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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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男性前列腺增生经手术治疗的效果分析
目的：比较前列腺增生电切手术与传统手术之间的差异，探究电切手术的优势。方法选取100例前列腺增生患者，随机均分成观察组和对照组（n=50）。对照组患者进行传统手工的摘除手术，观察组患者接受电切手术。观察患者手术后15 d的恢复情况，比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者经电切手术治疗后，痊愈18例（36%），好转30例（60%），无效2例（4%），总有效率为96%；对照组痊愈12例（24%），好转20例（40%），无效18例（36%），总有效率为64%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论电切手术的治疗效果比传统手术更好，安全性高，对患者损害小，手术后不会出现较多的并发症，患者短时间内可以恢复健康，值得临床推广。
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鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床疗效
目的：探讨鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床疗效。方法选取鼻窦炎患者120例，随机分为对照组（n=52）和观察组（n=68），均给予鼻内镜手术治疗，观察组在此基础之上给予鼻腔冲洗液，比较2组患者的治疗效果。结果观察组临床总有率（94.12%）高于对照组（78.85%），差异有统计学意义（χ2=26.140，P=0.012）；观察组鼻腔黏膜上皮化时间（61.12±1.58）d，低于对照组的（91.01±1.08）d，差异有统计学意义（t=41.021，P=0.003）。结论鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床效果显著，值得临床推广应用。
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吻合器食管横断再吻合术与贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的疗效比较
目的：分析门脉高压症行吻合器食管横断再吻合术和贲门周围血管离断术的临床效果。方法选取门脉高压症患者46例，依照手术方法不同分为治疗组（n=34）和对照组（n=12）。治疗组采用吻合器食管横断再吻合术治疗，对照组采用贲门周围血管离断术治疗，比较2组患者的治疗效果。结果治疗组术后门静脉压降低情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组围手术期肝功能指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组并发症（33.4%）发生率明显高于治疗组（14.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论吻合器食管横断再吻合术治疗门脉高压症效果非常好，是外科治疗门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂出血较为理想的手术方法。
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经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效
目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性。方法将79例良性前列腺增生患者按不同手术治疗方案随机分为观察组（n=38，行经尿道前列腺等离子电切术治疗）和对照组（n=41，行传统经尿道前列腺电切手术治疗），对2组患者手术疗效及安全性进行比较分析。结果观察组手术耗时、术中出血量、住院时间分别为（53.2±21.0）min、（72.6±28.7）mL、（6.5±1.3）d均显著少于对照组的（72.0±23.1）min、（120.9±35.8）mL、（11.6±2.1）d（P<0.05）；术后3个月，观察组患者IPSS、Qmax、RRV 3项疗效指标分别为（6.1±1.5）分、（20.1±2.2）mL/s、（23.2±5.7）mL，对照组为（6.4±1.2）分、（19.7±2.5）mL/s、（22.5±5.2）mL，组间比较均差异无统计学意义；观察组术后并发症发生率为5.26%，明显低于对照组（P<0.05）。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生与传统经尿道前列腺电切术疗效相当，但手术安全性更高，值得临床推广应用。
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胱抑素C联合尿微量白蛋白在高血压肾病中的诊断价值
目的：探讨胱抑素C(Cys C)联合尿微量白蛋白(mALB)在高血压肾病中的诊断价值。方法选取高血压患者20例作为观察组，选取30名健康人群作为对照组，检测并比较2组人群的Cys C、尿mALB和血Cr水平。结果2组血Cr分别为(63.9±21.1)μmol/L和(78±21)μmol/L，差异具有统计学意义(P<0.05)；2组Cys C分别为0.79 mg/L和1.38 mg/L，差异具有统计学意义(P<0.05)；Cys C诊断高血压肾病的价值显著高于mALB和Cr(P<0.05)；高血压患者中血Cys C与血Cr联合诊断阳性率为50％，尿mALB联合诊断阳性率是80％，Cys C与尿mALB组合诊断高血压肾病的价值差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 Cys C联合尿mALB组合可明显提高高血压肾病检测率，值得在临床推广应用。
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急性ST段抬高型心肌梗死诊断的临床分析
目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死的临床诊断及治疗效果。方法选择30例发生急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，对该30例疑似病患行心电图检查。结果通过诊断发现如下情况：患者出现血流动力学异常、低氧血症、心律失常的共有18例；出现因为肺通气和血流比例失调造成中度缺氧、左心功能减退并有肺水肿、机械并发症并有严重低氧血症的分别有8例、1例、3例。结论心电图、血清生化标志物检测、影像学检测急性ST段抬高型心肌梗死均能够为临床诊断提供有力的参考依据，以利于临床制定合理的治疗方案。
关键词： 急性ST抬高型心肌梗死 心电图 -
獭尾肝的超声诊断及鉴别诊断
目的：探讨超声检查在獭尾肝诊断中的价值。方法回顾性分析14例经临床证实的獭尾肝的超声表现。结果14例獭尾肝患者，6例分别误诊为残脾、副脾代偿性增大、脾肿瘤、分叶脾及脾周血肿；其余8例超声正确诊断为獭尾肝；超声表现为左肝外叶向左后伸延，延伸部分如同尾巴样或象鼻样形态；延伸部分的肝实质回声与其余区域肝实质回声相仿；其内血管与左肝外叶相连。结论超声检查不仅能够正确的诊断先天性獭尾肝，且能与残脾、副脾代偿性增大、脾肿瘤、分叶脾及脾周血肿等鉴别。
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经皮膀胱微造瘘术治疗膀胱结石临床分析
目的：探讨经皮膀胱微造瘘术治疗膀胱结石的临床适用性。方法选择体外碎石无效的膀胱结石患者63例，根据病情需要决定手术方案，比较经尿道碎石与经皮膀胱微造瘘术取石的临床数据。结果使用经皮膀胱微造瘘术进行重症尿路结石手术成功率显著高于经尿道膀胱碎石技术（78.95% vs 70.59%)，一次手术清理成功率高于经尿道膀胱碎石技术（47.37% vs 35.29%)，差异有统计学意义(P＜0.05）；其不良反应及后遗症略高于经尿道膀胱碎石技术。结论经皮膀胱微造瘘术应该作为安全性高的经尿道取石法的第一后备方法。
