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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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羊膜移植在翼状胬肉治疗中的应用
目的：探讨羊膜移植术治疗翼状胬肉患者的治疗效果。方法随机选择40例（45眼）翼状胬肉患者的临床资料，根据不同治疗方式将其分成观察组与对照组，对照组19例（22眼）患者单纯行胬肉切除术治疗，观察组21例（23眼）患者行翼状胬肉切除术联合羊膜移植术治疗。结果观察组治愈率为91.3%，明显高于对照组的68.2%（P<0.05）；观察组复发率为8.7%，明显低于对照组的31.8%（P<0.05）；2组患者不良反应率比较差异无统计学意义。结论治疗翼状胬肉患者应用翼状胬肉切除术联合羊膜移植术可显著提高患者治愈率，降低术后1年复发率，并提高治疗安全性，可推广。
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膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年性前列腺肥大的临床分析
目的：分析膀胱穿刺留置导尿联合保列治治疗老年性前列腺肥大的临床效果。方法选取65例老年性前列腺肥大而导致急性尿潴留经尿道导尿失败患者作为本次的研究对象，患者均实施耻骨联合上导管针膀胱穿刺留置导管，观察患者合并不同程度的呼吸系统、心血管系统慢性疾病，不能实施前列腺摘除术，实施经尿道前列腺电切除术，联合采用保列治口服用药治疗，评价实施效果。结果65例患者治疗后，15d可自主排尿，拔管10例，21 d可拔管36例，30 d可拔管19例。随访2年，58例无尿潴留复发，2例复发继续用药治疗后无复发，有效率为100.0%。结论膀胱穿刺留置导管对患者造成的创伤小，操作简单，保列治可有效促增大腺体缩小，经随访治疗效果令人满意，临床价值显著，可在临床上推广应用。
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单侧椎弓根钉在腰椎间盘突出症中的应用
目的：观察在腰椎间盘突出症患者中使用单侧椎弓根钉进行治疗的效果。方法选择患有腰椎间盘突出症的患者30例，对其使用单侧椎弓根钉内固定椎间融合进行治疗，对比治疗前后以及后1次随访时，患者的JOA（日本骨科协会评估治疗分数）评分以及VAS（视觉模拟评分法）评分。结果患者治疗前后的JOA评分为（4.02±0.79）和（13.56±0.43），治疗前后的VAS评分为（7.43±1.08）和（2.28±0.56），数据之间经对比差异有统计学意义（P<0.05）。除此之外，患者疾病的优良率达到了93.33%。结论对于患有腰椎间盘突出症的患者来说，使用单侧椎弓根钉进行椎间融合治疗，能够有效改善患者的症状和生活质量，提高疾病的治疗效果，具有临床推广的意义和价值。
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微创经皮肾镜碎石术与传统开放手术治疗肾结石疗效比较
目的：比较传统手术与微创经皮肾镜碎石术两种方式对患有肾结石疾病的患者实施治疗的临床效果。方法选择肾结石疾病患者88例作为研究对象，采取随机数字表法将其分成对照组和观察组，每组44例。对照组采用传统手术方式治疗；观察组采用微创经皮肾镜碎石术方式治疗。比较2组疗效。结果观察组临床症状消失时间（3.12±0.96）d、患者肾功能以及排尿功能复常时间（5.19±1.46）d、肾结石疾病术后住院总时间（6.39±2.13）d均较对照组明显缩短[（5.93±1.52）d、（7.34±1.95）d、（10.52±2.41）d]（P＜0.05）；肾结石疾病手术治疗效果（总有效率90.9%）明显优于对照组（总有效率70.5%）（P＜0.05）；肾结石手术围术期不良反应发生率（1例）低于对照组（7例）（P＜0.05）。结论应用微创经皮肾镜碎石术方式对患有肾结石疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值
目的：探讨血脂检验在心血管疾病诊断中的应用价值。方法选取120例心血管疾病患者和100例正常健康体检人员，抽取血清检测三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、载脂蛋白A、B（APOA、APOB）的含量。结果心血管疾病患者的血清三酰甘油（2.23±0.17）mol/L、低密度脂蛋白胆固醇（2.46±1.54）mol/L、总胆固醇（4.74±1.89）mol/L、载脂蛋白B（1.05±0.43）g/L，各指标含量均高于正常人（P<0.05）；高密度脂蛋白胆固醇（1.16±0.35）mol/L和载脂蛋白A（1.14±0.15）g/L，各指标含量低于正常人，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心血管疾病患者的血脂水平检验可以为诊断和治疗提供支持和依据，有着重要的临床意义。
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疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察
目的：观察老年腹股沟疝患者应用疝气无张力修补术治疗的临床效果。方法选取60例老年腹股沟疝患者，应用抛硬币随机分组法分为对照组和观察组，各30例。对照组采用传统疝修补术，观察组行疝气无张力修补术治疗，比较2组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、下地时间、住院时间为（42.31±15.21）min、（20.31±6.09）h、（4.02±1.24）d，均短于对照组（69.23±23.34）min、（80.21±23.09）h、（7.52±2.8）d，观察组患者VAS评分（0.53±0.21）分，低于对照组（3.29±1.14）分，观察组患者总并发症发生率3.33%，低于对照组的20.00%；随访期间，观察组患者复发率为3.33%，低于对照组的13.33%（P<0.05）。结论对于老年腹股沟疝患者，疝气无张力修补术治疗具有操作简便、出血量低、并发症少、术后恢复快等优势，有利于降低复发率，减轻老年患者身心痛苦，提升其生活质量，值得临床推广应用。
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锥颅引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果比较
目的：探讨锥颅引流术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法随机选取60例患有高血压脑出血患者，分为30例行锥颅引流术治疗的锥颅引流组和30例行小骨窗开颅术治疗的小骨窗开颅组。观察并比较锥颅引流组和小骨窗开颅组术后1个月与6个月的疗效治疗效果。结果锥颅引流组患者治疗总有效率（93.3%）和格拉斯哥的预后量表评分的良好率（63.3%）均显著高于小骨窗开颅组的治疗总有效率（46.7%）和格拉斯哥的预后量表评分的良好率（20.0%），2组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论锥颅引流术治疗高血压脑出血产生了较好的近期和远期的治疗效果，在临床上具有较好的应用价值。
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双能X线骨密度仪椎体骨密度测定对骨质疏松症的诊断价值观察
目的：探究双能X线骨密度仪椎体骨密度测定对骨质疏松症的诊断价值。方法回顾性分析59例骨质疏松患者，所有患者均被确诊。同时安排所有患者均接受双能X线骨密度仪测定检查。对其检查结果进行分析比较。结果从机体骨密度不同情况来讲，在低于x-2.0SD情况下骨质疏松患者共59例，其所处年龄段分别为31～40岁、40～50岁、50～60岁和60～70岁，不同年龄段的骨密度分别为（94.3±21.9）、（81.4±22.1）、（58.6±17.8）和（43.3±22.4）；在骨密度低于x-2.5SD的情况下，本实验确诊的骨质疏松患者共47例，其不同年龄段的骨密度分别为（80.3±3.1）、（75.8±17.4）、（57.9±17.2）和（41.4±21.3），中来年人群的骨密度指标与年龄增长指标存在负相关系，会随着老年人年龄的增长而降低。结论双能X线骨密度仪测定骨密度，对临床诊断骨质疏松症具有重要价值，能够判断患者实际骨量情况，能够根据其检测指标数据分析患者实际患病情况，对于病症诊断提供数据支持，值得临床推广和应用。
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瓷贴面和全瓷冠牙科材料修复前牙的效果比较
目的：比较瓷贴面和全瓷冠牙科材料修复前牙的效果。方法本次研究对象为120例行前牙修复患者，并随机分成对照组和观察组，各60例。对照组采取全瓷冠修复，观察组采取瓷贴面修复。观察比较2组患者的修复优良率和并发症发生情况等。结果观察组修复优良率88.33%、患者满意度96.67%均显著优于对照组（P＜0.05），并发症发生率3.33%低于对照组（P＜0.05）。结论瓷贴面在修复前牙治疗中的效果显著，可以提高患者的满意度，值得应用。
