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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 1.12
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-4393
- 国内刊号: 11-4449/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 82-829
- 曾用名: 当代医学(产经版)
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《当代医学》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果
目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法抽取贵州省岑巩县人民医院自2012年12月~2013年12月收治的50例卵巢囊肿患者随机分成对照组和治疗组(n=25),治疗组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对照组采用开腹卵巢囊肿剥除术。分别对2组的手术时间、效果、术中出血量进行对比分析。结果治疗组手术时间(72.4±15.2)min、出血量(79.2±16.4)mL,肛门排气时间(13.2±12.4)h,住院时间(5.8±2.4)d,住院总费用(5049.6±318.4)元。对照组手术时间(70.1±14.6)min、出血量(99.7±20.4)mL,肛门排气时间(20.4±11.3)h,住院时间(7.2±3.1)d,2组上述数据对比差异差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对治疗卵巢囊肿治疗效果较好,值得在临床推广使用。
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直视微创手术技术在复杂肝外胆道手术中的应用效果分析
目的:分析直视微创手术技术在复杂肝外胆道手术中的应用效果。方法选取河南省三门峡市中心医院2012年5月~2013年5月收治的40例应用直视微创手术技术的复杂肝外胆道手术患者设为试验组,另选同期的40例应用纤维胆道镜技术治疗的患者设为对照组,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,对比分析两种手术方式的效果。结果2组患者均手术成功,试验组中仅有1例患者发生胆道损伤,在手术后第10 d实施剖腹探查,胆总管空肠RouxenY吻合术以外,其他患者均未发生胆道损伤,无1例发生术后出血和死亡,患者手术疼痛均比较轻,可耐受,并发症发生率为2.5%;对照组中有3名患者发生胆道损伤,2例出血,并发症发生率为12.5%,试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论直视微创手术技术在复杂肝外胆道手术中具有良好的应用效果,能有效地缩小手术切口,减少出血量和疼痛程度,降低并发症发生率,提高患者的预后。
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一次性根管治疗术和多次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的疗效对比
目的:探讨一次性根管治疗术与多次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法选择自2011年5月~2013年5月武汉市汉口医院收治的89例慢性根尖周炎患者为研究对象,将其完全随机分为2组,观察组(n=45)给予一次性根管治疗,对照组(n=44)给予传统的多次根管治疗。对比2组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的总有效率为93.33%(42/45),对照组治疗后的总有效率为90.91%(40/44),差异无统计学意义。结论一次性根管治疗术与多次根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床疗效均好,但一次性根管治疗术具有费时少、费用低、患者心理负担轻等优点,在控制适应症的前提下,更值得临床推广。
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妊娠合并阑尾炎31例临床疗效分析
目的:探讨两种治疗方法治疗妊娠合并阑尾炎对母婴的影响。方法选择31例妊娠合并阑尾炎患者随机分为观察组(n=23)和对照组(n=8),观察组行手术切除治疗,对照组采用保守治疗,比较2组患者的临床疗效。结果观察组23例行手术切除治疗,其中4例流产,2例早产,17例继续妊娠后正常分娩,术后无明显并发症;对照组8例行保守治疗,5例治疗失败后化脓穿孔,转为手术治疗,其中1例流产,1例胎儿死亡,其余6例继续妊娠后正常分娩。结论妊娠合并阑尾炎起病急,疾病进展迅速,对母婴危害极大,一旦确诊后应立即进行手术治疗。
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鼻腔局部应用布地奈德对鼻息肉中Fos蛋白(c-fos)和Myc蛋白(c-myc)表达影响的临床评估
目的:对应用鼻腔局部给予布地奈德方式对患有鼻息肉的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选取新余市人民医院自2011年5月~2013年5月收治的90例患有鼻息肉的患者随机分为对照组和治疗组(n=45)。采用常规药物对对照组患者实施治疗;在常规用药方案基础上加用布地奈德对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者鼻息肉病情治疗效果(总有效率91.1%)明显优于对照组(总有效率73.3%);c-fos(6.7%)和c-myc (15.6%)表达率明显低于对照组(86.7%、95.5%);出现不良反应的人数(2例)明显少于对照组(10例);鼻息肉症状表现彻底消失时间(4.07±0.69)d和临床治疗总时间(7.13±1.96)d明显短于对照组(6.48±1.41)d,(9.85±2.14)d;停止药物治疗后鼻息肉病情复发率(4.4%)明显低于对照组(24.4%)。结论应用鼻腔局部给予布地奈德方式对患有鼻息肉的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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老年患者116例麻醉体会
目的:探讨适宜于老年患者的麻醉方法、麻醉用药及注意事项,保障老年患者麻醉效果,提高麻醉安全性。方法选取2010年5月~2013年10月萍乡市第二人民医院收治的需行手术治疗的老龄患者116例,均接受术前麻醉。对患者临床资料进行回顾性分析,总结所有患者的麻醉效果及麻醉期间的安全情况。结果116例患者均在安全可靠的麻醉下顺利完成手术,麻醉成功率为100.00%(116/116)。患者接受麻醉前心率、血压监测数值与接受麻醉后数值比较,差异无统计学意义。结论老龄患者麻醉具有一定特殊性,为确保老龄患者的麻醉效果,提高麻醉期间的安全性,需要在术前充分估计与准备的基础之上,选择合理的麻醉方法、确定科学的麻醉药物给药剂量,做好对麻醉期间的管理工作。
