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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硬质支气管镜下小儿气管异物的麻醉处理
目的 研究探讨硬质支气管镜下小儿气管异物的麻醉处理.方法 选择2014～2016本院呼吸内科收治的60例气管异物小儿患者.病程0.5～2天.随机分成对照组与试验组,各30例.对照组采用传统方法,术前15～30分钟肌肉注射哌替啶50～100 mg,2％盐酸利多卡因15 ml雾化吸入10分钟,术中根据纤支镜走行,沿途在声门,气管内注射利多卡因进行表面麻醉.试验组吸入8％七氟醚直至无体动反应,开放外周静脉,静注地塞米松5 mg,阿托品0.01 mg/kg、1％利多卡因0.5 mg/kg、丙泊酚1.5～2.5 mg/kg、芬太尼1～2μg/kg诱导,麻醉维持以丙泊酚4～8 mg/(kg?h)泵注的复合麻醉方法进行硬质支气管镜下小儿气管异物的取出.结果 试验组在手术麻醉期间,生命体征相对平稳,SpO2基本维持在92％以上,苏醒基本在30 min以内.随访未见明显麻醉相关并发症,呼吸道梗阻症状消失.结论 采用七氟醚、地塞米松、阿托品、利多卡因、丙泊酚、芬太尼的复合麻醉,麻醉效果好,术后并发症少,值得临床推广应用.
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分析复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用效果
目的 分析复方丹参滴丸治疗老年慢阻肺的疗效.方法 将2016年1月～2017年3月本院收治的76例老年慢阻肺患者纳入本次研究,按照随机数字表法将所有患者分为治疗组(38例,复方丹参滴丸治疗)和对照组(38例,头孢氨苄治疗).治疗组采用复方丹参滴丸治疗,对照组采用头孢氨苄治疗,对两组患者的治疗效果、肺功能、不良反应发生情况进行分析比较.结果 对照组患者治疗总有效率为73.7％,较治疗组的94.7％更低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗前的FEV1和FEV1/FVC比较差异无统计学意义;治疗后,治疗组患者FEV1和FEV1/FVC均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率为5.3％,对照组患者不良反应发生率为26.3％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢阻肺患者给予复方丹参滴丸治疗可获得理想的效果,能有效改善患者肺功能,且不良反应少,值得推广.
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自拟补气清肺健脾化痰汤对改善支气管扩张患者炎性因子和肺功能的效果分析
目的 探讨自拟补气清肺健脾化痰汤治疗支气管扩张患者的疗效及对炎性因子和肺功能的影响.方法 选取2014年5月～2017年3月本院就诊的支气管扩张患者89例,随机分为两组,对照组44例采用西医常规治疗,观察组45例在对照组基础上联合自拟补气清肺健脾化痰汤.比较两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)改善情况,比较两组临床疗效.结果 治疗后观察组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)等炎症因子低于对照组,第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标高于对照组(P<0.05);观察组总显效率88.89％(40/45),高于对照组的70.45％(31/44)(P<0.05).结论 自拟补气清肺健脾化痰汤对改善支气管扩张效果显著,可更好地改善肺功能及炎症反应,值得推广.
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手助腹腔镜直肠癌根治术对肿瘤微转移的影响
目的 探讨手助腹腔镜直肠癌根治术对患者外周血、腹腔灌洗液中肿瘤细胞微转移的影响.方法 非随机将55例确诊为直肠癌患者分成手助腹腔镜组(HALS)、腹腔镜组(LS)及开腹手术组(OS)进行前瞻性研究.分别检测与比较三组患者术前、术后及腹腔灌洗液中细胞角蛋白20(CK20)mRNA、CEAmRNA的表达情况.结果 3三组患者术前外周血联合检测CK20mRNA和CEAmRNA阳性率差异不显著.两组腔镜组患者对比术前术后外周血联合检测CK20mRNA和CEAmRNA阳性率未见明显差异,开腹组差异显著(P<0.05).术后腹腔灌洗液联合检测CK20mRNA和CEAmRNA阳性率在各组中未见明显差异.结论 手术操作可能会增加直肠癌患者外周血肿瘤细胞微转移可能;手助腹腔镜与腹腔镜直肠癌根治术操作对组织的挤压少,对患者术后外周血微转移影响较小,3组手术操作对腹腔灌洗液肿瘤细胞微转移影响没有明显差别.
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椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性脊柱骨折的对比评价
目的 分析对比椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果.方法 选取在本院接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者90例,根据住院时间不同将其分成对照组与实验组,每组45例.对照组患者接受保守治疗,实验组患者接受椎体后凸成形术治疗.对比两组患者治疗6个月后的活动功能恢复、疼痛缓解、后凸Cobb以及椎体高度的变化情况.结果 实验组患者疼痛缓解评分、活动功能评分等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的椎体高度、Cobb角的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨质疏松性脊柱骨折患者接受椎体后凸成形术治疗干预,可有效提高患者活动功能、缓解患者疼痛感,有效改善患者的椎体高度、Cobb角,临床治疗效果显著,值得推广应用.
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核苷和核苷酸类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效观察
目的 观察核苷和核苷酸类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效.方法 随机抽取80例本院自2014年1月～2017年11月收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,根据随机信封法将其分为对照组和实验组,每组40例.对照组应用常规治疗,实验组在常规治疗基础上增加核苷和核苷酸类药物治疗,分析两组临床指标、HBeAg转阴率、治疗总有效率、并发症发生率.结果 临床指标对比:实验组优于对照组(P<0.05);HBeAg转阴率、治疗总有效率对比:实验组高于对照组(P<0.05);并发症发生率对比:实验组低于对照组(P<0.05).结论 在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者临床治疗中,应用核苷和核苷酸类药物治疗,治疗效果显著,既可改善临床症状及体征,又可提高HBeAg转阴率、降低并发症发生率,值得临床推广应用.
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改良助产法对减轻助产士身体负荷及分娩结局的影响
目的 探讨半收板坐着接生对减轻助产士接生时身体受累部位负荷及分娩结局的影响.方法 选取本院产科2017年5月～2018年3月自然分娩的初产妇60例作为常规组,采用传统的助产法接生;另外选取本科2017年5月～2018年3月自然分娩的初产妇60例作为改良组,采用改良助产法接生.比较两组产妇接生后助产士疲劳评定得分,产妇满意度、侧切率、产后出血、会阴Ⅲ度裂伤以及新生儿窒息、肩难产发生情况.结果 常规组助产士疲劳评定得分较改良组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇会阴侧切率、产后出血和满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);而会阴Ⅲ°裂伤比较差异无统计学意义,两组新生儿娩出时肩难产比较差异无统计学意义,新生儿窒息率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良助产法减轻助产士身体负荷,减少职业危害,改善分娩结局,是科学的助产方案,值得临床推广.
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高病毒载量慢性乙型肝炎给予恩替卡韦与干扰素序贯治疗的效果分析
目的 研究高病毒载量慢性乙型肝炎给予恩替卡韦与干扰素序贯治疗的临床效果.方法 选取140例高病毒载量慢性乙型肝炎患者作为研究对象,采用随机数字表发分为对照组和观察组,各70例.对照组采用干扰素治疗,观察组采用恩替卡韦序贯疗法治疗.比较两组治疗效果及患者HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率等血清学指标.结果 观察组治疗总有效率97.14％高于对照组的82.86％,HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率等血清学指标均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在高病毒载量慢性乙型肝炎治疗中采用恩替卡韦与干扰素序贯疗法均具有良好效果,且经研究表明,恩替卡韦整体效果优于干扰素治疗,可准确改善患者血清学指标率,值得临床推广.
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黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的疗效分析
目的 分析黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的疗效.方法 给予研究组中的CAG患者行黄芪建中汤的辨证加减疗法,给予对照组中CAG患者口服西药维酶素片,治疗的周期是8周为1个疗程.观察两组患者的症状体征积分及治疗效果.结果 研究组中治疗后患者胃痛、胃胀、嗳气反酸、乏力、纳呆便溏、手足不温的体征积分分别是(0.68±0.12)、(0.61±0.12)、(0.71±0.13)、(0.62±0.11)、(0.49±0.13)、(0.52±0.16);对照组中治疗后患者胃痛、胃胀、嗳气反酸、乏力、纳呆便溏、手足不温的体征积分分别是(1.32±0.12)、(1.34±0.14)、(1.41±0.16)、(1.42±0.42)、(1.25±0.11)、(1.23±0.18);研究组治疗后患者胃痛、胃胀、嗳气反酸、乏力、纳呆便溏、手足不温的体征积分低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为97.5％高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 黄芪建中汤辨证加减对CAG疾病患者的治疗效果较好,安全性高.
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子宫体积>孕14周的子宫肌瘤患者术前使用促性腺激素释放激素激动剂的疗效
目的 探讨子宫体积>孕14周的子宫肌瘤患者术前使用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone ago-nist,GnRHa)的疗效.方法 辽宁省朝阳北票市职业病防治院妇产科2015年6月～2017年6月间80例子宫体积>孕14周子宫肌瘤患者,随机分为常规组和药物组各40例,常规组患者实施常规手术治疗,药物组患者术前使用GnRHa辅助治疗,对比两种方式的临床疗效.比较两组患者大肌瘤体积、子宫体积、血红蛋白水平、术中出血量、手术时间、术后住院时间以及用药不良反应的差异.结果 药物组患者手术前大肌瘤体积及子宫体积低于用药前,血红蛋白水平高于用药前,差异具有统计学意义(P<0.05);药物组患者手术前大肌瘤体积、子宫体积与手术组手术前相比下降,血红蛋白水平与手术组手术前相比升高,差异具有统计学意义(P<0.05),药物组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间均较手术组少,且差异具有统计学意义(P<0.05).药物组患者用药后不良反应症状较轻.结论 子宫体积>孕14周的子宫肌瘤患者术前使用GnRHa可改善患者手术指标.
