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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 1.12
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-4393
- 国内刊号: 11-4449/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 82-829
- 曾用名: 当代医学(产经版)
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《当代医学》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫颈环形电切除术治疗宫颈癌前病变的疗效分析
目的 对宫颈环形电切除术(loop electrosurgical excisional procedure,LEEP)治疗宫颈癌前病变患者的疗效进行探讨.方法 选取134例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料.结果 134例患者手术均成功实施,平均手术治疗时间为(5.5±2.1)min;平均术中出血量为(6.9±5.1)mL;术后创面均良好愈合,共出现8例并发症,并发症率为5.9%;术后妊娠率为62.7%;分娩率为55.9%.结论 治疗宫颈癌前病变患者采取宫颈环形电切除术,具有创伤小、操作简便、疗程短以及并发症率低的优点.
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64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影诊断颈内动脉狭窄或闭塞的应用价值
目的 探讨64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影诊断颈内动脉狭窄或闭塞的应用价值.方法 选取颈内动脉狭窄或闭塞所致的急性缺血性脑血管病患者90例,均行64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影检查.观察64层螺旋CT脑灌注参数及CT血管造影扫描后颈内动脉狭窄程度.结果 急性脑梗死及短暂性脑缺血发作患者患侧对比剂平均通过时间、峰值时间均长于健侧(P<0.05),急性脑梗死患者患侧脑血流量、脑血容量均少于健侧(P<0.05).急性脑梗死患者颈内动脉狭窄程度与64层螺旋CT脑灌注MTT值有明显相关性(P<0.05),而短暂性脑缺血发作患者则无明显相关性.结论 64层螺旋CT脑灌注联合CT血管造影扫描能同时诊断脑组织局部血流灌注改变情况和颈内动脉狭窄程度.
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糖尿病并发新生血管性青光眼620例相关因素分析
目的 分析糖尿病并发新生血管性青光眼患者的发病相关因素.方法 选取糖尿病并发新生血管性青光眼患者620例,研究糖尿病并发新生血管性青光眼的相关临床因素.结果 51~60岁患糖尿病并发新生血管性青光眼人数多,这与疾病进展有关.在治疗当中采用全视网膜光凝术约占51.6%.结论 糖尿病并发新生血管性青光眼在临床较为多见,预后不良,防治情况较为严峻,应以控制血糖作为临床工作的重点.
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阔筋膜张肌及其联合半腱肌肌瓣对二次臀部褥疮修复效果
目的 比较阔筋膜张肌肌皮瓣和阔筋膜张肌肌皮瓣加半腱肌肌瓣联合二次臀部褥疮修复的临床疗效.方法 采用随机数字表法将80例长期卧床导致臀部褥疮的患者分为2组,各40例.对照组采用阔筋膜张肌肌皮瓣移植的修复方法,试验组采用阔筋膜张肌肌皮瓣加半腱肌肌瓣联合二次移植的修复方法,观察并比较2组患者治疗后的临床效果[1].结果 治疗后,试验组臀部褥疮修复总有效率(95.00%)明显高于对照组(67.50%),试验组患者皮瓣移植部位预后感染发生率(7.50%)明显低于对照组患者(40.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于患者臀部褥疮恢复的治疗,阔筋膜张肌肌皮瓣加半腱肌肌瓣联合二次移植的方法较阔筋膜张肌肌皮瓣移植有更加显著的临床疗效,患者预后血液循环情况良好,有效降低继发感染的发生率,提高生活质量.
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老年手术患者静脉应用靶控瑞芬太尼麻醉的效果及安全性分析
目的 分析老年手术患者静脉应用靶控瑞芬太尼麻醉的效果及安全性.方法 选取老年患者100例,随机分为2组(n=50).观察组采用靶控瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用芬太尼进行麻醉,比较2组患者手术前、插管后、手术开始及手术后5 min的心率、收缩压、舒张压的变化情况,同时比较拔管时间、认知能力恢复时间、VAS评分的高低情况.结果 观察组手术前、插管后、手术开始及手术后5mim后的心率、收缩压及舒张压变化情况均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后拔管时间及认知能力恢复时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的VAS评分要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者采用靶控瑞芬太尼麻醉,效果好且术后清醒快、副作用小、安全性高,值得临床推广应用.
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彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值.方法 选取130例孕妇展开回顾性分析,孕妇均进行了产前检查,应用彩色多普勒超声观察胎儿有无先天性心脏畸形的状况.结果 在对130例中、晚期妊娠孕妇进行产前检查,彩色多普勒超声检查发现二尖瓣畸形缺损患者3例(2.30%)、三尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣下移畸形患者3例(2.30%)、完全性心内膜垫缺损2例(1.53%)、心脏血液通路正常患者123例(94.61%);相比较超声心动图检查发现二尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣下移畸形患者3例(2.30%)、完全性心内膜垫缺损2例(1.53%)、心脏血液通路正常患者122例(93.84%).诊断二尖瓣畸形缺损、三尖瓣畸形缺损、三尖瓣下移畸形等差异显著(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查够在产前观察出胎儿可能存在的心脏结构异常,对于产前胎儿心脏畸形的诊断具有重要的现实意义.
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儿童变应性鼻炎的特异性免疫治疗分析
目的 观察儿童变应性鼻炎的特异性免疫治疗效果.方法 选取86例变应性鼻炎儿童患者,随机分成对照组和实验组,各43例.对照组予以常规药物进行治疗,实验组行特异性免疫治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 实验组患儿治疗前变应性鼻炎症状、变应性鼻炎体征评分评分分别为(7.4±2.1)分、(2.3±0.4)分,治疗后为(1.5±0.7)分、(1.2±0.2)分,对照组治疗前为(7.5±2.2)分、(2.4±0.4)分,治疗后为(2.1±0.6)分、(0.9±0.1)分,与治疗前相比较,治疗后2组患者变应性鼻炎症状评分、体征评分均明显降低(P<0.05),且实验组下降更为显著(P<0.05);实验组总有效率(97.67%)明显高于对照组(81.4%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应为16.28%,对照组为13.95%,2组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论 特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎疗效显著.
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改良下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床探析
目的 探讨应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床效果.方法 将120例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为观察组与对照组,各60例.观察组应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术进行治疗,对照组应用传统下鼻甲部分切除术进行治疗,对比2组患者治疗效果.结果 治疗后,观察组显效30例,有效26例,无效4例,治疗总有效率为93.3%;对照组显效16例,有效30例,无效14例,治疗总有效率为76.7%,治疗效果明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肥厚性鼻炎患者的治疗过程中,应用改良下鼻甲黏膜下部分切除术进行治疗,效果较好.
