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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全麻病人苏醒期躁动的麻醉体会
全麻病人苏醒期往往有不同程度的躁动.全麻苏醒期躁动为全麻苏醒期的一种不恰当行为,表现为兴奋,躁动和定向障碍并存,出现不适当行为,如肢体的无意识动作,语无伦次、无理性言语,哭喊或呻吟、妄想思维等.全麻苏醒期躁动的发生机理至今不明,因此也给我们的预防和治疗带来了一定困难.全麻苏醒期躁动对病人本身以及某些需要术后安静的手术造成了极大的危害,也增加了医护人员的工作量.一些病人躁动非常严重时会有暴力倾向,例如拔除引流管、尿管,胃管,肢体的不自主运动以及抬高身体有可能会造成手术切口裂开,手术部位出血,而医护人员亦需要较多的人力来处理.并且在病人躁动时,循环系统不稳定,血压升高,心率增快,在一些心功能较差或并有其他心脑血管疾病的病人是极其不利的.此外,在一些术后要求病人安静的手术,例如脊柱外科的手术,脑外科的手术、耳鼻喉科的一些手术,一旦病人躁动而未得到及时处理或处理不得当,将对手术效果造成极大的影响.因此如何预防和及时处理全麻病人苏醒期躁动是我们应该关注的一个问题.
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植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折的临床分析
目的 探讨胫骨中下段骨段缺损骨折的治疗方法.方法 13例胫骨中下段骨段缺损骨折患者行植骨内固定术治疗,同时选取12例相关患者行解剖钢板治疗.结果 术后随访6个月,两组治疗效果相比具有显著差异,治疗组的治疗效果明显好于对照组.结论 植骨内固定术治疗胫骨中下段骨段缺损骨折疗效可靠,并发症少,值得临床推广.
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老年股骨粗隆间骨折的治疗体会
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折对不同手术方法的选择.方法 本组对65例股骨粗隆间骨折,根据骨折程度和患者年龄的差异选择不同的手术方法.包括患侧DHS手术内固定和人工股骨头置换术.结果 平均随访2.2年,多数患者对所选择的治疗方法满意,治疗效果优良.患肢功能接近或完全正常.结论 老年股骨粗隆闻骨折,由于骨折程度的不同和患者年龄的差异,所采取的治疗手段是有所区别的.无论采用哪种手术方法,其目的 都是快地恢复伤肢功能活动,有效减少并发症.
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模拟教学在临床麻醉教学中的应用及体会
分析当前医学教育中存在的问题,模拟教学的产生改变了传统教学模式.介绍医学模拟教学的发展、分类、麻醉教学中常用的模拟系统以及医学模拟教学在临床麻醉教学中的应用和体会.
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B-Iynch外科缝扎术治疗剖宫产术中产后出血的体会
目的 探讨B-lynch外科缝扎术在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的作用和临床应用价值.方法 对5例剖宫产术中发生的子宫收缩乏力性产后出血患者在经按摩子宫、应用子宫收缩药物及钙剂等常规处理无效后采用B-lynch外科缝扎术治疗.结果 5例采用B-Iynch外科缝扎术均出血即止,预后良好.结论 B-lynch外科缝扎术治疗产后出血简单、有效,安全易掌握,值得在基层推广.
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腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术32例报告
目的 探讨腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的手术经验.方法 自2004年12月～2008年5月对32例胃、十二指肠溃疡穿孔病人实行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,其中,胃穿孔14例(胃c a 2例),十二指肠球部穿孔18例.结果 32例手术术中出血约10～30ml,30例成功手术,2例中转开腹.术后6h下床,术后3～7天治愈出院.结论 腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术安全可靠,病人恢复快.并发症少,治疗效果满意.值得临床推广应用.
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儿童弱视与屈光参差关系及早期干预探讨
本文主要以儿童的屈光参差性弱视为研究对象,针对各种不同类型的屈光参差对视力的影响进行了研究.本次研究认为:对于儿童屈光参差患者,当双眼屈光参差>1D时,弱视发生率显著提高;当屈光参差>3D时,视功能受到严重损害,远视性屈光参差>1D.近视性屈光参差>2D.散光性屈光参差>1.0D.弱视的发生率显著提高;三种类型屈光参差>3D时,均严重的影响视功能.为此,医生应重视儿童的屈光参差,及早发现及时治疗.
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加强围产期系统管理降低高危因素
妇女妊娠以后进行产前常规检查.发现高危孕妇.并进行筛查,监护和治疗使产妇临产时能顺利分娩.是当前围产期保健的重点,是确保孕妇和胎儿安全健康的必由之路.也是医学发展的必然趋势.我院自开展围产期保健系统管理以来.对我们片内的已婚孕妇进行围产期早孕建册、系统检查、产后访视等一条龙系统管理,收到了可喜的效果,使胎婴儿死亡率及高危孕妇发生率逐年下降,杜绝了孕产妇死亡率的发生.
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谈老年人的心理卫生
随着世界人口老龄趋势,我国已跨入老年人口国度行列.关心老年人是当今我国在建设和谐社会非常重要的,因此重视老年人的心理卫生,心理特点,心理问题.做好老年人的心理健康工作就显得尤为重要.
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慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸50例临床分析
气胸(pneumothorax)指胸膜腔内蓄积有气体.慢性阻寒性肺疾病(COPD)合并气胸是内科常见急重症之一,起病隐匿、进展快,易误诊,甚至出现严重的呼吸衰竭,处理不当易致死亡.为了提高认识,回顾分析我院1998年1月至2007年12月所收治的COPD合并自发性气胸50例,现就其发病诱因、气胸特点、临床表现、治疗情况进行分析.
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成人支气管异物开胸手术7例
目的 探讨成人支气管异物的手术方法及适应证.方法 回顾性分析1997年1月～2007年2月经手术治疗的7例成人支气管异物的临床资料.结果 手术治疗7例支气管异物,均痊愈出院.结论 对经纤维支气管镜不能取出的异物,手术治疗是安全有效的方法.
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经下腹正中切口补片法治疗双侧腹股沟疝的临床应用
成人腹股沟疝是常见病,手术修补是惟一获得治愈的手段.目前临床上以传统的腹股沟斜切口从前入路作无张力手术修补为主,对需要双侧修复的腹股沟疝,传统斜切口前入路术式存在一定的不足之处,如操作费时、解剖困难、费用较高等.近年随着腹腔镜技术的发展,后入路手术重新得到认识.我院结合腹腔镜手术操作的部分技术,近年开展经下腹正中切口补片法治疗双侧腹股沟疝,认为只要合理掌握指征,此术式有很好的优势.2000年3月至2007年3月,我们用以上两种方法对56例双侧腹股沟疝进行随机对照研究,现报告如下.
