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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无创正压通气对危重症哮喘的疗效观察
目的：探讨无创正压通气（noninvasive positive pressure ventilation，NIPPV）对危重症哮喘的治疗价值。方法选取80例危重症哮喘患者为对象，平均分为对照组和治疗组（n=40）。对照组给予抗炎、吸氧等一般常规治疗，在对照组的基础上治疗组给予无创正压通气治疗。观察2组患者治疗前后的PaO2、PaCO2以及SaO2等方面的数据对比研究。结果治疗组患者在通过无创通气治疗后有37例患者在治疗后症状得到改善，对照组患者在通过常规治疗后25例患者症状得到改善。2组患者在PaO 2、PaCO 2、以及SaO 2等方面的数据对比，治疗组结果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规的治疗的基础上给予无创正压通气治疗可明显改善危重症哮喘症患者的症状，提高患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
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静脉预注小剂量甲氧明预防老年患者全身麻醉诱导期低血压的效果
目的：探讨肌肉预注小剂量甲氧明预防老年患者全身麻醉诱导期低血压的临床效果。方法选取80例需实施麻醉措施的老年患者，随机均分为治疗组(甲氧明)和对照组(林格液)（n=40），通过不同方法麻醉患者的麻醉效果展开对比分析。结果麻醉诱导前2组患者MAP和HR比较差异没有统计学意义；治疗组患者诱导后1、3和5 min的MAP水平与麻醉前比较差异没有统计学意义，但诱导后1、3和5 min的MAP水平（81±9）mmHg、（83±10）mmHg、（80±9）mmHg显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；但2组患者诱导后1、3和5 min的HR水平比较差异无统计学意义。结论临床采用肌肉预注小剂量甲氧明预防老年患者全身麻醉诱导期低血压，临床效果较为理想。
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输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道损伤的临床分析
目的：对应用输尿管镜下尿道置管术对患有前尿道损伤疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择88例前尿道损伤患者为研究对象，随机均分为对照组和治疗组（n=44）。采用常规开放性尿道吻合术对对照组患者实施治疗；采用输尿管镜下尿道置管术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者尿道损伤手术治疗操作总时间和术后恢复治疗时间显著短于对照组(P<0.05)；前尿道损伤疾病治疗效果显著优于对照组(P<0.05)；出现不良反应的例数显著少于对照组(P<0.05)。结论应用输尿管镜下尿道置管术对患有前尿道损伤疾病的患者实施治疗，临床效果显著，值得临床推广应用。
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宫颈上皮内瘤病变患者采用Leep术治疗的效果分析
目的：对应用宫颈锥切术对患有宫颈上皮内瘤病变的患者实施治疗的临床效果进行探讨。方法选择患有宫颈上皮内瘤病变的患者86例，随机均分为对照组和治疗组（n=43）。对对照组患者采用常规开放手术方式实施治疗；对治疗组患者采用宫颈锥切术实施治疗。结果治疗组患者宫颈肿瘤治疗手术操作时间和术后住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）；宫颈上皮内瘤病变治疗效果（总有效率90.7%）显著优于对照组（总有效率69.8%）（P＜0.05）；宫颈锥切术围术期不良反应（1例）显著少于对照组（8例）（P＜0.05）。结论应用宫颈锥切术对患有宫颈上皮内瘤病变患者实施治疗的临床效果非常明显。
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光固化流动树脂在正畸治疗中预防龋病的疗效分析
目的：探讨应用光固化流动树脂在正畸治疗中预防牙齿龋坏的临床观察。方法将80例（640颗牙）准备正畸治疗的青少年患者自身分成左右2组，对照观察防龋效果。右侧牙为实验组，用光固化流动树脂，左侧牙为对照组，用窝沟封闭剂，进行1～3年随访观察。结果经过3年随访，实验组患龋率显著低于对照组（P<0.01)。复查3年时，实验组封闭剂完全脱落率、部分脱落率和完全保留率分别为0.83%、3.33%、95.83%，对照组分别为80.41%、12.08%、7.50%，封闭剂年保留状况实验组均优于对照组(P＜0.05）。封闭剂的保留率与龋病的发生呈负相关。结论流动光固化树脂比窝沟封剂更能有效预防正畸治疗中牙齿龋坏的发生，封闭剂的保留率与龋病的发生呈负相关。
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老年人微创手术麻醉并发症临床分析
目的：探讨老年人微创手术实施麻醉所产生的并发症。方法选取行微创手术治疗的300例老年人患者，合理地对麻醉手段与麻醉药物进行选择,根据麻醉方式不同可以分成全麻组（110例），硬膜外麻醉组（150例）以及硬膜外麻醉结合全麻组（40例），并对麻醉并发症进行判断与处理。结果所有患者均没有出现麻醉失败的病例，在手术麻醉的过程中，71例患者并发低血压，29例患者并发高血压，27例患者出现严重的心律失常，8例患者出现苏醒延迟的现象，4例患者出现寒战的症状。其中硬膜外麻醉结合全麻组的并发症发生率明显的低于其他2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人手术麻醉具备较大的风险，且非常容易导致出现并发症。如果手术前可以充分地进行术前准备与手术评估，依照患者实际病情以及手术情况，合理地对麻醉手段与麻醉药物进行选择，并有效地对麻醉并发症进行判断与处理，可以有效降低并发症的出现。
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经尿道快速通道电切技术在高危前列腺增生患者中的应用研究
目的：分析经尿道快速通道电切技术在高危前列腺增生患者中的应用效果。方法选取60例高危前列腺增生患者，均接受经尿道快速通道电切技术治疗。术后随访1年，对比分析术前、术后3个月、6个月、12个月时患者尿动力学检查结果的变化。结果手术前患者国际前列腺症状评分IPSS为（32.45±3.65）分，生活质量评分QOL为（4.78±1.23）分，残余尿量RUV为（113.64±22.53）mL，大尿流率Qmax为（8.77±1.67）mL/s；手术后3个月IPSS为（10.78±2.18）分，QOL为（2.43±0.71）分，RUV为（34.76±8.85）mL，Qmax为（14.93±1.80）mL/s；术后6个月IPSS为（10.84±2.24）分，QOL为（2.50±0.67）分，RUV为（34.90±8.57）mL，Qmax为（14.87±1.79）mL/s；术后12个月IPSS为（11.12±2.26）分，QOL为（2.52±0.68）分，RUV为（35.25±8.62）mL，Qmax为（14.88±1.83）mL/s。与手术前比较，术后3个月、6个月、12个月时患者IPSS、QOL、RUV显著下降，Qmax显著上升，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道快速通道电切技术应用于高危前列腺增生可明显改善患者症状，获得满意的治疗效果。
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重症急性胰腺炎集束化治疗效果的临床研究
