良反应者填写《不良反应调查表》，并通过统计分析《不良反应调查表》计算出输注不同类型血液制品，输血不良反应发生的概率。结果3275例患者中共有27例发生输血不良反应，其中过敏患者共12例，发热患者15例；从血液制品类型方面来看，亚甲蓝病毒灭活冰冻血浆输注不良反应发生率高（0.61%），洗涤红细胞发生率低（0.09%）。结论为降低输血不良反应发生的机率，需引入新的输血技术，并推广自体输血。医师需严格把握不同患者的输血适应证，减少由于人为及技术原因所导致的输血不良反应。
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月经失调的临床诊治分析
目的：探讨月经失调的临床诊治方法。方法选择324例月经失调患者随机分为A组（108例）、B组（108例）、C组（108例）。其中A组患者给予调经止血冲剂治疗，B组患者给予激素治疗，C组患者给予蹄甲多肽（妇血宁）治疗，观察3组患者治疗效果的有效率。结果 A组108例患者治愈68例（62.96%），显效23例（21.30%），有效14例（12.96%），总有效率为97.2%；B组108例患者治愈57例（52.78%），显效21例（19.4%），有效19例（17.59%），总有效率为89.81%；C组108例患者治愈49例（45.37%），显效26例（24.07%），有效11例（10.19%），总有效率为79.63%。3组患者治疗总有效率两两比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用调经止血冲剂治疗月经失调其治疗有效率高，患者临床症状可以得到有效的缓解，对临床治疗月经失调有一定的参考价值。
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腹腔镜在异位妊娠诊治中的应用效果分析
目的：探讨腹腔镜在异位妊娠中的临床疗效及安全性。方法将58例确诊为休克型异位妊娠患者随机分为腹腔镜手术组（观察组）及传统手术组（对照组）各29例，观察组采用德国Stroz公司提供的腹腔镜系统实施手术，对照组采用开腹手术，对比分析2组患者手术治疗情况及围手术期情况。结果观察组治愈率、死亡率分别为100.00％和0.00％，对照组分别为96.55％和3.45％，差异无统计学意义；观察组感染发生率、输卵管切除率、子宫切除率、输卵管开窗率分别为6.89％、10.34％、6.89％、6.89％，对照组分别为27.58％、27.58％、31.03％、34.48％，差异有统计学意义（P<0.05)；观察组VAS评分为(2.12±0.67)分，对照组VAS评分为(5.39±0.74)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜作为微创手术治疗异位妊娠安全有效，可减少患者输卵管及子宫切除率，减少手术创伤给患者带来的疼痛。
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经肛三联术治疗三度直肠脱垂的临床效果分析
目的：探究分析经肛三联术来治疗患有三度直肠脱垂患者的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析了78例患有三度直肠脱垂患者的临床资料，根据治疗方法的不同，将其分为对照组和实验组（n=39），对照组选择常规手术进行治疗，实验组选择经肛三联术式予以治疗，观察2组患者的治疗情况以及术中术后情况。结果实验组的治疗总有效率达97.44%，明显高于对照组的治疗总有效率79.49%，差异有统计学意义（P<0.05）；且实验组术中出血量明显比对照组少（P<0.05），并发症出现概率也明显减少。结论经肛三联手术可以有效治疗三度直肠脱垂，减轻患者的痛苦，提高治疗有效率，减少术中出血量，降低并发症等危险发生，应值得临床广泛推广应用。
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微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石临床效果观察
目的：分析微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效。方法选取肾结石患者2000例，随机分为对照组与实验组，每组1000例。对照组采取肾盂切开取石术，实验组采用微创经皮肾镜碎石取石术。比较2组患者手术的治疗效果。结果实验组平均出血量（166.15±16.32）mL、平均手术时间（97.56±14.91）min、平均住院时间（7.68±2.98）d、平均费用（14985.37±345.26）元，均少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组术后并发症发生率3.7%（37/1000），明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组术后结石清除率95.1%（951/1000），与对照组对比，差异无统计学意义。结论微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石效果明显，费用较低，安全可靠。
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腹部B超在筛查胎儿畸形100例临床分析
目的：探究腹部B超筛查胎儿畸形在临床上的价值。方法对行腹部B超检查的2000例患者，其中检查出胎儿畸形的100例患者的临床资料进行回顾性的分析总结。结果在2000例孕妇均进行腹部B超检查出胎儿畸形率为5%，孕早期检出畸形16例；孕中期检出畸形58例；晚孕期检出畸形26例。各系统畸形中，消化系统畸形9例，生殖泌尿系统畸形17例，神经系统畸形24例，心血管系统畸形26例，颜面部畸形5例，腹壁畸形4例。其他畸形合计15例，占总畸形人数的15%。在100例畸形胎儿中，严重畸形55例。孕早期检查出严重畸形15例；孕中期检查出严重畸形30例；孕晚期检查出严重畸形10例；其中畸形程度在各个孕期进行两两比较，严重畸形早中期比较，中晚期比较差异有统计学意义（P<0.05）；轻微畸形中晚期比较差异均有统计学意义（P<0.05）；严重畸形早晚期比较差异无统计学意义；轻微畸形早晚期比较，早中期比较差异均无统计学意义。结论腹部B超对于畸形胎儿的筛查具有安全、经济、高效、方便的特点，对临床诊断具有重要意义。
