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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈椎病的不同症状与临床特点
1 颈心综合征颈椎病引起的心脏症状、心电图改变称为颈心综合征.由于颈椎病和冠心病同是中老年的常见病,易被误诊为冠心病心绞痛.产生原因是颈椎病可引起C7～T1的胸前神经内侧支和胸前神经外侧支受压,而引起假性心绞痛;或引起的前斜角肌痉挛,压迫臂丛神经,或斜方肌痉挛压迫脊神经后支时,可造成左侧肋间肌痉挛性疼痛,产生假性心绞痛.颈椎病压迫神经根可直接引起左侧胸大肌痉挛,造成假性心绞痛.颈椎关节骨质增生压迫刺激颈部交感神经,刺激冲动向下扩散,通过心下和心中交感支,产生内脏感觉反射,引起心绞痛.
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我院门诊退药159例情况分析
药品是特殊商品,它的质量直接影响治疗效果,并关系到患者的安危.而药品质量的保证在于药品的包装及温度、湿度等特定的仓储条件,在不稳定的条件下,药品的质量极易发生变化,且鉴别困难.医院无法保证药品在患者手中未被污染,退药的安全隐患显而易见[1].
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不改变阴道长度的小切口子宫切除100例临床分析
目的 探讨不改变阴道长度的小切口子宫切除术式的优点及对术后妇女生活质量的影响.方法 对我院2004年1月至2007年12月行子宫切除的623例患者进行回顾性分析,其中473例采用不改变阴道长度的小切口手术方式,其余为传统子宫切除术式.结果 通过对手术者的一般情况,手术时间、出血量、切口的愈合情况、术后恢复、术后性生活的质量,手术并发症等做比较.结论 不改变阴道长度的子宫切除在各方面均优于传统的子宫切除,尤其是对患者术后的性生活质量无明显影响,所以此术式具有临床推广意义.
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综合疗法治疗儿童弱视的疗效观察
目的 探讨综合疗法治疗儿童弱视的的效果.方法 对有完整资料的弱视儿童(109例186眼)进行随访观察,根据弱视患儿不同情况采用遮盖疗法、压抑疗法、红光及光刷训练、精细目力训练等.结果 总有效率91.40%,屈光不正性弱视的疗效明显优于屈光参差性和斜视性弱视,它与其他两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),弱视程度越轻,治疗效果越好,重度弱视与轻、中度弱视比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05);年龄越小,治疗效果越好,3～7岁组弱视治疗效果好,与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 综合疗法治疗弱视效果好,但是疗效与弱视类型,程度、检出并进行治疗的年龄密切相关.定期随访是防止复发的关键.
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硝普钠在急性左心衰中的应用体会
目的 探讨硝普钠治疗急性左心衰的效果.方法 42例急性左心衰患者,随机分为对照组和治疗组各21例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用硝普钠.结果 对照组显效6例,有效10例,无效5例,总有效率76.2%,治疗组显效18例,有效2例,无效1例,总有效率95.2%,两组相比P<0.001.结论 硝普钠治疗急性左心衰效果显著,可作为急性左心衰的常规治疗.
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锁骨骨折的麻醉体会
单一臂丛麻醉或颈丛麻醉均不能完全阻滞锁骨区域的神经,在手术过程中会引起病人不同程度的疼痛.为此.笔者将颈丛加臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折切开复位内固定术中,取得较好?妹麻醉效果,现总结如下.
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医院开展药学服务与咨询的重要性及内容
医院开展药学服务可以确保患者合理用药减少不良反应和药源性疾病的发生,与医疗保健服务一起为保障公众健康和提高生命质量而付出努力.用药咨询是药师参与全程化药学服务的重要环节,也是药学服务的突破口,对临床合理用药具有关键性的作用,对保证用药安全、合理有效有重要意义.
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急性冠状动脉综合征126例治疗体会
目的 探讨急性冠状动脉综合征的治疗方法.方法 采用多种药物联合方法对2005～2006年间辽宁省鞍山市第四医院内科确诊的126例急性冠状动脉综合征忠者进行综合治疗,依病历不同采用的综合治疗方法略有差异,对其有效性,安全性等进行观察,并定期随访观察2～3年.结果 患者经综合治疗后,自觉症状有所改善,总有效率93.2%,治疗中药物副反应少见.结论 多种药物联合治疗并长期维持治疗方法可在广大基层医院中广泛开展,易于被普通忠者所接受,具有简便,价格适中,疗效显著等特点.基层医院医务人员应保持与忠者长期交流与该病相关的各种因素(如使病情加重的诱因,药物剂量的调整等).
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子宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎的应用体会
目的 探讨子宫颈环形电切术在治疗慢性宫颈炎的应用价值.方法 对62例慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 均在门诊操作完成.手术一次电切成功率为100%,未出现严重的并发症.结论 子宫颈环形电切术操作简单,并发症少.
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序贯化放疗治疗中晚期食管癌近期疗效观察
目的 评价序贯化放疗治疗中晚期食管癌的疗效;方法自2004年5月至2005年5月采用序贯化放疗治疗58例食管癌,同期53例单纯放疗做对照.结果 序贯化放疗在CR、生存率方面都较单纯放疗组有显著性差异.结论 序贯化放疗治疗中晚期食管癌较单纯放疗能提高CR率,延长生存期.
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无张力疝修补术后腹股沟疝复发16例临床分析
目的 探讨无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再次手术策略.方法 回顾性分析1998年1月至2008年1月间收治的16例无张力疝修补术后腹股沟复发疝的临床资科.结果 本组14例斜疝、2例直疝,均为原手术部位复发;术中发现网片卷曲、移位6例、疝环口过大4例、网片过小3例、同塞下滑2倒,前次手术时伴慢性咳嗽7例、前列腺增生5倒、慢性便秘2例;再次手术均选择原手术部位前入路,术后随访6～48个月未见复发.结论 无张力疝修补术后腹股沟疝复发与修补缝合技术、患者年龄、腹内压增高等因素相关;选择原位前入路是治疗无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要方法.
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原发性肝内肿块的MRI与病理诊断对比研究
目的 评价原发性肝内肿块的MRI影像学诊断与外科病理诊断的临床价值.方法 回顾性分析358例原发性肝内肿块病人的资料,患者经MRI影像学诊断后行外科手术,全部做病理诊断.根据肿块的性质将其分为恶性肿瘤,良性肿瘤、炎症三大类,将MRI诊断与病理诊断进行比较分析.结果 MRI诊断与病理诊断总符合率为94.97%.不符合(误诊)率为4.74%;其中恶性肿瘤符合率为93.66%,良性肿瘤符合率为95.35%,炎症符合率为95.64%.良性与恶性肿瘤及炎症符合事基本接近.结论 MRI作为现代医学影像的高尖技术之一,它检查简便、安全、分辨率高,定位准确,能早期发现一些隐蔽性病变,但MRI有时仍未能做出准确的定性诊断,而病理组织学诊断具有直观性,能对病变做出定性与分类,可弥补MRI的不足,MRI与病理诊断有很强的互补性.