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探讨ERCP技术应用在高龄胆总管结石的临床效果
目的：探讨ERCP技术应用在高龄胆总管结石的临床效果，并与常规外壳手术法进行比较，为高龄胆总管结石患者后期治疗方法选择提供一定的参考。方法选取高龄胆总管结石患者60例，将患者按照随机数字法分为观察组与对照组，各30例。其中观察组以内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）进行治疗，对照组患者以传统外科手术进行治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者一次性取石成功率为76.7%（23/30）；对照组患者一次性取石成功率为100%（30/30），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者二次取石成功率为16.7%（5/30），剩余2例患者转为传统外科手术治疗。2组患者在整体治疗总有效率上比较差异无统计学意义。此外观察组患者的黄疸消退时间及住院时间为（8.02±2.21）d、（10.88±3.34）d住；短于对照组患者的黄疸消退时间及住院时间（12.77±3.25）d、（15.58±4.43）d，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为10%，低于对照组患者并发症发生率30%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 ERCP技术治疗高龄胆总管结石具有较好的临床效果，该种治疗方法具有微创性、安全性、预后好等多种临床优势，可作为高龄胆总管结石患者的首选治疗方法。
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腹腔镜治疗急腹症的临床疗效分析
目的：分析腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。方法选取108例急腹症患者为研究对象，随机分为常规组和实验组，常规组患者使用常规手术进行治疗，实验组使用腹腔镜进行治疗，对比2组患者的临床疗效。结果实验组患者与常规组对比，手术时间明显缩短[（60.0±22.3）h比（76.8±18.9）h]，术中出血量明显少[（118.2±50.1）mL比（50.9±31.1）mL]，手术切口长度明显短[（16.1±3.2）cm比（6.8±2.1）cm]；术后恢复情况优于常规组[体温恢复时间[（1.5±0.3）d比（3.5±1.3）d]，术后住院时间[（5.7±3.9）d比（8.5±3.0）d]，并发症发生率（3.7%比14.8%），住院费用明显更低[（1.2±0.7）万元比（1.5±0.4）万元]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗急腹症，不仅安全性高，术后患者恢复快，并发症发生率低，其临床疗效显著，而且住院费用相对更低，值得将其在临床中推广应用。
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超声组织弹性成像技术在甲状腺微小癌诊断中的应用价值
目的：探讨弹性成像在甲状腺微小癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析65例甲状腺微小癌患者，采用常规超声与超声组织弹性成像技术诊断对其进行诊断，并对诊断结果进行对比。结果65例（86处病灶）患者经常规超声诊断，50例确诊（76.92%）；经超声组织弹性成像诊断，63例确诊（96.92%）；2组诊断准确率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。7个滤泡癌病灶，其中3分1个，4分6个；72个乳头状癌病灶，其中3分20个，4分52个；3个腺癌病灶，均为3分；4个髓样癌病灶，其中3分1个，4分3个。结论弹性成像技术对于甲状腺微小癌是对彩色多普勒超声检查的有益的补充，能够显著提高超声对甲状腺微小癌诊断的准确性。
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四肢骨折并创伤性休克的救治措施及效果分析
目的：分析四肢骨折并伴有创伤性休克患者的救治措施及效果。方法对147例四肢骨折并伴有创伤性休克患者的临床资料进行分析。结果147例患者经过有效的抢救和护理，救治成功143例，死亡4例，其中3例为入院后30min内死亡，1例为术后转入ICU病房后死亡，死亡的4例患者均为重度休克患者，2例为伤后超过1 h后入院。伤后2 h内入院患者平均住院时间为(21.36±2.17)d，伤后超过2 h入院的患者平均住院时间为(32.37±2.85)d。结论对于创伤性休克患者应及时入院救治，并在早期对病情进行合理判断并采用有效的急救措施，能明显提高患者的生存几率。
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观察支架辅助弹簧圈栓塞术在颅内复杂动脉瘤中的治疗效果
目的：分析探讨支架辅助弹簧圈栓塞术在颅内复杂动脉瘤中的治疗效果。方法选取100例复杂动脉肿瘤患者为研究对象，均采用支架辅助弹簧圈栓塞术进行治疗，术后采用脑血管造影术对其栓塞效果进行评估，术后6个月根据脑血管造影评估治疗效果。结果58例患者动脉瘤完全栓塞，栓塞程度为95%的有25例，90%的有10例，80%的有5例，<80%的有2例。术后6个月随访，58例患者动脉瘤完全栓塞的患者没有出现复发现象，25例栓塞程度为95%的患者中有6例脉瘤颈略有缩小，10例栓塞程度为90%的患者中有1例患者的瘤颈缩小，5例栓塞程度为80%的患者中有1例患者的瘤颈略扩大。术中1例患者出现出血现象，1例发生支架内血栓，1例术后肌力轻度下降，并发症发生率为3%。结论支架辅助弹簧圈栓塞术在颅内复杂动脉瘤中的治疗效果显著，在临床中值得广泛推广。
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肝胆外科手术切口感染的多因素分析及治疗对策
目的：分析肝胆外科手术切口感染的多因素及治疗对策。方法选取120例接受肝胆外科手术治疗患者作为研究对象，对这些患者的临床诊疗资料进行回顾性的分析。结果患者年龄≥60岁的切口感染率为60.0%，＜60岁的切口感染率为40.0%；住院时间≥7d的切口感染率为72.5%，＜7 d的切口感染率为27.5%；进行急诊手术治疗切口感染率为70.0%，非急诊手术治疗切口感染率为30.0%；手术时间≥120 min切口感染率为80.8%，＜120 min切口感染率为19.2%；谷丙转氨酶≥80 mmol/L切口感染率为68.3%，＜80 mmol/L切口感染率为31.7%；胆红素<171μmol/L切口感染率为34.2%，≥171μmol/L切口感染率为65.8%；血清白蛋白≥30 g/L切口感染率为87.5%，＜30 g/L切口感染率为12.5%，统计可知，患者的年龄、住院时间、手术类型、手术时间、血清白蛋白、胆红素、谷丙转氨酶与肝胆外科手术切口感染存在明显的相关性，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肝胆外科手术患者出现切口感染的影响因素有很多，要实施针对性的治疗、护理对策，才能有效预防切口感染。
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多位点联合抗炎治疗在重度慢性阻塞性肺疾病中的疗效观察
目的：研究分析多位点联合抗炎治疗在重度慢性阻塞性肺疾病中的疗效。方法选取76例重度慢性阻塞性肺疾病患者。依照数字法随机将这些患者分为研究组和对照组，各38例，对照组给予常规治疗，观察组实施多位点联合抗炎，对比2组治疗前后血CRP指标、肺功能指标、CAT评分情况等。结果治疗之后研究组的CRP显著降低；治疗之后研究组的FEV1、FVC以及EV1/FVC较对照组均显著提高，CAT评分较对照组显著降低；研究组治疗后总有效率显著高于对照组；研究组在治疗之后呼吸困难以及肺部啰音症状的改善率较对照组更高，以上研究结果的差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论多位点联合抗炎治疗可以减轻COPD患者气道及全身慢性炎症程度，改善COPD的预后，延缓肺功能进行性下降，降低肺动脉高压，给COPD的治疗带来新的希望。
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慢性根尖周炎感染根管内粪肠球菌检测和中间普氏菌基因多态性研究
目的：探讨慢性根尖周炎感染根管内粪肠球菌检测和中间普氏菌基因多态性特点。方法选取需根管再治疗和未经根管治疗的慢性根尖周炎患者各20例，对根管内细菌样本采集，行DNA提出，检测粪肠球菌，并分析中间普氏基因多态性。结果需根管再治疗的患者E.f检出11例，检出率为55%；未经根管治疗的患者E.f检出2例，检出率为10%，差异有统计学意义（P<0.05）。所有慢性根尖周炎感染的40例患者中，经AP-PCR电泳对中间普氏菌行基因多态性分析，发现各样本中均各有1种基因型。结论在原发慢性根尖周炎病例感染根管中，粪肠球菌有较低检出率，而在再治疗病例中，检出率明显增高，与根管治疗时再感染可能相关。同时，中间普氏菌具基因多态性，可为临床治疗提供参考依据。