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老年尖锐湿疣30例报告
尖锐湿疣(CA)是临床上常见的一种性传播疾病.多数发生于性活跃的年青人.近年来老年患者亦有增多趋势.自2005年1月-2005年10月我科共诊治老年尖锐湿疣患者30例,现将治疗结果报告如下.
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进展性缺血性卒中危险因素临床分析
目的 了解进展性缺血性卒中的危险因素,为其预防提供依据.方法 回顾性分析2006年8月～2007年10月收治的48例进展性缺血性卒中病例,并与同期住院的48例非进展性缺血性卒中患者作为对照组.对其体温、血压、血糖、血脂、血纤维蛋白原水平及TCD进行比较.结果 进展性缺血性卒中合并发热、高血压、糖尿瘸、血纤维蛋白原水平及脑动脉狭窄,明显高于对照组.两组对比有显著性差异.结论 进展性缺血性卒中危险因素与发热、卒中后收缩压水平、糖尿病及并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关,且患者收缩压下降易引起进展性缺血性卒中.故早期禁止盲目应用降血压药.
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强生VIROS350干式生化分析仪的特点及注意事项
V350分析仪应用于血清、尿液、脑脊液标本进行实验.检测原理多样化,反应体系佳优化,实验的方法使用多层VIROS干片进行比色,速率法和免疫速率法,直接离子选择电极法.多层涂膜干化学技术,优异的抗干扰能力.操作简便,可满足急诊或批量标本处理的需要.我们在使用干式生化以来体会到仪器的优点,也需要提醒大家应注意的几个问题.
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霉菌性食管炎25例临床分析
霉菌性食管炎是指食管感染霉菌所致的炎症,主要致病菌为白色念珠菌,其为条件致病菌,近几年来由于抗生素应用不合理,该病发病率有增高趋势,胃镜、涂片细胞学检查是诊断的主要依据.本文就我院胃镜室2005年5月～2007年8月胃镜检查发现的霉菌性食管炎25例进行分析.
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术中回收自体血在妇科手术中的应用
当前,年青女性发生异位妊娠导致腹腔大出血事件较多,许多患者急诊就诊时合并明显休克,有的还严重危机生命.急救早期能够保证血液制品的供给,可有效救治患者同时,也能明显降低死亡率.目前血源供应紧张给医院临床急用血带来不便.为了处理好这个难题我院自2005年1月～2008年5月,采用术中自体血回输治疗了167例宫外孕等患者,现总结如下.
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踝关节骨折的临床治疗
随着诊治观念和手段以及内固定材料应用的进展.尤其是可吸收螺钉的应用使踝关节骨折的治疗更有效,疗效更满意.现就本院2003年至2006年46例踝关节骨折不同材料应用效果报告如下:
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单侧巨大甲状腺腺瘤外科诊治体会(附11例报告)
本文将甲状腺瘤体大径线大于10cm,且术前取头部后仰至下颌部上翘时有呼吸困难症状的定义为巨大甲状腺腺瘤.我院自1994年至2007年共收冶11例单侧巨大甲状腺腺瘤,现就其外科诊治总结报告如下.
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肝内胆管结石外科手术治疗
目的 探讨外科手术治疗肝内胆管结石的经验.方法 回顾性分析我院自2000～2005年肝内胆管结石外科手术治疗63例,其中行胆总管切开取石T管引流术48例,肝左外叶切除10例,行左、右肝管或肝门部胆切开整形、胆肠吻合5例.全部病例都进行术中或术后纤维胆道镜检查或取石.结果 全组病例手术治愈出院,术后残石4例,切口感染5例,吻合口漏1例,术后随访2～7年以上55例.其中结石复发8例.结论 应要根据患者的情况,合理地选择手术方式,彻底清除肝内结石及相应病灶并结合术后综合治疗.是提高治愈率,减少术后并发症及残石率的关键.
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浅谈临床教师创新素质的培养
临床教师的创新素质是指在临床医学教学过程中表现出来的涵盖创新精神和创新能力的稳定的心理品质,对于教师自身的发展和学生创新素质的培养有重要意义,临床教师的创新素质主要应通过教师个人的努力和医学院的管理来培养.
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胆囊穿孔的诊治体会
目的 探讨胆囊穿孔的临床表现、诊断及治疗.方法 对1990～2007年收治的19例胆囊穿孔病例进行回顾性分析.结果 19例均行手术治疗,且均临床治愈出院.结论 高龄病人胆囊疾病更易发生胆囊穿孔,且临床表现不典型.B超检查可以提高早期胆囊穿孔诊断率.胆囊穿孔一经确诊,原则上均应手术治疗,根据病变和病人全身情况采用不同的手术治疗方案.
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肝硬化患者血清甲状腺素水平变化的研究
目的 了解肝硬化患者肝功能与甲状腺激素水平变化的关系.方法 用放免法检测96例肝硬化患者甲状腺激素FT3、FT4、TSH水平,把肝硬化患者与正常对照组,肝硬化按肝功能分级各级之间进行对比.结果 肝硬化患者FT3、FT4明显下降,TSH升高,甲状腺激素变化水平与肝功能损害程度密切相关.结论 测定甲状腺激素可以为判定肝硬化患者肝功能损害程度及预后提供客观依据.
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62例胃窦癌患者使用器械吻合重建消化道的体会
目的 总结国产可重复型(GW-1型)管状吻合器及线型缝合器进行远端胃切除术重建消化道的应用经验.方法 胃窦癌根治术中使用WGW-29,WGW-26型管状吻合器及XF-60线型缝合器进行远端胃切除术重建消化道(Billroth Ⅱ式).结果 本组62例胃窦-癌患者术中均一次性吻合,缝合成功.未出现严重并发症.结论 在远端胃切除术重建消化道中,与传统手工吻合相比,吻合器有方便、快捷、可靠等优点,提高了操作效率,缩短了手术时间,从而降低了手术风险,减少并发症.
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脑出血急性期血肿扩大原因分析
目的 探讨影响脑出血急性期血肿扩大的相关因素.方法 回顾分析我科近四年来收治的486例脑出血患者中136例急性期病情加重者的临床资料.结果 血肿形态不规则,丘脑部位出血、血压过高超早期应用大剂量甘露醇等脱水剂病例血肿扩大发生率高.急性期血肿扩大患者死亡率高.结论 导致脑出血急性期血肿扩大的相关因素较多,急性期血肿扩大是导致病情加重及死亡的主要因素.正确判断急性期血肿扩大因素将有助于改善预后.