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妊娠期急性阑尾炎51例分析
本文报告了妊娠期急性阑尾炎51例,手术治疗40例,术后并发早产2例,其中死胎1例,切口感染、早期粘连肠梗阻1例,其余全部痊愈出院.
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儿童EB病毒感染52例分析
目的 了解儿童EB病毒感染与临床疾病的相关性并指导临床诊疗.方法 对近2年52例经检测EDV-DNA阳性患儿的疾病进行回顾分析.结果 EBV感染可表现为多样化.结论 儿童EBV感染可累及全身多系统,临床疾病表现多样化.
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取皮下埋植剂临床原因分析
皮下埋植剂是20世纪80年代发展起来的一种新型避孕方法.因其长效、高效、可逆,简便、安全[1]等优点被避孕对象所接受.但其放置后副反应发生率高,尤其是月经紊乱,是导致皮下埋植剂取出的主要原因.
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小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的临床观察
目的 观察小剂量肝素雾化吸入对小儿肺炎的治疗效果.方法 选择2007年1月至2008年4月住院肺炎患儿86例,年龄2月至3岁,随机分为治疗组46例,对照组40例,对照组给予抗感染、对症等综合治疗.治疗组在上述基础上加用肝素1000u/kg·次,加生理盐水20ml超声雾化吸入,每日1次,3日为1疗程,观察患儿发热、咳嗽、气促及肺部湿啰音,在72小时内消失情况.结果 治疗组在改善患儿发热、咳嗽、气促及促进肺部湿啰音吸收方面明显优于对照组,有效率86.9%,对照组有效率为67.5%,X2=4.70 P<0.05.结论 小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎有明显缩短病程的作用.
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兰索拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察
目的 观察兰索拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)及治疗十二指肠溃疡的效果.方法 68例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组:A、B、C组,三组均先给予三联治疗一周:兰索拉唑30mg+阿其西林1g+克拉霉素500mg.然后再继续单独给予B组兰索拉唑15mg,每日一次,连续一周,C组兰索拉唑15mg,每天一次,连续三周,于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp,并于用药后第28天对患者的上腹痛,反酸等症状进行评估.结果 58例完成全部治疗方案,8例失访.三组Hp根除事88.88%～94.75%,组间差异无显著性(P>0.05).溃疡愈合率83.33%～80.43%,组间差异无显著性(P>0.05).症状积分改善情况三组间两两比较有显著性差异(P<0.05).结论 三组方案均能有效地根除Hp和促进溃疡的愈合.
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147例非龋性牙髓病的治疗体会
非龋性牙髓病是口腔门诊常见的急性疼痛性疾病,它的原因较为复杂,分别有牙折、牙隐裂、契状缺损、牙周牙髓综合症、严重牙体磨耗、畸形中央尖等.我科口腔门诊对147例非龋性牙髓病分别进行治疗.现报告如下.
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微波治疗阴道炎症疗效观察
阴道炎症是妇产科门诊的常见病,多发病.目前,临床上多采用局部或全身性药物治疗,但疗效不理想,尤其是白色念珠菌阴道炎应用抗生素可能使病情难以控制,病情反复发作,难以彻底治愈.我们应用微波治疗阴道炎症,疗效满意.现报道如下:
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微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折20例分析
目的 探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗Pilon骨折疗效.方法 采用MIPPO技术治疗20例Pilon骨折,按Ruedi-Allgower分型,I型7例,II型10例,III型3例.11例采用胫骨远端解剖型钢板,9例采用胫骨远端解剖型LCP钢板,4例对内踝空心螺钉固定,16例同时对腓骨骨折固定.术后平均随访时间9个月.结果 采用Mazur方法评价踝关节功能:优12例,良8例,优良率100%;无骨折不愈合、内固定失败、切口感染或延迟愈合等并发症发生.结论 正确选择手术时机,同时采用MIPPO技术,术中良好复位,治疗Pilon骨折有可靠的疗效.
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儿童股骨头缺血性坏死的早期影像学诊断的比较分析
目的 总结X线平片,CT及MRI对儿童股骨头缺血性坏死(Perthes病)的早期诊断和临床应用价值.方法 回顾性分析36例儿童股骨头缺血性坏死患者的资料,其中,单发31例,双侧病变5例,共41个部位(股骨头).所有病例均经临床手术或治疗随访证实.X线平片采用标准前后位或蛙式位;CT采用层厚3mm,层距3mm行髋关节连续扫描;MRI采用横断面和冠状面扫描.SE序列TIWI TR560ms,TE20ms,T2WI TR2000ms,TE 120ms;STIR序列TR2500ms,TE160ms,层厚3mm,层距3mm;扫描时患者采取标准仰卧位.结果 8例有X线阳性显示.表现为髋关节间隙宽、或股骨头骨骺相对变小,骨小梁模糊.CT扫描24例,其中有18例显示阳性,表现为髋关节间隙宽、关节囊积液或股骨头骨骺星芒结构增粗、变形,或斑点状骨硬化和骨质疏松.MRI检查显示,36例(41个部位)股骨头坏死灶于T1WI及T2WI均为低信号,STIR序列图像可见小斑点状稍高信号,21个股骨头出现线样征;28个股骨头T2WI表现为髋关节腔积液,41股骨头部位于STIR图像上显示髋关节腔积液.结论 不同的影像学检查对Perthes病的早期诊断存在着差异,MRI具有多方位成像和较高分辨率,尤其是软组织及骨髓病变的显示更具优势,因此MRI技术的应用大大提高了Perthes的早期诊断率.
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乳腺癌保乳术的手术技巧(附30例报告)
目的 总结在乳腺癌保乳手术中,保持乳房良好外形应注意的问题和手术操作技巧.方法 共对30例患者实行了乳腺癌保乳手术.术后从乳头外观,双乳头水平差距,双乳头距同侧腋前线垂直距离之差距和疤痕对乳房外形影响等四个方面的量化标准,评估保留乳房的外形美观效果.四项指标积分≥21分为优,13-20分为良,<13分为差.结果 术后评估乳房外形优良者26例(86.7%),乳房外形较差者4例(13.3%).其中切口疤痕致乳房变形(1例)、乳头不自然挺立(1例)、与对侧乳头水平高度差距明显(1例),以及乳头歪斜(1例)是术后常见问题.结论 术前手术切口的设计、术中皮瓣和保留乳腺组织的彻底游离及切除、缝合技巧,术后切口包扎注意避免压迫乳头等,有助于保留乳房外形的美观效果.