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应用重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心功能不全的临床体会
目的 探讨重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗急性心肌梗死(AMI)后心功能不全的临床应用和疗效.方法 选取收治的AMI后心功能不全患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组仅行常规治疗,观察组加用重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗,并比较2组疗效.结果 观察组和对照组分别28例、20例患者治疗总有效,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后BNP水平为(414.5±218.3)pg/mL、LVEF为(0.62±0.20)%、LVED为(55.3±4.1)mm,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重不良事件发生.结论 rh-BNP治疗AMI后心功能不全可明显降低患者BNP水平,改善心功能.
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16排CT扫描对胸部外伤诊断价值分析
目的 分析16排CT扫描对胸部外伤的诊断价值.方法 选取胸部外伤者符合要求者86例,对患者均采用X线平片和16排CT两种检查方法,其结果分为研究组和对照组,对照组为X线平片扫描结果,研究组为16排CT扫描结果.比较2种方法的诊断效果.结果 研究组在单发肋骨骨折、多发肋骨骨折、肩胛骨骨折和肺部损伤方面的检出率远远高于对照组,且症状检出时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而在锁骨骨折方面,两种方法检出率大致相同,差异无统计学意义.结论 16排CT扫描对疑诊胸部外伤患者有明显诊断价值,减少检出时间的同时还可减少不良反应.
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早期持续壁负压吸引对乳腺癌术后皮下积液的预防作用分析
目的 探讨早期持续壁负压吸引对乳腺癌术后皮下积液的预防作用.方法 选取行乳腺癌改良根治术的患者150例,随机均分为3组(n=50).实验A组患者手术后立即外接双管持续壁负压吸引,持续24 h后改为间断壁负压吸引,1次/2 h;实验B组患者手术后外接双管间断壁负压吸引,1次/2h;对照组患者手术后外接双管普通负压吸引.比较3组吸引引流方式对术后皮下积液发生情况的影响.结果 实验A组与对照组比较,皮下积液发生率降低,置管天数缩短,切口感染率降低,差异有统计学意义(P<0.05);实验A与实验B组比较,皮下积液发生率降低,切口感染率降低,差异有统计学意义(P<0.05);置管天数比较,差异无统计学意义.结论 乳腺癌根治术后早期实施持续壁负压吸引能更好地预防皮下积液的发生,值得临床推广应用.
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胃炎性肌纤维母细胞瘤临床病理分析1例报告及文献复习
目的 探讨胃炎性肌纤维母细胞瘤(gastric inflammatory myofibroblastic tumor,GIMT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法 对1例GIMT进行临床病理分析及免疫组织化学研究,并复习相关文献.结果 患者,男,22岁,临床表现为上腹不适,胃镜见靠近胃窦肿块突向胃腔,行胃次全切除术,术后病理却证实为GIMT,大体为灰白色结节状肿物,边界不清,质地不均,镜下显示肿瘤由密集的梭形细胞和大量的慢性炎细胞组成,梭形细胞呈束状或席纹状排列,胞质空泛或淡嗜酸性,核呈卵圆形,具有模糊的核仁,核分裂象难以见到.经随访1年未见肿瘤复发及转移.结论 GIMT是一种罕见的具有独特病理改变的纤维性病变,易与胃肠间质瘤、平滑肌瘤等混淆,手术为其主要治疗手段.
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血气监测指导对经鼻持续呼吸道正压给氧效果的影响
目的 探讨在血气监测指导下经鼻持续呼吸道正压给氧对肺源性呼吸困难新生儿肺功能的影响.方法 选取肺源性呼吸困难新生儿共81例为研究对象,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=37).对照组给予头罩或鼻导管吸氧,无效者直接应用呼吸机.观察组给予头罩或鼻导管吸氧,无效者采用经鼻持续呼吸道正压给氧,并利用微量血气仪动态监测并调控,无效者应用呼吸机.比较2组患儿治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及临床预后.结果 治疗后,观察组患儿PaO2、SaO2、PaCO2分别为(98.34±7.62)mmHg、(98.95±4.56)%、(34.36±7.24)mmHg,对照组分别为(87.61±7.65)mmHg、(89.25±4.11)%、(43.53±6.89)mmHg,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治愈率显著高于对照组(86.5% vs 61.4%)(P<0.05);2组患儿上机率(8.1% vs 20.5%)及病死率(5.4% vs 18.2%)比较差异无统计学意义.结论 在血气监测指导下经鼻持续呼吸道正压给氧可有效改善肺源性呼吸困难新生儿肺功能及预后.
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变合并HPV感染的效果及安全性分析
目的 分析宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变合并HPV感染的效果及安全性分析.方法 选取宫颈上皮内瘤变合并HPV感染患者76例,随机分为2组(n=38).观察组行宫颈环形电切术,对照组行宫颈冷刀锥切术,比较2组临床效果.结果 2组总有效率、转阴率比较,差异无统计学意义;2组手术时间、手术出血量、术后伤口愈合情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后出血2例,并发症发生率比较,差异无统计学意义.结论 应用宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变合并HPV感染效果显著,手术创伤小且时间短、愈合快,并发症少,安全性高,值得临床推广应用.
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正压通气对急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的临床观察
目的 探讨正压通气在急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用效果.方法 选取急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者60例,按照入院先后顺序分为观察组和对照组(n=30);对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上行无创正压通气(NIPPV),并比较2组治疗效果.结果 观察组在治疗后的心率、呼吸以及动脉血气分析指标PaO 2、PaCO 2、pH的变化情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气在急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的救治中安全、有效,值得临床推广应用.
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角膜清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎疗效分析
目的 观察角膜清创术联合抗真菌药物氟康唑治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 将62例真菌性角膜炎患者按照治疗方式的不同分为对照组(单纯行角膜清创术)和观察组(角膜清创术+氟康唑)各31例,比较2组治疗后疗效.结果 2组患者治疗后,观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.35%和67.44%,观察组显著优于对照组(χ2=73.407,P<0.05);观察组愈合时间显著短于对照组(t=2.638,P<0.05);2组患者治疗后,观察组视力优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.725,P<0.05).结论 角膜清创术联合氟康唑治疗真菌性角膜炎疗效确切,可提高患者的视力和改善临床症状,且操作简单,对设备要求较低,值得基层医院推广应用.