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开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的疗效观察
目的：分析开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法随机选取50例良性前列腺增生患者临床资料，均采取开放性前列腺手术治疗，分析患者治疗效果，并对比治疗前后患者生活质量及心理情绪变化情况。结果患者手术成功率100%，无死亡病例。术后出现3例轻度尿失禁，2例尿道狭窄，2例再梗阻，经对症处理后好转。术后患者焦虑、抑郁情绪明显改善，临床症状改善明显，生活质量显著提高，与术前相比差异具有统计学意义（P<0.05）。随访1年，患者术后排尿、排尿次数、尿量恢复正常。结论开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生效果良好，可明显提高患者生活质量，缓解患者焦虑、抑郁情绪。应严格掌握手术操作过程，提高手术效果。
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心肌肌钙蛋白I、肌钙蛋白T和NT-proBNP联合检测急性心肌梗死的诊断价值探讨
目的：探讨血中肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)、N端前B型脑钠肽(NT-proBNP)联合检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)诊断中的应用价值。方法选取急性胸闷胸痛为主要症状的患者34例，以2010年AMI临床诊断与治疗指南将受试者分为AMI组（n=20）和非AMI组（n=14）。就诊时即抽取血样，用电化学发光法法测定入组者血浆中的cTnI、cTnT、NT-proBNP的浓度。结果 AMI患者NT-proBNP浓度均值为3580.40 pg/mL，非AMI组为167.6 pg/mL，NT-proBNP浓度较对照组明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)；cTnI、cTnT浓度较非AMI组亦明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 NT-proBNP、cTnI、cTnT联合检测可以使AMI检测的敏感性升高，有助于AMI的早期诊断。
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不规则抗体检测应用于孕妇产前检查的价值分析
目的：探讨不规则抗体检测在孕妇产前检查中的应用价值。方法选择200例夫妇血型不合的孕妇为研究对象，均接受不规则抗体检测，测定其产前抗A/B IgG抗体效价，统计A/B IgG抗体效价在1∶64及以上孕妇，并对该孕妇进行干预。选择同期未接受不规则抗体检测的200例夫妇血型不合的孕妇为对照组。比较分析2组婴儿溶血发生情况。结果200例受检孕妇IgG抗A/B效价1∶64及以上占51.5%，不规则抗体检测阳性率6.0%。对照组新生儿溶血发生率15.0%，受检组4.0%，受检组新生儿溶血发生率明显低于对照组（P＜0.05）。另外，受检组新生儿血清总胆红素浓度明显低于对照组（P＜0.05）。结论不规则抗体（IgG抗A/B）检测可作为新生儿溶血病发生与否的重要筛查指标。
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宫腔水囊治疗凶险性前置胎盘剖宫产术中大出血患者的临床疗效分析
目的：探讨宫腔水囊压迫法治疗凶险性前置胎盘剖宫产术中大出血的临床疗效。方法选取行剖宫产术的78例凶险性前置胎盘产妇作为研究对象，根据术中止血方法的不同，随机均分为观察组和对照组（n=39）。对照组应用宫腔填纱法止血，观察组应用宫腔水囊压迫法止血，对2组患者的止血效果进行比较、分析。结果观察组产妇的手术时间、填塞物保留时间明显比对照组更短（P<0.05），干预后的平均出血量明显低于对照组（P<0.05）；观察组和对照组分别有1例产妇因大量出血、胎盘无法剥落而行子宫切除术。2组患者的术后切口感染率比较差异无统计学意义。结论针对凶险性前置胎盘剖宫产产妇，应用宫腔水囊压迫法止血具有显著的止血效果，能有效减少术中及术后出血量，缩短手术时间，保障产妇生命安全，值得推广应用。
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老年性哮喘与COPD患者气道反应性的比较
目的：研究老年性哮喘患者与慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者气道反应性的特点，并进行比较。方法选取老年性哮喘患者70例（哮喘组）和COPD患者70例（COPD组），选取同期健康体检的非吸烟人员70例（健康组），应用气道反应性测定仪对所有人员进行呼吸阻力及气道反应性测定，记录肺活量（VC）、第1秒用力呼出量（FEV 1）、残气/肺总量百分数（RV/TLC%）、基础呼吸阻力（Rrs）、呼吸传导率（Grs）、气道阻力上升度（Sd）、小累积量（Dmin）及小浓度（Cmin）等数值，总结老年性哮喘和COPD患者气道反应性特点。结果哮喘组和COPD组患者VC%预计值、FEV 1预计值均明显低于健康组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；COPD组患者上述指标明显低于哮喘组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；哮喘组和COPD组患者Dmin、Cmin均明显低于健康组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；哮喘组患者上述指标亦明显低于COPD组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；COPD组与哮喘组患者SGrs及Sd指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年性哮喘患者气道反应性和敏感性较COPD患者更高，联合应用气道反应性指标（Sd）和敏感性指标（Dmin、Cmin）有利于鉴别老年性哮喘及COPD，值得临床推广应用。
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微型钢板内固定治疗120例桡骨头粉碎性骨折疗效观察
目的：探讨微型钢板内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的临床效果。方法分析收治的120例桡骨头粉碎性骨折患者，按Mason分类，其中Mason Ⅲ型87例，Mason Ⅳ型33例。对所有患者采用微型钢板内固定法进行治疗，并进行术后随访跟踪。使用Mayo肘关节功能评分标准进行肘关节功能评价。结果对所有120例患者随访9～24个月，患者骨折全部愈合，未见切口感染和肘外翻角度增大及腕部畸形，疗效优89例，良23例，差8例，优良率93.33%。结论微型钢板内固定治疗桡骨头性骨折效果可靠，患者肘关节功能恢复快，值得在临床上推广。
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急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭
目的：分析急性输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭采用输尿管镜钬激光碎石治疗的疗效和安全性。方法随机选取36例急性输尿管结石梗阻致肾功能衰竭患者，均采用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗。结果治疗后有35例患者的BUN、Cr恢复正常或趋于正常，1例因尿少转肾内行血透6次后趋于正常，结石排净率为94．4％(34／36)。结论采用输尿管镜钬激光术进行碎石的疗效显著，且采用此方法的手术时间短、手术创伤小、术后并发症少，并能够同时治疗双侧输尿管病变，可作为输尿管结石致梗阻行肾功能衰竭治疗的首选方法。
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锁定接骨板内固定支架系统治疗骨质疏松骨折的临床研究