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增白胶囊治疗化疗致白细胞下降的临床和实验研究
目的 用中西医结合方法治疗化疗所致白细胞下降的疗效[2].方法 对165例常规剂量化疗治疗的癌症患者,化疗结束当日查血常规,确定白细胞减少程度,对低于标准者随机分为3组,即单用G-CSF[4](粒细胞集落刺激因子)组(第1组);G-CSF+增白胶囊(第2组),G-CSF+感观性状与增白胶囊相同的安慰剂(第3组).从化疗结束后第3日起,第一组,单用G-CSF注射剂150μg,隔日一次皮下注射,共用18～22天;第二组,G-CSF同量同法用10天,并分别在化疗开始加用增白胶囊;第三组,G-CSF同量同法用10天,并分别在放化疗开始加用安慰剂;结果 G-CSF组不能按期完成化疗者占本组患者40.5%;G-CSF+增白胶囊组,不能按期完成化疗者14.8%,G-CSF+安慰剂不能按期完成化疗者53.1%.结论 在放化疗的治疗中,运用中西医结合法有利于减小其化疗的毒副作用,使常规剂量化疗方案顺利完成,同时减少了医疗开支.
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静脉穿刺无须止血带法的临床试验
目的 总结无须止血带进行静脉穿刺的临床试验结果.方法 对300例不同病种,年龄在10～75岁之间的住院患者,分甲乙两组对常规静脉穿刺法及无止血带穿刺法进行穿刺的成功率的比较.结果 甲乙双方一次穿刺成功率经统计学处理未见明显差异.
关键词： 静脉穿刺 -
门诊护士对患者健康教育之对策
随着社会的进步和人们生活水平的提高,人们的保健意识逐步增强,已不仅仅满足于疾病的治疗,对获得健康知识的需求愈发迫切.健康教育是指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识,检查设施等,对疾病做到早发现,早治疗,采取措施早预防.健康教育符合护理工作的现代观念[1].本文以门诊患者的特点为切入点,浅谈门诊护士对患者健康教育的对策.
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一例产前子痫致精神障碍病人的护理
对一例产前子痫致精神障碍病人进行抢救护理,结果病人转危为安.提示临床需警惕躯体疾病所致精神障碍;严密监测生命体征,相关实验室检测结果,病人症状的检测,适当的治疗及精心护理是抢救成功的关键.
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对70例COPD患者行营养支持治疗对肺功能影响的调查
目的 观察慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者营养支持治疗对肺功能的影响.方法 选70例COPD患者随机分为营养治疗组和对照组.结果 治疗后营养治疗组较对照组肺功能有明显好转(P<0.05).结论 对于COPD患者,除常规治疗外,并给予相应的营养支持治疗,对明显改善肺功能有十分重要的意义.
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浅谈军队老干部护理体会
军队离退休干部及在职首长的身体健康是党中央、国务院、中央军委在新形势下加强国防和军队建设的重要核心之一,保障好老干部们的身体健康及做好其护理工作是所有医务人员的共同政治任务.军队老干部能否拥有身心健康,在一定程度上,直接影响着军队现代化建设的进程.
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腹腔妊娠合并妊娠高血压综合征1例的护理
腹腔妊娠系胎儿在子宫以外的腹腔脏器表面生长发育,其发生率约为1:15000宫内妊娠,孕产妇病死率为5%[1].往往由于胎盘的处理困难而易致难以控制的大出血,甚至休克死亡.腹腔妊娠合并妊高征更易诱发子痫或弥漫性血管内凝血(DIC)等严重并发症,危及患者生命.我院1998年5月成功收治一例腹腔妊娠合并妊高征患者.现将报告如下.
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重症颅脑损伤患者早期肠内营养支持的体会
重症颅脑损伤患者伤后意识障碍不能进食,且机体处于高分解、高代谢状态,而胃肠外营养往往不能满足机体需要,故胃肠内营养就显得尤为重要.以下是对30例重症颅脑损伤患者实施鼻饲治疗的护理体会.
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巨大结节性甲状腺肿继发甲亢围手术期预见性护理
回顾分析我院收治的巨大甲状腺肿继发甲状腺功能亢进病人59例,探讨实施预见性护理程序的可行性,结果预见性护理程序的应用,使护理工作由被动变主动,有效地预防了并发症的发生,达到提高手术成功率,缩短病程,降低费用的目的.
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中心静脉导管引流胸腔积液的应用体会
结核性胸膜炎及肺肿瘤等疾病常引起胸腔积液,当积液超过一定量压迫肺组织导致呼吸困难时,需要抽吸胸水来缓解压迫症状.2007年1月至2008年5月,我科对47例胸腔积液患者采用一次性中心静脉导管置入胸膜腔后接便携式手动引流瓶进行置管引流,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下.
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一例欧乃派克外渗患者的治疗与护理
针对一例欧乃派克外渗患者采用芒硝外敷,由于处理及时有效,患者很快康复.造影剂外渗,患者出现比较严重的手臂肿胀,更由于其具有高渗性和一定的化学毒性而使肿胀部位发生刺痛,给患者本人带来身心痛苦.加强造影剂外渗的预防和造影剂外渗的正确处理,避免和减少由于造影剂外渗给患者所带来的痛苦.
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老年病人静脉输液的护理体会
静脉输液是老年病人治疗用药、供给营养的重要途径,也是老年病人急救用药的重要手段之一.但由于老年病人与成年人相比存在血管条件及心理承受能力的差别,往往给静脉输液操作造成一定的困难,同时,由于老年人生理、病理性改变,易发生静脉输液的不良反应,从而加重老年病人的心理负担,影响治疗和康复.
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糖尿病门诊患者对健康教育需求的调查
目的 了解糖尿病门诊患者对健康教育需求.方法 采用自行设计的问题调查表,对150例糖尿病进行健康教育需求的调查.结果 糖尿病患者的总体疾病知识需求率为92.7%,健康教育方法的需求平均为94.7%.结论 医护人员必须重视糖尿病患者的健康教育,针对性进行宣教.
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产科系列健康教育方法探讨
目的 探讨产科健康教育的形式、内容的规范化.方法 对孕产妇进行孕产期相关知识系列教育,包括孕期、产时、产后、出院健康指导以及产后访视,帮助孕产妇掌握卫生保健知识,采取健康的生活行为方式,达到提高母婴健康水平的目标.结果 通过健康教育使护患交流增多,融洽了护患关系,增强了患者对护士的信任感提高了满意度.结论 为孕产妇提供高质量的系列健康教育是提高围生期保健质量的先决条件.