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老年缺血性脑血管疾病介入血管支架成型术与药物保守治疗短长期疗效及可能产生并发症对比
目的 探讨老年缺血性脑血管疾病介入血管支架成型术与药物保守治疗短期、长期疗效及可能产生并发症差异.方法 选取2015年4月～2017年1月本院收治的107例缺血性脑血管老年患者作为研究对象,根据患者治疗方案不同分为A组(介入血管支架成型术,38例)和B组(药物保守治疗,69例),比较两组患者治疗3、12个月病变血管血流值、神经功能缺损情况、脑血管不良事件发生率及介入手术治疗并发症发生率.结果 治疗前,两组患者各病变血管收缩期峰值流速(Vs)比较差异无统计学意义;治疗3个月、治疗12个月A组各病变血管Vs均低于B组,且低于A组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗前、治疗3个月及治疗12个月各病变血管Vs比较差异无统计学意义.治疗前,两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义;治疗3个月、治疗12个月A组NIHSS评分均低于B组,且A组治疗12个月NIHSS评分显著低于治疗3个月,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗前、治疗3个月、治疗12个月NIHSS评分比较差异无统计学意义.治疗和随访12个月,A组脑血管不良事件发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者中围手术期共发生4例(12.12％)相关并发症.结论 介入血管支架成型术在老年缺血性脑血管疾病中治疗,相对保守药物治疗具有更显著短期、长期疗效,且治疗安全性较高.
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开放性颈部外伤并发失血性休克救治体会
目的 总结开放性颈部外伤并发失血性休克的救治经验及教训,提高诊疗水平.方法 回顾性分析2012～2017年11例颈部开放性刀伤的救治过程.入院前评估失血量在1000 ml以上,7例伴气道开放伤.急诊建立输液通道并进行液体复苏抢救.手术止血前,4例出现术前大出血.6例气管切开,5例气管插管全麻下清创止血.结果 10例一次抢救成功,1例首次手术用纱布填塞伤口止血,48小时后二次止血成功.8例伤者获随访半年以上.其中喉返神经损伤2例,霍纳综合征1例,伤侧上臂抬举无力1例.结论 抢救成功首先要建立呼吸通道.在出血未控制、确切止血手术前,采用控制液体的入量及速度,采用低压,延迟液体复苏,防止术前发生大出血,可提高抢救成功率.
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抗雄激素治疗后多囊卵巢综合征患者的产科结局
目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者经抗雄激素治疗(炔雌醇环丙孕酮片)后的是否降低不良妊娠结局(自然流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产)及新生儿不良结局(低出生体质量儿、巨大儿及新生儿重症监护室)的发生率.方法 回顾性分析2011年1月～2016年12月于暨南大学附属第一医院妇产科就诊的PC0S单胎妊娠患者120例,63例抗雄激素治疗患者为研究组,57例未治疗患者为对照组.对比两组患者的一般情况;比较两组治疗前后血清性激素指标(E2、FSH、LH、PRL、T、LH/FSH);对比两组患者孕期并发症(自然流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病)及新生儿情况(低出生体重儿、巨大儿、早产及新生儿重症监护室)等的发生率.结果 研究组患者治疗后的血清T(P=0.000)、LH/FSH(P=0.030)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清E2、FSH、LH、PRL相比差异无统计学意义.研究组患者孕期并发症自然流产(P=0.010)、妊娠期糖尿病(P=0.007)、妊娠期高血压疾病(P=0.001)、早产(P=0.003)的发生率均低于对照组.研究组新生儿入住新生儿重症监护室(P=0.000)的发生率低于对照组;两组低出生体质量儿、巨大儿的发生率对比差异无统计学意义.结论 采用抗雄激素治疗多囊卵巢综合征的临床疗效明显,多囊卵巢综合征的妊娠期并发症和新生儿不良情况发生率均显著降低.
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彩色多普勒超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用
目的 分析彩色多普勒超声在颈部淋巴结结核诊断中的应用.方法 回顾性分析2015年1月～2016年5月本院收治的114例颈部淋巴结肿大患者的临床资料,根据彩色多普勒超声诊断结果 分为结核性淋巴结组(n=45)和非结核性淋巴结组(n=69).分析两组患者的诊断特征,对比两组患者CDFI参数,分析两组患者病变类型与血流分型的关系.结果45例结核性淋巴结组患者中,结核性淋巴结45个;69例非结核性淋巴结组患者中,淋巴结78个,其中转移性淋巴结28个,炎性淋巴结35个,淋巴瘤15个.结核性淋巴结组患者的L/S值低于非结核性淋巴结组患者,Vmax高于非结核性淋巴结组患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者PI和RI比较差异无统计学意义.结核性淋巴结组患者的边缘型和淋巴门+边缘混合型血流分型比例均显著低于非结核性淋巴结组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声可清晰诊断颈部淋巴结结核病变,提高颈部淋巴结结核临床诊断效果,值得应用.
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Peplau人际关系理论对非小细胞肺癌术后患者生活质量及护理工作满意度的影响
目的 探讨对非小细胞肺癌患者应用Peplau人际关系理论对术后生活质量及护理工作满意度的影响.方法 分析大连市第五人民医院2016年12月～2017年12月收治的非小细胞肺癌患者118例的临床资料,按照临床护理方案的不同分成两组各59例,对照组应用常规护理,观察组在其基础上应用Peplau人际关系理论,对两组患者心理状态、护理工作满意度和生活质量进行比较.结果 观察组抑郁、焦虑心理评分均比对照组低,且护理工作满意度比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总体健康评分比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对非小细胞肺癌患者应用Peplau人际关系理论能够改善其负性心理,提高患者护理满意度和生活质量.
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舒适护理在布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢阻肺急性发作患者中的作用
目的 探究舒适护理在布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢阻肺急性发作患者中的作用.方法 收集2014年3月～2017年3月本院收治的慢阻肺急性发作患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.均予以布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入,对照组予以常规护理,观察组予以舒适护理.比较两组患者临床症状消失时间、动脉血气指标以及住院时间.结果 观察组咳嗽、啰音、喘憋症状消失时间短于对照组;观察组PaCO2指标低于对照组,PaO2指标高于对照组;观察组住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗的慢阻肺急性发作患者予以舒适护理,病情缓解显著,缩短治疗时间,效果确切,值得借鉴.
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美奥舒在妇科疾病中的应用及安全评估
目的 分析美奥舒在妇科疾病中的应用效果、安全性.方法 以本院2017年3月～2017年12月期间住院治疗的61例子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及宫内组织残留妊娠物患者为观察对象,以随机数字表法将其分为两组,即对照组(30例)和实验组(31例).对照组采用传统宫腔镜电切术,实验组采用美奥舒治疗,比较两组并发症、手术时间、术中出血量等相关情况.结果 实验组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05);实验组、对照组的并发症发生率分别是(6.45％)、(30.00％),实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科疾病(子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及宫内组织残留妊娠物)患者采用美奥舒宫腔镜组织切除系统治疗,有助于节省手术时间,减少术中出血量,从而降低手术风险,避免手术相关并发症的发生,临床安全性较高,值得推广.
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超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床分析
目的 观察分析超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效.方法 选取湖南省桃源县人民医院2015年1月～2016年1月接收的60例急性闭角型青光眼患者为研究对象,按照是否给予超声乳化联合房角分离术治疗将所有患者均分为实验组与对照组,对照组30例患者给予小梁切除术治疗,实验组30例患者给予超声乳化联合房角分离术治疗治疗,观察比较两组患者预后情况.结果 实验组患者术后佳矫正视力、眼压均明显优于对照组,实验组患者术后眼房角重新开放例数明显多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性闭角型青光眼给予超声乳化联合房角分离术治疗可有效提高个体佳矫正视力,安全性高.
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前牙残根牙冠延长术后冠修复的临床效果分析
目的 探讨前牙残根牙冠延长术后冠修复的临床效果.方法 选取本院2014年6月～2016年5月诊治的33例前牙残根患者作为研究对象,患牙共60颗,所有患者均采用牙冠延长术后冠修复治疗方案,观察治疗效果.结果 治疗后患者的龈沟出血指数、菌斑指数、松动度均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6周和12周患者延长出的冠高度均明显高于治疗后2周,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前所有患者美学评价均为ClassⅡ类,经过治疗,ClassⅡ～Ⅰ55颗,占比为91.67％,ClassⅡ～Ⅰ(化妆)5颗,占比为8.33％.结论 前牙残根牙冠延长术后冠修复治疗方案安全有效,不仅可以满足患者的进食需求,还可以满足美学需求,具有重要的临床应用价值.