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血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因探讨
目的：探讨血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因。方法选取进行血生化检验检查的380例患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者中血清胆固醇异常发生状况，总计血清胆固醇异常的发生原因。结果380例患者中胆固醇异常患者82例，占21.6%。其中胆固醇偏高患者73例，占89.0%；胆固醇偏低患者9例，占11.0%。胆固醇偏高患者发生率与胆固醇偏低患者发生率相比明显较高（P＜0.05）。73例胆固醇偏高患者中原发性患者10例，占13.7%；继发性患者共63例，占86.3%。胆固醇偏高患者中原发性患者发生率与继发性患者发生率相比明显较低（P＜0.05）。9例胆固醇偏低患者中原发性患者3例，占33.3%；继发性患者6例，占66.7%。胆固醇偏低患者中原发性患者发生率与继发性患者发生率比较差异无统计学意义。结论血生化检验血清胆固醇异常患者中血清胆固醇水平偏高患者发生率明显较高，且肝脏病变、肾功能病变、糖尿病、用药不当等相关继发性因素是导致胆固醇异常的主要因素，临床需针对相关继发性因素进行针对性预防处理，减少胆固醇异常发生状况。
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MIPPO技术LCP治疗胫骨平台骨折内固定与康复一体化疗效分析
目的：对应用微创经皮钢板骨桥接技术结合锁定加压钢板联合康复一体化方案对患有胫骨平台骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择86例患有胫骨平台骨折疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，各43例。采用常规内固定手术方式对对照组患者实施治疗；采用微创经皮钢板骨桥接技术结合锁定加压钢板联合康复一体化方案对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胫骨平台骨折住院治疗总时间和胫骨生理功能恢复正常时间[（19.83±4.01）d、（90.86±17.24）d]显著短于对照组[（26.57±5.82）d、（116.27±14.20）d]；骨折疾病围手术期内出现不良反应（1例）显著少于对照组（7例）；胫骨平台骨折疾病手术治疗效果（有效率90.7%）显著优于对照组（有效率72.1%）；差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用微创经皮钢板骨桥接技术结合锁定加压钢板联合康复一体化方案对患有胫骨平台骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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螺旋CT应用于急性阑尾炎患者中的诊断价值研究
目的：探讨螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值。方法回顾手术病理确证的急性阑尾炎（35例）及正常阑尾CT 40例影像资料。结果急性阑尾炎组阑尾直径长于正常阑尾组，粪石发生率（48.57%）均高于正常阑尾组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。CT下急性阑尾炎表现为阑尾管腔有气泡影、阑尾根部管腔呈高密度影、阑尾周围脂肪间隙模糊；螺旋CT诊断急性阑尾炎准确度、敏感度、特异度分别为3.24%、97.14%、90.00%。结论螺旋CT下急性阑尾炎具有明显CT影像特征，螺旋CT能准确诊断急性阑尾炎，值得应用。
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嵌入式加强植骨治疗长骨干骨折术后骨不连情况调查研究
目的：探讨经骨折端嵌入式加强植骨并加压固定治疗四肢长骨干骨折术后非感染性骨不连的手术方法和临床效果。方法选取手术治疗42例股、胫、肱骨骨干骨折内固定术后非感染性骨不连，先取除原内固定物将骨折端新鲜化，打通髓腔，在上、下骨折端开槽长1.0～1.5 cm，宽为骨髓腔横径，深度为全层骨皮质，取自髂骨植骨块和足量的骨条，植入骨槽及断端。骨折端复位加压固定。结果本组再次手术后未出现内固定物或外固定器失败，切口正常愈合，无感染并发症。手术时间60～120 min，平均（80±20）min，失血量120～600 mL，平均（360±120）mL。术后42例获随访14～26个月，平均（16±6）个月，42例均顺利愈合。结论骨折端新鲜化，开槽嵌入式加强植骨并加压固定治疗长骨干骨折术后非感染性骨不连操作简便，愈合率高，疗效满意。
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腹腔镜胆囊切除术与传统开腹切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较
目的：观察和探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较。方法选择胆囊结石患者64例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各32例。观察组行腹腔镜下胆囊切除术，对照组行开腹胆囊切除术。观察对比观察组与对照组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、并发症及满意度。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、住院天数均显著低于对照组；观察组的并发症发生率显著低于对照组；观察组满意度显著优于对照组；差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效效果显著，术后并发症少，患者满意度高，值得临床推广应用。
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高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性观察
目的：研究并探讨高尿酸血症与男性肾结石冠心病的相关性及其危险因素，为临床防治男性肾结石冠心病提供可供参考的指导意见。方法随机选取100例合并肾结石的男性冠心病患者进行研究，将其设置为研究组；另选取同期进行体检的100例男性健康体检者进行对照，将其设置为对照组。对这2组受检者的一般资料进行分析，分析引发冠心病复合肾结石的危险因素；分别对其进行血尿酸检测，对比2组受检者的血尿酸水平，并根据血尿酸水平将其分为高尿酸血症组和非高尿酸血症组，对比2组中的冠心病复合肾结石比例，计算高尿酸血症和男性肾结石冠心病的相关性。结果男性肾结石冠心病的危险因素主要有血压过高、吸烟年限过长、BMI指数过高、总胆固醇过高、空腹血糖过高。与对照组相比，研究组受检者的血尿酸水平明显更高（P<0.05）。与非高尿酸血症组相比，高尿酸血症组的冠心病复合肾结石比例明显更高（P<0.05）。高尿酸血症与男性肾结石冠心病密切相关，且呈正相关（r=0.589，P<0.05）。结论高尿酸血症与男性肾结石冠心病密切相关，临床上应加强对血尿酸的监测，并积极规避引发男性肾结石合并冠心病的危险因素，以减少男性肾结石合并冠心病的发生。
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孟鲁司特钠片与糖皮质激素联合应用治疗老年支气管哮喘的临床疗效
目的：观察孟鲁司特钠片与糖皮质激素联合应用治疗老年支气管哮喘的疗效。方法选择110例老年支气管哮喘患者，随机分为研究组和对照组，每组55例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗，研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，比较2组临床疗效、临床症状和体征缓解时间以及白天和夜间哮喘发作次数。结果与对照组比较，研究组治疗总有效率显著增高（96.36% vs 81.82%，P<0.05）；研究组症状、体征缓解时间以及白天和夜间哮喘发作次数均明显低于对照组[（5.04±1.28）d vs （5.86±1.32）d]、[（3.52±1.05）d vs （4.33±1.15）d]、[（4.38±1.08）d vs （5.23±1.17）d]、[（1.36±0.38）次 vs （3.11±0.68）次]、[（0.53±0.14）次 vs （1.27±0.49）次]（P<0.05）。结论联合采用孟鲁司特钠片与糖皮质激素治疗老年支气管哮喘取得疗效,值得推广。
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饮用水高氟碘对8～10岁儿童血清免疫物质水平的影响