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护理记录不能替代护理交班报告
护理交班报告是医疗文件的一个重要组成部分,正确书写护理交班报告,可以如实反映病人的病情,为临床诊断、治疗及护理提供重要的依据.通过报告的内容,可以系统的观察病情,保持医疗护理工作的连续性,保证护理工作的质量.国家卫生部和中医药管理局颁布的<病历书写基本规范(试行)>,将护理记录分为一般病人护理记录及危重护理记录两种.
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糖尿病肾病(DN)早期损伤的护理
DN是指糖尿病所特有的与糖代谢异常有关的微血管病变所引起的.早期表现为尿中排出微量蛋白,继之出现临床蛋白尿,后发展为慢性肾功不全.终末期糖尿病肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因.其发生机理主要是由于肾小球为小动脉和毛细血管壁糖化血红蛋白的增多而使肾小球机理膜增厚、通透性增加.
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肿瘤康复工作中的心理安慰
康复是医疗保健工作中的一个组成部分,也是肿瘤防治研究的一个方面.肿瘤防治研究包括预防、早期发现、诊断、治疗和康复.肿瘤康复在一定程度上反映肿瘤治疗水平.肿瘤康复工作的发展必然关系到肿瘤治疗水平的提高,肿瘤康复工作中的安慰艺术已开始受到大家的关心和重视.目前已有观念确认肿瘤是一种身心疾病.近年来心理免疫学的发展更为之提供科学的依据.
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腰椎滑脱病人围手术期的护理
目的 探讨腰椎滑脱的治疗方法和护理措施.方法 对60例腰椎滑脱病人采取"RF-2(Reduction and Fixation-2)型腰椎滑脱钉内固定+植骨"治疗和精心护理.结果 通过手术前心理护理和全面准备、术中配合、术后加强观察、并发症的防治及出院指导,全部患者刀口一期愈合,拍片显示腰椎滑脱全部获得不同程度的纠正,植骨良好,手术后6个月随访植骨全部愈合.结论 "RF-2型腰椎滑脱钉内固定+植骨"治疗腰椎滑脱疗效肯定,围手术期护理方法得当,有利于病人的康复.
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急诊科护士长在护理管理工作中应注意的问题
随着医院人事制度的改革,许多年轻护士通过竞聘上岗,走上了护士长的岗位.但是,本科护士长普遍存在着临床经验少、缺乏管理技能和领导技巧、管理经验不足、缺少领导的帮助与支持等问题[1].我是一名急诊科护士,本科毕业后通过竞聘上岗成为急诊科护士长.
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骨折病人褥疮的预防和护理
目的 探讨骨折病人褥疮的预防方法和护理措施.方法 回顾性总结250例骨折病人的临床资料,观察对骨折病人采取预防褥疮的综合性护理措施的效果.结果 除1例是入院前褥疮即存在外,未见入院后褥疮发生.结论 预防褥疮的综合性护理措施在临床护理中切实可行,效果肯定.
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护理临床路径在健康教育中的作用研究
目的 探讨如何运用护理临床路径对患者实施健康教育.方法 将36名患者随机分为对照组和研究组,实施健康教育.对照组采用传统的入院宣教.研究组采用健康教育路径表进行健康教育.结果 研究组患者在术前焦虑、术后疼痛、相关知识掌握以及对护理工作满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用临床路径对患者实施健康教育,可达到规范护士健康教育行为,保证健康教育质量,改善患者的健康状况和生活质量,密切护患关系,提高护理满意度的目的,值得推广.
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基层医院实行集中消毒供应管理措施
我院是一所拥有280张床位的县级综合性二级甲等医院,现有临床科室十个,随着医院管理朝着科学化、规范化深入,我院护理部对供应室的工作进行了调整,由原来的分散式消毒供应管理模式转变成集中式消毒供应管理模式,自2004年8月起供应室开始对全院临床科室再生医疗器械实行集中式消毒供应管理模式,紧接着先后将胃镜室、换药室纳入供应室集中管理范围,取得了很好的效果,其具体措施.
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晚期癌症病人营养支持及护理
恶性肿瘤的发生,归根结底是由于正常的细胞群发生突变,正常调控细胞生长的机制受到破坏,癌细胞不受控制地杂乱无章地自主繁殖,并迅速向周围组织扩散,造成了正常生理机能的障碍和机体的严重消耗,根治性手术、放疗、化疗、免疫治疗,以及中药治疗均已明显提高了生存质量.但是,疾病本身以及各种治疗不可避免地影响到机体的营养状态,甚至恶液质,因此,缩小治疗带来的不良影响,抑制肿瘤的发生,讲究饮食质量,提高病人的饮食,改善病人的营养状态,改进饮食习惯,无疑可提高治疗效果.
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国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛46例
目的 观察国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的镇痛效果与不良反应.方法 46例恶性骨转移性疼痛的患者每次给予唑来膦酸注射液4mg,用100ml生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,每4周一次,至少连用2次.结果 临床骨转移性镇痛效果:完全缓解19.4%(9/46).明显缓解23.9%(11/46),中度缓解32.6%(15/46),轻度缓解19.4%(9/46),中位起效缓解时间5d.中位缓解持续时间28d.主要不良反应为发热、轻度消化道反应、低血磷,低血钙,反应轻,不需处理.结论 国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛效果明显,应用方便,不良反应轻微.
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复方丹参辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病100例疗效分析
目的 探讨复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值.方法 对180例HIE(轻度98例,中重度82例)患儿,随机分为两组,治疗组100例(轻度54例,中重度46例),对照组80例(轻度44例,中重度36例);治疗组在常规治疗的基础上辅以复方丹参注射液静点,5ml/次,1次/日,7～10天一疗程.结果 轻度HIE98例,临床表现恢复时间:治疗组≤5天46例,>5天8例,对照组≤5天35例,>5天9例,两组比较差异无显著性(x2=0.54,P>0.05);中重度HIE 82例,临床表现恢复时间:治疗组≤8天42例,>8天4例,对照组≤8天27例,>8天9例,两组比较差异有显著性(X2=4.02,P<0.05).结论 复方丹参辅助治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切,值得推广.
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氯雷他啶引起急性荨麻疹二例
1 临床资料病例一,女性,46岁,以面部瘙痒伴有烧灼痒痛6天,于6天前面部使用化妆品后,出现发热感,渐出现烧灼痒痛,继之加重.故来门诊就诊,诊断:接触性皮炎查体:面部发红,和见少许红斑疹.给于尤卓尔软膏外涂一日二次,乙痒笨柳胺软膏外涂一日二次.氯雷他定片10mg口服一日一次.