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大肠癌患者术前管饲全肠内营养的效果及其肠道清洁的作用分析
目的 探讨管饲全肠内营养方案在大肠癌择期手术患者术前准备中的应用效果.方法 以124例大肠癌择期手术患者为研究对象,随机分为肠内组和常规组(n=62),肠内组在术前采用管饲全肠内营养方案,常规组在术前采用常规肠道准备和营养支持方案,比较2组患者准备效果及术后康复之间的差异.结果 肠内组患者术前营养水平和术中肠道清洁度显著高于常规组(P<0.05).术后肛门通气时间和术后住院天数显著小于常规组(P<0.05).结论 管饲全肠内营养方法可以有效作用于大肠癌患者术前准备中,可以提高术中肠道清洁水平,改善患者术前营养情况,对手术和患者术后康复具有积极意义.
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气管切开术治疗重症脑外伤患者的临床疗效观察
目的 探讨气管切开术治疗重症脑外伤患者的临床疗效,为该疗法的应用提供可靠依据.方法 对54例重症脑外伤患者进行回顾性分析,随机将患者均分为2组,各27例.给予对照组患者常规的直接插管式治疗,对观察组患者实施气管切开术进行治疗.观察并记录2组患者住院时间、带管时间、呼吸机使用时间、术后并发症发生率以及死亡率.结果 对照组患者平均住院时长(36.7±12.8)d,观察组患者平均住院时长(34.7±11.5)d,2组患者平均带管时间对比差异无统计学意义;对照组患者平均带管时间(14.6±8.4)d,观察组患者平均带管时间(13.6±9.7)d,2组患者平均带管时间对比差异无统计学意义;对照组患者平均使用呼吸机时间(10.6±4.8)d,观察组患者平均使用呼吸机时间(8.8±3.4)d,2组患者平均使用呼吸机时间对比差异无统计学意义;对照组与观察组患者术后并发症发生率分别为48.1%和51.9%,组间对比差异无统计学差异.对照组27例患者术后死亡率25.9%,观察组27例患者术后死亡率18.8%,2组患者死亡率对比,差异无统计学意义.结论 相较于传统治疗方式,使用气管切开术治疗重症脑外伤患者操作便捷,能有效缩短患者呼吸机使用时间,有利于提高手术成功率,改善患者生存质量,适合于临床推广应用.
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空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义
目的 探讨空肠间置术对胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的临床意义.方法 选择行近端胃大部切除的胃癌患者126例,随机分为对照组和观察组(n=63),对照组行近端胃大部切除后采用传统食管-残胃吻合术进行消化道重建,观察组采用空肠间置术,比较2组手术时间、术后体质量变化和生活质量等差异.结果 观察组手术时间显著长于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);并发症方面差异无统计学意义;2组患者CRP和SIRS发生率比较无统计学差异;观察组体质量变化和反流严重程度显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 空肠间置术手术时间延长,而术后并发症无变化,术后生活质量明显改善,反流症状减轻,是胃癌患者近端胃大部切除后消化道重建的合理方法.
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急性左心衰采用无创正压通气治疗的临床效果分析
目的 探讨急性左心衰采用无创正压通气治疗的临床效果.方法 回顾性分析63例急性左心衰患者的临床资料,随机将其分为对照组(n=31)和观察组(n=32),对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 与治疗前相比,2组患者治疗1、6 h后,心率、呼吸、收缩压及血氧饱和度均得到改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组呼吸、心率明显下降(P<0.05),血氧饱和度明显上升(P<0.05).观察组临床的总有效率(93.75%)明显高于对照组的总有效率(64.52%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气与常规治疗相结合,能够使急性左心衰竭患者临床症状得到明显改善,提高患者生命质量,值得临床推广应用.
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基层医院产科门诊健康教育实施效果的观察
目的 探讨基层医院产科门诊健康教育的效果.方法 选择住院的孕产妇900例,以随机数字表法将其分为3组,各300例,其中1组接受系统门诊产科健康教育指导,3组为未接受系统门诊产科健康教育指导,2组为不全接受门诊产科健康教育指导.对3组患者健康教育知识掌握程度、自然分娩率、患者满意率、高危妊娠率、母婴健康状况等进行评价.结果 1组、2组、3组健康教育掌握程度评分为(95.6±6.5)分、(82.0±5.3)分、(43.45±5.6)分,自然分娩率为85%、80.7%、77.3%,患者满意率为100%、92%、90%,高危妊娠率为10.0%、16.3%、30.3%,母婴健康状况依从为:良好、较好、一般.经对比可知,1组患者健康教育掌握程度评分、自然分娩率、患者满意率均显著高于2组与3组,母婴健康状况优于2组与3组(P<0.05);2组健康教育掌握程度、母婴健康状况显著优于3组(P<0.05);1组、2组、3组高危妊娠率高危妊娠率依次升高,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产科门诊实行健康教育,效果优于住院期间.其可提高产科健康教育知晓率,提高患者对护士满意率,降低高危妊娠发生率,提高自然分娩率,提高围产期母婴健康状况.
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改良式热压膜联冠透明器治疗口腔正畸48例临床观察
目的 探讨改良式热压膜联冠透明器在口腔正畸治疗中保持的效果及其可行性.方法 选择进行牙齿正畸矫正治疗的48例患者,随机均分为试验组和对照组(n=24),试验组采用改良式热压膜联冠透明器保持,对照组采用Hawley保持器保持.患者均随访2年,采集矫治完成时和戴用保持器24个月后的模型对比为指标评判复发情况.结果 与治疗前比较,2组保持器在对尖牙、磨牙宽度以及牙弓长度等方面的保持效果都可达到较好效果(P<0.05);试验组在上牙、下牙不整齐指数和牙弓弧形长度这3项指标的保持效果均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良式热压膜联冠透明器较Hawley保持器具有更好的保持牙列整齐的效果,同时患者满意度较高,可行性好.
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应用复方甘草酸苷片及卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果分析
目的 分析白癜风应用复方甘草酸苷片及卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗的临床效果.方法 选取110例白癜风患者,按照随机分配方法均分为治疗组和参照组(n=55),参照组予以患者卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗,治疗组在参照组基础上加用复方甘草酸苷片治疗,观察2组患者治疗后的临床效果.结果 治疗组患者总有效率(98.18%)显著高于参照组(87.27%),不良反应发生率(1.82%)低于参照组(12.73%),2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 白癜风应用复方甘草酸苷片及卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗的临床效果明显,且不良反应发生率低,具有临床推广应用价值.