目的：研究自然条件下，饮水高氟、碘对8～10岁儿童血清白细胞介素21（IL-21）水平及IgM、IgG含量的影响。方法选择饮水氟＞2.0 mg/L、碘中位数＞150 mg/L自然村8～10岁儿童90名为研究组，饮水氟＜1.0 mg/L、碘中位数50～80 mg/L自然村8～10岁儿童90名为对照组，检测其血液中IL-21水平及IgM、IgG含量。结果研究组儿童IL-21测定结果范围为432.4～7790.9 pg/mL，中位数为912.01 pg/mL，对照组测定结果范围为302.3～4324.8 pg/mL，中位数为588.84 pg/mL，二者差异有统计学意义（P<0.01）；研究组IgM含量1.11～4.02 mg/mL，对照组0.78～3.54 mg/mL,二者差异无统计学意义；研究组IgG含量8.81～19.98 mg/mL，中位数为13.34 mg/mL，对照组7.14～20.46 mg/mL，中位数为12.53 mg/mL，二者差异有统计学意义（P<0.05）。结论自然状态条件下，饮水高氟、碘时8～10岁儿童IL-21水平明显升高，从而抑制自体免疫水平，致使血清IgG含量明显降低，但对IgM含量尚无明显影响，提示饮水高氟碘将导致8～10岁儿童自体免疫水平降低。
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外科手术患者腹部切口的护理体会
目的：探讨外科手术患者腹部切口的护理措施及护理效果。方法回顾性分析124例腹部外科手术患者的临床资料，将其按照随机数字表法分为研究组与对照组，各62例。对照组患者给予常规护理，研究组则在对照组基础上实施综合护理。对比2组患者的临床护理效果。结果研究组患者并发症发生率为3.2%（2/62），明显低于对照组的14.5%（9/62），差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者护理满意度为100.0%（62/62），明显高于对照组的88.7%（55/62），差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理在腹部外科手术患者中有着较好的应用效果，能降低患者并发症发生率，提升其护理满意度，值得在临床上进行深入研究和推广。
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甲状腺癌根治术术后并发症及其护理对策
目的：分析甲状腺癌根治术术后常见并发症及其护理对策。方法回顾性分析58例行甲状腺癌根治术患者的临床资料，分析术后患者常见并发症，并提出相应的护理对策。结果本次研究的58例行甲状腺癌根治术患者术后出现并发症8例，术后并发症发生率为13.8%，其中呼吸困难或窒息3例，手足抽搐1例，喉返神经损伤2例，乳糜瘘1例，低钙血症1例。结论甲状腺癌根治术术后并发症发生率高，需给予针对性的护理干预来促进患者康复。
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柔性管理在护士长管理中应用的效果与可行性分析
目的：研究并探讨柔性管理在护士长管理中应用的效果以及可行性，并分析其应用价值。方法选取综合内科护理人员46例作为研究对象，随机分为试验组以及对照组，各23例。对照组给予常规管理方式，试验组予柔性管理。比较2组研究对象的护理质量和护理满意度。结果试验组护理质量（97.64±1.13）分及护理满意度（96.00%）显著高于对照组（86.64±1.23）分和（80.00%），2组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对综合内科护理人员实施柔性管理可以提高患者的护理满意度，值得在临床上推广。
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护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会
目的：探讨整体护理干预在预防下肢骨折术后出现深静脉血栓（DVT）的应用价值。方法回顾性分析74例下肢骨折患者的临床资料，均行手术治疗，并采取相应的护理干预。随机分为干预组和对照组，各37例。对照组采用骨折常规护理方法，在对照组基础上,干预组加用整体护理干预，观察比较2组术后DVT的发生率、住院时间、下床时间以及护理满意度。结果干预组1例发生DVT，发生率为2.70%显著低于对照组21.62%（8例），2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组平均住院时间和下床活动时间与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组护理满意度与对照组相比明显提高（P＜0.05）。结论对下肢骨折手术患者实施整体护理干预，可有效降低术后DVT的发生率，改善患者预后，值得临床采纳。
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综合护理干预对慢性心力衰竭患者治疗的影响
目的：探讨综合护理干预对慢性心力衰竭治疗影响。方法选取70例慢性心力衰竭患者，按照随机数字法分为对照组与观察组，各35例对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，对比2组心功能与治疗依从性。结果治疗前2组6min步行试验无明显差异（P＞0.05）；治疗后观察组6min步行试验高于对照组（P＜0.05）。观察组依从率为91.43%，对照组为71.43%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论对慢性心力衰竭患者采取综合护理，可改善患者心功能，提高治疗依从性。
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生殖中心护理安全隐患和管理对策探析
目的：探讨生殖中心护理安全隐患和管理对策。方法以问卷调查方式评估医院生殖中心患者护理满意度、护理纠纷发生率、病历及时归档率，提出并实施相应护理管理对策，评估护理管理结果。结果生殖中心在实施护理管理对策后，患者护理纠纷发生率显著降低，而护理满意度、病历及时归档率则明显上升，其前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生殖中心护理安全隐患较多，需依据生殖技术护理特殊性和专业性，探查并有效防范其护理隐患，提高生殖中心的护理质量。
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浅谈护理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响
目的：研究观察护理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法本研究选取100例乳腺癌术后化疗患者为对象，将其随机分组，各50例。参照组接受常规护理，人性服务组给予全程人性护理服务。对比分析2组患者护理满意水平的差异和术后生活质量的变化。结果与参照组86.0%相比，人性服务组患者护理满意水平100.0%较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；且术后生活质量改善更为显著（P＜0.05）。结论全程人性护理服务对乳腺癌术后化疗患者生活质量产生积极影响，且极大程度提高了患者对护理服务的满意度，有利于减少护患纠纷，值得推广。
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小儿高热惊厥的临床表现及临床护理分析
目的：观察小儿高热惊厥的临床表现及临床护理。方法选取60例小儿高热惊厥患者，分成观察组与对照组，每组30例。对照组应用常规护理，观察组在对照组基础上予以个性化综合护理，分析小儿高热惊厥临床表现、2组HAMA评分、护理满意度及复发率。结果观察组患儿家属满意率93.33%高于对照组66.67%；观察组HAMA评分改善优于对照组；观察组复发率3.33%低于对照组30.00%，对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论小儿高热惊厥予以个性化护理干预可以提高满意率，改善患儿家属情绪，降低复发，值得临床推广应用。
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重型脑外伤呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理观察
目的：研究重型脑外伤呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）的主要危险因素及临床护理方法。方法回顾性分析重型脑外伤70例，选择患者基本信息、抗生素及抑酸剂的使用、机械通气时间等可能与VAP密切相关的因素进行统计学分析，总结VAP危险因素，并结合危险因素实施针对性护理措施。结果70例患者中12例患者发生VAP，发生率为17.1%。数据分析显示VAP的发生与机械通气时间、抗菌药物使用等密切相关，经系统护理后11例病愈，1例死亡，死亡率8.3%。结论结合VAP的危险因素，实施呼吸机管理、呼吸道管理、病房环境管理等针对性护理举措，对降低重型脑外伤VAP发生率、降低VAP患者的死亡率、促进患者康复具有重要意义。
