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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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坎地沙坦酯分散片对高血压的疗效及血压变异性的影响
目的 通过ABPM观察坎地沙坦酯分散片控制高血压患者的血压效果及血压变异性.方法 原发性高血压患者65例,整个研究过程包括2周停药观察期和8周治疗期.口服坎地沙坦酯分散片8mg,qd,在治疗1、2、4、6和8周末各随访1次.服药4周后若患者坐位舒张压(DBP)≥90mmHg,则增加剂量至12mg.在治疗开始时以及治疗期的第8周进行24h动态血压监测.结果 (1)服药后24h和白天、夜间收缩压(SBP)较服药前分别下降(9.74±9.35)/(9.75±5.98)/(9.72±8.91)mmHg,服药后24h和白天、夜间舒张压(DBP)较服药前分别下降(8.23±6.13)/(8.13±6.32)/(8.30±5.84)mmHg,P<0.01.(2)24h动态血压监测示服药后SBP、DBP的谷峰比率分别为84.15%、89.02%.(3)轻微不良反应发生率为6.2%(4/65例).结论 患者每日一次口服国产坎地沙坦酯8～12mg治疗高血压持续24小时有效、血压变异性小.
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婴幼儿X线手部正斜位片投照体会
目的 探讨婴幼儿X线手部正斜位片投照.方法 采用日本东芝X线管,德国西门子控制台,韩国三星显示屏组装的500mA X光机DR计算机X线直接成像系统,日本富士激光相机,日本富士激光胶片.结果 一次性摄片检查成功率达100%,均达到甲级片.结论 提高了婴幼儿患者一次性摄片成功率和X线照片图片质量.
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预防性宫腔填纱在双胎妊娠剖宫产术中的应用
目的 探讨预防性宫腔填纱在双胎妊娠剖宫产术中应用对减少产时、产后出血的临床效果.方法 回顾性分析102例双胎妊娠剖宫产患者,按是否在术中实施了预防性宫腔填纱随机分为A、B两组.结果 A组发生产后出血5例(10.9%),无子宫切除术.B组发生产后出血18例(32.1%),其中行子宫动脉栓塞治疗1例、子宫全切术1例.两组产后出血比较差异有统计学意义(P<0.05).胃肠道副作用比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 预防性宫腔填纱可减少双胎妊娠剖宫产术中、术后出血,且使用简单、安全.
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59例重型颅脑外伤合并多发伤急诊患者临床救治分析
目的 分析急诊重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床特点,探讨有效的临床救治方法.方法 回顾性分析2009～2011年间急诊科收治的59例重型颅脑外伤合并多发伤患者的临床治疗.结果 本组59例患者经救治后,生存率为60.3%,按格拉斯哥(GOS)评分标准,良好痊愈24例(40.7%),病残11例(18.6%),植物生存6例(8.7%),死亡18例(30.5%).结论 重型颅脑损伤合并多发伤患者是一个综合救治过程,早期诊断、早期治疗是降低患者死亡率的关键,能够显著提高患者治疗后的生存质量,改善预后效果.应严格遵照院前、院后的救治原则,规范诊疗行为,积极处理急性脑水肿、降低颅内高压.
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美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究
目的 观察美罗华(Rituximah)联合CHOP(R-CHOP)方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应.方法 将2008～2011年间收治的74例B细胞NHL患者随机分为CHOP组和R-CHOP组,每组各37例,CHOP组采用CHOP治疗方案,R-CHOP组采取R-CHOP治疗方案,比较两组疗效和不良反应情况.结果 R-CHOP组治疗总有效率为91.9%,显著高于CHOP组的73.0%,组间总有效率之间的差异有统计学意义(P＜0.05).R-CHOP组患者治疗后,出现恶心呕吐2例,畏寒发热1例,CHOP组患者治疗后白细胞减少3例,经口服升白细胞药物后情况好转,恶心呕吐2例.两组患者不良反应之间的差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 美罗华联合CHOP方案治疗B细胞NHL完全缓解率高且不良反应小,患者有较高的耐受性,能够明显改善患者生活质量.
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老年重症肺炎46例的临床分析
目的 对于重症肺炎的老年患者的临床特点并且进行分析.方法 随机抽取2009年～2011年期间患重症肺炎的老年患者46例,根据患者的具体情况,对患者进行相应的祛痰、高压氧治疗、平喘、抗感染、营养、纠正电解质紊乱以及支持等治疗.对于呼吸衰竭的患者进行机械通气治疗,并且在治疗后,对患者的治疗效果进行了解记录,并且进行分析.结果 经相应的治疗后,治疗有效的患者有34例,即治疗有效率为78.26%,其中治愈的患者有19例,占41.30%,治疗后病情有好转的患者有15例,占32.61%.另有因治疗无效而死亡的患者有10例,占21.74%.结论 对于重症肺炎的老年患者进行及早的诊断与进行相应的治疗、护理,加强对其的关注程度,从而加强其治疗效果.
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经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石疗效分析
目的 对经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石的临床疗效进行分析.方法 随机选取2006年1月～2011年8月98例确诊为输尿管上段结石的患者,其中45例作为观察组行经皮输尿管钬激光术治疗,53例作为对照组行传统开放手术取石治疗.对术后疗效、平均手术用时、术中平均出血量及平均住院时间进行对比.结果 观察组及治疗组共98例患者术后经复查全部治愈,治愈率为100%,但观察组在平均手术用时、术中平均出血量、平均住院时间上均比对照组有明显优势,两组相关数据经统计学检验P<0.05为差异有统计学意义.结论 经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石,手术疗效显著;平均手术用时少;术中平均出血量少;平均住院时间短,建议在临床上广泛推广应用.
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21例住院精神病患者集中发生呼吸道感染的相关因素分析
目的 探讨住院精神病患者呼吸道感染集中发作的相关因素及护理干预措施.方法 分析21例精神病患者呼吸道感染集中发作的可能相关因素,给予有效的护理干预措施.结果 发生呼吸道感染的患者占住院患者的32%.精神病患者住院环境的特殊性、抗精神病药物副作用、住院周期过长及院外感染源是导致呼吸道感染集中发作的主要因素.结论 明确容易导致院内感染的各种因素,给予针对性护理干预措施可有效减少精神病患者院内感染的集中发作.
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CT增强延迟扫描对肝脏病变的诊断研究
目的 研究CT增强延迟扫描对肝脏病变的诊断有效性.方法 收集从2002年1月～2010年6月的85例肝脏占位性病变的患者,使用单排螺旋CT扫描仪进行增强延迟扫描,所有患者都有确诊依据,有些患者是通过手术加以证实,观察诊断效果.结果 能有效发现原发性肝癌、胆管细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肝囊肿和肝脓肿等多种肝脏占位性病变.结论 伴随医学科技的日益增进,在今后的肝脏病变的诊断当中,CT增强延迟技术将占越来越重要的地位.