目的：探讨锁定接骨板内固定支架系统治疗骨质疏松骨折的临床疗效。方法选取60例骨质疏松干骺端骨折患者随机均分为观察组和对照组（n=30）。2组患者均行切开复位内固定术治疗，其中观察组患者行锁定接骨板内固定支架系统治疗，并予以针对性的护理干预；对照组患者行普通钢板内固定治疗，行常规护理。评价2组患者的内固定效果、骨折端对位恢复效果、临床治疗相关指标及术后并发症的发生率。结果观察组患者内固定效果的优良率为90.00%，对照组为76.66%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者骨折端对位恢复效果的优良率为86.67%，对照组为76.67%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均骨折愈合时间及患肢负重行走时间均显著短于对照组（P＜0.05）。同时，观察组患者术后并发症的总发生率为6.67%，对照组为23.33%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定接骨板内固定支架系统治疗骨质疏松骨折的内固定效果好，骨折端对位恢复效果佳，骨折愈合快，且术后并发症少，值得临床推广与应用。
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同期与序贯放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移对比研究
目的：分析采用同期放化疗和序贯放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法选择40例非小细胞肺癌脑转移患者，按照数字随机法均分为观察组和对照组（n=20）。观察组患者采取同期放化疗法治疗，对照组患者采取序贯放化疗法治疗。对比观察2组患者的治疗效果、生存情况以及不良反应发生情况。结果观察组在颅内和颅外的治疗有效率与对照组之间的差异无统计学意义。观察组患者的1年生存率与对照组之间差异无统计学意义，观察组在2年生存率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者白细胞减少发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。其他不良反应发生率差异无统计学意义。结论对于非小细胞肺癌脑转移患者采取同期放化疗法治疗能够有效提高患者生存率，减少白细胞减少的发生率，值得临床推广运用。
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骨瓣减压术对150例颅脑损伤患者的疗效分析
目的：探讨改良去骨瓣减压术对颅脑损伤患者的疗效。方法选择150例颅脑损伤患者作为本次研究的对象，观察患者的临床疗效，比较患者治疗前后的脑损伤、头皮损伤、颅骨骨折、脑膜损伤等情况。结果痊愈率为33.33%（50例），总有效率为84.67%（127例），治疗后患者的脑损伤、头皮损伤、颅骨骨折、脑膜损伤评分均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤患者的疗效较好，效果显著，值得在临床上进行推广并应用。
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医源性输尿管损伤的诊断与对策（附23例报告）
目的：探讨医源性输尿管损伤的原因、诊断、治疗及预防方法。方法对23例医源性输尿管损伤进行回顾性分析。结果23例医源性输尿管损伤中，妇产科21例(91.3％)，普外科2例(8.7％)。23例患者中，22例患者一期手术均获成功，1例二期手术成功。23例随访6个月～3年，行静脉尿路造影和B超检查，3例患肾轻度积水，肾功能正常；20例患者肾输尿管通畅，肾功能正常。结论熟练的解剖、规范的操作及对可能发生损伤的预见是预防的关键，损伤后早期发现及正确及时的后期处理可防止严重并发症及医疗纠纷。
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白血病的临床血液生化学检验分析
目的：分析白血病的临床血液生化学检验结果。方法随机选取64例白血病患者，按病情类型分为慢性患者（n=34）和急性患者（n=30），并将30名同期在医院进行检查的健康人群作为对照组，记录并分析3组血液微量元素、血清酶水平、血白细胞数情况。结果慢性患者血铜、血锌浓度下降，慢性、急性患者血铬浓度升高，与对照组比较差异明显(P＜0.05)；慢性、急性患者乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、α-羟基丁酸脱氢酶水平下降，慢性患者谷氨酰转肽酶水平下降，急性患者谷氨酰转肽酶水平升高，与对照组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)；急性患者血白细胞数明显比对照组少，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论应用生化学检验手段检验白血病患者的血液标本可为临床疾病控制与治疗提供重要依据。
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阴道超声与腹部B超联合诊断宫外孕的临床价值分析
目的：探讨阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值。方法选取宫外孕患者127例，均行阴道超声和腹部B超检查，比较阴道超声、腹部B超与二者联合诊断的准确性。结果腹部B超诊断宫外孕的准确率为73.23%（93/127）；阴道超声诊断宫外孕的准确率为84.25%（107/127）；二者联合诊断宫外孕的准确率为94.49%（120/127），二者联合诊断的准确率高于单一诊断，阴道超声诊断准确率高于腹部B超，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道超声与腹部B超联合用于宫外孕中可进一步提高诊断准确率，减少误漏诊的发生，值得临床推广应用。
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胸腰椎单节段压缩骨折PKP与传统手术治疗对比分析
目的：探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎单节段压缩骨折中的临床效果及应用价值。方法选择单节段胸腰椎压缩骨折患者56例进行回顾性研究分析，根据患者手术方式不同分为观察组（n=18）和对照组（n=38）。观察组采用闭合复位经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术，对照组采用切开复位椎弓根螺钉钉棒系统内固定治疗，记录2组治疗及随访情况。结果（1）观察组手术时间、术中出血量、术后患者下地时间、住院天数、并发症发生率优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组术后疼痛评分、术后2个月时生活能力评分优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。(3)观察组、对照组术前测量Cobb角较术后Cobb角均有明显改善（P＜0.05）；术前Cobb角组间对比无统计学差异，术后Cobb角组间对比观察组优于对照组（P<0.05）。结论采用经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术应用在单节段胸腰椎压缩骨折患者中能够有效减轻患者疼痛感，提高患者活动能力，有效恢复伤锥高度，矫正后凸畸形，缩短手术时间、患者术后下床时间及住院时间，减少并发症发生，值得在临床大力推广使用。
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重组人生长激素（安苏萌）对烧伤植皮成活生长的促进作用
目的：分析研究重组人生长激素（安苏萌）对烧伤植皮成活生长的促进作用。方法随机选取36例大面积烧伤患者作为研究对象，按照硬币法随机分为观察组和对照组，每组18例，2组均采用抗感染治疗、外科手术以及必要的营养支持。观察组在此基础上加用重组人生长激素（安苏萌）。比较2组患者的创面愈合时间、抗生素应用效果以及蛋白质代谢情况。结果观察组较对照组抗生素用量少，用药时间短，植皮区、创面区的愈合时间也显著缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重组人生长激素（安苏萌）对烧伤植皮成活生长具有显著的促进作用，因此值得临床推广应用。