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硝酸甘油对ERCP术后急性胰腺炎的预防作用研究
目的 研究硝酸甘油对经内镜逆行胰胆管造影术(Encoscopic Retrograde Cholangio Pancreato-graphy,ERCP)后急性胰腺炎的预防作用.方法 选择2015年12月～2017年12月本院收治的110例ERCP手术患者作为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,每组55例.对照组术后采纳常规治疗,试验组术后采纳硝酸甘油治疗.比较两组患者血清淀粉酶水平、C反应蛋白(CRP)水平以及并发症发生情况.结果 术前两组血清淀粉酶水平比较差异无统计学意义;术后3h、6h、12h试验组血清淀粉酶水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组CRP水平比较差异无统计学意义;术后3 h、6 h、12 h试验组的CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率(1.82％)显著低于对照组的(23.64％),两组比较差异有统计学意义(χ2=13.5578,P=0.0002<0.05).结论 硝酸甘油用于ERCP术后,可有效预防急性胰腺炎的发生,疗效确切,值得借鉴.
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247例乳腺癌术后常规放疗的预后因素分析
目的 探讨247例乳腺癌术后常规放疗的预后影响因素.方法 回顾性研究纳入247例2008年8月～2015年1月于中国医科大学附属第一医院就诊的乳腺癌术后放疗患者.收集患者的临床资料和放疗前血常规.以中位数4.17为红细胞计数(RBC)的截点值.Kaplan-Meier法得出患者5年DFS和OS,Log-rank方法用于单因素分析,Cox regression模型用于多因素分析.P<0.05代表差异有统计学意义.结果 247例患者中,放疗前的RBC在乳腺癌放疗DFS的单因素(P=0.036)和多因素(P=0.036,HR:0.518,95％CI:0.280～0.958)中均具有统计学意义.组织学分级、N分期、ER、HER2在乳腺癌放疗OS的单因素和多因素(P=0.005、0.003、0.015和0.010)中差异均有统计学意义.结论 放疗前RBC是乳腺癌放疗DFS的独立预后因素,组织学分级、N分期、ER和HER2是乳腺癌放疗OS的独立预后因素.
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醒脑静注射液对大面积高血压脑出血术后患者NO、IGF-1水平的影响
目的 探讨醒脑静注射液对大面积高血压脑出血术后患者NO、IGF-1水平的影响.方法 选取本院2015年1月～2017年1月收治的80例大面积高血压脑出血患者作为研究对象,根据治疗药物不同分为观察组与对照组,每组40例.观察组给予葡萄糖注射液联合醒脑静注射液治疗,对照组单纯给予葡萄糖注射液治疗.对比两组患者临床疗效、胰岛素一号增长因(IGF-1)表达水平、一氧化氮(NO)表达水平.结果 观察组临床治疗总有效率87.50％明显高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后IGF-1、NO表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静注射液可促进高血压脑出血治疗效果,提高患者血清IGF-1、NO表达水平,促进患者预后,值得临床推广.
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奥曲肽治疗肠梗阻的有效性及安全性评价
目的 研究探讨奥曲肽治疗肠梗阻的有效性及安全性.方法 选择2016年7月～2017年12月本院60例肠梗阻患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组采用常规入院治疗,观察组在对照组基础上加用奥曲肽进行治疗,观察比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及腹痛腹胀缓解时间、住院时间、肛门排气时间.结果 观察组患者治疗后总有效率为90.0％,对照组治疗后总有效率为73.3％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.7％,对照组为16.7％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛腹胀缓解时间、住院时间、肛门排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肠梗阻的患者,采取常规方法加用奥曲肽进行治疗,可以提高治疗的效果,减少患者出现不良反应的情况,值得在今后患者的治疗过程中应用.
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化瘀通络方治疗输卵管性不孕的临床研究
目的 研究化瘀通络方治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 择取本院2015年10月～2016年3月诊疗的84例输卵管性不孕症患者,随机平均分为对照组和观察组,每组42例.对照组采取子宫输卵管通液术疗法,观察组采取子宫输卵管通液术、化瘀通络方复合疗法治疗,观察比较两组患者的治疗效果、血清L-6、TNF-α水平.结果 观察组输卵管性不孕症治疗愈显率为90.48％,高于对照组的64.29％,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组血清IL-6、TNF-α较治疗前均有一定下降,且观察组相比对照组均显著偏低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 化瘀通络方治疗输卵管性不孕效果优良,联合方法值得推广.
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大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的疗效观察
目的 研究并探讨大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的临床疗效.方法 入组对象选择2015年1月～2017年10月期间在本院确诊为急性格林巴利综合征的60例患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用大剂量免疫球蛋白治疗,观察组采用大剂量免疫球蛋白+甲泼尼龙治疗,两组在临床疗效、神经功能评分、不良反应等方面作比较.结果 在临床疗效方面,观察组总有效率为93.33％,对照组总有效率为73.33％,组间比较有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的神经功能评分均较治疗前显著降低(P<0.05),而在治疗后,观察组神经功能评分低于对照组(P<0.05).在不良反应方面,观察组总发生率为6.67％,对照组总发生率为3.33％,组间比较差异无统计学意义.结论 在急性格林巴利综合征治疗中,应用大剂量免疫球蛋白+甲泼尼龙方案的临床疗效显著,且其安全性也相对可靠.
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细节优化护理对初产妇产后母乳喂养及产后康复的影响
目的 探讨细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响.方法 将2016年8月～2017年9月江西安义县人民医院接收的94例初产妇随机分成观察组与对照组,各47例.对照组给予产后常规护理,观察组则给予产后细节优化护理,比较两组产妇产后各指标情况、纯母乳喂养率及产后感染率的差异.结果 观察组产妇产后泌乳时间、产后康复时间、住院时间均比对照组短,产后抑郁评分比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后纯母乳喂养率为93.62％,明显高于对照组68.09％的喂养率,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后感染率为2.13％,明显低于对照组17.02％的感染率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对初产妇进行产后细节优化护理,能够显著提高产妇母乳喂养率,促进产妇产后康复,缓解产妇产后抑郁情绪.
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左卡尼汀对于终末期肾病血液透析患者各项指标的影响效果探析
目的 本实验主要探讨左卡尼汀在终末期肾病血液透析患者中的临床效果.方法 根据随机数字法对本院2015年2月～2017年3月60例终末期肾病患者进行分组,30例对照组患者采用血液透析进行治疗,30例实验组患者在对照组的基础上加以左卡尼汀进行治疗;对比两组患者治疗前后心功能指标、结缔组织生长因子(CTGF)以及N末端脑钠肽原(NT-ProBNP).结果 治疗前,两组患者各项心功能指标、CT-GF以及NT-ProBNP水平差异不大,组间差异无统计学意义;治疗后,实验组患者CTGF与NT-ProBNP水平分别为:(5.0±1.4)ug/L与(101.3±21.6)ng/L,均优于对照组患者的(6.4±1.1)ug/L与(383.1±20.3)ng/L;且实验组患者各项心功能指标均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀在终末期肾病血液透析患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的心功能,降低CTGF与NT-ProBNP水平,值得推广.
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应用逆向置入跨关节螺钉技术治疗Lisfranc关节损伤中临床疗效的观察
目的 探讨治疗Lisfranc损伤中采用逆向置入跨关节螺钉技术的临床疗效.方法 选取2012年5月～2017年9月收治的12例Lisfranc关节损伤,所有患者均在伤后7～12 d进行手术治疗,手术中采用逆向置入跨关节螺钉固定技术,术后定期影像学随访检查,以美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootand AnkleSociety,AOFAS)中-后足评分标准进行功能评估.结果 12例均获得随访,随访时间3～28个月,平均(21±1.3)个月,所有患者均无感染、神经损伤,无1例出现跨关节螺钉松动及断钉等并发症,按AOFAS评分由术前平均(42.5±4.6)分提高至术后平均(85.2±13.0)分.结论 应用逆向打入跨关节螺钉技术治疗Lisfranc关节损伤,可以提高置钉精准度,显著降低Lis-franc关节面破裂及螺钉松动的风险.是一种值得推广的技术.
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查丙型肝炎患者的临床检验效果探讨
目的 分析丙型肝炎患者的肝炎抗体、丙氨酸氨基转移酶、清蛋白、谷丙转氨酶(ALT)对此类病症诊断的效果及意义.方法 选取100例本院收治疑似丙型肝炎的患者,通过化学发光法进行丙型肝炎的抗体检测,并检测患者丙氨酸氨基转移酶(HCV-RNA)、清蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)的水平,分析患者各项检测情况.100例的疑似丙型肝炎的患者当中,检测为丙型肝炎抗体阳性的患者57例,检测阴性患者有43例;并且HCV-RNA检测为阳性患者有81例,检测阴性有19例.结果 表明丙型肝炎抗体阳性率57％,与HCV-RNA的阳性率81％相比,丙型肝炎抗体阳性率更低.81例HCV-RNA阳性检测的患者分6组,分别1×108、1×107、1×106、1×105、1×104、<1×104.前两组拷贝数随ALB水平上升而上升,后四组随ALB水平上升而下降.81例的HCV-RNA阳性检测患者中,42例患者的ALT水平出现异常,其异常几率为51.85％.结论 HCV-RNA的检查可以反映是否出现丙型肝炎病毒的感染、是活动与复制的一个可靠的指标,将HCV-RNA的检测与丙型肝炎的抗体、ALB、ALT的检测进行综合的分析,可利于对丙型肝炎的诊断.因此合并检测是对丙型肝炎的检验的有效手段.具有一定的临床检测价值.
