首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
大面积脑梗死的临床诊治分析
目的：分析大面积脑梗死临床诊治方法与治疗结果。方法抽取58例大面积脑梗死患者作为研究对象，对患者的病例资料进行回顾性分析。结果本组58例患者，痊愈4例，显著进步11例，进步19例，无效24例，治疗有效率为58.62%。结论大面积脑梗死患者入院后应尽早诊断，尽早治疗，可有效改善预后结局。
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的胃动力学指标研究
目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的胃动力学指标变化。方法选择2010年11月～2011年5月进入北京大学深圳医院治疗的30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者（实验组），选择使用超声检测方法观测其胃动力学指标，与此同时选择30例到本院进行体检的患者，将其作为正常对照组进行超声检测。结果实验组患者的胃收缩次数明显少于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；胃收缩幅度明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；胃排空率明显低于正常对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胃动力学水平与正常比较出现明显变化，患者的消化系统功能极有可能受此影响。
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 胃动力学 -
口服酪酸梭菌活菌散联合腹部按摩及温盐水清洁灌肠对早产儿喂养不耐受的影响
目的：探讨酪酸梭菌活菌散联合腹部按摩及温盐水清洁灌肠对早产儿喂养不耐受的影响。方法将河北省唐山市玉田县医院收治的80例喂养不耐受的早产儿随机分成观察组和对照组（n=40）。2组患儿均给予口服或鼻饲早产儿配方奶及静脉营养等常规治疗。观察组在此基础上，给予酪酸梭菌活菌散联合腹部按摩及温盐水清洁灌肠综合治疗。观察2组患儿喂养不耐受的改善情况，即每天进乳量、残奶量、体质量增加量，腹胀、呕吐消失情况等。结果观察组上述症状改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服酪酸梭菌活菌散联合腹部按摩及温盐水清洁灌肠可有效促进肠道成熟，明显改善早产儿胃肠道喂养不耐受的情况。
-
骨肉瘤的X线平片、CT、MRI诊断解析
目的：探讨骨肉瘤的X线平片、CT和MRI影像诊断的临床意义。方法选取2012年1月～2013年6月之间在一汽总医院吉林大学第四医院接受检查且确诊为骨肉瘤的30例患者为观察对象，其中，X线平片检查19例，CT检查16例，MRI检查12例，回顾分析患者的影像学表现和临床诊断结果。结果 X线平片检查准确率为89.5%，CT检查准确率为90%，MRI检查准确率为100%。结论影像学检查能够为骨肉瘤的临床诊断提供可靠依据。
-
急性心肌梗死溶栓治疗在基层医院的疗效探析
目的：探讨在基层医院使用溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法回顾性分析徐州市爱心医院2008年2月～2013年10月收治的32例急性心肌梗死患者作为研究对象，根据对患者采取的治疗方案分为溶栓组及常规治疗组（n=16），观察2组患者的心血管事件发生率，死亡率，并发症发生率，同时观察溶栓治疗的成功率，不良反应发生率。结果溶栓组的心血管事件发生率为18.6%，死亡率为37.5；常规组的心血管事件发生率为75.0%，死亡率为0%，溶栓组的心血管事件发生率、死亡率均显著低于对照组（P＜0.05）。溶栓组溶栓成功率为87.5%，不良事件发生率与常规组无显著差异。结论在基层医院对急性心肌梗死患者给予尿激酶溶栓治疗，临床效果显著，不良反应小，可在基层医院推广使用。
-
保守疗法与微创手术治疗中度宫颈糜烂的临床价值分析
目的：探讨中度宫颈糜烂患者采用保守疗法及微创手术治疗的临床效果。方法选择江西省抚州市妇幼保健院妇科自2013年1月～2014年1月期间接诊的中度宫颈糜烂患者80例，随机均分为观察组和对照组（n=40），对照组接受保守治疗，观察组接受微创治疗，对2组患者的治疗效果及疾病复发率进行比较。结果观察组治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(82.5%)，差异具有统计学意义；观察组9个月后疾病复发率（0）明显低于对照组（20%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论微创手术治疗中度宫颈糜烂的临床效果显著，有效降低了疾病复发率，值得推广。
-
腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效探讨
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2012年6月～2013年9月南阳医学高等专科学校第一附属医院普外科收治的胆囊结石患者100例，随机分成2组（n=50）。治疗组使用腹腔镜胆囊切除术，观察组使用常规开腹胆囊切除术，比较2组的临床治疗效果。结果2组患者手术全部顺利完成，治疗组的手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率比观察组更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床胆囊结石的治疗过程中，腹腔镜胆囊切除术相比于传统的外科手术方式，临床各项指标效果都更优秀，值得临床大力推广。
-
脂肪性肝病的发病状况及防治研究
目的：探讨脂肪性肝病的发病状况及防治对策。方法选择2013年6月～2013年10月来辽宁省丹东市第一医院的385例健康体检者作为研究对象，统计脂肪性肝病的发生率，并分析患者的一般资料（性别、年龄、肥胖、饮酒、体育锻炼、饮食习惯）以及身体状况（糖尿病、高血压、高血脂、肝炎病毒感染）对脂肪性肝病发病状况的影响，对患者进行跟踪随访，观察治疗效果。结果脂肪性肝病的发生率为13.2%（51/385），男性、＜60岁、肥胖、饮酒、体育锻炼＜2次/周、饮食不均衡以及合并糖尿病、高血压、高血脂者脂肪性肝病发生率更高（P＜0.05）；51例脂肪性肝病患者经过治疗显效27例，有效22例，无效2例，总有效率为96.1%。结论临床工作者应该了解脂肪性肝病的危险因素，并采取针对性的预防措施、降低该疾病的发病率，应用正确的治疗方案、获得良好的预后。
-
肺功能减低对肺癌手术效果的影响分析
目的：研究肺功能减低对肺癌手术效果的影响。方法选取南通市通州区人民医院收治的50例肺癌患者，按其肺功能减低与否将其分成实验组（肺功能严重减低）和对照组（肺功能相对正常）（n=25），给予全部患者手术切除治疗，观察并比较2组临床效果。结果2组肺癌患者均顺利完成治疗，均未出现死亡报告病例。实验组的术前肺功能指标均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）2组并发症发生率比较，差异无统计学意义。结论肺癌患者肺功能减低与否，均可接受手术治疗，手术切除是治疗肺癌患者的有效方法，值得进一步推广。
-
吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度混合痔的临床效果评估
目的：评估吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度混合痔的临床效果。方法选择山东省东营市胜利石油管理局胜东医院2012年1月～2013年4月收治的重度混合痔患者102例作为研究对象，按照治疗方案分为对照组（n=50）和观察组（n=52）。对照组采用外剥内扎术治疗，观察组采用吻合器痔上黏膜钉合术治疗，比较2组患者的疗效、手术时间、住院时间、并发症发生率以及复发情况。结果观察组的治愈率为88.5%，略高于对照组的86.0%，但组间差异无统计学意义；观察组的手术时间、住院时间分别为（22.6±3.5）min、（3.2±1.4）d，均明显短于对照组的（33.9±2.7）min、（5.1±1.0）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后疼痛、尿潴留的并发症发生率为3.8%、1.9%，明显低于对照组的22.0%、18.0%，组间差异有统计学意义（均P＜0.05）；对患者跟踪随访6～12个月，观察组的复发率为1.9%，明显低于对照组的16.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度混合痔效果满意，可缩短治疗时间、减少术后并发症，并且降低疾病复发率。