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葡萄糖酸钙治疗产后出血临床疗效观察
目的 观察葡萄糖酸钙治疗产后出血的临床效果,探讨产后出血的治疗方法.方法 选择产后出血孕妇96例,随机分为两组,试验组50例,应用葡萄糖酸钙联合缩宫素米索前列醇治疗;对照组46例,应用缩宫素米索前列醇治疗,观察两组产后出血量及缩宫素的使用剂量.结果 试验组产后出血量较对照组明显减少,统计学处理χ2=8.11,差异有统计学意义(P<0.05),缩宫素使用剂量明显减少,统计学处理χ2=9.20,差异有统计学意义(P<0.05).结论 10%葡萄糖酸钙联合静脉滴注缩宫素直肠置药米索前列醇,用于治疗产后出血是一种有效、简便的方法.
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可调钠透析在老年患者的应用观察
目的 探讨可调钠透析在老年患者的临床应用.方法 选择20例透析时发生低血压患者,并通过随机分配将其分为两组,每组10例,再通过交叉对照试验.A组主要运用标准纳透析,并使透析液浓度始终保持在138mmol/L,该组的透析周期为10周,再结合运用可调钠透析,并将透析液浓度从开始的153mmol/L调到结束前使用138mmol/L,该组透析周期为10周.B组同样通过可调钠透析进行为期10周的治疗,再进行为期10周的标准钠透析.治疗患者各项条件基本一致.每例患者均通过各种透析20次,共800例次.结果 在标准纳透析的400例次中出现低血压症状127次,发生率31.7%;而在可调钠透析400例次中出现低血压症状的患者仅有73次,发生率为18.2%.结论 可调钠透析不仅能保持患者的血压正常,还能有效的控制心率变化;同时还能降低患者的透析痛苦,所以该方法 在临床应用中值得推广.
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140例头位难产患者的临床分析
目的 探讨头位难产的原因、临床诊断、处理原则.方法 回顾性分析妇产科于2010～2011年收治的140例分娩过程中发生头位难产的产妇.结果 140例头位难产的产妇中,71例胎头位置异常,27例产力异常,21例产道异常.27例自然分娩,14例阴道助产,99例行剖宫产术.新生儿娩出后评分:109例在8分以上,25例在4～7分,6例在1～3分.产妇及围生儿死亡的情况没有发生.结论 减少围生期并发症的关键措施是观察产程,及时谨慎处理,选择正确的分娩方式.
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140例运动神经元病患者胸锁乳突肌肌电图的特征
目的 探讨运动神经元病(MND)患者胸锁乳突肌肌电图的特征.方法 收集 2004年1月1日～2012年3月10日期间佛山市中医院神经内科收治的140例MND患者,回顾性分析胸锁乳突肌肌电图的特征.结果 本组患者的胸锁乳突肌电生理检查均表现为神经源性损害,主要表现为运动单位电位的改变.其中左侧及右侧胸锁乳突肌运动单位总异常率分别为88.6%及85.0%;异常自发电位仅见于22例.大用力收缩时,左侧及右侧胸锁乳突肌波型异常率分别为81.4%及82.9%.3年及以上病程的患者,其胸锁乳突肌异常自发电位明显增多(P＜0.05).而病程在1年以上者,巨大电位及单纯相发生率较1年内明显增多(P＜0.05).结论 胸锁乳突肌肌电图可以为运动神经元病的早期诊断提供重要的参考价值,且随着病程的进展,胸锁乳突肌逐渐出现失神经支配现象.
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急性心肌梗死患者凝血指标的监测研究
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者凝血指标的结果 变化.方法 随机抽取收治的AMI患者58例设为AMI组,抽取58例健康体检者设为对照组,对AMI组治疗前和治疗后6h、24h、48h以及对照组的凝血指标进行检测.结果 AMI组患者入院时血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)与对照组比较差异有统计学意义([ 10.1±1.8)s比(12.5±1.9)s,(0.8±0.2)比(1.0±0.2),(20.2±5.9)s比(30.1±6.8)s,(16.0±4.2)s比(17.0±4.3)s,(3.2±1.3)比(3.0±1.2)g/L,均P＜0.05],FIB升高而其余指标降低;AMI组患者治疗后6h、24h,凝血指标较治疗前均有明显改善(P＜0.05),但随着时间的延长,改善效果逐渐弱化.结论 凝血指标监测结果 可以作为AMI患者诊断和疗效观察的参考指标.
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不同剂量腹部增强CT诊断急性阑尾炎的对比研究
目的 探讨不同剂量腹部增强CT对急性阑尾炎的诊断价值.方法 选取2009年1月～2012年1月拟诊为急性阑尾炎的88例患者,随机分为观察组和对照组,观察组进行低剂量腹部增强CT扫描,对照组进行常规剂量腹部增强CT扫描,比较诊断效果和患者受照射剂量.结果 观察组有效毫安秒为(80±25)mAs,扫描剂量为(9.2±3.2)mGy,对照组有效毫安秒为(192±44)mAs,扫描剂量为(23.0±6.2)mGy,两组比较差异显著(P<0.05),两种检查方法 对急性阑尾炎诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度差异不明显(P>0.05).结论 低剂量腹部增强CT在不降低诊断价值的前提下,可明显减低患者受辐射剂量.
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PDCA循环在医院细菌培养质量控制中的应用
目的 探讨如何运用PDCA循环提高细菌培养阳性率.方法 选取2010～2011年全院各临床科室送检的所有细菌培养标本,通过运用PDCA循环对细菌培养进行管理.结果 通过1年的持续改进,2011年7～12月全院平均细菌培养阳性率为32.22%,较上年同期增长了5.6%.结论 应用PDCA循环可以有效改善临床微生物实验室管理,提高细菌培养水平.
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rPA治疗急性脑梗死56例临床研究
目的 探究rPA (重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物,贵州益伯制药股份有限公司生产)治疗急性脑梗死的临床价值.方法 选取神经内科2009年2月～2011年2月收治的56例发病时间在6h内的急性脑梗死患者,给予rPA溶栓治疗,通过记录溶栓前、溶栓后24h NIHSS评分及患者3个月的Rankin改良评分(mRs),对疗效作出评价.结果 56例患者中,13例(23.21%)病人3h内溶栓,43例(76.79%)病人3～6h内溶栓.溶栓后24h NIHSS评分42例(75%)＞4分.3个月后完全恢复(mRs评分<3分)分别为40例(71.43%).结论 对于急性脑梗死患者行rPA溶栓治疗临床效果显著,对于急性脑梗死后3h内与3～6h行rPA治疗效果相似.