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益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的效果观察
目的 益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的效果观察.方法 选取104例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者作为研究对象,采用双盲法分为联合组和对照组,各52例.对照组采用三联疗法治疗,联合组在对照组基础上联合益生菌进行治疗,观察对比两组临床症状评分、治疗效果、Hp清除率以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组临床症状评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组临床症状评分均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率、Hp清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎具有良好的效果,能有效改善患者临床症状,且治疗安全性较高,值得推广应用.
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新生儿早期基础保健对产妇分娩体验的影响研究
目的 探讨新生儿早期基础保健(Early Essential Newborn Care,EENC)对产妇分娩体验的影响.方法 选择2017年2月～2018年2月在本院进行分娩的产妇120例,根据时间点不同分为对照组(2017年2月～2017年8月)和观察组(2017年8月～2018年2月),每组60例.对照组为EENC实施前采用常规方法进行干预,观察组为EENC实施后采用EENC,两组均进行保健干预,保健完毕后对产妇分娩体检效果进行评估,比较两组娩出后并发症发生率及满意度.结果 观察组EENC实施后1个月新生儿肺炎、皮肤黏膜感染、高胆红素血症、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇分娩体验完毕后满意度为96.67％,高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将新生儿早期基础保健用于产妇分娩中能提高产妇分娩体验满意度,降低娩出后并发症发生率,值得推广应用.
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营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用效果
目的 探讨营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用效果.方法 选取2016年1月～2016年12月于本院分娩的妊娠糖尿病患者90例,采用数字随机法,分为观察组与对照组,每组45例.对照组给予常规干预,观察组给予营养均衡饮食疗法干预,对比两组患者护理效果.结果 观察组产后1个月、3个月、6个月的FBG(5.02±0.41)mmol/L、(4.61±0.37)mmol/L、(4.25±0.29)mmol/L,2 hPBG(6.76±1.31)mmol/L、(6.43±1.17)mmol/L、(6.33±0.92)mmol/L,HbAlc(6.74±1.35)％、(6.22±1.14)％、(6.07±0.94)％显著低对照组(P<0.05);观察组产后1个月、3个月、6个月的ALB、PA、TRF显著高于对照组(P<0.05),BMI、TC、TG显著低于对照组(P<0.05).结论 营养均衡饮食疗法干预可有效改善产后的妊娠期糖尿病患者的营养状况,控制血糖水平.
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析
目的 分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果.方法 选取江西南昌三三四医院2017年2月～2017年7月收治的96例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组各48例.对照组患者给予常规的治疗方式,而观察组患者在常规治疗的基础上给予无创呼吸机通气治疗,然后对比两组COPD合并呼吸衰竭患者的治疗效果.结果 观察组COPD合并呼吸衰竭患者的治疗总有效率高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,氧分压高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于COPD合并呼吸衰竭患者,在临床上使用无创呼吸机进行治疗,能够有效改善患者咳嗽、咳痰以及气喘等症状,值得临床推荐.
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增殖期糖尿病视网膜病变玻腔注射雷珠单抗对玻璃体IL-18浓度的影响
目的 通过定量测定白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)在增殖期糖尿病性视网膜病变患眼玻璃体中的浓度,分析雷珠单抗玻腔注射术对玻璃体中IL-18浓度的影响,从而研究雷珠单抗等抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的利弊.方法 选取2016年10月～2017年12月行玻璃体切割手术的43例(49患眼)PDR患者玻璃体标本和18例(18患眼)特发黄斑前膜患者玻璃体标本作为研究对象.PDR患者43例(49患眼)为实验组,根据患眼是否在玻璃体切除术前进行玻腔注射雷珠单抗,将其分为IL-18 PDR玻腔注射组和IL-18未行玻腔注射组;随机留取18例PDR患者血清作为IL-18血清标本为对照组.特发黄斑前膜18例(18患眼)玻璃体标本为空白对照组,各组标本中IL-18浓度均通过酶联免疫吸附法测定.结果 IL-18玻腔注射组、IL-18未行玻腔注射组、IL-18血清标本对照组和空白对照组中IL-18平均浓度分别为(105.40±18.82)、(161.36±65.87)、(195.21±103.15)、(105.62±24.38)pg/ml;IL-18玻腔注射组IL-18浓度低于未行玻腔注射组和血清标本对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).IL-18未行玻腔注射组与空白对照组IL-18浓度比较差异有统计学意义(P<0.05),但与IL-18血清标本对照组比较差异无统计学意义.结论 增殖期糖尿病性视网膜病变行玻腔注射组玻璃体IL-18浓度与特发性黄斑前膜(空白对照组)患眼未见明显差异,增殖期糖尿病性视网膜病变未行玻腔注射组玻璃体IL-18浓度高于特发性黄斑前膜组,可见玻切术前1周行玻腔雷珠单抗注射能有效下调增殖期糖尿病性视网膜病变患眼玻璃体中IL-18浓度.而有研究表明,IL-18对新生血管形成有抑制作用;玻腔雷珠单抗注射术后IL-18浓度的降低可能削弱了机体自身对于增殖期糖尿病性视网膜病变发生发展的抑制作用.
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干预性预冲与标准预冲在无肝素血液透析患者中的应用效果分析
目的 分析干预性预冲与标准预冲在无肝素血液透析患者中的应用效果.方法 收集江西省萍乡市人民医院2017年6月～2017年12月收治的30例血液透析(HD)患者,分为研究组和对照组各15例.对照组采用标准预冲,研究组采用干预性预冲.比较两组患者透析管、透析器的凝血情况、肾功能以及Kt/V值的差异.结果 研究组患者透析管、透析器的凝血情况比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿微量蛋白(mALB)指标比较,差异无统计学意义,治疗后研究组患者上述指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组Kt/V值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 干预性预冲可有效改善HD患者的凝血情况以及肾功能,效果确切.
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光棒气管插管临床应用的效果评价
目的 观察光棒气管插管临床应用的效果评价.方法 选取2014年5月～2017年5月本院收治的70例行气管插管患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组为喉镜插管,观察组为光棒插管.比较两组插管时间、插管成功率和不良反应发生情况.结果 观察组插管时间和不良反应发生率明显低于对照组,观察组成功插管率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 光棒插管成功率较高,插管时间较短,能够减少不良反应发生率,具有较高的临床应用价值.
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连续性个性化助产模式对初产妇分娩结局的影响分析
目的 深入研究连续性个性化助产模式对初产妇分娩结局产生的影响,为临床应用提供良好的帮助.方法 选取2016年5月～2017年5月来本院的初孕妇90例作为研究对象,均分为两组,观察组与对照组,各45例.其中对照组应用普通的助产模式,观察组则利用连续性个性化的助产模式.结果 两组孕妇的产程时间以及产后出血量比较,观察组低于对照组(P<0.05);两组疼痛程度比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组妊娠结局情况比较,观察组的自然分娩率要大于对照组(P<0.05);两组产妇与家属满意度比较,观察组97.78％高于对照组84.44％(P<0.05).结论 连续性个性化助产模式应用到初产妇分娩中,可以更好的减少产程时间以及产后出血量,降低患者疼痛程度,提高自然分娩率,产妇和家属的满意度更高,临床上值得应用.
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PFNA与PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床对比研究
目的 研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端髓内钉(PFN)内固定对老年股骨粗隆间骨折临床效果及预后的影响.方法 选取2015年11月～2017年7月本院股骨粗隆间骨折老年患者122例,按照手术方案不同分为PFNA组与PFN组,每组61例.其中PFNA组采用PFNA内固定术治疗,PFN组采用PFN内固定术治疗.对比两组术中出血量、手术时长、骨折愈合时间、住院时间、术后并发症发生情况及治疗前后髋关节功能(Harris)评分变化情况.结果 PFNA组术中出血量少于PFN组,手术时长、骨折愈合时间、住院时间、完全负重时间短于PFN组,差异均有统计学意义(P<0.05);PFNA组并发症总发生率6.56％(4/61)低于PFN组的19.67％(12/61),差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后两组Harris评分对比,PFNA组较PFN组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与PFN比较,PFNA内固定治疗较老年股骨粗隆间骨折能显著缩短手术用时,减少术中失血量,促进患者康复,降低并发症发生率,改善患者预后,具有较高应用价值.
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125例胃溃疡患者临床分析
目的 探讨胃溃疡发病的影响因素以及胃溃疡类型分布情况.方法 选取2015年6月～2017年1月本院检查并诊断为胃溃疡的患者125例,在患者知情的情况下,通过患者病例以及调查寻访收集患者的一般资料,统计分析各因素对胃溃疡发病的影响.结果 125例胃溃疡患者中,以患者年龄>50岁为主,占55.20％,且男性多于女性;存在吸烟饮酒等生活习惯不当者60例(48.00％),存在用药不当者36例(28.80％),存在其它消化系统疾病者29例(23.20％);所有胃溃疡患者中,以单发、多发性溃疡为主,占41.60％,此外,复合型溃疡、巨大溃疡、吻合口溃疡分别占28.80％、16.00％、13.60％;通过单因素回归分析发现年龄、性别、病因均与胃溃疡发生存在相关性(P<0.05).结论 胃溃疡主要是由于生活习惯不当等原因引起,其发病率会随着年龄增长而逐渐增加且男性更易发病,胃溃疡的类型以单发、多发性为主,医院可针对溃疡类型采取相应的治疗措施.