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时辰化服用依那普利、左旋氨氯地平治疗高血压病临床观察
目的 探讨依那普利、左旋氨氯地平时辰化服用治疗高血压病的疗效.方法 61例高血压病患者随机分为两组,A组(时辰化服药组)32例,依那普利10mg于清晨6:00时、左旋氨氯地平2.5mg于中午12:00时服用.B组(常规化服药组)29例,依那普利、左旋氨氯地平均于上午8:00时服用,剂量用A组.采用无创袖带式动态血压监测系统Spacelab 90217-1 B于服药前及1周、3周后进行24 h每半小时测血压一次.结果 A、B两组服药后3周末与服药前比较,A组治疗后24h平均收缩压(24hMSBP)/舒张压(24hMDBP)、白昼平均收缩压(dMSBP)/舒张压(dMDBP),夜间平均收缩压(nMSBP)/舒张压(nMDBP),白昼血压负荷(dLBp)/夜间血压负荷(nLBp)、平均动脉压(MAP)、血压晨蜂(MBPS)较前均显著下降(P<0.01);B组治疗3周末以上各指标较服药前也有明显下降(P<0.05),但是下降程度较小;服药治疗3周末A组与B组比较,以上各指标A组较B组下降明显(P<0.05);服药治疗3周末,A组24 h血压变异小,T/P高,B组24 h血压变异大,T/P低.结论 依那普利、左旋氨氯地平按时辰化服用可平稳、有效控制24 h血压,能大限度降低血压波动和保护靶器官功能.
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普贝生与催产素对足月妊娠引产的回顾性分析
目的 探讨足月妊娠引产方法的选择.方法 将本院2007年1月～2007年12月有引产指征的足月妊娠孕妇100例随机分成两组,研究组以普贝生阴道用药,对照组仅催产素静滴引产,对促进宫颈成熟,分娩情况和引产成功率进行比较.结果 研究组宫颈促成熟效果明显优于对照组(P<0.01),研究组用药至临产时间显著短于对照组(P<0.01),引产成功率高于对照组,对母婴影响无显著差别.结论 普贝生对足月妊娠引产的效果明显优于催产素,用药安全方便,值得在临床上推广应用.
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施慧达联合海捷亚治疗中重度高血压60例临床观察
目的 研究施慧达和海捷亚联用对中重度高血压的疗效.方法 选择60例中重度高血压患者,随机分成3组,每组各20例.施慧达组:2.5mg每天,逐步加量,每天不超过7.5mg.海捷亚组:每天1片,加量不超过2片.施慧达加海捷亚组:施惠达2.5mg每天一次,海捷亚1片,每天一次.观察3组治疗前后随机血压、心率及生化指标.结果 施慧达联用海捷亚组降压疗效明显优于单用施慧达及海捷亚组.三组治疗前后心率及生化指标无明显改变,三组不良反应无显著差异.结论 施惠达联用海捷亚对中重度高血压患者治疗安全、有效.
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加用阿奇霉素治疗小儿非病毒性肺炎疗效观察
目的 探讨加用阿奇霉素治疗小儿非病毒性肺炎临床疗效.方法 小儿非病毒性肺炎患者150例,随机分成2组,在常规治疗基础上,治疗组加用阿奇零素10mg/(kg.d),每日1次,连用三天.结果 治疗组与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).结论 阿奇霉素具有良好解热,抗炎作用,能明显缩短肺炎病程,值得推广.
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薄芝糖肽治疗儿童反复呼吸道感染的临床观察
目的 探讨采用薄芝糖肽注射液治疗儿童反复呼吸道感染的治疗效果.方法 选择符合标准患儿160例,随即分为治疗组和对照组.两组均给予抗感染及对症治疗,治疗组加用薄芝糖肽注射液2ml/次,肌内注射,1次/日,10天一疗程.两组均随访半年.结果 治疗组总有效率92.5%.对照组总有效率42.5%.两组差异有显著性意义.结论 薄芝糖肽注射液防治儿童反复呼吸道感染取得了很好的疗效,患者依从性好,值得推广.
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低分子肝素钙和拜阿司匹林序贯于纤溶酶治疗急性脑梗死临床观察
目的 研究低分子肝素和拜阿司匹林序贯于纤溶酶治疗急性脑梗死的治疗效果及对凝血指标的影响.方法 对100例急性脑梗死患者随机分成治疗组(应用赛百注射用纤溶酶、低分子肝素钙和拜阿司匹林50例)和对照组(低分子肝素和阿司匹林50例).两组均于治疗前后进行神经功能缺损评分,进行对比评定临床疗效,凝血指标.结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.01),神经功能恢复与对照组比较有显著性(P<0.05),纤维蛋白原明显降低与对照组有显著差异(P<0.05).结论 低分子肝素和拜阿司匹林序贯干纤溶酶治疗急性脑梗死安全有效.
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来立信给药方式与瘫痪病人呼吸道感染的临床治疗效果
目的 探讨来立信单次给药与双次给药在治疗瘫痪病人呼吸道感染的临床疗效及安全性对照.方法 来立信ivdriP,qd组;来立信ivdrip,bid组,二组病例各为30例.结果 来立信0.4g,ivdrip,qd组治愈15例(50.0%),显效11例(36.7%),有效3例(10%),无效1例(3.3%).来立信0.2g,ivdrip,bid组治愈7例(23.3%),显效20例(66.7%).有效2例(6.7%).无效1例(3.3%).二组在细菌清除率和药物敏感性方面均无显著差异(P>0.05).无明显不良反应.结论 来立信单次给药是一种非常有效和安全的治疗瘫痪病人呼吸道感染的抗菌素,而且可给药方式简便,增加患者依从性,减少患者治疗费用.
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多奈哌齐对老年轻度认知功能障碍的干预研究
目的 评估多奈哌齐对老年轻度认知功能障碍患者的疗效.方法 根据患者经济状况并取得知情同意后分为服药组(103例)和未服药组(139例),服药组给与多奈哌齐片5mg,晨起顿服,同时服用维生素E胶丸0.2,一日一次;未服药组只给与口服维生素E胶丸0.2,一日一次.自2005年8月起为期两年.结果 服药组有效率为75.5%,未服药组为47.4%,差异有统计学意义("P<0.01").服药组没有严重不良反应发生.结论 多奈哌齐对老年MCI患者干预疗效较满意,耐受性好,安全性高.