-
全喉食管切除+胃上提代食道术后空肠营养支持1例报道
营养支持的作用在疾病诊疗过程中越来越重要，但支持途径与方法的正确使用，是影响营养支持效果的关键因素。本研究现将1例食管癌患者的营养诊疗过程及体会报道如下。
-
超声在胃癌淋巴结转移诊断中的临床价值分析
目的：对彩色多普勒超声检查在胃癌淋巴结转移诊断中的价值进行分析。方法选取马鞍山十七冶医院收治的8例胃癌淋巴结转移患者，对患者腹膜后是否出现胃癌淋巴结转移、胰周以及胃周等进行观察。结果在发生转移的淋巴结中，发现条状的滋养血管，采取脉冲多普勒，可以在结内取得静脉与动脉的血流频谱。结论采取彩色多普勒超声检查诊断胃癌淋巴结转移方便易行且无创伤，是重要的诊断途径。
-
开放性手术与内镜手术治疗甲状腺癌临床效果对比分析
目的：对比观察开放性手术与内镜手术治疗甲状腺癌的临床效果。方法对山东省临清市人民医院2011年5月～2013年5月收治的甲状腺癌患者进行抽样，选取90例患者对比观察，按照手术类型将其分为开放手术组（n=52）与内镜手术组（n=38），对比分析2组患者的治疗效果。结果内镜手术组患者术中出血量、住院时间、不良反应发生率明显低于开放性手术组。结论内镜手术在甲状腺癌的临床治疗中有其显著的微创与美容优势，能够显著缩短患者的住院治疗时间，值得临床推广。
-
中上段食管癌选择三切口食管癌根治术的价值分析
目的：探究中上段食管癌选择三切口食管癌根治术治疗的临床价值。方法选取2008年3月～2012年3月在广西桂东人民医院接受治疗的86例中上段食管癌患者，将患者均分为对照组和观察组（n=43），观察组行三切口食管癌根治术，对照组患者行左胸切口手术，比较2组患者的疗效。结果住院期间观察组患者的存活率（83.72%）治疗后1年的存活率（48.83%）、治疗后3年的存活率（34.89%）显著高于对照组患者的存活率（53.49%）治疗后1年的存活率（30.23%）、治疗后3年的存活率（18.61%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论中上段食管癌患者选择三切口食管癌根治术治疗后，患者存活率高，安全可靠，可以在临床上广泛应用。
-
经皮肾镜与开放手术在复杂性肾结石治疗中效果的对比
目的：探讨经皮肾镜与开放手术在治疗复杂性肾结石中的临床效果。方法抽取60例复杂性肾结石患者，随机均分为观察组和对照组（n=30）。观察组患者接受微创经皮肾镜取石术进行治疗，对照组患者接受开放手术进行治疗，分析和比较2组患者的临床治疗情况。结果观察组30例患者的结石均获得有效清除，结石清除率为100%，与对照组（24例，80.0%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；在手术时间、术中出血量、住院时间和安全性等方面，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对复杂性肾结石患者应用微创经皮肾镜取石术进行治疗，不但能够有效提高临床治疗效果，缩短患者的手术时间及住院时间，控制术中出血量，同时安全性相对也较高，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。
-
综合疗法治疗儿童弱视疗效观察
目的：观察综合疗法治疗儿童弱视的治疗效果。方法选取2012年3月～2013年12月期间陕西省宝鸡市妇幼保健院儿童医院接受治疗的152例弱视儿童患者共172眼，作为本次研究对象。所有研究对象随机分成2组观察组和对照组（n=76），其中观察组76例88眼，对照组76例84眼。给予对照组患者采用单一遮盖方法进行治疗，观察组给予传统遮盖、同视、增视等综合疗法进行治疗。比较2组患者治疗效果，并分析影响治疗儿童弱视效果的因素。结果观察组患者基本痊愈63眼，进步18眼，无效7眼，治疗总有效率为92.05%；对照组患者基本痊愈39眼，进步26眼，无效19眼，治疗总有效率为77.38%，观察组治疗效果显著优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论综合疗法治疗儿童弱视效果显著，是治疗儿童弱视的有效方法，值得临床推广和应用。
-
小切口白内障152例疗效观察
目的：探讨小切口白内障手术的临床疗效与安全性。方法选取2012年1月～2012年12月湖南益阳市中心医院眼科白内障需手术患者152例，以随机数字表法将其均分为观察组与对照组（n=76）。观察组予以小切口手术，对照组予以传统手术治疗，对2组白内障患者手术后视力的改善情况和手术后并发症发生情况进行比较。结果观察组白内障患者在手术后1、7d后的视力改善明显优于对照组白内障患者，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小切口手术治疗白内障效果较好，可以有效改善患者的视力，且手术后并发症发生率较低，值得在临床诊疗中推广应用。
-
食管胃分层缝合外层半荷包包埋吻合在食道癌治疗中的应用思路研究
目的：通过对食管胃分层缝合以及外层半荷包包埋吻合在食道癌治疗中的应用效果来探析其临床应用价值。方法选取开封市肿瘤医院收治的30例食道癌患者作为研究对象，对其食道癌治疗效果进行回顾性分析。结果30例食道癌患者的手术都没有发生术中失误或者其它意外情况，肿瘤全部被完整切除，吻合口狭窄与吻合口瘘这两种并发症均没有出现，只有2例患者出现了轻度的返流性食道炎并发症。结论食管胃分层缝合与外层半荷包包埋吻合在食道癌治疗中的应用对于患者切口的愈合、吻合口的张力、血运以及患者食管胃组织层次的对合都有很大帮助，同时还能有效降低吻合口狭窄、吻合口瘘以及返流性食道炎等并发症的发生率，具有较高临床推广价值。
-
局部糖皮质激素在耳鼻咽喉科疾病术后的疗效观察
目的：观察局部糖皮质激素在耳鼻咽喉科疾病术后的疗效。方法选取湖南省郴州市第一人民医院耳鼻咽喉科收治的100例患者作为研究对象。按数字随机表将患者均分为对照组和干预组（n=50）。对照组采取传统药物治疗，干预组采取局部糖皮质激素治疗，对患者术后效果进行观察。结果干预组急性扁桃体炎患者术后水肿评分（0.6±0.5）分，创面愈合时间（4.8±0.5）d，均明显低于对照组；化脓性中耳炎患者术后治疗总有效率90.00%（18/20），明显高于对照组；急性喉炎患者治疗总有效率87.50%（7/8），明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论耳鼻咽喉科疾病术后给予局部糖皮质激素治疗可显著改善患者术后恢复效果，提高预后。
-
定期产检在预防胎盘早剥中的价值
目的：探讨定期产检对于预防胎盘早剥的价值。方法通过对江西省妇幼保健院诊治的88例胎盘早剥患者的发病情况、产前检查情况进行分析，根据其检查次数的多少分为多数组（≥5次）与少数组（0～4次）（n=44），研究定期产检对于预防胎盘早剥的价值。结果多数组产前检查胎盘早剥16例，占36.37%；少数组产前检查发生胎盘早剥者28例，占63.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论定期产检可以有效预防胎盘早剥的发生，宣传孕期定期产检，提高检查率可以降低胎盘早剥的发生率。
-
84例急性结石性胆囊炎的手术治疗时机分析
目的：探讨急性结石性胆囊炎的佳手术时机。方法选取江苏省淮安市涟水县梁岔中心卫生院2006年5月～2013年5月收治的84例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，根据手术时机的不同，将其均分为A、B、C组（n=28）。A组行急诊手术，B组进行延期手术，C组择期进行手术，对3组患者的治疗效果、并发症情况进行对比、分析。结果 C组的治愈率显著高于A组和B组（P<0.05）；A组与B组的治愈率比较差异无统计学意义；B组的并发症发生率显著高于A组和C组（P<0.05）；A组与C组的并发症发生率比较差异无统计学意义。结论手术治疗急性结石性胆囊炎，宜择期手术或行急诊手术，在发病3d内，行胆囊切除术均较为安全，对于病程>7d者，则宜行保守治疗，并在6周后择期手术。