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糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗疗效分析
目的 观察激光光凝治疗在糖尿病视网膜病变中的作用.方法 2003年1月至2005年1月接受激光治疗的糖尿病性视网膜病变的患者169人317眼.使用法国Nd:YAG 532波长的眼底激光仪.术后随访3个月到3年.结果 有效者163人310眼.6人7眼无效.用532波长激光对糖尿病性视网膜病变进行局部光凝或全视网膜光凝治疗.不仅能降低视力丧失的危险.还能增加和提高视力恢复的机会.并且能降低持续性黄斑水肿的发病率.结论 激光光凝治疗术是消除新生血管及无灌注区的重要和有效的方法.
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胎头吸引术在剖宫产中的应用
目的 探讨胎头吸引术在剖宫产中应用的适应症及降低新生儿窒息发生率.方法 选取我院2000～2007年剖宫产中出头困难时所应用的各种协助手段:A组产钳助娩79例,B组行内倒转术助娩92例;C组丁字形延长子宫切口助娩26例;D组胎头吸引术助娩226例.结果 胎儿娩出时间C
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胺碘酮治疗室性期前收缩150例体会
目的 评价胺碘酮治疗室性期前收缩的临床疗效.方法 对2006～2007年间辽宁省鞍山市第四医院内科收治的150例室性期前收缩患者,均给予胺碘酮口服,对其有效性.安全性等进行观察,每日监测心电图.结果 140例患者室性期前收缩消失,6例患者室性期前收缩减少,有效率97.3%(146/150).结论 胺碘酮治疗室性期前收缩效果显著,短期小剂量服用副作用小.
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治体会
目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治.方法 对24例颅脑损伤手术中脑膨出病人临床资料进行回顾分析.结果 迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀是术中脑膨出的主要原因.结论 非手术部位迟发性颅内血肿与弥漫性脑肿胀引起的脑膨出预后不同,迟发性颅内血肿只要处理及时预后较好.
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治疗20例手部非结核分枝杆菌感染体会
目的 通过对手部非结核分枝杆菌感染的临床治疗效果分析,为临床治疗提供依据.方法 对2005年6月～2008年3月收治的20例手部非结核分枝杆菌感染患者按术后开始进行功能康复治疗的时间随机分为A组(术后1周)、B组(术后3周),每组10例.均行手术清除病灶和抗分枝杆菌治疗,以术后第一日起至伤口拆线为伤口愈合时闻,随访到术后6个月,观察伤口愈合时间、复发情况;根据关节活动度(TAM)评分标准评分比较A组、B组术前与术后6个月功能的差异.结果 术后A、B组伤口愈合时间均为16～23天,P>0.05,差异无显著性,随访6个月无复发.术前评分与术后6个月评分、术后6个月A组与B组评分比较结果显示P<0.05,有显著性差异.结论 手术清创和抗分枝杆菌联合治疗是治疗手部非结核分枝杆菌感染的有效途径.早期进行手功能康复治疗对伤口愈合时间无影响,而更有利于手功能的恢复.
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磷酸钠肌酸治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察
目的 观察磷酸肌酸钠(Creatine Phosphate Bodium CP)对新生儿窒息后心肌损害的治疗作用及效果.方法 64例新生儿窒息后心肌损害患儿分为治疗组(n=31)和对照组(n=53).两组均给予常规支持对症治疗,在此基础上,治疗组给予静脉滴注磷酸肌酸钠,0.5g/次,1次/d,7d为1个疗程.观察治疗前后患儿的症状,体征、心肌酶谱的变化.结果 治疗组的总有效率93.54%,明显高于对照组172.72%(P<0.01).治疗组在改善心肌酶谱水平方面更优于对照组(P<0.01).结论 磷酸肌酸钠可改善心肌能量代谢.促进心肌缺氧损伤的恢复,提高新生儿窒息后,心肌损害的临床疗效.
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妇科晚期恶性肿瘤行动脉插管化疗后的疗效分析
目的 探讨超选择性动脉插管化疗对妇科晚期恶性肿瘤的应用价值和效果.方法 采用SELDJNGER法作超选择性髂内动脉插管化疗(SIAC),治疗妇科晚期恶性肿瘤85例,其中26例伴有腹水,2例伴有胸水.结果 2例胸水全部吸收,24例腹水基本吸收占92.3%,自觉症状好转有效率为88.2%,瘤体缩小有效率为84.7%,64例获得再次手术的机会.结论 超选择性动脉插管化疗对妇科晚期恶性肿瘤可减轻症状,提高手术成功率及生存质量.
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科素亚对原发性高血压患者颈动脉IMT及左室肥厚的影响
目的 探讨科素亚对原发性商血压患者颈动脉内膜中层厚度(IM T)及左室肥厚(L V H)的影响.方法 选取原发性高血压患者80例随机分成治疗组(科素亚50m g,40例)和对照组(硝苯地平10～20mg,40例).总疗程共6个月,治疗前后用彩色超声多普勒检测颈动脉IM T和左室相关数据.计算左室重量指数(L VMI).结果 两组血压与治疗前比较均显著降低(P<0.01),两组降压效果无显著差异(P>0.05).治疗组治疗后颈动脉IMT及LVMI与治疗前比较均能显著降低(P<0.05).对照组治疗前后IMT及LVMI差异无显著意义(P>0.05).结论 科索亚有良好的降压效果和对颈动脉,心脏结构重构均有逆转作用.
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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床研究
目的 探讨鼻内窥镜鼻窦手术治疗不同临床分型分期的慢性鼻窦炎的疗效及手术并发症,以及变态反应炎症与鼻内镜手术疗效的关系.方法 对符合诊断标准的87名患者常规术前用药,行鼻内镜手术,术后定期内镜下随访.结果 Ⅰ～Ⅲ型治愈率分别为88.24%、84.38%,57.14%.Ⅰ型与Ⅲ型、Ⅱ型与Ⅲ型总有效率比较均有显著性差异(P<0.05);Ⅰ型与Ⅱ型总有效率比较.差异无显著性(P>0.05);变应性体质组和非变应性体质组有效率分别为87.10%和6000%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);术后出现轻微并发症3例,无其他严重并发症.结论 鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎的有效方法,其疗效与临床分期,变态反应等因素有关系.
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腓骨钢板内固定治疗胫腓骨远端粉碎性骨折24例报告
目的 探讨腓骨内固定治疗胫、腓骨不稳定性骨折的特点.方法 采用腓骨钢板内固定及使用皮质骨螺钉同时固定胫腓骨加石膏外固定治疗严重胫腓骨开放性骨折24例.交通事故伤14例.机器碾压伤8例,重物砸伤2例.骨折位置均为胫腓骨远端粉碎性骨折.闭合性骨折7例,开放性骨折17例.结果 24例均达临床愈合.平均临床愈合时间为4个月,骨折位置良好,关节功能恢复正常.无皮肤坏死及感染发生.结论 (1)腓骨内固定后有益于胫骨内固定的稳定;(2)恢复腓骨的解剖位置.有利于踝关节的稳定性;(3)显著提高胫腓骨骨折的愈合率.