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封闭式负压引流术在手外科患者皮肤损伤应用中的护理研究
目的：对手外科患者皮肤损伤中应用封闭式负压引流术的护理措施以及效果进行分析研究。方法收集106例皮肤损伤患者，根据护理方式不同分为2组，常规护理组和综合干预组，各53例。观察两种护理方式的效果。结果综合干预组患者的愈合率73.6%（39/53）显著高于常规护理组50.9%（27/53）（P<0.05）。综合干预组患者的护理总满意度为94.3%（50/53）显著高于常规护理组患者的75.5%（40/53）（P<0.05）。结论对采用封闭式负压引流术治疗的手术外科患者给予综合护理干预具有显著的效果，对使创面愈合时间大大缩短以及提高护理满意度具有重要的作用。
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探讨风险管理在心血管护理管理中的效果
目的：分析、研究风险管理在心血管护理管理中的效果。方法选心血管疾病患者96例，随机将患者分为观察组与对照组，每组48例。对照组患者给予常规护理；观察组在对照组常规护理的基础上，给予风险管理。观察并比较2组患者的护理效果与满意程度。结果护理之后，观察组护理满意度（97.92%)显著优于对照组(83.33%)，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心血管护理管理中采取风险管理，有利于降低护理风险，提升护理效率和质量，提高患者满意度，值得临床广泛推广及应用。
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带T管出院患者延续护理的研究
目的：对带T管出院的患者采用延续护理的效果进行分析。方法选择100例带T管出院患者，以随机法分为2组，各50例。对照组行常规护理，实验组采用延续性护理。对比2组护理效果。结果实验组与对照组并发症发生率分别为10.0%、36.0%；护理优良率分别为88.0%、60.0%；上述对比，实验组的表现均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对带T管出院的患者采取延续护理能减少并发症情况，促进患者康复，降低患者住院时间，节省住院费用，改善其生活质量，提高患者满意度。
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722实时动态胰岛素泵系统的使用方法及护理体会
目的：探讨722实时动态胰岛素泵系统的使用方法以及应用的护理体会。方法对42例糖尿病住院患者使用722系统进行调整血糖治疗，观察患者治疗护理效果。结果42例住院的糖尿病患者佩戴722实时动态胰岛素泵系统后，有41例很好地完成了治疗，空腹血糖控制在5.0～7.0mmol/L，餐后血糖控制在6.0～10.0mmol/L，HbA1c≤7.0%，很好的控制了血糖。结论通过722实时动态胰岛素泵系统的使用，本研究发现它的优越性毋庸置疑，不仅很好地控制了患者的血糖；也能帮助医护人员更精确、细致化地做好医疗及护理工作。
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宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕症围手术期护理效果
目的：观察宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕症围手术期护理效果。方法选取行宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕症的78例患者，随机分为观察组和对照组，各39例。观察组患者给予围手术期系统护理，对照组实施常规护理，比较2组患者的护理效果和术后心理症状评分。结果观察组患者术后并发症的发生率为7.8%，低于对照组的发生率为25.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者人际关系、焦虑、抑郁、躯体化评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期护理有利于提高宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕症的临床效果，减少术后并发症，有临床推广价值。
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家庭康复护理对脑瘫患儿的康复作用
目的：分析脑瘫患儿实施家庭康复护理的康复效果。方法择取脑瘫患儿50例，按照所接受的不同护理模式分组，行家庭康复式训练的25例患儿归入研究组，行家庭常规护理的25例患儿归入对照组。比较2组治疗效果。结果研究组患儿GMFM评分为：前旋（62.89±4.33）分，屈曲（75.34±3.01）分，伸直（73.23±4.94）；对照组患儿则分别为前旋（27.02±8.42）分，屈曲（27.07±3.30）分，伸直（34.36±5.26），研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论就脑瘫患儿而言，家庭康复护理可以促进患儿肢体能力的恢复，减轻患儿父母的负担。
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血透室护理中常见不安全因素分析与预防
目的：探究血透室护理中常见不安全因素以及其预防方法。方法随机选取在2014年2月～2014年11月期间，未实施预防性措施时的血透患者534例作为该研究的对照组；选取在2014年12月～2014年9月期间，实施预防性措施后的血透患者535例作为该研究的观察组，对护理中血透室中出现的危险和不安全因素进行观察和记录，对2组患者在护理前后出现的不安全因素进行比较和分析。结果观察组在实行干预措施之后不安全因素的发生率为24.11%，对照组的不安全因素发生率为59.17%，差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论在血透室的护理中，医护人员通过对不安全因素的观察并制定相应的预防措施，同时加强对护理人员的培训和教育，可以有效的降低其发生率，保证血液净化患者的安全，值得推广。
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呼吸衰竭患者的临床治疗观察及整体护理服务的应用价值评析
目的：评析呼吸衰竭患者的临床治疗观察及整体护理服务的应用价值。方法选取80例呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规的护理方式，观察组在此基础上实施整体护理服务，然后对比2组患者的平均住院天数、抑郁程度和护理满意度。结果经过治疗之后，观察组的平均住院天数、PHQ-9评分以及护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理服务能够有效缩短住院天数，提升护理满意度，减轻患者的抑郁情况，值得广泛推广。
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人性化护理干预在妇产科护理工作中的效果
目的：探讨人性化护理干预在妇产科护理工作的效果。方法随机选取妇科疾病患者130例，按照护理方法不同，将其随机分为试验组和对照组，各65例。对试验组患者实施人性化护理，对照组患者实施一般妇产科护理，对2组患者的临床疗效，护理的满意程度及护理后焦虑评分（SAS）情况进行比较。结果试验组患者临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；护理前2组患者的SAS评分差异无统计学意义，护理后2组患者的SAS评分均有下降，但试验组患者下降更为明显（P＜0.05）。试验组患者对护理工作的满意度评分为（98.53±1.70）分，显著高于对照组患者的（88.40±1.40）分（P＜0.05）；试验组患者对护理人员服务态度评分为（96.3±2.6）分，也明显高于对照组患者的（88.3±2.1）分（P＜0.05）。结论与一般妇产科护理相比，对妇产科患者实施人性化护理具有很好的临床效果，可有效改善患者的焦虑等不良心理状态，提高对护理的满意度。
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洗必泰在气切患者口腔护理中的效果研究
目的：探讨洗必泰在气管切开患者口腔护理中的效果。方法将95例气管切开患者根据住院的时间先后顺序，将患者随机分为观察组和对照组，对照组41例，采用生理盐水进行口腔护理；观察组44例，采用洗必泰进行口腔护理；采样培养，记录相关指标进行比较统计分析。结果2组患者气切前及气切后进行口腔护理前，培养的菌落数进行比较差异无统计学意义。气切后12 h、24 h、48 h、72 h进行口腔护理后培养，2组各时间段分别比较发现，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者VAP的发生率低于对照组，分别为20.5%、56.1%，二者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论洗必泰作为气管切开患者的口腔护液进行口腔护理能够抑制口腔内细菌的滋生，有效预防VAP的发生。