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早期子宫颈癌患者腹腔镜下保留生育功能手术的疗效及预后分析
目的 观察早期子宫颈癌患者在腹腔镜下行保留生育功能手术的疗效,并观察患者的预后情况.方法 选择2013年1月～2014年12月的早期子宫颈癌患者共64例分为对照组和观察组,各32例.对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜下保留生育功能手术,对比两组患者的临床效果和3年复发率.结果 观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量和恢复自主排尿时间均少于对照组(P<0.05),根据Kaplan-meier生存曲线结果显示,对照组的3年复发率(6.25％)和观察组的3年复发率(3.13％)对比结果差异无统计学意义.结论 早期子宫颈癌患者采用腹腔镜下保留生育功能手术能有效缩短手术时间和住院时间,具有较好的临床疗效,且不会加重患者的预后,临床应用价值较高.
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分析柳氮磺吡啶与来氟米特用于强直性脊柱炎治疗中的效果
目的 分析探讨柳氮磺吡啶与来氟米特用于强直性脊柱炎治疗中的临床效果.方法 选取本院在2015年8月～2017年9月收治的80例强直性脊柱炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各40例.对照组患者施以柳氮磺吡啶药物治疗,而研究组施以柳氮磺吡啶联合来氟米特药物治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为97.5％,比对照组的77.5％明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后晨僵时间、指地距离、关节的疼痛程度以及扩胸试验的疼痛指数等指标的改善情况均比对照组明显优越,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血沉(ESR)、血清反应蛋白(CRP)均比照组有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柳氮磺吡啶与来氟米特联合应用对于治疗强直性脊柱炎的临床效果显著,能有效对缓解患者症状,延缓其病情进展,具有广阔的临床应用价值.
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支气管肺泡灌洗联合注药(阿奇霉素)治疗老年重症肺炎的研究
目的 探究对老年重症肺炎患者治疗时,应用支气管肺泡灌洗联合注药(阿奇霉素)治疗的效果.方法 选择2016年1月～2018年1月80例老年重症肺炎患者作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施常规治疗,观察组实施常规治疗+支气管肺泡灌洗联合注药治疗,治观察比较两组患者症状缓解时间、住院时间、ICU停留时间、治疗效果以及肺部感染各指标评分.结果 观察组患者症状缓解时间、住院时间、ICU停留时间均短于对照组,观察组治疗总有效率95.0％高于对照组的72.5％,观察组肺部感染各项指标评分总分优于对照组,差异就有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗联合注药(阿奇霉素)治疗老年重症肺炎效果良好,可促进患者及时恢复,显著提高治疗有效率,因此值得推广应用.
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护理团队入驻社区行脑卒中三级康复模式研究
目的 研究护理团队入驻社区对在家康复的脑卒中患者开展脑卒中三级康复模式的实行效果.方法 选取南昌市第三医院2014年6月～2017年5月出院后在家康复的100例脑卒中患者纳入研究,凭借护理干预模式不同分为对照组和实验组,每组50例患者,将一般护理模式予以对照组,将护理团队入驻社区行脑卒中三级康复模式予以实验组,分析和对比两组患者干预之前及干预6个月之后的FM-A评分、FM-B评分、MBI评分、SAS评分以及护理满意度的差异.结果 实验组患者干预6个月之后的FM-A评分、FM-B评分、MBI评分高于对照组[(78.1±4.6)分vs(56.0±3.3)分(;10.8±2.0)分vs(6.5±1.3)分(;72.4±4.0)分vs(51.0±3.6)分],SAS评分低于对照组[(41.0±1.2)分vs(50.5±3.0)分],差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者护理满意度(92.00％)高于对照组(66.00％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对在家康复的脑卒中患者采用护理团队入驻社区行脑卒中三级康复模式呈现良好应用效果.
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16排CT在胆总管结石诊断价值分析
目的 分析16排CT在胆总管结石诊断价值.方法 选取2015年3月～2017年10月本院收治的46例胆总管结石患者,对其进行CT检查,观察并分析患者胆总管结石的密度、形态以及胆总管的变化、伴发结石的情况.结果 胆总管结石的密度:23例是高密度结石;7例是低密度结石;10例是软组织密度结石;6例是混合密度结石.胆总管结石的形态:13例呈"靶征";7例呈新月征;12例呈斑点状、环状、结节状或者不规则的钙化影;10例呈泥沙样影;6例呈软组织圆块影.胆总管的变化:10例胆总管轻度扩张;12例胆总管中度扩张;7例胆总管重度扩张;6例外胆总管、内胆总管均有所扩张;11例胆总管管壁增厚,且边缘毛糙.伴发的结石情况:6例伴发肝内胆总管结石;10例伴发胆囊炎;9例伴发胆囊结石;2例是单发;3例是多发;3例合并胰腺炎.结论 16排CT可有效提高胆总管结石的检出率,效果确切,临床应用价值较高,值得借鉴.
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中医康复护理对脑卒中肢体功能障碍患者的效果分析
目的 分析中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用及其效果.方法 选取新余市人民医院2015年1月～2017年9月收治的148例脑卒中肢体功能障碍患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各74例,对照组采用常规康复护理,观察者在此基础上添加中医康复护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 护理干预前,两组脑卒中肢体功能障碍患者神经功能缺损(CSS)评分和Barthel生活质量量表(BI)评分差异无统计学意义;护理干预后,观察组的CSS评分和BI评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中肢体功能障碍患者实施中医康复护理,能够改善患者的神经功能状况以及生活质量.
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家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床应用
目的 探究家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床效果.方法 择取2016年12月～2017年12月本院接收的184例产妇,随机分成对照组和研究组,每组92例.对照组采用全程责任制助产,研究组采用家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产,观察比较两组产妇的分娩分式、各产程以及总产程时间、对助产工作的满意度.结果 研究组自然分娩率为80.4％,剖宫产率为16.3％,对照组自然分娩率为57.6％,剖宫产率为37.0％,研究组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各产程以及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇对助产工作满意度为98.9％,对照组产妇对助产工作满意度为89.1％,研究组产妇对助产工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇产期采用家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产可取得良好效果,保障了分娩质量,体现了以人为本服务理念,值得推广.
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Cobas HPV检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的应用价值
目的 探讨Cobas HPV检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中的应用价值.方法 回顾性分析本院2015年6月～2017年6月接受手术治疗的80例疑似宫颈癌前病变及宫颈癌患者的临床资料,所有患者均于术前接受Cobas HPV检测、HC2检测及病理组织活检,以病理组织活检作为金标准,分析Cobas HPV检测对宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的诊断价值,并将检查结果 与HC2进行对比,分析二者对HPV16及18型阳性、CIN2以上宫颈病变的诊断价值;同时对比不同手段用于宫颈癌前病变及宫颈癌早期筛查的一致性.结果80例患者中,经组织病理活检检出HPV16及18型阳性宫颈病变例数共39例.Cobas HPV阳性检出率55.00％;HC2阳性检出率38.75％;以组织病理活检作为金标准,Cobas HPV检测对HPV16型、18型诊断的灵敏度、特异度高于HC2,差异有统计学意义(P<0.05);80例患者经Cobas HPV与HC2检测后的总符合例数为65例,符合率为81.25％,其阳性符合率及阴性符合率分别为89.1％、77.8％;经病理学诊断出CIN及以上病例数为8例,在对CIN2以上的疾病诊断时,Cobas HPV检测与HC2检测总符合率为80％(χ2=0.500).结论 宫颈癌前病变及宫颈癌患者采用Cobas HPV检测技术应用价值与HC2相当,在检测HPV16及18型高风险类型时应用Cobas HPV检测技术的价值更理想,同时可帮助临床早期发现CIN,为患者早期治疗提供合理依据,对改善患者预后有着积极的促进意义.
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大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的安全性与疗效研究
目的 研究大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效和安全性.方法 随机抽取2014年12月～2017年6月收治的90例急性淋巴细胞白血病儿童为研究对象,根据患儿的诊断结果 分成标危组(2.0 g/m2)、中危组(3.0 g/m2)和高危组(5.0 g/m2),对比3组患儿的不良反应发生率、排泄延迟发生率等.结果用药24 h后,标危组的MTX血浆浓度低,中危组居中,高危组高(P<0.05),3组患者的MTX血浆浓度均达到有效治疗浓度;标危组、中危组、高危组的各种不良反应发生率、排泄延迟发生率比较差异无统计学意义;排泄延迟患者的各种不良反应发生率均高于排泄正常组(P<0.05).结论 大剂量甲氨蝶呤用于儿童急性淋巴细胞白血病治疗中是安全可行的,MTX排泄延迟与个体差异有关,临床医师需通过监测患儿的血浆浓度,根据排泄是否延迟合理调整MTX的用药剂量,保证用药的有效性和安全性.