-
宫颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤变和早期宫颈浸润癌中的价值研究
目的：探讨宫颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤样病变和镜下早期宫颈癌浸润中的诊断价值，提高宫颈癌的确诊率，为疾病进一步治疗提供参考依据。方法对赣南医学院第一附属医院2011年6月～2013年6月120例经阴道镜活检病理诊断CIN（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）或镜下早期宫颈癌浸润的患者在LEEP刀下行宫颈锥切术再行病理检查病理诊断资料作回顾性分析。结果以宫颈锥切病理为准，CINⅠ25例，CINⅡ40例， CINⅢ36例，原位癌（carcinoma in situ,CIS）13例，浸润癌6例，对比阴道镜多点活检病理结果相符合有71例，不符合49例，其中诊断不足有23例，诊断过度26例。120例LEEP诊断为宫颈浸润癌的有13例，阴道镜下活检漏诊率为10.8％。结论阴道镜下多点宫颈活检对CIN的诊治有局限性，联合宫颈锥切可提高宫颈癌诊断准确率，并减少隐匿性宫颈癌的漏诊率，可以对宫颈癌的进一步诊断提供重要参考依据。
-
唇腭裂患者牙槽突裂的矫正治疗探讨及效果评价
目的：探讨唇腭裂患者牙槽突裂矫正治疗的临床效果。方法选取2008年4月～2011年8月长沙市武警医院收治的唇腭裂合并牙槽突裂患者34例作为研究对象，共有牙槽裂隙42侧。采取正畸联合牙槽突植骨术进行治疗，比较分析患者临床矫正治疗前后牙槽高度Bergland标准的评价情况。结果植骨成功率88.09%（37/42）。与治疗前相比，治疗后患者Bergland标准评价的牙槽高度Ⅰ型和Ⅱ型比率显著提高，分别为19.05%和69.05%，Ⅲ型和Ⅳ型比率显著降低，为7.14%和4.76%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。讨论采用正畸联合牙槽突植骨术治疗唇腭裂合并牙槽突裂患者，能够有效提高治疗效果，为进一步减轻患者的心理压力奠定基础。
-
胰腺癌与慢性胰腺炎的胰液差异蛋白组学研究
目的：观察并探讨胰腺癌与慢性胰腺炎患者的胰液差异蛋白组学情况。方法选取自2012年6月～2013年6月，湖南省郴州市第一人民医院消化内科所收治的人胰液标本共计20例作为研究对象。12例标本为慢性胰腺炎患者，划分为慢性胰腺炎组，8例标本为胰腺癌患者，划分为胰腺癌组。对双向电泳方法下，慢性胰腺炎、胰腺癌患者所对应的可重复蛋白质点数值进行对比，观察银染处理后，表达量较高4个差异蛋白质点的质谱情况。结果胰腺癌患者可重复性蛋白质为81.00%，慢性胰腺炎患者可重复性蛋白质为82.00%，2组患者对比数据差异无统计学意义；胰腺癌患者丝氨酸蛋白酶2前蛋白原、胰腺相关蛋白反应检出数值明显高于慢性胰腺炎患者；弹性蛋白酶3B前蛋白原、糜蛋白酶原B前体检出数值明显低于慢性胰腺炎患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胰腺癌、慢性胰腺炎患者胰液蛋白质谱表达存在明显差异，可将其作为临床鉴别诊断胰腺癌、慢性胰腺炎疾病的主要依据。
-
小肠间质瘤的影像学诊断及其临床应用
目的：探讨小肠间质肿瘤的影像学诊断及其临床应用价值。方法选取平煤神马医疗集团总医院自1995年1月～2005年12月收治的25例小肠间质瘤患者，所有患者均行小肠导管法气钡双对比造影检查，其中13例加作口服钡餐追踪造影检查，5例加作行CT检查，6例加作DSA检查，对影像学检查的综合表现特点进行分析。结果25例小肠间质肿瘤中，发病部位位于十二指肠9例，占36.00%，良性间质肿瘤6例，恶性间质肿瘤3例；位于空肠12例，占40.00%,良性间质肿瘤3例，恶性间质肿瘤9例；位于回肠4例，占16.00%,良性间质肿瘤2例，恶性间质肿瘤2例。小肠导管法气钡双对比造影检查及口服钡餐追踪造影检查表现为病变区肠管内充盈缺损，伴中央钡斑形成；肠腔偏心性狭窄；黏膜皱襞平坦或破坏、消失。CT表现为肠腔内、外不规则肿块，可有“分叶”改变；肿块与周围组织分界不清，可有粘连；肿块内出现多灶性低密度坏死区，增强扫描可见不均匀强化。DSA显示动脉血管增粗扩张，静脉回流早显；肿瘤血管边界清楚。结论小肠导管法气钡双对比造影检查联合CT、DSA检查,是本病定位及定性诊断的主要和可靠方法，是临床治疗较准确的依据。
-
MRI与CT诊断腰椎间盘突出的临床对比研究
目的：探讨MRI与CT诊断腰椎间盘突出的临床价值。方法选取广州市正骨医院自2011年1月～2013年1月收治的64例腰椎间盘突出患者进行CT和MRI检查，对比MRI和CT检查结果。结果 CT检查结果诊断率为93.75%，MRI检查结果诊断率为100%，两种检查方式诊断效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT和MRI都能有效诊断腰椎间盘突出，但MRI检查诊断率高于CT检查，临床诊断价值更高，值得在腰椎间盘突出临床诊断中推广应用。
-
老年人缺血性心血管病与血脂关系的前瞻性研究
目的：探讨老年人缺血性心血管病（Ischemic cerebrovascular disease,ICVD）与血脂、血糖水平的关系。方法选取2007年5月～2007年8月上海同济大学附属杨浦医院收治的1798例老年人作为研究对象，记录基线数据并随访5年，探讨ICVD发生的危险因素并统计分析。结果采用国内通用的诊断标准切分观察指标时，BMI、收缩压、TC、TG、LDL-C、HDL-C比较，差异有统计学差异（P＜0.05）。Cox回归分析发现，BMI（HR=1.506）、收缩压（HR=1.506）、TC（HR=1.558）、TG（HR=1.603）、LDL-C（HR=2.247）均为ICVD发生的独立危险因素；HDL-C（HR=0.562）为保护因素。结论老年人血脂异常是ICVD发生的危险因素，控制血脂水平能有效减少缺血性心血管事件的发生。
-
神经退行性疾病治疗中靶蛋白GPR 17与其激动剂和拮抗剂相互作用的分子模拟
目的：寻找高选择性的GPR 17受体的拮抗剂对于神经退行性疾病的治疗具有重要意义。方法本研究经过对GPR 17三维结构的长时程分子动力学模拟后，利用AutoDock软件将GPR 17的激动剂UDP（二磷酸尿苷），拮抗剂MRS 2179对接进活性口袋中，并分析其结合模式。结果 GPR 17的核苷酸结合口袋相似于其他P 2Y受体，拮抗剂UDP，MRS 2179能特异地与GPR 17结合，形成稳定的复合物构象，其中Arg 255在配体识别过程中起到关键作用。结论本研究为设计新型的GPR 17受体拮抗剂提供了理论指导。
-
护理干预对原发性高血压依从性和疗效的作用
目的：探讨护理干预对原发性高血压依从性和疗效的作用。方法将2011年1月～2011年12月辽宁省凌海市中医院收治的120例高血压患者按就诊顺序均分为观察组及对照组（n=60），对照组患者给予常规护理干预，观察组实施下列护理干预：加强健康教育、指导保持情绪稳定及轻松愉快心态、生活干预、指导患者正确服用降压药。结果2组患者干预以后血压水平均有所下降，治疗依从性、血压达标及有效率有所改善；但观察组患者血压低于对照组；治疗依从性、血压达标及有效率均优于对照组（P＜0.05）。结论对原发性高血压患者实施有效的护理干预措施能够明显的提高患者的服药依从性，并且提高血压控制率，值得临床广泛推广。
-
肿瘤手术患者应激反应的手术室护理干预影响分析
目的：探讨手术室护理干预对肿瘤患者应激反应的影响。方法选取2013年1月～2013年12月在江西省人民医院接受手术治疗的肿瘤患者80例，随机分成对照组和观察组（n=40），对照组患者予以传统的护理，观察组患者在传统护理的基础上接受一定的手术室护理干预，观察2组患者的心率、血压、SAS和SDS评分情况，并进行比较。结果干预5周后，观察组患者的心率（80.0±12.1）、血压[SBP(130.1±19.1)，DBP（80.8±10.4）]、SAS（42.7±11.9）和SDS（42.3±12.3）较对照组有显著下降，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤手术患者行手术室护理干预能够显著改善患者的应激反应状况，更有利于患者的术后恢复，值得在临床推广。
-
序贯康复护理改善脑卒中后认知功能障碍和日常生活活动能力的效果观察