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输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效观察
目的 探讨输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法 选取2009年1月～2012年1月收治的输尿管结石患者共100例,随机分为实验组和对照组,其中实验组患者采用输尿管镜结合气压弹道碎石术治疗,对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗.结果 两组患者的1次性碎石成功率差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的1次性碎石成功率明显高于对照组;实验组患者的手术时间、术后发热率及住院时间明显低于对照组(P<0.05).结论 输尿管结合气压弹道碎石治疗输尿管结石,疗效确切,操作简单,损伤较少,值得在临床上推广应用.
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股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效
目的 探讨股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效.方法 选取2009年10月～2011年11月采取股骨远端锁定钢板手术治疗股骨远端C型骨折的21例临床病例.术后采用股骨远端锁定钢板进行固定,对手术时间、术后骨折X线等指标进行统计分析,并在患者术后1a内对其进行随访,统计骨折愈合情况.结果 21例患者手术时间60～200min,平均95min.术后进行骨折X线分析,所有患者的骨折对位对线均良好.患者术后骨折的愈合时间为3～9个月,无不愈合.按Kolmenn评价标准,其中优(＞85分)为13例,良(＞75分)5例,中(＞60分)2例,差(＜60分)1例,优良率为85.7%.结论 股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的效果良好,值得临床应用推广.
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股骨远端骨肿瘤及肿瘤性病变临床研究
目的 探究股骨远端骨肿瘤及其肿瘤性病变的发病规律及临床治疗的方法 和效果.方法 回顾分析自1960年1月～2011年9月的961例经确诊证实的股骨远端骨肿瘤及肿瘤性病变的病种分布、发病比率及治疗结果.结果 961例患者中,良性肿瘤595例,恶性肿瘤328例,肿瘤性病变38例.其中骨软骨瘤307例,占32.0%,多发年龄5～25岁;骨肉瘤269例,占28.0%,多发年龄10～25岁;骨巨细胞瘤165例,占17.2%,多发年龄20～50岁.961例患者中有36例患者还接受了定制型人工关节置换手术以进行保肢治疗.随访结果 29例优,3例良,4例差,保肢成功率高达100%.结论 股骨远端骨肿瘤及其肿瘤性病变的病种类型虽然繁多,但病种分布和发病规律有显著的差别,而定制型人工膝关节置换能有效提高患者的保肢率及大限度保留肢体的功能.
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妊娠期高血压疾病血浆蛋白水平与凝血功能变化
目的 探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)血浆蛋白水平与凝血功能变化的特点.方法 收集2010年1月～2012年3月于本院分娩单胎HDP患者109例及对照35例,HDP病例分为妊娠期高血压组32例、轻度子痫前期组29例、早发型重度子痫前期组13例,晚发型重度子痫前期组15例,收集以上各组患者的血浆蛋白水平与凝血功能数据,并进行统计分析.结果 各组血浆白蛋白水平、低蛋白血症存在统计学差异,其中早发型子痫前期患者平均白蛋白水平显著低于其余各组(F=2.85,P=0.022),低白蛋白血症患者比例显著高于各组(χ2=20.975,P<0.001).在凝血功能方面,各组在血小板、PT、APTT、FIB的比较中无统计学差异,仅在低血小板血症比例中存在差异(χ2=19.442,P<0.001).结论 HDP患者血浆蛋白水平和凝血功能较正常孕妇发生明显变化,重度子痫前期患者易出现低白蛋白血症和低血小板血症,血液处于高凝状态.检测血浆白蛋白、总蛋白及凝血功能对于判断疾病严重程度及预后有所帮助.
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全胸腔镜非小细胞肺癌根治术临床研究
目的 探讨全电视胸腔镜手术在非小细胞肺癌根治术中的应用效果.方法 选择收治的早期非小细胞肺癌患者共41例,根据治疗方式不同分为全胸腔镜肺癌根治术(C-VATS)组(23例)及电视胸腔镜辅助小切口(VATM组)(18例),对比两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后住院时间及胸腔引流量、术后疼痛程度等资料.结果 两组患者各项临床指标对比中,C-VATS组患者术中出血(133.4±11.2)ml、术后住院时间(7.8±0.6)d及术后疼痛程度(2.1±0.4)均优于VATM组的术中出血(194.3±16.1)ml、术后住院时间(12.5±1.6)d及术后疼痛程度(4.7±1.0),差异有统计学意义,P＜0.05.结论 C-VATS相对于VATM而言,手术安全可靠、创伤小、患者术后疼痛轻、术后恢复快,且不增加手术时间及手术损伤情况,值得临床大力推广.
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彩色多普勒超声在颈部淋巴病变诊断中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声在颈部淋巴病变诊断中的应用.方法 回顾60例颈部淋巴病变患者的临床资料,比较分析彩色普勒超声检查的结果.结果 彩色多普勒超声检查中良性组患者没有血流信号,而恶性组血流信号丰富,冠状切面检查结果 当中恶性组患者形状不规则.良性肿瘤患者1例具有纠集征,3例患者边缘轮廓不规则,4例边缘不清晰,而恶性肿瘤患者均具有纠集征,患者变换轮廓不规则,边缘不清晰,良性肿瘤患者的部分检测结果 与恶性组具有一定的相似情况,而在彩色多普勒超声检测结果 中,患者的Vmax、RI差异都非常明显,恶性组的指标明显较高.结论 彩色多普勒超声可以有效地呈现颈部淋巴结内部的情况,可以很好地鉴别疾病的良恶性,在临床检查中可以推广使用.
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CT诊断急性坏死性胰腺炎的临床应用分析
目的 分析CT应用于诊断急性坏死性胰腺炎诊断的特点.方法 对46例确诊的ANP患者行胰腺、肝脏的增强扫描,测定CT值.结果 A级3例,B级5例,C级18例,D级12例,E级8例.肝脏损伤与胰腺损伤呈正相关性.46例ANP病例中,肝脏CT减低的占90.7%,显著高于CT正常的9.3%(P<0.05).结论 CT增强扫描对胰腺的出血、病变组织变化提供了丰富的临床资料,降低了误诊率,肝脏CT也对ANP的诊断具有重要意义.
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急诊应用解剖钢板手术治疗锁骨中段粉碎性骨折
目的 观察急诊应用解剖钢板内固定手术治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效.方法 选取2005年10月～2010年7月收治65例粉碎性锁骨中段骨折的患者,按Robinson分类均属于2B型.均急诊采用解剖钢板切开复位内固定手术治疗.结果 术后3月骨折愈合优良率为96.92%,高于术后1月,差异有统计学意义(P<0.05).65例患者术后发生切口感染4例,钢板螺钉松动1例.结论 解剖钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折符合生物力学原则,同时早期手术有利于骨折的愈合及患者运动功能恢复.