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鼠神经生长因子对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及AR、NO和SOD的影响研究
目的：探讨恩经复对DPN患者神经传导速度及AR、NO和SOD的影响。方法选取糖尿病周围神经病变患者83例，随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=43），对照组患者给予口服甲钴胺500 mg，3次/d；治疗组口服甲钴胺500 mg，3次/d并肌注恩经复2 mL，1次/d，治疗4周为1疗程。疗程结束后测定患者的MNCV及SNCV，并对AR、NO和SOD的变化进行比较。结果2组患者治疗后MNCV和SNCV较治疗前均有所提高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组AR水平明显降低（P＜0.05），NO和SOD升高显著（P＜0.05），且治疗组AR、NO和SOD水平与对照组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论恩经复联合甲钴胺可明显改善DPN患者的神经传导速度，这可能与患者体内AR、NO和SOD活性的变化有关。
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嗜铬细胞瘤手术的术前评估及围术期管理
目的：探讨嗜铬细胞瘤手术的围术期管理并分析可能引起术中血流动力学波动的一些术前相关因素。方法选择行腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的患者24例，分析患者术前的尿香草基杏仁酸（VMA）,血浆肾素活性,血管紧张素Ⅱ,影像学所示肿瘤大直径与术中血流动力学波动有无相关关系；以及在气腹前、气腹后、分离肿瘤时、分离肿瘤后血流动力学变化情况。结果所有患者均顺利完成手术，未出现麻醉相关并发症。术中高收缩压(SBP)值，低MAP值与术前尿VMA存在显著相关关系，术中血压波动次数与肿瘤大直径存在显著相关关系。与气腹前相比，气腹后的SBP，肿瘤切除术时的SBP、舒张压(DBP),心率(HR)均明显升高(P＜0.05)；肿瘤切除后，SBP、DBP、HR均明显降低(P＜0.05)。结论充分的术前评估及准备，合理的围术期管理是嗜铬细胞瘤切除术成功的关键。术前尿VMA和影像学所示肿瘤大直径与术中血流动力学波动存在显著的相关关系。
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超声评价药物干预治疗高血压病患者颈动脉弹性功能变化的研究
目的研究分析超声评价药物干预治疗高血压病患者颈动脉弹性功能变化情况。方法将126例高血压组患者分为2组：药物干预组62例（A组）和非干预组64例（B组），50位健康人为对照组（C组）。药物干预组采用普罗布考联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗，口服普罗布考0.5g,2次/d，阿司匹林100 mg,1次/d，阿托伐他汀10 mg，1次/d，服用12周；非干预组不服用上述药物，其他降压等治疗措施均与干预组一致；然后用超声技术检测IMT、收缩末内径和舒张末内径，观察IMT、IMT/Ds、PP、DS、Dd以及DS-Dd的变化。结果药物干预前高血压A组、B组的mIMT[（1.2±0.2）mm、（1.2±0.3）mm]、IMT/Ds [（13.7±2.0）%、（13.6±1.9）%]均较健康对照组[（0.8±0.1）mm、（11.5±1.6）%]显著升高（P<0.01）。药物干预后A组的PP、DS、Dd[（46.3±6.6）、（7.1±0.9）、6.9±0.8）]降低，DS-Dd（0.6±0.2）增加（P＜0.05）。而B组未实施药物干预上述指标无明显变化；A组的TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ox-LDL[（4.3±0.3）、（1.3±0.2）、（1.6±0.6）、（2.6±0.6）、（3.4±1.2）、（4.4±1.1）]等各项指标均显著降低（P<0.05），而B组未实施药物干预上述指标无明显变化。结论血管超声可以定量反映高血压病患者药物干预治疗前后血管弹性功能的变化，颈动脉弹性功能对心血管疾病具有独立的预测价值。
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胰腺肿瘤的超声造影分析
目的分析胰腺肿瘤的超声造影表现。方法回顾性分析14例经手术后病理证实的胰腺肿瘤患者的二维、彩色多普勒图像特点及超声造影增强形式。结果4例胰腺外分泌恶性肿瘤超声造影呈低增强或无增强形式；7例胰腺外分泌良性肿瘤超声造影表现有交叉；3例胰腺内分泌肿瘤超声造影呈等增强或高增强形式。结论胰腺肿瘤超声造影除导管腺癌呈低增强、低分化恶性内分泌肿瘤呈高增强这两种相对特异的超声表现外，其余病理类型的胰腺肿瘤超声造影增强形式复杂多样。
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盐酸氨溴素治疗新生儿肺炎68例临床分析
目的：探讨盐酸氨溴素治疗新生儿肺炎的临床疗效和安全性。方法选择136例新生儿肺炎患者，根据治疗方式的不同随机均分为观察组和对照组（n=68），2组患者均采用吸氧、补液、抗感染等常规治疗，观察组在此基础上加用盐酸氨溴素治疗，2次/d，7.5 mg/次，静脉滴注给药，连用7 d，观察2组的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组症状缓解时间、肺部啰音消失时间和住院时间均显著低于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率97.06%（66/68）显著高于对照组的总有效率69.12%（47/68），2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；2组在治疗期间均未发生明显不良反应。结论盐酸氨溴素治疗新生儿肺炎疗效显著、恢复快、不良反应少，值得临床推广应用。
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优质护理在手术室工作中的应用效果研究
