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当代医学

当代医学杂志

Contemporary Medicine 당대의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会
  • 影响因子: 1.12
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-4393
  • 国内刊号: 11-4449/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-829
  • 曾用名: 当代医学(产经版)
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《当代医学》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • B-Lynch缝合术与子宫动脉结扎治疗剖宫产术中子宫异常出血的临床探讨

    作者:李桂珍

    目的 观察子宫动脉结扎术与B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中子宫异常出血的临床效果.方法 将64例剖宫产术中子宫异常出血患者随机分为对照组和观察组,各32例.对照组采用子宫动脉结扎术治疗,观察组采用B-Lynch缝合术治疗.比较2组的治疗效果及术中子宫异常出血量.结果 剖宫产术中异常出血的主要原因为宫缩乏力性子宫出血,占57.8%,显著高于其他原因.观察组总有效率达96.9%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05).观察组手术时间(50.3±5.6)min,术中出血量(850.3±20.5)mL显著少于对照组(70.2±6.5)min、(1006.8±25.8)mL(P<0.05).结论 B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中子宫异常出血,总有效率显著高于子宫动脉结扎术,值得临床推广应用.

  • 双向置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓的效果观察

    作者:冯波

    目的 探讨双向置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓的临床效果.方法 选取下肢深静脉血栓患者54例,随机分为对照组和观察组,各27例,分别行常规治疗和双向置管溶栓术,观测2组患者肢体消肿率、静脉通畅率、临床效果.结果 观察组肢体消肿率(86.02±10.72)%、静脉通畅率(61.25±19.66)%高于对照组(74.42±10.40)%、(48.20±15.61)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率81.48%高于对照组44.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在下肢深静脉血栓的临床治疗中,双向置管溶栓术可有效改善患者肢体肿胀、通畅静脉,效果确切,值得推广.

  • 尘肺病影像诊断效果观察

    作者:梁杰

    目的 探讨尘肺病的临床特点及胸部多排CT扫描影像学表现.方法 回顾性分析收治入院诊断的尘肺病Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者胸部CT扫描影像资料共90例,分析该组病例CT影像表现.结果 90例患者的临床表现中有不同程度呼吸困难50例,构成比为55.6%.咳嗽、咳痰5例,构成比为5.5%.咳嗽、咳痰和不同程度呼吸困难22例,构成比为24.4%.胸痛1例,构成比为1.1%.不同程度呼吸困难伴胸痛3例,构成比为3.3%.咳嗽、咳痰伴胸痛1例,构成比为1.1%.所有病例均进行CT检查,表现为双肺叶直径在2~5 mm(尤以3 mm多)之间的散在小点状、索条网状小阴影.其中有87例以中上肺叶为主的散在圆形小阴影,尤其在I期煤工尘肺病小结节影多见于叶间裂附近,叶间裂背侧多见,构成比为96.7%;3例表现为中下肺叶索条网状的不规则小阴影,构成比为3.3%,其中,1例位于双上肺叶胸膜下,1例位于纵膈侧胸膜下,1例斑块边缘有钙化;Ⅲ期尘肺中大阴影和小阴影聚集均在双肺上叶.结论 CT扫描在尘肺病影像诊断中是对普通X线高千伏胸片的有力补充,是尘肺病及其并发症诊断鉴别诊断客观影像依据.

  • 经纤维支气管镜肺灌洗治疗老年肺炎并呼吸衰竭疗效分析

    作者:温中薇

    目的 探讨分析经纤维支气管镜肺灌洗治疗老年肺炎并呼吸衰竭的疗效.方法 本文研究选取342例老年肺炎合并呼吸衰竭患者,根据治疗方式将其分为观察组和对照组,各171例.给予观察组在常规治疗的基础上实施经纤维支气管镜肺灌洗,给予对照组患者单纯常规治疗,对比2组患者治疗效果、主要症状恢复和住院时间、WBC(白细胞计数)、CRP(C反应蛋白)等情况.结果 观察组总有效率为97.66%,对照组总有效率为92.39%,2组差异对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组咳嗽消失、体温正常、胸片吸收及住院时间各项指标明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后的WBC、CRP指标均优于对照组(P<0.05),治疗前2组对比差异无统计学意义.结论 在老年肺炎并呼吸衰竭治疗中运用经纤维支气管镜肺灌洗能有效降低患者的WBC和CRP,起到有效控制肺部感染作用,缩短治疗时间,值得临床推广和应用.

  • 彩色多普勒超声在小乳腺癌中的诊断价值

    作者:魏凤

    目的 探讨彩色多普勒超声对小乳腺癌的诊断价值.方法 选取经多普勒超声诊断及病理检查证实为小乳腺癌的70例患者进行回顾性分析其病理结果.结果 70例患者共有80个病灶,根据病理显示:15例患者为恶性病灶,其中9例患者血流阻力指数大于0.7,敏感度为60.00%(9/15);6例患者内部显示血流信号,敏感度为40.00%(6/15);7例患者纵横比大于1,3例患者内部可见钙化灶,敏感性为46.67%(7/15).65个病灶病理显示结果为良性,8例患者血流阻力指数大于0.7,假阳性为12.31%(8/65);8例患者内部显示血流信号,假阳性为12.31%(8/65);5例患者纵横比大于1,假阳性为7.70%(5/65).6例患者内部可见钙化灶,假阳性为9.23%(6/65).对比恶性病灶与良性病灶肿物大小、血流阻力指数及内部流血信号,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查对于诊断乳腺癌具有安全无损伤、诊断准确率高、重复性强等优点,临床应用价值显著,值得应用与推广.

  • X线与超声检查诊断泌尿系结石对比研究

    作者:余伟

    目的 探讨X线与超声检查用于诊断泌尿系统结石的临床价值对比.方法 选取泌尿系统结石患者140例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均接受X线与B超检查,对比两种检查方式的临床准确率.结果 B超阳性例数为114例,阳性率为81.4%,X线阳性例数为107例,阳性率为76.4%,两者对比差异无统计学意义.结论 两种检查方法在诊断率上相近,但是对于不同形态与位置的结石则各有优势,故而可综合使用.

  • 锁定钢板和PFNA对股骨粗隆间骨折患者疗效对比分析

    作者:潘斌文;付素华;余坤民

    目的 对比股骨粗隆间骨折采用锁定钢板和PFNA治疗的临床疗效和应用价值.方法 选取股骨粗隆间骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用锁定钢板治疗,观察组采用股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗,观察并比较2组患者治疗效果.结果 对照组患者手术时间、骨折愈合时间、术中出血量分别为(77.3±15.4)min、(17.2±2.6)周、(250.3±14.0)mL,观察组分别为(43.8±11.2)min、(12.9±1.1)周、(100.2±12.2)mL,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.0%,对照组为20.0%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 股骨粗隆间骨折采用PFNA治疗,能够有效缩短手术时间,减少患者术中出血量,促进骨折部位快速愈合,且患者术后并发症发生率低,治疗效果良好,应用价值高.

  • 输尿管软镜下应用尿管支撑器行尿道会师术治疗后尿道断裂分析

    作者:徐景鹏

    目的 探讨自制尿管支撑器联合输尿管软镜行尿道会师术治疗后尿道断裂的临床疗效.方法 将31例患者随机分为观察组与对照组,观察组16例应用自制尿管支撑器联合输尿管软镜行尿道会师术治疗,对照组15例采用传统开放手术,总结分析临床资料.结果 2组术后并发症比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在输尿管软镜直视下应用自制尿管支撑器对后尿道断裂患者行会师术操作简单,创伤小,术后恢复快,是一种安全有高效的方法.

  • 腹腔镜修补术对胃溃疡穿孔患者胃肠动力恢复效果观察

    作者:王健

    目的 观察腹腔镜修补术对胃溃疡穿孔患者胃动力恢复的临床疗效.方法 从胃溃疡穿孔患者中随机抽取112例作为研究对象,并将研究对象随机分为研究组和对照组,各56例.给予研究组患者胃穿孔腹腔镜修补术治疗,给予对照组开腹修补术治疗,比较2组患者胃肠动力恢复情况.结果 研究组患者术后1h、24h、48h、72h的胃泌素含量分别是(36.9±9.4)、(48.2±10.3)、(58.5±14.3)、(59.3±19.8),对照组术后1h、24h、48 h、72 h的胃泌素含量分别是(34.2±3.2)、(39.8±9.8)、(45.2±10.7)、(50.1±10.3);研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和住院时间分别是(12.3±5.4)、(62.7±15.3)、(5.2±0.8),对照组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和住院时间分别是(29.4±9.2)、(88.3±18.7)、(7.3±1.2).研究组患者在肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、血清胃泌素以及住院时间上与对照组比较,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃溃疡穿孔患者,胃穿孔腹腔镜修补治疗较传统开腹手术治疗更有效,值得临床推广和应用.