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320例带器妊娠超声诊断分析
目的 通过对320例带器妊娠者进行宫内节育器(IUD)定位及宫内妊娠的超声诊断分析,探讨带器妊娠发生的主要原因,以指导临床正确预防和处理带器妊娠.方法 对320例带器妊娠者在人工流产者术前详细询问有关病史,仔细行超声检查,术后对照手术记录,并对IUD类型及B超定位、宫内妊娠、宫内妊娠囊与IUD的位置关系和带器妊娠发生与放置IUD时间的关系进行分析.结果 带器妊娠者IUD位置下移率为96.2%,IUD位置未下移但偏离子宫腔中央占3.8%,IUD与妊娠囊之间距离10mm者,占带器妊娠的87%,带器妊娠者发生异常妊娠率为21.2%.结论 IUD位置异常是导致带器妊娠发生的主要原因,加强B超对IUD的定期监测是预防带器妊娠发生的重要措施.
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大鼠坐骨神经移植后脊髓相应节段运动神经元中P-Erk1/2的表达和变化
目的 研究成年大鼠坐骨神经损伤后脊髓相应节段运动神经元中P-Erk1/2的表达和变化.方法 健康成年雄性Wister大鼠共50只,坐骨神经切断组,将动物模型于术后1W、2W、4W、6W、8W处死后取患侧L4～L6脊髓,Western-Blot方法 检测P-ERK1/2在脊髓中的表达变化,并将两组所得数值进行统计学分析.结果 脊髓前角运动神经元中的P-ERK1/2在假手术组仅有少量表达并维持在一定的水平;在坐骨神经切断组中,术后1W内表达增加、2W达高峰、8W恢复正常水平.结论 大鼠坐骨神经切断后可能是通过激活MAPK/ERK1/2信号通路的方式,对脊髓前角运动神经元的凋亡进行调控.
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经导管同期治疗复合型先天性心脏病的可行性
目的 观察探讨经导管同期治疗复合型先天性心脏病的临床疗效,总结其临床可行性及意义.方法 选取2006年3月～2012月3月在我院住院的31例复合型先天性心脏病的患者,均采取经导管同期治疗,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果 31例患者皆为一次性治疗成功,治疗前后的跨肺动脉瓣平均压比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 经导管同期治疗复合型先天性心脏病的临床疗效理想,注意在操作中减少导丝或导管对ASD封堵装置的影响,减少并发症发生,以提高安全性.
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根治幽门螺杆菌对胃黏膜肠上皮化生转归的影响
目的 研究根除幽门螺杆菌(Hp)感染对胃黏膜肠上皮化生的影响.方法 回顾性分析90例慢性胃炎并肠上皮化生伴Hp感染的患者资料.按照随访Hp根除结果 不同分为根除组(54例)与未根除组(36例).观察两组胃黏膜炎肠上皮化生的变化.结果 4年后成功根除Hp的患者肠上皮化生程度明显减轻,与持续Hp感染组比较,差异有统计学意义(P<0.05).且随访发现根除组肠上皮化生积分(1.25±0.48)分,低于未根除组的(2.23±0.35)分,Hp根除组肠上皮化生积分明显改善,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 根除Hp可以减轻胃黏膜肠上皮化生程度,防止肠上皮化生的进一步发展.
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基层医院社区获得性肺炎单病种质控实施效果分析
目的 通过基层医院实施单病种质控前后社区获得性肺炎住院患者的相关指标的分析,评价单病种质控实施的效果.方法 选取2010～2011年该院内一科住院的所有社区获得性肺炎患者为研究对象,采取回顾性调查的方式,将是否符合CAP入院标准、氧合评估、病原学监测情况、抗菌药物使用时机、起始抗菌药物选择、住院天数、住院费用、药费、药占比、治疗效果等共十个指标作为评价指标,进行对比分析.结果 实施单病种质控前后该院内一科社区获得性肺炎收治符合率由85.98%上升至99.22%;符合收治住院标准的患者住院天数、总住院费用、药费均有下降但统计学差异不明显(P>0.05),但药占比由48.04%降至46.03%,总治疗有效率由96.10%上升至98.43%,均具有明显统计学差异(P<0.05).结论 在基层医院实施社区获得性肺炎单病种质控工作能有效地监督临床医生合理收治社区获得性肺炎患者,在诊治过程中合理使用抗生素等药品,一定程度上降低住院费用特别是药品费用,有助于促进医疗资源的合理利用.
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小切口切除术治疗阑尾炎98例临床观察
目的 观察小切口切除术在阑尾炎手术治疗中的临床效果.方法 随机选取从2008年～2011年就诊采用小切口切除术及传统阑尾切除术患者病历各98例,分别编入治疗组和对照组,对比两组患者手术时间、切口长度、术后恢复时间、切口感染率及切口遗留疤痕率等指标.结果 治疗组患者切口长度(2.9±0.3)明显优于对照组(6.3±0.4)(P<0.01)、治疗组术后恢复时间(3.0±1.0)明显优于对照组(6.0±1.0)(P<0.01);术后感染率(1.02%)低于对照组(8.16%)(P<0.05).术后遗留疤痕率(4.08%)低于对照组(14.29%)(P<0.05).两组手术时间长度不具有可比性(P>0.05).结论 小切口切除术具有切口小,术后恢复时间短,术后感染率及遗留疤痕率较低等优点,值得推广使用.
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酒石酸布托啡诺注射液在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用分析
目的 对比观察酒石酸布托啡诺注射液(诺扬)在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用效果.方法 120例拟行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为3组:单纯丙泊酚组(A组)、诺扬联合丙泊酚组(B组)、芬太尼联合丙泊酚组(C组).A组:静脉注射2.0mg/kg丙泊酚;B组:静脉注射0.01mg/kg的诺扬+2.0mg/kg的丙泊酚;C组:静脉注入0.05mg/kg的芬太尼+2.0 mg/kg丙泊酚,3组均匀速推注丙泊酚,待意识消失后施术.术中视患者的手术情况适量追加丙泊酚20～50 mg.对3组患者手术中麻醉深度、丙泊酚用量、术中疼痛、术后出血量进行对比分析.结果 3组患者手术中丙泊酚用量比较结果 显示配伍诺扬组丙泊酚用量少,用量为(124±25)mg;其次是C组、A组用量;与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01);A组术中出现体动26例,高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.01);A术后疼痛评分值为(4.81±1.91)分,高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);从患者的清醒时间看,两药联用的麻醉相对时间高于单独使用丙泊酚组(P＜0.05).结论 丙泊酚伍用诺扬在人工流产麻醉中,可以减少丙泊酚的总用药量,镇痛、镇静效果好.