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围手术期锻炼对股骨头置换术后患肢功能恢复的影响
目的：探索和评价围手术期的功能锻炼计划对改善股骨颈骨折人工股骨头置换术后患者髋关节功能恢复的影响，评价围手术期功能锻炼的有效性和安全性。方法选取接受人工股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者40例，随机均分为2组（n=20）。对照组进行常规的护理和相关知识的宣传教育；干预组在手术治疗之前就指导他们进行计划好的围手术期练习，该计划一直持续3个月。结果术后2周及12周对干预组和对照组用Harris量表对髋关节的各个功能方面作出评定，其中包括疼痛、行走功能、活动方面进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期功能锻炼更有利于患者髋关节功能的恢复，该锻炼计划可被老年股骨头置换术的老年患者接受，安全有效。
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早产极低体重儿26例的呼吸管理体会
目的：对26例早产极低体重儿的呼吸管理体会进行阐述，并为提高早产极低体重儿存活率总结经验。方法选取26例早产极低体重儿，2011年1月～2012年6月15例作为对照组，2012年7月～2014年10月11例作为观察组，对观察组实施呼吸管理，对比分析实施呼吸管理后2组患儿呼吸疾病发生率以及呼吸疾病主要表现以及患儿的死亡率情况。结果通过数据整理可得，观察组患儿需用呼吸机辅助治疗的较少，其所占比例远低于对照组（P＜0.01）；2组呼吸疾病发生率、死亡率比较明显看出观察组整体更佳（P＜0.01）。结论对于早产极低体重儿实施呼吸管理干预可有效降低其呼吸疾病发生率，提高其存活率，是保证早产儿顺利成长的有效措施。
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人工肝血浆置换术治疗重型肝病的临床护理分析
目的：分析人工肝血浆置换术治疗重型肝病的临床护理效果。方法选取行人工肝血浆置换术的重型肝病患者30例，均予以针对性护理干预，分析护理干预效果。结果干预后患者治疗依从性评分(28.46±7.68)、(27.38±5.67)及(29.64±6.03)比干预前好（P＜0.05），且HAMD、SDS、SAS评分（4.27±0.11）、（37.56±3.18）及（36.62±3.67）均低于干预前（P＜0.05），生活质量评分（26.53±4.86）、（6.53±1.86）、（5.13±0.82）及（22.53±2.16）优于干预前的，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理干预可有效提升人工肝血浆置换术治疗重型肝病的治疗效果，稳定心理情绪，提高生活质量。
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急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者27例护理体会
目的：总结急性化脓性胆管炎(APC)合并糖尿病(DM)患者的护理经验。方法回顾性分析27例APC合并DM患者的临床护理资料。结果所有患者均治愈出院，除2例肺部感染、1例胆道出血外，其余患者伤口愈合良好。结论在不同阶段采取有针对性的个体化护理措施，有助于APC合并DM的治疗和恢复，对提高临床疗效和术后恢复具有积极意义。
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尿毒症合并心力衰竭患者应用CRRT的临床护理体会
目的：探讨连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗尿毒症合并心力衰竭患者的临床护理体会。方法选取尿毒症合并心力衰竭患者40例，随机均分为干预组和对照组（n=20），对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予优质护理干预，比较2组护理效果。结果干预组住院期间有2例患者发生心衰加重，明显少于于对照组的6例（P<0.05）；干预组护理后的躯体功能、心理功能、社会功能等3个维度的生活质量评分均明显大于对照组（P<0.05）。结论对行CRRT治疗的尿毒症合并心力衰竭患者实施优质护理干预，可明显降低心脑血管事件的发生率，提高患者生存质量。
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以家庭为中心对小儿肾病综合征进行健康教育的效果分析
目的：探讨以家庭为中心对小儿肾病综合征实施健康教育的效果。方法将30例肾病综合征患儿随机平均分为观察组和对照组（n=15），2组患儿住院期间均接受常规激素治疗。2组患者在住院期间均给予恰当的、正规的健康教育及临床指导。观察组患者在出院后采取饮食指导、心理辅导、随访与群体教育等形式的健康教育及精心护理，对比2组患儿的疗程、复发率和并发症。结果观察组患儿症状初次缓解时间（10.4±2.1）d，复发率6.7%，并发症发生率13.3%，与对照组相比显著降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论以家庭为中心实施健康教育，能明显降低肾病综合征患儿的症状初次缓解时间，减少复发率和并发症发生率，效果显著。
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老年患者髋关节置换手术的麻醉护理配合体会
目的：探讨老年患者髋关节置换手术中麻醉护理配合效果。方法选取68例髋关节置换老年患者，回顾性分析研究在髋关节置换手术中麻醉护理配合效果，按照Harris功能评价标准判定，用自制问卷进行护理满意度调查。结果68例患者中，优良55例，可10例，差3例，优良率为80.88%(55/68)；平均手术时间为（66.1±22.8）min。护理满意率为97.06%（66/68）。结论老年患者髋关节置换手术中，麻醉护理配合满意度较高，临床疗效较为理想。
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老年股骨转子间骨折的康复训练及护理实践
目的：探讨老年股骨转子间骨折的康复训练及护理干预效果。方法随机抽取股骨转子间骨折老年患者60例作为研究对象。所有患者接受内固定手术治疗，随机均分为对照组和实验组（n=30）。术后对照组实施常规护理干预，实验组加强康复护理干预。随访12个月，对比2组髋关节功能恢复情况。结果实验组髋关节功能优良率为86.67%，对照组髋关节功能优良率为66.67%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年股骨转子间骨折患者术后加强康复训练和护理，有助于髋关节功能的恢复，减轻患者的痛苦。
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浅析心血管内科护理中的不安全因素
目的：探讨心血管内科护理中的不安全因素，以供临床护理人员参考。方法选取80例心血管病患者为研究对象，对其进行问卷调查，同时回顾性分析临床护理资料，归纳总结心血管内科护理过程中存在的不安全因素。结果护理人员经验缺乏、法律意识薄弱、护理质量下降及患者自身对病情的轻视、对医疗期望值过高、自身情绪不稳等因素均属心血管内科护理中的不安全因素。结论提升护理人员的法律素养和护理水平及加强护理人员与患者、患者家属的沟通交流是减少心血管内科护理中不安全因素的有效方式。
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前后路同期手术治疗脊柱侧弯患者的护理策略
目的：探讨前后路同期手术治疗脊柱侧弯患者的护理策略。方法选取75例脊柱侧弯患者为研究对象，随机分为对照组（n=35）与试验组（n=40），对照组行常规护理，试验组行全面护理。观察比较2组护理效果。结果试验组护理有效率95.00%，对照组护理有效率71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组并发症发生率及住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组的护理满意度为92.50%，对照组的护理满意度为71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全面的护理策略可有效促进脊柱侧弯患者的术后恢复，值得推广应用。