  • 脑梗死患者合并无症状心肌缺血的临床治疗分析

    作者:赵生辉

    目的 探究脑梗死患者合并无症状心肌缺血的有效治疗方法.方法 选取脑梗死患者合并无症状心肌缺血96例患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,各48例.2组均进行脑梗死疾病治疗.在此基础上,对照组使用丹参滴丸进行治疗,治疗组利用补中益气丸和丹参滴丸进行交替治疗,所有患者治疗2个月之后,观察相关治疗效果.结果 经过治疗之后,治疗组患者无症状心肌缺血改善有效率为97.92%,对照组为79.17%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者有效率为89.58%,对照组为87.50%,组间比较差异无统计学意义.结论 在控制患者脑梗死疾病发展的基础之上,对患者交替使用丹参滴丸与补中益气丸,能够取得较为明显的治疗效果.是一种值得在临床治疗过程中推广使用的方式.

  • 血磁在顽固性偏头痛中治疗效果

    作者:何兵荣;谢江;易玉军

    目的 探讨血磁和常规方法在顽固性偏头痛中治疗效果差异.方法 选取84例顽固性偏头痛患者随机分为2组,各42例.对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组基础上采用血磁治疗,比较2组治疗后疼痛、焦虑、抑郁情绪及疗效.结果 研究组患者疼痛、焦虑、抑郁情绪评分均少于对照组[(2.1±0.5)分vs(3.9±0.8)分,(11.5±4.4)分vs(19.7±4.6)分,(31.1±8.7)分vs(38.9±8.9)分](P<0.05).研究组治疗效果显著优于对照组(95.24%vs 78.57%)(P<0.05).结论 血磁治疗顽固性偏头痛可改善患者疼痛及不良情绪,提高治疗临床疗效.

    关键词: 血磁 顽固性 偏头痛
  • 彩超检查在诊断腋窝良恶性淋巴结中的临床应用价值

    作者:刘海杰

    目的 分析在腋窝良恶性淋巴结的临床诊断中应用彩超检查的价值.方法 选取85例良恶性淋巴结肿大患者作为研究对象,所有患者均进行彩色多普勒超声诊断.结果 43例恶性淋巴结肿大患者中,经超声检查诊断出40例,准确率为93.0%,良性淋巴结肿大42例,其中40例经超声检查确诊(准确率为95.2%).结论 腋窝淋巴结肿大行超声检查能够清晰地显示病变内部及周边回声情况,并能够显示病变血流动力学特点,对良恶性腋窝淋巴结肿大的诊断具有重要价值.

  • 宫颈微波手术联合药物干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

    作者:刘海霞;陈晓超;仲苏静

    目的 研究宫颈微波手术联合药物干扰素治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取非产期、孕期、哺乳期宫颈糜烂患者进行了分组实验研究,共126例.经分组后,实验组患者63例,使用宫颈微波手术联合药物干扰素治疗方法进行临床治疗,对照组患者63例,单一采取微波治疗方法进行治疗,经治疗1个周期后,对比2组患者的病情恢复情况.结果 经治疗后发现,2组患者的临床效果中,实验组有效率84.13%(53/63),对照组有效率63.49%(40/63),相比较实验组联合治疗方法的治疗效果更加优异,其中各项指标的数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗中,使用宫颈微波手术联合干扰素进行治疗宫颈糜烂,能够有效的进行全面治疗,效果相比之单一微波治疗,更加显著,收效更好,可在临床治疗中进行推广使用.

  • 舒芬太尼与丙泊酚联合治疗在小儿麻醉临床治疗中价值分析

    作者:彭禄林

    目的 探讨小儿麻醉诱导期舒芬太尼与丙泊酚联合治疗的影响.方法 选取99例患儿作为本次的研究对象,并随机分为A、B、C 3组,各33例.其中A组给予患儿0.01μg/(kg·min)的舒芬太尼,B组给予0.02μg/(kg·min)的舒芬太尼,C组采用生理盐水进行治疗.待30 min后输注丙泊酚,比较3组患儿的丙泊酚EC、脑电双频指数和麻醉诱导(LOC)时间.结果 麻醉诱导期,B组患儿的BIS参数指标明显高于C组(P<0.05);A组和C组比较差异无统计学意义;同时A组、B组的丙泊酚EC和LOC时间同C组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿麻醉临床治疗中,采用舒芬太尼与丙泊酚联合治疗,有助于减少一定量的丙泊EC,加强丙泊酚对患儿的镇静作用,两种药物相互协调,可以进一步提高临床行麻醉治疗手术的成功率,适用于患儿麻醉诱导期的进一步推广和应用.

  • 探讨艾滋病抗病毒配合健康教育治疗的效果

    作者:杨丽琴;杨国珠

    目的 分析探讨抗病毒的治疗配合健康教育对加强艾滋病患者对疾病的认知,提高生存率的效果.方法 对46例艾滋病患者进行抗病毒的治疗,在治疗期间配合健康教育.对患者的CD 4+T淋巴细胞的变化情况、病毒的载量以及感染病的变化情况进行观察,分析对艾滋病患者产生的作用.结果 全部艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞得到增加,相较于治疗初期有了明显的上升,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的病毒载量在得到治疗之后也明显减少,前后的差异具有统计学意义(P<0.05);患者在进行健康教育之后对于艾滋病相关知识的了解程度要高于教育之前(P<0.05).结论 在进行艾滋病的抗病毒治疗过程中配合健康教育具有很好的治疗效果,帮助患者掌握疾病的基础知识,提高治疗的依从性,因而值得在艾滋病的治疗过程中应用.

  • 牙髓病与牙体缺损一体化治疗的必要性探讨

    作者:刘永芬;王炳良

    目的 探讨牙髓病与牙体缺损一体化治疗的必要性.方法 将60例牙髓病伴牙体缺损患者随机分为2组,对照组采用根管治疗、冠方修复分期治疗,观察组采用根管治疗、冠方修复一体化治疗,比较观察2组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为94.12%,对照组治疗有效率为76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛率及复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙髓病与牙体缺损一体化治疗有利于提高治疗效果,降低疼痛程度,减少复发.

  • 超声新技术对于甲状腺结节疾病诊断的应用分析

    作者:杨高娥

    目的 对应用剪切波弹性成像超声新技术对甲状腺结节疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究.方法 选择术后病理学证实为甲状腺结节疾病的患者84例,随机分为对照组和研究组,每组42例.采用常规超声技术对对照组患者实施病情检查;采用剪切波弹性成像超声新技术对研究组患者实施病情检查.对比各组病情检查结果与术后病理学证实结果的符合率、病情术前检查的误诊和漏诊情况.结果 研究组研究对象甲状腺结节疾病病情检查结果与术后病理学证实结果的符合率达到92.9%,明显高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组研究对象病情诊断的误诊率和漏诊率分别达到0.0%和7.1%,合计为7.1%,对照组为9.5%和19.0%,合计为28.6%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组研究对象甲状腺结节影像学检查操作时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用剪切波弹性成像超声新技术对甲状腺结节疾病患者的病情实施诊断具有较高的临床价值.

  • 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    作者:乔宏泉

    目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓术应用于急性脑梗死患者的临床治疗效果.方法 选择急性脑梗死患者80例,根据临床治疗方法不同将其分为观察组和对照组,各40例.对照组应用临床常规治疗方法进行治疗,观察组应用重组组织型纤溶酶原激活剂合并临床常规治疗方法进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果,进行探究与讨论.结果 观察组患者临床治疗显效13例,有效16例,治疗有效率高达72.5%;对照组显效10例,有效12例,治疗有效率为55.0%.观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 应用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效非常显著,具有临床进一步研究应用的价值.

  • 老年肺癌与青年肺癌患者临床对比分析

    作者:汤声波

    目的 分析比较老年肺癌与青年肺癌患者的临床诊断治疗特点,旨在为临床诊治提供有效指导.方法 选择肺癌患者共180例,按照患者年龄段分为老年组及青年组,各90例.对2组患者的临床表现、影像学检查结果、病理学检查结果及其他临床研究数据进行比较分析,进行探究与讨论.结果 2组患者的临床表现差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在影像学辅助检查诊断阻塞性肺炎上差异有统计学意义(P<0.05).2组患者支气管镜活检结果差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的肺癌病理学分期比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的肺癌分化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青年肺癌患者于临床中疾病表现不明显,应得到广泛临床人士的关注,争取早发现,早治疗.