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急诊护理管理中团队管理模式的应用分析
目的：研究探讨急诊护理管理中团队管理模式的应用分析，方法选取100例患者的临床资料进行分析，并将其随机分为观察组和对照组，各50例，其中观察组患者采用团队管理模式，而对照组应用常规护理管理模式，对比分析2组患者的护理质量的满意度和对健康知识的知晓率，结果观察组患者（团队护理管理模式）的护理满意度以及对健康知识的熟知水平分别为82.00%、76.00%，其明显高于对照组患者的（60.00%，54.00%），2组患者的结果差异有统计学意义（P＜0.05），结论对患者应用团队管理模式可明显提高整体医护人员的综合素养和服务的满意度，改善护患之间的关系，使急诊护理工作飞跃发展，临床应用价值高。
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健康教育护理干预对骨折患者康复的影响
目的：探究健康教育护理干预对骨折患者康复的效果。方法选取90例骨折患者，将其随机分成观察组和对照组，各45例。对照组通过常规护理的方式，观察组在其基础上通过健康教育的方式，对比2组患者肌肉萎缩的情况、依从性和舒适度等，以及患者对于护理的满意度。结果观察组肌肉萎缩2例，对照组肌肉萎缩8例，观察组更优(P＜0.05)；观察组依从性97.78%优于对照组的84.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组舒适度为97.78%，优于对照组的66.67%(P＜0.05)；观察组满意度95.55%优于对照组的82.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对骨折患者实行健康教育护理干预，能够提速患者骨折的愈合情况，同时降低患者肌肉萎缩的情况，提升患者的护理满意度和依从性，加速其康复的速度，缩短实际治疗的时间，值得临床方面应用和推广。
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跟踪护理对乙型肝炎后肝硬化患者抗病毒药物治疗依从性的影响
目的：分析跟踪护理对乙型肝炎后肝硬化患者抗病毒药物治疗依从性的影响。方法抽取64例乙型肝炎后肝硬化患者进行临床的相关研究，用随机方式将其分为对照组和观察组，每组32例。对照组给予院内的常规护理，观察组给予院内的常规护理以及出院后给予跟踪护理，比较2组患者的抗病毒药物治疗的依从性。结果护理后，观察组漏服药情况少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察者复查项目知晓度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乙型肝炎后肝硬化患者出院后给予跟踪护理，有利于提高患者的用药依从性，对于患者的治疗效果有着积极的意义。
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噻托溴铵粉吸入剂对支气管扩张稳定期患者的临床效果及安全性研究
目的：探讨噻托溴铵粉吸入剂对支气管扩张稳定期患者的临床效果及安全性。方法在支气管扩张稳定期患者中抽取36例作研究对象，对其应用噻托溴铵粉吸入剂治疗，对比其治疗前后症状评分、呼吸指标和运动耐量变化，同时评估其用药后不良反应情况。结果本组患者治疗前的症状评分、6 MWT、FEV1/FVC分别是（13±2）分、（219±54）m、（51±4）%；本组患者治疗后的症状评分、6 MWT、FEV1/FVC分别是（5±1）分、（360±109）m、（69±3）%；2组患者3项指标的组间对比差异均有统计学意义（P=0.000）；本组患者无明显不良反应。结论噻托溴铵粉吸入剂对支气管扩张稳定期患者的临床效果显著，在改善患者运动耐量、临床症状方面效果明显，且无严重不良反应，安全性高。
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度洛西汀与阿米替林治疗抑郁症对照研究
目的：探讨度洛西丁与阿米替林对于抑郁症的临床治疗效果及不良反应差异。方法选择70例抑郁症患者作为研究对象，分为2组，各35例。分别应用度洛西汀与阿米替林治疗，通过汉密尔顿焦虑量（HAMA）与汉密尔顿抑郁量（HAMD）表对2组患者的临床疗效予以评价。结果2组患者治疗前的HAMA、HAMD得分高，而应用度洛西汀和阿米替林治疗后结果都明显下降，但分值之间差异无统计学意义，2种药物治疗效果均较为理想，但差异无统计学意义；同时，度洛西汀组的不良反应发生率低于阿米替林组（P＜O.05）。结论度洛西汀是一种有效地治疗抑郁症的药物，不良反应发生率较低，值得进一步研究推广。
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乙酰半胱氨酸颗粒联合泼尼松治疗特发性肺纤维化的临床效果
目的：观察乙酰半胱氨酸颗粒联合泼尼松治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法选择从特发性肺纤维化患者80例，随机将其分为观察组和对照组，各40例。对照组行常规治疗，在此基础上观察组行乙酰半胱氨酸颗粒联合泼尼松治疗。治疗6个月后，对比分析2组的治疗效果。结果观察组痊愈3例，好转36例，总有效率为97.5%，对照组痊愈2例，好转23例，总有效率为62.5%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗特发性肺纤维化中乙酰半胱氨酸颗粒联合泼尼松能提高治疗有效率，具有较高的临床应用价值。
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探讨子宫内膜异位症手术后应用药物辅助治疗的临床疗效
目的：研究术后应用药物辅助治疗的可行性。方法将78例子宫内膜异位症手术后患者分为3组，GnRH-α药物组使用GnRH-α药物（诺雷得）治疗、孕三烯酮组使用孕三烯酮，对照组不使用药物，分析比较患者的不良反应、怀孕率、复发率等相关疗效。结果临床效果比较应用GnRH-α药物组和孕三烯酮组的有效率分别为96.7%和93.3%，对照组的临床效果低（仅为50.0%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。GnRH-α药物组和孕三烯酮组的复发率分别为3.3%和6.7%，明显低于对照组额38.9%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论术后应用药物辅助治疗可有效降低复发率。
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阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果研究
目的：探析阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果。方法选择100例急性肠炎患者为研究对象，随机分为2组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用阿奇霉素治疗，对比2组疗效。结果与对照组相比，观察组的治疗总有效率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用阿奇霉素治疗急性肠炎，起效快、费用少，能够明显改善患者预后，值得运用推广。
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奥美拉唑治疗急性糜烂性胃炎的临床效果及不良反应分析
目的：分析奥美拉唑治疗急性糜烂性胃炎的临床效果及不良反应。方法选取急性糜烂性胃炎患者26例作为研究对象，按治疗方法的不同分为对照组和观察组，各13例。观察组口服奥美拉唑胶囊，对照组采取静脉滴注奥美拉唑，治疗4周后，观察对比2组患者的临床效果，并统计其不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.31%，略高于对照组的84.62%，但差异无统计学意义；观察组不良反应发生率为7.69%，低于对照组的23.08%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性糜烂性胃炎采取口服和静脉滴注奥美拉唑的疗效相当，但口服用药安全性较高，值得临床推广使用。
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儿科临床中常见的药物不良反应及原因分析
目的：总结归纳儿科临床常见的药物不良反应，并对其进行原因分析，为临床合理用药提供依据与指导。方法随机选取儿科住院部收治的存在药物不良反应的患儿80例，采取回顾性分析的方法对其产生的不良反应类型与所致原因分析。结果统计后分析结果为不良反应主要有皮肤的不良反应、肝和肾的损伤以及腹泻呕吐等常见不良反应。使用药物剂量的不合理在所致原因中有很大例比例，成为临床上产生药物不良反应主要因素。结论儿科临床中常见的药物不良反应为皮肤的不良反应，原因多为使用药物剂量超标。
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氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床观察