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医护康复一体化服务对提高高危早产儿出院后康复治疗依从性的效果观察
目的：探讨医护康复一体化服务对提高高危早产儿出院后康复治疗依从性的效果。方法选取2010年1月～2011年12月收治的90例早产儿为对照组；2012年1月～2013年12月收治的90例早产儿为观察组；比较在两种服务模式下2组患儿的治疗护理效果。结果观察组家长各项遵医（护）行为明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿神经发育伤残明显低于对照组；体格及智能发育明显高于对照组差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论开展医护康复一体化服务后，明显增加了医（护）患之间的信任度，提高家长满意度、出院后遵医（护）行为，使高危早产儿得以早期并长期干预治疗，提高其生存质量，也提高医院的社会效益，故此服务模式值得在新生儿病房、NICU、PICU等科室推广应用。
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护理干预在前置胎盘患者中的应用体会
目的：探讨在前置胎盘患者中采用护理干预的临床效果。方法选取前置胎盘患者60例，将其随机均分为对照组和观察组（n=30）。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组的基础上进行护理干预。观察2组患者的护理效果。结果观察组患者护理总满意度为93.3%，对照组总满意度为73.3%，观察组明显高于对照组（P<0.05)，观察组患者产前出血量、产后出血量及新生儿Apgar评分分别为（265.3±55.6）mL、（345.2±46.1）mL、（9.5±1.7）分；对照组分别为（271.8±43.3）mL、（412.5±63.4）mL、（7.9±1.2）分，观察组均明显优于对照组（P<0.05)。结论对前置胎盘患者进行护理干预，能够减少患者在分娩中的出血量，降低产后感染和并发症，提高新生儿的状况和护理满意率，值得临床推广。
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拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性分析
目的：分析拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效与安全性。方法选取早期妊娠合并高血压患者106例，随机均分为2组(n=53)。研究组行拜新同联合拉贝洛尔治疗，对照组行拜新同联合氢氯噻嗪治疗，观察2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果2组患者的收缩压和舒张压均明显降低，但下降幅度比较，差异无统计学意义；研究组的不良反应发生率为7.55%，明显低于对照组的24.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论拜新同联合拉贝洛尔与拜新同联合氢氯噻嗪治疗早期妊娠合并高血压均可有效降低患者血压，但拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压具有较高的安全性，可提高治疗效果，值得临床推广应用。
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甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床治疗分析
目的：分析儿童甲状腺功能亢进症采取甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗的临床效果。方法选取儿童甲状腺功能亢进症患儿58例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组（n=29）。对照组患儿采取甲硫咪唑治疗，研究组患儿在对照组基础上联合左甲状腺素治疗，对比分析2组患儿治疗3个月后的临床疗效与不良反应情况。结果2组患儿治疗3个月后均取得一定的临床效果，其中研究组治愈率、好转率分别为93.10%、6.90%，对照组治愈率、好转率分别为79.31%、20.69%，研究组治愈率明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；研究组仅有1例发生轻度皮疹（无需处理自行缓解），对照组则发生5例，研究组不良反应发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论儿童甲状腺功能亢进症采取甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗可以取得较好的效果，患者的临床症状改善明显，疗效确切，安全性高，值得借鉴。
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恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床观察
目的：探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法按随机数字表法将106例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为对照组和观察组（n=53）。对照组单纯给予恩替卡韦进行治疗，观察组采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊进行治疗，比较2组患者的临床疗效。结果经治疗后，观察组的指标与该组治疗前和对照组治疗后相应指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可改善患者的肝功能及肝纤维化指标具有临床推广价值。
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咪唑斯汀配合酮替芬递减治疗慢性荨麻疹15例临床报道
目的：探讨咪唑斯汀配合酮替芬递减治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择慢性荨麻疹的患者30例，随机均分为A组和B组（n=15），其中A组使用单纯咪唑斯汀配合维生素和激素进行递减治疗，B组使用咪唑斯汀与酮替芬配合维生素和激素进行递减治疗。结果咪唑斯汀与酮替芬配合总有效率更高（P<0.05）。结论虽然咪唑斯汀与酮替芬配合副作用较明显，但其副作用均可控可治，可以更加有效地治疗慢性荨麻疹。
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厄贝沙坦治疗心房颤动的临床疗效及安全性评价
目的：评价厄贝沙坦治疗心房颤动（房颤）患者的临床疗效及安全性。方法选择118例房颤患者，将患者随机分为观察组和对照组，各59例。对照组患者给予抗凝治疗及胺碘酮治疗（用法：第1周用量0.6 g/d，第2周用量0.4 g/d，2周后以维持量0.2 g/d继续治疗），观察组在对照组的基础上给予厄贝沙坦治疗（用法：150 mg/(次·d)每天1次），2组患者均连续服药6个月。对所有患者进行为期1年的随访，比较2组患者的临床疗效、治疗前后左心房径的变化有无差别。结果观察者患者的总有效率是94.91%（56/59），对照组患者的总有效率是72.88%（43/59）,观察组患者的总有效率要明显高于对照组（P＜0.05）。治疗前，观察组患者的左心房径（45.3±6.5）mm，对照组患者的左心房径（45.2±6.4）mm，治疗前比较差异无统计学意义；治疗后，观察组患者的左心房径（36.7±3.9）mm，对照组患者的左心房径（42.9±6.1）mm，治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率5.08%,对照组不良反应发生率15.25%，观察组患者的不良反应发生率要明显低于对照组（P＜0.05）。结论厄贝沙坦治疗房颤的临床疗效显著，改善房颤患者左心房的功能，不良反应少。