  • 普外科手术切口的临床感染调查分析

    作者:张新顺

    目的 分析普外科手术患者切口感染的发生因素,为临床防治提供科学依据.方法 抽选500例普外科手术患者作为研究对象,回顾临床诊治过程,分析病原菌分布,总结切口感染的影响因素.结果 500例患者中手术切口感染共计发生36例(7.2%),感染标本中分离出病原菌48株,以大肠埃希菌为主(29.2%).年龄≥60岁、住院时间≥5 d、手术时间≥3 h、切口长度≥10 cm、合并基础疾病、留置引流管患者切口感染发生率高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于普外科手术患者而言,术后切口感染的影响因素较多,要求医护人员提高感染防控意识,制定并实施针对性的预防措施,从而改善患者的预后.

  • 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效观察

    作者:史冬梅;付高尚;崔艳红;王静静

    目的 观察鼻内窥镜手术治疗慢性鼻炎鼻窦炎临床疗效.方法 选择慢性鼻炎鼻窦炎患者256例,随机分为研究组和对照组,每组128例,对照组患者行传统手术治疗,研究组患者行鼻内窥镜手术治疗,并探讨2组不同方法对鼻窥镜手术治疗慢性鼻炎鼻窦炎临床疗效及影响因素.结果 患者均成功施行手术治疗,对照组治愈44例,好转58例,无效26例,有效率为79.6%;研究组治愈80例,好转40例,无效8例,有效率93.8%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内窥镜手术法对慢性鼻-鼻窦炎的临床效果较佳,且具有创伤小、术后复发少、较好保留鼻腔、鼻窦功能等优点.

  • 风湿性心脏病患者发生心房颤动的临床因素分析

    作者:黄元桃;王继波

    目的 研究风湿性心脏病患者同时出现心房颤动的有关因素.方法 选择148例风湿性心脏病患者,随机分为A、B2组,A组患者有心房颤动,B组患者有窦性心律,对2组患者的年龄和性别实施统计,并对全部患者实施心脏超声检查,对2组患者左、右心房直径和右心室直径进行测定,同时对左室舒张末期直径和左室射血分数进行检测并对比,各指标简写为LAD、RAD、RVD、LVEDD和LVEF.结果 A组患者年龄显著大于B组;A组LAD、RAD、RVD、LVEDD指标数值分别为(58.4±12.5)、(41.9±9.2)、(42.2±6.7)、(50.3±4.1),B组各指标分别为(44.1±8.5)、(30.6±7.4)、(31.8±7.5)、(55.8±4.2),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).LAD和心房颤动的出现呈现正相关,LVEDD和LVEF与心房颤动呈现出负相关.结论 风湿性心脏病患者同时出现心房颤动,与心脏结构改变和血流动力学之间存在关联.

  • 过敏性疾病家族史与儿童哮喘发病的相关性研究

    作者:陈国华

    目的 分析儿童哮喘和过敏性疾病家族史之间的相关关系,了解遗传因素对于该病的影响.方法 将2013年孝感市5所幼儿园中的儿童、3所小学和初中的14岁以下儿童作为研究对象,选择其中360例哮喘患儿作为病例组、随机挑选其中未患有哮喘的360例儿童作为对照组.应用问卷调查的方式了解与儿童哮喘相关的因素,对结果进行统计学分析.结果 病例组中,有家族过敏史的患儿占24.72%,对照组中占3.61%,2组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).过敏性哮喘对儿童哮喘的影响大;一级亲属的患病率显著高于二级亲属,在一级亲属中,姊妹患病率对儿童哮喘产生的影响较小.结论 过敏性疾病家族史与儿童哮喘之间存在较为密切的联系,在临床诊断的过程中,医生应当仔细询问患儿的家族史,以免出现误诊和漏诊.

  • 肿瘤增殖相关分子(TSPAN-1)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在宫颈鳞癌中的表达及意义

    作者:王惠芬;毛熙光

    目的 通过检测肿瘤增殖相关分子(TSPAN-1)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在正常宫颈(NCE)组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌(SCC)组织中的表达情况,探讨两者在宫颈鳞癌发生、发展中的作用及意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测15例NCE组织,30例高级别CIN组织及45例SCC组织中TSPAN-1和VEGF-C的表达情况,分析两者的表达与宫颈癌患者各临床因素的关系.结果 TSPAN-1和VEGF-C在正常宫颈组织中均不表达;在CINI I+CINI I级、宫颈鳞状细胞癌组织中两者的表达明显升高.TSPAN-1在宫颈鳞癌的阳性表达率与患者年龄、FIGO分期、组织分化程度无关,与淋巴结转移和宫颈浸润深度有关(P<0.05).VEGF-C在宫颈鳞癌组中的阳性表达率与患者年龄、FIGO分期无关,而与宫颈浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05).宫颈鳞癌组织中TSPAN-1和VEGF-C的表达呈正相关(r=0.851,P<0.05).结论 TSPAN-1和VEGF-C在正常宫颈组织的表达均明显低于宫颈上皮内瘤变组、宫颈鳞癌组中的表达.在宫颈鳞癌组中TSPAN-1的阳性表达率与年龄、FIGO分期、组织分化程度无关,而与间质浸润深度及淋巴结转移相关.VEGF-C在宫颈鳞癌组中的阳性表达率与年龄、FIGO分期无关,而与浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移密切相关.TSPAN-1及VEGF-C在宫颈鳞癌中的表达呈正相关,说明两者可能与宫颈鳞癌的发生、发展相关.

  • 292株血培养阳性病原菌分布及耐药性分析

    作者:马小华;石国民;喻容;石燕;向延根

    目的 分析血培养阳性病原菌分布及耐药性特点,为指导临床制定治疗方案提供依据.方法 收集血培养采用BACTEC9120全自动血培养仪进行培养,阳性者用MicroScan walkAway 96SI进行细菌鉴定及药敏.结果 所有血培养共检出38种292株病原菌,革兰氏阴性菌占141株(48.0%),革兰氏阳性菌占142株(49.0%),真菌9株(3.0%).革兰氏阴性菌中排行前两位的是大肠埃希菌(44.7%)、肺炎克雷伯菌(22.0%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶检出率分别为54.0%和25.8%,对氨苄西林和哌拉西林的耐药性分别为92.1%、96.8%和87.3%、71.0%.革兰氏阳性菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金葡萄球菌(MRSA)分别占48.6%和19.7%,两种细菌对青霉素耐药率达92.0%以上,尚未发现对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药现象.结论 本次分离的细菌对药物均有不同程度的耐药,临床医师要根据不同细菌合理选择抗菌药物.

  • PCI术后冠心病二级预防在社区医院与三甲医院随访效果对比研究

    作者:郑士玉;孙凤;张琦;马鸿雁

    目的 对经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者进行随访,以规范PCI术后冠心病二级预防.方法 随访行PCI治疗患者360例,根据患者术后自愿选取随访定点医院的原则,分为2组,第1组160例PCI术后定期在社区医院随访,第2组200例PCI术后定期在本院心内科随访中心复查.随访指标包括冠心病危险因素控制、冠心病二级预防用药及MACE事件.结果 2组患者术后1年体重指数(BMI指数)、收缩压、空腹血糖、血脂水平与术前比较有下降,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑抑郁评分低于PCI住院期间(P<0.05).三甲医院随访组低密度脂蛋白胆固醇(LDL)控制水平优于社区随访组(P<0.05).术后1年社区随访组焦虑抑郁评分下降幅度高于三甲医院随访组(P<0.05).冠心病二级预防服药:抗血小板制剂、β受体阻滞剂的应用2组之间比较差异无统计学意义,他汀类及ACEI或ARB在社区随访组服用比例低于三甲医院随访组(P<0.05).2组MACE事件发生率比较差异无统计学意义.结论 PCI术后规范的冠心病二级预防能有效控制冠心病危险因素,改善患者远期预后.

  • VATS下肺大疱切除术手术配合及护理体会

    作者:吕艳清;邓燕

    目的 探究电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)下肺大疱切除手术的配合和术后护理要点.方法 分析68例VATS下肺大疱切除手术中的配合情况,在手术前对患者介绍手术的内容,做好心理辅导,帮助患者降低恐惧、焦虑等负面心情,护士要实施安全有效的手术体位,对手术的过程进行密切的观察,及时提供手术所需要的器具,熟练器械的使用方式和性能,在术后对患者进行针对性的护理,帮助患者快速康复.结果 68例肺大疱患者顺利完成手术,手术时间(36.0±6.3)min,麻醉时间(55.0±9.3)min,手术过程中患者的出血量(40.0±9.5)mL.结论 对于电视胸腔镜下进行肺大疱除手术的患者,通过有效的护理工作,在手术前降低患者对手术的恐惧感,增强患者治愈的信心,后通过术中治疗和术后护理配合,使患者康复.