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糖尿病并发急性心肌梗死的危险因素及诊治分析
目的 分析糖尿病并发急性心肌梗死的危险因素与诊治情况.方法 选择150例患糖尿病患者,有糖尿病并发急性心肌梗死的75例患者作为观察组,有糖尿病但无并发急性心肌梗死的75例患者为对照组,对比2组患者的血脂、血糖、尿酸指数等变化情况.结果 观察组血脂血糖、总胆固醇、甘油三酯、尿酸值及低密度脂蛋白的数值分别为(9.6±0.3)、(5.22±0.18)、(2.21±0.16)、(0.49±0.15)、(2.96±0.12)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(酮症酸中毒14.67%、乳酸性酸中毒13.33%、非酮症高渗性昏迷的有18.67%)明显高于对照组(酮症酸中毒2.67%、乳酸性酸中毒4%、非酮症高渗性昏迷5.33%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的危险系数(0级29.33%、1级24%、2级20%、3级13.33%、4级13.33%)明显低于对照组(0级60%、1级16%、2级10.67%、3级8%、4级5.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病并发急性心肌梗死和高血脂血糖及高尿酸值有着密切的关系,对糖尿病患者存在很大的威胁,因此防止糖尿病患者并发急性心肌梗死在控制其危险因素上具有重要的意义.
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腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的疗效比较
目的 比较腹腔镜与开腹手术在直肠癌根治术中的疗效.方法 选取直肠癌患者104例,按手术方式分为观察组(n=48)和对照组(n=56).观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用传统开腹术式进行治疗,比较2组患者术中及术后恢复情况.结果 观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肠蠕动恢复时间、镇痛次数、住院时间,观察组也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组淋巴结清扫数量及术后并发症的发生情况比较,差异无统计学意义.结论 腹腔镜直肠癌根治术能够取得与开腹手术同样的根治效果,且具有手术创伤小、术后恢复较快等特点,值得临床推广应用.
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超大剂量甲泼尼龙治疗实验性变态反应性脑脊髓炎的疗效分析
目的 研究超大剂量甲泼尼龙(MP)对实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)大鼠的治疗作用,探讨超大剂量MP能否提高疗效.方法 构建EAE大鼠模型,分为超大剂量组、小剂量组和模型对照组,分别予以尾静脉注射MP 100 mg/kg、25 mg/kg、等体积生理盐水;另取正常大鼠为正常对照组,给予等体积生理盐水注射.连续给药5 d,处死大鼠,采血检测血浆白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.取脑、脊髓组织行HE染色及髓鞘染色.对临床评分、炎性病灶计数、髓鞘脱失评分、细胞因子含量等进行综合评价.结果 超大剂量组和小剂量组大鼠经MP治疗前后临床评分差异均有统计学意义(P<0.05),组织炎性病灶数、髓鞘脱失评分及血浆IL-2、TNF-α含量均较模型对照组低.而超大剂量、小剂量组间在临床评分、炎性病灶数、髓鞘脱失评分、细胞因子含量等方面比较均无统计学差异.结论 两种剂量MP均能缓解EAE症状,改善病情,但临床疗效并不与剂量呈依赖性,在一定的有效剂量范围内,超大剂量MP并不能提高疗效.
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低分子肝素联合丹参治疗早发型重度子痫前期的临床研究
目的 分析低分子肝素联合丹参治疗早发型重度子痫前期及对患者凝血纤溶指标的影响.方法 将90例早发型重度子痫前期患者随机分成对照组和观察组,各45例.对照组给予40 mL硫酸镁与250 mL葡萄糖溶液混合后静脉滴注.观察组给予低分子肝素5000 U皮下注射,每天1次,丹参注射液静脉滴注,每次10~20mL(用5%葡萄糖注射液100~500mL稀释后使用),每天1次,根据患者的病情调整剂量.结果 治疗后,观察组患者24 h尿蛋白定量(6.0±1.9)g/d和平均动脉压水平(101.5±7.8)mmHg的降低程度大于对照组患者24 h尿蛋白定量和平均动脉压水平的降低程度,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者纤溶指标纤维蛋白原(Fg)(3.5±0.4)g/L、D-二聚体(DD)(2.1±0.4)mg/L低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组总胆固醇(TC)(6.9±1.8)mmol/L、甘油三酯(TG)(4.2±1.2)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(4.1±1.7)mmol/L指标均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.8±0.5)mmol/L指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组母儿并发症率及围生儿死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合丹参治疗早发型重度子痫前期疗效显著,能保护肾功能、稳定血压、调节血脂,并且可改善高凝状态、提升纤维活性、防止血栓产生,同时可很大程度降低并发症的发生.
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和肽素联合cTnI在急性冠状动脉综合征早期诊断中的意义
目的 探讨和肽素和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合检测在急性冠状动脉综合征早期诊断中的的临床意义.方法 收集确诊为急性冠状动脉综合征患者68例,根据冠状动脉病变程度分为左主干病变组(n=21),三支病变组(n=18)、双支病变组(n=15)以及单支病变组(n=14);按类型分为VAP组26例,NSTEMⅠ组24例,STEMⅠ组18例;同时选取30例基本资料相同的志愿者作为对照组.检查急性冠状动脉综合征患者和对照组3、6、12、24h的和肽素、cTnⅠ水平,并分析copeptin、cTnⅠ在冠状动脉不同病变程度组的表达.结果 UAP组、NSTEMⅠ组、以及STEMⅡ组在3、6、12、24h 4个时间点的和肽素均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中STEMⅡ组和肽素水平高(P<0.05).UAP组、NSTEMⅠ组及STEMⅡ组3h和肽素水平与12h、24h相比,差异有统计学意义(P<0.05).UAP组、NSTEMⅠ组及STEMⅡ组3h的cTnⅠ水平与对照组相比,差异无统计学意义;6、12 h以及24 h的cTnⅠ水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).左主干病变组、三支病变组、双支病变组以及单支病变组的和肽素水平相互比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组间cTnⅠ水平相互比较,差异无统计学意义.结论 和肽素水平在ACS发病早期水平明显升高,在一定程度内可以反映冠状动脉病变程度,可成为早期诊断ACS的标志物.
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口服10%水合氯醛加葡萄糖粉在儿童镇静中的护理研究
目的 探讨口服10%水合氯醛加葡萄糖粉在儿童检查前镇静的护理效果.方法 运用随机整群抽样的方法选取小儿骨外科、儿内科、急诊科收治的210例患儿,依据随机数字表法将患儿均分为研究组、对照1组、对照2组,共3组(n=70),研究组患儿口服10%水合氯醛加葡萄糖粉,对照组直接口服10%水合氯醛,对照2组应用10%水合氯醛保留灌肠.然后对3组患儿的镇静起效时间及镇静效果进行比较.结果 研究组患儿镇静的有效率为78.6%(55/70),显著高于对照1组的57.1%(40/70)和对照2组的62.9%(44/70),差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组镇静起效时间为5~15 min的比例为54.3%(38/70),显著高于对照1组的32.9%(23/70)和对照2组的35.7%(25/70),差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组恶心、呕吐、呛咳发生率及再次给药率均显著低于对照1组和对照2组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 口服10%水合氯醛加葡萄糖粉在儿童检查前镇静的护理效果较直接口服和保留灌肠10%水合氯醛显著,值得推广.