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手术内固定+中药辨证治疗距骨骨折
目的 探讨可吸收螺钉手术内固定+中药辨证治疗距骨骨折的应用.方法 对30例成人距骨骨折病人,采用可吸收螺钉手术内固定+中药辨证治疗.结果 经过6个月～36个月,平均24个月随访,骨折愈合率80%,患肢恢复正常或接近正常.结论 可吸收螺钉手术内固定+中药辨证治疗在距骨骨折的应用,固定可靠,手术操作简单,创伤少.避免二次拆钉手术.术后中药辨证治疗有利于骨折愈合及关节功能的早日康复,减少距骨骨折后发生骨不愈合,骨坏死可能性.
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痛风停胶囊配合金黄膏外敷治疗痛风35例
目的 观察痛风停胶囊内服,金黄膏外敷治疗痛风急性关节炎期,减低血屎酸水平和缓解症状的临床疗效.方法 将70例痛风急性关节炎期患者采用随机分组平行对照的方法分为两组.治疗组35例,予痛风停胶囊内服,外敷金黄膏.对照组35例予丙磺舒加美洛昔康片口服,疗程结束后对两组患者治疗前后血屎酸水平及中医症候积分、有效率进行比较.结果 两组患者治疗总有效率差异无显著性,治疗后两组中医症侯积分比较差异显著.结论 痛风停胶囊加金黄膏外敷减低血尿酸水平的疗效类似丙磺舒,在改善症状方面优于丙磺舒加美洛昔康.
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蛇串疮治疗概论
蛇串疮是一种可见或簇水疮沿身体一侧呈带状分布,状如蛇行,故历代医家有"甑带疮""蜘蛛疮""蛇窠疮".又因其常发于腰肋部位,故而有"缠腰火丹"之称,本病相当于现代医学的带状疱疹,是由疱疹病毒组中的水痘--带状疱疹病毒引起炎性皮肤病.本病除具有沿神经走行分布,单侧发病,很少超越前后正中线等特点外,大多数患者其疱疹分布多与肝、胆、脾经有关.
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更年期综合征的中医辨证论治
更年期妇女肾气渐衰,冲任亏虚,容易出现阴阳失衡,脏腑失调.应在辨证论治思想指导下,采用调理阴阳,协调脏腑,调和营卫等方法加以防治.
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生化汤治疗药物流产宫内残留的疗效与病理对照研究
目的 研究宫内残留生化汤疗效与其病理的关系.方法 253例药物流产宫内残留者均用生化汤治疗,按排出或刮出物病理组织成份分陈旧性血块伴炎性细胞168例、绒毛和滋养细胞变性坏死27例、少部分脱膜及残余胚胎组织57例三组,按残留物大小分≤10mm 37例、10～20mm 152例、≥20mm 64例,观察其治疗效果与排除或刮出物病理组织的关系.结果 按组织性质分,三组疗效分别为:94.59%,90.79%、62.50%,三者间有显著的差异(P<0.05),按残留物的大小分,三组的疗效分别为:96.30%、89.29%、63.79%,三者间有显著的差异(P<0.05).结论 脱膜、胚胎残留及残留物的大小是影响生化汤疗效的主要因素,生化汤治疗残留物当残留物直径大于20mm者,要密切观察临床症状,必要时要及时的进行刮宫治疗,以减少患者的痛苦和经济损失.
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茵扼黄颗粒治疗杂病举隅
茵栀黄颗粒(由山东鲁南厚普制药有限公司生产.批号:国药准字Z20030028,10袋/盒,每袋3克)用于治疗急、慢性病毒性肝炎、黄疸及谷丙转氨酶升高病症.笔者用该药治疗一些杂病,每获奇效.现报道如下.
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浅析医院职称评聘工作中存在的问题与对策
职称评聘工作经过多年,不断地改革,仍是一项相对复杂、矛盾的工作,职称评聘是人事部门每年的惯性工作,这项工作能否做到严肃认真、客观公正,直接关系到专业技术人员的切身利益,影响到广大医护人员的积极性、创造性及临床、教学、科研工作的发展.在近几年的职称工作实践中,发现职称评聘无论在条件、方法、制度上,还是在操作过程中都不同程度地存在一些问题,致使职称评聘工作挫伤了部分医务人员的积极性,造成了一定程度的负面影响.浅析如下.
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加强医患沟通构建和谐医患关系
1 医患关系不和谐的原因1.1卫生行业是一个特殊行业,医疗过程是一个非常复杂的过程,存在许多人类尚未认识的因素和许多无法控制的因素.患者仅凭自己掌握的一点肤浅的医学常识及一此表面现象来看问题,对医学知识了解的缺乏或对医院规章制度的不熟悉,加上缺乏有效沟通,从而导致对医生选择佳治疗方案不了解,对由于个体差异导致的疾病表现、药物疗效,疾病的预后和转归必然有差异不能理解;也有一些患者对医患关系缺乏全面理解,片面地把医患关系理解为纯粹的金钱服务关系,认为花钱治疗是一种单纯的商业消费,这种金钱至上的价值取向在行为上必然表现出一种居高临下,随心所欲的态势,而忽视了治疗中体现出的科学精神和知识价值,这种医学知识信息不对等现状与追求受尊重、平等之间的矛盾,及价值取向把医患关系演绎为不平等的关系.
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传统医学伦理道德与市场经济条件下医学伦理道德的异同及思考
建国以来,我国卫生事业发生了翻天覆地的变化,尤其是高新医学技术不断取得突破,已经达到或接近世界先进水平.但是在医学伦理道德建设方面却没有得到同步发展,多年累积导致"重技术,轻服务"现象的普遍存在,成为看病难看病贵的诱因和推动力量,不利于医学科学的进一步发展和人民群众对医疗服务的更高要求.
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浅谈药品说明书以外的用法
目的 规范临床医疗实践中的"药品说明书以外的用法".方法 分析"药品说明书以外的用法"产生的原因,并提出相应的解决对策.结果 与结论遵循循证医学的证据,与患者签署知情同意书.立法规范"药品说明书以外的用法".
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计算机网络系统在医院财务管理中的应用
随着科技的发展和信息时代的来临,计算机技术已进入大规模的应用阶段,电子计算机已被广泛应用于医院会计核算和财务管理的各个方面.在市场经济条件下,医院应注重发挥财务管理工作在医院经济管理中的主导和核心作用,对医院内部计算机进行网络化管理,实现信息资源网络共享,逐步实现医院财务管理的现代化.笔者根据多年的实践工作经验,谈谈计算机网络化在医院财务管理中的应用.
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放射档案管理在医院管理中的作用
医院的管理水平,特别是医院诊断、临床治疗水平的提高,一方面靠医务工作者业务水平的提高和工作经验的积累;另一方面就是取决于临床及档案资料的齐全与完整.医院各类档案的规范化管理,保证档案资料更好地为医疗、护理、管理水平服务,是做好医院管理基础工作的首要问题.