目的：探析氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床效果。方法选择1000例肥胖型高血压患者为研究对象，随机分为2组，其中给予对照组氨氯地平治疗，而观察组则运用氨氯地平和二甲双胍联合治疗，对比2组疗效。结果治疗前，观察组的DBP和SBP比较差异无统计学意义；治疗后，观察组的SBP和DBP分别为（125.3±11.5）（、73.8±6.5）mmHg，明显低于对照组的（134.6±9.6）（、85.8±8.3）mmHg，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时，观察组的BMI和MBI分别为（25.01±0.44）kg/m2（、0.55±0.31），明显低于对照组的（28.45±1.42）kg/m2（、0.84±0.23），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压，不仅可以降低患者的体重指数，还能控制患者的血压水平，获得较好的效果。
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莫沙必利联合铝碳酸镁片用于胆汁反流性胃炎患者治疗中的效果分析
目的：分析胆汁反流性胃炎患者行莫沙必利、铝碳酸镁片联合疗法的临床效果。方法调查对象为200例胆汁反流性胃炎患者，将其根据随机数字表法分成2组，每组100例：对照组实施莫沙必利疗法，研究组实施莫沙必利、铝碳酸镁片联合疗法，评估2组预后效果。结果研究组预后病症缓解者97例，占比97.0%，显著高于对照组的80.0%（P<0.05）；研究组预后不良反应者4例，占比4.0%，显著低于对照组的11.0%（P<0.05）。结论临床针对胆汁反流性胃炎患者实施莫沙必利、铝碳酸镁片联合疗法效果突出，可缓解患者病症，改善患者生活质量，值得临床推广使用。
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克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的临床观察
目的：探讨克霉唑栓联合伊曲康唑治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法选择患有霉菌性阴道炎的78例患者，随机分为对照组和观察组，各39例。对照组给予克霉唑栓治疗，观察组在对照组的基础上加用伊曲康唑治疗。结果观察组有效率为92.31%，对照组为71.80%，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率为2.56%显著低于对照组的12.82%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组及对照组患者不良反应发生率分别为5.13%和10.26%，差异无统计学意义。结论克霉唑栓联合伊曲康唑疗法治疗霉菌性阴道炎，疗效显著，复发率低、不良反应少，值得在临床上应用。
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重症监护病房鲍氏不动杆菌感染分布及预防控制措施
目的：探讨重症监护病房鲍氏不动杆菌感染分布情况及相应预防措施。方法对ICU病房送检标本中收集的67株鲍氏不动杆菌进行回顾性分析，并对其感染分布和相应预防措施进行研究。结果在67株鲍氏不动杆菌中，主要来源在于呼吸道标本和疮面分泌物，其感染率和耐药率逐年上升。结论鲍氏不动杆菌主要存在于呼吸道和疮面，且其感染率和耐药率有逐年上升的趋势，详细了解鲍氏不动杆菌的感染分布情况，有助于实现对鲍氏不动杆菌感染的有效预防和控制。
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盐酸吉西他滨联合γ射线放疗治疗局部晚期胰腺癌疗效
目的：观察盐酸吉西他滨联合γ射线立体定向体部放疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。方法择取80例局部晚期胰腺癌患者作为本次研究对象，将其随机分成对照组和试验组，每组40例患者。对照组患者进行立体定向体部放疗治疗，试验组患者施以盐酸吉西他滨联合γ射线立体定向体部放疗，对比分析2组患者的治疗效果。结果治疗3个月之后，试验组总有效率为90.0%（36/40），高于对照组的72.5%（29/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者1年生存率为87.5%（35/40），明显高于对照组62.5%（25/40）（P＜0.05）。试验组患者2年生存率为82.5%（33/40），对照组为45.0%（18/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸吉西他滨联合γ射线立体定向体部放疗治疗局部晚期胰腺癌效果极为显著，改善患者生存质量，提高生存率，因此具有一定的可靠性，值得在临床中推广应用。
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布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果观察
目的：探讨布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效，为临床治疗毛细支气管炎提供一定的临床借鉴。方法选取毛细支气管炎患儿178例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各89例。对照组给予α-糜蛋白酶3 mg、地塞米松2 mg加生理盐水20 mL超声雾化吸入，每天2次；观察组给予布地奈德混悬液0.5 mg、盐酸氨溴索7.5 mg氧气驱动雾化吸入，每天2次，2组治疗疗程均为1周。2组治疗疗程结束后，治疗后观察2组患儿临床症状和体征改善情况。并记录2组患儿临床治疗有效率及不良反应发生率。结果观察组患儿临床症状消失时间及住院时间低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗后，观察组总有效率高于对照组总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎可有效缓解毛细支气管炎的临床症状，具有良好的临床疗效，不良反应发生率低，值得临床推广及应用。
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兰索拉唑联合奥曲肽在急性上消化道出血治疗中的作用分析
目的：探讨采用兰索拉唑+奥曲肽对急性上消化道出血患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择急性上消化道出血患者90例。通过抽签法对急性上消化道出血患者进行随机分组，各45例。对照组选择兰索拉唑进行治疗；观察组选择兰索拉唑+奥曲肽进行治疗。比较2组急性上消化道出血患者在临床治疗总有效率方面存在的差异。结果所有急性上消化道出血患者完成临床治疗后，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）。结论选择兰索拉唑+奥曲肽对急性上消化道出血患者进行临床治疗，能够获得显著治疗效果，可以将急性上消化道出血患者的急诊手术率以及疾病死亡率有效降低，终将急性上消化道出血患者的生活质量进行有效改善。
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养正消积胶囊联合奥沙利铂+替吉奥方案对晚期胃癌的效果
目的：研究分析养正消积胶囊联合奥沙利铂+替吉奥方案对晚期胃癌的临床疗效。方法选取100例晚期胃癌患者，随机的分为对照组和观察组，对照组中的50例患者结合奥沙利铂联合替吉奥方案进行治疗，观察组中的50例患者应用养正消积胶囊联合奥沙利铂+替吉奥方案治疗，对比分析2组患者完全缓解率和治疗有效率情况，并对2组患者的生活质量KPS评分和总生存期进行比较，观察2组患者不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者治疗后，观察组患者的临床总有效率（92%）高于对照组（80%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的生活质量KPS评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生存期高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率（5%）低于对照组（22%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论晚期胃癌患者应用养正消积胶囊联合奥沙利铂+替吉奥方案治疗，临床疗效显著，不仅仅可以提高患者的生活质量，同时也能降低患者不良反应发生率，值得临床推广应用。
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中医药治疗干眼症的临床效果观察