  • 55例非急性期脑梗死患者中西医结合的护理体会

    作者:张馨月

    目的 探讨非急性期脑梗死患者佳的护理方法.方法 选取110例非急性期脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各55例.对照组采取传统的西医治疗和护理方法,观察组在此基础上,采取中西医结合的护理方法.结果 患者经过2周的护理后,对照组患者总有效率为76.36%,观察组患者总有效率为92.73%.神经功能损伤评分别为(13.63±4.98)分和(9.16±4.66)分.2组护理结果和评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对处于非急性期的脑梗死患者,采取中西医结合的护理方法,效果显著.

  • 经皮微创气管切开在喉功能保全手术的护理配合

    作者:钟清华

    目的 研究在经皮微创气管切开术中的护理配合以及进行护理配合的意义.方法 选取经皮微创气管切开术患者30例为对象进行分析,随机分为研究组和对照组,各15例.研究组患者配合全面系统化护理,对照组患者予以普通住院护理,对比2组患者手术时间、术中出血量、喉癌手术时间、切口长度以及术后恢复时间、疤痕长度以及并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后恢复时间、疤痕长度以及术后并发症发生率均小于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对经皮微创气管切开术患者进行术前、术中、术后全面手术护理配合,能够显著降低手术时间、减少术中出血量,提高手术安全度.同时,还可以有助于患者术后恢复,缩短预后时间,有效减少并发症的发生,值得临床应用推广.

  • 延续护理在改善直肠癌患者术后心理行为及自护能力中的效果观察

    作者:张艳晶

    目的 分析延续护理在改善直肠癌患者术后心理行为及自护能力中的效果.方法 将99例直肠癌手术患者按照护理方式不同分为A组和B组,A组55例采取延续护理,B组44例采取常规护理,对比2组心理状态及自护能力.结果 A组患者护理前SAS评分(66.5±9.0)分,SDS评分(68.4±8.2);护理后SAS评分(26.7±8.4)分,SDS评分(28.9±9.1)分;B组患者护理前SAS评分(67.4±8.2)分,SDS评分(70.1±6.3)分;护理后SAS评分(47.3±10.5)分,SDS评分(48.9±11.5)分;2组护理后SAS评分、SDS评分对比,具有统计学意义(P<0.05).A组患者自护责任感、健康知识、自我护理技能、自我概念评分较B组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌手术患者采取延续护理,可改善患者不良情绪,提高患者自护能力.

  • 品管圈活动在提高VIP病房高血压患者满意度的应用效果观察

    作者:杨荣;须玉红;卢佳;李星梅

    目的 探讨品管圈对高血压患者的影响.方法 选择88例高血压患者,所有患者在入院当天填写入院评估表,接受品管圈治疗,比较品管圈活动实施前后患者的高血压知识普及情况.结果 88例患者在品管圈活动实施前在教育和心理、监测知识、运动知识、饮食知识、降压药知识扣分及总扣分分别为(7.8±3.3)分、(6.3±2.8)分、(8.6±2.9)分、(7.3±3.1)分、(7.6±3.3)分、(38.0±12.3)分,均显著多于品管圈活动实施后(4.0±2.6)分、(3.1±2.5)分、(4.7±2.3)分、(2.5±1.9)分、(3.8±2.4)分、(15.6±5.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动能有效提高VIP病房高血压患者对疾病的认知水平,同时提高患者对护理工作的满意度.

  • 胃癌术后胃瘫中西医结合治疗的护理干预浅析

    作者:吴细英

    目的 分析和探讨胃癌术后胃瘫中西医结合治疗的护理干预效果.方法 选取156例胃癌患者,其中有15例为胃癌术后并发症胃瘫.护理干预措施中,要加大心理护理的力度,对胃肠进行长效降压,加强营养支持治疗,并依据患者的具体病情情况对患者进行有针对性的中药外敷以及穴位针灸、按摩等中医治疗护理.结果 接受中西医结合治疗的15例患者均被治愈,经过护理后胃动力恢复时间为5~30 d,平均(17.4±1.6)d,并全部痊愈出院.结论 中西医结合治疗的护理干预对于胃癌术后胃瘫患者确实具有较好的临床护理效果.

  • 静脉输液外渗68例原因分析及预防护理

    作者:汤翠;卢莉

    目的 探讨静脉输液外渗的原因以及预防性护理方式.方法 选取68例静脉输液患者随机分为2组,各34例.试验组采用预防性护理干预,对照组采用常规护理,对2组患者输液外渗情况进行调查,同时调查患者输液外渗原因.结果 试验组有1例输液外渗病例,发生率为2.9%;对照组有6例输液外渗病例,发生率为17.6%,试验组明显低于对照组(P<0.05).试验组患者对护理满意的29例,满意度为85.3%;对照组患者对护理满意的11例,满意度为32.4%,试验组患者对护理满意度高于对照组(P<0.05).患者自身因素、护理人员专业水平不过硬、护理人员心理素质较差、药物性质不同都是导致输液外渗的原因.结论 有效的预防性护理措施能够降低患者静脉输液外渗的发生率.

  • 小儿头皮静脉穿刺固定带在护理中的应用

    作者:胡艳萍;王慧;肖艳芳

    目的 小儿头皮静脉穿刺固定带在小儿护理当中的应用效果.方法 对门诊输液室所收治并进行头皮静脉穿刺的患儿64例为研究对象,随机分为实验组和常规组,各32例.常规组患儿采用常规护理方式进行穿刺护理;实验组患儿在常规组基础上,利用固定带进行辅助穿刺.对比2组患儿的穿刺各项指标.结果 实验组患儿的穿刺总成功率(100.0%)明显高于常规组的穿刺总成功率(84.4%);实验组患儿对穿刺护理各项指标的满意度明显高于常规组;实验组患儿的穿刺时间(8.4±1.1)min明显低于常规组患儿的穿刺时间(15.4±3.5)min.以上所有数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿头皮静脉穿刺固定带在护理当中的临床效果显著,能够提升穿刺成功率、舒适度,降低患儿的疼痛感、恐惧感、穿刺时间,值得临床推广.

  • 住院患者对癌痛治疗口服用药的依从率提高方法研究

    作者:王翠霞;孙志静;李秋涛

    北华大学附属医院肿瘤治疗中心护理组在国家原卫生部"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动中发现,部分患者由于不知道病情或不完全知晓病情及对疼痛相关知识的缺乏,在口服止痛药方面存在误区,导致疼痛不能得到理想的控制.组圈后使用调查问卷、利用出院患者登记本,对2013年10月~2013年12月住院接受止痛治疗的患者按纳入标准进行电话随访,回溯性数据收集.累计调查病例样本总数264例,其中低依从性患者93例,依从率为64.77%,通过计算,目标值设定为88.42%.通过数据的查检,找出导致患者低依从性的主要原因为护理给药流程的不够细化和护士疼痛知识培训不够,占全部问题的80%以上.针对以上问题制订了护士疼痛知识培训计划和细化给药流程,措施实施后又检查了2014年6月1日~2014年6月14日住院接受止痛治疗符合纳入研究标准的患者72例,低依从性患者8例,依从率88.89%,目标达成率为101.99%.

  • 晚期鼻咽癌放疗后并发鼻咽腔巨大溃疡的护理

    作者:王丽萍

    目的 分析探讨鼻咽癌放疗后并发鼻咽腔巨大溃疡的护理对策.方法 选取接受放疗并在治疗后出现鼻咽腔巨大溃疡的56例晚期鼻咽癌患者为研究对象,以其中接受常规护理的28例患者为对照组,以另外28例接受针对性护理干预的患者为研究组.结果 研究组患者的临床治疗总有效率85.7%显著高于对照组60.7%,同时研究组患者生活质量评分(77.6±5.4)分也显著高于对照组(61.2±4.7)分,组间对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对晚期鼻咽癌放疗后并发鼻咽腔巨大溃疡制定有效的护理对策,可有效促进临床疗效的提升,改善患者的生存质量,具有良好的临床实用价值.

  • 晚期胃癌患者姑息性切除手术术前护理评估及针对性护理分析

    作者:王萍

    目的 分析术前护理评估及针对性护理在晚期胃癌患者姑息性切除手术中的效果.方法 回顾性分析98例晚期胃癌行姑息性切除术临床资料,按护理所用不同方法分为2组,对照组(44例)行常规护理,观察组(54例)在其基础上行术前护理评估及针对性护理,比较2组术后手术时间指标及并发症情况.结果 观察组术后留置导管时间(3.1±1.3)d、下次活动时间(2.4±1.2)d、住院时间(11.0±2.6)d均比对照组(4.7±1.2)d、(2.9±0.9)d、(16.6±2.8)d少,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率14.8%比对照组38.6%低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前护理评估有利于晚期胃癌患者姑息性切除手术顺利进行,且针对性护理可提高护理效果,减少术后并发症,加快术后康复,值得推广.