目的：总结72例重症急性胰腺炎集束化治疗的临床效果。方法选取72例诊断为重症急性胰腺炎Ⅱ级患者，在采取常规内科治疗基础上，尽快恢复呼吸循环稳定，早期恢复胃肠功能，解除腹腔高压及胆道梗阻，及时腹腔引流等。结果72例患者中61例康复出院，11例死亡，死亡率15.28%。结论重症急性胰腺炎病情复杂多变，治疗复杂困难，常涉及多学科领域，重症医学必须起到组织、协调、落实的作用，采取集束化方案，尽早达到预期目标，为其后续治疗创造有利条件。
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腮腺部分切除术与腮腺浅叶切除术治疗腮腺多形性腺瘤的有效性对比
目的：探讨腮腺浅叶切除术与腮腺部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤的有效性。方法选取腮腺多形性腺瘤患者60例为研究对象，随机均分为观察组和对照组（n=30），观察组采取腮腺浅叶切除术，对照组采取腮腺部分切除术，比较2组治疗效果。结果观察组治疗效果显著优于对照组，其Frey综合征发生时间短，且淀粉碘试验情况和术后并发症均显著低于对照组，2组以上指标对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2种手术均能有效治疗腮腺多形性腺瘤，但腮腺浅叶切除术效果显著优于腮腺部分切除术，术后并发症少，值得在临床上推广使用。
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经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的疗效及安全性分析
目的：探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生的疗效及安全性。方法选取160例前列腺增生患者，随机均分为对照组与观察组（n=80），观察组采用TKRP术，对照组采用SPP术，对比分析2组患者疗效。结果观察组在手术时间、术中出血量、住院时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间指标上显著少于对照组（P<0.05），治疗后，观察组在RUV、IPSS、QOL、Qmax临床指标上显著优于对照组（P<0.05），观察组在尿失禁、尿路感染、尿道感染并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），观察组发生勃起障碍、逆行射精的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论经尿道前列腺等离子双极电切术（TKRP）具有手术时间短、术中出血少、创伤小等优点，能更好地改善患者的临床症状，提高患者生活质量，同时对性功能影响相比传统手术较小，值得在临床中推广应用。
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化疗后三维适形放疗治疗术后中晚期胃癌的临床研究
目的：探讨应用化疗后三维适形放疗方式对中晚期胃癌患者在术后实施治疗的临床效果。方法选择术后中晚期胃癌患者42例，随机均分为对照组和治疗组（n=21）。采用同步放化疗方案对对照组患者实施术后治疗；采用化疗后三维适形放疗方案对治疗组患者实施术后治疗。结果治疗组患者术后治疗效果（局部控制率71.6%，近期有效率90.5%）与对照组（局部控制率66.7%，近期有效率85.7%）相当；出现不良反应的例数显著少于对照组（P<0.05）；中晚期胃癌疾病治疗中治疗组患者耐受性（85.7%）显著优于对照组（66.7%）（P<0.05）。结论应用化疗后三维适形放疗方式对中晚期胃癌患者在术后实施治疗的效果非常明显。
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经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血的临床研究
目的：分析经侧裂-岛叶显微手术清除基底节区脑出血的治疗效果。方法研究对象选取68例高血压基底节区脑出血患者，均接受经侧裂-岛叶显微手术清除血肿。治疗后随访1年，对比分析患者治疗前后神经功能缺损、生活质量的差异性。结果经过治疗后，患者NIHSS评分显著下降，从（26.35±6.54）下降到（10.12±2.78）分，Barthel指数显著上升，从（62.35±11.56）提高到（89.26±10.64）。经检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经侧裂-岛叶显微手术对高血压所致的基底节区脑出血具有良好的血肿清除效果，并能保护脑组织，减少神经功能缺损，提高患者的生存质量。
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输尿管镜下汽化电切手术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床体会
目的：探讨输尿管镜下汽化电切手术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果。方法回顾性分析24例尿道狭窄合并尿道结石患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，手术平均时间为（60.3±3.6）min；术后均无严重并发症，随访1年，有效率达到95.83%（23/24）。结论输尿管镜下汽化电切手术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果较好，值得临床推广应用。
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白细胞介素2治疗顽固性气胸的临床研究
目的：探讨白细胞介素2治疗顽固性气胸的可行性。方法选取80例顽固性气胸患者进行研究，随机分为研究组和对照组，对照组给予凝血酶胸腔内注射，研究组给予白细胞介素2胸腔内注射，比较2组患者漏气终止时间、不良反应、复发及临床疗效。结果研究组有效率为92.5%（37/40），对照组仅为75.0%（30/40），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。终止漏气时间组间比较差异无统计学意义。研究组2例患者复发，复发率为7.5%（3/40）；对照组5例患者复发，复发率为12.5%（5/40），组间比较差异无统计学意义(χ2=0.626)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论白细胞介素2治疗顽固性气胸是一种有效的方法，且安全性较好。
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血液透析联合血液灌流治疗肾性骨营养不良的疗效
目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症维持性血液透析患者肾性骨营养不良的疗效。方法选取维持性血液透析合并肾性骨营养不良的患者30例，随机均分为治疗组和对照组（n=15），治疗组采用血液透析联合血液灌流治疗，对照组采用常规血液透析治疗，2组均每周3次，连续4周，观察2组治疗4周前后肾性骨营养不良症状改善情况及血磷、甲状旁腺激素（iPTH）值的变化。结果治疗组肾性骨营养不良治疗有效率为80%，症状改善情况显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组治疗后血磷值为（2.11±0.32）mmol/L，低于对照组的（3.38±0.39）mmol/L，治疗组甲状旁腺激素治疗后为（450.27±150.62）pg/mL，低于对照组（910.38±299.72）pg/mL，治疗组血磷、甲状旁腺激素降低程度差异显著大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），2组血尿素氮、肌酐差异无统计学意义。结论血液透析联合血液灌流可以明显降低维持性血液透析合并肾性骨营养不良患者的血磷、甲状旁腺激素，改善肾性骨营养不良的临床症状。
