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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗生素封管与单纯肝素封管在血透患者中心静脉导管感染预防中的作用比较
目的：对比抗生素封管与单纯肝素封管在血透患者中心静脉导管感染预防中的作用。方法选取100例行血清透析治疗的患者作为本组研究的观察对象，均给予相同的血液透析治疗方法；随机将其分为抗生素组与肝素组，各50例。抗生素组给予肝素钠（45 mg/mL）+头孢呋辛钠（10 mg/mL）混合液封管，肝素组给予单纯肝素钠（45 mg/mL）封管，对比2组患者治疗期间的出口感染、血行感染以及并发症的发生情况。结果（1）治疗期间，抗生素组出口感染情况为轻度感染11例、中度感染5例、重度感染1例，感染发生率为34.0%；肝素组出口感染情况为轻度感染16例、中度感染9例、重度感染4例，感染发生率为58.0%，抗生素组出口感染发生率明显低于肝素组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗期间，抗生素组血行感染情况为轻度感染10例、中度感染4例、重度感染1例，感染发生率为30.0%；肝素组出口感染情况为轻度感染17例、中度感染8例、重度感染3例，感染发生率为56.0%，抗生素组血行感染发生率明显低于肝素组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗期间，抗生素组发生切口出血5例，导管脱落3例，血流量不足2例，并发症发生率为20.0%；肝素组发生切口出血8例，导管脱落6例，血流量不足6例，并发症发生率为40.0%；抗生素组并发症发生率明显低于肝素组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素封管能够有效预防血液透析治疗患者中心静脉导管感染的发生，降低相关并发症的发生率，安全性高。
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不同麻醉方式对老年膝关节置换术患者苏醒时间及认知恢复的影响
目的：研究两种麻醉方式对膝关节置换术患者认知恢复以及苏醒时间的实际影响。方法选取接受膝关节置换术的48例患者进行研究，并借助随机分组法将48例患者分为2组，各24例。对照组患者只接受全身麻醉，观察组患者先接受硬外膜麻醉，再接受全身麻醉，并观察2组患者的认知恢复情况以及苏醒时间。结果观察组患者的吞咽反射、拔管以及清醒等时间指标均短于对照组，在术后5d内认知障碍发生率小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），表明观察组患者选择的麻醉方式更佳。结论将全身麻醉以及硬外膜麻醉进行联合，可减少膝关节病患者的术后苏醒时间，并降低患者术后认知障碍发生率，值得麻醉科推广。
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口服盐酸奶对小儿烧伤休克早期循环动力学指标的影响
目的：根据小儿饮食特点，探讨口服盐酸奶对小儿烧伤休克早期循环动力学指标的影响。方法将100例小儿烧伤患者随机分为实验组与对照组，各50例。实验组入院后立即口服盐酸奶，再静脉穿刺行静脉补液；对照组入院后立即静脉穿刺行静脉补液；比较小儿口渴改善时间和静脉穿刺成功时间，以及微循环恢复时间。结果实验组与对照组在口渴改善情况、微循环指标及平均动脉压和心率变化相比较，差异均有统计学意义（P<0.05)。结论小儿烧伤休克早期，口服盐酸奶能有效快速补充液体，快速恢复有效循环血量，为小儿静脉穿刺的成功提供充分准备，又适合小儿饮食特点，快捷方便，对保护胃粘膜有重要临床意义，值得临床应用和推广。
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两种不同肺叶切除术治疗肺癌的临床效果比较
目的：探讨胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效。方法收集120例患者的临床资料，分为试验组和对照组，各60例，试验组行胸腔镜辅助小切口肺叶切除术，对照组行传统开胸术。结果试验组切口长度（5.3±1.2）cm，手术时间（143.4±27.1）min，淋巴结数（7.8±0.4）枚，术中出血量（248.4±76.3）mL，引流时间（3.1±0.5）d，术中镇痛时间（1.9±0.3）d，住院时间（9.4±2.4）d，对照组上述指标分别为（27.6±3.2）cm、（142.6±26.8）min、（8.1±0.6）枚、（497.3±94.6）mL、（5.6±0.9）d、（3.6±0.7）d、（16.4±2.6）d，切口长度、术中出血量、引流时间、术后镇痛时间和住院时间对比，试验组显著优于对照组（P＜0.05）。试验组患者的身体状况评分（18.3±1.2）、情感状况（17.5±1.3）、功能状况（18.7±2.4）、社会/家庭状况（13.2±3.1）、附加状况（20.1±2.1）、总分（87.8±8.3），对照组身体状况（14.9±1.1）、情感状况（12.1±1.4）、功能状况（14.1±1.9）、社会/家庭状况（13.1±3.0）、附加状况（15.3±1.5）、总分（69.5±6.7），试验组患者身体状况、情感状况、功能状况、附加状况和总分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌创伤小、术中出血量少，提高患者的生活质量，是值得临床推广使用的手术方式。
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经腹部B超与经阴道B超诊断异位妊娠的临床价值比较
目的：对比经腹部B超与经阴道B超诊断异位妊娠的临床价值。方法随机选取132例异位妊娠患者分别采用经腹部B超、经阴道B超检查，对比不同检查方法的诊断结果。结果经阴道B超检查阳性确诊率以及经阴道B超检查宫内假孕囊、盆腔积液、心血管搏动、胚芽、附件包块检出率与经腹部B超检查方法相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴道B超诊断异位妊娠应用方便、有效，值得应用推广到临床中。
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股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中的疗效
目的：探讨股骨头置换术应用于老年股骨粗隆间骨折中的临床疗效。方法随机选取150例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，探究股骨头置换术对其的疗效。结果老年股骨粗隆间骨折患者治疗有效率90.67%。结论股骨头置换术对于老年股骨粗隆间骨折有着较高的治疗有效率，值得进一步推广和研究。
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聚乙二醇电解质散口服肠道准备对老年直肠癌患者电解质平衡的影响
目的：观察用聚乙二醇电解质散口服肠道准备行直肠癌手术的老年患者肠道准备前后血浆电解质水平的变化。方法随机选择30例行直肠癌手术老年患者，年龄60～80岁，ASA I～Ⅱ级，入院次日清晨空腹抽肘静脉血测量血电解质并记录。术前常规禁食并服用复方聚乙二醇电解质散导泻。入手术室后开放抽肘静脉血测量血电解质并记录。结果患者行肠道准备前后血压、心率比较，差异无统计学意义；肠道准备前后血电解质的比较，准备后血钾（2.84±0.37）mmol/L明显低于准备前（3.85±0.25）mmol/L（P<0.05）。结论虽然聚乙二醇电解质散肠道准备有很多优点，但老年患者中伴发低钾血症仍然比较多，在临床应该受到重视。
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两种不同术式治疗腹股沟斜疝的临床探讨
目的：探讨两种不同术式治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法选取240例腹股沟斜疝患者，按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组，各120例。实验组患者采取无张力疝修补术治疗，对照组患者采取传统修补术治疗。观察2组患者手术时间、住院时间、VAS评分、术后并发症（术后发热、切口感染、术后尿潴留、复发）发生情况。结果实验组患者手术时间、住院时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）显著低于对照组[（42.29±5.33） minvs （83.49±6.48）min、（7.69±1.58）d vs （10.11±1.67）d、（4.06±1.04）分vs （6.79±1.34）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者术后发热、切口感染、术后尿潴留、复发发生率均低于对照组[（2.50% vs 14.17%）、（2.50% vs 9.17%）、（1.67% vs 7.50%）、（1.67% vs 12.50%）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝临床疗效较好，可有效缩短手术时间、住院时间，改善VAS评分，降低术后并发症的发生情况，值得临床推广。
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16层螺旋CT对诊断肺结节的诊断价值研究
目的：探讨16层螺旋CT检查诊断肺结节的价值。方法选取肺结节患者50例（60个结节），进行16层螺旋CT常规剂量检查，后经患者同意进行二次16层螺旋CT低剂量检查，比较两种检查方法测量肺结节直径情况；比较两种检查方式检查出肺结节空洞、胸膜粘连、支气管征、分叶征、毛刺征、钙化等结节形态学特点检出情况。结果16层螺旋CT常规检查肺结节直径为（12.1±5.4）mm，16层螺旋CT低剂量检查肺结节直径为（12.0±5.5）mm，差异无统计学意义；16层螺旋CT常规剂量检查法与16层螺旋CT低剂量检查法检查出肺结节空洞、胸膜粘连、支气管征、分叶征、毛刺征、钙化等结节形态学特点检出情况比较，差异无统计学意义。结论肺结节进行16层螺旋CT常规剂量检查与16层螺旋CT低剂量检查无显著差异，但低剂量检查对患者的辐射危害性较小，临床可优先选择。