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顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病的临床疗效分析
目的：探讨顺尔宁和舒利迭气雾剂联合治疗小儿哮喘病的临床应用价值。方法选择67例小儿哮喘病的患儿为研究对象，将其按照就诊顺序完全随机分为对照组（n=33）和治疗组（n=34）。2组患儿入院后均给予常规对症支持治疗，对照组患儿在常规对症支持治疗的基础上给予布地奈德气雾剂治疗，治疗组患儿则在常规对症支持治疗的基础上给予顺尔宁和舒利迭气雾剂联合治疗,对比观察2组患者治疗后的临床治疗效果。结果2组患儿治疗后均未出现严重的不良反应，但治疗组患儿治疗后的优良率为97.06%（33/34），明显高于对照组81.82%（27/33）,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论顺尔宁和舒利迭气雾剂联合治疗小儿哮喘病的临床疗效显著,且安全可靠，值得临床推广。
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谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效分析
目的：分析谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的临床疗效。方法选取心血管神经症80例，随机均分为2组（n=40）。对照组采用镇静剂联合谷维素治疗，观察组采用谷维素联合β-受体阻滞剂治疗，对比2组治疗效果。结果观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组HAMA评分、HAMD评分降低较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效理想，值得临床推广应用。
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死近期临床疗效比较
目的：比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效。方法选取早发冠心病急性心肌梗死患者60例，随机均分为2组（n=30）。对照组采用阿托伐他汀进行治疗，实验组采用瑞舒伐他汀治疗，比较2组治疗效果。结果实验组治疗后TC（3.12±0.78） mmol/L和LDL-C（1.48±0.46）mmol/L，显著低于对照组的TC（3.94±0.79）mmol/L和LDL-C（2.39±0.94）mmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组发生心血管意外的几率（3.33%）明显低于对照组（30.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗早发冠心病急性心肌梗死疾病方面，瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均具有降血脂、通畅血管及保护神经系统的功能，使脑血管疾病致死及致残发生的几率显著降低，提高患者生存质量，但瑞舒伐他汀类效果较阿托伐他汀更胜一筹。
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多囊卵巢综合征应用去氧孕烯炔雌醇治疗的疗效评价
目的：评价多囊卵巢综合征应用去氧孕烯炔雌醇治疗的临床疗效。方法选择70例多囊卵巢综合征患者为研究对象，随机将其均分为对照组和观察组（n=35），对照组患者给予克罗米酚治疗，观察组患者给予去氧孕烯炔雌醇治疗，对2组患者血清性激素变化及治疗前后卵巢、子宫变化情况进行比较。结果观察组患者治疗后LH、T水平、卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论去氧孕烯炔雌醇治疗能有效改善胰岛素抵抗，减少性激素水平，且不良反应少，安全可靠，值得在多囊卵巢综合征治疗中进一步应用。
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三黄散液冲洗心力衰竭患者会阴肿胀的效果观察
目的：三黄散液冲洗心力竭患者的会阴肿胀的效果观察。方法选取因心力衰竭所致会阴肿胀患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组在常规基础治疗上采用0.5%碘伏对会阴肿胀患者常规冲洗或者局部进行消毒清洁，每天2次；观察组在常规治疗基础上采用三黄散液进行冲洗，每天2次。比较2组疗肿胀消退及局部止痛时间。结果观察组肿胀开始消退时间（28.3±4.8）h、肿胀完全消退（48.4±6.3）h、局部止痛时间（13.0±2.5）h，对照组分别为（37.6±5.1）h、（60.5±6.2）h、（18.2±4.1）h，2组结果比较观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论三黄散液冲洗对心力衰竭患者的会阴肿胀能起到消肿止痛的作用。
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BiPAP 联合硝普钠治疗高血压急性左心衰临床观察
目的：探讨BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压急性左心衰的临床疗效。方法选取54例高血压急性左心衰患者均分为实验组和对照组（n=27），对照组行单纯硝普钠治疗，实验组采用BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗。对比2组患者治疗前后呼吸、心率、血压及血气分析情况，观察2组患者的临床表现。结果实验组和对照组治疗30 min后呼吸困难明显改善者分别为19例（70.4%）和10例（37.0%）；治疗后2 h后呼吸困难明显改善、肺部啰音明显减少或消失者分别为25例（92.6%）和18例（66.7%）。与对照组相比，实验组患者治疗后呼吸、心率、血压、血气分析及临床表现情况均有更显著改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 BiPAP联合硝普钠治疗高血压急性左心衰疗效确切，有较强优势，值得临床推广。
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干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果研究
目的：探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效。方法抽取180例小儿手足口病患儿作为研究对象，采用抽签法随机抽取90例患者予以干扰素联合炎琥宁治疗方案，作为观察组；另90例患儿予以静脉滴入10～15 mg/(kg·d)的利巴韦林，作为对照组。观察2组患儿的退烧时间、口腔溃疡消退的时间、手足皮疹消退的时间以及平均住院时间。结果治疗后观察组的退烧时间、口腔溃疡消退时间、手足皮疹消退时间以及平均住院时间均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为97.8%，明显优于对照组的71.1%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病具有治疗时间短、治疗效果好的优点，可在临床上推广使用。
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尼莫地平治疗高血压性脑出血的疗效及安全性分析
目的：观察尼莫地平在治疗高血压性脑出血上的效果和安全性。方法选取158例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组，各79例。对照组接受常规治疗，观察组接受尼莫地平治疗，对患者每天滴注20 mg尼莫地平注射液，滴注时间为2周，患者病情稳定之后，使用口服尼莫地平进行治疗，每天口服3次，每次服用40 mg，治疗1个月后比较2组患者临床治疗效果。结果观察组临床治疗有效率明显高于对照组，其神经功能缺损评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论尼莫地平能有效提高高血压性脑出血患者的临床治疗效果，保护其神经功能，有效改善患者预后情况。