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内镜下切除结直肠腺瘤性息肉的疗效观察
目的：探究内镜下切除结直肠腺瘤性息肉的疗效。方法对75例患者84枚结直肠腺瘤性息肉行内镜下切除治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均手术成功，有8例并发出血（占10.7%），未发生严重并发症，术后随访12个月，复发率为5.3%。结论根据结直肠腺瘤性息肉病情选择恰当内镜治疗方案，其疗效确切，且并发症率和术后复发率均较低，为进一步控制恶变，仍需于术后定期随访，以有效预防结直肠癌的发生。
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胫骨骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床效果观察
目的：分析胫骨骨折采用有限切开锁定钢板内固定的治疗效果。方法选取40例胫骨骨折患者，按照骨折治疗方法不同均分为2组（n=20），对照组采用解剖学型钢板内固定，观察组采用有限切开锁定钢板内固定治疗，比较分析2组患者骨折治疗效果、骨折愈合时间、手术时间以及下地负重时间。结果2组患者的治疗有效率、骨折愈合时间、手术时间以及地下负重时间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨骨折，有利于骨折的早日愈合，促进患者正常生活以及工作能力的早日恢复，效果显著。
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对比心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床价值
目的：对比冠状动脉造影与心电图应用于冠心病诊断的临床价值。方法研究对象选择60例冠心病患者，将冠心病患者随机均分成2组（n=30），观察组采用冠状动脉造影诊断，对照组采用心电图诊断，对比2种检查方法的结果。结果对照组的阴性率为70.00%，观察组的阴性率为66.67%，2组患者的阴性率比较差异无统计学意义。观察组阳性率为33.33%，对照组阳性率为30.00%，2组患者的阳性率比较差异无统计学意义。结论冠状动脉造影与心电图均可应用于诊断冠心病，但并不能准确诊断冠心病，需结合临床情况和患者个人情况深入分析。
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保守方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床体会
目的：探讨保守方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法选取急性胃十二指肠溃疡穿孔患者156例，分为保守治疗组（n=96）和手术治疗组（n=60），保守治疗组采取保守治疗方法治疗，手术治疗组直接行手术治疗，分析保守方法的临床疗效。结果96例患者均符合保守治疗的适应证，经保守治疗全部痊愈，无明显并发症的发生，无死亡患者；手术治疗组治愈53例，出现吻合口瘘、腹腔脓肿等并发症9例，经再次手术治疗后5例好转，而另有2例因多器官衰竭而死亡。2组患者的并发症及治愈率等比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于临床症状较轻、无幽门梗阻及出血，腹膜炎局限，渗出液难以抽出或少于5 mL的患者采取规范化保守治疗也可以达到治愈的目的，疗效确切。
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前列腺增生合并膀胱结石同期微创手术的疗效
目的：探讨气压弹道超声系统联合经尿道前列腺等离子电切术同期治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的疗效。方法选择41例BPH合并膀胱结石患者，术前根据尿流动力学测定将其分为轻、中、重度梗阻组，分别为11、23、7例，采用气压弹道超声系统联合经尿道前列腺等离子电切术，比较3组患者术前术后的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿以及逼尿肌不稳定(DI)、逼尿肌低顺应性、逼尿肌活动低下(DUA)、逼尿肌一括约肌协同失调(DSD)的发生率。结果41例患者手术均成功，无并发症，术后3个月3组患者的IPSS、QOL、Qmax、残余尿均较术前显著改善，术后DI、DUA、DSD及低顺应性发生率均较术前显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论同期经尿道膀胱结石碎石术和PKRP 联合治疗BPH伴膀胱结石是安全高效且微创的手术方法，可明显改善患者的梗阻症状，有效清除结石，提高生活质量。
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静脉用药调配中心降低差错事故的探讨与研究
目的：探究与分析静脉用药调配中心发生的差错事故，总结其中存在的问题并制定解决措施。方法回顾性分析菏泽市立医院静脉用药调配中心在2014年5月～2014年9月发生的差错事故的相关资料，并总结其中原因，制定有效防范措施。结果在本院静脉用药调配中心配置的43000袋输液中，统计中出现差错共345次，发生率为0.80%。其中医师医嘱不合理189份，占54.78%；审核人员出现差错：药物调配错误66份，占19.13%，大输液调配错误42份，占12.17%，药物批次混淆17份，占4.93%；输液配置差错：配药操作不当14份，占4.06%，药物剂量不准确12份，占3.48%，肠外营养袋顺序不当5份，占1.45%。结论静脉用药调配中心常见的差错包括医师医嘱不合理，审核人员出现差错、输液配制差错等，对静脉用药调配中心的管理中存在的问题做到及时发现，以制定有效的解决措施，从而实现安全高效的静脉药物配置。
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小左心室风湿性心脏病患者的外科治疗
目的：总结小左心室(左心室舒张末期内径≤40mm)风湿性心脏病患者的外科治疗经验。方法对292例风湿性心脏病患者行体外循环心脏直视手术治疗，其中3例患者合并小左心室，本文对此3例患者的临床资料进行回顾性分析。结果1例于术后第6天死于多器官功能衰竭，其余2例痊愈出院，心功能恢复至I～I 级。随访13～18个月，心脏彩超显示左心室舒张末期内径分别为45 mm和46 mm，左心室射血分数分别为0.78和0.76，均较术前改善(P＜0.05)。结论小左心室患者病程长，病情重，多合并三尖瓣关闭不全及肺动脉高压，晚期部分患者可发展为左心室萎缩及右心功能不全，手术风险大，死亡率高；重视围手术期处理，可以提高手术疗效。
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胰十二指肠切除术后护理干预效果研究
目的：探究胰十二指肠切除术后护理干预的临床效果。方法回顾性分析实施护理干预前后行胰十二指肠切除术患者的临床资料，将实施前的60例患者归为对照组，实施后的60例患者归为观察组，对比2组患者的疼痛缓解率、手术并发症发生率和住院时间。结果观察组患者的疼痛缓解率显著高于对照组（P＜0.05），手术并发症的发生率显著低于对照组（P＜0.05），住院时间显著短于对照组（P＜0.05）。结论对实施胰十二指肠切除术患者进行护理干预可有效提高患者的疼痛缓解率，减少术后并发症的发生，缩短住院时间，临床效果良好，值得临床推广。
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ICU护士心理压力影响因素及合理解压方式
目的：探析影响医院ICU护士心理压力的因素，并找出有效的解决对策。方法2013年1月～2014年1月，采用问卷方式对本市10家设有ICU病房的综合医院护士进行调查，并经SPSS17.0统计学软件进行分析。结果调查研究中共发放问卷168份，166份回收，162份合格，问卷合格率为96.6%；经调查分析得出，影响ICU护士心理压力的因素主要有工作环境、工作对象、工作量大、执业能力、职业价值观、家庭和人际关系。结论为有效缓解ICU护士的心理压力，积极改善ICU工作环境，强化管理、不断提高工作效率，促进人际沟通，加强护士的素质培训等至关重要。