目的：探讨序贯康复护理对改善脑卒中患者认知功能障碍及日常生活活动能力的临床效果。方法将120例脑卒中后遗留有认知功能障碍和日常生活活动能力（ADL）障碍患者根据其住院号单双随机分为治疗组和对照组（n=60）。治疗组采用序贯康复护理进行干预，与常规护理对照组于干预前、干预治疗3个月后分别采用简易精神状态量表(MMSE)和Bathel指数评价患者认知功能障碍和日常生活活动能力（ADL）改善情况，并对比临床康复效果。结果干预后治疗组患者的MMSE、Bathel指数得分较对照组明显改善（P<0.05）。结论序贯康复护理能有效改善脑卒中后患者认知功能障碍和日常生活活动能力，提高患者生活、生存质量。
-
慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床针对性护理的效果观察
目的：探讨针对性护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床治疗效果的影响。方法选取2012年3月～2013年11月湖南省常德市常德职业技术学院第一附属医院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺病患者72例，采用随机数字表法将其分为2组（n=36）。对照组给予常规护理，观察组在此基础上采取针对性护理干预，比较2组患者临床护理效果。结果观察组患者临床症状控制效果，在用药依从性、呼吸训练及长期家庭氧疗方面等自我管理能力以及PSQI、SDS及SAS评分方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论应用针对性护理干预，能有效缓解COPD患者临床症状，提高自我管理能力，改善睡眠质量及不良情绪，值得在临床上应用和推广。
-
经外周静脉置入中心静脉导管感染相关因素分析及护理
目的：探讨外周静脉置管后中心静脉感染的相关因素及护理对策。方法选取2011年6月～2013年6月在江西省肿瘤医院进行外周静脉置入中心静脉导管后发生感染的患者70例，分析其发生感染的相关危险因素，并采取相关的护理措施。结果外周静脉置入中心静脉导管的患者感染发生率为6.09%，局部感染占90%，全身感染占10%。心血管疾病、穿刺方法以及护理频率等因素与导管相关性感染有关，为感染发生的相关性因素（P<0.05）。结论对于进行外周静脉置入中心静脉导管的患者来说，医务人员的操作规范以及留置导管的时间等都与感染的发生有关。
-
探讨持续有创血压监测在心脏介入术中的应用及护理
目的：探讨有创血压监测与无创血压测量的差异及有创血压监测在心脏介入手术以后的应用与护理的注意事项。方法分析有创血压监测的数值与无创血压测量数据之间的关系，并对294对数据进行统计学分析。结果有创血压测量数据较无创血压测量数值大，两者具有明显的线性关系，且不能互相替代。98例患者中，有4例在穿刺点出现略微皮下淤血，其余94例都没有其他并发症。结论有创血压测量具有实时性、准确性，受外界影响较小，有利于医护人员为患者提供有效的治疗，在规范化治疗过程中更准确地评估患者的病情，为后续治疗提供可靠的依据，预测病情发展的进程。持续有创血压监测因其侵入性应注意防止管道脱落、阻塞，预防感染，防止并发症的发生。
-
PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中应用的可行性
目的：分析PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中应用的可行性。方法采用回顾性方法分析，选取陕西省西安市长安区医院自2012年12月～2013年12月以来收治的86例慢性乙型肝炎患者的临床资料，按照入院顺序将其分为对照组及观察组（n=43），对照组给予常规护理，观察组给予PDCA循环护理，比较2组患者的护理效果。结果2组患者护理前的各项生存指标均无明显差异，观察组患者护理后的各项生存指标明显高于对照组患者，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性乙型肝炎患者给予PDCA护理模式，能够提高治疗效果，进而提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
-
全程无缝隙护理模式在胸外科手术患者中的应用研究
目的：探讨全程无缝隙护理模式在胸外科手术患者中的应用效果。方法选取2012年2月～2013年2月至江西省胸科医院住院行胸外科手术治疗的患者160例，随机分为观察组和对照组（n=80）。对照组患者给予传统常规护理，观察组患者给予全程无缝隙护理。比较2组的手术指标以及患者对于护理的满意度。结果观察组患者手术准备时间、手术时间、术后入病房时间分别为（38.8±5.2）、（168.7±25.1）、（15.4±2.5）min，对照组分别为（46.3±6.8）、（201.5±34.0）、（22.1±3.0）min，观察组均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度优51例、良29例；对照组优31例、良45例、差4例，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在胸外科手术患者中应用全程无缝隙护理模式可有效缩短手术时间，提高手术效率，同时可以提高患者对于护理人员的满意度。
-
早期围生保健干预对孕产妇知识、态度和行为的影响分析
目的：研究早期围生保健干预对孕产妇知识、态度和行为的影响。方法选取2010年1月～2012年12月产科门诊孕妇136例，将其按双盲随机方法均分为2组，观察组与对照组（n=68）。对照组孕妇给予常规护理；观察组孕妇给予早期围生保健干预，将2组孕妇对孕期相关知识掌握度及孕期保健行为等进行对比。结果观察组孕妇孕期保健行为及对保健知识的知晓率为79.4%，明显高于对照组的47.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇的剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将早期围生保健干预措施应用于孕妇围生期护理中，能够有效提高孕妇对保健知识的知晓率，改善其不健康行为，提高新生儿的健康状况，对促进孕妇顺利分娩，减少母婴并发症的发生均有重要意义。
-
心理干预在宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育中的应用价值
目的：探究在宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育时，进行心理干预的临床应用价值。方法选取2010年6月～2012年12月江西省抚州市妇幼保健院/第二人民医院收治的不孕不育女性患者80例，均分为观察组和对照组（n=40），观察组和对照组都进行宫腔镜联合腹腔镜治疗，观察组在此基础上对患者进行心理护理干预，观察2组患者治疗的有效率。结果观察组总有效率为97.5%，而对照组总有效率为82.5%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于女性不孕不育患者来说，在进行宫腔镜联合腹腔镜进行治疗时，对患者进行心理干预，可以提高治疗的有效率，值得在临床推广使用。
-
妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理分析
目的：对妊娠合并心力衰竭患者进行剖宫产手术，并对患者进行围手术期护理，总结出有效的护理方法。方法选取广东省珠海市妇幼保健院2011年1月～2013年1月收治的30例妊娠合并心力衰竭患者实行剖宫产手术，并均分为对照组和观察组（n=15）。观察组进行围手术期护理，对照组采取一般治疗，对比2组的护理效果。结果观察组护理总有效率（93.33%）明显高于对照组（20.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对患者实行合理的围手术期护理，能提高患者的满意度，提高护理质量。
-
二甲双胍联合优降糖治疗2型糖尿病的疗效观察
目的：探讨二甲双胍联合优降糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择江苏省彭城监狱医院收治的64例2型糖尿病患者，按照就诊序号均分为研究组和对照组（n=32）。对照组给予单纯优降糖药物治疗，研究组给予二甲双胍联合优降糖治疗。结果研究组降糖效果显著优于对照组（P<0.05）；研究组低血糖发生率仅为6.25%，显著低于对照组的25.81%（P<0.05）。结论应用二甲双胍联合优降糖治疗2型糖尿病患者可获得满意疗效，且用药安全性较高，可保障患者生活质量及生命安全，值得临床推广应用。