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心理疏导联合药物治疗精神分裂患者的临床治疗分析
目的:探讨分析心理疏导联合药物治疗精神分裂症患者的临床治疗效果。方法选取江苏省盐城市第四人民医院2012年6月~2013年6月间收治的精神分裂症患者80例,随机分为观察组和对照组(n=40)。观察组给予心理疏导联合药物治疗,对照组仅给予药物治疗,观察比较2组的临床治疗效果。结果观察组总有效率为92.5%(37/40),对照组总有效率为70.0%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性。结论心理疏导联合药物治疗精神分裂症患者的临床治疗效果较好,优于单独使用药物治疗,值得推广使用。
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双气囊小肠镜在消化道出血临床诊断中的应用价值
目的:探讨双气囊小肠镜在消化道出血临床诊断中的应用价值。方法选取2009年6月~2012年5月江西省都昌县人民医院收治的消化道出血患者160例,按照检查方式不同均分成2组(n=80)。观察组采用双气囊小肠镜检查,对照组采用胶囊内镜检查,观察2组病灶检出率和病因诊断率。结果观察组病灶检出率和病因诊断率分别为95.0%和81.3%,对照组分别为80.0%和50.0%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化道出血临床诊断中采用双气囊小肠镜,能够提高患者的病灶检出率和病因诊断率,其中造成消化道出血的病因主要为小肠黏膜糜烂溃疡和血管病变。
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老年性食管裂孔疝放射诊断探析
目的:探讨老年性食管裂孔疝放射诊断效果与诊断表现。方法选取云南省玉溪市新平县人民医院2010年9月~2013年12月收治的32例老年性食管裂孔疝患者作为研究对象,本组患者经胸片、CT或钡餐检查后诊断为老年性食管裂孔疝,总结分析患者的诊断情况。结果10例行胸片检查的患者检查出6例患者呈阳性,阳性率为60%,14例行钡餐检查的患者检查出14例患者为阳性,阳性率为100%,8例行CT检查的患者检查后发现有8例阳性患者,阳性诊断率为100%,钡餐与CT检查诊断方式的阳性率明显高于胸片检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性食管裂孔疝患者行放射诊断,可以综合应用各种方法,以切实避免疾病误诊或漏诊,提高临床诊断正确率。
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三重结扎法治疗精索静脉曲张临床效果观察
目的探讨三重结扎法治疗精索静脉曲张的安全性及临床疗效。方法选取2009年10月~2013年6月赣南医学院附属市立医院216例精索静脉曲张患者采用三重结扎法手术治疗。分析216例患者术后精液质量改善情况、复发率等临床资料。结果216例患者手术均获成功。术后随访6个月未见复发,精子浓度达到(50.65±18.24)×106/mL,精子活力达到(71.26±20.49)%,精子畸形率达到(13.24±7.02)%,与治疗前相比明显改善(P<0.05)。结论三重结扎法在治疗精索静脉曲张上可明显降低手术复发率,改善精液质量,是治疗精索静脉曲张的一种理想治疗方法。
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中药内服配合过伸复位治疗腰椎爆裂骨折临床疗效观察
目的:比较中药内服配合过伸复位和椎弓根钉内固定配合切开复位治疗腰椎爆裂骨折的效果。方法选取吉林省敦化市中医院2010年1月~2012年1月收治的腰椎爆裂骨折患者50例,将其随机分为中药组和内固定组(n=25)。中药组患者采用中药内服配合过伸复位予以治疗,内固定组则采用椎弓根钉内固定配合切开复位予以治疗,通过观察术后恢复情况和术前、后椎体压缩程度的改善情况比较2组的治疗效果。结果中药组患者的有效率96%,高于内固定组的80%,中药组椎体术后压缩程度(75.79±4.33)、随访压缩程度(73.36±3.88),分别明显小于内固定组的(76.35±4.31)、(74.32±4.56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药内服配合过伸复位法临床疗效显著,患者预后好,可减少患者的痛苦。。
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脑出血后迟发性脑水肿的发生机制及治疗方法分析
目的:探讨脑出血后迟发性脑水肿的发病机制及临床治疗效果。方法回顾性分析井冈山大学附属医院50例脑出血后迟发性脑水肿患者的临床资料,总结患者治疗效果。结果所有患者均行临床对症治疗与高压氧支持,治疗后患者意识障碍程度明显减轻,临床病症明显改善,未发生死亡事件。结论脑出血发生后释放的血红蛋白等成分在迟发性脑水肿发生与发展中具有重要作用;对迟发性脑水肿患者行在常规外科手术治疗的基础上行强力脱水剂治疗能够改善预后效果,提升患者的生活质量。
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急性下壁心肌梗死ST段改变与梗死相关冠脉的关系探讨
目的:探讨心电图对ST段抬高型急性下壁心肌梗死(IWAMI)的临床应用价值。方法选取2006年2月~2013年3月萍乡市第二人民医院收治的急性下壁心肌梗死(AIMI)患者88例。通过心电图、心肌酶学标志物及冠脉造影检查确诊,均在入院后1~2周内行冠脉造影检查。结果88例急性下壁心肌梗死,Ⅱ、Ⅲ导联ST 段抬高≥1 mm,且STⅢ/STⅡ>1,右冠脉病变占62.5%,左回旋支病变占37.5%;而下壁AMI ST段抬高Ⅰ>aVL、Ⅱ>Ⅲ提示左回旋支闭塞,其中右冠脉病变占71.6%,左回旋支病变占28.4%。88例急性下壁心肌梗死冠脉造影结果:36例单纯单支下壁心肌梗死(40.9%),其中右冠脉病变26例(RCA 72.2%),左旋支(LCX)病变10例(27.8%);下壁+正后壁梗死24例((RCA 70.8%);下壁+右心室梗死20例((RCA 75%);下壁+前壁梗死8例(LCX 75%)。结论 ST段抬高型急性下壁心肌梗死时体表心电图与冠状动脉闭塞部位明显相关,且梗死部位不同,临床表现也不相同。
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胆石性胰腺炎早期内镜和保守治疗的疗效对照分析
目的:对比分析早期内镜治疗与保守治疗胆石性胰腺炎患者的临床疗效。方法选取益阳市第三人民医院2010年5月~2013年3月收治入院的胆石性胰腺炎患者83例,根据治疗方式随机分为实验组(n=42)与对照组(n=41)。实验组患者实施早期内镜下取石治疗,对照组实施保守治疗,对比观察2组患者的临床疗效。结果实验组患者血淀粉酶恢复(65.83±7.54)h及腹痛缓解时间(49.82±7.93)h、住院时间(10.48±3.14)d均明显较对照组短,术后近期复发率11.90%与并发症发生率9.52%均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆石性胰腺炎在病程早期实施内镜介入取石治疗,相比保守治疗,可以有效缩短患者病情缓解及住院时间,减少术后并发症及复发,有效提高临床治疗效果。