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儿童腹泻病的病原学及药敏研究
目的：对儿童腹泻病的病原学及药敏实验结果进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法选取1873例腹泻患儿粪便以及肛拭子标本作为研究对象，对其展开病原菌培养、分离、鉴定，并展开药敏试验。结果本组共搜集到腹泻儿童粪便以及肛拭子标本1873份，病原学培养得到病原菌1293株，其中志贺菌属所占比例高，为1101株，构成比为85.2%；沙门菌属69株，构成比5.3%；其他均属123株，构成比为9.5%。不同均属对抗菌药物的耐药性存在一定的差异，对头孢三代的耐药性相对较低。结论儿童腹泻病原菌与志贺菌属为主，其次为沙门菌属，病原菌对多种抗菌药物均存在耐药性，而对头孢三代的耐药性相对较小，临床治疗中应对其给予足够的重视。
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后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效
目的：探究在胸腰段脊柱骨折的临床治疗中采用正中小切口非融合技术的临床效果。方法将胸腰段脊柱骨折的患者68例，按照随机抽样的方法分为对照组和研究组，各34例。对照组采用传统的后正中入路切口非融合方式进行手术，研究组采用后正中小切口非融合技术进行手术。手术结束后，对所有患者的治疗前后的病情进行评估和统计，分析2组患者的痊愈情况。结果研究组患者平均手术时间(84.3±14.6) min，短于对照组(128.3±23.8)min；研究组患者平均手术出血量(79.5±11.6)mL，较对照组(143.5±18.3)mL减少；差异有统计学意义（P<0.05）。对所有患者进行随访，随访时间9～32个月，平均(26.3±5.2)个月。末次随访时，研究组患者脊柱JOA评分为(25.0±3.8)分；对照组患者脊柱JOA评分为(17.0±2.8)分；2组之间的差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者伤椎Cobb角由术前(24.6±4.8)°校正至(10.1±2.9)°；对照组患者伤椎Cobb角由术前(25.2±3.8)°校正至(16.3±5.1)°；研究组的治愈效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在胸腰段脊柱骨折的临床治疗中采用正中小切口非融合技术进行治疗，能够明显提高治疗效果，缩短手术时间，减少手术出血量，可以在以后的临床治疗中推广。
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不同类型、不同材料牙周夹板修复治疗牙周病60例临床分析
目的：观察不同类型、不同材料牙周夹板修复治疗牙周病的临床效果。方法60例牙周病患者随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用暂时性夹板，观察组采用恒久性（固定可摘式）夹板。比较2组修复效果，治疗前后牙齿松动度、牙周袋深度及牙周附着丧失情况，治疗前后牙槽骨吸收量。结果观察组治疗后优良率达93.3%，显著高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后牙齿松动度（0.73±0.18）mm显著优于对照组（0.92±0.28）mm（P＜0.05）。观察组治疗后吸收根长1/2以上比例（43.3%）显著高于对照组（20.0%）。结论采用固定式夹板修复牙周病，可获得满意效果，治疗后牙齿松动度、牙槽骨吸收量佳，值得临床推广应用。
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观察比较宫腔镜、腹腔镜下治疗子宫黏膜下大肌瘤的手术效果
目的：观察比较宫腔镜、腹腔镜下治疗子宫黏膜下大肌瘤的手术效果。方法选取60例子宫黏膜下大肌瘤患者，将其随机分为观察组和对照组，各30例，观察组实行宫腔镜下切除手术，对照组实行腹腔镜下切除术，观察比较2组的手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间，以及术中子宫穿孔和术后肺水肿的发生率。观察患者术后1年中的复发率、宫腔粘连率。结果2组的手术时间和出血量对比差异无统计学意义；观察组的肛门排气时间（10.32±1.68）h、住院时间（4.23±0.62）d，均显著少于对照组（P<0.05）；观察组出现1例子宫穿孔，行腹式子宫穿孔修补术,2例肺水肿，经积极治疗无后遗症，对照组术中子宫穿孔出现率为100%，1例（3.3%）出现肺水肿，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组的复发率均为3.3%,差异无统计学意义；观察组的宫腔粘连率为0.0%，而对照组为16.7%（P<0.05）。结论对子宫黏膜下大肌瘤患者实行宫腔镜切除术的疗效优于腹腔镜下切除术，患者恢复较快，因此值得临床的广泛应用。
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50例无痛人流采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的效果观察
目的：探讨舒芬太尼联合丙泊酚对无痛人流的麻醉方法，观察麻醉效果，为临床实践提供参考与指导。方法将100例无痛人流患者作为临床研究对象，将其随机划分为麻醉观察组与麻醉对照组，各50例。根据分组，对麻醉对照组无痛人流患者采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，对麻醉观察组无痛人流患者采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，观察并对比2组麻醉效果。结果2组无痛人流患者的平均动脉压、心率以及血氧饱和度在术前、术中、术后基本保持一致，差异无统计学意义，但麻醉观察组的丙泊酚用量显著低于麻醉对照组，镇痛效果明显优于麻醉对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用舒芬太尼联合丙泊酚对无痛人流患者进行麻醉，既可以降低丙泊酚用量，又可以提高镇痛效果，具有临床推广应用的价值。
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探讨原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭的临床治疗效果
目的：进一步对原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者的临床治疗效果进行分析和探讨。方法选取50例原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾式分析，综合患者的身体素质以及疾病特点，采取针对性治疗措施。结果患者经过治疗后，尿蛋白明显减少，血清肌酐降低，浮肿减轻，其肾功能均得到不同程度上的恢复，其中治疗显效30例，治疗有效17例，另有3例患者治疗无效，接受后续治疗，治疗总有效率为94%。结论在原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者的治疗过程中，应做到及早发现、及早治疗，在治疗时，需要综合患者的身体状况和疾病特点，采取针对性的治疗措施，同时，患者在治疗之后还应定期到医院进行复诊，及早去除病因，早日恢复肾功能。
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针灸推拿配合中药治疗颈源性头痛临床观察分析
目的：探讨针灸推拿配合中药治疗颈源性头痛的疗效。方法选取诊断为颈源性头痛的患者100例作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为2组，50例研究组（接受针灸推拿配合中药治疗）和50例对照组（仅接受西药治疗）。对比2组治疗前后头痛临床症状评分差异及6个月后头痛复发率。结果2组患者治疗前颈源性头痛临床症状评分分别为（16.5±2.4）分、（16.4±2.8）分，差异无统计学意义；治疗后颈源性头痛临床症状评分分别为（6.2±0.3）分、（8.9±1.6）分，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组和对照组6个月后颈源性头痛复发率分别为6%、48%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针灸推拿配合中药颈源性头痛具有较好疗效，能明显减轻患者头痛症状，降低颈源性头痛的复发率。
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神经外科手术后颅内感染常见问题处理
目的：研究神经外科手术后颅内感染的常见问题以及处理措施。方法将16例接受颅内开颅手术并出现感染的患者作为研究对象。结果经过单因素条件回归分析后，得到的结果为：患者手术的时间较长、在术后出现了脑脊液的泄漏、手术中出现开放性乳突气房、使用人工硬膜以及吸收性明胶海绵的适应、脑室外引流等都是颅内感染问题出现的主要原因。多因素条件回归分析得知：术中实施开放乳突气房、人工硬膜的使用以及术后脑脊液的泄漏现象是造成并发颅内感染的独立性危险因素；16例患者在实施综合治疗后结果为14例治愈，显效1例，1例无效。结论在神经外科手术中实施颅内手术除非在不得已的情况下，避免实施乳突打开、人工硬膜的使用；同时要对手术的切口加强管理，降低脑脊液的泄漏，以上措施是防止颅内感染出现的关键性措施。在出现颅内感染后，要及时采取综合性的治疗措施。
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探讨血液灌流联合血液透析对重症有机磷农药中毒患者的临床疗效