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脑血管动脉瘤栓塞术的护理
目的：探究脑血管动脉瘤栓塞术前和术后的护理办法。方法选取20例脑血管动脉瘤患者作为本次研究的对象，住院期间给予患者积极、全面的护理，对比护理前后患者护理满意度和并发症等情况。结果护理前患者护理满意度为（67.8±10.8）分，护理后为（97.5±2.0）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前术后并发症2例（10.0%），护理后患者基本恢复良好，无继发现象。结论栓塞术可以有效治疗脑血管动脉瘤，护理人员应该积极配合医生给予患者精心的护理，对于患者的身体健康有很大的帮助。
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自我减压法对下肢骨折患者关节功能恢复及并发症的影响
目的：探讨自我减压法对下肢骨折患者关节功能恢复及并发症的影响。方法将下肢骨折患者120例根据数字法随机分为对照组和观察组，各60例。对照组予常规护理，观察组在此基础上加用自我减压法护理，比较2组关节功能恢复及并发症情况。结果术后第3天，观察组的下肢肿胀评分、疼痛评分均优于对照组（P<0.05）；首次下床活动时间、术后住院时间均短于对照组（P<0.05）；术后并发症发生率低于对照组（5.0% vs 16.7%）（P<0.05）。结论自我减压法能促进下肢骨折患者的关节功能恢复，降低术后并发症的发生率，有利于患者的康复。
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品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中的应用效果
目的：探讨品管圈联合护理风险管理在妇产科护理中的应用效果。方法选取468例产妇为研究对象,根据入院顺序分成品管圈联合护理风险管理组（A组,n=233）和一般管理对照组（B组,n=235）。比对2组护理差错发生率、终末病历书写质量评估情况及孕期及哺乳期相关知识掌握情况等。结果品管圈联合风险管理方案推行后，产妇相关知识掌握率达到93.1%，显著高于推行前的73.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）；此外，管理推行后护理差错发生率也较推行前的14.0%降低至4.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）；甲级病历在终末病历所占比例由推行前的71.1%提升至推行后的92.7%，乙级病历及丙级病历所占比例则均由推行前的22.1%及6.8%降低至7.3%和0.0%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对入妇产科就诊的孕妇及产妇给予品管圈联合风险管理下的护理干预方案，可有效减少护理差错发生风险，增加病历书写合格率，值得临床推广。
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社区高血压自我管理效果评价
目的：评价社区高血压自我管理模式的实施效果。方法以劳动街所辖社区324例高血压患者为研究对象，随机分为对照组（161例）和研究组（163例）。对照组实施常规管理模式，研究组开展自我管理干预。对2组患者血压控制情况和自我行为管理情况进行比较分析。结果经6个月干预后，研究组平均收缩压降低（4.73±1.65）mmHg，舒张压降低（2.54±0.57）mmHg，明显优于对照组的（0.43±0.32）mmHg和（0.35±0.12）mmHg （P<0.05）；研究组自我效能改善（1.98±0.05）分，高于对照组的（1.29±0.06）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区高血压患者实施自我管理，可有效改善患者自我效能，提高血压控制率。
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个性化质量护理在PICC置管患者中的应用分析
目的：分析个性化质量护理在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管患者中的应用效果。方法选取80例PICC置管患者，随机均分为2组（n=40）。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受个性化质量护理。对比分析2组患者的并发症发生率和非计划性拔管率。结果实验组患者并发症发生率7.50%、非计划性拔管率5.00%均显著低于对照组的32.50%和25.00%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在PICC置管患者中应用个性化质量护理，有助于减少患者并发症和非计划性拔管，确保治疗效果。
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神经内科护理管理中应用精细化管理的可行性研究
目的：探讨神经内科护理管理中应用精细化管理的可行性。方法选择60例神经内科患者为研究对象，随机均分为对照组和实验组（n=30），对照组采用基础护理，实验组在基础护理的基础上采用精细化管理护理，统计2组患者住院期间意外事件发生率、护理合格率等指标并分析比较。结果对照组意外事件发生率为3.5%，护理并发症发生率为2.4%，基础护理合格率为92.5%，特级和一级护理合格率为91.4%；实验组以上各项指标分别为0.5%、0.1%、97.4%、96.7%。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论精细化护理管理显著提高了护理质量，可行性高，适合在神经内科推广应用。
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责任制整体护理在康复科临床护理中的实践及效果
目的：探讨责任制整体护理应用在康复科护理管理中的临床效果及相关评价。方法选择康复科收治的80例患者，随机均分为对照组和研究组（n=40），其中研究组患者采用责任制整体护理模式，而对照组患者未采用责任制整体护理模式。结果2组患者经过临床护理后，研究组的患者总满意率为95.0%，对照组患者的总满意率为70.0%，研究组患者的临床护理总满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论责任制整体护理应用在康复科护理管理中，具有较好的临床效果，可有效改善患者的症状，使护理质量得到提升，值得在临床中推广使用。
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心理护理干预对提高外科护理质量的影响研究
目的：分析心理护理干预对提高外科护理质量的影响。方法选取患者285例，随机分为观察组（n=143）和对照组（n=142），对照组采用常规护理模式，观察组在对照组基础上采用心理护理干预模式，对比分析2组患者的临床护理质量及对疗效的影响。结果观察组患者治疗总体满意度为90.2%，显著高于对照组的78.8%；2组患者干预前焦虑评分、抑郁评分比较差异无统计学意义；对照组干预后，焦虑、抑郁评分分别为（8.26±2.14）、（7.09±2.60），与干预前比较差异无统计学意义，观察组干预后，焦虑、抑郁评分分别为（6.34±2.74）、（6.21±2.07），较干预前下降明显（P＜0.05）。结论在外科护理中实行心理干预护理可显著减轻患者焦虑、抑郁的状况，临床满意度高，可以更好地保障手术疗效，促进护患关系和谐发展，值得临床推广应用。
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心肌梗死介入治疗中护理路径的应用效果分析