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鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉疗效分析
目的:探究鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效。方法选择邵东县人民医院自2009年1月~2011年6月收治的116例鼻窦炎、鼻息肉患者,对其实施鼻内镜手术,术后随访1年。结果治愈患者71例(61.2%),好转患者37例(31.9%),无效患者8例(6.9%),总有效率93.1%(108/116)。术后主要并发症为鼻腔黏连,其中中鼻甲与鼻腔外侧壁黏连31例,筛窦腔黏连封闭19例,中鼻甲与鼻中隔黏连7例,下鼻甲与鼻中隔黏连5例。并发症总发生率为53.4%(62/116)。结论鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术治疗疗效显著,且术后正确处理鼻中隔及中下鼻甲,同时定期随访可有效增加有效率,减少并发症的发生。
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CRP联合血常规在儿科检验中的应用效果分析
目的:分析采用血清C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)联合血常规在儿科检验中的应用效果。方法选取2010年1月~2013年1月在沅江市妇幼保健院行CRP联合血常规检验的80例临床急诊发烧、肺炎患儿作为实验组,另外选取接受健康体检的80例健康幼儿作为对照组,对2组幼儿展开CRP联合血常规检验。结果实验组超敏CRP均升高,达到100%的阳性率,对照组阳性率为2.50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组中37例患儿的白细胞总数、中性粒细胞数、超敏C-反应蛋白数升高,占总数46.25%;39例患儿白细胞总数正常、中性粒细胞数升高,占总数48.75%;4例患儿白细胞总数正常、中性粒细胞数正常,占总数5.00%。对照组1例患儿白细胞总数、中性粒细胞数、超敏C-反应蛋白数升高,占总数1.25%;4例患儿白细胞总数正常、中性粒细胞数升高,占总数5.00%;75例患儿白细胞总数正常、中性粒细胞数正常,占总数93.75%,和实验组各项比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C反应蛋白联合血常规检验在儿科临床诊断中可以为医师提供准确、有效的依据,具有重要的临床诊断价值,值得临床推广应用。
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乳腺癌保乳根治术的临床观察
目的:研究采取保乳根治术治疗乳腺癌的临床效果。方法选取广东省珠海市妇幼保健院72例乳腺癌患者并随机分为观察组和对照组(n=36),观察组行保乳根治术,对照组行改良根治术。观察并比较2组患者的局部复发、远处转移以及3年内的生存情况。结果观察组与对照组的局部复发、远处转移以及3年内的生存情况相差无异。结论保乳根治术与改良根治术在治疗乳腺癌的效果方面无显著差异,但保乳根治术治疗乳腺癌更具外观优势,值得推广。
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血清降钙素原联合高敏C反应蛋白诊断新生儿败血症分析
目的:探讨血清降钙素原联合高敏C反应蛋白检测诊断新生儿败血症的临床价值的探讨。方法对在新疆独山子石化医院出生的60例新生儿进行分组观察检测,分为对照组和实验组(n=30)。实验组为败血症患儿,对照组为健康新生儿,血清降钙素原使用电化学发光法检测,高敏C反应蛋白采用速率散射比浊法检测。结果实验组血清降钙素原(23.82±18.34)和高敏C反应蛋白(22.65±12.47)水平明显高于对照组血清降钙素原(0.54±0.28)及高敏C反应蛋白(3.53±1.60),差异有统计学意义(P<0.05)。且进行联合检测的灵敏度、特异性、准确性、阴性预测值和阳性预测值明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究显示血清降钙素原联合高敏C反应蛋白检测对新生儿的败血症具有一定的作用,能降低患儿的死亡率,在临床上具有很高的价值。
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30例急性百草枯中毒临床分析与研究
目的:探讨百草枯中毒的原因及抢救要点和治疗经验,为防治临床急性中毒提供相关依据。方法收集吉林市中心医院ICU在2012年10月~2013年10月收入院的30例患者的临床资料,统计原始病例资料,观察中毒剂量与患者存活率、死亡率直接关系。结果30例患者中存活5例,死亡25例,死亡原因主要是呼吸衰竭,且死亡率与开始抢救的时间、摄入量有一定的关系,存活5例均为服用百草枯<20 mg/kg者,存活率占全部患者(16.70%),余25例服用百草枯>20 mg/kg者全部死亡,死亡率占全部患者(83.30%)。所有患者均采取早期洗胃、导泻、血液净化、激素治疗等方法。结论对比30例患者口服百草枯剂量(mg/kg)、血液灌流的时间、血液灌流的次数、服毒到洗胃的时间,对这些影响患者预后的非独立因素行数据分析有统计学意义。早期常规保守治疗并血液净化,对于服用小剂量百草枯中毒者及早洗胃、血液净化联合激素可挽救患者生命。
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两种方法治疗慢性牙周炎的疗效比较
目的:探讨单纯牙周翻瓣术与牙周翻瓣术合并盐酸米诺环素在治疗慢性牙周炎疾病中的疗效。方法选取2012年9月~2013年6月宜春市万载鹅峰卫生院收治的慢性牙周炎疾病患者46例,随机均分为2组(n=23)。2组患者均采取牙周翻瓣术进行治疗,干预组同时给予盐酸米诺环素辅助治疗。2组患者均接受为期3个月的随访,之后进行复查,对复查时的探诊深度、菌斑指数及龈沟出血指数进行综合对比与分析。结果2组复查率为100.00%(46/46)。干预组患者探诊深度、菌斑指数及龈沟出血指数检出数值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周翻瓣术合并盐酸米诺环素干预慢性牙周炎患者疗效确切,抗菌谱广,耐药菌少,可作为治疗慢性牙周炎疾病的常规治疗方案。
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68例原发性宫缩乏力的处理体会
目的:观察原发性宫缩乏力产妇的临床表现,准确识别子宫收缩乏力,采取适当的有效措施,减少母婴不良结果,安全分娩。方法选取广东省佛山市南海区桂城医院自2012年1月~2012年4月收治的68例在产程中原发性宫缩乏力产妇的临床资料进行回顾性分析。结果不同类型的原发性宫缩乏力有不同的处理措施,正确识别,采取适当的措施有助于取得良好的妊娠结果。结论产程正常的原发性低张性宫缩乏力,不需干扰;产程异常的原发性低张性宫缩乏力,给予积极的人工破膜处理是有效的处理措施;高张性宫缩乏力,高度警惕难产的可能性,极积干预能减少母婴并发症的发生。