目的：探讨分析血液灌流联合血液透析对重症有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法将重症有机磷农药中毒患者90例作为试验对象，随机分为研究组和对照组，每组45例。对照组患者主要采用常规治疗方法，主要为催吐、导泻、阿托品以及胆碱酯酶复能剂等治疗，而研究组患者在常规治疗基础上给以血液灌流联合血液透析治疗，治疗结束后对比2组患者的治愈率、阿托品用量、从昏迷到清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间以及住院时间。结果经过治疗后，研究组患者临床治愈例数达到了43例，治愈率为95.6%，而对照组临床治愈例数仅有33例，临床治愈率为73.3%，研究组临床疗效显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组阿托品的用量显著低于对照组，且患者清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间和住院时间显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于重症有机磷农药中毒患者实施血液灌流联合血液透析治疗显著降低患者的死亡率，缩短胆碱酯酶活性恢复和住院时间，临床效果显著，值得进行广泛应用推广。
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非手术治疗与手术治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的临床效果研究
目的：探讨非手术治疗与手术治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法抽取无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折患者85例作研究对象，并将其按照随机抽签原则分成手术组（43例）和非手术组（42例），其中手术组采取后路单纯内固定手术治疗，非手术组则应用保守治疗，对比2组患者治疗前后椎体影像学指标、胸腰背痛程度变化和迟发性神经症状发生率。结果观察组胸腰背痛NRS评分明显低于对照组（P＜0.05），椎体影像学指标水平优于对照组（P＜0.05）；观察组迟发性神经症状发生率为0%，远低于对照组的11.9%（P＜0.05）。结论与非手术疗法相比，手术治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折的临床效果更佳，可明显改善患者椎体影像学指标，缓解其胸腰背痛，并降低其迟发性神经症状发生率，值得借鉴。
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BHP红外偏振光联合普鲁卡因静脉封闭治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察
目的：探讨BHP红外偏振光联合普鲁卡因静脉封闭治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法从68例带状疱疹后遗神经痛患者中按入院编号随机选取34例设为治疗组，采用BHP红外偏振光联合普鲁卡因静脉封闭治疗，将另外34例患者设为对照组，采用普鲁卡因静脉注射治疗。对比治疗组和对照组患者的治疗效果。结果治疗组患者疗后VAS评分（2.5±1.2）分与对照组（4.6±1.6）分相比明显较低（P＜0.05），治疗组患者治疗总有效率91.2%与对照组70.6%相比明显较高（P＜0.05）。结论 BHP红外偏振光联合普鲁卡因静脉封闭治疗能有效缓解患者疼痛，提高治疗效果，可在带状疱疹后遗神经痛的治疗中推广运用。
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右旋糖酐40葡萄糖注射液对透析中低血压的疗效
目的：探讨右旋糖酐40葡萄糖注射液对透析中低血压的疗效。方法将28例维持性血液透析患者随机分为低温联合钠曲线透析组（对照组）和右旋糖酐40葡萄糖注射液透析组（治疗组），各14例。观察透析前后收缩压、舒张压、低血压的发作次数及发生率。结果2组患者透析前后血压差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组患者透析后血压差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组低血压发生率36.9%，治疗组低血压发生率10.8%，2组患者透析后低血压发生率统计学意义（P＜0.05）。结论右旋糖酐40葡萄糖注射液能有效的预防透析中低血压的发生。
关键词： 右旋糖酐40葡萄糖注射液 低血压 -
宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育临床分析
目的：研究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果。方法选取120例不孕不育症患者。以数字法随机分成观察组和对照组，各60例。观察组行宫腔镜下输卵管插管通液治疗，而对照组则用常规输卵管插管通液加以治疗。分析比较2组患者在治疗后输卵管的通畅性以及受孕率。结果观察组的总有效率为86.67%（52/60)，显著高于对照组的71.67%（43/60）（P<0.05）；观察组2年内成功受孕率为75.00%（45/60)，显著高于对照组的45.00%（27/60)（P<0.05）。结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育，效果佳，值得临床推荐。
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HBsAg定量检测在干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效中的临床价值
目的：探讨HBsAg定量检测在干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效中的临床价值。方法选取经聚乙二醇α-2b干扰素治疗的83例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，患者均给予聚乙二醇α-2 b干扰素治疗，观察患者治疗前、治疗后12、24、48周以及随访结束时（疗程结束后24周）血清HBsAg、HBV DNA水平变化情况，并按照治疗效果将患者进行分组，比较不同治疗效果患者血清HBsAg、HBV DNA水平变化。结果患者治疗后12周、24周、48周血清HBsAg、HBV DNA水平均显著低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者血清HBsAg、HBV DNA低水平为治疗48周；持续应答组患者治疗24周、48周及随访结束时血清HBsAg水平均显著低于无应答组和复发组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；持续应答组患者治疗24周、48周及随访结束时血清HBV DNA水平均显著低于无应答组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；持续应答组患者随访结束时血清HBV DNA水平显著低于复发组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 HBsAg定量检测在干扰素治疗慢性乙型肝炎中能够预测患者治疗效果，临床应用价值较高。
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加热湿化高流量鼻导管辅助通气（HHFNC）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效分析
目的：分析加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法选择102例RDS患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各51例，分别给予鼻塞式持续性气道正压通气（NCPAP）治疗和HHFNC治疗。观察2组血气分析指标及并发症。结果通气治疗48h后，观察组动脉二氧化碳分压（PaCO2）明显低于对照组（P<0.05）；观察组鼻损伤（0.00%）、通气致腹胀率（7.84%）明显低于对照组（19.61%、25.49%）（P＜0.05）。结论加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗有助于改善呼吸窘迫综合征新生儿血气指标，提高通气功能，降低并发症。
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16层螺旋CT在宫颈癌临床分期中的价值
目的：探析宫颈癌临床分期中进行16层螺旋CT检查的临床价值。方法选取经病理活检及手术证实的宫颈癌患者80例，对所有研究对象予以16层螺旋CT容积增强扫查，获得宫颈癌多平面图像，评估比较16排螺旋CT扫查结果与病理活检及手术结果。结果 CT分期Ⅰ期25例，准确率为96.0%；Ⅱa期30例，准确率为85.7%；Ⅱb期19例，准确率为78.9%；≥Ⅲ期为6例，准确率100.0%，与手术和随访后分期比较，差异无统计学意义。CT扫描Ⅰ期可为假阴性；Ⅱa期为癌细胞累及阴道上2/3；Ⅱb期癌细胞与盆壁肌肉距离超过3 mm，显示子宫旁结节影或不规则性非血管性条索，Ⅱb期为可出现区域淋巴结转移，子宫旁癌细胞浸润；≥Ⅲ期为侵入直肠膀胱合并盆腔淋巴结转移。结论宫颈癌进行16层螺旋CT扫查技术可清晰显示宫颈肿物侵犯和生长特点，可用于指导宫颈癌临床分期的治疗。
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微创小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效分析