目的：分析护理路径在心肌梗死介入治疗中的应用效果。方法将心肌梗死介入治疗患者89例按照数字随机量表法分为路径组（n=45）和常规组（n=44）。路径组采取护理路径，常规组采取常规护理，对比2组患者护理效果。结果路径组患者接诊到送入介入治疗时间（27.5±1.6）min、住院时间（8.4±3.0）d明显短于常规组接诊到送入介入治疗的时间为（55.8±5.6）min、住院时间（12.5±4.6）d；路径组院内心肌梗死复发率4.4%低于常规组18.3%，路径组情绪状态较常规组轻松（P<0.05）。结论在心肌梗死介入治疗中采取护理路径，可规范患者治疗措施，减少治疗时间，缓解患者治疗负面情绪。
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健康教育提高细菌性阴道炎患者治疗依从性的效果观察
目的：探讨健康教育在提高细菌性阴道炎患者治疗依从性中的作用效果。方法选取97例细菌性阴道炎患者，并随机分为对照组(n=48)和观察组(n=49)。所有患者均给予阴道冲洗上药常规治疗，在此基础上给予观察组健康教育，观察2组的疾病复发率及治疗依从性来评定治疗效果。结果观察组、对照组的疾病复发率分别为4.1%(2/49)、20.8%(10/48)，观察组显著低于对照组(χ2复发率=5.900，P=0.014)。观察组的不依从病例数显著低于对照组(χ2不依从=19.076，P=0.000)，完全依从病例数显著高于对照组(χ2完全依从=27.149，P=0.000)；2组的部分依从病例数差异无统计学意义。结论健康教育能够降低细菌性阴道炎的复发率，提高患者的治疗依从性，应大力推广应用。
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异位妊娠保守治疗的临床护理
目的：探讨护理干预对异位妊娠保守治疗患者的临床效果。方法选取异位妊娠保守治疗患者80例，随机均分为2组（n=40）。对照组给予一般护理，观察组实施护理干预，比较2组临床护理效果。结果观察组显效14例（35.0%），有效24例（60.0%），总有效率为95.0%，显著高于对照组疗效，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论异位妊娠保守治疗患者实施护理干预能够显著改善患者阴道出血和下腹部疼痛等临床症状，提高保守治疗的临床疗效，减轻患者的痛苦，促进其早日康复，值得临床推广应用。
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颅内动脉瘤介入术后失眠的护理对策
目的：探讨颅内脑动脉瘤介入术后导致患者睡眠障碍的相关因素及对应措施。方法收集有睡眠障碍的48例颅内脑动脉瘤介入术患者的临床资料，将这48例患者随机分成观察组和对照组，各24例。观察组即术后通过改变病房环境、疏导患者心理障碍、正确使用镇静药物、转变患者消积情绪以及对患者实施放松音乐疗法等去改善患者睡眠质量，对照组不采取任何措施。以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）作为评定工具评价患者睡眠质量情况。结果改变病房环境、疏导患者心理障碍、正确使用镇静药物、转变患者消积情绪以及对患者实施放松音乐疗法等均改善了患者的睡眠质量，2组患者实施不同的护理措施后，治疗组的睡眠评分比观察组有明显的好转，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响颅内脑动脉瘤介入术患者睡眠质量的因素是多方面的，通过改变病房环境、疏导患者心理障碍、正确使用镇静药物、转变患者消积情绪、放松音乐疗法等可提高介入治疗的颅内动脉瘤患者睡眠质量，可以在临床上推广应用。
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腹泻患儿行护理干预的应用效果解析
目的：分析腹泻患儿行护理干预的应用效果。方法将95例腹泻患儿随机分为观察组（n=50）和对照组（n=45），观察组患儿接受护理干预，对照组接受常规护理，对比2组患儿护理效果。结果观察组治疗总有效率100%（显效32例，有效18例），明显高于对照组治疗总有效率为84.4%（显效17例，有效21例）；止泻时间、止吐时间、退热时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论腹泻患儿接受护理干预，可缩短患儿退热时间，促进患儿较快康复，提高患儿治疗效果。
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分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果
目的：探讨自由体位与分娩球配合助产对初产妇的心理状态及分娩结果的影响。方法收集108例初产妇作为研究对象，随机均分为观察组和对照组（n=54）。对照组使用传统卧位和半卧位待产分娩，观察组开展分娩球与自由体位配合助产。运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定初产妇在产后的焦虑、抑郁情况。结果观察组HAMD评分（25.6±3.9）、HAMA评分（24.6±4.3）评分均低于对照组[（34.6±4.5）、(33.4±4.5）]，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总产程时间（456.0±128.1）min短于对照组（574.0±138.2）min，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产后2h出血量（178.0±40.1）mL少于对照组（207.0±51.6）mL，差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩球与自由体位配合助产，能改善初产妇分娩时候的心理状态，减轻产痛，分娩结果良好，值得临床进一步推广。
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急诊患者转运中标准化护理模式的临床分析
目的：探讨急诊患者转运中应用标准化护理模式的临床效果。方法选取102例患者进行研究，所有患者入院后均先评估病情，并按照实际情况进行院内转运处理。结果102例患者中，91例安全转运，7例患者在转运过程中出现并发症状，经过及时急救，6例患者并发症状得到有效控制，1例患者因抢救无效死亡。突发呼吸心搏骤停患者1例，手术中呼吸心搏骤停患者1例，入院后1h，2例患者死亡。结论标准化护理模式的应用，对急诊患者的转运具有重要作用，降低了患者转运风险，值得临床推广。
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责任制整体护理在老年科的应用
目的：在老年科病房实施责任制整体护理，达到提高护理质量和患者满意度的双重效果。方法在临床护理工作中开展责任制整体护理模式,为患者提供全程优质的护理服务，并合理配置人力资源,加强护理人员专业技能的培训，简化护理文书记录，建立并完善护理绩效考评制度和激励机制。结果运用责任制整体护理后，护理文书书写、护理技术操作、护理理论考核、基础护理、压疮发生、护理缺陷发生、急救物品药品完好、治疗物品常规消毒实施后合格分别为98%、100%、100%、99%、100%、95%、100%、100%；实施前合格率90%、56%、61%、90%、96%、80%、90%、95%，全科护理质量考核均比实施前得到显著提高（P＜0.05,P＜0.01)；护士的服务态度、护士的专业理论、护士的操作技术、生活护理满意度、出院指导满意度实施前满意率分别为90%、89%、86%、91%、90%，实施后满意率分别为98%、97%、96%、98%、99%，患者满意度有显著提高（P＜0.05)。结论责任制整体护理是1种以患者为中心，为患者提供生理、心理全方位护理服务的先进护理模式，值得临床普遍应用。
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胆结石患者护理中实施全面护理模式的效果观察