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微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血护理
近年来我科采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血,取得了良好的治疗效果,该方法简便易行,刨伤小,不受年龄和重要脏器功能的限制[1].现将护理体会总结如下.
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新生儿脐部护理
目的 探讨新生儿脐部评估及脐部护理方法.方法 总结脐部护理临床资料.结果 通过正确评估及护理,100例新生儿出生至出院无一例脐部感染.收到满意的效果.结论 通过对新生儿实施脐部的正确评估及护理.充分认识到脐部护理的重要性,希望在日后的护理中得到广大医务工作者的重视.
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腰椎手术的围手术期护理及体会
近年来,脊柱外科手术围手术期的护理越来越受到关注.只有医疗与护理的紧密结合才能使患者术后获得更满意的效果.从2004年1月～2007年12月期间我院治疗的各类腰椎手术谈谈护理体会.
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婴幼儿重症麻疹的护理
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.麻疹合并较严重的并发症如重症肺炎、心力衰竭、超高热、中毒性脑病、脑炎、消化道出血等时称为重症麻疹[1].重症麻疹因并发症多,预后不良,病死率高.自1965年开始普遍应用麻疹减毒活疫苗以来,麻疹发病率一直呈下降趋势,近年来,因年青母亲中易感人数增加,其出生子女缺乏母传抗体或抗体水平很低,婴幼儿麻疹病例明显增加,且重型病例较多,做好婴幼儿重症麻疹的护理对改善预后有极其重要的意义.2007年1月～2008年1月我院共收治麻疹患儿45例,其中重症患儿17例,经精心治疗和护理均痊愈出院,现将护理体会总结如下.
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比较妇产科术前术后不同的心理护理特征
本文通过分析,比较妇产科术前、术后心理护理的不同.系统地介绍妇产科心理护理的方法以及重要性,为妇产科患者的心理护理治疗提供一定的理论依据.
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腹腔镜全子宫切除的护理体会
目的 探讨腹腔镜下子宫全切的护理.方法 加强患者术前术后护理及健康教育,促进康复.结果 经过全方位的护理,患者均痊愈出院.结论 有效的护理,不仅能促进患者早日康复,更是患者痊愈的保障.
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痔疮PPH术后出血的护理
经肛门镜下吻合器切除术(PPH术)是目前治疗痔疮常用的方法,虽然较传统手术方法并发症少,但也有并发症发生,我科自2007年10月～2008年09月共收治痔疮行PPH术的患者105例,平均住院日期为3～5天,其中发生术后出血5例,通过对其采取精心的护理,取得满意效果:均痊愈出院.现将护理体会报道如下.
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急性心肌梗塞的护理体会
急性心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞,使病人的心肌骤然丧失血氧供应,引起心肌细胞的电生理,生化代谢及心肌组织发生病理改变.临床患者表现剧烈压榨性、窒息性胸骨和心前驱疼痛,伴有大汗淋漓,烦躁不安,呼吸困难及恶心等,极易诱发危及生命的心室纤颤和心跳骤停,对心肌梗塞的病人护理应注意几下几点.
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21例骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理体会
骨科大手术特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术,髋部周围骨折手术等.术后易发生深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成,少数可造成肺栓塞(PET)导致死亡.其发生率为10%～63%[1].严重威胁患者的生命,病人痛苦大,治愈困难.循证护理(EBN)又称为实证护理或求证护理,是指来自临床专家的研究、病人的愿望和现在的研究资源成为好的证据,力求摆脱以经验为基础的传统理念,向佳证据为皋础的现代护理方向发展[2].笔者自从2005年2月以来,用循证护理方法对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的21例进行护理干预,效果良好,现报道如下:
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门诊输液分区体会
我院门诊输液实行分区经过1年的实行,门诊输液室的护理质量已有了明显的提高,大大减少了院内感染的发生,病人对护理工作的满意度及舒适度增加.具体分区方法和分区体会介绍如下.
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永久性人工心脏起搏器置入术的护理
永久性人工心脏起搏器置入术是采用经锁骨下静脉心内膜电极法,将脉冲发生器埋植于体内进行永久心脏起搏的技术,是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法.其成功与否不仅取决于手术者的水平,还取决于专科护理的水平.如何做好术后病人的护理,保证患者术后生活质量,提高护理水平,成为治疗过程中的重要问题.
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糖尿病足的护理对策
近几年来,糖尿病的发病率逐年升高,随着病程的进展糖尿病患者会出现一系列并发症,其中糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残致死的重要原因,严重影响患者生活质量.其临床表现为皮肤瘙痒,干而无汗,肢端发凉,颜色变暗,自发性疼痛,烧灼感或感觉迟钝或消失,肢端皮肤出现皲裂或水疱、溃疡、血疱、甚至坏疽,抵抗力下降,伤口愈合缓慢,甚至因无法愈合而截肢,因此足部护理非常重要.现将本人几年来的护理心得总结如下.,
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浅析影响母乳喂养成功的因素及对策
目的 探讨影响母乳喂养成功的因素:包括依赖心理;紧张焦虑心理;家庭社会因素;知识缺乏.对策加大宣传力度;树立母乳喂养成功的信心,减少依赖心理,做好母乳喂养指导和跟踪随访工作,加强心理护理.结论 使98%的产妇能够成功实行母乳喂养.
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护理教师心理健康的分析及干预对策
护理教师的职业决定了教学工作的繁重、复杂和艰辛程度,决定了护理教师比其它许多行业的人员面对更繁多和沉重的压力.由此而引起的心理应激不断威胁着教师的身心健康.部分应对压力的能力、经验不足的教师.易被压力击倒,发生心理障碍或身心疾病.也只有教师心理健康了.学生才能得到健康的指导.
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探讨社区老年慢性疾病的家庭护理对策
目的 探讨社区老年慢性疾病患者的家庭护理对策,制定适合老年患者的护理方案.方法 采用自编问卷和心理健康问卷对某社区老年慢性疾病患者进行调查.分析老年疾病患者的家庭影响因素以及老年患者的心理健康状况.结果 老年阶段生理和心理健康的变化与家庭环境,生活习惯、娱乐等因素密不可分,对社区老年慢性疾病患者实施家庭护理势在必行.
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高龄高危食管贲门癌患者围手术期护理
1988年1月～2006年12月,我科收治高龄高危食管贲门癌患者119例,由于加强围手术期的护理,取得了良好的效果,总结如下.