目的：研究优质护理在手术室工作中的临床效果。方法选取188例手术患者，将其均分为观察组和对照组（n=94），观察组采用优质护理方法进行护理，对照组采用常规护理方法，分析对比2组患者对护理的满意度和临床效果以及患者对护理人员的信任度和术后并发症发生率。结果观察组的患者及其家属对护理人员的信任度和临床工作满意度分别为95.74%和96.81%，对照组分别为74.68%和76.60%，差异具有统计学意义（P<0.05）；术后观察组的并发症发生率（5.32%）略低于对照组（7.45%），差异无统计学意义。结论在手术室的护理工作中，使用优质护理的临床效果明显好于使用常规护理，且可提高患者对护理人员与临床工作的信任满意度，提高手术效果，在临床上值得推广。
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导尿管相关尿路感染危险因素及护理防控
目的：分析导尿管相关尿路感染危险因素，并探讨佳的护理防控措施。方法对260例留置导尿管的患者采用前瞻性调查方法，调查引起感染相关危险因素。结果260例患者存在尿路感染症状的有38例，尿路感染发生率为14.6%。其中留置导尿时间＜5d患者、≥5d患者尿路感染发生率分别为6.38%、35.57%，两者比较差异有统计学意义(P＜0.01)；＜60岁患者和≥60岁患者尿路感染发生率分别5.43%、29.54%，两者比较差异有统计学意义(P＜0.01)，有基础疾病的患者也是尿路感染高危人群。结论留置导尿时间长、年龄大是导尿管相关尿路感染的主要因素；遵循无菌技术操作原则，严格手卫生管理，尽可能缩短留置导尿管时间，规范留置导尿管管理是预防控制导尿管相关感染的重要措施。
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CARTO射频消融治疗非器质性室性心律失常的效果观察与护理
目的：探讨CARTO射频消融术治疗非器质性室性心律失常的临床效果与护理措施。方法回顾性分析利用CARTO三维标测指导下，采用射频消融术治疗非器质性室性心律失常患者36例，观察其治疗效果和护理措施。结果36例患者，32例成功，3例好转，1例失败，经过再次消融治疗好转。术后随访6个月～2年。复发1例。结论 CARTO射频消融术治疗非器质性室性心律失常是临床根治室性心律失常的佳方法之一。护士熟悉室性心律失常和CARTO射频消融治疗的原理，做好术前护理、术中密切配合以及术后精心护理是提高其治疗成功率和减少并发症的有效途径。
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心理护理干预对肺结核患者的影响研究
目的：探讨心理护理干预对肺结核患者的临床疗效。方法将80例肺结核患者以盲分法随机均分为观察组和对照组（n=40）。对照组患者进行常规治疗的一般护理，观察组患者以一般护理为基础，对患者进行相应的心理护理干预，对2组患者的临床疗效进行比较分析。结果观察组患者对健康知识的认识、服药依从性、心理状态、满意度（95.0%）均显著高于对照组(77.5%)，2组数据相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核患者在常规护理的基础上实施心理护理干预，能够显著改善临床疗效，值得推广。
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先天性甲状腺功能低下患儿治疗依从性的观察与护理
目的：分析先天性甲状腺功能低下患儿治疗依从性的观察与护理。方法选取桂林市妇女儿童医院自2012年8月～2013年8月开展新生儿筛查以来确诊的32例先天性甲状腺功能低下患儿为研究对象，进行加强护理，并对其依从性进行随访分析；同时选取2009年8月～2010年8月确诊的30例患儿为对照组，未进行加强护理。结果2012年8月～2013年8月治疗规范比例为53.1%（17/32）明显高于2009年8月～2010年8月治疗规范比例43.3%（13/30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论提高新生儿治疗依从性，早期发现、早期诊断和护理、治疗先天性甲状腺功能低下患儿，提高人口素质。
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健康教育在急诊护理中的应用实效性评价
目的：探讨健康教育在急诊护理中的临床应用效果。方法选取618例急诊患者，采用随机数字法将上述患者随机均分为观察组和对照组(n=309)，对照组给予常规护理，观察组在此基础上辅以健康教育，比较2组患者对护理质量的评价差异。结果观察组对急诊护理的肯定率为94.82%，显著高于对照组的88.03%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急诊患者实施健康教育能够提升其自我保护意识，提升患者对护理质量的满意程度，大大减少护患纠纷，营造良好的医疗和工作环境。
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优质护理在急性冠状动脉综合征急诊PCI救治中的影响分析
目的：探讨急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者行急诊PCI救治时行优质护理的临床价值。方法选取急性冠状动脉综合征患者100例，随机均分为2组（n=50）。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上给予优质护理，比较治疗效果。结果2组患者的治疗效果差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性冠状动脉综合征患者行急诊PCI救治时行优质护理具有较高的临床应用价值，可以在临床中进行大力推广并普及使用。
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乳腺癌围手术期中医护理体会
目的：探讨乳腺癌围手术期有效的中医护理方法。方法结合中成药珍珠生肌散外敷、营养支持以及心理干预等对39例乳腺癌患者实施围手术期中医综合治疗和护理。结果39例乳腺癌手术患者进行中医护理干预后，全部I期愈合，无感染积液，乳腺癌患者较以往心理上创伤较小，恢复更好。结论对乳腺癌手术患者实施围手术期中医护理干预，能有效促进康复，增加生活信心，提高生活质量。
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血液灌流加连续性血液净化治疗重度中毒的护理体会