目的：观察胆结石患者护理中实施全面护理模式的护理效果。方法选取96例胆结石患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各48例。对照组给予常规护理，观察组给予全面护理模式护理，比较2组护理效果。结果观察组总有效率为97.9%，对照组总有效率为75.0%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间为（33.1±2.3）min，术中出血量为（28.4±3.1）mL，住院天数为（6.9±1.9）d；对照组手术时间为（54.1±3.1）min，术中出血量为（63.5±4.8）mL，住院天数为（10.1±2.0）d；观察组手术时间、术中出血量及住院天数均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胆结石患者护理中实施全面护理模式的护理效果显著，值得在临床上推广。
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大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效
目的：探讨大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎的疗效。方法选取50例老年吸入性肺炎患者，将其随机分为研究组和对照组，每组25例。对照组采用常规剂量盐酸氨溴索治疗，每次30 mg，每天2次。研究组采用大剂量盐酸氨溴索治疗，每次90 mg，每天3次。2组患者在此基础上服辅以盐酸氨溴索雾化吸入治疗，每次30 mg，加以硫酸特布他林10 mg。2组患者连续治疗2周。比较2组患者的临床疗效、住院时间、退热时间、症状缓解时间以及不良反应发生率。结果研究组患者的住院时间、退热时间以及症状缓解时间分别为（11.77±4.18）d、（49.42±16.16）min以及（3.22±1.16）d，对照组分别为（18.04±6.06）d、（65.14±18.41）min以及（4.34±1.41）d，组间各项指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为8%，对照组为0%，组间比较差异无统计学意义。结论大剂量盐酸氨溴索治疗老年吸入性肺炎患者有很好的应用效果，能够明显缩短患者的住院时间，保证治疗实施的安全可靠，值得在临床上推广应用。
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丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症肝功能的影响比较
目的：对比丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症肝功能的影响。方法选取85例甲状腺功能亢进患者为研究对象，按照抛硬币的方式分为治疗组（n=43）与对照组（n=42），分别给予甲巯咪唑及丙硫氧嘧啶口服，对比2组肝损伤发生率、肝损伤发生时间及肝功能指标变化情况。结果对照组肝损伤11例，发生率为26.2%，肝损伤发生时间为（38.4±8.1）d；治疗组肝损伤5例，肝损伤发生率11.6%，肝损伤发生时间（18.2±7.5）d。治疗组肝损伤发生率显著低于对照组，但治疗组出现肝损伤时间显著早于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗组ALT升高率为4.7%，对照组ALT升高率为16.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症出现肝损伤的发生率低于丙硫氧嘧啶，但出现肝损伤时间早于丙硫氧嘧啶。
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桂枝茯苓胶囊与西药联合治疗子宫肌瘤的效果分析
目的：分析使用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法选择120例子宫肌瘤患者，随机均分为观察组和对照组（n=60），对照组仅给予米非司酮治疗，观察组给予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗，3个月为1个疗程，观察2组治疗前后肌瘤和子宫体积变化，进行疗效评价。结果经治疗，观察组肌瘤和子宫体积分别为（33.89±11.87）cm3、（107.93±21.75）cm3，显著小于对照组的（46.13±13.81）cm3、（118.01±21.12）cm3，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治愈率、总有效率分别为18.33%、93.33%，显著高于对照组的10.00%、73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗中患者产生不良反应均属轻微症状，观察组和对照组分别为20%、18.33%，2组差异无统计学意义。结论采用桂枝茯苓胶囊与西药联合治疗子宫肌瘤效果更为显著，不良反应少，可用作保守治疗子宫肌瘤的安全有效的方案。
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免疫球蛋白治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效
目的：分析免疫球蛋白治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效。方法将64例小儿喘憋性肺炎患者分为观察组（患儿在对照组治疗基础上加以免疫球蛋白治疗。患儿每天静脉滴注1次免疫球蛋白，200～400 mg/kg，3 d为1个疗程）和对照组（给予常规治疗方法，患儿入院后通过吸氧、休息、雾化吸入、抗病毒和止咳平喘等常规治疗方法治疗），各32例。比较2组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.88%、喘憋缓解时间为（4.51±1.51）d、哮鸣音消失时间为（5.23±1.57）d、住院时间为（7.35±1.43）d，与对照组患者的68.75%、（6.03±1.28）d、（7.46±1.26）d和（8.97±1.62）d相比，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论在治疗小儿喘憋性肺炎疾病临床上免疫球蛋白具有显著效果。
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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的疗效及安全性分析
目的：探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法选取80例耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者，随机均分为观察组与对照组（n=40），观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗，对照组单用阿德福韦酯，对比分析2组疗效。结果观察组治疗后6、12个月HBV DNA定量以及ALT显著低于对照组（P<0.05），观察组治疗后6、12个月HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率均显著高于对照组（P<0.05），2组患者均未有严重不良反应发生。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的临床疗效显著，且安全性较高，值得推广应用。
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伊力替康联合顺铂三线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及并发症探讨