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护士月经失调情况及其相关因素调查与对策分析
目的:分析护士月经失调的情况及其相关因素,并探讨护士月经失调的对策。方法选取100名护士作为研究对象,所有护士均接受问卷调查,分析护士月经失调的情况及其相关因素。结果本组月经失调的概率为75%,其中急诊护士的月经失调率明显高于病房护士(P<0.05)。结论应创造良好的工作氛围,开展有关正确调理月经、经期注意事项等健康教育,使护士的身体能够处于一个佳的状态,从而为患者提供更加优质的服务。
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小儿消化性溃疡73例临床研究
目的:对小儿消化性溃疡的临床特征和治疗进行分析和研究。方法以邵阳市第一人民医院自2010年1月~2013年1月收治的73例消化性溃疡患儿为研究对象,所有患儿均实施诊断和分组治疗,对照组(n=36)患儿主要实施西医治疗,实验组(n=37)患儿则实施中西结合治疗,对2组患儿的诊断结果以及治疗结果进行观察和比较。结果纤维胃镜检查结果显示有55例患儿为十二指肠溃疡,有2例患儿为复合溃疡,有16例为胃溃疡。其中有31例患儿为HP阳性。在实验组患者中,临床治疗总有效率为100%,对照组患者中,临床治疗总有效率为75%。实验组临床总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论小儿消化性溃疡的症状相对不典型,类型多为十二指肠溃疡,且与幽门螺杆菌感染存在联系,中西结合治疗方法相比西医治疗更为显著。
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XRCC 2和XRCC 3在大肠癌及大肠息肉中表达的临床意义
目的:对大肠癌和大肠息肉中X射线交叉互补修复基因2(X-ray repair cross-complementing gene 2,XRCC 2)和X射线交叉互补修复基因3(XRCC 3)所编码的蛋白检测,探讨二者在大肠癌及大肠息肉中的作用,评价其作为早期诊断和预后判断的生物学标志的可能性。方法选取手术切除确诊为大肠癌并未做放疗、化疗的标本218例;选取电子结肠镜下采集、病理证实为大肠腺瘤性息肉的标本33例,另取36例基本正常的大肠黏膜标本作为对照,通过免疫组化的方法,观察XRCC 2、XRCC 3所编码蛋白的表达。结果(1)XRCC 2蛋白、XRCC 3蛋白在大肠癌的表达分别为80.28%(175/218)、74.77%(163/218),显著高于息肉组的表达率57.58%(19/33)、54.55%(18/33)和正常黏膜组27.78%(10/36)、25%(9/36)(P<0.05),息肉组蛋白表达显著高于正常黏膜组,差异有统计学意义(P<0.05),在直肠癌的表达率分别为81.74%(94/115)、79.13%(91/115),左半结肠癌的表达率分别为92.19%(59/62)、79.03%(49/62),均高于息肉组,右半结肠癌的表达率分别为62.86%(22/41)、56.10%(23/41),与息肉组差异无统计学意义;(2)癌组织中XRCC 2和XRCC 3蛋白的表达呈明显正相关关系(P<0.05)。结论 XRCC 2及XRCC 3蛋白表达在大肠癌、大肠腺瘤性息肉中上调,在不同的大肠癌部位有不同的影响,同时二者可能具有协同作用,因此联合检测XRCC 2、XRCC 3有助于诊断和预警大肠癌。
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手法压迫配合偏头压肩预防颈内静脉导管异位的护理体会
目的:探讨使用手法加偏头压肩法压闭颈内静脉,预防导管发生颈内静脉导管异位的临床应用。方法选择112例PICC置管患者随机分成对照组(n=55)和观察组(n=57),对照组用常规方法置管,观察组用手法压迫配合常规偏头压肩阻断颈内静脉,对比2组发生颈内静脉导管异位的发生率。结果观察组均未出现颈内静脉导管异位,异位率为0%。对照组异位例数为4例,异位率为7.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改进后使用手法压迫加偏头压肩阻断颈内静脉可有效预防颈内静脉导管异位的发生。
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老年股骨粗隆间骨折患者护理措施
目的:探讨老年股骨粗隆骨折的有效护理方法。方法以36例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,对其实施综合性护理,观察护理效果。结果患者治疗优良率为94.44%;并发症发生率为2.61%;护理满意度为97.29%。结论综合性护理可提升老年股骨粗隆骨折治疗有效率,预防多种并发症,且能提升患者治疗、护理配合度。
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肝硬化腹水患者并发肝肾综合征低钠血症的护理干预研究
目的:探究护理干预在肝硬化腹水并发肝肾综合征低钠血症患者中的护理效果。方法选取2010~2012年江西省吉安市中心人民医院进行治疗的肝硬化腹水并发肝肾综合征低钠血症的患者60例,均分为对照组和观察组(n=30),对照组患者只给予常规的护理,观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理干预,然后比较2组患者的护理效果。结果与对照组相比,观察组患者治疗的总有效率100%,明显高于对照组76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝硬化腹水并发肝肾综合征低钠血症的患者来说,合理的治疗配合有效的护理干预,可以提高治疗的有效率,值得推广使用。
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护理干预在危急重症患者院内转运中的应用分析
目的:对危急重症患者院内转运中护理干预的应用效果进行分析。方法选取江西省丰城市人民医院急诊科于2011年4月~2013年10月收治的危急重症患者124例,随机均分为对照组与观察组(n=62)。对照组采取常规方法实施院内转运,观察组采取综合护理干预方法展开院内转运,对2组患者转运成功率、意外事件发生率和接收科室满意度进行对比。结果对照组转运中意外事件发生情况为坠床8.06%,意外脱管4.83%,供氧中断6.45%,病情恶化6.45%;观察组转运中意外事件发生情况为坠床1.61%,意外脱管1.61%,供氧中断1.61%,病情恶化0.0%;2组转运中意外事件发生率有显著差异(P<0.05)。对照组转运成功率为90.32%,护理纠纷发生率为14.52%,观察组转运成功率为98.39%,护理纠纷发生率为3.23%,2组转运成功率及护理纠纷发生率有显著差异(P<0.05)。对照组接收科室满意率为70.97%,观察组接受科室满意率为95.16%,观察组患者接收科室满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论在为危急重症患者实施院内转运过程中,通过周密、细致的综合性护理干预可降低意外事件发生率,提高患者院内转运安全性,增强接收科室满意度。
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心理干预联合乳房按摩对促进乳汁分泌的影响