  • 体检人群中实施团队式分级健康管理研究

    作者:周秋莲;谢梦

    目的 探讨在体检人群中实施团队式分级健康管理的实用价值.方法 选择连续3年以上来本院体检的大型企业团检单位体检客户共84例,以随机数表抽取法将其分为2组,给予其中42例患者团队式健康管理,设为团队组,给予另42例患者常规电话随访和健康宣教,设为普通组,在干预后调查2组体检客户的自我管理情况,并比较2组客户体质量、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖和体检者忠诚度、满意度.结果 团队组在干预2年后各项健康指标和自我管理情况均明显优于普通组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 团队式分级健康管理模式有利于提高受检人群对慢性疾病的知晓率和自我管理能力,降低病发风险,可作为降低慢性病风险因素的有效手段进行推广.

  • 老年2型糖尿病患者应用循证护理干预措施的效果及生活质量研究

    作者:杨丽萍

    目的 观察研究应用循证护理措施干预老年2型糖尿病患者的效果及对其生活质量的影响.方法 选取48例老年2型糖尿病患者,根据护理方式不同随机分为观察组与对照组,各24例.对照组为常规护理,观察组采用循证护理,比较2组患者治疗效果、并发症情况及满意度等.结果 经过护理干预后,2组患者症状体征均有所改善,观察组治疗总有效率达91.7%,高于对照组66.7%,观察组并发症及治疗满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用循证护理干预措施可较好的改善老年2型糖尿病患者的临床症状,降低并发症发病率,提高治疗效果及患者满意度,有较高的临床应用价值.

  • 慢性支气管炎及肺气肿患者早期预防和护理的效果

    作者:许闰花

    目的 观察慢性支气管炎及肺气肿患者实施早期预防和护理的效果.方法 选取慢性支气管炎及肺气肿患者120例为研究对象.按照随机数字表法,分为研究组和对照组,每组60例.对照组进行内科常规护理方案,研究组进行早期预防护理方案.比较2组患者心理因素评分和满意度.结果 护理干预后,研究组SAS评分和SDS评分均显著低于本组护理干预前评分(P<0.05);研究组SAS评分(40.21±7.33)分显著低于本组护理干预前评分,显著低于对照组SAS评分(48.92±6.91)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组SDS评分(42.01±5.96)分显著低于本组护理干预前评分,显著低于对照组SDS评分(50.24±6.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组满意度为98.33%,对照组为78.33%,研究组患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 慢性支气管炎及肺气肿患者采用常规护理联合早期预防护理,有效缓解患者心理不良反应,提高患者满意度,改善患者生活质量,可以在临床护理中推广应用.

  • 人工髋关节置换术患者围术期应用个性化护理干预的效果及患者满意度研究

    作者:陈兰萍

    目的 研究人工髋关节置换术患者围术期应用个性化护理干预的效果及患者满意度.方法 收集进行人工髋关节置换术的患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组产妇采用传统的常规护理,对照组患者除了采用常规的传统护理之外,实施个性化护理干预.比较2组患者在手术6个月后髋关节功能的恢复程度,通过制作调查问卷来分析患者满意度.结果 手术6个月后,观察组患者恢复程度优良率为86.7%,显著优于对照组的55.0%(P<0.05).观察组术后患者的满意度高达93.3%,远远高于对照组的77.8%(P<0.05).结论 在人工髋关节置换术患者的围术期中,应用个性化护理干预能够提高术后的恢复程度,提高患者的满意度.

  • 肠梗阻导管治疗低位癌性肠梗阻的综合护理措施及临床效果

    作者:王岩

    目的 探讨肠梗阻导管治疗低位癌性肠梗阻的护理措施,并分析其临床效果.方法 选择恶性肿瘤所致低位肠梗阻患者80例,随机分为2组,各40例,观察组实施本研究护理方法包括(患者病情的观察护理、导管的固定护理、保持导管引流通畅及可能相关并发症的护理),对照组实施常规护理,如心理护理、定期注药等处理,观察1周后,比较2组患者预后情况,并统计2组患者治疗后肛门排气、肠鸣音恢复及引流正常时间.结果 观察组发生腹胀缓解和腹围缩小的比例显著低于对照组(P<0.05),而因症状无缓解需手术治疗的比例显著少于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肛门排气时间显著早于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复时间显著早于对照组(P<0.05),引流正常时间显著早于对照组(P<0.05).结论 做好肠梗阻导管治疗低位癌性肠梗阻患者的护理,能有效缓解患者临床症状,改善治疗效果,值得临床重视.

  • 循证护理在心肌梗死后的效果研究

    作者:龚蕊

    目的 分析循证护理在心肌梗死后的临床效果.方法 选取94例心肌梗死患者,所有患者按照入院治疗顺序分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者给予一般护理措施,观察组患者给予循证护理,比较2组患者的护理满意度情况.结果 观察组患者满意25例,基本满意20例,不满意2例,护理满意度为95.7%;对照组患者满意23例,基本满意15例,不满意9例,护理满意度为80.9%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理措施应用于心肌梗死患者具有显著的效果,能够明显提高护理满意度,改善患者病情,值得临床推广运用.

  • 奥沙利铂联合卡培他滨治疗转移性大肠癌临床效果评价

    作者:周云凤

    目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗转移性大肠癌的临床疗效情况.方法 选取转移性大肠癌患者80例,按门诊就诊序号随机分成观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗,观察组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗,对2组患者的临床疗效情况进行比较性观察.结果 观察组有效率为62.50%,对照组有效率为35.00%,观察组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在严重不良反应发生率方面差异无统计学意义.结论 给予转移性大肠癌患者使用奥沙利铂联合卡培他滨治疗具有良好的临床疗效,且安全性良好,值得临床进一步推广使用.

  • 高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策

    作者:李海燕

    目的 探究高龄患者呼吸机相关性肺炎的相关呼吸护理对策.方法 选取高龄呼吸机相关性肺炎患者96例作为观察对象,根据患者在治疗过程中所接受的护理措施不同将其分为2组:A组60例,B组36例;所有患者接受常规护理措施,A组在此基础之上渗透了规范化的护理管理理念,实施的护理措施具有针对性;对2组患者接受治疗后治疗效果进行对比.结果 A组的临床治愈率达到了86.67%高于B组的临床治愈率(66.67%),2组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸机相关肺炎的高龄患者实施具有针对性的护理管理,对于提高临床治愈率等方面具有积极意义.

  • 缬沙坦联合贝那普利治疗肾实质高血压的疗效观察

    作者:欧阳冬生

    目的 观察缬沙坦联合贝那普利治疗肾实质高血压的效果.方法 回顾分析96例肾实质性高血压患者的临床资料,根据用药方案分为观察组与对照组,各48例.对照组予贝那普利治疗,观察组在其基础上加予缬沙坦,比较2组血压变化与肾功能情况.结果 观察组治愈之前的SBP评分为(161.85±8.02)分,对照组治愈之前的SBP评分为(160.74±9.13)分;观察组治愈之后的SBP评分为(123.97±7.45)分,对照组治愈之后的SBP评分为(138.49±8.96)分,观察组治疗后SBP的水平均显著低于治疗前,且显著优于对照组治疗后(P<0.05).此外,观察组治疗之后的DBP、BUN、SCr、24hUP评分明显低于治疗前,且显著优于对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合贝那普利治疗肾实质高血压的效果确切,能够改善患者的血压和肾功能水平,值得在临床上推广.

  • 异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床分析

    作者:占玉兰

    目的 探究异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床效果.方法 选取80例采用单肺通气麻醉的患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,各40例.给予对照组异丙酚复合芬太尼进行麻醉,观察组则使用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉.比较分析2组患者在麻醉后不同时段的肺内分流量以及术后的开眼时间、恢复自主呼吸时间和拔管时间.结果 在麻醉后的不同时间段,观察组的肺内分流量均低于对照组,其开眼时间(8.64±1.71)分、恢复自主呼吸时间(4.33±0.57)分以及拔管时间(18.26±7.51)分均少于对照组的相应值(12.08±1.23)分、(6.82±1.88)分、(33.12±10.69)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉效果显著,值得临床推广应用.