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尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效观察
目的：研究老年急性心肌梗死应用尿激酶静脉溶栓治疗的临床效果。方法将78例老年急性心肌梗死患者随机均分为试验组和对照组（n=39）。2组均进行常规治疗，试验组患者在常规治疗的基础上给予尿激酶静脉溶栓治疗，观察并对比2组的临床效果。结果试验组的冠脉再通率（79.49%）和总有效率（84.62%）均显著优于对照组（41.03%，51.28%），差异有统计学意义（P＜0.05）。2组的不良反应发生率（试验组：10.26%；对照组：12.82%）比较，差异无统计学意义。结论尿激酶静脉溶栓具有良好的临床效果，且无明显不良反应，值得推广应用。
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红花注射液联合秋水仙碱治疗痛风急性发作的疗效观察
目的：观察红花注射液联合秋水仙碱治疗痛风急性发作的疗效。方法随机选取68例痛风急性发作患者为研究对象，随机平均分为治疗组与对照组(n=34)。治疗组以红花注射液加入生理盐水静脉滴注联合口服秋水仙碱治疗，对照组以口服秋水仙碱治疗，并比较、统计及分析2组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为97.06%；治疗后的血尿酸水平为(421.24±30.15)μmol/L，和治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组总有效率为94.12%；治疗后的血尿酸水平为(529.12±37.63)μmol/L，和治疗前相比，差异无统计学意义。结论红花注射液联合秋水仙碱治疗痛风急性发作有很好的疗效，治疗效果优于单独服用秋水仙碱。
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奥美拉唑与吗丁啉联合思密达治疗胃食管返流病的临床分析
目的：分析奥美拉唑与吗丁啉联合思密达治疗胃食管返流病的临床效果。方法选取70例胃食管返流病患者为研究对象，将其随机均分为观察组与对照组（n=35），观察组给予奥美拉唑、吗丁啉联合思密达治疗，对照组给予奥美拉唑与吗丁啉治疗，比较2组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组临床症状评分、内镜评分及综合评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论奥美拉唑、吗丁啉联合思密达治疗胃食管返流病的临床效果显著，且安全性高，值得在临床上进一步推广。
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氨茶碱+地塞米松持续注射泵入治疗喘息性支气管炎的临床研究
目的：探讨氨茶碱与地塞米松联合用药持续泵入治疗喘息性支气管炎的临床效果。方法选择78例喘息性支气管炎患儿，利用抽签的方法将其平均分成2组（n=39），对照组患儿应用氨茶碱药物治疗；观察组患儿应用氨茶碱与地塞米松联合用药治疗，观察对比2组临床效果。结果观察组患儿的总有效率为92.31%（36/39），显著高于对照组的71.79%（28/39），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿在喘息消失时间、喘鸣音消失时间以及住院时间等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论氨茶碱与地塞米松联合用药以持续泵入的方式治疗喘息性支气管炎的临床效果突出，值得在临床中推广应用。
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益肾汤对早中期慢性肾衰竭的临床观察
目的：分析早中期慢性肾衰竭的临床特点并探讨益肾汤对于该病的临床疗效。方法将60例早中期慢性肾衰竭患者随机均分为对照组与治疗组（n=30）。对照组患者选用常规治疗方法，治疗组患者则在对照组治疗基础上加服益肾汤，经过一段时间治疗后，比较2种治疗方法的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为63.3%，治疗组治疗总有效率为93.3%，治疗组治疗总有效率显著高于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论益肾汤可明显改善早中期慢性肾衰竭患者的病情，保护肾功能，减慢肾衰竭的恶化速度，对于早中期慢性肾衰竭疾病的治疗具有重要意义。
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中西医联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效探讨
目的：探讨中西医联合对慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选择84例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组（n=42）。对照组行西医常规治疗，观察组行中西医结合治疗，对2组患者治疗后临床疗效进行分析。结果观察组治疗后总有效率为92.86%，对照组为73.81%，差异有统计学意义（χ2=6.92，P＜0.05）；观察组不良反应发生率为7.14%，对照组为33.33%，差异有统计学意义（χ2=7.28，P＜0.05）。结论萎缩性胃炎患者采取中西医结合治疗是一种安全性高，效果显著的治疗方式，能显著改善患者预后结局。
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恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢乙肝肝硬化效果观察
目的：观察恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的临床效果。方法选取80例慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者随机分为观察组和对照组，各40例。2组均给予0.5 mg恩替卡韦治疗，每天1次。在此基础上观察组加用柔肝散结汤治疗，将按比例配制的中药研碎后水煎去渣，每天2袋，2组均连续治疗6个月。疗程结束后观察2组患者肝功能积分、血清生化学指标的变化情况及临床治疗效果。结果观察组治疗前、后Child-Pugh评分分别为（7.86±1.34）分（、5.86±1.20）分，对照组治疗前、后Child-Pugh评分分别为（7.71±1.29）分（、6.57±1.13）分，2组治疗后Child-Pugh评分与治疗前比组内差异显著(P<0.05)，治疗后2组组间有显著差异(P<0.05)。对照组治疗总有效率为70.0%，观察组治疗总有效率为90.0%，观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组ALT（丙氨酸转氨酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）、白蛋白、总胆红素改善情况均明显优于对照组（P<0.05）。结论恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化能够促进肝功能的改善，有助于临床治疗效果的提高，改善预后。
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中药独活寄生汤联用温针灸治疗退行性膝关节炎56例临床研究
目的：探讨分析中药独活寄生汤联用温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法选取收治的56例退行性膝关节炎患者，随机分成2组（n=28）。对照组：单纯给予中药独活寄生汤；观察组：在口服中药独活寄生汤基础上结合温针灸治疗。观察2组患者的临床疗效。结果经过有效治疗后，观察组患者Lysholm评分为（98.25±3.4）显著高于对照组（71.23±2.4）（P＜0.05）；总有效率为96.4%，临床效果显著，与对照组57.1%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药独活寄生汤联用温针灸治疗退行性膝关节炎具有值得认可的临床疗效，值得临床广泛推广。