目的：探讨血液灌流加连续性血液净化治疗重度中毒患者的护理要点。方法选择重度中毒患者42例，通过对护理过程中护理用具的使用、治疗过程中监护重点以及对呼吸衰竭的护理进行全面的回顾。结果42例患者除却1例病情过重治疗无效死亡、1例自动出院外，其余患者均治愈。结论在对血液灌流加连续性血液净化治疗重度中毒患者的护理过程中，广大护理人员应当对患者的病情予以严密的监视，并将抗凝血现象出现作为重点，将患者发生并发症的情况控制在低，确保患者能够早日的康复。
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医院社区互动糖尿病患者护理互助模式的运行分析
目的：分析探讨医院社区互动糖尿病患者护理互助模式的运行效果。方法将38例糖尿病患者随机均分为观察组与对照组（n=19）。观察组对患者实施医院社区互动护理模式，对照组患者进行常规护理模式，4个月后对比分析2组患者的血糖控制情况及对糖尿病知识的掌握情况。结果4个月后观察组的血糖均得到有效控制，对照组有5例血糖仍有较大波动，而且观察组糖尿病患者对糖尿病知识掌握情况较对照组熟练，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院社区互动糖尿病患者护理互助模式的运行可以更有效地控制患者血糖，提高患者的自我护理能力，比常规护理有更高的临床价值。
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新生儿PICC护理中风险管理的应用效果
目的：探讨风险管理在新生儿PICC护理中的应用效果。方法选择新生儿患者180例，随机均分为观察组和对照组（n=90）。2组均行PICC治疗，观察组患儿采用风险管理，对照组患儿未采用风险管理，对2组患儿的护理风险事件发生情况进行观察和评估。结果观察组患儿的风险事件总发生例数为2例，总发生率为2.2%，对照组患儿的风险事件总发生例数为14例，总发生率为15.6%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在新生儿PICC护理中采用风险管理的方法对其进行护理，能够有效降低患儿风险事件的发生率，这对于提高患儿的生存质量和生活质量均具有重要的意义。
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健康教育对肿瘤患者生存质量的影响
目的：探讨健康教育对恶性肿瘤患者术后生存质量的影响。方法选取127例肿瘤患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组和对照组，对照组63例，实施常规护理；观察组64例，在对照组的基础上实施健康教育，干预前后采用生存质量评分表（QOL）对患者生存质量进行评定。结果2组患者干预后生存质量与术前相比均有提高，观察组患者干预后生存质量评分(96.3±6.7)分显著高于对照组(84.6±7.6)分，差异有统计学意义（P<0.05)。结论对恶性肿瘤患者围手术期间进行健康教育可改善患者预后，提高术后生存质量。
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胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效分析
目的：观察胺碘酮在老年冠心病心律不齐患者中应用效果，为临床用药提供参考信息。方法对100例老年冠心病心律不齐患者，按照治疗方法均分为观察组和对照组（n=50），分别使用胺碘酮治疗与常规治疗，比较2组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗后的治疗有效率为94.00%，显著高于对照组的66.00%，对比差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后的不良反应发生率为4.00%，显著低于对照组的26.00%，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者，不仅能够显著改善临床症状，产生的疗效确切，而且不良反应较少，安全可靠性更高，值得临床推广。
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西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
目的：探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法随机选取2型糖尿病患者46例，随机均分为对照组与观察组（n=23），观察组患者采取西格列汀联合二甲双胍进行治疗，对照组采取吡格列酮联合二甲双胍进行治疗,对比2组患者治疗前后FBG、2 hPG、HbA 1c、BMI等指标的变化情况，以及是否出现不良反应。结果治疗后2组患者的FBG、2hPG、HbA1c、BMI等指标均有一定程度降低，尤其是FBG、2hPG下降较为显著，观察组FBG、2 hPG降低程度显著高于对照组(P<0.05)；对照组出现胃肠道反应的患者为8例（34.78%），显著多于观察组的2例（8.70%），2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者采取西格列汀联合二甲双胍治疗，是一种有效安全的治疗方法，应在临床治疗过程中广泛使用。
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不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇产程和母婴结局的影响
目的：研究不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇的产程及母婴结局的影响。方法选取住院分娩的孕产妇60例，按照孕产妇自愿情况分为A 1组（罗哌卡因0.14%）(n=16)、A 2组（罗哌卡因0.089%）(n=14)、B 1组（罗哌卡因0.14%）(n=17)、B 2组（罗哌卡因0.089%）(n=13)，4组分别给予不同浓度罗哌卡因进行硬膜外镇痛，比较4组的产妇产程及母婴结局。结果 A1组宫缩素使用率50.00%，A2组宫缩素使用率42.86%，B1组宫缩素使用率17.65%，B2组宫缩素使用率7.69%，A1组、A2组缩宫素使用率均高于B1组、B2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论0.089%罗哌卡因用于分娩镇痛不影响产妇产程进展以及母婴结局，并且镇痛效果较好。