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三叉神经痛的治疗及护理在现代康复护理中的进展
三叉神经痛是常见病,也是老年人的常见病,它是第V对脑神经,分布于颌面及口腔的大部分黏膜.当三叉神经痛时,患者的颌面部会出现像电击或针刺样的疼痛,并频繁发作不能正常生活、影响工作.作为护士应指导患者正确选择治疗方法,对患者进行心理疏导,建立信心.现将我们对200例三叉神经痛患者治疗及护理介绍如下.
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经皮肝穿刺治疗2型糖尿病合并肝脓肿的护理
细菌性肝脓肿是2型糖尿病患者严重并发症,其大部分患者起病隐匿,易漏诊和误诊,临床特点是起病急,发热畏寒症状明显,腹部体征小典型,易诱发酮症酸中毒、败血症等严重情况[1].因此根据该疾病特点给予正确、细致、到位的护理,对患者的预后有重要的影响.我科2003年9月～2007年12月共收治24例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者,经精心护理后取得了满意的疗效,现总结如下.
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鼻咽癌患者健康教育的探讨
实施健康教育已成为鼻咽癌综合治疗的重要组成部分,也是重要治疗手段,放射治疗和联合化学抗癌治疗是目前有效治疗手段,但放射治疗化学抗癌治疗将引起不同程度的毒性反应,从而影响患者的生存质量,健康教育能有效地消除患者及家属的心理障碍,增强对疾病的治疗信心,显著提高鼻咽癌患者的生存质量.
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论护士长与护士
现代社会发展迅速,人们都希望生活工作在身心愉快的氛围中且有利于发挥每位工作者积极性创造性,提高工作质量,减少护理工作差错事故的发生.然而,笔者在多年临床护理工作中常体会到护士长与护士存在着某些心理相抵触现象,这种现象的存在直接影响护理工作的开展和服务质量的提高,而且使每位工作成员的身心健康受到损害.
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剖宫产术后病人的健康教育
剖宫产术是妇产一种极为常见的手术,它具有一般妇产科手术的共同护理特点,而又区别于一般妇科手术,具有其独特的护理要点.
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前列腺电切术患者的观察及护理
目的 与方法通过对102例前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理,术前做好心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化,做好各种管道护理.结果 与结论预防出血、尿路感染、肺部感染、褥疮,便秘、静脉血栓形成等并发症,并做好拔管后的护理,及给予详细的出院指导,取得了较好的效果.
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两种方法治疗静脉炎临床效果观察
目的 观察两种治疗静脉炎方法的临床效果,以获取佳的治疗方案.方法 将因液体外渗所致静脉炎的患者70例随机分成两组,对照组30例采用33%硫酸镁局部湿敷法.观察组40例采用如意黄金散外敷配合红外线治疗仪局部照射的方法.结果 观察组与对照组对于治疗静脉炎的效果相比有显著差异(P<0.05).结论 如意黄金散配合红外线治疗仪局部照射的方法可以有效治疗液体外渗所致的静脉炎.
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浅谈观察病情在精神科护理工作中的作用
观察病情对于精神科来说有着特殊的意义和重要性,到目前为止,有些精神疾病的发病机理尚未查明,没有确定的实验结果作为诊断依据,精神病人常缺乏主诉能力,同时,精神疾病本身往往掩盖着其他合并症的一些表现,这是由于精神疾病的特点所决定的,因此,认真观察病情,全面系统地掌握临床表现,是协助诊断、预防工作、合理治疗、恰当护理的重要保证.
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门诊输液室存在的护理缺陷与对策
门诊输液室是医院的一个重要的对外服务窗口,对医院的形象起着举足轻重的作用.由于我院输液室患者多,流动性大.对医疗服务的要求高,且经常会出现不可预见的工作高峰期,造成护理人员相对短缺现象,护理人员的工作压力普遍较大,超负荷的工作造成护理人员疲惫,工作厌恶感.导致工作中存在一些护理缺陷.如再不引起护理管理者的重视,将给患者带来不可估量的损失.
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球结膜下注射误入眼内2例的护理体会
目的 提高临床护理对球结膜下注射的重视.方法 回顾分析2例球结膜下注射误入眼内的临床资料.结果 球结膜下注射氨基糖甙类药物误入眼内后果严重,终将失明.结论 临床对球结膜下注射重视不足.
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地奥心血康对急性冠脉综合征患者血清血管内皮生长因子影响的临床研究
目前研究表明粥样斑块内存在VEGF和VCAM-1表达,并且两者均可造成斑块稳定性下降和局部血栓形成,导致临床出现急性冠脉综合征(ACS).本研究观察了ACS患者血清VEG F和sVCAM-1水平与ACS的相关性和纯中药制剂地奥心血康对于ACS患者血清VEGF和sVCAM-1等指标的影响.结果 表明,ACS患者血清VEGF和VCAM-1水平明显升高,ACS患者早期使用地奥心血康治疗即可获得一定的增加粥样斑块稳定性的效果.
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体外高频热疗联合药物治疗227例慢性前列腺炎疗效观察
目的 探讨体外高频热疗联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 采用体外高频热疗联合口服加替沙星及草薢分清丸治疗慢性前列腺炎患者227例.结果 显效事72.5%,好转率12.8%,总有效率为85.5%.结论 体外高频热疗联合口服加替沙星及草薢分清丸治疗慢性前列腺炎具有安全、疗效高、患者无痛苦及其他明显不良反应等特点.
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紫草油配合热疗防治放射性皮肤损伤的临床疗效观察
目的 观察紫草油配合热疗对急性放射性皮肤损伤的作用.方法 恶性肿瘤患者140例接受不同部位常规分割放射治疗.随机分为两组,两组照射剂量均在50～700y,均在出现急性放射性皮肤损伤1级时开始治疗.治疗组76例.开始单用紫草油涂抹野内皮肤,每天于放疗后涂2～3次.随着剂量的增加,其中16例出现Ⅱ～Ⅲ级反应,配合热疗,隔日1次.每次30～40分钟,总热疗5～8次.对照组64例,用地塞米松针剂+维生素B12针剂湿敷野内皮肤,每天2～4次,直到放疗结束.其中24例出现Ⅱ～Ⅲ级反应.结果 皮肤损伤分级Ⅱ～Ⅲ级治疗组占21%,对照组占37%("P<0.05").治愈时间,治疗组平均天数在放疗结束后(14.47±2.98)天后痊愈,对照组平均天数在(23.68±4.26)天痊愈("P<0.01").结论 紫草油配合热疗可降低急性放射性皮肤损伤的毒性分级.皮肤损伤治愈时间缩短,有助干完成放疗全程.