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中药补肾调冲方治疗卵巢早衰临床效果研究
目的：探讨中药补肾调冲方治疗卵巢早衰的临床效果。方法选取卵巢早衰患者100例，按照随机原则分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者应用补肾冲调方进行治疗，补肾冲调方：熟地20 g、山药20 g、枣皮10 g、枸杞15 g、菟丝子10 g、女贞子10 g、旱莲草10 g、紫河车配方颗粒2包、丹参15 g。每天1剂水煎，分早晚2次服用，以连续服用3个月时间为1个疗程。连服28 d，如果月经来潮，停服3 d，3 d后接着服下1疗程；如果月经没来潮，用桃红四物汤加益母草促月经来潮，月经来潮后第3天服下1疗程补肾调冲方。3个月经周期为1疗程。并且分析观察组患者的临床治疗治愈率以及不良反应指标。对照组患者应用戊酸雌二醇片联合安宫黄体酮进行治疗。月经第5天服戊酸雌二醇片,每天1片，连续用药21 d，后10 d加用黄体酮，每天2片一起服用，停药后3～7d之内月经来潮。月经来潮第5天开始服用下一人工周期，3个月经周期为1疗程。并且分析对照组患者的临床治疗治愈率以及不良反应指标。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.0%，对照组为90.0%，组间比较差异无统计学意义（χ2=0.263，P=0.385）；但观察组患者的痊愈率为70.0%，对照组患者的治愈率为42.0%，组间比较差异有统计学意义（χ2=4.993，P=0.034）。观察组患者的恶心、呕吐、乳房胀痛、阴道点状流血、面部黄褐斑、头痛、水肿等不良反应发生率显著低于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论补肾调冲方治疗卵巢早衰疗效显著，安全可靠，远期疗效良好。
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苓桂丹附汤治疗脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病的临床研究
目的：研究苓桂丹附汤治疗脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病的疗效。方法选取收治的脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病患者94例，按就诊时间均分为2组（n=47）。观察组采用中医苓桂丹附汤进行治疗，对照组采用常规西医方法进行治疗，比较2组的疗效。结果观察组临床病症情况（FBG、PBG、TG、Scr、TC、UA）及治疗效果（93.62%）均明显优于对照组（80.43%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中医苓桂丹附汤对脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病进行临床诊疗，疗效明显，能够很好的改善患者的临床症状，提高生活质量，值得临床推广应用。
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复方参维治斑药膜治疗外阴白色病变的研究
目的：探讨复方参维治斑药膜治疗外阴白色病变的临床效果。方法随机抽取200例外阴白色病变患者为研究对象，为其使用复方参维治斑药膜治疗。结果200例患者痊愈168例，显效28例，好转4例，无效0例，总体有效率高达100%。结论应用复方参维治斑药膜治疗外阴白色病变临床效果较好，能够切实提升临床治疗总体有效性，且中药制剂安全性较高，更便于在临床应用中使用。
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杀菌益胃汤对幽门螺旋杆菌阳性合并口臭的疗效观察
目的：分析杀菌益胃汤对幽门螺旋杆菌阳性合并口臭的疗效。方法将68例幽门螺旋杆菌阳性合并口臭的患者根据治疗方式的不同分为对照组和观察组，各34例。观察组给予杀菌益胃汤和西药治疗，对照组只给予西药治疗，对比分析2组的治疗效果，从而分析杀菌益胃汤对幽门螺旋杆菌阳性合并口臭的疗效观察。结果实验组的治疗率为94%，对照组患者的治疗总有效率为88%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论杀菌益胃汤对于幽门螺旋杆菌阳性合并口臭的患者治疗效果较好。
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养阴逐瘀汤联合西药及手术治疗喉白斑病的临床疗效观察
目的：探讨养阴逐瘀汤联合西药及手术治疗喉白斑病的临床疗效。方法从收治的喉白斑病患者中抽取50例作为研究对象，随机均分为研究组和对照组（n=25）。对照组患者实施全身麻醉后进行手术，给予布地奈德混悬液压缩雾化吸入治疗。研究组在对照组治疗的基础上加以养阴逐瘀汤治疗。比较2组患者治疗效果。结果治疗后研究组患者治疗总有效率为96.00%，明显高于对照组患者的84.00%，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；2组患者治疗期间和治疗后均未发生不良反应，也没有出现合并症。结论对于喉白斑病患者，在给予手术治疗和西药治疗的基础上，加以中药养阴逐淤汤治疗，可以显著提高患者的治疗效果，且无并发症和反复复发，具有安全、可靠的优点，值得临床推广和应用。
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医院绩效考核与分配模式的演变分析
本文回顾公立医院绩效考核与分配模式的演变过程，分析以成本核算为基础的绩效考核模式的利与弊，介绍了湖北省荆州市第一人民医院现行的以“工作指标与质量控制”为基础的新绩效考核分配模式，并对这一模式进行了分析。
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新型冷冻球囊消融技术治疗心房颤动的研究进展
目前经皮导管消融技术是治疗心房颤动(简称房颤)的重要手段，而肺静脉隔离是消融技术的基石。射频消融术进行肺静脉隔离耗时长、风险大、操作复杂，严重影响其临床应用，新型冷冻球囊消融技术可解决此缺点。
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学龄前儿童心理行为问题和家庭环境的关系
目的：研究分析家庭环境对学龄前儿童心理行为问题的影响及其之间的关系。方法选取愿意配合研究的3～6岁的儿童400人及其父母作为研究对象，将其分成试验组和对照组（n=200），对照组儿童家庭环境、父母关系正常；试验组儿童的家庭父母离异、2地分居、单亲等。对2组儿童的心理行为及表现追踪观察3个月，并采用儿童心理行为量表CBCL、自制问卷及访谈、家庭环境量表对其分析。结果经过调查对其进行专业分析研究后可知，对照组儿童心理行为问题发生率（2.00%）显著低于试验组发生率（28.00%），试验组（49.00%）综合影响率显著高于对照组（18.00%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论家庭环境尤其是父母关系对儿童心理行为有重大影响，家庭关系融洽父母和睦环境下的儿童心理问题较不正常的家庭环境成长下的儿童心理行为问题发生率小。
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可固定包裹式保暖脚套的制作在截石位手术病人中的临床应用
目的：解决截石位手术患者双下肢保暖问题，提高优质护理服务质量。方法赣州市妇女儿童医院手术室用珊瑚绒材料，为截石位的手术患者自制了一款可固定包裹式保暖脚套，用于截石位患者手术时实施双下肢保暖。结果此保暖脚套有效解决了截石位患者手术中的双下肢保暖问题，得到了医生和患者的认可。结论保暖脚套制作简单，取材方便，经济实用，易于清洗消毒，保暖效果可靠，不影响手术操作和趾端血液循环观察，兼具保护腓总神及腘窝处血管的作用，不影响手术操作和趾端血液循环观察，是践行优质护理服务的有效措施也提高了优质护理服务质量。