目的:探讨心理干预联合乳房按摩对促进乳汁分泌的影响。方法选取惠州大亚湾经济技术开发区人民医院200例足月分娩的乳汁分泌不足或无分泌的产妇为研究对象,均分成实验组与对照组(n=100)。对照组产妇产后给予常规早接触、早吸吮等母婴喂养护理,实验组在对照组的基础上给予心理干预联合乳房按摩,观察比较2组产妇的乳汁分泌情况。结果经有效护理后,产后24 h与48 h内,实验组无泌乳量者分别为5例、1例,对照组则有30例、12例,实验组产妇产后乳汁分泌时间提前与对照组,此外,其泌乳量随时间的推移而不断的增加,2组的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇实施心理干预联合乳房按摩护理,能够明显缩短乳汁分泌时间,促进乳汁尽早分泌,提高乳汁分泌量,提高了母乳喂养率。
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台风灾害中伤员的救治与护理体会
目的:探讨台风灾害中伤员的救治与护理措施。方法分析82例台风灾害中伤员的紧急救治和组织管理。结果经充分准备,及时救治,除1例溺水伤员到诊时已无心跳、呼吸,抢救无效后死亡外,其余伤员均经救治后痊愈。结论台风灾害伤员的救治必须快速安全、准确有效,护士应有急救护理系统培训。
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引导式交接法在新生儿床头交接班中的应用
目的:进行规范的床头交接班,及时发现护理隐患,避免护理并发症及不良事件发生,提高护理质量。方法通过建立床头交班本,以引导交接方式来规范护士对新生儿进行床头交接,交接完毕护士进行双签字,明确责任。结果引导式交接法使住院新生儿各种护理并发症及护理不良事件较前减少。结论引导式交接法应用于新生儿床头交接班能提高护理质量,减少护理不良事件发生。
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心理护理改善乳腺癌患者不良情绪及治疗依从性研究
目的:研究心理护理干预措施对于改善乳腺癌患者不良情绪和依从性的临床效果。方法选择江西省肿瘤医院乳腺癌患者160例,其中80例采取常规护理,其余80例采取心理护理干预措施,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测试2组患者术前术后不良情绪,对比治疗依从性情况。结果心理护理组SAS评分为(45.83±4.02)分,SDS评分为(34.91±3.89)分,均明显低于常规护理组的(65.19±4.17)分和(49.27±4.14)分(P<0.05);心理护理组治疗依从性总优良率达91.25%,明显高于常规护理组的61.25%(P<0.05)。结论心理护理干预措施能够有效减轻乳腺癌患者焦虑和抑郁等不良情绪,提高治疗依从性,改善生活质量,促进患者早日康复。
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86例肿瘤放疗后放射性肺炎患者的护理
目的:探讨肿瘤放疗后出现放射性肺炎的护理方法。方法选取长春中医药大学附属医院86例放射性肺炎患者进行心理和生活等全方面的护理,并且在护理期间对患者进行适合的指导,指导患者进行简单的呼吸锻炼,有效排痰等。结果86例的放射性肺炎患者的病情均有显著的提高,总体有效率达到100%。结论时刻观察患者的病情,在患者进行治疗期间精心的护理,可减轻病情给患者带来的痛苦,同样能保证治疗顺利的进行并取得显著的疗效。
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万托林联合普米克在小儿哮喘急性发作中的临床探讨
目的:探讨万托林联合普米克在小儿哮喘急性发作中的临床应用。方法抽取2012年1月~2013年1月在东莞市石龙人民医院儿科就诊的80例小儿哮喘急性发作患者,随机均分为观察组和对照组(n=40),观察组采用万托林联合普米克进行治疗,对照组采用万托林进行治疗,对2组患者的治疗效果进行比较。结果观察组显效25例,有效12例,无效3例,总有效率92.5%;对照组显效11例,有效9例,无效20例,总有效率50%;观察组疗效显著优于对照组,2组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论万托林联合普米克可以有效治疗小儿哮喘急性发作,值得在临床医学推广使用。
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复方丙酸氯倍米松软膏治疗结节性痒疹疗效观察
目的:分析外用复方丙酸氯倍米松软膏治疗结节性痒疹的效果。方法选取佛山市南海区红卫医院2010年8月~2013年8月期间接收治的结节性痒疹患者80例,将80例患者采用随机数表法分为观察组和对照组(n=40)。观察组患者采用外用复方丙酸氯倍米松软膏进行治疗。对照组患者采用糠酸莫米松乳膏进行治疗。2组患者均进行治疗1个月,在用药期间对患者的病情发展进行记录,对比症状的缓解情况以及药物取得的临床效果。患者治愈后继续跟踪观察,比较2组患者的复发率。结果经过1个月的治疗,观察组患者症状缓解29例,对照组17例症状得到缓解,比较2组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对2组症状缓解的患者跟踪观察2个月,对照组和观察组分别有5例和1例复发,观察组复发率较低。比较2组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的治疗效果比较好。2组患者都没有出现不良反应,外用药物安全性好。结论复方丙酸氯倍米松软膏治疗结节性痒疹效果良好,治愈率高,患者复发的可能性低。
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周剂量的多西他赛联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效观察
目的:探讨周剂量的多西他塞联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选取2009年1月~2013年3月江西省赣州市肿瘤医院收治的30例老年晚期胃癌患者,给予周剂量的多西他塞联合替吉奥治疗,治疗结束后评价其疗效和不良反应。结果 CR 2例,PR 12例,SD 8例,PD 8例。总有效率(RR)为46.6%,疾病控制率(DCR)73.3%,毒副反应包括骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐、腹泻等。结论周剂量的多西他塞联合替吉奥对晚期胃癌患者具有良好的临床疗效,可显著改善RR、DCR,但生存获益情况需进一步观察。
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注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗婴儿肝内胆汁淤积症疗效观察