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开腹与腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术疗效比较
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果.方法 对300例卵巢巧克力囊肿手术患者进行回顾性分析.对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组术后观察指标的变化.结果 手术时间、复发率、以及卵巢功能的恢复两组比较无显著性差异(P﹥0.05),术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后镇痛率、切口感染率方面观察组优于对照组,痛经好转率方面对照组好转率为85.2%,观察组好转率为95.6%,两组比较差异均有统计学意义.结论 腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少,术后恢复快等优点,值得临床推广.
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舒适护理对经尿道前列腺电切除术患者的影响
目的 探讨舒适护理对经尿道前列腺电切术患者的影响.方法 选择于2008年5月～2011年5月收治的400例经尿道前列腺电切术患者,将其平均分为观察组和对照组,对照组给予常规的护理,观察组在一般护理的基础上实施舒适护理,对两组患者护理干预的结果 进行观察,对患者的术后疼痛、膀胱痉挛及手术疗效等进行综合评定察.结果 观察组疼痛率为44.0%,膀胱痉挛率为21.0%;对照组疼痛率为73.5%,膀胱痉挛率为43.5%,观察组患者的术后疼痛、膀胱痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 舒适护理不仅可以提高经尿道前列腺电切术患者的舒适度,而且有效减少术后疼痛及膀胱痉挛的发生,对促进患者术后的恢复,提高护理质量有深远的临床意义.
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心理干预及信息支持对子宫全切患者的积极影响分析
目的 探讨在子宫全切患者护理干预期间给予心理护理和信息支持的效果.方法 将2008年9月～2011年8月收治的54例子宫全切患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组护理干预基础上加强心理护理和信息支持,对比两组患者护理干预后10天的焦虑抑郁状态.结果 实验组患者护理后焦虑状态为(41.02±8.55)分,抑郁状态为(40.03±6.22)分,均低于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对子宫全切患者给予心理护理和信息支持,能够更好地降低患者的紧张和焦虑状态,提高其生活质量,值得在临床护理工作中应用.
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康复护理干预对手外伤术后患者的影响
目的 对手外伤患者术后康复护理及功能锻炼指导进行探究.方法 将于2010年8月～2011年12月入院的300例手外伤患者的临床资料进行回顾性分析,主要采取如下的康复护理措施:心理护理以及健康教育,然后再对其功能锻炼加以指导.对康复护理前后患者在心理以及健康知识、肌体功能转变等方面进行检验与对比.结果 在实施康复护理前后,患者的心理状况以及健康知识认知有了较大的改善,且差异具有显著的统计学意义,P＜0.01;经过功能锻炼指导,患者的肌体功能有了很大的转变.结论 加强对手外伤患者术后康复护理以及功能锻炼的指导能够使得患者病情康复与转变.
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产妇临产前的心理观察及护理
目的 探讨分析产妇临产前的心理问题以及相应的心理观察及护理方法.方法 根据产妇产前心理特点进行细致观察及问卷调查的方法,对2007年～2011年进行分娩的产妇进行心理问题调查,并对其实施了相应的护理.结果 产妇一般会在临产时出现较为显著的心理问题,有针对性的对患者进行心理护理能明显缓解产妇的心理压力,并可改善产妇不良的心理状态.结论 开展产妇临产前的心理护理有着重要的临床意义.护理人员应加强和学习产妇心理护理基本理论知识,及早发现并帮助患者解决心理问题,对患者健康有着重要意义.
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瘢痕子宫再妊娠围生期的护理干预
目的 分析瘢痕子宫再妊娠的分娩方式及围生期的护理方法.方法 自2009年5月～2011年10月共入院瘢痕子宫再妊娠的足月产妇82例,完善产前检查,严格掌握阴道试产的适应证,并对围生期进行护理干预.结果 入院产妇中28例阴道试产的产妇中试产成功者22例(78.6%),试产失败终行剖宫产者6例(21.4%),直接行剖宫产的产妇54例.两种手术方式的手术时间对比无显著差异(P＞0.05),阴道试产的术中出血量和并发症发生情况明显优于剖宫产(P＜0.05).结论 瘢痕子宫再妊娠通过选择合理的分娩方式,加强对围生期的护理干预可明显提高手术成功率,确保母婴安全.
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健康教育在心肌梗死患者护理中的应用
目的 探讨健康教育在心肌梗死患者护理中的作用.方法 将2009年1月～2010年12月收治的112例心肌梗死患者随机分成两组,观察组56例按照制定的健康教育路径实施护理,对照组56例采用传统的护理方法.结果 经过健康教育干预后,观察组对疾病相关知识的掌握率及患者的满意率方面明显高于对照组,而观察组的并发症发生率及平均住院天数明显低于对照组,两组相比较有显著性差异(P﹤0.05).结论 加强对心肌梗死患者的健康教育,能提高患者对相关知识的掌握率和自我护理能力,提高患者的满意度,减少并发症的发生率,促进患者早日康复.
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妇产科病人手术后疼痛的人性化护理探讨
目的 探讨和分析妇产科手术后进行人性化护理的措施.方法 回顾性分析2009年10月至2010年10月我院妇产科手术的60患者的临床资料,对照组30例进行常规护理措施,观察组30例在常规护理的基础上采取人性化的护理措施,比较两组患者的临床效果.结果 经不同护理措施治疗后,观察组和对照组患者的术后疼痛程度具有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论 采用人性化护理措施,可有效减小患者术后的伤口疼痛,有利于患者渡过恢复期,具有较好的临床疗效,值得临床借鉴和推广.
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手术室医疗护理缺陷分析及安全管理策略
目的 研究手术室医疗护理存在的缺陷及产生原因分析,并制定安全管理策略.方法 回顾性分析2009年1月～2011年12月发生的68例医疗护理缺陷的情况,采用数据统计软件分别对护理人员的年龄、岗位、职称、工作年限、手术时间进行分析.结果 医疗护理缺陷与护理人员的工作年限、职称和手术时间有密切关系(P＜0.05),当护理人员的工作年限在1～3a、护士和护师、长时间的手术或晚上的手术都比较容易产生医疗护理缺陷.结论 制定切实可行的安全管理制度,规范工作流程,加强监管,提高业务水平,明确岗位职责,改善手术护理质量,使手术病人早日康复.