-
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效探讨
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2011年1月～2013年1月河南省信阳市中心医院妇产科收治的异位妊娠患者60例，随机均分为2组（n=30）。观察组联合应用甲氨蝶呤和米非司酮治疗，对照组单用甲氨蝶呤治疗，比较2组治疗效果。结果观察组治疗成功率（96.7%）明显高于对照组（76.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）；β-HCG降至正常水平时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者疗效确切，在严格把握适应证的基础上，值得临床推广应用。
-
替硝唑联合高压氧治疗青少年牙周炎35例疗效观察
目的：探讨替硝唑联合高压氧治疗青少年牙周炎的临床效果。方法选取2008年8月～2012年11月江西省进贤县血吸虫病防治站口腔科收治的青少年牙周炎患者70例，随机均分为2组(n=35）。实验组采用替硝唑联合高压氧治疗，对照组给予替硝唑治疗，2组患者治疗4疗程后，观察比较治疗前后的牙龈指数、牙周袋深度、龈沟出血指数及治疗效果和不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率为100%，对照组为85.71%，实验组显著高于对照组，且实验组治疗后GI、PD改善更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义。结论替硝唑联合高压氧治疗青少年牙周炎获得了良好疗效，并且能够减少药物使用量，值得临床推广使用。
-
拉米夫定联合苦参碱治疗儿童慢性乙肝的疗效观察
目的：观察拉米夫定联合苦参碱治疗儿童慢性乙肝的临床疗效。方法选取江西省黎川县人民医院2010年4月～2013年4月收治的慢性乙肝患儿156例，随机均分为3组（n=52）。对照1组使用拉米夫定治疗，对照2组使用苦参碱治疗，治疗组使用拉米夫定与苦参碱联合治疗。治疗6个月后将3组的各种数据进行比较。结果治疗组的HBV-DNA转阴率高为92.5%，其次是对照1组为69.23%，低为对照2组（61.54%）；HbeAg的转阴率高的是治疗组（80.7%），其次是对照1组（65.38%），低是对照2组（57.69%）；ALT正常恢复水平治疗组、对照1组、对照2组依次数据为86.62%、69.23%和65.4%。组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单独使用拉米夫定或苦参碱对慢性乙肝患儿的治疗可以发挥作用，但拉米夫定和苦参碱两者联合用药疗效更佳。
-
培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌效果分析
目的：观察用培美曲塞二钠联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果。方法选取江西省金溪县中医院收治的50例晚期非小细胞肺癌患者作为调查研究的对象，实验组（n=30）第1天注射用培美曲塞二钠500 mg/m 2；第2天奥沙利铂120 mg/m 2，每3周为1个周期；对照组（n=20）实行普通治疗方法。分组标准采取电脑随机组合的方式，2组差异无统计学意义。结果实验组患者完全缓解CR的人数为2例，占实验组人数的6.6%；部分缓解PR的人数为8例，占实验组的26.7%；疾病稳定SD为8例，占试验组的26.7%；疾病进展PD的人数为12例，占试验组人数的40%。实验组总有效率为33.3%，而对照组总有效率仅为16.4%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）结论注射用培美曲塞二钠联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果要强于普通治疗方法。
-
依达拉奉治疗脑梗死的疗效分析
目的：探讨依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效。方法选取赣州市立医院94例脑梗死患者，随机均分为观察组和对照组（n=47），给予对照组患者传统综合治疗，观察组患者则在对照组治疗的基础上加行依达拉奉治疗，对2组患者的治疗总有效率、治疗前后的神经功能缺损评分进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），2组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义，治疗后2组患者神经功能缺损评分均有所改善，但观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论在传统综合治疗的基础上给予脑梗死患者依达拉奉治疗可有效提高治疗效果，改善患者神经功能缺损症状，临床效果显著，值得推广和应用。
-
养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压的临床效果分析
目的：分析养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法随机选取2012年6月～2013年12月收治的86例糖尿病合并高血压患者，按照数字随机表均分为观察组和对照组（n=43）。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上使用养阴活血汤治疗，比较2组患者的临床效果。结果观察组总有效率为97.7%(42例)，对照组总有效率为83.7%（36例），2组间比较差异有统计学意义（P<0.05），2组患者治疗期间无严重不良反应。结论养阴活血汤治疗糖尿病合并高血糖疗效显著，可明显改善患者临床症状，控制和调节患者的血压和血糖水平。
-
药物联合治疗2型糖尿病伴骨质疏松症的临床观察
目的：探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗2型糖尿病伴骨质疏松症的临床效果。方法选取江西省人民医院2010年7月～2013年7月收治的94例2型糖尿病伴骨质疏松症患者，按治疗时间随机平均分为对照组与观察组（n=47）。对照组给予钙尔奇D治疗，口服2次/d，600 mg/次，连续服用8周，观察组在此基础之上给予阿仑膦酸钠治疗口服1次/d，10 mg/次，连续服用8周。对2组患者临床治疗效果进行对比。结果对照组治疗总有效率为74.4%（35例），观察组治疗总有效为95.7%（45例）。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗前后骨密度及疼痛度相比，观察组[（0.77±0.13）g/cm 2、(1.1±0.4)分]均优于对照组[(0.64±0.16)g/cm 2、(4.8±0.6)分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗2型糖尿病伴骨质疏松症，可有效提高治疗效果，安全有效。
-
来曲唑和克罗米芬诱导排卵的临床探讨
目的：探讨来曲唑和克罗米芬诱导排卵的方法，并比较两者的临床疗效。方法选取2008年10月～2013年6月河南省郑州市中牟县第二人民医院妇产科收治的排卵异常患者91例，随机分为来曲唑组(n=45)和克罗米芬组(n=46)，分别给予来曲唑和克罗米芬治疗，记录资料并作回顾性分析。结果治疗后来曲唑组LH、T低于克罗米芬组而FSH高于克罗米芬组；克罗米芬组成熟卵泡数目大于来曲唑组而子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率小于来曲唑组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论来曲唑是治疗妇女排卵异常性不孕的理想药物，能够改善机体性激素水平，提高排卵率及妊娠率，值得临床推广应用。
-
不同药物应用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效及安全性