目的:观察注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗婴儿肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法选取江西省儿童医院2012年8月~2013年8月所接收的婴儿肝内胆汁淤积症患者160例作为研究的对象,将其随机平均分为2组,对照组和观察组(n=80)。观察组采取注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,50 mg/(kg·次),1次/d,再予以熊去氧胆酸治疗,10~20 mg/(kg·d),而对照组采取熊去氧胆酸进行治疗,对2组患者的治疗效果进行观察。结果观察组中33例显效,38例有效,9例无效,总有效率为88.75%,而对照组中显效28例,34例有效,18例无效,总有效率为77.5%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对婴儿肝内胆汁淤积症患者,采取注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸的方式进行治疗,效果显著。
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米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效观察
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法南康市第一人民医院在2010年3月~2012年3月共收治子宫肌瘤患者90例,作为本次研究对象,随机均分为A、B、C组3个组(n=30)。A组采用5 mg/d小剂量米非司酮进行治疗,B组采用12.5 mg/d剂量进行治疗,C组作为对照组采用雷公藤多苷进行治疗。对3组患者的临床治疗效果及不良反应情况进行观察及对比分析。结果3组患者持续治疗3个月后进行疗效观察,A、B2组的治疗有效率分别为86.7%、83.3%,明显高于C组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);A、B 2组的治疗效有效率对比无明显差异;A、B 2组的不良反应发生率分别为6.7%、10.0%,明显低于C组20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);A、B 2组的治疗效有效率对比无明显差异。结论米非司酮治疗子宫肌瘤,可以取得较雷公藤多苷更为显著的临床效果,且不良反应少,安全性高;5 mg/d剂量与12.5 mg/d剂量米非司酮对比,5 mg/d治疗效果同样显著,用药更少,有效降低成本。
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布地萘德混悬液雾化吸入治疗急性咽喉炎临床效果观察
目的:探讨布地萘德混悬液雾化吸入方法治疗急性咽喉炎的临床效果。方法将广东省信宜市人民医院2012年1月~2013年1月收治的98例急性咽喉炎患者随机均分为观察组与对照组(n=49)。对照组给予地塞米松5 mg稀释至生理盐水中用超声雾化器雾化吸入治疗,雾化时间为5~10 min;观察组给予0.5 mg布地萘德稀释至生理盐水中,用超声雾化器雾化治疗,雾化时间为5~10 min。对照2组的疗效。结果观察组痊愈为40例,好转7例,总有效率为95.92%,对照组痊愈27例,好转6例,总有效率为为67.35%,2组治疗效果的比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良反应发生,对照组的不良反应率为8.16%,2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性喉炎患者采用布地萘德混悬液雾化吸入法治疗,起效迅速,疗程短,效果理想,且不良反应少。
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结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)临床安全性的研究
目的:评价结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)的临床安全性。方法随机选取50例健康志愿者,对其皮内注射0.1 mL TB-PPD 试剂,注射结束后分别于30 min、24 h、48 h、72 h和7 d观察其不良反应发生率,评价其安全性。结果不良反应主要表现为发热、接种部位疼痛、硬结等,未发现严重不良反应。结论 TB-PPD具有较好的临床安全性。
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坦索罗辛治疗前列腺增生的临床分析
目的:探讨坦索罗辛治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取九江市第一人民医院35例前列腺增生患者,给予患者坦索罗辛治疗,疗程3个月。3个月后观察患者临床疗效。结果35例患者经治疗,IPSS评分、SOL评分、MER及RV水平改善情况均明显优于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论采取坦索罗辛治疗前列腺增生,可明显改善患者临床症状,疗效显著,值得推广使用。
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贝那普利治疗原发性高血压的临床效果分析
目的:观察贝那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法将2013年1月~2013年10月在胜利石油管理局测井医院就诊的84例原发性高血压患者均分为对照组和观察组(n=42)。观察组给予贝那普利(辉瑞制药生产)10 mg/次进行治疗,对照组给予氯沙坦(由默克公司生产,批号:X 1247)5 mg/次进行治疗,1次/d,疗程为4周。统计治疗后2组患者病情的总有效率、不良反应发生情况。结果观察组的总有效率(95.24%)显著高于对照组的总有效率(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应率(4.76%)明显低于对照组(11.90%)(P<0.05)。结论贝那普利在治疗原发性高血压的临床效果上,要优于氯沙坦,且不良反应少,安全性相对更高。
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双环醇联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝的疗效观察
目的:对双环醇联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果进行观察。方法选取2010年1月~2012年12月新余市人民医院门诊收治的患有慢性乙肝的130位患者,根据治疗方法不同分为治疗组(n=67)和对照组(n=63),治疗组采用恩替卡韦分散片联合双环醇口服,对照组仅用恩替卡韦分散片口服,观察48周疗效。结果2组治疗后,ALT、AST均较治疗前降低(治疗组:t=5.32,P<0.01;t=5.81,P<0.01。对照组:FALT=4.14,P<0.05;FAST=4.67,P<0.05)。治疗组24周时ALT水平明显低于对照组(P<0.01),48周时无明显差异;治疗组24周、48周时AST水平明显低于对照组(P<0.01);治疗48周后,治疗组HBeAg阴转率高于对照组,2组HBeAb/HBeAb转换率、HBV-DNA阴转率的差异没有统计学意义。完成治疗以后,停药3个月、6个月以及1年后,治疗组与对照组比较,肝功能恶化概率降低较明显。治疗组患者在停药以后仍然使用双环醇,能使肝功能发生恶化的概率得到降低。结论对于慢性乙型肝炎患者,采取双环醇联合恩替卡韦分散片进行治疗,能使肝功能得到改善,具有一定优势。