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试论医院的成本核算
随着医疗卫生事业改革的逐步深入,政府对医院的预算补贴呈下降趋势,医院的生存与发展越来越依赖于自身的医疗服务经营收入,所以,医院实行成本核算是医院管理者的要求.是适应当前医疗市场竞争的需要,搞好成本核算有利于促进整个医院的管理,增强医院自身的竞争力,实现医院的快速发展.
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现代医疗设备科学管理模式的思考
伴随医疗卫生事业的飞速发展,医院对医疗设备的投入快速增长.针对医疗设备的多样化、复杂化、数字化,只有创建医疗设备管理模式,才能促进医院的医疗、教学、科研工作,才能促进医院的管理水平的提升;才能保证医疗设备更好地为辅助检查、临床医疗和患者服务的宗旨.
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医德培养是医院文化建设的核心
党的十七大对我国的医疗卫生事业提出了要切实加强医德医风建设指导方针,把医德建设提升到医疗卫生工作重要位置.一个医院医德水平的高低,不仅直接关系到它的社会声誉,同时也直接影响它的发展."想学医道,先学人道"这是古人的训示,一个医疗团队的医德水平低下,在特色社会主义医疗体系中就失去存在价值.因此,医德培养的提高,在医院文化建设中具有核心地位,是医院创新发展中的根本性任务.
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老年2型糖尿病抑郁的发病机制及治疗新进展
抑郁症是指由于各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境及情感障碍.临床上主要表现为心境低落,且与周围处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状;多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转变为慢性.
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脑脊液检测在临床上的应用
近年来发现,脑脊液检测对许多疾病的诊断有重要的价值,下面我就对脑脊液检测在一些疾病中的临床应用作一简单综述,供大家参考.
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阑尾功能新认识对阑尾炎防治影响研究
阑尾生理功能新认识,改变了人们认为阑尾是人类进化过程中退化的器官、无重要生理功能、切除阑尾对机体无不良影响等传统的错误观念.在医学中,对阑尾炎的防治产生了重要影响,使阑尾炎药物治疗成为首选途径,相关联的药物产业得到迅速发展,手术治疗和阑尾炎预防会得到相应的改进和发展.同时,使人们认识到,保护好阑尾这个具有局部免疫系统功能的器官,对人体的健康是十分重要的.
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扩心病的治疗进展
扩张性心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)是一种原因不明的心肌病中常见的一种类型,其病因可能与感染、自身免疫异常、各种代谢异常、抗肿瘤药、家族遗传性等有关[1].主要临床表现是心腔扩大,心功能不全和心律失常,其预后差,严重影响患者的生命,是医学治疗领域中的一大难题.
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Rgk p运动与骨骼肌一氧化氮
骨骼肌已成为一氧化氮(NO)作为信号小分子发挥作用的主要部位,一氧化氮合酶(NOS)亚型在骨骼肌均有表达.运动时,NO对骨骼肌功能的影响包括以下方面:血流调控,肌肉代谢、骨骼肌收缩以及NO与活性氧的相互作用等.内源性NO能调节运动时骨骼肌功能,对运动生理学中基本理论问题的阐明具有重要意义.
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老年高血压的护理进展
高血压是老年人的常见病,由于人们生活水平和卫生保健条件的改善,平均寿命明显延长,人口老龄化的进程加速,老年高血压不同于年轻人的高血压,其发病机制、临床表现和治疗护理都有自己的特点.通过对老年高血压的护理终达到提高老年人生活质量的目的.
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护生在生产实习中临床综合能力培养的研究
护生的临床实习对其以后的工作有十分重要的作用,如何培养临床综合能力已成为护生及教师关注的焦点.本文通过人际沟通能力的培养,批判性思维能力的培养,法律法规意识的培养,健康教育能力的培养四个方面阐述,并对其培养的方法、效果、重要性做了简要的概括,并对如何提高护生的临床综合能力提出建议.
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江西省吉水县健康成人血脂四项检测结果分析
目的 了解我县健康成人的血脂水平随性别、年龄等因素影响的变化规律,为我县心脑血管疾病的预防提供实验依据.方法 对2006年1月至2007年12月来我院参加健康体检的908例健康成人进行血脂4项测定.结果 在性别方面,TG含量男女同年龄组之间水平相当,TCH含量中老年组女性高于男性.在年龄方面,TCH浓度随年龄增长呈现上升趋势,中老年组女性TCH浓度升高尤其明显,平均值超过男性,TG浓度随年龄增长,男女各组均是先升高后轻度下降,HDL-C男女均随年龄增长呈下降趋势,LDL-C水平有随年龄增加而增高的趋势.结论 倡导健康生活方式,调整饮食结构,以降低心脑血管病的发生.
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浅谈突发公共卫生事件应急机制的建立
突发公共卫生事件应急机制建设是我国公共卫生体系建设的重点.针对我国突发公共卫生事件应急机制不健全、能力不足及策略失误等问题,提出了关于突发公共卫生事件应急机制的对策建议,旨在明确卫生应急机制建设的重点,为我国卫生应急工作提供指导.
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20582例妇女筛查宫颈不良病变趋势研究以及预防措施
目的 探讨妇女宫颈不良病变发展趋势以及有效的预防措施.方法 对2003年至2007年五年之间共计20582人进行TCT检查结果总体分析.结果 20582妇女中,ASC/AGC 977人,占4.75%,LSIL 405人,占1.98,HSIL 129人,占0.63%;SCC/AC 12人,占0.06%,五年来总体患病率无明显下降,且多为育龄妇女.结论 妇女疾病筛查是防止宫颈不良病变发生的关键.
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一起副溶血弧菌与奇异变形杆菌致食物中毒分析
目的 对某一餐厅发生的一起婚宴食物中毒事件进行病原菌的检测.方法 参照GB 4789-94及<卫生防疫细菌检验>方法对患者肛拭及剩余食物进行病原学检测.结果 10份标本中8份检出副溶血弧菌,5份检出奇异变形杆菌,发病初期与恢复期血清学抗体实验有4倍增高.结论 本次食物中毒是由副溶血弧菌和奇异变形杆菌混合感染引起.