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洛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗高血脂并冠心病疗效分析
目的：分析洛伐他汀联合复方丹参滴丸治疗高血脂合并冠心病的临床疗效。方法选取400例高血脂合并冠心病患者，随机将其均分为对照组与观察组（n=200）。2组均予以常规治疗，基于此对照组利用洛伐他汀予以治疗,10 mg洛伐他汀，1次/d；观察组联合洛伐他汀和复方丹参滴丸，即10mg洛伐他汀，1次/d，服用10粒复方丹参滴丸，每粒25mg，3次/d，治疗5个月，对比分析2组各项指标。结果观察组ECG有效率92.5%，心绞痛有效率为95.0%，对照组ECG有效率为67.5%，心绞痛有效率为75.0%，2组差异有统计学意义（P<0.05）；相对于治疗前，2组患者在治疗以后其血脂水平均明显下降，二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血脂合并冠心病的临床治疗中，应用洛伐他汀与复方丹参滴丸予以治疗，成效显著，不仅可加速患者的康复，同时还可使患者生活质量得到有效的改善。
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普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗哮喘急性发作患儿的效果观察
目的：观察普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗哮喘急性发作患儿的临床疗效。方法选取哮喘急性发作患儿60例，随机均分为2组(n=30)，对照组仅采用对症支持治疗，观察组在对照组治疗基础上加用普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗。观察2组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间及住院时间。结果观察组总有效率(90.0%)显著高于对照组(76.7%)，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿咳嗽、呼吸困难、喘息及肺部哮鸣音等临床症状体征消失时间和住院时间较对照组均显著缩短，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒联合万托林吸入治疗哮喘急性发作患儿疗效显著，可迅速改善临床症状和体征，值得临床广泛应用。
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美洛西林钠与奥硝唑注射液的配伍禁忌研究
目的：对美洛西林钠与奥硝唑注射液的联合使用情况进行探讨。方法在临产用药过程中，将美洛西林钠3.0g、奥硝唑0.5g，分别滴入进不同pH值的100mL溶剂里，根据治疗情况按照不同顺序进行静滴，查看输液管的变化。结果美洛西林钠与奥硝唑注射液以任何顺序先后滴入联合使用，均会致使输液管中发生化学反应。结论美洛西林钠与奥硝唑注射液的联合使用存在禁忌，或许会与溶液pH值存在一定联系。因此，今后在临床用药过程中，应尽量避免对两种药物进行联合使用。若需要联合使用美洛西林钠与奥硝唑，则尽量使用其他药物进行辅助间隔，避免发生严重的医疗事故。
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咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果比较
目的：比较咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定辅助硬膜外麻醉的镇静效果。方法将66例行子宫双附件切除术的患者随机分为A、B、C 3组(n=22)。A组的镇静药物选用右美托咪定，先以0.5μg/kg的剂量泵入10 min，然后将速度调整为每小时0.5μg/kg，持续泵入直至冲洗腹腔前停止；B组用丙泊酚，起始靶浓度0.5 mg/L，在血浆靶浓度达到效应室浓度后，逐渐增加丙泊酚浓度（每次增幅0.3 mg/L）直至镇静深度满意，在腹膜关闭时停药；C组用咪达唑仑，先以0.05mg/kg的剂量泵入5min，然后将速度调整为每小时0.5μg/kg，持续泵入直至腹膜关闭。结果 A组的镇静起效时间、苏醒时间，均明显比B、C更长（P<0.05）；A组t 2、t 3时刻的HR水平均显著低于B组和C组（P<0.05）；3组患者术中均镇静满意、合作良好，苏醒期B组、C组均有3例出现惊醒躁动。结论与丙泊酚、咪达唑仑相比，右美托咪定的镇静效果更好，且不会产生明显的呼吸抑制作用，是一种安全、有效的辅助麻醉药物，但该药物的起效时间相对较长，心率减慢明显。
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阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的：观察分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取36例冠心病心绞痛患者作为观察组，该组患者联合阿司匹林肠溶片、氯吡格雷进行治疗；选择同期收治的36例冠心病心绞痛患者作对照，该组患者单用阿司匹林肠溶片治疗，观察比较2组的临床治疗效果。结果观察组接受治疗后的总有效率为91.67%，对照组为72.22%，观察组的疗效明显好于对照组（P<0.05）；观察组治疗后的全血粘度为（4.7±0.7）mpa·s，该指标明显小于治疗前（P<0.05）；对照组治疗前后的全血粘度无显著变化；2组的不良反应发生率均为5.56%。结论联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治降低了心绞痛的发病频率和持续时间，临床治疗效果显著，且无严重不良反应，值得临床借鉴应用。
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微波联合应用重组人干扰素α-2b栓治疗慢性宫颈炎的疗效探讨