目的：探讨中医药应用于干眼症的临床治疗效果。方法选择干眼症患者80例(160只眼)，随机分为观察组和对照组，每组40例患者(80只眼)。对照组均采取临床常规西医药物外用滴眼治疗，观察组患者则采用中医药进行内外兼治，对比观察组与对照组患者的临床治疗效果，进行分析与讨论。结果观察组40例患者(80只眼)，治疗显效患者13例，治疗有效患者22例，治疗有效率为87.5%；相比较对照组40例患者(80只眼)，治疗显效9例，治疗有效18例，治疗有效率为67.5%。应用统计学软件将上述观察组和对照组患者的临床治疗效果进行对比分析，发现观察组患者应用中医药的临床疗效显著优于对照组患者应用常规西医药物的临床治疗效果(P＜0.05)。结论观察组应用中医内外兼治法对干眼症进行治疗具有临床眼科治疗干眼症的参考价值。
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中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床效果
目的：探讨中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床效果。方法选取70例小儿肾病综合征患儿作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各35例。研究组采用中西医结合治疗的方法，对照组采用西药常规治疗的方法。治疗结束后比较2组患儿的治疗效果。结果治疗后，研究组的24 h尿蛋白量（1.81±0.57）g、白蛋白(36.75±3.35）g/L及胆固醇水平（3.49±1.27）mmol/L与对照组(2.47±0.53)g、（27.46±4.26）g/L、（4.74±1.28）mmol/L比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗总有效率为97.2%，明显高于对照组的82.9%（P＜0.05）。结论临床上采用中西医结合治疗小儿肾病综合征效果显著，能有效缓解患儿的临床症状，提高治疗总有效率，值得应用。
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探讨针刺治疗青光眼性视神经病变的临床疗效分析
目的：探讨针刺治疗青光眼性视神经病变的临床疗效分析。方法选取100例（198眼）青光眼患者，将其随机均分为观察组和对照组。观察组50例（99眼）采取针刺治疗法，在基础治疗的同时对患者眼睛的睛明、球后、风池、百会、承泣、太阳等穴位使用针刺治疗，对照组（99眼）采取基础西医疗法治疗。观察比较2组患者治疗前后视力及视野的改变。结果2组患者的视力恢复情况差异无统计学意义；2组患者的视野变化比较，观察组好转20眼，稳定75眼，恶化4眼，对照组好转10眼，稳定72眼，恶化17眼，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针刺治疗对防治青光眼视神经损害的临床治疗效果较高，不但在根本上使患者的视神经得以恢复，而且就治疗的角度而言，提高了治疗效果，使患者的生活质量大大提升，值得临床推广应用。
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药酒联合热敷预防PICC置管所致机械性静脉炎的疗效研究
目的：研究药酒联合热敷在PICC(经外周静脉置入中心静脉导管,peripherally inserted central catheter)置管所致机械性静脉炎患者中的预防效果，为临床提供依据。方法选取120例PICC置管的肿瘤患者资料进行分析，将患者根据随机数字方法分为3组，每组40例。对照A组采用单纯热敷治疗，对照B组采用单纯药酒湿敷治疗，观察组采用药酒+热敷治疗，比较3组临床治疗效果。结果对照A组与对照B组PICC置管所致机械性静脉炎发生率差异无统计学意义；观察组PICC置管所致机械性静脉炎发生率，显著低于对照A组与对照B组（P<0.05）；3组患者在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中的发生情况比较差异无统计学意义；置管第1天，对照A组、对照B组的静脉炎发生率差异无统计学意义；但是观察组静脉炎的发生率明显低于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P<0.05)。置管后的第2、3天，3组的静脉炎发生率差异均无统计学意义。结论 PICC置管患者采用药酒联合热敷能够有效预防机械性静脉炎，降低PICC置管所带来的机械性静脉炎发生率，值得推广应用。
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湿性AMD的治疗进展
湿性AMD即年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration，AMD）是一种危害人体眼睛正常视觉的疾病，目前已经被WHO列入世界三大防盲重点之中。本文的主要目的是针对疾病的机制和临床特点，探讨临床关于该疾病的治疗药物和方法。当前，该疾病的治疗方法有：激光治疗、药物治疗以及手术治疗等，从文献综述分析得出临床治疗的有效率正在逐渐上升，并且医师的实践还处于不断深入的进程中，期望未来将取得更新的成果，突破现状，能更加有效控制和预防该疾病，以改善患者的生活质量，并使得治疗手段得到广泛的推广。
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吉兰-巴雷综合征的研究新进展
吉兰-巴雷（格林-巴利）综合征（Guillain-Barre syndrome，GBS）的提出至今已近100年。对吉兰-巴雷综合征的认识和理解已经大大改善，从开始的神经脱髓鞘的病理改变，到现在发现的很多不同亚型，认识到了GBS是由于某种诱因引起的机体免疫反应造成的神经损害，现在普遍被认为是一种急性炎性神经病变。其治疗主要为血浆置换和免疫球蛋白的应用，可以缩短病程，由于疾病的自然恢复良好，所以重视对症支持治疗，减少并发症，减低死亡率和致残率是治疗的重点，新型补体抑制剂的应用也许会对疾病的治疗有效，但目前尚无临床试验证实。
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小儿急性肺损伤患者血清miR-155的表达水平及其临床意义
目的：通过检测小儿急性肺损伤（acute lung injury,ALI）患者血清中miR-155的表达水平，探讨其在诊断和评估小儿ALI中的临床意义。方法选择符小儿AMI诊断的患者30例作为研究对象，分别于明确诊断后1、3、5、7d取患者血清样本，采用实时荧光定量RT-PCR（RT-PCR）检测血清miR-155表达改变情况；并与30例正常人进行对照。探讨血清miR-155的表达水平在诊断和评估小儿ALI上的临床价值。结果小儿ALI患者血清miR-155表达水平在明确诊断后1、3、5、7 d时均明显高于正常对照组（P<0.05）。随着病情的缓解，血清miR-155表达呈逐渐下降趋势。Pearson相关分析显示，血清miR-155与APACHE-I评分具有显著相关性（P<0.05）。结论在小儿ALI患者血清中血清miR-155的表达水平不仅能够成为新的ALI检测标记物，还可以作为患者病情监测的临床指标。
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血小板输注无效原因的探讨
输注血小板的作用多为预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血，是临床上重要的支持疗法，已广泛应用于临床。在临床上多种因素均有可能导致血小板的无效输注，从而影响血小板输注的疗效，现今血小板无效输注仍是医学界临床输血工作面临的一个难题，由于血小板输注无效常伴有出血等严重后果，所以制定有效措施，改进输注效果对患者很重要。本文结合有关文献资料进行初步探讨，供同道参考。
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手术精密器械清洗装备的研制及清洗效果研究
目的：探讨手术精密器械清洗装备的研制及清洗效果研究。方法对比分析消毒供应中心复用细小器械清洗消毒中使用精密器械清洗篮前后的清洗效果，以及工作效率情况。结果使用精密器械清洗篮后与使用前相比，清洗后达标率（98.7%）明显比未使用时达标率（86.7%）显著提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论精密器械清洗篮用于细小器械的装载，可以提高器械清洗质量，防止细小器械在机洗过程中遗失，且操作简单、使用方便、安全可靠、节省人力、适用广泛，值得推广使用。
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中职护生职业风险意识的现状及干预
目的：对中职护生职业风险意识的现状进行总结，并提出干预措施。方法选择240名中职护生为研究对象，采用问卷调查法进行统计，其中三甲医院178名，二甲医院62名，对研究对象职业风险意识相关方面进行统计。结果大部分中职护生对护理工作中的风险防护知识还是有一定的了解的，但在实习期间还是存在安全事件的情况，其中化学性损伤发生率11.67%，医疗器械损伤发生率78.75%。结论对于在中职护生实习期间发生的一些不良事件，要采取一定的干预措施来提高护生的职业风险意识，保障护生自身以及患者的安全。