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肺癌术后并发ARDS的系统护理干预探讨
目的 探讨肺癌术后并发呼吸窘迫综合征(ARDS)的系统护理体会.方法 20例肺癌术后并发ARDS患者作为研究对象,注意病情检测和关注患者的身心状态,并加强呼吸道和静脉通道的管理.结果 本组患者死亡4例,其余16例患者均顺利康复出院,存活率为80%.结论 导致ARDS患者死亡的因素较多,系统护理虽然不能避免死亡率,但能提高存活率,值得临床考虑.
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如何降低护理工作中不良事件的发生概率
目的 通过对不良事件的原因以及特点的分析从而来探讨如何降低不良事件的发生概率,提高患者的安全管理.方法 对2009年本院护理部上报的护理工作中的25例不良事件分类后分析其原因、时间特点以及护患比例、不良事件的发生概率进行统计,制定了相关措施后观察2010年本院护理部的不良事件的发生概率.结果 根据概率大小排列知,排列在护理不良事件的前三位的是管路滑脱、压疮以及跌倒.究其原因有如下几种:护理评估工作的不足和护患沟通不良、护士资历不够、经验不足等,临床资料显示资历较低、经验不足的年轻护士在评估以及沟通方面都存在严重不足,不良发生事件的高发时间是每周的周三、周四,而在一天之内的高峰时间是8:00am,15:00pm和22:00pm这三个时间点是不良事件的高发期.结论 从组织系统上入手改善护理人员的配置情况,构建组织安全文化,并定期组织护理人员进行相关的培训,提高护士的风险意识水平以及综合素质是降低护理部不良事件的根本途径,同时科室也根据患者的需求制定护理人员新的排班模式也是降低护理不良事件发生率的有效方法.
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肾脏病合并下肢深静脉血栓形成的护理
目的 对肾脏病合并下肢深静脉血栓形成的护理方式进行探讨.方法 选取2008年7月～2011年10月收治DVT患者16例,其中男性12例女性4例,年龄为32～70岁,平均年龄46.3岁.对其治疗及护理情况进行回顾性分析.结果 通过1个疗程的治疗,10例患者治愈,另6例患者经2个疗程的治疗治愈.结论 在对DVT进行防治时,护理工作具有极高的重要性.
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人性化护理在泌尿外科护理中应用效果观察
目的 观察人性化护理干预在泌尿外科护理上的应用效果,探讨该护理方法 的可行性和有效性.方法 回顾性分析2011年1月1日～12月31日我院收治的泌尿外科患者136例,依照泌尿病诊断标准随机分为行泌尿外科常规护理基础上加"人性化护换沟通技巧"护理干预的实验组68例,和单行泌尿外科常规护理的对照组68例.结果 在体现患者主观满意度的"服务态度"、"沟通技巧"、"工作责任心"和"业务熟练度"等4个指标上,前3个指标实验组均优于对照组(P＜0.01或P＜0.05),而"业务熟练度"指标对比二者差异不明显,不具统计学意义(P＞0.05).结论 人性化护理对泌尿外科患者的主观心理有积极的影响,有助于提高护理效果.
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个性化护理干预对老年永久性人工起搏器置入患者的意义分析
目的 探讨个性化护理干预对老年永久性人工起搏器置入患者的意义.方法 选取本院近2年来收治的施行永久人工心脏起搏器置入术的老年患者共70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组患者给予人性化护理干预,对照组患者给予常规护理,在患者手术完成的4周后对患者的病情和生活质量进行测评,生活质量具体包括生活自理能力、心情舒畅程度、肢体活动功能等.结果 通过不同的护理方式进行护理后,观察组患者康复率为98.2%,对照组患者康复率为90.5%,观察组患者的生活质量明显高于对照组的35例患者.结论 个性化护理干预对于老年永久性人工起搏器置入患者而言,可以提高其生活质量、改善其病情.
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蒙脱石散联合锡类散治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效观察
目的 分析探讨蒙脱石散联合锡类散治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效.方法 将90例慢性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和实验组两组,每组各45例.对照组患者在原发病治疗的基础上口服莫替丁20mg,每天2次,实验组患者在原发病治疗的基础上采取蒙脱石散联合锡类散的方式进行治疗,在疗程前与治疗1周之后对患者复查胃镜,观察患者的临床治疗效果及服药反应等.结果 实验组的总有效率显著高于对照组的总有效率(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 蒙脱石散联合锡类散治疗慢性糜烂性胃炎能够获得比较好的疗效,值得在临床上推广应用.
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乌司他丁治疗脓毒性休克的临床疗效观察
目的 探讨大剂量乌司他丁治疗脓毒性休克的临床疗效.方法 选取60例脓毒性休克患者,随机分为治疗组和对照组,均给予常规集束化抗休克治疗和病因治疗.在此基础上,治疗组加用乌司他丁20万U静脉注射,每天4次,连续应用5d;分别测定两组间治疗前后的血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子a、(TNF-a)、白介素6(IL-6)等指标,及急性病理生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分,进行统计学分析.结果 治疗组中PCT、TNF-a和IL-6和APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05);治疗组中多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、ICU住院时间低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁可降低脓毒性休克患者血清PCT、TNF-a、IL-6水平,减少MODS发生率,可显著改善脓毒性休克患者的病情.
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74例冠心病心绞痛临床疗效观察
目的 探讨临床采用美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察.方法 收集2010年3月～2011年12月间收治的74例冠心病心绞痛患者的临床治疗资料进行回顾分析.为了验证治疗效果,随机将选取的患者分为治疗组和对照组各37例.结果 通过对两组的对照,治疗组通过采用美托洛尔在治疗37例冠心病心绞痛患者,其有效率为91.89%,而对照组采用硝酸异山梨酯治疗,其有效率为81.08%,两组对比差异有统计学意义.结论 冠心病心绞痛作为较为常见的心血管病症,主要是由于患者的心肌冠状动脉供血不足,循环血量逐渐减少,致使其出现缺氧缺血情况,进而引发其出现疼感不适症状.临床采用美托洛尔治疗冠心病心绞痛具有显著效果,且没有较为严重的不良反应,是一种更加理想安全的药物.
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奥曲肽联合奥美拉唑对上消化道出血的疗效分析
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血与单用奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效.方法 将消化内科2006年7月～2011年2月收治的218例上消化道出血患者随机分成试验组(116例)和对照组(102例),试验组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗.结果 试验组显效率(81.03%),明显高于对照组(67.65%),试验组有效率(98.28%),亦显著高于对照组(89.22%),两组比较差异具有统计学意义.结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血比单独使用奥美拉唑止血更快,效果显著,可作为治疗上消化道出血的首选方案.