目的：探讨微波联合应用重组人干扰素α-2b栓治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选取慢性宫颈炎患者120例，随机均分为2组（n=60）。观察组采用微波联合应用重组人干扰素α-2b栓治疗，对照组采用双唑泰栓治疗，比较2组疗效。结果观察组白带量、白带脓性状、宫颈糜烂面改善、HPV-DNA转阴情况有效率分别为95.00%、93.33%、91.67%和91.67%，对照组有效率分别为75.00%、73.33%、70.00%和60.00%，观察组有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微波联合应用重组人干扰素α-2b栓治疗慢性宫颈炎治疗患者病症改善明显，效果较好，无不良反应发生，值得临床推广应用。
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步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果分析
目的：探讨步长稳心颗粒和美托洛尔联用治疗心律失常患者的临床疗效。方法选取心律失常患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组单用美托洛尔（2次/d，50mg/次）治疗，观察组加用步长稳心颗粒（3次/d，9g/次）治疗，4周后比较2组疗效。结果观察组总有效率（90.0%）明显高于对照组（66.7%），且差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗心律失常效果显著，且安全性。
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莫西沙星治疗耐多药结核病的疗效观察
目的：探讨莫西沙星对耐多药结核病的治疗效果。方法选取耐多药结核病患者128例，随机均分为2组(n=64)。观察组采用常规治疗+莫西沙星进行治疗，对照组采用常规治疗+左氧氟沙星进行治疗，观察2组治疗效果。结果观察组治愈率为70.31%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率达89.06%，治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察组治疗各项指标评分都明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论莫西沙星治疗耐多药结核病有一定疗效，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广应用。
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探讨硫酸镁对治疗妊高症的临床效果及影响
目的：探讨硫酸镁对治疗妊高症的临床效果以及影响。方法选取58例妊高症孕期妇女，采用肌肉注射硫酸镁溶液的方式进行孕期妊高症的治疗，对注射前后的血压值进行对比，同时对用药后患者是否出现不良反应进行观察。结果40例患者血压明显恢复至正常值，另16例患者血压也显著降低，临床效果较好，且该58例患者进行生产后，未出现新生儿死亡或畸形情况。结论硫酸镁对治疗妊高症临床效果较好，且未发现明显不良影响，对孕妇与其胎儿无危险性，值得在临床上广泛推广。
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阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响评价
目的：分析阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响。方法资料随机选自128例缺血性心肌病患者，按数字表法随机均分为对照组和研究组（n=64)；对照组采用常规治疗，研究组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗，观察2组患者心功能改善情况。结果经过6个月治疗后，研究组患者的疗效及心电图反应情况均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者的心功能改善效果明显，值得临床推广应用。
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瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆白细胞介素18的影响
目的：探讨瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆白细胞介素18（IL-18）的影响。方法选取2013年接诊的48例心脏衰竭（纽约心脏病协会NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级)患者，根据随机数字法均分为常规治疗组和干预组（n=24），其中常规治疗组给予强心、利尿、扩血管治疗，干预组在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg/晚，治疗16周。另选取本院体检健康同龄人30例作为健康对照组，所有研究对象均测定左心室射血分数（LVEF）、B型钠尿肽前体（proBNP）和白细胞介素-18（IL-18）。结果（1）LVEF：相比于常规治疗组（62.80±0.15）%，健康对照组（83.36±2.66）%及干预组（88.63±2.04）%，显著偏高，差异有统计学意义（P<0.01）；proBNP：相比于健康对照组<60 ng/L，常规治疗组（1556.3±356.4）ng/L及干预组（453.2±158.1）ng/L显著较高，差异有统计学意义（P<0.01）。（2）IL-18含量：常规治疗组（1.4803±0.0806）mmol/L及干预组（0.6045±0.0214）mmol/L显著高于健康对照组（0.3486±0.0482）mmol/L（P<0.05），而且常规治疗组显著高于干预组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论瑞舒伐他汀显著降低慢性心力衰竭患者血浆白细胞介素18水平，改善心脏功能，有益于慢性心力衰竭的治疗。
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健胃愈疡片治疗反流性食管炎的有效性和安全性探讨