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莲芝消炎胶囊联合穿心莲胶囊治疗急性胃肠炎临床研究
目的:分析莲芝消炎胶囊联合穿心莲胶囊治疗急性肠胃炎患者的临床疗效。方法选取2012年1月~2012年7月兴国县人民医院收治的60例急性胃肠炎患者,随机分为2组(n=30),对照组给予左氧氟沙星静脉滴注治疗,观察组给予莲芝消炎胶囊联合穿心莲胶囊治疗,临床观察对比2组患者治疗疗效及单项症状疗效。结果观察组有效率为90.0%,对照组的有效率为80.0%,2组有效率的差异有统计学意义(P<0.05);2组患者腹部疼痛症状治疗有效率对比无显著性差异,观察组患者其他单项症状各治疗有效率均显著高于对照组,2组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论莲芝消炎胶囊与穿心莲胶囊联用在急性肠胃炎患者治疗过程中,疗效显著,值得在临床大力推广。
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联合药物治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效分析
目的:分析沙丁胺醇与布地奈德联用在支气管哮喘急性发作期的应用效果。方法选取九江县人民医院120例支气管哮喘急性发作期患者,随机均分为对照组与治疗组(n=60),分别使用沙丁胺醇及沙丁胺醇联用布地奈德治疗。观察治疗前及治疗7 d后的动脉血气分析。结果治疗后,对照组和治疗组的PaCO 2、PaO 2、HCO 3和SaO 2均明显高于治疗前,而pH均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的PaCO 2、PaO 2、HCO 3和SaO 2高于对照组,pH则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇与布地奈德联用在治疗支气管哮喘急性发作期方面具有起效快、疗效好等优势。
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厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年心力衰竭患者效果分析
目的:通过对老年心力衰竭患者采用不同的治疗方法,探究临床治疗老年心力衰竭的优方法,为临床治疗提供指导。方法采用便利抽样法选取2011年8月~2013年7月胜利石油管理局供应医院就诊的90例老年心力衰竭患者,将其均分为对照组和观察组(n=45)。对照组采用常规治疗方法,观察组在给予常规治疗的同时,给予厄贝沙坦氢氯噻嗪(厄贝沙坦75 mg,氢氯噻嗪6.25 mg)和美托洛尔(20~50 mg)治疗。结果观察组患者治疗的总有效率(95.56%)明显高于对照组(82.22%)(P<0.05)。治疗后,观察组患者的BNP(B型尿钠肽又称脑尿钠肽)和NYHA(心里衰竭等级)明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,给予厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔治疗老年心力衰竭患者,可以提高临床总有效率。
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凝血酶联合奥美拉唑对残胃出血的疗效观察
目的:观察凝血酶联合奥美拉唑对残胃出血的临床治疗效果。方法选取江西省宜春市上高县中医院收治的60例残胃出血患者,随机均分为实验组(凝血酶2000 U和15 mL生理盐水进行配置,口服,2次/d;奥美拉唑每次静脉注射40 mg,2次/d)和对照组(出血量较大患者应进行静脉补血,给予维生素等止血药物,抗感染治疗等)(n=30)。治疗后比较2组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后实验组总有效率为93.3%,显著高于对照组的63.3%(P<0.05)。实验组不良反应发生率为13.3%,低于对照组的16.7%。结论对实施胃大部切术后残胃出血的患者,采用凝血酶联合奥美拉唑能够显著提高患者的临床疗效,且不良反应发生率低。
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阿莫西林药理机制及临床应用分析
阿莫西林为一种较为常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,在临床中的应用十分广泛。本文详细讲解阿莫西林药理作用机制和其在临床中的应用,对其不良反应发生情况加以分析,分析其用药注意事项,同时对阿莫西林与其他药物的配伍使用情况及应用进行分析,为该药物在临床上的应用提供一定的指导。
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艾普拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果研究
目的:观察艾普拉唑治疗十二指肠溃疡的效果。方法将2012年7月~2013年6月在胜利石油管理局供应医院就医的86例十二指肠溃疡患者均分为对照组和观察组(n=43),分别给予对照组、观察组艾普拉唑(丽珠医药集团股份有限公司)10 mg/d、奥美拉唑(洛赛克,阿斯利康制药有限公司)20 mg/d,1次/d,治疗8周。统计治疗过程中患者病情的等级变化、恢复状况评分、总有效率和不良反应情况。结果治疗初期,艾普拉唑的治疗速度显著快于奥美拉唑(P<0.05);治疗后期,2组患者在治疗的总有效率差异无统计学意义(χ2=0.15);艾普拉唑的不良反应发生率低(P<0.05)。结论艾普拉唑的总有效率与奥美拉唑并无明显差异,但艾普拉唑安全性相对较高。治疗2周后,艾普拉唑组患者好转率为79.88%,明显高于奥美拉唑组的75.00%,表明艾普拉唑的抑酸能力更强。
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新生儿呼吸机相关肺炎的病原学及耐药性研究
目的:研究NICU新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌及其耐药性,进而探讨其相关预防措施。方法选择2012年3月~2013年5月在赣州市妇女儿童医院接受治疗的110例需行呼吸机辅助呼吸的患儿为研究对象,按机械通气(MV)时间的不同将其分为3组,MV时间2~4 d为A组(n=55),>4~7 d为B组(n=32),>7 d为C组(n=23),对各组VAP的发生率进行比较。结果所选患儿行MV后,有51例出现VAP,发生率为46.4%。病原菌分布情况为革兰阴性杆菌占90.5%,革兰阳性球菌占7.4%。其中革兰阴性杆菌主要以具有多重耐药性的不发酵糖革兰阴性杆菌为主,7株革兰阳性菌均为金葡菌,其主要为耐甲氧西林,对万古霉素均敏感。结论新生儿VAP致病菌以多重耐药性的菌类为多。在这些致病菌中尤以革兰阴性杆菌为主要病菌,并且感染的发生率与MV时间密切相关。因此,缩短MV时间,做好无菌操作,可有效降低VAP的发生率。