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特布他林液联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎临床研究
目的 研究特布他林液联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床疗效以及安全性.方法 将98例支气管肺炎患儿随机均分为对照组与治疗组,两组均给予常规综合治疗,治疗组加用特布他林液与布地奈德,对两组患儿的治疗情况进行详细记录,一疗程后统计对比两组患儿主要症状消失的时间以及两组的疗效.结果 对照组治愈率为63.27%,治疗组治愈率为83.67%,治疗组的临床治愈率明显高于对照组,P<0.05;治疗组各项临床指标均明显优于对照组,P<0.05.结论 特布他林液联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎具有疗效确切、起效迅速以及用药安全的显著优势.
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兰索拉唑与阿莫西林联合治疗消化溃疡的临床分析
目的 探讨兰索拉唑联合阿莫西林在消化性溃疡治疗中的临床效果.方法 收集治疗的106例PU患者,观察组应用兰索拉唑联合阿莫西林治疗,并辅助应用克拉霉素;对照组使用奥美拉唑与阿莫西林联合治疗,分析两组临床治疗效果.结果 观察组痊愈率为73.4%,总有效率高达97.5%,显著优于对照组(P<0.05).观察组Hp根除率达92.2%,明显高于对照组71.4%,差异具有显著性(P<0.05).结论 兰索拉唑与阿莫西林联合治疗消化性溃疡临床疗效显著.
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前列地尔注射液治疗重度肝细胞性黄疸疗效及安全性分析
目的 比较新药前列地尔脂微球载体注射液(曼新妥)与传统所用凯时在治疗重度肝细胞性黄疸时的疗效与安全性.方法 以196例重度肝细胞性黄疸患者为研究对象,保肝综合治疗基础上给予不同前列地尔注射液治疗14d,分为曼新妥组94例与凯时组102例,用药方法:凯时或曼新妥10μg+5%葡萄糖250ml静脉滴注2h,14d为1个疗程,如果黄疸消退不满意,再重复疗程治疗.比较治疗前后总胆红素及凝血酶原活动度(PTA)改善情况,观察两组不良反应发生有无差异.结果 清总胆红素(t=4.86)与PTA(t=5.87)有明显改善(P<0.05),与凯时组比较,改善程度差异无统计学意义(P>0.05),两组不反应发生率低,程度轻微.结论 与凯时相比,曼新妥治疗重度肝细胞性黄疸同样安全有效.
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医用臭氧联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效
目的 研究臭氧联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果.方法 62例患者随机分成两组,冶疗组31例,使用臭氧联合透明质酸钠膝关节腔内注射.对照组31例,口服阿法骨化醇软胶囊、美洛昔康并关节腔内注射透明质酸纳.对照两组疼痛及Lysholm膝关节评分变化,随访6个月评价临床疗效.结果 臭氧联合透明质酸钠治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 关节腔内注射臭氧联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎,能明显缓解膝关节症状,改善患膝功能,该方法 是一种简单、安全、有效的治疗方法.
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丁咯地尔与倍他司汀治疗眩晕症的比较研究
目的 比较丁咯地尔与倍他司汀治疗眩晕症的临床效果.方法 选择2010年1月～2011年9月就诊的92例眩晕症患者,遵照知情同意原则随机分为对照组46例和观察组46例,在常规药物治疗的基础上对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用丁咯地尔治疗,比较两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为97.8%,明显高于对照组的82.6%,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应发生率为4.3%,对照组为8.7%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丁咯地尔与倍他司汀应用于眩晕症的治疗中均可以获得较为满意的临床疗效,丁咯地尔效果更佳,体现了一定的治疗优势,是临床首选的治疗药物之一.
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培哚普利治疗冠心病患者心肌缺血的疗效观察
目的 对应用培哚普利对患有心肌缺血的冠心病(CAD)患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取96例患有心肌缺血的冠心病 患者病例,将其分为A、B两组,平均每组48例.A组患者采用丹参滴丸进行治疗;B组患者采用丹参滴丸与吲哚普利联合进行治疗.结果B组患者经过治疗后症状改善效果明显优于A组;用药前后的BET改善水平明显大于A组;治疗结束后病情复发率明显高于A组;两组治疗过程中没有出现不良反应.结论 应用培哚普利对患有心肌缺血的冠心病患者进行治疗的临床效果非常明显.
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参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗冠心病的疗效.方法 符合入选条件的冠心病心绞痛患者86例,随机(单盲)分成两组,治疗组在常规西医药治疗的基础上加用参芎葡萄糖注射液200ml静脉滴注,每日1次,14d为一个疗程;对照组只进行常规西医药治疗,观察两组患者临床疗效.结果 治疗组在改善症状及心电图改善方面优于单纯西医药常规治疗.结论 参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛安全有效.
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早春"湿寒"所引发妇科病的研究
目的 总结早春季节妇科常见疾病的特征及其预防.方法 查阅文献,分析总结文献资料.结果 在妇科病"外邪入侵"致病因素中,寒、湿、热邪为主要原因.对于女子而言,气血非常重要,血得寒则凝滞,可出现月经后期、月经过少、痛经、闭经等病证;血热则妄行,可引起月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄等疾患;湿邪蕴热,夹热下注,寒气入侵则易引发多种妇科疾病.结论 女性应当充分重视早春时节多发的时令疾病,改善生活环境,身体不适要及时就诊,早发现、早诊断、早治疗.
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中医康复治疗中风后遗症临床观察及护理措施
目的 总结中医康复治疗中风后遗症的临床疗效,并提出相应的护理措施,以便指导中医康复治疗中风后遗症工作.方法 中风后遗症患者121例,随机分为观察组和对照组,两组平均分配,观察组61例,对照组60例,观察组采用中医康复治疗,对照组采用常规的西医治疗,两组进行比较.结果 治疗2个月后,根据两组患者的治疗效果,观察组的总效率是91.8%,对照组的总效率是85%.基本治愈患者观察组是44.3%,对照组是30%,观察组与对照组相比有显著的差异.结论 中医康复疗法治疗中风后遗症效果较好,值得临床应用.
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止嗽散治疗咳嗽的临床体会
咳嗽一病,内科中为常见,不分男女老幼,不论春夏秋冬,均可染之.究其病因,不外外感六淫邪气,内伤饮食情志.辨其病机则归纳为肺失宣肃,肺气上逆.论及治法,分型可有外感、内伤.外感属实,以祛邪为要,内伤属虚,以扶正为主.选方遣药,宜用轻清疏散之品,正如吴鞠通所谓"治上焦如羽,非轻不举",且肺为娇脏,不可过辛过燥,<医学心悟>之止嗽散正合此意,该方只要加减得宜,对于咳嗽,无论新感久病,抑或外感内伤,皆可使用.现笔者将多年临床体会总结如下.