目的：探讨健胃愈疡片治疗反流性食管炎的有效性及安全性。方法选取反流性食管炎患者164例，随机均分为2组（n=82）。观察组给予健胃愈疡片1.2g/次，3次/d；对照组口服奥美拉唑20mg/次，3次/d。疗程均为5周。结果2组患者经过连续5周的治疗后，观察组烧心、反酸和胸痛症状改善率分别为77.3%、62.5%和66.7%，内镜表现改善率为72.0%；对照组烧心、反酸和胸痛的改善率分别为68.9%、50.0%和83.9%，内镜表现改善率为73.1%，2组比较差异无统计学意义。6、12个月后，观察组的复发率分别为1.2%（2例）和2.4%（1例），对照组的复发率分别为7.3%（6例）和9.8%（8例），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健胃愈疡片能明显改善反流性食管炎患者的临床症状和内镜表现，是治疗反流性食管炎有效药物，并能够明显降低复发率。
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中药内服外敷治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性分析
目的：观察中药内服外敷治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及安全性。方法选取子宫内膜异位症患者80例，随机均分为2组（n=40）。实验组给予益肾化瘀汤口服及外敷脐部及下腹，对照组给予米非司酮。结果实验组总有效率为92.5%，明显高于对照组的77.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）；在治疗痛经有效率方面实验组总有效率为97.1%，明显高于对照组的76.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用中药内服外敷治疗子宫内膜异位症疗效显著，安全性高，未发现不良反应。
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温肾补阳法治疗封闭抗体缺乏性复发性流产临床分析
目的：对温肾补阳法在封闭抗体缺乏性复发性流产患者治疗中的效果与价值进行观察。方法抽取60例存在复发性流产症状的患者作为研究对象，按照计算机随机方法进行分组，均分为对照组和实验组（n=30）。对照组按照常规方法给予丙种球蛋白治疗，实验组遵循中医治疗理念，给予温肾补阳法进行治疗。对2组患者的妊娠成功率以及封闭抗体转阳成功率情况进行对比分析。结果对照组30例患者中，妊娠成功率为73.33%（22/30），实验组30例患者中，妊娠成功率为86.67%（26/30），实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组30例患者中，封闭抗体转阳成功率为66.67%（20/30），实验组30例患者中，封闭抗体转阳成功率率为86.67%（26/30），实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用温肾补阳法对封闭抗体缺乏性复发性流产患者进行治疗具有疗效确切的优势，治疗后可提高患者的妊娠成功率，降低流产率，促进封闭抗体转阳成功，综合优势显著，值得进一步推广应用。
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中医治疗偏头痛性眩晕的临床效果研究
目的：研究中医治疗偏头痛性眩晕的临床效果。方法选取偏头痛性眩晕患者142例，随机均分为观察组及对照组（n=71），对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，观察组给予中医辩证治疗，2组患者均治疗2个月，观察治疗效果。结果治疗后观察组恶心3例，呕吐4例，眼睛震动3例，耳鸣4例，显效36例，总有效率93.0%；对照组7例，呕吐9例，眼睛震动8例，耳鸣9例，显效23例，总有效率84.5%，观察组各项不良症状发生率均低于对照组，治疗总有效率高于对照组，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论中医治疗偏头疼性眩晕的临床效果满意，建议在临床治疗中推广应用。
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成都市双流县基层卫生人力资源配置现状调查及解决方法
我国在新农村建设上取得了举世瞩目的成就，但是我国农村基层卫生资源建设不足问题依然十分突出。本文采取多种方法针对性地对四川省成都市双流县的24家乡镇卫生院（3家中心医院，3家卫生服务中心，18家一般型卫生院）情况进行实地调查，研究其中存在的问题，运用规范和实证的研究方法，提出成都市双流县新农村建设中，在基层卫生资源配置中需要注意和完善的问题以及解决问题的方案。
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医院设备科工作特点与要求
医疗设备的添置情况，体现了一所医院对医疗技术与医疗效果的重视程度，折射出一个社会的文明程度与物质条件。为加强医院设备管理，提高科室引进设备的风险意识及设备使用率，确保资金及时回笼，医院对科室引进医疗设备实行设备购置责任管理。本文将重点阐述医院设备科工作特点与要求。
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风险管理在急诊科中的应用及评价
风险管理在急诊科中的应用及评价是目前研究的热点之一。提高急诊科医疗服务质量，及时发现各种医疗事故和纠纷的隐患，建立明确的风险评价标准，准确分析风险发生可能引发的后果和可能性，建立明确风险管理制度，提高急诊科人员的责任心，构建科学的风险处理规程，有效控制医疗风险的发生并将医疗风险带来的影响降至低。急诊科采取风险管理大大减少了急诊科医疗纠纷和事故的发生率，可有效提高急诊科医疗服务质量。
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青年医护人员离职倾向对比调查分析
医院正常工作的开展离不开医护人员的分工和协作，但由于种种原因，护士的离职比例要远高于医生，从而对医院的工作产生一定的影响。本文以此为出发点，对在岗医护人员的离职倾向进行调查和对比，以找出护士离职率过高的问题所在。