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糖化血清蛋白检测168例分析
目的 探讨糖化血清蛋白(GSP)检测在应激性商血耱以及糖尿病患者中的临床价值及意义.方法 对我院住院患者中测得高血糖者以及糖尿病患者进行OSP测定,并追踪血糖状态终诊断,对于GsP低于正常者加测多时间段血糖,进行临床分析.结果 糖尿病高血糖者GSP(3.52±0.26)mmol/L,应激性高血糖者GSP(2.36±0.32)mmol/L,糖尿病低血糖者GSP(0.96±0.36)mmol/L,经t检验,应激性高血糖者与耱尿病高血糖GSP有显著性差异(P<0.01).结论 GSP可以做为应激性高血糖与糖尿病高血糖鉴别诊断的简单、有效的方法推广应用.GSP检测有利于发现夜间及无症状低血糖,有利于糖尿病持续,稳定、安全达标.
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浅谈落实《善待实验动物的指导性意见》的几点看法
科技部颁布<关于善待实验动物的指导性意见>文件以来,引起了国内外实验动物科技界人士的广泛关注.文章从管理的角度就如何加强指导性意见贯彻落实情况的监督和管理进行探讨.
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PCMC教学模式结合多媒体在临床医学课堂教学改革中的研究及应用
目的 为了适应现代医学模式要求,采用PCMC教学模式,培养学生解决问题的能力.方法 运用PCMC教学模式及多媒体教学法特点,达到理论与实践的有机结合.结果 PCMC教学模式用于课堂教学,有效提高教学质量.结论 PCMC教学模式有助于培养学生临床思维能力,为临床课堂教学改革指出新路,值得推广应用.
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子宫切除患者机体有些生化指标变化的研究
目的 探讨保留完整子宫功能的意义及子宫功能缺失对机体有些生化指标的影响.方法 对168例年龄35～45岁的妇女及166例同等条件妇女因子宫肌瘤手术治疗和子宫动脉栓塞治疗(UAE)的患者,分别于手术前及手术后6、12、24个月测定外周血促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH)、雌二醇(E2),孕酮(P)、睾酮(T)、甘油三酯(TG)、胆固醇总量(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApOA1)和载脂蛋白B(ApOB).并行OGTT实验(对OGTT两项异常认为糖耐量异常),骨密度测量,同时对性生活满意度,泌尿生殖道感染情况进行对比研究,对检测结果进行统计学处理,采用T检验及卡方检验,计算P值,P<0.05为有显著性差异,P<0.01为有特别显著性差异.结果 育龄妇女手术后性激素FSH、LH、T均有升高(P<0.01),E2、P下降(P<0.01);血中TG、LpOB浓度升高(P<0.05～P<0.01),HDL、ApOA1明显下降(P<0.01);OGTT两项异常者明显增多(P<0.05);骨密度下降(P<0.05).
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血清脂联素和IL-18检测预测宫内感染的价值
目的 检测血清IL-18和脂联素在早产妊娠妇女血清中的含量,以探讨上述指标与对宫内感染预测的关系.方法 选取宫内感染妊娠妇女43例作为宫内感染组,同时选取同期进行产前检查的妊娠妇女40例为对照组.分别抽取空腹静脉血进行IL-18和脂联素含量的检测.结果 官内感染组IL-18含量均高于对照组的含量.差异具有显著性(P<0.01);官内感染组中脂联素含量均低于对照组含量,差异具有显著性(P<0.01),IL-18和脂联素的含量呈负相关(r=-0.65,P<0.01).结论 IL-18和脂联素的含量在宫内感染中存在显著性变化,可作为预测宫内感染的辅助诊断指标.
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关于食道癌患者围手术期外周血中CD3+,CD4+T细胞亚群浓度监测及其临床意义的探讨
目的 通过对食道癌患者在围手术期间外周血中的CD3+,CD4+T细胞亚群的表达情况,探讨其在食道癌患者预后方面的临床意义.方法 分别取食道癌患者术前3天及术后10的外周静脉血.采用流式细胞仪对CD3+,CD4+T细胞亚群进行定量测定.结果 食道癌患者(无远处转移)手术前CD3+,CD4+T细胞浓度低于手术后(P<0.05),有远处转移的食道癌患者CD3+,CD4+T细胞亚群手术前后变化不大(P>0.05).结论 通过对CD3+,CD4+T细胞亚群监测,对判断食道癌患者手术预后方面有比较重要的参考意义.
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乳增宁软胶囊的质量标准研究
确定乳增宁软胶囊的薄层鉴别和含量测定方法将为乳增宁软胶囊的质量控制提供分析方法和理论依据.目的 利用薄层色谱法对乳增宁软胶囊处方中赤芍、当归、夏枯草进行定性鉴别;建立了乳增宁软胶囊中芍药苷的高效液相色谱含量测定方法.方法 (1)对乳增宁软胶囊中各味药材进行鉴别.(2)芍药苷的含量测定.结果 (1)鉴别方法的研究:赤芍、当归、夏枯草采用相应的薄层鉴别方法,薄层展开后均显示与对照药材或对照品相同的特异性斑点,分离效果好.(2)芍药苷的含量测定:HPLC法测定芍药苷的含量.结论 (1)赤芍、当归、夏枯草的鉴别方法分离度好,特异性强,重现性好.(2)HPLC法测定芍药苷的含量,准确度高、精密度好、简便快速.
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无痛胃镜在胆汁反流性胃炎诊断中的应用
目的 观察无痛胃镜在胆汁反流性胃炎诊断上的应用价值.方法 选择无痛胃镜检查432例为研究组.普通电子胃镜检查608例为对照组.对比分析两组胆汁反流性胃炎的检出率以及检查过程中恶心呕吐等不良反应发生的频率和胃蠕动强度的差异.结果 (1)研究组胆汁反流性胃炎的检出率为6.71%,对照组检出率为10.69%,经统计学分析.P<0.05,差异有显著意义;(2)在检查过程中无痛胃镜组患者无明显恶心呕吐等不适反应.其胃蠕动强度明显弱于常规胃镜组.结论 无痛胃镜对胆汁反流性胃炎的诊断结果更可靠.
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微通道经皮输尿管镜取石术治疗43例复杂性肾结石
目的 评价微通道经皮输尿管镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的疗效.方法 2007年4月至2008年4月,采用经皮输尿管镜技术,利用STORZ气压弹道碎石机治疗复杂性肾结石43例.结果 43例患者中36例1期手术成功,4例多发结石并肾无积水患者因穿刺出血,而放弃手术,仅行肾造痿术,改11期取石.手术时间为60～135分钟.平均95分钟.碎石取石时间15～50分钟,平均35分钟.43例患者中残余结石16例.其中5例采取11期取石,3例通过第二通道取石,8例采取体外冲击波碎石.平均住院时问17天.未发生肾盂穿孔、稀释性低钠血症、肾积脓、临近脏器损伤等合并症.结论 微通道经皮输尿管镜取石术治疗复杂性肾结石疗效确切,是一种值得推荐的微创治疗方法.