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不同药物治疗危重症患者多重耐药菌感染的临床效果分析
目的 研究分析采用不同药物治疗危重症患者多重耐药菌感染的临床效果.方法 选取2014年2月～2016年11月期间,在江西省九江市妇幼保健院接受治疗的多重耐药菌感染的危重症患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组患者在此基础上加用美罗培南治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应情况.结果 观察组患者的治疗有效率为91.4％,高于对照组患者的治疗有效率68.6％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的细菌清除率高于对照组,细菌替换率及细菌感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的WBC、ALT、ALB、Scr及CRP比较差异无统计学意义,两组患者治疗后的WBC、ALT、ALB、Scr及CRP与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.7％,低于对照组患者的不良反应发生率17.1％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用美罗培南治疗多重耐药菌感染的危重症患者的临床效果显著,且细菌清除率高,不良反应少.
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云克治疗类风湿性关节炎的效果评价
目的 评价云克治疗类风湿性关节炎的效果.方法 选择2015年7月～2017年2月本院接收治疗的60例类风湿性关节炎患者作为观察对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组组,每组30例.对照组采用来氟米特+甲氨蝶呤治疗,治疗组采用云克+甲氨蝶呤+来氟米特治疗,对比两组患者的治疗效果、日常生活能力、运动能力以及不良反应发生情况.结果 对照组患者经治疗后的总有效率为60.0％低于治疗组患者的治疗总有效率86.7％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组BI指数、Fugl-Meyer评分对比差异无统计学意义;治疗后治疗组Barthel指数、FMA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组在治疗过程中出现胃肠道反应6例,不良反应发生率为20.0％;治疗组治疗过程中出现2例白细胞减少,不良反应发生率为6.7％,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.3077,P=0.1287).结论 云克治疗类风湿性关节炎效果显著,无明显副作用,安全可行,值得在临床中广泛应用和推广.
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雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床评价
目的 评价雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡的临床效果及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取2015年12月～2017年12月本院收治的幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者200例,采取数字随机法将患者分为研究组与对照组,每组100例.研究组行雷贝拉唑三联疗法,对照组行奥美拉唑三联疗法.比较两组患者的痊愈率、不良反应发生率、溃疡愈合时间、幽门螺杆菌根除时间.结果 研究组患者的痊愈率与对照组比较更高,且患者的不良反应发生率、溃疡愈合时间、幽门螺杆菌根除时间与对照组比较均更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者予以雷贝拉唑三联疗法治疗,能够有效提高患者的临床治疗效果,降低患者的不良反应发生率,缩短溃疡愈合和幽门螺杆菌根除时间.
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丁苯酞联合血栓通治疗缺血性脑卒中临床效果及对神经功能的影响探究
目的 探讨丁苯酞联合血栓通治疗缺血性脑卒中的临床效果及对神经功能的影响.方法 将本院2016年1月～2017年6月收治的84例缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为单一用药组与联合用药组,每组42例.单一用药组采用丁苯酞治疗,联合用药组采用丁苯酞联合血栓通治疗.比较两组缺血性脑卒中治疗效果,干预前后hs-CRP、IL-6、HCT、TC水平以及干预前后患者神经功能缺损评分.结果 联合用药组治疗总有效率高于单一用药组(P<0.05);治疗前两组患者hs-CRP、IL-6、HCT、TC水平比较差异无统计学意义;治疗后联合用药组hs-CRP、IL-6、HCT、TC水平优于单一用药组(P<0.05);干预前两组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义;干预后联合用药组神经功能缺损评分优于单一用药组(P<0.05).结论 丁苯酞联合血栓通治疗缺血性脑卒中可有效改善炎性细胞因子、血液流变学指数、总胆固醇水平,促进神经功能恢复,减轻神经功能损伤,值得推广.
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探讨护理干预对突发性耳聋患者焦虑心理及愈后的影响
目的 探讨护理干预对突发性耳聋患者焦虑心理及愈后的影响.方法 选取2016年1月～2017年10月本院收治的165例突发性耳聋患者,根据随机数字分组的原则对此次研究的所有患者进行编号,然后把此次研究的患者平均分为两组,奇数组为研究组(83例),偶数组为对照组(82例).对照组采取常规的护理方式护理,研究组采取针对性的护理干预护理,比较两组患者的干预前后的焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)评分、住院期间两组患者的客观焦虑情况以及出院时听力恢复情况.结果 对比两组患者刚入院焦虑心理分值,以作为判定标准,差异不具有统计学意义;对比两组患者血压和心率情况,发现研究组患者更平稳,对疾病的预后有着重要的作用;对比两组患者出院时听力恢复情况,发现研究组治愈率(39.8％)明显高于对照组(32.9％),对比存在统计学意义(P<0.05).结论 对于因为多种因素造成的突发性耳聋患者,按照患者具体情况和实际需要,对患者实施针对性护理干预措施,可以让患者SAS和SDS评分得到明显的改善.同时,让患者焦虑和抑郁的情绪得到控制,让患者保持在一个良好的情绪中,这对平复患者的心理具有重要的作用.另外,对改善患者的愈后也有着重要的意义.
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妊娠期糖尿病患者血糖控制效果对母婴结局影响效果分析
目的 探究妊娠期糖尿病患者血糖控制效果对母婴结局的影响效果,为临床提供指导.方法 回顾性分析2016年1月～2017年12月本院收治的160例妊娠期糖尿病患者的临床资料,结合血糖控制效果将其分为血糖控制良好组(100例)和血糖控制不佳组(60例).研究对比血糖控制良好组和血糖控制不佳组的分娩方式、妊娠并发症发生率、新生儿并发症发生率及新生儿Apgar评分.结果 血糖控制良好组患者顺产率(46.00％)显著高于血糖控制不佳组(21.67％)(P<0.05);血糖控制良好组患者妊娠并发症发生率(15.00％)显著低于血糖控制不佳组患者(41.67％)(P<0.05);血糖控制良好组新生儿并发症发生率(11.00％)显著低于相比血糖控制不佳组(43.33％)(P<0.05);血糖控制良好组新生儿Apgar评分(8.24±0.61)分显著高于血糖控制不佳组(6.32±0.30)分(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者实施有效血糖控制措施十分必要,有助于降低妊娠并发症发生率及新生儿并发症发生率,并在一定程度上增加顺产率.
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微创拔牙技术拔除下颌低位埋伏阻生智齿临床研究
目的 探析下颌低位埋伏阻生智齿患者应用微创拔牙技术拔除治疗的临床效果.方法 选取2016年5月～2017年10月来本院治疗的90例下颌低位埋伏阻生智齿患者为研究对象,依照随机抽签法均分为对照组和试验组(n=45).对照组患者应用传统凿骨劈冠拔除法治疗,试验组患者应用微创拔牙技术拔除治疗,对两组患者手术时间及并发症发生情况进行统计比较.结果 试验者手术时间(19.52±5.23)min显著短于对照组(37.51±8.41)min,比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者并发症发生率为4.44％显著低于对照组的20.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 下颌低位埋伏阻生智齿患者应用微创拔牙技术拔除治疗的临床效果更加确切,能够有效缩短手术时间,减少并发症的发生,值得在临床治疗中进一步推广与应用.
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风湿性心脏病心力衰竭患者的临床治疗方法及治疗效果分析
目的 研究风湿性心脏病心力衰竭患者的临床治疗方法 及治疗效果.方法选取本院2015年3月～2017年9月收治的80例风湿性心脏病心力衰竭患者,硬币法分为对照组与观察组,各40例.对照组使用依那普利,观察组联合使用依那普利以及卡维地洛.结果 观察组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组的80.0％(P<0.05).治疗前两组心功能指标差异无统计学意义,治疗后观察组心功能指标改善效果优于对照组(P<0.05).治疗过程中未观察到病患发生不良反应.结论 联合使用依那普利以及卡维地洛的用药方法对风湿性心脏病心力衰竭患者的治疗效果较佳,可有效改善患者的心功能,值得推广.
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再次鼻中隔矫正术方法探讨及效果评价
目的 评价再次鼻中隔矫正术方法 及效果.方法回顾性分析本院2014年2月～2015年6月撷取的鼻中隔矫正术失败患者30例.结合鼻中隔矫正术失败患者的鼻中隔偏曲位置、程度、原软骨、骨质的残留等情况,选择适宜的手术切口(径路)实行矫正.结果 鼻中隔矫正术失败的原因,和手术经验缺乏、鼻中隔黏膜受损严重、手术中疼痛不耐受、血压升高、一过性晕厥、下鼻甲肥大没有及时处理、局麻患者不耐受有直接联系.平均随访时间为(14.5±0.6)个月,随访过程中没有出现并发症发生情况.结论 鼻中隔矫正术失败患者再次实行矫正术,应结合临床表现,选择适宜的手术方法和切口,以此达到佳的临床效果,促使患者及早获得康复.
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盐酸贝那普利结合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的效果分析
目的 探析盐酸贝那普利结合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭的效果.方法 以2012年2月～2017年2月本院治疗的82例糖尿病心脏病心力衰竭病例为研究对象,将其随机平分成对照组与观察组,每组41例.给予两组常规治疗,观察组同时应用盐酸贝那普利结合螺内酯治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对照组治疗总有效率73.17％低于观察组的92.68％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者平均LVEF水平经治疗均显著提升,且观察组(43.10±3.37)％低于对照组的(36.60±2.80)％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的LVEDD 水平经治疗均显著降低,且观察组(53.97±3.61)mm高于对照组的(57.82±4.14)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸贝那普利、螺内酯二联合治疗能有效改善糖尿病心脏病心力衰竭症患者的左心室功能,提高抗心衰效果,因此有推广价值.