目的：分析微创小切口手术治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析125例腹股沟疝患儿临床资料，根据治疗时不同方案分为对照组（68例）与研究组（57例），对照组予以传统手术治疗，研究组予以微创小切口手术治疗，比较2组临床疗效、手术相关指标及并发症情况。结果研究组治疗总有效率96.49%显著高于对照组77.94%（P＜0.05）；研究组切口长度、出血量比对照组低，且手术时间、自主活动时间及住院时间均比对照组短（P＜0.05）；研究组并发症总发生率3.51%比对照组19.12%低（P＜0.05）。结论小儿腹股沟疝行微创小切口手术治疗取得良好效果，可有效减少患儿出血量、缩短手术时间，且安全性较高，值得推广。
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类风湿关节炎相关间质性肺疾病的CT影像特点
目的：研究总结类风湿关节炎并发间质性肺病的CT影像学检查特点。方法本文采取回顾性分析法进行统计分析。抽取类风湿关节炎并发间质性肺病的患者19例，经院方和患者同意后，调取研究对象完整临床资料。结果所有患者CT影像学扫描结果为病灶累及双肺，病灶累及2个肺叶26.32%、3个肺叶57.89%、5个肺叶15.79%。空洞性结节5.26%、肺气肿5.26%、胸腔积液15.79%、蜂窝状阴影26.32%、毛玻璃阴影26.32%、斑块样渗出阴影和（或）实质样变42.11%、网格状阴影42.11%。结论类风湿关节炎相关间质性肺疾病患者影像学多为渗出、实质样变和网格阴影，使用抗炎治疗排除肺炎后，可确诊为该疾病。
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血清mindin检测在2型糖尿病肾病早期诊断的意义
目的：通过检测血清中mindin的水平，分析血清mindin与糖尿病肾损伤的关系。方法选取2型糖尿病（T2DM）住院患者96例，根据24小时尿微量白蛋白（urinary albumin，UALB）分为正常白蛋白尿组（A组，24h UALB＜30mg）48例，微量白蛋白尿组（B组，30mg≤24h UALB＜300mg）25例，大量白蛋白尿组（C组，24h UALB≥300mg）23例，正常对照组（N组）20例为体检中心健康人群。检测糖化血红蛋白、肌酐、血清胱抑素C、24h UALB；酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清mindin水平。所有统计分析结果均使用SPSS 17.0统计学分析软件进行。结果（1）N组血清mindin水平显著低于A组、B组、C组（P＜0.05）；C组血清mindin水平明显高于A组和B组，A组、B组、C组、N组分别为（162.87±17.29）pg/mL、（347.19±16.01）pg/mL、（453.65±20.86）pg/mL、（89.87±10.20）pg/mL，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）Pearson相关分析示，血清mindin水平与24 h尿微量白蛋白、血清胱抑素C、尿素氮、肌酐等呈正相关（r=0.788、0.887、0.715、0.512，P＜0.05）；与糖化血红蛋白无相关性（r=0.112，P＞0.05）。结论血清mindin可能反映糖尿病早期肾损伤，并可能与肾功能损伤程度相关。
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尿道下裂修复术后采用双弹力包扎的可行性
目的：分析双弹力包扎治疗法对接受尿道下裂修复术患者的临床作用效果。方法从接诊的尿道下裂患者中随机抽取30例分为2组进行治疗，各15例。对照组采用常规的术后护理方法进行治疗，观察组在常规治疗的基础上，使用双弹力介入治疗法。观察2组患者术后的疼痛等级、恢复速度以及并发症情况。结果经过临床干预后，观察组患者的疼痛等级和舒适等级明显偏高，患者的出血率和血肿率分别为6.7%、6.7%，与对照组相比，效果明显，另外，观察组患者的切口愈合率为93.3%，2组患者治疗结果差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组患者护理满意度分别为100.0%、73.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双弹力包扎能够有效治疗尿道下裂症状，并且对于缓解患者术后的疼痛系数有着明显的作用效果，同时还能降低伤口感染，对提高患者满意度具有重要意义，值得广泛推广。
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品管圈活动减少护士在手术室与门诊区往返次数的研究
目的：探讨品管圈活动对护士在手术室与门诊区往返次数，制定出合理的工作流程，节约护士时间，提高工作效率。方法开展以“减少护理人员在手术室与门诊区途中的往返次数”主题为活动的品管圈活动，对护士每天在手术室及门诊区途中频繁的往返进行调查研究，分析原因，进行对策拟定，对策实施及检讨，效果确认等措施。结果实施品管圈活动后护士每天往返次数由改善前9次降低为每天3次，降幅为66.7%，目标达成率为142.0%，进步率为66.7%。结论运用品管圈活动能减少护士每天在手术室及门诊区途中的往返次数，制定出合理的工作流程，节约护士的时间，减少了护士的疲惫感，提高了工作效率，提高了患者的满意度。
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护理关怀理念在提高ICU危重患者护理质量与满意度中的价值分析
目的：分析护理关怀理念在提高ICU危重患者护理质量与满意度中的价值。方法将ICU病房收治的110例危重患者按照护理方式的不同分为2组，各55例。对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上采取护理关怀理念，对比2组患者护理质量及满意度。结果观察组护理质量较对照组高，护理后SAS评分、SDS评分低于对照组，护理满意度96.4%高于对照组护理满意度74.5%，差异无统计学意义（P<0.05）。结论护理关怀理念可显著提高ICU危重患者护理质量，效果显著。
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临床护理路径对剖宫产母婴结局的影响
目的：探讨临床护理路径（CNP）对剖宫产母婴结局的影响。方法选择204例剖宫产产妇作为研究对象，分为研究组和对照组，各102例。对照组采用常规护理，研究组实施CNP干预。结果研究组产妇产程时间（6.55±3.23）h、产后2h出血量（302.21±48.52）mL及1minApgar分值≤7分的发生率0.98%，均低于对照组（10.54±4.85）h、（377.65±50.32）mL及8.82%（P<0.05）。结论 CNP可以有效缩短产程时间，减少产后出血量，提高新生儿Apgar分值，保证母婴的健康与安全，适于临床应用。
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慢阻肺患者ICU治疗的护理体会
目的：探讨舒适护理在慢阻肺患者ICU治疗中的临床护理效果。方法选取56例慢阻肺患者，将其随机分为对照组和治疗，每组28例，对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，观察2组患者的护理效果。结果结果显示，观察组住院时间（12.2±3.5）d、舒适度评分（9.17±5.42）分、护理满意度96.4%（27/28）均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU慢阻肺患者实施舒适护理可提高护理舒适度，提升护理水平，缩短住院时间，值得临床推广应用。
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腹腔镜下射频消融术治疗肝癌的临床护理分析
目的：探析腹腔镜下射频消融术治疗肝癌的临床护理效果。方法选取189例行腹腔镜下射频消融术治疗的肝癌患者为研究资料，给予所有患者术前、术后、并发症护理，对其临床护理效果及患者满意度进行回顾性分析。结果患者治疗后发生的出血、疼痛、发热等并发症的发生率为28.04%，经护理后患者的所有并发症均消失，并发症护理有效率为100%；患者及患者家属的护理满意度为98.94%。结论对行腹腔镜下射频消融术治疗的肝癌患者进行术前、术后、并发症护理，可降低患者的并发症发生率，提高患者满意度，值得在临床上进一步推广和应用。
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临床护理对脑外伤患者并发症与生活质量的影响探讨
目的：探讨临床护理对脑外伤并发症以及生活质量的影响。方法选取80例脑外伤患者，随机分为观察组和对照组，各40例，其中对照组给予常规基础护理，观察组给予精细周密的临床护理，观察2组患者的临床效果、术后并发症发生情况以及生活质量评分。结果观察组生活质量评分（55.3±4.2）分，对照组生活质量评分（43.2±5.1）分，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗有效率87.5%，对照组治疗有效率65.0%，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组出现并发症6例（15.0%），对照组出现并发症14例（35.0%），两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理对脑外伤患者并发症与生活质量有非常重要的影响，精细周密的临床护理能够提高脑外伤患者的治疗效果，改善患者的生活质量，降低术后并发症发生率。
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综合护理干预对大肠癌患者癌因性疲乏的影响
目的：探讨综合护理干预对大肠癌患者癌因性疲乏的影响。方法选取60例大肠癌患者为研究对象，采用随机性分组的方式将60例患者分为观察组和对照组，各30例，对照组患者行常规护理，观察组患者行综合护理干预，对2组患者干预前后的癌因性疲乏状况进行比较和分析。结果2组患者护理前癌因性疲乏状况组间比较差异无统计学意义，经过系统的护理后，2组患者癌因性疲乏状况均有一定程度的好转，观察组患者中重度癌因性疲乏率较对照组的明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对大肠癌患者行综合护理干预能够有效地改善患者的癌因性疲乏，具有一定的临床价值。