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几种常用中成药治疗高血压的临床疗效评价
目的 评价中成药治疗高血压的临床疗效.方法 通过对近年来中药治疗高血压的临床资料分析,探讨中成药治疗高血压的临床疗效和作用机制.结果 所列举的常用中成药治疗高血压的有效率均为80%以上,且毒副作用小,有些中成药还具有改善肾功‘能,降低心血管并发症等作用.结论 按照中医理论,中成药可以作为治疗高血压的选择用药.
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加减乌梅丸治疗慢性结肠炎98例疗效观察
目的 观察加减乌梅丸对慢性结肠炎的疗效,探讨慢性结肠炎中医辨证分型治疗.方法 本组病例均以加减乌梅丸为基本方辨证施治.加减乌梅丸基本方为:乌梅15g、干姜10g、桂枝10g,附片10g,黄柏10g、党参15g、当归10g.白术12g、黄连5g、肉蔻10g,甘草5g.均按照辩证施治的原则进行加减.结果 经2至3疗程治疗后.治愈62例.占63.3%.好转54例,占34.7%,无效2例.占2.0%;总有效率98.0%.结论 加减乌梅丸辨证治疗慢性结肠炎具有较显著的疗效.
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异丙酚联合芬太尼应用于人工流产120例效果分析
目的 观察异丙酚联合芬太尼用于人工流产的麻醉效果.方法 2005年3月～2007年12月我科共实施人工流产210例,在征求孕妇同意的基础上按照随机原则随机分为异丙酚联合芬太尼组(观察组)和单用异丙酚组(对照组).观察组静脉注射芬太尼0.05m g和异丙酚2～2.5mg/k g;对照组单用异丙酚2.0mg/k g诱导.待睫毛反射和指令性反应消失后,开始进行手术操作,并观察镇痛效果、麻醉药物总用药量,监测诱导前、诱导后2min、手术完毕时MAP、HR、SpO2、SBP、DBP、RR等指标.结果 对照组诱导后2min时,SBP、DBP.MAP、SpO2、RR均有显著性降低(P<0.05),而观察组无上述现象发生.且在人工流产手术中的镇痛效果明显优于对照组(P<0.05).结论 异丙酚具有起效快、时效短和苏醒迅速等特点.但镇痛作用弱.单独使用异丙酚麻醉效果不太理想,且用药.量大,而联合使用芬太尼可减少异丙酚用量,临床镇痛效果优良率明显提高,且用药安全,值得临床推广.
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胃癌化疗方法及方案评价
目的 胃癌化疗五种方法及评价.方法 ①足叶乙甙,氟脲嘧啶,顺铂三联化疗;②氟脲嘧啶、阿霉素、甲氨喋吟、酰氢叶酸四联化疗;③阿霉素,顺铂,是叶乙甙三联化疗;④足叶乙甙,酰氢叶酸,氟脲嘧啶三联化疗;⑤阿霉素,顺铂,氟脲嘧啶,酰氢叶酸四联化疗.结论 经济费用低,疗效满意,值得推广.
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抗荨麻疹药物的合理应应用
荨麻疹俗称"风疹块","风团"或"风疙瘩",是一种过敏性皮肤病,常出现在皮肤或粘膜上,表现为局限性、暂时性或瘙痒性的以潮红斑和风团为特征的皮肤病.
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纳络酮治疗急性酒精中毒30例
急性酒精中毒多为短时间内服下过量酒精所致,1994年我国卫生部批准纳络酮(naloxone,NLX)作为急性酒精中毒的治疗药.我科1998年应用NLX治疗急性酒精中毒30例,取对照30例,按急性乙醇中毒分期标准分期,对两组病人治疗后清醒时间观察比较.报告如下.
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简述中药炮制对临床疗效的影响
由于中药材大都是生药,其中不少药材必须经过特定的炮炙处理,才能更符合治疗需要,充分发挥药效.正如前人所说:"不及则功效难求.太过则性味反失."所以说炮制是否得当,直接关系到药效,而少数毒性药和烈性药的合理炮制,更是确保用药安全的重要措施.因此不同的炮制方法对中药的临床疗效影响非常之大.
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自拟"颈七针"疗法辅于推拿治疗颈性眩晕症50例
颈性眩晕症是针灸、推拿科常见病、多发病,多见于椎动脉型颈椎病(CSA),好发于中老年人.笔者运用自拟"颈七针"疗法辅于推拿治疗颈性眩晕症50例取得良好效果,现报道如下.
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简述复方丹参滴丸的临床应用
复方丹参滴丸(CDDP)是一种新的丹参复合制剂,临床用于治疗各种心血管疾病疗效显著.CDDP是在复方丹参片的基础上研制而成的纯中药制剂,其主要组成为丹参、三七、冰片等.其中丹参苦中微寒,可适应通脉,又可祛瘀养血;三七味甘微苦,为活血化瘀主要药,可增加冠脉血流量;冰片性寒,为开窍醒神,清热止痛之上品,以上诸药配合,有活血化瘀,通经活络,理气止痛,醒神开窍之功效,为进一步阐明其药理作用,我们对其临床应用作一简述.
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浅析《大黄的功与补》
大黄是我国中医药宝库中的一颗明珠,在临床上应用有几千年的历史.大黄始载于我国现存早的药学专著--<神农本草经>,它具有泻下攻积、清热泻火,解毒止活血化瘀,清热利湿的功效.广泛用于大便秘结、肿痛、疔疮、目赤肿痛、痄腮、牙龈肿痛、血热妄行引起的各种出血、瘀血、经闭、产后腹痛、跌打损伤、湿热泻痢等,有荡涤肠胃.推陈出新,安和五脏之功.现代临床报道大黄可治疗多种急腹症、消化道溃疡、胃炎及急性菌痢、外科术后腹胀、急性肝炎、高脂血症、各种出血、扁桃体炎、烧伤、冻伤,带状疱疹等等,其临床应用十分广泛,涉及各科多种疾病,为多用途的常用中药.
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激能电摩结合小针刀治疗腰腿痛50例临床观察
激能电摩疗法是医者采用220V交流电体控循经按摩、点穴治疗疾病的一种方法,不借助任何仪器,医生直接带电用双手便可对患者进行带电检查和治疗.安全,高效、绿色、环保、无创无痛,不需服药,无毒副作用.小针刀是针灸的针与手术刀的刀有机结合的产物,是中西医结合的新的疗法.前人和本人大量的病例证明激能电摩配合针刀治疗对多种疑难顽症,急慢性疼痛治疗有显著效果. 以下为笔者采用该方法治疗急慢性腰腿痛50例临床观察.总结如下.