目的：对比分析子宫内膜异位症腹腔镜术后服用不同药物的临床疗效及安全性。方法选择江西九江市九江县妇幼保健院2012年3月～2013年10月行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者70例，随机均分为米非司酮组（给予米非司酮辅助治疗）与孕三烯酮组（给予孕三烯酮辅助治疗）（n=35），比较2组的缓解率、复发率、妊娠率和不良反应。结果米非司酮组完全缓解率为82.9%，孕三烯酮组完全缓解率为85.7%，2组术后复发率均为2.8%，妊娠率均为66.7%，差异均无统计学意义。米非司酮组1例患者出现用药不良反应，孕三烯酮组9例出现不良反应，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮辅助治疗疗效明显，不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。
-
芬吗通联合坤泰胶囊对卵巢储备功能低下性不孕的预处理及促排治疗
目的：探讨芬吗通联合坤泰胶囊治疗卵巢功能低下(decreasing ovarian reserve，DOR)的临床效果及促排卵后的受孕情况。方法选取2012年1月～2013年7月收治的57例DOR患者，芬吗通联合坤泰胶囊治疗3个月，检测卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E 2)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数、卵巢体积、动脉收缩期峰值流速(PSV)。治疗前后采用自身对照。结果 FSH、LH水平较治疗前下降，E 2、AMH、窦卵泡数、PSV水平较治疗前上升，差异有统计学意义（P＜0.05），卵巢体积较治疗前增加，但差异无统计学意义。联合治疗后给予来曲唑促排卵受孕率提高。结论芬吗通联合坤泰胶囊治疗卵巢功能低下，可有效改善卵巢储备，加以促排卵治疗，提高DOR患者的受孕成功率。
-
脾氨肽口服冻干粉治疗反复呼吸道感染的疗效分析
目的：对反复呼吸道感染应用脾氨肽口服冻干粉治疗的临床疗效进行分析。方法选取2011年4月～2013年4月抚州市第一人民医院收治的反复呼吸道感染患儿96例，随机均分为2组(n=48)。对照组给予抗病毒和抗生素药物治疗，研究组给予脾氨肽口服冻干粉治疗，分析患儿的临床治疗效果和临床指标情况。结果研究组总有效率97.9%，对照组总有效率81.2%，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组复发率4.2%，对照组复发率22.9%，研究组退热时间、咳喘消失时间、肺部啰音消失时间优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对反复呼吸道感染患儿应用脾氨肽口服冻干粉进行治疗，能够减少呼吸道感染发作的次数，增强免疫力，使患儿恢复健康。
-
非络地平联合厄贝沙坦治疗高龄高血压疗效分析
目的：探讨非络地平联合厄贝沙坦治疗高龄原发性高血压的临床疗效。方法选取江苏省淮安市涟水县人民医院于2012年8月～2014年1月期间诊治的总计70例高龄原发性高血压的临床资料进行回顾性分析。将患者按照治疗方法不同随机分成2组（n=35），其中对照组患者均口服非络地平+吲达帕胺进行治疗；观察组患者均口服非络地平+厄贝沙坦进行治疗。比较2组患者治疗结果，分析2组患者的临床治疗效果以及治疗前后血压值变化。结果观察组的治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)；治疗前观察组患者的收缩压、舒张压与脉压上下降情况与对照组患者比较差异无统计学意义；治疗1和2个月后观察组患者的收缩压、舒张压与脉压上下降情况明显优于对照组患者(P<0.05)。结论非络地平联合厄贝沙坦治疗高龄原发性高血压具有显著的临床治疗效果，同时具有靶器官保护作用，对临床治疗高龄高血压的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
-
保妇康栓和唯阴康治疗妊娠期霉菌性阴道炎疗效观察
目的：比较保妇康栓和唯阴康治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选取选取2011年11月～2013年11月景德镇市妇幼保健院收治的妊娠期霉菌性阴道炎妇女98例为研究对象，根据数字随机分组法将患者随机均分为观察组和对照组（n=49）。观察组采取唯阴康治疗，对照组采取保妇康栓治疗。比较2组患者临床疗效、依从性及复发率。结果观察组痊愈41例(83.67%)，有效6例(12.24%)，无效2例(4.08%)，总有效率为95.92%；对照组痊愈37例(75.51%)，有效9例(18.37%)，无效3例(6.12%)，总有效率为93.88%。2组总有效率比较差异无统计学意义。2组患者在方便度、药物溢流度、溢流接受度、依从性、复发率方面比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论唯阴康在治疗妊娠期霉菌性阴道炎方面，临床疗效与保妇康栓相当，在使用时，更方便、有效，复发率低，值得临床推广。
-
天麻素联合复方甘露醇治疗甲状腺手术体位综合征的效果分析
目的：探讨天麻素联合复方甘露醇治疗甲状腺手术体位综合征的效果。方法选取吉林省辽源市中医院2011年10月～2013年10月诊治的甲状腺手术体位综合征患者85例，根据治疗方案分为对照组（n=43）和观察组（n=42），对照组患者静脉滴注复方甘露醇250 mL/次，2次/d，观察组患者静脉滴注复方甘露醇和天麻素，天麻素600 mg加入到250 mL 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注1次/d。疗程7 d，经7 d治疗后，比较2组临床治疗效果和药物的不良反应情况。结果对照组治疗有效36例，占83.7%，观察组治疗有效41例，占97.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组药物不良反应2例，占4.7%，观察组药物不良反应3例，占7.1%，差异无统计学意义。结论天麻素联合复方甘露醇是治疗甲状腺手术体位综合征的有效方法，可显著提高患者的治疗效果，不良反应少且安全性高。
-
盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎临床分析
目的：探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗脑卒卧床患者肺炎的临床疗效。方法将宜春市第六人民医院2013年8月～2013年12月，接诊的74例脑卒卧床患者作为研究对象。随机将74例患者均分为对照组与观察组（n=37）。对照组患者采取常规雾化药物进行治疗，观察组患者在常规药物基础上，以盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗。2组患者均给予相同的抗生素以及临床护理，观察2组患者的肺炎发生情况。结果观察组3例发生相关性肺炎，对照组12例相关性肺炎，观察组肺炎患者显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索雾化吸入辅助治疗脑卒中卧床患者，能够有效防止肺炎的发生。
-
三黄散外敷配合理疗治疗急性乳腺炎的临床研究
目的：观察三黄散外敷配合理疗治疗急性乳腺炎的疗效。方法将96例急性乳腺炎患者随机分为治疗组(n=51)和对照组(n=45)，观察2组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为98%，对照组总有效率为93%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用三黄散外敷配合理疗治疗急性乳腺炎安全可靠，疗效显著，方法简单。
-
经方中有毒中药在清代名家医案中的剂量研究
目的：研究经方中有毒中药在清代名家医案中的应用剂量。方法选取清代名家医案《伤寒论》为研究对象，筛选杏仁、半夏、吴茱萸、桃仁4味有毒中药，系统地收集、整理药物应用剂量，并将整理结果与《中国药典》中相应的药物剂量进行对比分析。结果吴茱萸、半夏应用剂量显著高于《中国药典》规定剂量；杏仁应用剂量略高于规定剂量；桃仁应用剂量与规定剂量基本一致。结论在《中国药典》中，对有毒中药的应用剂量规定低于实际应用有效剂量，其对有毒中药药效的发挥产生了一定的限制，建议适当放宽杏仁、半夏、吴茱萸、桃仁4味有毒中药的应用剂量范围。