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综合护理干预在提高偏头痛患者生活质量中的效果观察
目的：探讨综合护理干预在提高偏头痛患者生活质量中的应用效果。方法选取偏头痛患者125例，按随机数字表法分为对照组（常规护理）62例、观察组（综合护理干预）63例，对比2组患者护理前后心理状况，同时对比2组患者护理后生活质量。结果护理前观察组SAS、SDS评分（40.75±8.67）分、（44.38±9.45）分；对照组（40.47±8.53）分、（44.13±9.27）分，2组差异无统计学意义。护理后，观察组（27.83±7.58）分、（39.27±7.42）分，对照组（34.73±8.24）分、（43.65±8.53）分，护理后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论综合护理在提升偏头痛患者生活质量中的效果显著，可在临床中推广应用。
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手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的效果影响分析
目的：分析急诊手术患者行手术室优质护理对其生理、心理的效果影响。方法选取行手术治疗90例患者临床资料进行回顾性分析，根据护理时不同护理方案分成2组，将行常规护理患者设为对照组(n=38)，将在对照组基础上行手术室优质护理患者设为观察组(n=52)，对2组生理、心理效果及并发症情况进行对比。结果护理后，观察组的HR(78.02±8.10)次/min、DBP(79.50±6.02)mmHg、SBP（119.06±11.80）mmHg各项生理指标均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后HAMA评分（30.80±2.01）分比对照组（42.38±5.79）分低（P＜0.05）；观察组并发症总发生率1.92%比对照组28.95%低（P＜0.05）。结论急诊手术患者行手术室优质护理具有显著效果，能够改善患者生理指标及心理状态，并减少并发症发生，安全性高，具有一定临床应用价值。
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健康体检路径在体检优质护理服务中的应用
目的：探讨健康体检路径在体检优质护理服务中的应用方法及效果。方法选取行健康体检者106例，将其依据随机方式分为对照组和观察组，各53例，对照组行传统的常规体检，观察组则行健康体检路径给与检查操作，就2组体检效果予以比较分析。结果观察组体检时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组服务礼仪得分、受检者满意度及体检质量高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对受检者实施健康体检路径举措，能对体检速度显著加快，实现受检者满意度及工作效率的实质提高，在临床中具有较好推广价值。
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手术室整体护理对乳腺癌手术患者的影响探究
目的：探析手术室整体护理对乳腺癌手术患者的影响效果。方法选取行乳腺癌手术的82例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各41例。对照组给予常规的手术室护理，观察组给予手术室整体护理，对2组患者的护理满意度、患者并发症发生情况以及患者的焦虑抑郁情况进行对比分析。结果观察组患者的护理满意度为97.56%，优于对照组的85.37%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率9.76%优于对照组的26.83%（P＜0.05）；观察组经护理后SAS评分（47.31±6.23）分优于对照组的（35.86±5.35）分，观察组护理后SDS评分（47.41±6.37）分优于对照组的（38.01±6.28）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对乳腺癌手术患者实施手术室整体护理可提高患者满意度，减少患者并发症的发生率，缓解其焦虑及抑郁情绪，值得进一步推广和应用。
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全方位护理在不稳定性骨盆骨折中的应用效果分析
目的：了解全方位护理在不稳定性骨盆骨折中的临床应用效果。方法随机选取39例不稳定性骨盆骨折患者作本次护理调查研究组，给予全方位护理干预；另选取39例作对照组，给予常规护理，对比2组患者终护理效果。结果（1）研究组患者疗后优良率高达94.87%，对照组患者疗后优良率为76.92%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05）；（2）研究组患者治疗期间无1例发生并发症，对照组患者治疗期间并发症发生率为15.38%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05）。结论全方位护理用于不稳定性骨盆骨折中，可减少并发症发生率，促患者尽快康复。
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心理护理在宫颈癌行腹腔镜子宫切除术治疗中的应用效果观察
目的：观察心理护理在宫颈癌行腹腔镜子宫切除术治疗中的应用效果。方法研究对象为随机选取的98例实施腹腔镜子宫切除术治疗的宫颈癌患者，分为2组，各49例。对照组采用常规护理，观察组实施常规护理结合心理护理，比较分析不同护理效果。结果观察组患者术前SAS与SDS评分分别为（25.2±1.0）分、（26.8±0.7）分；术后分别为（23.8±0.8）分、（24.6±0.7）分；对照组术前SAS与SDS评分分别为（31.5±0.2）分、（32.3±1.3）分；术后分别为（29.7±1.5）分、（30.4±1.2）分；术前以及术后观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组、观察组患者生活质量评分分别为（53.5±11.0）分、（69.5±14.2），分出院2周后，对照组、观察组患者生活质量分别为（53.5±13.0）分、（75.8±16.8）分，出院时、出院2周后观察组患者的生活质量水平优于对照组（P＜0.05）。结论宫颈癌接受腹腔镜子宫切除术治疗过程中结合心理护理，有利于促进患者身心健康早日恢复。
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综合护理干预对小儿支气管肺炎康复效果的影响
目的：了解综合护理干预对小儿支气管肺炎康复效果的影响。方法随机选取41例支气管肺炎患儿作对照组，实施一般护理；另选取41例支气管肺炎患儿作研究组，在对照组患儿一般护理基础上实施综合护理干预，对比2组患者实施不同护理干预后患儿疾病康复效果。结果研究组患儿采用综合护理干预后总有效率与常规护理对照组比较，差异无统计学意义，但并发症发生率、体温恢复正常所用时间、住院时间等均优于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预用于小儿支气管肺炎中，可促患者早日康复。
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舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用观察
目的：探讨舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的实施效果。方法选取股骨颈骨折患者96例，按入院先后顺序分为对照组与观察组，各48例。对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。结果2组患者治疗前疼痛评分及生活质量评分差异无统计学意义，观察组患者治疗后疼痛评分低于对照组，且生活质量评分高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为97.92%，高于对照组的77.08%（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为4.17%，低于对照组的20.83%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的实施效果显著，临床推广价值高。
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早期康复护理对急性脑血栓患者疗效的影响分析
目的：讨论早期康复护理对急性脑血栓患者临床疗效的影响。方法回顾性分析86例急性脑血栓患者的临床资料，采用数字单双号的方式分为对照组（仅进行常规护理）与观察组（早期康复护理），每组各43例。比较2组患者的临床疗效、Barthel（生活能力）以及FMA（运动能力）评分。结果观察组患者的治疗总有效率、生活能力以及运动能力评分均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论针对急性脑血栓患者，在治疗的同时辅以早期康复护理能够有效改善患者的生活能力与运动能力，提升临床疗效，对患者的预后具有重要的促进作用。
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综合护理干预措施在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果分析