  • 氨氯地平、氢氯噻嗪对老年高血压患者靶器官的保护作用

    作者:葛季霞

    目的 评估氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压患者血压控制及靶器官的保护作用.方法 选取80例老年高血压患者作为研究对象,患者均给予氨氯地平联合氢氯噻嗪联合治疗,分别于治疗前与治疗8周后,测定患者的血压变化情况,观察治疗前后患者靶器官各项参数的变化情况.结果 服药8周后,患者24h平均收缩压降低至(124.6±16.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压降低至(81.3±10.4)mmHg,与服药前对比差异有统计学意义(P<0.05),且服药后,患者24h血压变异率明显低于服药前(P<0.05).结论 对老年高血压患者采用氨氯地平联合氢氯噻嗪方案,可在稳定血压的同时,强化对患者靶器官的保护,安全性较高,值得应用.

  • 拜糖平联合二甲双胍对2型糖尿病患者35例疗效观察

    作者:李素芳

    目的 评价拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2型糖尿病患者70例,采用随机数表法将其分为2组,各35例.其中对照组仅给予二甲双胍进行治疗,观察组给予拜糖平联合二甲双胍进行治疗,观察并比较2组患者治疗前后血糖变化情况以及治疗期间低血糖发生率.结果 治疗3个月后,药物有效性:观察组(94.3%)高于对照组(77.1%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)以及HbA 1 c分别为(6.41±0.82)mol/L、(7.36±1.28)mol/L、(6.42±1.21)%均低于对照组(7.51±1.12)mol/L、(8.62±1.53)mol/L、(7.34±1.32)%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重不良反应.结论 拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病相比单独用药的临床疗效好,能有效控制患者血糖指标,同时并不会增加患者治疗期间的不良反应发生率,值得推广.

  • 甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案对脑出血患者神经功能的影响

    作者:杨盛贤

    目的 探讨分析甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案对脑出血患者神经功能的影响.方法 选取脑出血患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对45例对照组患者采用125 mL的20%甘露醇脱水治疗15 d,对45例观察组患者则采用125 mL的20%甘露醇与500 mL甘油果糖静脉滴注,在交替应用5 d的基础上,改用甘油果糖,并使用15 d后停药.30 d后均复查CT,对2组疗效及神经功能缺损评分进行对比分析.结果 在2组的疗效对比方面,相比于对照组的75.56%,显然观察组的91.11%更高(P<0.05).相比于治疗前,2组患者的神经功能缺损评分均有降低(P<0.05),但观察组的降低更为显著(P<0.05).且相比于对照组,观察组的出血病灶周围低密度缺血水肿带范围更小(P<0.05).结论 经本院研究得出,在对脑出血患者的治疗方面,相比于单纯使用甘露醇脱水治疗的方式,甘露醇与甘油果糖交替脱水治疗方案的治疗效果更好,能有效降低患者的神经功能评分,具有较高的安全性,应当推广使用.

  • 更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎不良反应及影响因素的研究分析

    作者:黄彩亮

    目的 研究更昔洛韦(ganciciloovir,GCV)治疗婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)性肝炎的不良反应及影响因素.方法 选取43例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿,均采用GCV治疗,观察患儿治疗前后的肝功能变化以及不良反应.结果 在治疗过程的不良反应中,对患儿的PLT、外周血WBC、血小板存在一定的影响,治疗后分别为(108.23±20.16)×109/L、(6.91±0.51)×109/L;5例(11.63%)患儿出现消化道反应;1例(2.33%)出现严重不良反应,表现为高热、四肢发凉、寒战.结论 在婴儿巨细胞病毒性肝炎中应用更昔洛韦治疗,患儿存在一定的不良反应,治疗前需加强与患儿家属的沟通,同时密切观察患儿.

  • 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果分析

    作者:刘江梅

    目的 观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2型糖尿病患者100例,并按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,各50例.其中,观察组使用甘精胰岛素[初始剂量0.2 U/(kg·d)]联合瑞格列奈(初始剂量为0.5~1.0 mg)对患者进行治疗,对照组则在皮下注射预混胰岛素(初始剂量为0.4 U/kg),观察2组患者的治疗情况,并分析患者在治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)的变化情况,比较2组患者的治疗有效率.结果 治疗后,观察组患者的FPG为(5.35±1.24)mmol/L,2hPG为(7.65±2.41)mmol/L,HbAlc为(6.63±1.52)%;对照组患者的FPG为(5.88±1.33)mmol/L,2 hPG为(8.94±3.14)mmol/L,HbAlc为(7.25±1.73)%.经比较,观察组与对照组治疗后的FPG和2 hPG以及HbAlc均显著降低,但观察组治疗效果较对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为96%,显著高于对照组的总有效率82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,能够有效改善胰岛素的敏感性,使患者的病情缓解,应当在临床治疗当中加以推广使用.

  • 消化内科临床常用口服药不合理使用情况分析

    作者:陈章秀

    目的 对消化内科不合理用药病例进行分析,归纳总结消化内科临床不合理用药的常见原因,并提出相应的解决措施.方法 回顾性分析临床不合理用药病例200例,分析不合理用药发生的主要原因,并提出相应的解决方法,减少不合理用药的发生,提高用药质量.结果 消化科2012年不合理用药为73例,2013年为65例,2014年为62例.不合理用药发生的主要原因为:给药剂量过大(60例,30.0%)、重复用药(52例,26.0%)、联合用药降低药效(43例,21.5%)、联合用药增强不良反应(45例,22.5%).结论 在消化内科的临床工作中,合理用药是达到治疗效果的重要保障.要特别注意诊治中容易出现不合理用药的临床情况,采取多种措施来提高用药的科学性、合理性.

  • 奈达铂联合高聚生灌注治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效

    作者:屈永定

    目的 探究肺癌恶性胸腔积液患者行奈达铂与高聚生灌注联合治疗的临床效果.方法 选取肺癌恶性胸腔积液90例患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗时采用的不同方案分成2组,将行顺铂与高聚生灌注联合治疗38例患者设为对照组,将行奈达铂与高聚生灌注联合治疗52例患者设为观察组,对2组临床疗效与生存质量情况进行对比.结果 观察组总有效率96.15%比对照组73.68%高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后(90.20±7.32)分比对照组(76.61±6.50)分高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌恶性胸腔积液患者行奈达铂与高聚生灌注联合治疗能够改善临床症状,减少胸腔积液,并提高生存质量,可广泛应用于临床.

  • 英夫利昔单抗治疗克罗恩病的临床效果分析

    作者:张蔚

    目的 探究英夫利昔单抗治疗克罗恩病的临床效果.方法 选取158例克罗恩病患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组79例.对照组采用硫唑嘌呤进行治疗,观察组采用英夫利昔单抗治疗14周后,继续使用硫唑嘌呤进行治疗.治疗50周后,比较2组患者的治疗有效率、黏膜愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.20%,明显高于对照组的84.81%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均愈合时间(35.42±2.74)d短于对照组(47.92±3.17)d,并发症发生率10.13%低于对照组26.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 英夫利昔单抗治疗克罗恩病的有效率更高,黏膜愈合时间更短,并发症的发生率更低,可进一步推广和应用.

  • 分泌早期短程小剂量应用米非司酮治疗子宫内膜异位症中长期效果观察

    作者:李传英;方岳军

    目的 研究子宫内膜异位症(EMs)分泌早期应用小剂量米非司酮的长期疗效.方法 回顾分析109例EMs患者临床资料,依据治疗方式将其分为分泌早期小剂量组、持续小剂量组、持续中剂量组,观察对比3组疗效、治疗前后血清性激素、炎症因子水平变化及不良反应.结果 3组疗效相当,治疗后血清P:(0.53±0.08)、(0.47±0.06)、(0.42±0.07);E2:(45.36±7.23)、(42.18±7.85)、(33.73±6.92);LH:(7.72±0.53)、(7.61±0.56)、(7.31±0.54);PRL:(17.75±7.47)、(17.23±7.18)、(16.45±6.82)水平;血清TNF-α:(19.57±6.25)、(15.58±5.46)、(15.32±5.19);IL-4:(22.43±5.11)(、15.24±3.32)(、14.47±3.15);IL-8:(28.58±4.16)(、23.19±4.27)(、23.33±4.21)水平均较治疗前降低(P<0.05),FSH:(7.85±0.58)、(7.83±0.57)、(7.71±0.75)均较治疗前升高(P<0.05),持续小剂量组、持续中剂量组治疗后血清P:(0.47±0.06)、(0.42±0.07)、E2:(42.18±7.85)、(33.73±6.92);LH:(7.61±0.56)、(7.31±0.54);PRL:(17.23±7.18)、(16.45±6.82)水平;血清TNF-α:(15.58±5.46)、(15.32±5.19);IL-4:(15.24±3.32)(、14.47±3.15);IL-8:(23.19±4.27)(、23.33±4.21)水平降低更为明显,3组不良反应差异无统计学意义.结论 EMs分泌早期应用小剂量米非司酮治疗,能够有效减少月经量、缓解痛经,对子宫内膜的发育、成熟、向分泌期的转变影响小,不良反应少,预后理想,应予推广.