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强化心理干预在辅助生殖技术中发生流产患者中应用的效果评价
目的 探讨强化心理干预在辅助生殖技术中发生流产患者中的应用效果.方法 选取实施辅助生殖技术却发生流产的70例患者,所有患者均进行了无痛人流.对照组(n=35)采取常规医院接诊,干预组(n=35)在对照组基础上,在手术前给予心理护理干预,比较2组患者手术配合率.结果 干预组总合作率为88.6%,对照组患者总合作率为22.9%.观察组患者的合作率显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对于实施辅助生殖技术发生流产的患者开展强化心理干预,有利于平稳患者不良情绪,完全配合医师顺利完成手术,值得临床应用.
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CHD婴儿术前无创呼吸机治疗护理对术后恢复的影响分析
目的 探讨先天性心脏病(CHD)婴儿术前无创呼吸机治疗护理对术后恢复的影响.方法 选取左右向分流型CHD患儿86例作为研究对象,按照患儿监护人是否接受早期无创呼吸机治疗将患儿分为观察组和对照组,每组43例.对照组患儿接受药物治疗,包括多巴胺、多巴酚丁胺等,进行静脉滴注.观察组患儿在对照组治疗的基础上,进行BiPAP无创呼吸机治疗.做好相关的监护工作、药物使用护理、无创呼吸机护理、并发症的预防等工作.观察2组患儿术后呼吸机辅助呼吸时间、ICU住院时间,以及观察2组患儿出现再插管、肺不张、呼吸机相关性肺炎的发生情况.结果 观察组患儿再插管、肺不张、呼吸机相关性肺炎发生率均显著低于对照组(,2.33% vs 23.26%)(、4.65% vs 30.23%)(、6.98% vs 30.23%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿术后呼吸机辅助呼吸时间、ICU住院时间均显著优于对照组[(118.3±36.2)h vs (157.5±38.5)h]、[(4.4±0.9)d vs (6.9±1.5)d],差异有统计学意义(P<0.05).结论 CHD婴儿术前无创呼吸机治疗护理利于术后恢复,可显著缩短患儿ICU住院时间和术后呼吸机辅助呼吸时间,降低再插管、肺不张、呼吸机相关性肺炎的发生率.
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布地奈德、特布他林雾化治疗急性小儿哮喘的护理体会
目的 探讨布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期小儿支气管哮喘的疗效及护理措施.方法 选择支气管哮喘患儿198例,采用抽签法随机分为对照组和联合组,各99例.对照组采用常规疗法,联合组在常规治疗的基础上联合使用布地奈德、特布他林雾化吸入(每次布地奈德0.5 mg+特布他林5 mg雾化10~15分钟,每日雾化2次,应用5~7天)治疗,2组均针对性进行护理干预.观察2组患儿的咳嗽哮喘及肺部哮鸣音消失的时间,治疗前后血压、呼吸频率、心率变化情况.结果 联合组患儿发热、咳嗽气促及肺部啰音消失的时间[(7.1±1.5)d(、5.6±2.0)d(、6.7±1.6)d]均明显低于对照组[(5.3±1.2)d(、3.4±1.0)d(、5.2±1.8)d](P<0.05).治疗前、后2组患儿收缩压、舒张压、呼吸频率及心率比较差异无统计学意义.结论 布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期小儿支气管哮喘,并针对性进行护理可有效缓解患儿的临床症状,且安全可靠,是一种方便、有效、安全的治疗方法.
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优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生的应用价值
目的 探讨优质护理在电切镜手术治疗前列腺增生的应用价值.方法 将92例前列腺增生患者随机分为2组(n=46),对照组在手术前、中、后采用常规护理,观察组行优质护理.结果 对照组和观察组患者平均术中出血量分别为(165.7±18.2)mL和(107.5±8.6)mL,手术时间分别为(85.2±11.7)min和(43.6±7.5)min,术后自行排尿时间分别为(7.6±3.5)d和(3.4±2.1)d,术后下床时间为(10.1±2.4)d和(5.6±2.2)d,住院天数分别为(12.6±1.7)d和(8.6±1.9)d,观察组各项观察指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在电切镜手术治疗前列腺增生患者过程中使用优质护理,能够缩短住院时间、促进术后恢复、增强手术效果.
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稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭的临床分析
目的 分析稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病应用舒利迭的临床效果.方法 随机选取稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者78例,随即分为对照组和治疗组,各39例,对照组常规治疗,治疗组在此基础上行舒利迭治疗,对比2组患者治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率为94.9%,对照组为79.5%,肺,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应对比,差异无统计学意义.结论 舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病效果显著,安全有效.
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拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效分析
目的 分析拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效.方法 选取妊娠期高血压患者75例.对照组(n=40)给予硫酸镁治疗,研究组(n=35)采用拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗,比较2组的治疗效果.结果 研究组收缩压、舒张压与24h尿蛋白定量降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病应用拉贝洛尔治疗能够维持稳定血压、减少蛋白尿、改善分娩结局,疗效确切,安全性高,切实可行,值得临床推广应用.
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泮托拉唑联合康复新液在消化性溃疡出血患者中综合价值研究
目的 探讨研究泮托拉唑联合康复新液在消化性溃疡出血患者中综合应用价值.方法 选取136例消化性溃疡出血患者为研究对象,将其随机分为对照组(泮托拉唑治疗)68例和观察组(泮托拉唑联合康复新液治疗)68例,将2组中轻度、中度及重度出血者的治疗总有效率及治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)及血小板相关指标进行检测与比较.结果 观察组中轻度、中度及重度出血者的治疗总有效率均高于对照组,且血清CRP水平与阳性率均低于对照组及本组治疗前,血小板相关指标均优于对照组及本组治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 泮托拉唑联合康复新液在消化性溃疡出血患者中综合应用价值较高,其可有效控制出血及改善疾病相关血液指标.