目的：探讨护理干预措施在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果。方法选取62例小儿肺炎继发腹泻患儿，随机分为观察组与对照组，各31例。对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予药物、饮食、皮肤、脱水预防等综合护理干预措施。对比分析2组患儿的护理效果。结果观察组患儿中显效22例，有效7例，无效2例，总有效率93.55%。对照组患儿中显效10例，有效10例，无效11例，总效率64.52%。观察组护理效果显著优于对照组，2组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预措施在小儿肺炎继发腹泻患儿中的护理效果更佳，能提高患儿的恢复效率，值得在临床上推广使用。
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出院访视护理在痛风性肾病患者中的应用效果研究
目的：探讨出院访视护理在痛风性肾病患者中的应用效果进行评价分析，为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法抽取符合痛风性肾病诊断标准临床患者110例，将其按照出院时间分成观察组和对照组，各55例。2组患者在出院前3 d均经责任护士展开常规出院指导，互留联系电话。观察组患者在此基础上实施出院访视护理。1年后对这2组患者的尿酸、肾功能指标、遵医行为、复发率、护理满意度、生活质量变化情况等进行对比分析。结果1年后随访结果显示，2组患者肾功能指标、遵医行为、复发率、生活质量、护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论出院访视护理能明显提高痛风性肾病的遵医行为，更好地巩固疗效，明显地减缓了痛风性肾病的进展，并降低了痛风性肾病的复发率。
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外科护理风险因素并观察相应管理对策的效果分析
目的：分析护理风险因素及护理管理防范对策在外科手术中的应用效果。方法选取76例外科患者，随机分为对照组与观察组，各38例。对照组给予常规管理模式，观察组根据常见风险因素采取相应管理对策，比较2组安全事故发生率及护理满意度。结果观察组安全事故发生率为2.63%，明显低于对照组15.79%（P<0.05）；观察组患者护理满意度(94.7%)显著优于对照组(79.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外科护理中应用风险管理，可有效减少事故发生，促进医患和谐，值得临床广泛应用及推广。
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探讨系统护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的影响
目的：研究探讨系统护理对乳腺癌患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的临床护理效果。方法随机选取160例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各80例。对照组患者应用常规护理方法，研究组在常规基础上加行系统护理方法，对比分析2组患者围手术期癌因性疲乏及生活质量的临床护理效果。结果研究组患者临床护理效果与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论系统护理对乳腺癌围手术期患者的癌因性疲乏及生活质量的临床护理效果明显，适合于临床推广使用。
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个性化健康教育对妇科腹腔镜手术患者术前焦虑的影响
目的：探讨个性化健康教育对妇科腹腔镜手术患者术前焦虑的影响。方法选取拟行妇科腹腔镜手术患者共96例，按照随机法将患者随机分为观察组与对照组，各48例。对照组患者在术前给予常规健康教育方法，观察组患者在对照组基础上给予个性化健康教育干预；术前1 h对患者采用Zung焦虑自评量表对患者焦虑情况进行评分，比较2组患者术前焦虑的治疗效果。结果观察组48例患者在接受个性健康教育干预后，观察组患者健康教育干预有效率为91.67%，明显高于对照组75.00%，观察组患者术前1h焦虑评分明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论临床上在妇科腹腔镜患者术前焦虑症状时，采用个性化健康教育干预，可有效缓解患者术前焦虑状况，具有良好的干预效果。
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手术室全期护理在老年手术患者中的应用效果
目的：探究对老年手术患者实施手术室全期护理的应用效果。方法选取110例老年手术患者作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组55例。对照组患者给予常规护理，研究组患者给予全期护理，对比2组患者的生命体征（心率、血压）和心理状况（焦虑、抑郁）。结果研究组患者的心率较对照组明显改善，舒张压和收缩压也明显降低，患者的焦虑和抑郁评分较对照组也下降明显，其心理状态优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年手术患者采用全期护理有助于减轻其心理负担，增加手术成功率，值得推广。
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术后护理对胃肠手术患者早期胃肠功能的影响观察
目的：探讨胃肠手术患者术后整体护理方法对于患者术后早期胃肠功能的影响。方法收集76例胃肠手术患者作为临床研究对象，并将其随机划分为护理观察组与护理对照组，各38例。根据分组，对护理对照组患者实施术后常规对症护理措施，对护理观察组患者实施术后整体护理措施，对比2组患者的术后早期胃肠功能恢复情况。结果在术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及进食时间和排便时间方面，护理观察组患者明显比护理对照组更快，且与护理对照组相比，护理观察组患者的术后并发症发生率更低，住院时间更短，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胃肠手术患者实施术后整体护理干预措施，可以促进患者术后早期胃肠功能恢复，降低患者术后并发症发生率，缩短患者住院时间，值得加强临床推广与实践。
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糖尿病肾病综合征患者的临床护理干预
目的：分析糖尿病肾病综合征患者的临床护理干预策略和干预效果。方法选取96例糖尿病肾病综合征患者，将其分成2组，各48例。其中对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施针对性护理干预，对比分析2组患者不良反应发生率。结果2组患者的临床不良反应主要有感染、静脉血栓、急性肾功能衰竭以及营养不良，其中观察组患者的临床不良反应发生率6.25%显著低于对照组的25.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在糖尿病肾病综合征患者临床护理干预中实施针对性护理，能够显著降低患者的临床不良反应发生率，提高护理效果，值得推广应用。
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恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎疗效观察
目的：研究恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性重度乙型肝炎的疗效。方法选择49例HBeAg阳性的慢性重度乙型肝炎患者作为研究对象，将以上患者分成实验组以及对照组，实验组29例患者给予恩替卡韦治疗，给予对照组20例患者阿德福韦酯治疗，治疗1个疗程之后观察比较实验组和对照组患者丙氨酸转氨酶(ALT)的复常率以及HBeAg的转阴情况，同时比较2组患者发生不良反应的情况。结果实验组和对照组的ALT复常率分别为93.10%和65.00%，HBeAg转阴率分别为79.31%和45.00%，实验组高于对照组，2组差异有统计学意义(P<0.05)；实验组不良反应发生率为6.89%，对照组为45.00%，实验组明显低于对照组，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦用于治疗HBeAg阳性的慢性重度乙型肝炎患者，具有显著的治疗效果，同时不良反应轻，适合在临床上推广使用。
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120例脑血管病后症状性癫痫的临床治疗体会
目的：探讨脑血管病后症状性癫痫的临床治疗体会。方法选择120例脑血管病后症状性癫痫患者为研究对象，将上述患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上接受丙戊酸镁缓释片治疗。结果观察组患者临床治疗有效率为80.0%，显著高于对照组的50.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。上述2组患者均未出现严重并发症。结论丙戊酸镁缓释片治疗脑血管病后症状性癫痫的临床效果显著，值得进一步研究推广。
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取90例胃溃疡患者展开研究，根据随机数字表法将90例患者分为2组，治疗组与对照组各45例。对照组前2周给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，3～6周单一使用奥美拉唑进行治疗；治疗组前2周使用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林进行治疗，3～6周只给予埃索美拉唑治疗，比较观察组与对照组临床治疗效果及不良反应发生率。结果治疗组（97.78%）患者治疗总有效率明显比对照组（71.11%）高，且治疗组（24.44%）患者出现的不良反应情况明显比对照组（60.00%）低，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胃溃疡患者给予埃索美拉唑治疗疗效明显，能有效降低血清炎症因子水平，具有治愈率高、安全有效、不良反应少等优点，值得在临床上推广使用。