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灸疗加中药保留灌肠等特色疗法在妇科疾病中的应用
通过中药灌肠、冲洗、外敷等中医特色疗法治疗妇女盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、肌瘤、囊肿等效果满意,复发率极低而又无毒副作用.
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鳖甲益肝胶囊联合促肝细胞生长素对慢性乙型肝炎的效果
乙型肝炎病毒(HBV)感染是人类常见的病毒感染之一.全世界慢性HBV感染者约有3亿,其中大部分在哑洲地区.我国慢性HBV携带者约占10%～15%.而慢性乙型肝炎(CHB)迁延不愈,又可发展为肝硬变甚至肝细胞癌.乙型肝炎患病人数多,治疗难,预后差、费用高.近年来国内广泛开展了中医药治疗慢性乙型肝炎的实验和临床研究,筛选出的中药达数百种,认为具有一定的抑制乙肝病毒复制的效果,我院研制的鳖甲益肝胶囊(原名益肝精胶囊)联合促肝细胞生长素(HGF)对CHB具有较好的疗效.
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针灸治疗中风失语症的临床研究
目的 观察针灸治疗中风失语症的的临床疗效.方法 选择59例中风失语症患者,随机分组,均予拜阿司匹灵、尼莫通为基础治疗后,将其中30例予针灸治疗(治疗组),29例予盐酸培他啶治疗(对照组),着重观察治疗前后患者语言功能.结果 针灸可明显改善患者语言功能.结论 针灸对中风失语症患者具有良好的治疗效果.
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中西医结合临床诊断思路初探
中医从宏观、整体上看待疾病的发生发展及变化规律,以辨证为主进行施治;而西医从微观上研究疾病的发生发展及变化规律,以细胞的水平找病因而治疗.中西医结合是中西医两种医学相互渗透、取长补短的好诊疗方法.
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三仁汤治疗湿温病疗效观察
目的 观察三仁汤治疗湿温邪在气分的临床疗效.方法 随机统计2004年5月～2007年11月间门诊湿温病患者86例,年龄20～60岁之间.其中男性40例.女性46例.病程短1周,长40天.均用三仁汤加减治疗.结果 治愈66例.有效14例.无效6例.总有效率93%,无效7%.结论 三仁汤治疗湿温,邪念气分的疗效肯定.
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遗传性状表达调控网——经络
基因表达组合调控途径在生物体上会以怎样的方式存在和表现.经络为何神秘?研究发现:基因表达组合调控途径构成了遗传性状表达调控网,遗传性状表达调控网就是经络;生理功能系统是基因表达的内容,经络是基因表达的调控途径.发现了基因表达组合调控途径构成的遗传性状表达调控网就是经络,各种神秘的经络现象在现代生物学中得到了阐明;中、西医学和中西医结合医学有了一个共同的生物学基础,中、西医学只是从不同侧面研究人体生命活动规律的互补医学.
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复方甘草酸苷片对溃疡性结肠炎患者高敏C反应蛋白的影响
目的 探讨复方甘草酸苷片对溃疡性结肠炎患者高敏c反应蛋白(hsCRP)的影响及临床疗效.方法 入选轻中度溃疡性结肠炎患者106例,随机分为常规治疗组和复方甘草酸苷组.常规治疗组口服水杨酸偶氮磺胺吡啶(1g,qid.n=50);复方甘草酸苷组在常规口服水杨酸偶氮磺胺吡啶(1g,qid)基础上加用复方甘草酸苷片(2片,tid.n=56).4周为一疗程.观察治疗前后两组的临床疗效和hsCRP的变化.结果 复方甘草酸苷组的总有效率和完全缓解率高于常规治疗组(P<0.05).治疗4个月后,复方甘草酸苷组的血清hsCRP水平明显降于常规治疗组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷片联合水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用水杨酸偶氮磺胺吡啶,可能与降低患者的HsCRP水平有关.
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浅谈医院人力资源能力建设
医疗卫生事业承担着保障人民健康的重任.其人力资源应是一种知识性、高素质的人力资源.医院通过人力资源能力建设规划,提供人力资源提高能力的良好环境,进行终身学习教育,提高人力资源的能力,以确保医院的人力资源满足医院动态发展需要,更好地履行保障人民健康的责任.
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加强科研论文管理提高科研论文质量
医院不断加强科研论文的管理,严格把关.加大奖励力度.从而提高科研论文和学术期刊的质量.
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浅议学科建设在医院发展中的作用
学科建设是医院建设的重要组成部分,也是医院各项工作的基础和平台.充分认识学科建设的重要意义,是开展学科建设,促进医院全面发展的前提.
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护理管理中建立和谐人际关系的探讨
随着社会的进步、医学模式的改变使和谐的人际关系在护理管理中交的尤为重要.文章根据护理管理的日的.提出建立和改善人际关系的方法和途径,主要有3个方面:管理者自我完善;依靠组织力量;运用激励机制.
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对医学的再认识
现代医学发生了巨大的变化,是人类生存与发展的重要保障,但仍存在着许多缺陷.深入认识应该作为建立和谐医患关系的基础.
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新形势下消毒供应中心人员的素质要求
随着医院管理模式的转变,医学的发展及医院感染控制的需要,对供应室人员素质和服务质量的要求也越来越高,为了适应新形式下供应工作的需要,对消毒供应中心人员的素质要求主要包括基本素质,业务素质,团队精神,规章制度等方面.
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浅谈在医院图书馆开展重点学科建设
简要阐述了医院图书馆在参与重点学科建设时的具体实施方法.从而达到"科技兴院"的战略目标.
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浅谈医院图书馆员的素质教育
随着信息技术的迅猛发展及广泛应用,信息领域在不断地发生着深刻的变革.图书馆也进入了现代化,网络化,信息化的新时代.图书馆工作面临着严峻的挑战,医院图书馆也不例外.作为医院图书馆馆员,如果没有良好的思想素质,高超的业务技能,丰富的知识水平就无法面对信息时代的考验,无法完成跨学科多角度的医院信息服务工作,这就要求有一支高素质的图书馆专业队伍,才能担负起信息时代图书馆工作的重任.
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浅谈提高科研管理人员素质与促进医院科研的发展
对于集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的综合医院.科研工作是提高医院医疗质量和培养高级医学人才的重要手段.其中,提高科研管理人员综合素质.是加强医院科研发展的关键.本文就如何提高科研管理人员素质,进而促进医院科研发展进行综述.