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右美托咪定在全身麻醉中应用的价值
目的 分析在全身麻醉中应用右美托咪定的临床价值.方法 选取86例择期手术患者作为研究对象,分为观察组(右美托咪定麻醉)与对照组(生理盐水辅助全身麻醉),各43例,观察组给予右美托咪定麻醉,将右美托咪定稀释成4μg/mL,于麻醉诱导前15 min以负荷量1.0μg/kg静脉泵注,输注时间应少于10 min.对照组给予等相同剂量的生理盐水进行静脉泵注,在静脉输注10 min后进行全身麻醉诱导.全身麻醉诱导时应采用2 mg/kg丙泊酚、0.2μg/kg芬太尼、0.6 mg/kg罗库溴铵进行静脉推注.观察2组患者在进入手术室时(T 0)、插管时(T 1)、术后睁眼时(T 2)、拔管时(T3)及拔管后10min(T4)各个时刻的HR、MAP变化.结果 观察组在麻醉中的丙泊酚、芬太尼用量分别为(2.13±0.31)、(75.62±21.68)均少于对照组的(3.85±0.64)、(118.34±34.27),差异有统计学意义(P<0.05);观察组在T 1、T 3时刻的MAP、HR水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术全身麻醉中应用右美托咪定,能有效稳定患者的血液动力学,且有良好的镇静、镇痛效果.
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贝那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床分析
目的 探讨贝那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取106例原发性高血压患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组53例.对照组患者给予硝苯地平控释片治疗,治疗组患者给予贝那普利联合硝苯地平控释片治疗.2组疗程均为8周,对比分析2组的治疗效果.结果 经过8周的治疗,对照组总有效率为79.2%,治疗组总有效率为94.3%,2组差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗组在治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的下降情况都要比对照组明显,2组差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采用贝那普利联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压,能够取得更好的临床治疗效果.
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米索前列醇联合米非司酮在瘢痕子宫早孕流产68例中的疗效分析
目的 观察米索前列醇联合米非司酮在瘢痕子宫早孕流产中的应用效果.方法 选择68例瘢痕子宫要求终止妊娠产妇为研究对象,随机均分为对照组和观察组(n=34).对照组直接行人工流产术引产,观察组采用米索前列醇联合米非司酮引产.比较2组流产效果及引产过程中不良反应发生情况.结果 观察组完全流产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈裂伤、人流综合征、子宫穿孔并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合米非司酮在瘢痕子宫早孕流产中效果显著,完全流产率高,安全性好,值得临床推广应用.
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拉贝洛尔与硫酸镁对重症妊娠高血压患者分娩结局的影响
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压疗效及对分娩结局的影响.方法 选取88例重症妊娠高血压综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组(n=44).对照组患者采取硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗,观察组患者采取硫酸镁联合拉贝洛尔治疗.观察2组患者MAP(平均动脉压)、24h尿蛋白量、分娩结局等指标.结果 观察组治疗后MAP、24h尿蛋白量优于对照组治疗后[(111.98±8.22) mmHg vs (128.87±7.34)mmHg(、1.49±0.48)g vs (2.09±0.63)g],差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后MAP、24h尿蛋白量均优于治疗前[(128.87±7.34)mmHg vs (136.28±6.33)mmHg(、2.09±0.63)g vs (3.88±0.94)g(,111.98±8.22)mmHg vs (137.87±7.23)mmHg(、1.49±0.48)g vs (4.09±0.89)g],差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者均顺利分娩.观察组剖宫产率和产后出血率显著低于对照组(15.91% vs 43.18%、11.36% vs 27.27%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压疗效显著,孕产妇分娩结局良好,值得临床推广.
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三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效观察
目的 探究三氧化二砷在急性早幼粒细胞白血病治疗中的临床价值.方法 选取急性早幼粒细胞白血病患儿80例,随机均分为观察组和对照组(n=40),观察组患儿应用三氧化二砷进行治疗,对照组患儿则应用DA方案采取联合化疗的方法进行治疗,对2组患儿的缓解率进行统计,同时比较2组患儿不良情况的发生情况.结果 治疗2个疗程后,观察组患儿总有效率70.0%,显著高于对照组的47.5%,差异具有统计学意义(P﹤0.05).观察组患儿不良反应发生率为22.5%,显著低于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论 对于急性早幼粒细胞白血病的患儿,应用三氧化二砷进行治疗的有效率较高,不良反应的发生率与传统方案相比也明显下降,具有重要的临床应用价值.
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某院154例药品不良反应报告分析
目的 了解某院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药提供依据.方法 收集该院2013年上报的154例ADR报告,按患者的年龄、性别、给药途径、主要临床表现及所涉及的药品种类等进行统计分析.结果 154例ADR报告中,不同给药途径中,静脉给药引发的ADR多,占76.6%(118例);不同种类药品中,抗感染药物引发的ADR多,占49.4%(76例),中成药占10.4%(16例);临床表现以皮肤及其附件损害为常见,占50.0%(77例).结论 应加强专业人员的业务和服务素质培养,并展开全方位的ADR监测工作,以减少和避免ADR的发生.
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镇静与镇痛药物应用于机械通气患者的临床分析
目的 探讨机械通气患者应用镇静镇痛药物进行治疗的临床疗效.方法 选取机械通气且需要接受镇静镇痛的患者60例,随机分为2组(n=30).对照组采用咪达唑仑镇静方案,观察组采用丙泊酚镇静方案.观察2组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 2组患者在镇静分级情况方面比较,差异无统计学意义.观察组麻醉起效时间、达到麻醉满意时间、恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率(6.7%)明显低于对照组(16.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在机械通气患者应用丙泊酚具有良好的镇静镇痛效果,不仅麻醉的起效、恢复快,还降低了患者的不良反应,是一种安全有效的镇静镇痛方法.
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欣母沛预防产后出血疗效观察
目的 观察欣母沛预防产后出血的临床效果.方法 选择分娩并存在宫缩乏力性出血高危因素的患者80例,随机将80例患者均分成对照组和治疗组(n=40).对照组产妇在胎儿娩出后给予使用缩宫素,治疗组产妇在对照组治疗基础上,在分娩后给予患者注射欣母沛,观察2组患者的治疗效果及产后出血率、产后2h及24h出血量和血红蛋白情况.结果 治疗组产妇产后出血率为12.50%(5/40),产后2h及24h出血量分别为(74.94±17.61)mL、(213.26±157.31)mL,血红蛋白(1.04±0.28)g/L,均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用欣母沛预防产后出血效果明显,能有效降低产后出血的发生率,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
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阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者心功能的改善效果研究
目的 探讨阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者心功能的改善效果.方法 选取120例冠心病心力衰竭患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组2组,每组60例.2组患者均进行常规治疗,实验组患者在此基础上加用40 mg/次阿托伐他汀,1次/d,2组均治疗12周.观察患者的心功能、住院次数和病死率.结果 2组患者治疗前在LVEF、CO、SV、LVDD和N-端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriure,NT-proBNP)的差异无统计学意义.但在1年后,实验组患者LVEF、CO、SV、LVDD和NT-proBNP分别为(47.8±12.2)%、(5.5±1.5)L、(79.6±13.1)mL、(46.5±7.3) mm、(463.8±68.9)ng/L,优于对照组的(41.3±12.1)%、(4.8±1.2)L、(71.2±11.6)mL、(53.5±7.5)mm、(789.6±76.7)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在1年中的住院次数差异无统计学意义[(0.9±0.1)次 vs(1.0±0.1)次],而病死率差异有统计学意义(6.7% vs 13.3%)(P<0.05).结论 阿托伐他汀能改善患者心肌缺血与缺氧,改善冠心病患者的心功能,降低和减缓其心力衰竭的发生与发展.