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复方樟柳碱注射液联合四君子汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变
目的 观察对比复方樟柳碱注射液联合四君子汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床方法 及疗效.方法 随机抽取进行治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者76例,按就诊顺序的不同分成两组,其中对照组36例行复方樟柳碱注射,实验组40例联合四君子汤加减治疗.治疗后随访1～2月,对比两组患者的临床疗效(即总有效率).结果 治疗后,实验组患者无效1例,总有效率为97.5%,对照组无效6例,总有效率83.3%,两组间相比有显著性差异(P<0.05).结论 运用复方樟柳碱注射液联合四君子汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,可有效改善患者的临床症状及体征,提高临床疗效及生活质量,值得推广使用.
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胃复安维生素B6穴位注射治疗胃部术后胃瘫综合征
目的 探讨有效治疗胃部术后胃瘫综合征的方法.方法 选择51例胃瘫综合征病人,随机分成两组,其中应用穴位注射治疗组有26例,对照组25例常规治疗,通过监测进食和肠鸣音恢复时间,对其效果进行分析.结果 穴位注射治疗组进食的恢复时间和肠鸣音恢复时间均早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃复安、维生素B6针联合穴位注射治疗能明显改善术后胃肠道功能,促进术后胃瘫恢复.
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中西医结合治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗尖锐湿疣的临床疗效观察.方法 将2010年5月～2011年8月期间收治的尖锐湿疣患者116例随机分为观察组和对照组各58例,对照组应用西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药治疗.结果 观察组疗效总有效率为94.8%,对照组疗效总有效率为67.2%,观察组疗效明显优于对照组,两组疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗尖锐湿疣疗效显著,且复发率极低,是治疗尖锐湿疣较为理想的方法.
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一次性医疗用品的使用与管理现状
一次性医疗卫生用品的种类随着不断发展的医学科学技术以及不断提高的人民生活水平也越来越多,其在临床中的应用也越来越广泛.为了更好的在临床中应用一次性医疗用品,减少和杜绝医院感染的发生,我们对一次性医疗卫生用品的购置、使用、放置等均加强管理,收到了一定的效果.
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计算机网络在门诊西药房管理中的应用研究
在21世纪科技迅速发展的时代,计算机网络的发展运用,推动了社会发展及改变了人们的日常生活.在当前门诊西药房管理中,计算机网络的运用,在提高西方房管理效率的同时,还能进一步推动门诊西药房的发展.由此可见,在当前门诊西药房管理中,计算机网络有着极其重要的作用.在此,本文针对计算机网络在门诊西药房管理中的应用这一问题,做以下论述.
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门诊药房奖金二次分配模式探讨
目的 对以工作量为基础的奖金二次分配模式进行分析探讨,为需进行二次分配的部门提供参考.方法 对门诊药房奖金二次分配模式及应注意的事项进行总结.结果 实行以工作量为基础的奖金二次分配后,门诊药房成员工作积极性及工作效率都明显提高,患者满意度也得到提高.结论 以工作量为基础的奖金二次分配模式在门诊药房配发药中作用明显,值得推广.
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浅谈微生物学实验室安全操作规程与注意事项
近年来,随着医学微生物学、免疫学等学科的发展,许多高等院校以及医疗机构开设微生物学实验室.但微生物学实验室的生物安全问题,也是现实存在的不可忽视的问题.管理的疏忽可能会造成工作人员感染、微生物外泄污染、危害社会等严重问题.2003年春季,传染性非典型性肺炎爆发,多地的实验室出现人员感染SARS病毒的事件,把实验室的安全操作规范的问题再一次的摆在了我们的面前.因此,认真研究实验室的具体情况,制定实验室的安全防护对策,显得尤为重要.
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中西医结合对溃疡性结肠炎治疗研究进展
溃疡性结肠炎现阶段缺乏特效药的治疗,中西医结合可有效提高患者的临床疗效,缩短患者的病程,并减少患者复发的可能,从而具有良好的发展前景,先从中西药联合口服治疗、中西医联合灌肠治疗以及中西药口服联合灌肠治疗以及其他治疗进行探讨中西医结合对溃疡性结肠炎的研究进展做一综述.
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左卡尼汀治疗心血管疾病的临床应用
左卡尼汀(levo-carnitine)又称左旋肉毒碱,属维生素类生理活性物质,是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质.化学名称:(R)一3一羧基一2一羟基一N,N,N一三甲基一1一丙胺氢氧化物.早在1905年,俄国的Gulewitsch和Krimberg就从牛肉渍汁中发现了肉毒碱.1927年,Tomita和Sendju确定了化学结构.1958年,Fritz发现左旋肉毒碱能促进线粒体对脂肪的代谢速率,并明确了左旋肉毒碱在脂肪氧化中的基本作用,揭示了它是人体必需营养物质.左卡尼汀早期在临床上较广泛用于血液透析后肉碱缺乏症的治疗,随着近年来对其药理作用研究的不断进展,左卡尼汀在心血管疾病方面的应用也日趋广泛,现结合文献综述如下.
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华林社区糖尿病规范化管理前后血糖达标率分析对比
目的 探讨使用社区糖尿病规范化管理前后糖尿病患者的血糖控制情况.方法 于2011年1月～2011年6月进行本次实验,将在此期间在我社区就诊的糖尿病患者781例随机分为两组.对照组给予我社区常规社区管理;实验组给予华林社区的规范化糖尿病管理方法.比较患者就诊前、社区管理半年的糖尿病控制情况及达标率.结果 实验组患者经过社区规范化管理后,患者的血糖控制更加平稳,达标率更高,与对照组比较有显著差异,P＜0.05.结论 采用社区糖尿病规范化管理对糖尿病患者的血糖控制具有更好的临床应用价值.
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学龄期儿童家长视力保健指导需求问题分析
学龄期儿童的视力问题是家长普遍关心的问题,家长应该知道幼儿的视力是逐步形成的,应该注意的一些好习惯一定要督促孩子趁早养成,如果出现异常一定要积极配合治疗,不要急于给孩子佩戴眼镜,以免以后摘不掉眼镜,但是重要的就是以预防为主,本文针对学龄期儿童家长视力保健指导需求问题进行分析.
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微波与三氯醋酸联合治疗尖锐湿疣疗效观察
目的 观察对比微波与三氯醋酸联合治疗尖锐湿疣的临床方法 及疗效.方法 抽取中山市南朗医院于2009年1月～2011年10月治疗的尖锐湿疣患者80例,按治疗方法 的不同随机平均分成两组,其中对照组行三氯醋酸治疗,试验组联合微波治疗.治疗后随访,对比两组患者的临床疗效.结果 试验组无效1例,总有效率为97.5%;对照组无效7例,总有效率82.5%,试验组疗效优于对照组(P<0.05).结论 运用微波与三氯醋酸联合治疗锐湿疣,可显著提高疗效.