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中草药在现代医学保健中的应用
中医对医学保健早有认识,<黄帝内经>早有精辟论述:"上古之人,其知道者,法于阴阳,和以术数,饮食有节,起居有常,不妄劳作,故能形与神俱,而尽终其天年.度百岁而去."我国地域辽阔,天然药材丰富,自然条件优越,是世界上天然药物资源种类多,栽培历史悠久的国家.且有许多地道药材驰名中外,并出口到100多个国家和地区.中草药具有取材天然,作用平稳,毒副作用小等西药无法比拟的独特优点,随着社会的进步,生产力的发展,人们越来越追求健康长寿,现代人越来越把注意力从化学合成药转向天然药,希望从天然药中开发出更为安全有效的新药以替代前者,从而减少药源疾病的发生.
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糖尿病下肢动脉病变的治疗现状
下肢动脉病变患病率高,与心血管疾病发病率、死亡率危险性增加显著相关.但是公众对该病的认识及该病的治疗状况并不理想.Lange S等报道老年糖尿病初治病人中合并下肢动脉病变的患者接受抗血小板治疗率只有57.4%,而合并心血管疾病患者中的治疗率是75.15%[1].下肢动脉病变的治疗包括危险因素的治疗和疾病本身的治疗.
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IL-6与急性胰腺炎严重程度的相关分析
急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)是临床常见急症之一,由于轻型急性胰腺炎(MAP)随着病情的进展可能发展为轻型急性胰腺炎(SAP),而后者病情凶险,病死率高,如何早期判断AP的严重程度对临床把握病情,采取适宜的治疗措施及评估预后极为重要.近年来随着对AP病理生理的深入了解,细胞因
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全日制医学及相关专业专科升本科培养方案的研究与实践
医学及相关专业专升本教育是根据教育部教学管理和研究要面向21世纪,积极开展人才培养模式改革的精神,结合社会对专业人才需求的实际,开办的一种教育教学模式.其培养模式是针对省内医学高职高专在校学生.在第三学年通过全省组织的统一考试,升入相关专业本科(专业可交叉).继续学习.修业期满,达到相应专业本科的培养目标,可获得全日制本科学历.本文是针对其培养方案进行的实践研究,以期进一步完善.
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Coulter R Ac.T diff TM 型血球计数仪的使用和初步评价
随着医学技术的飞速发展,各类型血液分析仪在国内被广泛使用,特别是多参数血球分析仪进入医院的检验科室,大大减少了对显微镜目测白细胞分类计数的需求,为临床提供了更多的实验指标.因此,正确评价和合理使用血球分析仪,对提高临床检验质量和工作效率起着积极的作用.现就我中心新近购入使用的Coulter R Ac.T diff TM型血球分析仪的使用情况和主要性能指标作出以下评价.
关键词： 血球计数仪 -
对执业药师继续教育的思考
执业药师是指经全国统一考试合格,取得(<中华人民共和国执业药师资格证书>,并注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业,对药品生产、流通、使用的合法性和安全有效性负有责任的专业技术人员.
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国产覆膜支架治疗食管恶性狭窄及食管-气管瘘的应用
目的 探讨国产覆膜支架在治疗食管恶性狭窄及食管-气管瘘的应用价值.方法 自2003年～2007年以来对我院50例患者放置了覆膜支架.均一次成功.结果 50例共放置了52枚覆膜支架,除2人6个月或1年后再狭窄再置入支架外.其余均未出现再狭窄.结论 应用国产覆膜支架,有效地控制了患者食管恶性狭窄及食管-气管瘘.提高了患者的生存质量,减少了患者不能进食的痛苦.延长了患者的生命,且国产支架价格低廉.患者能承受得起,值得推广.
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全血疗法治疗慢性荨麻疹80例
目的 观察全血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 180例荨麻疹病人随机分成两组,治疗组80例,用全血疗法每周2次,10次为1疗程.对照组:西咪替叮0.2,日三次口服.同时口服扑尔敏片4毫克,每日三次,二周内依症状停用,疗程一个月.结果 治疗组总有效率88.75%,对照组总有效率53.o 0%.结论 全血疗法治疗慢性荨麻疹有效率明显高于同期的对照组且不良反应少.
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2003～2006年大兴区居民伤害死亡的流行病学特征分析
目的 了解2005～2006年大兴区居民伤害死亡状况的主要特点.方法 对大兴区各级医疗机构上报的死亡资料进行分析.结果 2005～2006年因伤害死亡人数逐年呈上升趋势,且死因顺位均居死亡的第5位.其中交通事故占主要死困,其次是自杀.具有年龄、性别、时间差异.
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一起边远山区麻疹发病的调查报告
2007年7月云南省大理州云龙县白石镇云头村沙坪社发生麻疹疫情.现将调查防治情况报告如下.
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一起由蜡样芽孢杆菌引起食物中毒的调查报告
2008年6月20日.吉林省东丰县猴石镇某酒店招待集体就餐发生一起由蜡样芽孢杆菌引起食物中毒事件.共有48名就餐者先后发病,短潜伏期约4小时.长潜伏期10小时30分.发病呈单峰型分布.主要症状为恶心(占52.08%)、呕吐(占10.42%)、腹痛(占89.58%),腹泻(占83.35%).中毒餐次确定为6月20日午餐.根据现场流行病学调查.结合患者临床表现及实验室检测(致病菌检测及菌落计数).依据WS/T 82--1996蜡样芽胞杆菌食物中毒诊断标准及处理原则.确定本次食物中毒为蜡样芽胞杆菌食物中毒.
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饮食和用具消毒情况调查分析
目的 掌握我团餐饮业、公共场所食、用具的消毒情况,为提高餐饮业,公共场所的卫生管理提供科学依据.方法 按国家G B 14934-1994卫生标准,采集餐饮业、公共场所饮食、用具.检测大肠菌群和感官指标.结果 2003～2007年共检测饮食,用具4316份.合格3297份,合格率为76.39%.结论 不断加强餐饮业、公共场所食、用具消毒卫生关.抓好关键环节.
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健康教育在肺结核防治中的作用
目的 探讨健康教育在肺结核的防治中所起的重要作用.方法 对40例肺结核病人进行健康教育并通过问卷调查及电话随访评价其效果.结果 健康教育后病人对肺结核防治知识的知晓率明显提高("P<0,05"),随访中按时复诊率、规则治疗率、治愈率也较高.结论 健康教育在肺结核防治中起着积极作用,可以提高治愈率,达到控制肺结核的目的 .
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医院门诊发生交叉感染的根源及预防措施
在新的形势下,如何进一步加强医院管理,多方位、多层次、多渠道预防交叉感染仍是当前医院管理中的一个难题,也是护理管理中的一项重要内容,应引起医院管理人员和广大医务工作者的重视.笔者根据自己的工作经验总结了医院门诊发生交叉感染的根源及预防措施,并求教于大家.