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沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察
目的 探究临床上用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效应.方法 选取支气管哮喘急性发作患者92例,随机分2组(n=46).观察组在常规治疗的基础上采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,对照组则直接采用沙丁胺醇治疗,观察2组的临床疗效与主要症状的持续时间以及治疗后肺功能的指标.结果 观察组疗效总有效率为93.48%,对照组总有效率为76.09%,差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组的咳嗽,哮鸣音,胸闷气促等症状的持续时间分别为(4.7±1.3)d、(2.5±1.2)d和(3.3±0.7)d均明显短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗后的肺功能指标FEV1(2.7±0.7)mL、PEF(3.4±0.5)L/min、FVC(3.3±0.7)mL均优于对照组(P﹤0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入在临床上治疗支气管哮喘的急性发作效果显著,能有效改善肺部功能,且不良影响小,值得临床使用与推广.
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干扰素治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病的临床研究
目的 分析干扰素治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的临床效果.方法 选取40例CIDP患者患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组20例.对照组患者口服泼尼松30 mg,隔天1次,每周酌情减量至停药,持续8周.研究组在此基础上应用干扰素治疗,用量为30μg肌内注射,每周1次,持续8周.2组患者均以3个月为1个疗程,对比治疗效果.结果 研究组治疗显效4例,好转14例,无效2例,总有效率为90.0%,对照组显效2例,好转11例,无效7例,总有效率为65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肌力、神经善情况和日常生活能力均得到显著改善,效果优越.结论 干扰素治疗CIDP可显著改善患者肌力,有助于恢复日常生活能力.
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尿毒症患者应用左卡尼汀配合透析的临床疗效研究
目的 研究尿毒症患者应用左卡尼汀配合透析的临床疗效.方法 选择接受透析治疗的60例尿毒症患者,将患者随机分为2组(n=30).使用常规血液透析疗法治疗对照组,而在对照组的基础上,对实验组患者配合使用左卡尼汀药物,观察2组红细胞比容(Hct)及血红蛋白(Hb)含量变化情况.结果 实验组患者接受治疗后的红细胞比容及血红蛋白分别为(30.6±5.6)%及(98.8±14.3)g/L,明显高于治疗前及对照组治疗前后的值(P﹤0.05).实验组治疗有效率是93.33%,明显高于对照组治疗有效率86.67%,具有统计学意义(u=2.4427,P=0.0146).结论 应用左卡尼汀配合透析疗法对尿毒症患者可有效地提高患者内红细胞比容和血红蛋白的含量,进而改善患者贫血症,应用价值高,值得广泛应用于临床.
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血塞通联合硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变的临床分析
目的 探讨血塞通联合硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效.方法 选取100例糖尿病性周围神经病变患者作为本次的研究对象,以随机数字表达法为依据将其分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用硫辛酸静脉滴注治疗,1天1次,观察组在对照组治疗的基础上加行血塞通静脉注射治疗,1天1次,2组均以12 d为1个疗程.结果 观察组患者临床症状改善总有效率为80.0%,对照组为52.0%,观察组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05),2组患者治疗前周围神经病变的症状评分(TSS)比较差异无统计学意义,治疗后观察组明显优于对照组(P﹤0.05).结论 糖尿病性周围神经病变患者应用血塞通联合硫辛酸治疗可有效改善患者的临床症状,有较高的应用价值.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压的临床效果观察
目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压的临床效果.方法 选择109例原发性高血压患者,将其随机分为观察组(n=56)和对照组(n=53).观察组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片剂,1片/d;对照组口服厄贝沙坦片,1片/d.4周后,比较2组的血压下降情况.结果 治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为79.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片剂在治疗原发性高血压病上的临床效果较好且不良反应少,值得临床应用推广.
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多索茶碱联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析
目的 探讨氨溴索和多索茶碱联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 选取90例COPD患者,采用随机分组法随机分为3组,每组30例,A组给予多索茶碱片,2 g,2次/d;B组给予氨溴索片30 mg,3次/d;C组给予氨溴索片30 mg,3次/d和多索茶碱片0.2 g,2次/d;疗程均为12个月.治疗前后测定肺功能、急性加重期发作次数.结果 C组较其他2组的肺功能指标1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占预计值百分比有明显改善,急性加重期发作次数显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱和氨溴索联合有效改善COPD稳定期患者的肺功能和急性加重期发作次数,其疗效明显优于单用氨溴索或多索茶碱.且用药安全性好.
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丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛临床观察
目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性.方法 将收治的216例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组(n=100)给予常规西药治疗,观察组(n=116)在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组显效率和心电图明显改变率分别为63.8%和61.2%,均显著高于对照组的47.0%和43.0%(P<0.05),且未见明显的药物不良反应.结论 丹参川芎嗪注射液可有效缓解冠心病心绞痛患者的临床症状,有利于改善微循环,提高疗效,值得临床推广.
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中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床研究
目的 分析中药治疗子宫内膜异位症相关不孕症的临床效果.方法 选取子宫内膜异位症相关不孕症患者92例,将其按双盲随机方法均分为对照组与观察组(n=46).对照组患者采用腹腔镜治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用中药口服治疗,将2组患者治疗6个月后的疗效进行比较.结果 观察组患者妊娠率为47.8%,显著高于对照组的19.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者流产率为9.1%,显著低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中药应用于子宫内膜异位症相关不孕症患者治疗中,能有效调节机体的免疫力,改善盆腔内正常解剖结构,对提高妊娠概率有重要作用.