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翼状胬肉切除和自体角膜缘干细胞移植对创面上修复及创面愈合时间的影响分析
目的 分析翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植对创面上皮修复及创面愈合时间的影响.方法 选择2014年1月～2016年12月本院接受治疗的翼状胬肉患者87例(90眼),随机分为对照组及观察组,对照组44例(46眼)行传统翼状胬肉切除术,观察组43例(44眼)施行翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植治疗方案,随访12个月,比较两组患者创面愈合时间、不良反应以及术后12个月内复发情况.结果 观察组创面愈合时间(6.26±2.44)d显著缩短于对照组的(8.63±2.49)d(P<0.05);随访12个月,观察组总复发率2.27％(1/44)显著低于对照组的26.09％(12/46)(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率2.27％(1/44)稍低于对照组的10.87％(5/46),差异无统计学意义;观察组术后3个月视力显著高于对照组及术前(P<0.05);观察组术后3个月屈光度显著低于对照组及术前(P<0.05).结论 翼状胬肉切除和自体角膜缘干细胞移植可促使创面愈合时间缩短,降低复发率,临床效果较好.
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缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床特征观察
目的 观察及分析缺血性脑血管病患者颈动脉颅外段动脉粥样硬化的临床特征.方法 选取2015年10月～2017年11月本院诊断及治疗的40例缺血性脑血管病患者作为实验组,同时期来院进行健康体检的40例健康者作为参照组,分析两组受检者检查结果 .结果实验组血管异常例数、颈动脉内膜增厚例数、软斑例数、溃疡斑例数显著高于参照组,中度狭窄及重度狭窄患者的糖尿病例数、高血压例数、吸烟例数、低密度脂蛋白胆固醇含量与轻度狭窄及正常患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与健康者相比,缺血性脑血管病患者的颈动脉颅外段动脉粥样硬化情况及斑块形成情况更高,糖尿病、高血压、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇含量高等均是高危影响因素.
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湿性老年性黄斑变性光相干断层扫描血管成像图像特征研究
目的 研究湿性老年性黄斑变性(wet-AMD neovascular senile macular degeneration)光相干断层扫描血管成像图像特征.方法 收集本院2017年8月～2017年12月收治的40例wet-AMD患者,对其进行眼科全面检查,包括光相干断层扫描血管成像技术(OCTA optical coherence tomography angiography)、光学相干断层扫描成像(OCT optical coherence tomography)、荧光素眼底血管造影(FFA fluoresce-in fundus angiography)、眼底彩色照相、直接眼底镜检查眼底、眼压非接触式眼压计测量、裂隙灯检查前节、佳矫正视力(BCVA best corrected visual acuity).均采纳抗血管内皮生长因子(VEGF vascular endothelial growth factor)药物经玻璃体腔注射治疗,每月进行一次随访,并进行OCTA、OCT、眼底彩色照相、眼底镜、眼压、裂隙灯、BCVA检查,进行3～4个月的随访,末次随访时予以FFA检查,对末次、初次的OCTA图像特征进行对比分析,并与OCT、FFA图像进行对比分析.结果 OCTA检查示:深层以及浅层的视网膜毛细血管没有出现异常,但40例患者的脉络膜、视网膜毛细血管均发生了异常的血流信号,其中5例新生血管结构清晰,占12.5％;2例脉络膜毛细血管层存在新生的血管病灶,且主干血管的增粗异常,占5％.OCTA的检查结果显著优于OCT、FFA,所获得的图像更加清晰、直观,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OCTA无需注射造影剂即可对脉络膜毛细血管、视网膜情况进行认真的分析,检查结果远比OCT、FFA的清晰、直观,可作为诊断、随访wet-AMD患者的一种重要措施,具有实用性、安全性高的优点,值得借鉴.
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常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎临床疗效及心理状态分析
目的 探讨常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎(RE)的临床疗效及对患者心理状态的影响.方法 选取本院2016年10月～2017年10月接收的118例反流性食管炎(RE)患者,按照随机数字表法分为两组,每组59例;对照组行常规治疗,实验组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对比两组临床疗效及心理状态改善情况.结果 治疗后实验组症状积分(1.12±0.43)分低于对照组(P<0.05);实验组黏膜愈合(8.61±1.32)d、反酸消失(5.12±2.10)d、吞咽困难消失(4.30±1.25)d缓解时间均短于对照组(P<0.05).实验组治疗后HAMA(10.23±5.13)分、HAMD(8.13±3.25)分均低于对照组(P<0.05).结论 针对RE患者实施常规治疗与氟哌噻吨美利曲辛联合治疗可取得确切疗效,有效改善患者临床症状及心理状态,可被临床推广应用.
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医用肩颈一体式体位枕在颈动脉彩色多普勒检查的应用研究
目的 探讨医用肩颈一体式体位枕在颈动脉彩色多普勒检查中的应用效果.方法 自主研制医用肩颈一体式体位枕,选择2016年10月～2017年10月在本院做颈动脉彩色多普勒检查的800例患者为研究对象,随机分成两组,每组400例.观察组使用医用肩颈一体式体位枕摆放体位,对照组使用去枕仰卧检查体位.结果 比较两组患者颈总动脉起始部显示率、椎动脉远端显示率、颈动脉小斑块显示率、颈动脉狭窄显示率、颈内动脉显示长度、检查中不适发生率、平均检查时间,观察组的400例患者检查结果分别是76.3％、96.3％、64％、15％、(5.25±0.48)cm、1.3％、(8.99±0.52)min,明显优于对照组400例患者结果分别是64％、83％、48.3％、8.3％、(4.46±0.23)cm、5.5％、(12.58±0.54)min,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 医用肩颈一体式体位枕在颈动脉彩色多普勒检查中的应用有效提高了颈动脉显示率,改善了颈内动脉显示长度,减少了检查中不适的发生率,缩短了检查时间,提高了检查的准确性.
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耳穴放血与压豆治疗肩周炎的临床研究
目的 探讨耳穴放血+压豆治疗肩周炎的临床效果.方法 随机选取2016年11月～2017年8月本院收治的60例肩周炎患者,采用抽签法将其分成两组各30例.对照组给予患者传统针灸法治疗,治疗组给予患者耳穴放血联合压豆治疗,3周后比较两组患者的肩功能和肝肾功能恢复情况及临床疗效.结果 治疗后治疗组患者肩关节活动度、疼痛程度、肌力、日常生活活动能力、局部形态各项肩关节功能评分均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者的白蛋白和凝血酶原活动度水平均显著低于对照组(P<0.05),治疗组的肌酐、尿素、天门冬酸氨基转移酶、直接胆红素、总胆红素和丙氨酸氨基转移酶水平均显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗有效率90.00％显著高于对照组的66.67％(P<0.05).结论 耳穴放血+压豆治疗肩周炎能够促进患者肩功能恢复,改善肝肾功能情况,提升临床疗效,值得推广.
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妇科肿瘤手术患者实施术前访视护理对其心理状况及生理应激与满意度的影响
目的 观察妇科肿瘤手术患者实施术前访视护理对其心理状况、生理应激及满意度的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月本院收治的妇科肿瘤手术患者80例作为研究对象,按照数字表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组予以常规手术室护理,观察组在对照组基础上予以术前访视护理,对两组生理应激、心理状况及护理满意度进行观察比较.结果 观察组术前5分钟、切皮时患者心率、血压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前1天两组SAS评分比较差异无统计学意义;术后3 d,观察组SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视对患者术前心理状况可进行有效改善,减少生理应激,提高护理满意度具有重要作用,值得临床借鉴和采纳.
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彩色多普勒超声诊断下肢静脉曲张的应用及影像学特点分析
目的 分析彩色多普勒超声诊断下肢静脉曲张的应用及影像学特点.方法 选取本院2014年1月～2016年6月收治的100例下肢静脉曲张患者,所有患者均进行下肢静脉彩色多普勒超声检查,同时跟踪患者的GSV全程,详细记录患者有无血栓及静脉走行,测量GSV患者开放穿静脉的数量和部位、浅静脉内径、股深、主干,记录瓣膜的反流速度和反流时间,评价患者受累静脉瓣膜的功能.结果 ①瓣膜功能的重度不全患者的比例为81.4％,数据分析后发现,GSV患者中的不同返流程度在不同级别中差异均无统计学意义;GSV瓣膜功能不全的患者中,C1～C2,C3～C4和C5～C6级别的反流速度分别是(5.64±2.01)cm/s(,6.11±2.26)cm/s和(6.13±3.01)cm/s;②患肢同侧的FV瓣膜功能的超声结果显示,患者FV管腔均为通畅,无任何血栓回声;FV瓣膜功能的良好患者占全部患肢数的44.06％(63/143);③超声检查的准确性是86％,外科检查的准确性是58％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒的超声诊断方法具有准确、安全、无创等特点,值得临床推广.
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麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效观察
目的 探究老年缺血性心肌病心力衰竭给予麝香保心丸联合曲美他嗪对临床疗效以及心功能及实验室指标的影响.方法 选取本院2015年1月～2017年9月收治患缺血性心肌病心力衰竭的老年患者86例作为研究对象,根据数字随机法分为研究组和对照组,每组43例.对照组给予曲美他嗪治疗,研究组给予曲美他嗪联合麝香保心丸治疗,观察两组患者心功能、血浆B型钠尿肽(BNP)、血清超敏C反应蛋白及不良反应,并进行统计学分析.结果 治疗后,研究组患者血浆BNP、血清hs-CRP水平及心功能LVESD、LVEF水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有临床疗效总有效率为93.02％优于对照组的79.07％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸联合曲美他嗪可有效提升老年患者心脏功能,降低BNP及hs-CRP水平,提高临床治疗安全性.