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吉林市部分医院医、护、管三者人际关系调查与分析
本文通过对吉林市地区部分医院的医生、护士和管理人员之间关系的调查和分析，发现在三者中，医生的人际关系好，而护士的人际关系差。并从提高弱势群体的待遇、创造良好的沟通的机会和注重对青年医生人际交往方面的培训等方面，加强三者的关系。
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桡骨远端骨折的治疗进展
桡骨远端骨折为四肢骨折中高发病，随着人们对生活质量要求的不断提高，其预后和功能恢复越来越被人们重视。近年来，随着医务工作者及科研人员对桡骨远端骨折的不断深入研究，其治疗的理念和方案不断创新。但是，针对桡骨远端骨折的治疗，尤其是针对老年的、关节内的、复杂的桡骨远端骨折的治疗方式，仍然在医学界存在很多的争议和分歧。到目前为止，学术界还没有给出公认的定论和标准，各种治疗方案都有其优缺点。本文收集近年来国内外关于桡骨远端骨折的文献，就桡骨远端骨折的研究现状与治疗进展作一综述。
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河南省15～74岁人群高血压合并糖尿病流行特征分析
目的：了解河南省15～74岁人群高血压合并糖尿病流行特征。方法采用多阶段抽样方法在全省范围内分别从30个县区中抽取15～74岁常住居民共18772人。结果河南省居民高血压合并糖尿病患病率为5.19%，其中男性患病率5.12%，女性5.26%，差异有统计学意义（χ2=4.019，P=0.045），均呈现随年龄增大患病率逐渐升高的趋势（χ2=20.822，P=0.000；χ2=28.781，P=0.000）；城市人群患病率5.28%，农村人群为5.13%，差异无统计学意义（χ2=0.585，P=0.444）；在文化程度分组和收入分组中，患病率也分别呈现随文化程度的上升与收入的增加而逐步降低的趋势（χ2=18.229，P=0.000；χ2=6.248，P=0.000）。结论根据高血压合并糖尿病患者的流行特点，需要对女性、高年龄、文化水平低、城市居民、离退休人群及收入低人群进行重点干预。
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推进深圳市家庭医生责任制关键因素探讨
通过分析我国现有的医疗环境以及深圳市本身的特点，就目前政府扶持和资金投入一定的情况下，探讨深圳市福田区作为家庭医生责任制试点，在这三年多实施过程中具体存在的问题，通过对社区居民需求、心理状况以及家庭医生团队存在的问题进行分析，找出解决方法，以期能为我国家庭医生责任制的继续推进提出建设性意见。
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江西省萍乡市儿童手足口病临床流行病学特征研究
目的：总结萍乡市地区儿童手足口病(HFMD)流行特征，探讨手足口病的主要危险因素及临床特点，为手足口病的防控，特别是危重症手足口病患儿的预警提供科学依据。方法选取595例HFMD患儿为研究对象，对以上患儿的临床资料作回顾性总结分析及流行病学分析。结果以上HFMD患儿中男性多于女性，男女比例为1.69∶1；发病年龄主要集中在1～3岁年龄段(69.8%)；发病季节以6～8月为多(49.2%)，其次为9～11月(35.1%)；以人口密集地区的散居儿童多见(67.6%)；临床症状多伴有低度至中度发热(51.9%)，均伴有不同程度出疹，出疹分布多见于手、足、臀部；可伴有呼吸道感染(54.7%)、胃肠功能紊乱(39.7%)、神经系统受累(24.8%)等症状；实验室检查以心肌酶谱异常多见(69.9%)；HFMD患儿经及时治疗后多痊愈(99.7%)，且无后遗症。结论萍乡市地区HFMD发病有明显的地区、季节、年龄、性别特征，因此应做好重点地区、重点时段、重点人群的宣教及防控工作。
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抗菌药物合理应用监控及行政干预系统的初步研究
目的：开发抗菌药物合理使用监控及行政干预系统，加强医院抗菌药物临床应用的管理。方法依托医院信息系统，采用客户端/服务器（C/S）构架，利用power builder 10开发工具，进行软件开发。结果该系统分为“系统登录”“基础数据”“干预条件设置”和“监督考核”4部分，通过对临床医嘱的审核，能够对抗菌药物剂量、处方用量、药敏试验及Ⅰ类切口手术预防用药等实施“用药提醒”“用药说明”“用药审核”及“用药禁止”4种干预措施。结论本系统界面直观、操作简单，通过干预条件设置可以较好地对抗菌药物临床应用进行干预和监督考核。
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运动平板试验联合超声检测颈动脉对冠心病的预测价值
目的：应用运动平板试验联合体表超声研究颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系及对冠心病的预测价值。方法对90例运动平板试验患者采用高频超声探头测定颈动脉内中膜厚度（IMT）和斑块发生率。结果90例初诊为冠心病患者中，运动平板试验阳性者69例(76.67%)，阴性者21例(23.33%)；阳性组IMT为(1.25±0.22)mm，阴性组IMT为(0.79±0.11)mm，差异有统计学意义(P<0.01)；阴性组斑块发生率明显低于阳性组(14.29% VS 69.57%，P<0.01)；以IMT≥0.9 mm预测冠心病的有无，其敏感性为78.26%，特异性为71.43%，总符合率76.67%(69/90)。结论颈动脉粥样硬化是冠心病的高危预测因素之一，与冠状动脉粥样硬化密切相关，而运动平板试验联合颈动脉超声检测，对冠心病诊断有较大的预测价值。
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产科临床护理带教中存在的问题及对策
目的：调查分析产科临床护理带教中存在的问题，探索其问题的解决方案。方法通过问卷调查的方式对广东省揭阳市榕城区妇幼保健院产科护理带教教师及护理实习生进行调查，总结分析在带教中存在的问题，并找出应对措施。结果通过有关问题的顺利解决，本院产科护理带教质量得到全面提升，所有护生均能掌握产科临床基本知识，并能很好地把理论与实践相结合。结论作为产科临床护理而言，带教活动关乎着能否培养出称职的临床护理人才，因此必须正视当前带教活动中存在的问题，以达到全面提升带教质量的目的。