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以络病理论芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变(PLGC)的疗效研究
目的 探讨以络病理论芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变(PLGC)的临床疗效.方法 资料随机选择108例CAG并PLGC患者,按照随机数字表法均分为2组(n=54),对照组予以胃复春治疗,研究组予以芪莲舒痞汤治疗,分析2组患者治疗后的临床症状及感染情况等.结果 研究组患者治疗后的胃脘疼痛、痞满胀闷、纳呆食少、嘈杂泛酸及嗳气等临床症候积分情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者Hp阳性根除率为67.50%,明显高于对照组的Hp阳性根除率35.71%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以络病理论芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效显著,能有效改善患者的临床症状,清除患者机体内部炎性因子,降低患者癌变率.
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中医辨证治疗急诊眩晕的临床分析
目的 探究中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果.方法 选取急诊眩晕患者共50例,随机均分为对照组和观察组(n=25).对照组患者行传统西医治疗,观察组行中医辨证疗法治疗同时西医辅助治疗.观察并对比2组患者治疗后的治疗效果.结果 治疗4周后,对照组患者总有效率为68.0%.观察组患者总有效率为92.0%.2组患者总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果显著,值得临床推广使用.
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654-2联合VitB12足三里穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效及安全性研究
目的 分析654-2联合VitB12足三里穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效及安全性.方法 选取进行治疗的秋季腹泻的婴幼儿120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=60),对照组婴幼儿采用654-2足三里穴位注射治疗,观察组婴幼儿采用654-2联合VitB 12足三里穴位注射治疗.比较2组的临床疗效及心率加快、面部潮红、高烧等不良反应的发生情况.结果 观察组治疗后的总有效率(88.33%)显著好于对照组(63.33%),观察组治疗后的不良反应等发生率(23.33%)显著低于对照组(50.00%),2组比较差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 对秋季腹泻的婴幼儿采用654-2联合VitB 12足三里穴位注射治疗有较好的临床疗效,可以降低不良反应的发生率,安全性高,值得在临床中推广应用.
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妥洛特罗贴剂在毛细支气管炎中的应用进展
妥洛特罗贴剂是首个被制成贴剂剂型的长效β2受体激动剂,因其有预防"晨降"、24h维持有效血药浓度、不良反应轻的特点,近年来已广泛应用于小儿喘息性疾病的治疗.毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的喘息性疾病,本文将妥洛特罗贴剂在婴幼儿毛细支气管炎中的应用现状作一综述.
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边远山区儿童预防接种工作策略探索—沐川县对210名儿童预防接种情况的调查分析
目的 通过分析沐川县儿童预防接种现状,探讨边远山区儿童接种工作策略.方法 采用入户调查的方式对沐川县210名儿童常规疫苗基础接种情况进行调查.结果 居住地离接种点远、父母文化程度低的家庭与居住地距离接种点较近、父母文化程度较高相比,接种率较低(P<0.05);近年出现过接种事故或较大接种反应的乡镇与未出现过的乡镇相比,接种率较低(P<0.05).结论 边远山区开展免疫规划工作,提高疫苗接种率的针对性措施是:第一应选择当地群众喜闻乐见的健康教育方式,普及预防接种知识;第二,合理设置接种点,方便适龄儿童就近接种;第三,规范接种操作,避免接种事故和影响较大的接种反应的产生.
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新余市泌尿系结石成分和预防对策分析
目的 分析探讨新余市泌尿系结石成分和预防对策.方法 收集取出的泌尿系结石标本306例为研究对象,使用化学方法和红外光谱法对这些结石成分进行定量和定性分析,并提出预防对策.结果 上尿路结石共265例,其中单纯结石127例,占47.9%,混合性结石138例,占52.1%;下尿路结石41例,其中单纯结石27例,占65.9%,混合性结石14例,占34.1%.结论 新余市泌尿系结石成分主要有草酸盐、尿酸盐、磷酸盐、磷酸镁铵、羟基磷灰石、磷酸氢钙等,为了减少该市结石患者患病率,要根据该市区人民泌尿系结石成分进行正确的饮食指导.
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学校食品卫生安全存在的隐患及对策
学校作为学生的聚集地,其食品安全问题关系到学生的健康与生命安全,同时也关系到家庭的美满,随着人们生活水平的提高以及教育的改革,学校学生的人数也在增多,与此同时,学校的食品卫生安全也出现了一些问题,为了保证学校食品安全,本文对学校食品卫生安全存在的隐患进行分析,并有针对性的提出几点建议,以供学校参考.
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乳腺癌脉管浸润检测中双重免疫组化染色的应用分析
目的 探究双重免疫组织化学染色在乳腺癌脉管浸润检测的方法和效果.方法 选取61例乳腺癌患者进行研究,对其使用双重免疫组织化学染色的检测,同时和常规HE染色进行对比.结果 在HE染色判断中,有16例判断为LVSI(+).而在双重免疫组织化学染色证实的有:10例患者为LVSI(+),6例患者为LVSI(-),而在HE染色判断中,有45例患者没有确定为LVSI(+)的,在双重免疫组织化学染色的检测后,13例患者为LVSI(+),双重免疫组织化学染色和HE染色检测的诊断结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌脉管浸润在检测中采用双重免疫组织化学染色的方法,具有灵敏、特异的特点,可针对检测结果制订患者的治疗方案.
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红外乳腺诊断仪在妇科普查的意义研究
目的 研究红外乳腺诊断仪在妇女乳腺疾病普查中的意义.方法 选取进行乳腺疾病普查的1230例已婚育龄妇女为研究对象,均采用红外乳腺诊断仪进行检查,分析检查结果.结果 本组1320例育龄妇女中,乳腺疾病的发病率为67.48%(830/1230),其中乳腺增生症的发病率(53.66%)显著高于其他乳腺疾病(P<0.05);行手术治疗患者57例,红外乳腺诊断仪诊断与术后病理诊断符合率为94.74%(54/57).结论 红外乳腺诊断仪具有操作简单、无创伤、无放射线辐射、诊断正确率高等优点,用于妇科普查中可以早期发现乳腺疾病,为后期治疗提供依据,具有重要的应用价值.
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黄芪薄层鉴别方法改进分析
目的 探讨黄芪薄层鉴别方法的改进措施.方法 选用黄芪药材及黄芪甲苷对照品,分别采用药典方法和新拟方法进行薄层色谱法分层鉴别,比较两种方法的鉴别有效率.结果 采用新拟薄层方法对黄芪甲苷进行鉴别,鉴别有效率为98%,应用药典方法提取供试品溶液为简便,薄层分离有效率为96%.居较高水平,所获取的黄芪甲苷斑点较为清晰和明显.结论 黄芪薄层色谱鉴别采用新拟方法,相较药典提取供试品溶液快速、简便,可获得可靠、准确的检验结果,具较高的应用价值.