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加替沙星序贯治疗下呼吸道感染的药物经济学分析
目的：对下呼吸道感染患者采用加替沙星两种不同给药方式的药物经济学评价。方法抽取66例下呼吸道细菌性感染患者的临床资料进行整理分析，随机分为I组和I 组,各33例，I组给予加替沙星注射液0.4 g，静脉点滴，1次/d，连用10 d；I 组则给予加替沙星序贯疗法（即：在治疗前3天给予加替沙星注射液0.4 g，静脉点滴，1次/d，第4天开始改为口服治疗，0.4 g/次，1次/d，连用7 d）。疗程结束后观察比对两种治疗方案的成本-效果（C/E）。结果治疗后，经统计学分析，2组患者在临床治疗效果、细菌清除率等方面差异无统计学意义；2组在成本-效果上，I组的C/E值高于I组，C/E比值越小越好，2组间相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对下呼吸道感染患者采用加替沙星序贯疗法比单用加替沙星静脉注射治疗在成本-效果更具优势，且安全性高，易被患者接受，可作为治疗下呼吸道感染首选方法，值得临床借鉴。
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倍他乐克治疗慢性心力衰竭19例临床疗效观察
目的：探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取38例慢性心力衰竭的患者，将其随机分为观察组和对照组，各19例。对照组采用常规药物进行治疗，观察组在其基础上给予倍他乐克治疗。治疗3个月后，观察2组患者临床疗效、心率和心室射血分数（LVEF）。结果观察组的临床治疗有效率是94.7%，对照组的临床有效率是63.2%，对照组疗效显著优于对照组（P<0.05）。通过治疗2组患者心率和LVEF都有所改善，观察组改善的情况更加显效，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果更加显著，同时能够有效的缓解患者的临床症状，值得临床推广和应用。
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盐酸米诺环素预防2型糖尿病患者种植创口感染的临床研究
目的：研究局部应用盐酸米诺环素对2型糖尿病患者种植创口愈合及术后疼痛的临床研究。方法将20例2型糖尿病患者随机分成实验组和对照组，各10例。实验组在封闭螺钉的螺纹间隙使用盐酸米诺环素，对照组在封闭螺钉的螺纹间隙不使用盐酸米诺环素，观察术后第2天、第10天其疼痛情况及术后第10天牙龈愈合情况。结果实验组、对照组种植术后第2天疼痛评分分别为（2.23±0.31）、（3.16±0.48），差异有统计学意义（P<0.05），术后第10天疼痛评分分别为（0.31±0.08）、（0.32±0.07），差异无统计学意义，实验组手术切口成功愈合与失败愈合分别为9例、1例，对照组手术切口成功愈合与失败愈合分别为7例、3例，差异有统计学意义（P<0.05）。结论局部应用盐酸米诺环素对2型糖尿病患种植创口愈合有促进作用，可减轻术区疼痛。
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参龙宁心对缺血性心肌病并发室性早搏的临床研究
目的：探讨参龙宁心在缺血性心肌病并发室性早搏中的应用价值。方法收集72例缺血性心肌病并发室性早搏患者进行研究，按照随机数字表达法将所有患者分为治疗组和对照组，每组36例，对照组采用常规综合治疗，治疗组患者则在此基础上采用参龙宁心治疗，比较2组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05)；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05)；2组患者治疗前LDH、CK、CK-MB、AST等血清心肌酶指标比较差异均无统计学意义，治疗后2组患者均有所改善，但观察组患者的改善程度明显优于对照组（P<0.05)。结论在常规综合治疗的基础上给予缺血性心肌病并发室性早搏患者参龙宁心治疗可显著提高治疗效果，且不良反应少，临床价值显著，可推广应用。
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布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效
目的：探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选择支气管哮喘患儿共94例，随机分为观察组50例、对照组44例，对照组在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入，观察组在对照组基础上加用孟鲁斯特，2组均治疗3个月，比较2组患者疗效、临床症状及体征消失时间。结果观察组治疗总有效率为94.00%，对照组治疗总有效率为79.55%，2组比较，差异有统计学意义；观察组咳嗽、哮鸣音、肺部湿啰音、气促消失时间分别为（3.96±1.41）、（5.47±1.48）、（5.13±1.86）、（2.04±0.48）均显著低于对照组（6.27±1.38）、（7.98±1.86）、（7.21±1.55）、（2.96±0.27），差异有统计学意义（P<0.05）。结论布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘其临床疗效显著，能够迅速缓解患儿的症状，值得推广运用。
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艾迪注射液结合放化疗治疗32例中晚期肺癌的效果探析
目的：分析艾迪注射液结合放化疗治疗中晚期肺癌的效果。方法选取64例中晚期肺癌患者，随机分为放化疗组和中药注射液组，各32例。放化疗组患者用放化疗治疗，化疗方案为PF方案2周，转TP方案。放疗方案为连续2周的三维适形放疗。中药注射液组患者用艾迪注射液结合放化疗治疗。放化疗方案同放化疗组，艾迪注射液使用途径为静脉滴注，每天2次。2组均以1个月为1个疗程。对比分析2组患者治疗不良现象和临床疗效。结果中药注射液组患者总缓解率为71.88%显著明显高于放化疗组的37.50%（P＜0.05）。中药注射液组不良现象发生率为28.13%，放化疗组为34.28%，2组差异无统计学意义。结论跟单纯放化疗治疗相比，艾迪注射液结合放化疗治疗中晚期肺癌临床疗效更为显著，其充分发挥了中医治疗价值，能够显著改善患者的临床效果，且应用艾迪注射液后不良反应无增加，安全可靠，值得推广应用。
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不同剂量咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效分析
目的：探讨不同剂量咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效。方法选择60例呼吸暂停新生儿为研究对象，随机分成2组，各30例。2组患儿均采用咖啡因治疗呼吸暂停，对照组按照常规剂量首次剂量为20 mg/kg，静脉滴注，维持量为5 mg/kg持续静脉滴注；观察组首次剂量为20 mg/kg，静脉滴注，维持量为10 mg/kg持续静脉滴注，待患儿呼吸暂停停止1周后，比较2组患儿治疗效果，呼吸暂停发作持续时间、发作次数、呼吸暂停停止用时。结果观察组的有效率为96.67%，观察组总有效率显著高于对照组(66.67%)，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿呼吸暂停发作持续时长（9.21±0.17）s、发作次数（2.11±0.15）次、呼吸暂停症状消失用时（22.13±1.35）h都显著低于对照组，2组差异具有统计学意义（P＜0.05），2组患儿用药对血压、心率没有影响，且在治疗过程中均没有发生不良反应。结论维持以10mg/kg咖啡因量治疗新生儿呼吸暂停具有显著疗效，有利于患儿恢复健康，临床值得推广。
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大剂量免疫球蛋白治疗多发性硬化急性期的临床研究
目的：研究大剂量免疫球蛋白治疗多发性硬化急性期的临床效果。方法选取112例复发-缓解型多发性硬化(relapsing remitting multiple sclerosis,RRMS)急性期患者，随机分为实验组与对照组，各56例。对实验组患者予以静脉滴注免疫球蛋白进行治疗，对照组患者予以甲基泼尼松龙静脉滴注治疗，治疗结束后对2组患者的疗效、扩展残疾状况评分(expanded disability status scale,EDSS)及不良反应发生情况进行比较。结果实验组有效率为96.4%，对照组有效率为85.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；入院前，2组患者的EDSS评分为（5.5±1.4）和（5.7±1.2），差异无统计学意义；治疗7 d后，实验组患者评分为（2.9±1.2），对照组为（4.3±1.7），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗21 d后，实验组患者评分为（2.5±0.8），对照组为（2.8±1.6），组间对比差异无统计学意义，与入院前相比显著降低（P<0.05）；实验组不良反应发生率3.6%；对照组不良反应发生率16.1%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论大剂量免疫球蛋白治疗多发性硬化疗效确切，不良反应相对较轻，发生率相对较低，可作为临床上治疗多发性硬化急性期的首选药物。
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脑心通胶囊和阿司匹林在脑梗死气虚血瘀证二级预防中的应用观察