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急诊护理流程优化在急性心肌梗死抢救中的效果
目的 探讨急诊护理流程优化在急性心肌梗死抢救中的效果.方法 选取2016年1月～2017年6月收治在本院急诊科的70例进行急性心肌梗死抢救治疗的患者为研究对象,随机分为两组,每组35例.给予对照组患者常规急诊护理流程,给予观察组患者急诊护理流程优化进行治疗干预,对比两组患者的临床抢救效果.结果 两组患者的抢救情况对比显示,观察组心电图使用时间及抢救时间显著少于对照组(P<0.05);观察组抢救成功率97.1％(34/35)显著高于对照组85.7％(30/35)(P<0.05),心肌梗死复发率8.6％(3/35)、再行PCI比例11.4％(4/35)均显著低于对照组25.7％(9/35)、31.4％(11/35)(P<0.05),病种知识缺陷、处理流程欠缺、分诊经验欠缺、项目记录遗漏发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 给予急性心肌梗死患者抢救过程中急诊护理优化能够有效地缩短抢救时间,优化的急诊护理流程更适用于急性患者的临床抢救,改善预后,值得临床广泛推广应用.
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不同护理模式下小儿输液护理效果和护理满意度的影响效果分析
目的 探究分析不同护理模式下小儿输液护理效果和护理满意度的影响.方法 选取本院2014年11月～2017年5月儿科门诊需要输液的患儿中抽选177例,采用随机分配法将这些患儿分为实验组与对照组,其中,实验组89例采用临床护理路径干预模式,对照组88例采用一般护理干预.比较两组患儿护理效果,记录患儿及其家属护理满意度.结果 实验组患儿一次穿刺成功率(94.38％)、患儿依从性(93.26％)、护理满意度(96.63％)均明显高于对照组(78.41％、69.32％、81.82％),穿刺时间、药物残留量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿输液护理中采取临床护理路径干预能够有效提高穿刺成功率,减少液体残留量,提升患儿依从度,护理效果显著,值得推广.
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循证护理在胸腔镜下胸腺切除术术后并发症预见性护理中的效果
目的 分析在胸腔镜下胸腺切除术术后并发症预见性护理中应用循证护理方法 的效果.方法将2015年7月～2017年7月本院收治的68例行胸腔镜下胸腺切除手术治疗患者列为研究对象,按入院先后顺序随机分为常规组及观察组,各34例,其中常规组患者实施常规护理干预方法,观察组患者实施循证护理干预方法,观察两组患者的术后并发症发生率、生活质量评分、护理满意度.结果 观察组患者的术后并发症发生率低于常规组患者(P<0.05);且其生活质量评分均优于常规组患者(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于常规组患者(P<0.05).结论 在胸腔镜下胸腺切除术术后并发症预见性护理中实施循证护理方法,降低了患者的术后并发症发生几率,提升了护理满意度,护理成效显著.
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额颞部重型颅脑损伤患者行开颅术后采用不同护理模式下康复指标评分比较分析
目的 采用不同护理模式改善额颞部重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅术后康复质量的研究.方法 选取本院100例额颞部重型颅脑损伤经大骨瓣开颅术治疗患者作为研究对象,根据患者的床位号随机分为干预组和对照组,各50例.对照组采用常规护理,干预组采用精细化护理,对比两组护理效果.结果 护理前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义;护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组ADL、FMA评分比较差异无统计学意义;护理后,两组ADL、FMA评分均高于护理前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间为(3.67±0.45)d,对照组住院时间为(6.77±1.38)d,观察组住院时间明显短于对照组的住院时间,差异有统计学意义(t=15.102,P=0.000).结论 对额颞部重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅术后进行精细化护理,能有效缓解患者不良心态,改善患者认知功能,提高患者生存质量,值得推广应用.
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腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术患者的临床路径护理效果观察
目的 探讨选择临床路径护理模式对腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术患者展开护理干预后获得的临床效果.方法 选择本院2017年4月～2018年4月收治的50例子宫肌瘤患者作为实验对象;临床施以腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术治疗期间,研究临床护理模式加以配合,对照组(25例):选择传统护理模式;观察组(25例):选择临床路径护理模式;终就两组子宫肌瘤手术患者并发症发生情况、住院时间、住院费用以及临床满意度展开对比.结果 两组患者临床并发症比较差异无统计学意义;同对照组子宫肌瘤患者住院时间对比,观察组呈现出显著减少(P<0.05);同对照组子宫肌瘤患者住院费用对比,观察组呈现出显著减少(P<0.05);同对照组子宫肌瘤患者临床满意度(56.00％)对比,观察组(96.00％)呈现出显著增加(P<0.05).结论 对于腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术患者,选择临床路径护理模式展开护理工作,于患者住院时间缩短、住院费用减少以及临床满意度提高几方面可以获得明显效果,从而对于子宫肌瘤剥除手术患者预后效果提高以及术后快速恢复做出充分保证,凸显对腹腔镜辅助下子宫肌瘤剥除手术患者给予临床路径护理干预的价值所在.
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循证护理在冠心病介入术围手术期的应用效果探究
目的 探讨冠心病介入术围手术期应用循证护理干预的临床效果.方法 选取本院2015年12月～2017年12月接收的74例实施冠心病介入术治疗的患者,依据抛硬币法随机分为研究组与参照组,每组37例.参照组予以常规围术期护理干预,研究组予以循证护理干预模式,比较两组并发症发生情况、护理满意度以及护理前后患者焦虑评分、抑郁评分.结果 护理前,两组情绪指标评分比较差异无统计学意义;护理后,研究组焦虑情绪指标评分以及抑郁情绪指标评分改善程度优于参照组(P<0.05);研究组护理满意度为94.59％、并发症发生率为2.70％,参照组护理满意度为75.68％、并发症发生率为18.92％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对采用介入术治疗的冠心病患者配合循证护理干预,护理效果极优,值得推广.
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全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理效果观察
目的 观察全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理效果.方法 将2016年11月～2017年11月本院收治的宫外孕围手术期患者80例作为研究对象,根据单双号分组法将上述患者分为对照组与全程组,每组40例.其中单号患者实施围手术期常规护理,作为对照组;双号患者在围手术期常规护理基础上,加用全程护理干预,作为全程组.将两组患者手术前后不同时间段的焦虑、抑郁评分情况进行对比分析,比较两组患者的护理满意度以及护理后生活质量改变情况.结果 入院24 h,两组患者的SAS、SDS评分对比差异无统计学意义;术后48 h、出院前,全程组患者的SAS评分为(47.55±6.03)分、(45.36±9.02)分,SDS评分为(50.20±5.16)分、(50.67±5.49)分,均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);全程组患者对护理服务的满意度为97.50％,较对照组82.50％明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,护理干预后,全程组生活质量各指标评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予宫外孕患者围手术期全程护理措施干预,可缓解其负面情绪,提高生活质量,具有在今后临床中推荐应用的值.
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护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响研究
目的 探究护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后康复的影响.方法 择取2015年9月～2017年9月收治的50例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者,按照不同护理方法将其分入两组,每组25例.研究组采取综合护理干预,对照组采取常规干预,对比两组术后康复率与鼻窦鼻腔评分.结果 护理后研究组的鼻窦鼻腔评分低于对照组,其术后康复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可提高慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后康复率.
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临床护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中的应用价值
目的 探讨临床护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中的应用价值.方法 选取本院2016年1月～2017年12月接受的乳腺纤维瘤手术患者80例作为研究对象,随机分成两组.对照组患者接受常规护理干预,实验组患者接受临床护理干预.对两组患者接受护理干预后的护理满意度、并发症发生率以及生存质量进行对比.结果 实验组患者护理满意度为92.50％(37/40),高于对照组(70.00％)(P<0.05);实验组患者并发症发生率为7.50％(3/40),低于对照组(27.50％)(P<0.05);实验组患者的生理领域评分、心理领域评分和社会领域评分均优于对照组(P<0.05).结论 行乳腺纤维瘤手术的患者接受临床护理干预,可有效改善患者心理状态,减少并发症发生率,提高患者的护理满意度和患者生存质量,值得推广应用.
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绩效考核在手术室护理管理中的应用研究
目的 研究绩效考核在手术室护理管理中的应用效果.方法 收集本院手术室在籍护理人员43例,2015年11月～2017年11月为研究时段,以随机数字表法的分组原则分组,分对照组(n=21)、试验组(n=22).对照组采纳常规管理,试验组采纳绩效考核.比较管理有效率、满意度评分、护理缺陷发生率.结果 与对照组管理有效率47.6％比较,试验组95.5％较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组患者、医师满意度评分(82.06±1.04)分、(75.02±3.14)分比较,试验组(96.05±1.43)分、(89.64±4.28)分较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组护理缺陷发生率28.6％比较,试验组4.5％较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 绩效考核可有效提升手术室护理人员的工作质量,提高患者、医师满意度,减少护理缺陷,效果确切,值得借鉴.