  • 瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效

    作者:袁芳

    目的 探究瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取180例糖尿病患者随机分为观察组与对照组,各90例.对照组患者给予阿卡波糖药物治疗,观察组给予瑞格列奈联合阿卡波糖药物治疗.定期测定治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽和体质指数.结果 对照组的空腹血糖从(11.55±0.33)mmol/L降至(7.28±1.13)mmol/L(P<0.01);餐后血糖从(15.39±2.02)mmol/L降至(11.88±2.06)mmol/L(P<0.01).观察组患者的空腹血糖从(11.17±0.43)mmol/L降至(6.83±1.72)mmol/L(P<0.01);餐后血糖从(15.59±2.42)mmol/L降至(9.85±3.72)mmol/L(P<0.01).2组患者的HbA 1 c均有显著降低,分别降低0.88%和1.45%.2组患者在C肽和体重指数没有显著变化.结论 瑞格列奈联合阿卡波糖在降低空腹血糖、餐后血糖以及HbA1c时,其临床治疗效果显著优于单用阿卡波糖.

  • 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果观察

    作者:岑兴鸣

    目的 探究前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿患者的效果.方法 选取糖尿病肾病伴蛋白尿患者122例,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组,各61例.对照组患者采用贝那普利进行治疗,观察组患者则采用贝那普利联合前列地尔进行联合治疗,对比2组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 经过不同的药物治疗方案治疗后,2组患者的临床症状和体征均有显著改善,其中观察组患者的临床治疗有效率为98.4%,对照组患者的临床治疗有效率为77.1%,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.6%(4/61),显著低于对照组的21.3%(13/61),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病肾病伴蛋白尿患者的临床治疗中应用前列地尔联合贝那普利能够显著改善患者的临床症状和体征,减少不良反应的发生,值得在糖尿病肾病患者的治疗中推广应用.

  • 头孢美唑对吸入性肺炎的治疗效果和药理分析

    作者:范鲁华;胡春霞;查红群

    目的 分析头孢美唑的药理机制,并探讨其对吸入性肺炎的治疗效果.方法 选取114例吸入性肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,各57例.对照组采用常规治疗,治疗组采用头孢美唑治疗,分析头孢美唑的药理机制及其对吸入性肺炎的治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率(93.0%)显著高于对照组(75.4%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢美唑是一种半合成的头霉素衍生物,具有很强的抗菌作用,将其用在吸入性肺炎的临床治疗当中,能够有效改善患者的临床症状,提高治疗效果,值得临床推广使用.

  • 探讨纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍的临床效果

    作者:杜丽

    目的 分析纳洛酮与醒脑静联合治疗脑血管病的意识障碍效果.方法 回顾性分析脑血管病的意识障碍144例患者临床资料,按照数字表法将患者分成2组,其中对照组患者采取常规方案,研究组患者采取纳洛酮与醒脑静联合治疗,比较2组疗效及临床指标变化情况.结果 研究组治疗总有效率(86.11%)明显大于对照组(69.44%),研究组患者治疗后血氨浓度明显低于对照组,神志转醒时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病的意识障碍的临床效果确切,不仅可以明显改善临床症状,还可缩短患者神志转醒时间,具临床推广价值.

  • 依帕司他治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效及安全性观察

    作者:刘玉;郑娜

    目的 探讨依帕司他治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效及安全性.方法 选取确诊为糖尿病精神病变患者72例,将其随机分为对照组和观察组,每组36例.2组均给予一般的糖尿病常规综合治疗,其中观察组在此基础上附加醛糖还原酶抑制剂依帕司他治疗(连续服用依帕司他60d).对比分析治疗前后2组患者感觉神经(双侧尺神经、腓浅神经、正中神经和胫后神经)的传导速度.结果 观察组患者四条感觉神经传导速度治疗前后分别为(40.79±9.36)m/s、(43.73±8.28)m/s、(38.44±8.15)m/s、(33.60±6.98)m/s和(44.86±9.99)m/s、(45.69±7.63)m/s、(42.78±7.13)m/s、(35.99±8.36)m/s,对照组患者四条感觉神经传导速度治疗前后分别为(41.23±8.26)m/s、(43.75±9.10)m/s、(35.30±8.72)m/s、(34.12±10.28)m/s和(42.25±7.35)m/s、(44.93±11.09)m/s、(41.65±9.36)m/s、(35.57±9.71)m/s,2组患者治疗后感觉神经传导速度较治疗前均有改善(P<0.05),且观察组治疗后神经传导速度优于对照组(P<0.05);在治疗效果的有效程度上,观察组的有效率(86.1%)明显高于对照组(69.4%)(P<0.05);观察组不良反应率2.78%,对照组不良反应率0%,差异无统计学意义.结论 依帕司他能有效抑制醛糖还原酶活性,在治疗糖尿病并发周围神经病变的方面疗效显著,不良反应小且安全性强,具有一定的推广价值.

  • 重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭的临床治疗及疗效评价

    作者:孙艳霞

    目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)与参附注射液联合治疗急性心肌梗死(AMI)伴急性心力衰竭(AHF)患者的临床效果与评价.方法 入选患者随机分为rhBNP治疗组和rhBNP联合参附注射液治疗组,各31例.rhBNP组先静脉内推注rhBNP;负荷剂量,1.5μg/kg在90 s内推注完,续以0.0075μg/(kg·min)持续静脉泵入48 h.在保证SBP 130~90 mmHg及DBP 80~60 mmHg的情况下,维持剂量可滴定至0.015~0.030μg/(kg·min).rhBNP联合参附注射液治疗组rhBNP使用方法相同,同时联合应用参附注射液治疗7天,参附注射液;用量:5%葡萄糖注射液250 mL+参附注射液40 mL静脉滴注,每天1次.结果 与rhBNP联合参附注射液治疗组比较,rhBNP组用药后24hSBP(P<0.01)、DBP(P<0.05)较治疗前下降的幅度更明显,之后2组血压不再有明显的变化.2组心率下降均在用药后第2天明显(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后血K+、Na+均无明显变化.联合治疗组治疗期间每24h的尿量明显多于rhBNP组(P<0.05).结论 参附注射液联合rhBNP治疗AMI伴AHF更安全有效.

  • 临床抗生素不合理用药原因分析及干预对策

    作者:韦曲

    目的 探讨抗生素临床不合理用药原因及针对性的干预对策.方法 对2400张病历或处分相关资料进行综合性回顾性分析,每月抽取100份门诊处分为A组,50份手术病历为B组,50例非手术病历作为C组,分析抗生素处方使用情况,并根据抗生素不合理使用情况提出针对性干预对策.结果 2400份病历或处分中左氧氟沙星DDDs高为1785,其次为克林霉素为1067,第三为头孢曲松为956.4;B组543份病历或处方中使用抗生素,且二联用药率为58.01%,抗生素单用率为26.89%;C组417份使用抗生素,且单用抗生素率为58.03%,二联使用率为32.13%,高于A组(P<0.05);2400份病历中共有152份抗生素使用不合理,不合理率为6.33%,其原因为:病原体检查、药敏试验不及时、联合用药不合理以及给药方式不合理等.结论 临床抗生素不合理用药原因相对较多,相关部门应该严格执行抗生素分级管理制度、加强临床医生药理学和药代动力学培训,降低抗生素不合理使用率.

  • ACEI联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

    作者:吴流通

    目的 探讨ACEI联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取60例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组采用在常规治疗基础上加用ACEI联合β受体阻滞剂治疗,对比分析2组疗效.结果 经过治疗后观察组在TEI指数、LVEF、SV、LVEDD改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACEI联合β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭患者有益于改善患者心功能,疗效显著,值得在临床应用中推广.

  • 英夫利昔单抗治疗克罗恩氏病的临床效果

    作者:刘迎迎

    目的 观察英夫利昔单抗治疗克罗恩氏病的临床疗效.方法 将60例克罗恩氏病患者随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组予综合治疗,治疗组在综合治疗基础上给予静脉输注英夫利昔单抗5 mg/kg,分别于患者用药0、2、6周及以后每隔8周予相同剂量维持,共8次,观察2组治疗前后临床症状缓解,生化指标恢复及内镜下病理改善情况.结果 与对照组相比,治疗组腹胀、腹痛等临床症状明显缓解(对照组治疗有效率为10.0%,治疗组为73.3%),生化指标ESR、CRP明显下降,内镜下病理明显改善(对照组内镜下缓解率为10.0%,内镜下改善率为6.7%,治疗组内镜下缓解率为66.7%,内镜下改善率为33.3%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用英夫利昔单抗可明显提高克罗恩氏病患者的临床治疗效果,改善生活质量,值得临床推广应用.