-
强力天麻杜仲胶囊联合缬沙坦治疗轻中度原发性高血压疗效观察
目的：探讨强力天麻杜仲胶囊联合缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法随机选择江西省吉安市永新县人民医院自2013年1月～2013年10月收治的57例轻中度原发性高血压患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为对照组（n=27）与治疗组（n=28），给予对照组患者口服缬沙坦，治疗组患者在此基础上，加用强力天麻杜仲胶囊。结果2组患者经治疗后，血压均有不同程度下降，对照组收缩压与舒张压分别为（138.1±7.9）mmHg与（79.5±5.1）mmHg与治疗前的（166.4±9.8）mmHg、（107.1±3.8）mmHg比较，差异具有统计学意义（P<0.05）治疗组治疗后收缩压与舒张压分别为（122.4±7.4）mmHg、（75.4±3.9）mmHg，与治疗前的（165.1±9.3）mmHg与（107.4±4.7）mmHg比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后治疗组与对照组的血压对比，差异具有统计学意义（P<0.05）；2组患者临床有效率分别为81.5%、96.4%的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论强力天麻杜仲胶囊联合缬沙坦治疗轻中度原发性高血压具有较好的临床疗效，可推广应用。
-
羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
目的：观察羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取鄱阳县人民医院2009年4月～2012年4月期间收治的76例糖尿病肾病患者为研究对象，按就诊时间平均分为观察组与对照组（n=38）。对照组患者给予肾炎康复片口服，观察组患者给予羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果对照组治疗总有效率为65.79%，观察组治疗总有效率92.11%。观察组患者临床治疗效果显著优于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及24 h尿蛋白定量进行分析，观察组数据均低于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论羟苯磺酸钙胶囊联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病，效果确切，安全实用。
-
150例脂肪性肝病的中医证型与CT诊断对照研究
目的：分析脂肪性肝病患者的中医证型和CT表现，得出两者的联系。方法选取150例脂肪性肝病的患者，分析患者的中医证型和给予CT诊断。结果各中医证型都可以通过CT诊断对脂肪肝的严重程度进行量化分级。150例脂肪肝患者的6个中医证型中，弥漫型或中重度脂肪肝患者的常见中医证型是气虚型、肝郁气滞型、肾阴不足型、阴虚阳亢型；CT诊断局灶型或轻度脂肪肝常见于肝郁气滞型、肝胆湿热型、肾阴不足型、阴虚阳亢型、痰浊闭阻型这5个中医证型；而单纯性肥胖脂肪性肝病患者多见于气虚型。结论中医证型与CT诊断存在相关联系。
-
火针放血治疗66例静脉曲张性湿疹临床效果观察
目的：探讨火针放血治疗静脉曲张性湿疹的临床疗效，总结其临床应用价值。方法选取静脉曲张性湿疹患者66例，采用火针放血治疗，对其病历资料进行回顾性分析。结果66例患者治疗后治愈35例，好转29例，无效2例，总有效率为97.0%，未见明显不良反应发生。治疗前下肢慢性静脉功能不全临床严重度评分（VCSS）为（9.03±1.55）分，治疗后为（5.72±1.66）分，治疗后VCSS评分对比治疗前得到显著改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论火针放血治疗静脉曲张性湿疹的临床疗效显著，有效调其血气、通其经脉，且痛苦小，操作简便，见效快，值得临床合理推广。
-
中药排列组合对抗乙型肝炎病毒耐药性的临床分析
目的：分析中药排列组合对抗乙型肝炎病毒耐药性的临床效果。方法随机选取2012年1月～2013年1月江西省宜黄县中医院收治的98例乙型病毒性肝炎患者，平均分为治疗组和对照组（n=49）。按照中药成分杀灭乙肝病毒作用，将相同成分的中药组成一组，治疗组选择3组中药序贯治疗，对照组使用拉米夫定治疗。结果治疗组总有效率为98.0%，对照组总有效率为87.8%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组肝功能改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论在乙型肝炎病毒耐药性的治疗中采用中药排列组合，可取得较高治疗效果，临床价值高，值得临床推广。
-
介入超声联合肺宝丹在治疗非小细胞肺癌中的应用价值探讨
目的：观察介入超声联合肺宝丹在治疗非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer，NSCLC)中的临床疗效。方法选取2012年10月～2013年5月上饶市第二人民医院收治的非小细胞肺癌患者40例，随机均分为2组(n=20)。对照组单纯行肿瘤结节的超声介入微波消融治疗，联合组在对照组的基础上，于介入前开始给予中药肺宝丹。比较观察2组近期疗效、血象白细胞，肿瘤血流分布变化进行分析。结果对照组总有效率为45%，联合组总有效率为70%，且治疗后联合组血白细胞降低改善优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组术后肿瘤结节内血流相对减少、消失明显。结论介入超声联合肺宝丹治疗非小细胞肺癌疗效显著，值得临床推广应用。
-
全面质量管理理论在医院药学管理工作中的运用
目的：探讨全面质量管理理论在医院药学管理工作中的运用。方法婺源县人民医院药剂科在2011年8月开始实施全面质量管理理论，将在实施全面质量管理理论2年后药学部门的情况（药品质量，药品收发及其药剂科收益、科研等）作为实验组的研究数据；而将在实施全面质量管理理论前2年的药学方面的情况作为对照组与实验组进行比较。通过分析比较在医院药学管理工作中运用全面质量管理理论后成效的差异。结果实验组药物的质量、分发及药品的收益方面、科研方面都明显较对照组好，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在医院的药学管理工作中运用全面质量管理理论是非常有效的，值得广泛推广运用。
-
目标管理与五常法结合在手术室管理中的应用
介绍了五常法和目标管理模式相互结合在手术室物品管理中应用的必要性，以五常法中常清扫为例，详细论述了目标管理融入五常法的实现过程，并对新方法未来的发展提出建议。
-
磁共振成像在乳腺癌中的应用
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势，在欧美发达国家占女性恶性肿瘤的首位,在我国大中城市已跃居第一位。乳腺钼靶X线摄影及B超是常规乳腺检查方法，具有一定的局限性；近年来随着磁共振成像（Magnetic resonance imaging，MRI）技术的发展，乳腺MRI检查在临床中得到了广泛的应用。MRI具有极好的软组织分辨率和无辐射特点，对乳腺检查具有独到的优势。MRI对乳腺癌的诊断、手术方案的制订及鉴别、复查有重要作用，能监测到原位癌、多灶性癌，可用于高危人群的普查。本文就乳腺癌MRI影像表现及MRI技术在乳腺癌诊断和治疗中的作用予以综述，旨在促进其推广和应用。
-
季节因素对救护车内空气消毒效果的影响
目的：了解季节因素对救护车内空气消毒效果的影响，以更好地做好日常车内感染控制工作。方法对景德镇市医疗紧急救援中心2009年1月～2011年12月救护车内空气监测结果进行分析。结果3个年度1～3月、7～9月救护车内空气监测合格率情况为：2009年为79.34%和72.67%、2010年为87.64%和62.05%（P＜0.01）、2011年为92.06%和80.25%（P＜0.01）；救护车后车厢和驾驶室空气监测合格率情况为：2009年为79.64%和56.41%（P＜0.01）、2010年为91.07%和81.46%（P＜0.01）、2011年为87.79%和72.93%（P＜0.01）。结论季节因素对救护车内空气消毒效果有影响，7～9月应加强空气消毒质量的管理，尤其要加强对后车箱内环境的消毒隔离措施的落实情况。