目的：探讨伊力替康联合顺铂治疗三线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及并发症。方法选择150例患有晚期非小细胞肺癌的患者，随机将患者均分为联合组和顺铂组（n=75），联合组患者联合应用伊立替康和顺铂，顺铂组患者单用顺铂治疗，随访3个月，对比2组患者的近期治疗效果和并发症情况。结果联合组晚期非小细胞肺癌的总有效率达66.67%，与顺铂组的38.67%相比差异具有统计学意义（χ2=15.72，P＜0.05）。结论晚期非小细胞肺癌的治疗方式以联合化疗为主，伊力替康联合顺铂的治疗效果好，且没有增加并发症的发生率，患者耐受性好，安全性可靠，值得临床推荐使用。
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二甲双胍对糖尿病前期血清CRP及胰岛素敏感指数的影响分析
目的：分析二甲双胍对糖尿病前期血清CRP及胰岛素敏感指数的影响。方法选取收治的糖尿病前期患者90例，随机均分为3组（n=30）。治疗组在一般生活方式干预基础上口服二甲双胍片，给予强化生活方式干预组低脂饮食、配合适当的体育训练，给予对照组常规生活方式干预，观察分析3组患者糖尿病转化情况和治疗前后指标变化。结果干预治疗后，治疗组与强化生活方式干预组的糖尿病发生率与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；3组治疗前后各项指标有明显变化，治疗组及强化生活方式干预组变化值均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病患者的血清hs-CRP水平在前期时已经走升高趋势且胰岛素敏感性下降，二甲双胍能有效改善胰岛素敏感性，降低血糖和血清G反应蛋白（CRP）水平，值得临床推广应用。
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公共场所卫生技术服务机构现况调查分析
目的：了解社会性公共场所卫生技术服务机构现况，为政府规范公共场所卫生检验检测活动制定相关政策提供依据。方法对在上海某区开展公共场所卫生技术服务业务的21家社会性卫生技术服务机构进行问卷调查。结果21家机构均通过CMA资质认定，共有卫生检测技术人员372名，涉及公共场所卫生检测项目平均为60项，2011、2012、2013年出具公共场所相关检测报告平均为466、545、608份。结论社会性公共场所卫生技术服务机构已初具规模，但仍处于发展阶段。为确保公共场所卫生检测质量，建议相关部门加强监督管理。
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参苓白术散与双岐杆菌联合治疗小儿腹泻的临床效果观察
目的：探讨采用参苓白术散与双歧杆菌联合治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取腹泻患儿112例作为研究对象，随机均分为对照组与实验组（n=56），对照组采用病毒唑治疗，实验组采用参苓白术散与双歧杆菌联合治疗。结果实验组治愈率76.8%，治疗总有效率98.2%，均显著高于对照组的53.6%和82.1%，差异有统计学意义（P＜0.05），2组治疗期间均未出现用药不良反应。结论采用参苓白术散与双歧杆菌联合治疗小儿腹泻具有良好的疗效，改善了患者的临床症状，在临床上值得进一步推广。
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1378例次酒精所致精神障碍住院患者资料分析
目的：了解赣州市第三人民医院2004～2013年酒精所致精神障碍住院患者的例次、构成比和人口学特征。方法对本院2004～2013年1378例酒精所致精神障碍住院患者临床资料进行回顾性分析。结果共收治酒精所致精神障碍患者1378例次，占精神病总住院患者人次的4.24%(1378/32529)；酒精所致精神障碍住院患者人次逐年增加，趋势分析表明各年度在全部精神障碍住院患者人次的构成比有显著性差异(χ2=21.3， P<0.05)；酒精所致精神障碍住院患者以男性(98.7%)、中学文化程度者(76.5%)、已婚者(92.1%)和农民(78.9%)居多，住院时年龄（48.5±8.2）岁。结论赣州市酒精所致精神障碍住院人数近10年来呈显著上升趋势，酒精所致精神障碍住院患者的构成比处于较高水平，应予以重视，采取相应措施及时防范。
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体表按摩点、按、压三步法治疗骨科术后尿潴留的临床研究
目的：观察体表按摩点、按、压三步法治疗骨科术后尿潴留的临床效果。方法选取100例骨科术后尿潴留患者，随机均分为观察组和对照组（n=50）。对照组按照常规流程处理，观察组采用体表按摩点、按、压三步法。观察2组治疗效果。结果观察组临床有效率（48/50，96.0%）显著高于对照组（27/50，54.0%），差异具有统计学意义（χ2=12.25，P＜0.05）；观察组16例显效患者显效时间显著短于对照组，有效时间显著短于对照组，差异均具有统计学意义（t=5.85，t=4.41，P＜0.05）。观察组满意度（50/50，100%）显著高于对照组的（45/50，90.0%），差异具有统计学意义(χ2=9.35,P＜0.05)。结论体表按摩点、按、压三步法治疗骨科术后尿潴留效果确切，值得推广。
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培训家庭督导员管理肺结核患者完成治疗的效果研究
目的：探讨培训家庭督导员督导结核患者完成治疗模式的效果与质量。方法根据患者意愿和家庭情况选择367例患者采用家庭督导员模式管理患者服药，由家庭督导员填写治疗记录卡，督促患者服药和复查；347例患者采用医务人员直接面视下服药(DOT)模式管理，疗程结束后将2组患者资料进行统计学分析，同时对部分患者进行访谈。结果2组患者实际服药率(χ2=3.333)、规律治疗率(χ2=2.577)、治愈率(χ2=0.757)，差异均无统计学意义，2组患者治疗失败因素差异有统计学意义（χ2=8.978，P<0.05）；2组患者均比较认可家庭督导员管理模式。结论培训家庭督导员管理患者是一种可行有效的管理方式，加强督导员的培训是保证管理质量的关键。
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活血软肝丸治疗代偿期乙肝肝硬化的疗效评价
目的：探讨分析应用活血软肝丸治疗代偿期乙肝肝硬化的效果。方法研究对象为90例早期乙肝肝硬化患者，根据其住院时间顺序将其随机均分为对照组与研究组（n=45），2组患者均予以常规抗病毒治疗，在此基础上，研究组服用活血软肝丸治疗，口服，对照组口服水飞蓟宾胶囊（水林佳）治疗，治疗6个月后，观察2组患者临床效果和治疗前后肝功能、肝纤维化指标等所发生的变化，并予以比较分析。结果研究组患者的疗效总有效率为91.1%（41例），明显高于对照组患者的75.6%（34例），差异存在统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2组患者肝功能和肝纤维化指标对比差异不具有统计学意义；治疗后，2组患者肝功能和肝纤维化指标均有所改善，其中研究组改善情况显著优于对照组，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论基于常规抗病毒治疗加口服活血软肝丸治疗代偿期乙肝肝硬化，有利于机体肝脏血液循环和肝细胞代谢的改善，可减轻炎症反应，加速肝纤维化逆转，获得显著的效果，在临床中值得推广应用。
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沙参麦冬汤联合吉非替尼对晚期肺癌患者免疫功能影响