  • 中药抑孕汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效观察

    作者:李晓文

    目的 观察中药抑孕汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的临床疗效.方法 临床纳入EP患者90例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组,各45例.研究组给予中药抑孕汤联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX),对照组仅给予MTX.观察2组患者治疗有效率、治疗前后血β-HCG水平变化.结果 研究组治疗有效率为91.11%,对照组治疗有效率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后5d、10d血β-HCG水平(1043.1±904.4)IU/L、(641.9±218.3)IU/L,对照组治疗后5 d、10 d血β-HCG水平(1400.5±631.5)IU/L、(965.6±312.2)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药抑孕汤联合MTX治疗EP的临床疗效优于单纯使用MTX,且起效迅速,值得推广.

  • 厚朴三物汤联合腹膜前腹股沟无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

    作者:于海涛;冯志;朱远贵

    目的 研究厚朴三物汤联合腹膜前腹股沟无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及价值.方法 选取120例腹股沟疝气患者,征得患者同意分为4组,各30例,治疗方法分别为厚朴三物汤联合腹膜前腹股沟无张力疝修补术(A组)、腹膜前腹股沟无张力疝修补术(B组)、厚朴三物汤联合疝环充填式无张力疝修补术(C组)、疝环充填式无张力疝修补术(D组),比较术后各组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、术后住院时间、平均住院费用及满意度.结果 4组患者手术后的肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、术后住院时间比较,A组的效果明显优于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者的平均住院费用分别是A组(8043±318)元,B组(8208±488)元,C组(8121±542)元,D组(8675±296)元,A组的平均住院费明显少于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厚朴三物汤联合腹膜前腹股沟无张力疝修补术治疗腹股沟疝,具有重要临床意义和推广价值.

  • 步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗室性心律失常的临床分析

    作者:吴江风

    目的 研究步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗室性心律失常的临床效果.方法 选取室性心律失常患者62例,根据数字随机法分为探究组和对照组,各31例,比较2组患者的心室激动时间和血清超敏反应蛋白水平变化及治疗效果.结果 探究组患者的心室激动时间(450±17)ms明显比对照组(414±18)ms更长,血清超敏反应蛋白水平(2.05±0.76)mg/L也比对照组(3.59±0.74)mg/L水平低,总有效率为96.77%,比对照组77.42%高,2组患者以上指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗室性心律失常的临床效果显著优于单独使用胺碘酮,安全性高,具有推广价值.

  • 芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝的疗效

    作者:杨黎;王春成

    目的 探讨芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝的效果.方法 将82例老年糖尿病性脂肪肝患者随机分为对照组和观察组,对照组41例患者进行常规治疗,观察组41例患者在常规治疗的基础上以芪术降脂方剂治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗有效率为85.37%,对照组治疗有效率为60.98%,观察组的治疗有效率明显高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前的TG、TC、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义,治疗后,均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的TG、TC、LDL水平分别为(1.21±0.46)、(4.52±0.96)(、3.32±0.48),明显低于对照组(2.24±0.91)(、5.38±0.72)(、3.94±0.38()P<0.05);HDL-C水平,观察组为(1.17±0.12)明显高于对照组(0.97±0.04),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病性脂肪肝患者采用芪术降脂方剂治疗可有效提高治疗效果,值得临床推广借鉴.

  • 药学人员在三级甲等医院创建活动的工作体会

    作者:孙蔚华;刘石宝;俞静

    目的 总结药剂科药学人员在江西省赣州市第三人民医院三级甲等医院创建过程中的工作经验与不足之处,为药剂科的后续发展提供指导依据.方法 回顾分析药剂科药学人员在本院三级甲等医院创建过程中的工作实践,通过会议集体讨论的方式对实践过程中的经验与不足进行分析总结,为药剂科今后的发展提出宝贵意见.结果 通过药学人员的集体努力,药剂科各项工作有了较大的发展与进步.结论 三级甲等医院的创建活动,促进药剂科的规章制度更加完善,服务更加人性化,有利于药剂科的发展与就进步.

  • 球囊保护在冠脉分叉病变介入治疗中的研究进展

    作者:唐胜惠

    冠状动脉(冠脉)分叉病变经皮冠脉介入治疗过程较为复杂,且容易产生边支丢失情况,还容易导致患者在手术过程中,出现心肌梗死事件,另外,介入治疗还增添了术后靶血管重建的几率.因而冠状动脉分叉病变一直是医疗事业中的一项难题.本文首先对冠脉分叉病变介入治疗中边支受累机制和治疗中实施的保护措施进行了详细综述,进而探讨球囊保护在冠脉分叉病变介入治疗中的应用和展望.

  • 常见中药饮片质量问题与对策

    作者:徐玉英

    中药饮片是用于预防、诊断、治疗疾病的物质,大多是植物药,来自于天然.中药饮片在购进、存储、加工炮制过程中经常带来一系列质量问题,影响中药疗效甚至产生严重不良反应甚至危及患者生命安全,针对影响中药饮片质量的各个环节,采取多种措施,严格把关,确保中药饮片质量,保证临床疗效与安全.

  • 新乡长垣地区小儿气管异物218例临床分析

    作者:董保华;滕清晓;付国强;董晓鸣

    目的 回顾性分析新乡长垣地区218例小儿气管异物病例的临床特点、诊治过程,总结诊疗体会,制定出合理的健康管理措施,预防小儿气管、支气管异物的发生.方法 对218例小儿气管异物的年龄段、性别、临床症状、影像学检查、异物分类、患儿家长受教育程度、治疗结果等多个因素进行统计分析,总结诊疗体会.结果 3岁以下患儿占总数的90.83%(198例),其中以1~2岁患儿为主,占77.98%(170例).男孩居多,男女患儿比例为1.9:1,75.23%患儿(164例)有明确异物吸入史,24.77%(54例)有反复肺部感染病史.本院行胸部CT检查及三维重建均可明确异物位置,异物3岁以下以有机物为主(多为植物性食物,如:花生、瓜子等),3岁以上多为无机物(如:塑料笔帽、塑料球等).患者家属受教育程度多在本科以下者占84.86%(185例).结论 3岁以下儿童为高发人群,异物吸入史是重要的诊断依据,胸部CT及三维重建可明确异物位置.家长文化程度不高、监护不力、缺乏必要的医学常识、并对患儿食物监管不善易造成此病发生,应给家长正确的育儿知识指导;对学龄前儿童进行健康指导,并纠正其不良卫生及饮食习惯;加强社会宣传,提高大众防范意识,预防此类疾病发生.

  • 永州地区健康成人血清尿酸参考范围调查分析

    作者:吕青松;顾小红

    目的 探讨成人血清尿酸(SUA)水平与年龄、性别及地域的关系.方法 将行健康体检者907名分为5个年龄组,自20~60岁每间隔10岁男、女各分为1组,60岁以上者分为男、女2组.相邻2年龄组间SUA水平比较采用t检验,差异无统计学意义的相邻各年龄组SUA数值进行合并.结果 男性平均SUA浓度为(336.1±81.1)μmol/L,女性平均SUA浓度为(250.8±63.4)μmol/L,与现用SUA参考范围[男:(309.0±53.5)μmol/L;女:(260.0±60.0)μmol/L]比较,男性偏高,而女性偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);同年龄组男性SUA水平明显高于女性(P<0.01),男、女性平均SUA水平随年龄变化趋势相同,20~30岁组受试者平均SUA水平高[男:(361.1±67.2)μmol/L;女:(264.0±67.7)μmol/L],31~50岁组水平下降[男:(321.8±80.2)μmol/L;女:(236.8±60.7)μmol/L],>50岁组又升高[男:(358.7±90.3)μmol/L;女:(281.4±53.7)μmol/L].结论 成人SUA水平与年龄、性别及地域密切相关,建议各实验室根据本地区实际情况建立参考范围,作为健康评估与疾病诊断的依据.

  • 高血压患者生活习惯与高血压控制率关系研究

    作者:李惠平

    目的 探讨生活习惯与高血压患者的血压控制效果之间的关系.方法 随机抽取高血压患者266例,统计分析其一般资料与生活习惯,分析生活习惯与其血压控制效果之间的关系.结果 266例患者中,137例血压控制,控制率为51.50%.男性的高血压控制率低于女性,但差异无统计学意义;年龄越小血压控制率越低.年龄、吸烟、饮食不当、饮酒、肥胖等均与血压控制不良密切相关(P<0.05).结论 高血压控制效果与患者的生活习惯密切相关,加强健康宣教,纠正不良生活习惯对于提高血压控制率具有重要意义.

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