-
广州市某社区高血压自我管理效果的影响因素分析
目的：了解影响高血压自我管理效果的因素，提升高血压患者自我管理能力。方法采用自制的一般资料调查表、高血压防治知识问卷调查表及高血压自我管理生活行为习惯及用药情况调查表，选取广州市某社区已参加高血压自我管理的患者359名为研究对象，对其进行调查。结果老年女性（P=0.024）、有配偶（P=0.018）、69岁以下（P=0.045）、不伴有腰腿疼痛性疾病（P=0.012）的高血压患者健康行为形成率高，差异有统计学意义（P＜0.05）；文化程度高（P=0.047）、月收入高（P=0.026）、59岁以下（P=0.018）的高血压患者，高血压健康知识知晓率高，差异有统计学意义（P＜0.05）；有经济生活来源（P=0.032）、文化程度高（P=0.047）、心理状况家庭关系良好（P=0.028）、长期规律服药（P=0.015）的患者血压控制率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响高血压自我管理效果的因素有年龄、性别、文化程度、生活来源、家庭关系、长期规律服药情况等，中年女性、文化程度高、家庭关系好、有稳定的生活来源、长期规律服药的高血压患者，其健康行为形成率、健康知识知晓率及血压控制率较好。
-
姜黄素减轻心肌缺血-再灌注损伤的实验研究
目的：观察姜黄素（Curcumin，Cur）对心肌缺血-再灌注损伤模型大鼠的保护作用。方法选取健康雄性SD大鼠，根据不同的实验目的随机分为对照组（Con)、缺血-再灌注损伤模型组(I/R)、姜黄素干预组(Cur)。其中Cur组大鼠进行Cur灌胃，每天200 mg/kg。其余各组采用等体积的生理盐水，共4周。末次给药24 h内，对照组开胸置缝线而小结扎。对于模型组和Cur干预组，采取手术结扎冠状动脉左前降支30 min，随后松开结扎线120 min，以建立急性心肌缺血-再灌注损伤模型。于不同时段测定心功能指标，包括左室收缩压(left ventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末压(left ventricular end-diastolic pressure，LVDEP)、左室内压上升/下降的大速率(±dp/dtmax)。同时在造模成功后2 h密切观察心肌梗死指标如肌酸磷酸激酶(CK-MB)、肌钙蛋白I的水平，同时测定心肌梗死面积。结果与缺血前相比，再灌注2 h后I/R组的LVSP、±dp/dtmax降低，LVEDP升高（P<0.05）。与I/R组相比，Cur组LVSP、±dp/dtmax升高，LVEDP降低（P<0.05）。此外，心肌梗死面积以及CK-MB和cTnl均低于I/R组（P<0.05）。结论姜黄素可以改善心脏收缩舒张功能，减少心肌酶水平和心肌梗死面积。
-
兔腰椎不同融合内固定方式对邻近节段椎间盘的影响及意义探讨
目的：探讨兔腰椎不同融合内固定方式对邻近节段椎间盘的影响及其重要意义。方法选取本市南区实验动物养殖场提供的成年健康的新西兰大白兔26只作为实验对象，随机均分为对照组和观察组（n=13），其中对照组采用单纯前路腰椎融合术，观察组选择前路腰椎融合内固定术，比较2组L 2～S 1脊柱标本的上下邻近节段的活动度（Range of motion，ROM）和中性区位移（Neutral zone，NZ）情况。结果在0.4 Nm荷载的情况下，观察组的邻近节段L 3～4的屈、伸ROM分别为（14.62±1.84）°和（6.29±0.94）°，NZ分别为（5.46±0.81）°和（1.89±0.29）°；对照组屈、伸ROM分别为（13.07±1.69）°和（5.66±0.71）°，NZ分别为（4.81±0.80）°和（1.68±0.26）°，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予邻近节段椎间盘前路腰椎融合内固定术治疗，会明显加大邻近节段的活动度，但可促进邻近节段椎间盘退变，临床需要予以足够重视，并通过尽可能减少或合理使用内固定器来降低退变风险。
-
螺旋CT血管后处理及模拟手术技术的临床应用研究
目的：探讨螺旋CT血管后处理及模拟手术技术的临床应用价值。方法回顾性分析清远市中医院2011年8月～2013年12月确诊为血管狭窄性病变且行经皮腔内血管成形术病例100例，随机均分成A、B 2组（n=50）。A组术前对其进行多层螺旋CT扫描后处理成像及模拟介入治疗，并与DSA（数字减影血管显像技术）诊断结果进行对比；B组直接行DSA造影及介入治疗，比较A、B 2组介入术中选用导管数量、对比剂用量、减影采集序列、透视时间、手术时间。结果与金标准DSA相比较，CTA（计算机断层摄影血管成像技术）的灵敏度为97.4%，特异度为91.4%，正确指数(Youden’sindex)为88．8%；两种诊断方法的一致性Kappa值为0.895(Kappa≥0.75即表示一致性极好)，2组差异无统计学意义（P<0.05）。A组术中选用导管数量为（2.0±0.55）支、对比剂用量（35.38±6.5）mL、减影采集序列(3.88±0.56)次、透视时间（10.55±5.57）min、手术时间(30.15±13.25)min等结果明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论多层螺旋CT血管成像后处理及模拟手术技术的临床应用，诊断价值与DSA相当，对术前介入治疗方案的制定、手术材料选择以及其他术前评估、降低术中操作难度及降低手术者及患者辐射剂量有着十分重要的作用。
-
联合检验对地中海贫血与缺铁性贫血的诊断价值评价
目的：分析血液学指标、Hb电泳及RBC脆性对地中海贫血与缺铁性贫血的诊断价值。方法取2012年10月～2013年10月萍乡市妇幼保健院收治的26例地中海贫血患者，22例缺铁性贫血患者，同期收治20例正常体检者作为对照组，收集所有研究对象的样本，检测内容包括：血红蛋白电泳分析、地贫基因以及血清铁蛋白检测等。结果 RDW对缺铁性贫血的灵敏度为75%，MCV对地中海贫血的诊断灵敏度为98%，特异度为96%，RBC脆性对地中海贫血的灵敏度为77%，准确度为83%。地中海贫血组患者与缺铁性贫血组患者MCA、MCH、MCHC、RDW、HbA 2、RBC脆性等血液学指标于对照组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在地中海贫血与缺铁性贫血的诊断中，应用血液学指标、Hb电泳、RBC脆性，具有显著的方便性、时效性，提高诊断准确性，值得推广应用。
-
高压氧在外伤性硬膜下积液治疗中的应用
目的：探讨高压氧在外伤性硬膜下积液治疗中的应用效果。方法选取2012年11月～2013年10月江西省九江市第一人民医院收治的有外伤性硬膜下积液并具备高压氧治疗适应证且无禁忌证的120例患者为研究对象，将所有患者根据随机数字法均分为观察组和对照组（n=60）。对照组患者采取常规治疗，观察组患者在对照组的基础上加用高压氧治疗，比较2组患者的临床疗效。结果观察组治愈28例（46.67%），好转29例（48.33%），无效3例（5.00%），总有效率为95.00%；对照组治愈14例（23.33%），好转32例（53.33%），无效14例（23.33%），总有效率为76.67%。2组患者治疗总有效率比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论高压氧在外伤性硬膜下积液治疗中的疗效显著，值得临床推广。
-
提高传染病专科医院临床教学质量
随着经济的发展，摆在传染病临床教学面前困难重重，严重影响了传染病学科的发展及人才的培养。本文通过天津市第二人民医院近几年见实习生的管理体会，总结出传染病临床实习面临的重要问题。探讨影响高等院校医学生传染病临床实习效果的主要因素及解决方法，以提高传染病专科医院临床教学教学质量、水平，为传染病临床事业培养优秀的专业人才。
-
系统解剖学自主学习资源库的建设与应用
利用现代信息化教育技术，对系统解剖学教学资源进行有效整合，开发利用，建设一套信息完整、便于自主学习的教学资源库，培养学生学习的自主性、积极性和主动性，达到提高系统解剖学学习效果和教学质量的预期目标。