目的：观察脑心通胶囊和阿司匹林在脑梗死恢复期气虚血瘀证二级预防中的应用效果。方法选取108例脑梗死恢复期中医诊断为气虚血瘀证侯的患者，随机分为A、B、C 3组，各36例，在常规治疗基础上A组加用脑心通胶囊、B组加用阿司匹林肠溶片、C组使用脑心通+阿司匹林治疗，观察比较3组临床症状及中医证候改善情况、脑梗死复发情况及不良反应发生情况。结果临床症状及中医证候改善方面，C组显著高于A、B组，且复发率明显低于A、B组,而并发症发生情况上，A组远低于B、C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；B、C组差异无统计学意义。结论脑梗死恢复期气虚血瘀证患者单独使用脑心通胶囊疗效与使用阿司匹林相当但更安全，而2种药物联合应用则能够收到满意疗效，但安全性与单独使用阿司匹林相近。
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酚妥拉明治疗小儿肺炎的效果分析
目的：研究酚妥拉明对小儿肺炎的临床治疗效果。方法选择进行小儿肺炎治疗的患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组进行常规抗生素、化痰止咳等药物治疗，观察组除使用常规治疗外还加用酚妥拉明药物进行治疗，观察2组患者的治疗效果。结果观察组患儿的平均康复时间为（7.0±1.3）d，对照组患儿平均康复时间为（10.0±0.8）d，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患儿治疗有效率为92%，对照组有效率为75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用酚妥拉明治疗小儿肺炎效果显著，为临床治疗用药提供依据，可以在临床上进行广泛应用。
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舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床综合治疗效果观察
目的：探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床实际治疗效果。方法选取78例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象，比较分析所有患者在治疗前后的各项临床指标的差异。结果（1）比较本组78例患者治疗前后的PaO2、PaCO2、pH值等3项血气指标，治疗后患者的3项指标均明显改善，且治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）；（2）比较本组患者治疗前后的FEV1、FEC、FEV1/FEC等3项肺功能指标，治疗后患者的3项指标均明显改善，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论临床上使用舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭效果十分明显，可以推广应用。
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狗脊精熏蒸结合针灸对慢性腰腿痛治疗的临床体会
目的：观察狗脊精熏蒸结合针灸对慢性腰腿痛治疗的临床疗效观察。方法将选取164例慢性腰腿痛患者随机分3组，其中A组54例(针灸、基础治疗方法治疗)；B组51例(狗脊精熏蒸、基础疗法治疗)；C组59例(狗脊精熏蒸、基础疗法、针灸结合治疗)。1个疗程后按照临床评价量表(CASCS)分别给予评分和临床疗效观察。结果治疗后，C组CASCS评分达到(90.0±3.4)分较A组的(70.0±2.4)分、B组的(75.0±2.2)分高(P＜0.05)。C组有效率为96.6%，均分别显著高于A组的63.0%、B组的64.7%(P＜0.05)。结论狗脊精熏蒸结合针灸对慢性腰腿痛治疗效显著，明显优于单纯的针灸或者单纯狗脊熏蒸治疗方法。
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中医综合治疗与手术治疗踝关节骨折临床对比分析
目的：比较中医综合治疗与手术治疗踝关节骨折临床效果。方法选取96例踝关节骨折患者，将其随机分为观察组与对照组，各48例。观察组给予中医综合方法治疗，对照组给予手术治疗，比较2组治疗效果。结果治疗结束后，观察组与对照组踝关节功能评分中＜85分例数分别为8例和20例，85～94分分别为10例和19例，95～100分分别为30例和9例，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为91.67%，对照组为70.84%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中医综合疗法治疗踝关节骨折具有更好的疗效，适合在临床上推广应用。
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损伤退变性脊柱疾病治疗对中医骨错缝理论的应用
目的：研究分析损伤退变性脊柱疾病治疗对中医骨错缝理论的应用。方法回顾性分析100例损伤退变性脊柱疾病患者的病历资料，随机分为对照组和观察组，各50例，其中对照组患者实施中药方治疗，观察组患者试试中医无缝理论，做好中药方的配合治疗，对比分析2组患者的临床疗效。结果对照组患者的临床有效率为70%，明显低于观察组患者的临床有效率98%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者骨痂生长的平均时间和骨折愈合的时间，明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论损伤退变性脊柱疾病患者的治疗中应用中医骨错缝理论，不仅仅有着姣好的复位效果，同时也能将患者康复时间有效缩短，有一定的安全性和可行性，值得临床推广应用。
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针刺配合手法治疗腰椎间盘突出效果
目的：分析针刺配合手法在腰椎间盘突出中的应用效果。方法选取90例腰椎间盘突出患者作为本次研究的对象，并将其随机分为45例观察组和45例对照组。观察组采用针刺配合手法进行治疗，对照组则仅采用手法治疗，对比2组疗效。结果观察组总有效率为95.56%，对照组为82.22%，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论采用针刺配合手法对腰椎间盘突出患者进行治疗，能有效地缓解患者腰椎疼痛症状，治疗效果较为满意，可推广。
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医院2010～2013年药品不良反应报告分析
目的：对2010～2013年报告的药品不良反应进行统计分析，了解不良反应发生的特点及规律，加强药品不良反应监测，促进临床合理用药。方法对医院上报的290例不良反应报告进行统计分析。结果290例不良反应中老年患者不良反应发生率较高，静脉给药引起的不良反应高，占84.83%，其次是口服给药，占9.66%，经眼用药占3.79%，经耳给药占0.69%，经鼻腔给药占1.03%。不良反应涉及的药品主要为抗生素和抗肿瘤药物及中药注射剂。引发药物不良反应的药品以抗菌药物为主，发生例数为72例（占24.83%），其次为抗肿瘤药物，发生例数为52例（占17.93%），中药注射剂发生药物不良反应也较大，占12.41%。结论抗肿瘤药物、抗菌药物及中药注射剂为不良反应监测的重点。
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膀胱肿瘤的综合治疗进展
作为泌尿系统常见的肿瘤，膀胱肿瘤有其独特的个体生物学特性，发病率及病死率均逐年升高，其治疗方式也较多；发病人群以老年人居多，部分患者存在着严重的心肺疾病，为了保证患者的生活质量，膀胱肿瘤的治疗的方式尤为重要。本文就此作一综述，为临床治疗膀胱肿瘤提供参考，避免盲目治疗。
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传统半卧位靠背架的改进及临床应用
目的：探讨改进型半卧位靠背架于临床中的应用。方法随机选择100例患者依次使用传统半卧位靠背架及改进型半卧位靠背架，并阐述体验感受，统计分析调查结果。结果改进型半卧位靠背架较传统半卧位靠背架更加舒适，体验效果满意度高。结论改进型半卧位靠背架能给予患者更加舒适与安全的支撑体验，提高生活质量。
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实习护生层级管理模式在临床管理中的应用
目的：探讨分析医院实习护生管理改进方法。方法选择医院2014年7月～2015年4月采取层级管理的实习护生设为实验组，将2013年7月～2014年4月的实习护生设为对照组，比较2组护理缺陷的发生数、患者满意度调查及实习护生综合（理论及操作）平均出科成绩。结果实验组实习护生发生缺陷及护理风险明显低于对照组，患者满意度调查及实习生综合（理论及操作）平均出科成绩均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论实施层级管理模式能有效提高临床实习护生的实习效果。
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体验式营养教育对改善孕妇饮食行为的效果分析
目的：比较体验式营养教育和传统营养宣教对改善孕妇营养知识、营养态度、饮食行为的效果，探讨对孕妇营养教育的佳模式。方法将256例孕妇随机分为体验式营养教育组（129例）和传统营养宣教组（127例）。接受两种不同教育模式后，对孕妇的营养知识、态度、行为进行调查。结果两种不同的教育模式，营养知识的知晓率与态度方面差异无统计学意义，膳食行为改变方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对孕妇开展体验式营养教育对改善孕妇饮食行为效果优于传统营养宣教、这种营养教育模式是值得大力推广的。