目的：分析沙参麦冬汤治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择30例晚期非小细胞肺癌患者。简单随机分为试验组和对照组，各15例。对照组患者给予单纯的吉非替尼治疗，试验组患者在此基础上给予沙参麦冬汤加减。观察2组患者的治疗有效率、疾病控制率、生活质量改善情况、免疫功能改善情况以及对血液的毒性情况。结果试验组患者的治疗有效率为26.7%，对照组为20.0%，差异无统计学意义，试验组患者的疾病控制率为80.0%，高于对照组66.7%（P<0.05）；试验组患者治疗前生活质量评分为（39.4±6.8），治疗后为（77.5±7.7），差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者治疗前（39.5±6.9）；治疗后为（65.2±6.9），差异有统计学意义（P<0.05）；且试验组治疗评分改善情况明显优于对照组（P<0.05）；治疗后2组患者CD 3+、CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+指标均显著升高（P<0.05），且试验组优于对照组（P<0.05）；试验组血常规中白细胞减少的发生率为86.7%；对照组为90.0%；试验组贫血的发生率为80.0%，对照组为83.3%；试验组血小板减少的发生率为60.0%，对照组为60.0%，各发生率比较，差异均无统计学意义。结论沙参麦冬汤加减联合吉非替尼治疗对晚期非小细胞肺癌疗效显著，可以显著提高患者的生活治疗，改善患者免疫功能，且用药安全。
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糖尿病肾病中医药的临床分析
目的：探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。方法对70例糖尿病肾病患者资料进行分析，采用随机的方法将患者均分为对照组与试验组（n=35）。入选患者均采用优质低蛋白糖尿病饮食，对照组注射胰岛素或服用降糖药治疗，试验组在对照组基础上口服参芪地黄汤治疗，比较2组疗效。结果对照组临床显效20例，有效10例，无效5例，总有效率为85.7%；试验组临床显效25例，有效9例，无效1例，总有效率为97.1%。2组总有效率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中医药治疗糖尿病肾病效果显著，值得推广使用。
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ICU护理安全管理中6 S管理的应用探析
目的：探讨ICU护理安全管理中应用6S管理的效果。方法以ICU患者为研究对象，应用6S管理法护理安全管理。结果实施6S管理前后护理安全评价指标得分差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在ICU护理安全管理中应用6S管理有利于提高管理水平，消除安全隐患，值得广泛推广。
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急诊科急救物品的规范化管理方法分析
目的：分析急诊科急救物品规范化管理方法。方法本研究对35件急救物品于2012年1月～2012年6月实施传统管理方法。于2012年6月～12月实施规范化管理，加强急救物品管理制度化，并对比实施前传统管理急救物品的管理效果。结果实施前急救物品完好率为88.6%（31/35），及时送检率为82.9%（29/35）；实施后急救物品完好率为100.0%，及时送检率为97.1%（34/35），差异有统计学意义（P<0.05）。结论提高急诊科急救物品管理规范化水平，确保急救物品质量完好性，可促进急救工作的顺利实施。
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出院患者满意度调查对科室工作质量的影响
目的：了解出院患者在住院期间的满意度情况，为提高医疗、护理服务质量提供参考。方法选择2013年3月和2014年3月在南昌大学第三附属医院心内科住院后出院的患者为研究对象，采用自制的调查表进行满意度调查。结果与2013年3月相比，2014年3月出院患者满意度的总均分及医护服务态度、医德医风、出入院指导、医疗知情沟通和科室总体评价维度的平均分有显著提高(P<0.05)，且医疗、护理技术维持在较高水准。结论出院患者满意度调查是一种客观、真实的医、护工作质量反馈方法，便于科室了解患者住院期间的医、护质量及存在的问题，为持续改进科室工作质量，切实做到以病人为中心提供了科学依据。
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六西格玛管理法在我国护理质量管理中的应用研究进展
作为一套科学的工具和管理方法，六西格玛管理法自引入医院质量管理中便取得了良好效果，其在护理质量管理中的应用也越来越广泛，本研究通过对国内近年来相关文献的分析整理，综述了六西格玛管理法在护理就医流程、服务效率、缺陷管理、器械物品管理、感染控制、护理安全等方面的应用，指出当前存在的问题，并阐明研究方向，以期为同行研究者提供参考。
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邓运明教授以“从筋治骨”理念论治登山膝经验浅谈
随着社会经济发展，户外运动的爱好者群体增多，常见膝关节疼痛，肿胀，跛行等病证。邓运明教授以膝关节解剖特点为立足点，结合传统中医筋骨理论，归纳本病症为膝骨关节炎初中期病变，命名登山膝。提出登山膝从筋治骨理念，并阐释膝骨关节炎筋痹阶段的病变特点和病机转归，为膝骨关节炎的中医药防治提供思路。
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川芎嗪预防兔激素性股骨头坏死的实验研究
目的：建立家兔激素性股骨头坏死的模型，并在此模型的基础上探究川芎嗪对股骨头坏死的干预效应。方法将60只家兔随机均分成3组（n=20），分别为对照组、模型组、实验组。实验组采用川芎嗪的干预治疗，并将3组家兔的破骨细胞数量、血管数目进行对比，观察效果。结果川芎嗪注射后的第8周，实验组家兔股骨头坏死情况恢复良好。相比其他2组，实验组具有较少的破骨细胞，股骨血管重建情况良好，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论川芎嗪能够减少破骨细胞的生成和活动性，并促进股骨头血管的增生和重建，对预防激素性股骨头坏死有积极的预防效果。
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加味玉屏风散对变应性鼻炎大鼠模型中免疫球蛋白E的影响
目的：探讨加味玉屏风散对变应性鼻炎(allergic Rhinitis，AR)大鼠模型中免疫球蛋白E（IgE）的影响。方法采用卵清蛋白对SD雌性大鼠做全身致敏与局部攻击方法制作变应性鼻炎大鼠模型，给予加味玉屏风散灌胃后，心脏取血行ELISA法检测免疫球蛋白E。结果4组间比较,模型组中血浆免疫球蛋白E含量显著高于正常组(P<0.01)；2个治疗组中免疫球蛋白E的含量明显低于模型组，差异有统计学意义（P<0.01）。2个治疗组间免疫球蛋白比较，差异无统计学意义。结论加味玉屏风散能使变应性鼻炎大鼠模型中免疫球蛋白E减少，可起到抗过敏反应的作用。
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护生对老师教学质量反馈表在临床带教中的应用与分析
目的：分析护生对老师教学质量反馈表中的信息，找出护理临床带教工作中存在的主要问题，采取相应的整改措施，使护理临床带教工作质量得到进一步提高。方法制定护生对老师教学质量反馈表，每个月对护生进行1次表格发放后回收并进行统计分析，每3个月反馈1次突出存在的问题至科室，要求科室整改。将护生前3个月填写的表格与护生实习快结束的后3个月填写的表格分析结果进行比对。结果实习前3个月调查表中平均分百分比低于90%的分别是老师关心护生的生活与工作学习情况（87.3%）、护士长重视实习带教工作情况（88.1%）、老师查阅与修改护生的工作日记情况（88.5%），其他项目平均分百分比均高于90%。实习前3个月老师关心护生的生活与工作学习情况合格率、护士长重视实习带教工作情况合格率及老师查阅与修改护生的工作日记情况合格率分别为63%、71%、68%；实习后3个月分别为85%、88%、85%；实习前3个月与实习后3个月比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论护生对老师教学质量反馈表能客观反映病区实习护生带教与护生管理状况，对改进和提高病区护理教学质量具有指导意义。