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves病疗效分析
目的:探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves病的临床疗效。方法对南阳医学高等专科学校第一附属医院2008年2月~2010年1月收治的Graves病患者临床治疗病例进行抽样,将40例Graves病患者病例按照抽签法随机均分为对照组与治疗组(n=20)。对照组采用丙硫氧嘧啶口服治疗,前2个疗程,口服丙硫氧嘧啶300 mg/d,早晚各服1次,第3个疗程时,口服5~150 mg/d。治疗组采用甲巯咪唑口服治疗,前2个疗程,口服甲巯咪唑30 mg/d,早中晚各服用1次,第3个疗程时,口服2.5~5 mg/d。观察2组患者疗效。结果2组Graves病患者经过治疗之后,观察组患者在治疗依从性、症状控制时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组缓解例数为5例(25.00%),对照组为3例(15.00%),观察组患者甲状腺激素受体抗体含量平均为(7.91±4.23),对照组为(8.23±4.62),2组在缓解率、甲状腺抗体下降方面的比较差无统计学意义,在肝功能恢复方面,对照组较观察组效果更佳。结论 Graves病患者采用甲巯咪唑治疗控制病症迅速,患者依从性高,不过在缓释率方面与丙硫氧嘧啶无明显差异,可以作为大多数情况下药物治疗的首选。
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盐酸羟考酮控释片治疗肝癌介入栓塞术后疼痛的疗效观察
目的:探讨盐酸羟考酮控释片治疗肝癌介入栓塞术后疼痛的疗效及其不良反应。方法选取2011年1月~2013年1月九江市第三人民医院50例肝癌介入栓塞术患者,随机均分为对照组和治疗组(n=25)。治疗组给予盐酸羟考酮控释片,对照组给予芬太尼透皮贴剂,观察2组临床效果及不良反应。结果治疗组总有效率(23/25,92.0%)显著高于对照组(18/25,72%),差异具有统计学意义(χ2=7.0259,P<0.05);治疗组不良反应发生率(24.0%)显著低于对照组(44.0%),差异具有统计学意义(χ2=9.002,P<0.05)。结论口服盐酸羟考酮控释片可有效控制肝癌介入栓塞治疗术中和术后的疼痛,不良反应少,值得临床进一步推广。
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孕康糖浆治疗先兆性流产和习惯性流产的疗效探讨
目的:探讨孕康糖浆治疗先兆性流产和习惯性流产的临床效果。方法选取2012年4月~2013年4月濮阳市妇幼保健院收治的先兆性流产患者280例,习惯性流产患者120例,共分为4组,即280例先兆性流产患者随机分为对照组和治疗组(n=140),120例习惯性流产患者随机分为对照组和治疗组(n=60)。分别在治疗对照组患者时使用常规的黄体酮治疗,治疗组施加口服孕康糖浆治疗,并对治疗过程中的反应做好相应的记录,对其结果进行分析。结果在治疗结束后,不同病患的治疗组患者的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗先兆性流产和习惯性流产的基础上施加孕康糖浆辅助治疗,其治疗效果更加安全有效,值得临床推广应用。
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参麦注射液治疗慢性肺心病右心功能不全的临床体会
目的:探讨参麦注射液治疗慢性肺心病右心功能不全的临床效果。方法选取2010年7月~2012年7月上饶市横峰县人民医院96例慢性肺心病右心功能不全患者为研究对象,将96例患者随机分为对照组和治疗组(n=48),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予参麦注射液治疗,对比2组患者临床疗效。结果经治疗,对照组肺动脉压力及右心室内径分别为(41.3±5.2)mmHg和(30.5±3.1)mm,治疗组肺动脉压力及右心室内径分别为(34.8±4.9)mmHg和(27.9±2.0)mm,对比具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为87.5%,治疗组为97.9%,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液治疗慢性肺心病右心室功能不全效果明显,值得临床推广和应用。
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桃红四物汤对外伤性骨折初期的临床价值分析
目的:探讨桃红四物汤对外伤性骨折初期的临床应用价值。方法选取2009年1月~2012年12月余江县中医院收治的外伤性骨折初期患者100例,随机分为2组(n=50),均接受手法整复和内固定治疗。实验组在此基础上接受桃红四物汤治疗,对比分析2组患者临床疗效。结果实验组患者临床治疗总有效率为症状、体征得分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤是一种较为有效的外伤性骨折初期患者临床治疗药物,有助于骨折部位愈合速度的提高,值得临床推广应用。
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中西医结合腹腔镜治疗化脓性阑尾炎穿孔的临床效果分析
目的:分析化脓性阑尾炎穿孔应用中西医结合腹腔镜治疗的临床效果。方法选取江西省于都县中医院自2012年6月~2013年6月收治的76例化脓性阑尾炎穿孔患者,将其随机均分为对照组与观察组(n=38),对照组给予化脓性阑尾炎穿孔腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上于术后加用中药治疗,对比2组治疗效果。结果观察组肠蠕动恢复时间、术后排气时间及住院时间均显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,且并发症经对症处理后均消失。经5个月随访,2组患者均无粘连性肠梗阻、腹膜炎等并发症出现。结论给予化脓性阑尾炎穿孔应用中西医结合腹腔镜治疗,有助于患者疾病早日康复,减少并发症,效果显著。
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中西医结合治疗消化性溃疡出血患者78例临床观察
目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡出血的效果。方法选取江西省贵溪市人民医院2011年6月~2013年12月收治的消化性溃疡出血患者156例,随机分为对照组与治疗组(n=78)。对照组应用常规西医治疗,静脉滴注止血敏3 g、止血芳酸0.4 g与生理盐水混合液,1次/d;静脉注射奥美拉唑40 mg,2次/d;口服硫糖铝混悬液10 mL,3~4次/d。治疗组在此基础上结合中医治疗,对比2组患者的临床疗效、大便隐血转阴时间、住院时间、不良反应。结果治疗组的治疗总有效率为97.4%明显高于对照组的88.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与治疗组的大便隐血转阴平均时间分别为(6.8±2.4)d、(3.2±1.5)d对照组与治疗组的平均住院时间分别为(9.3±1.5)d、(6.8±0.9)d。结论在消化性溃疡出血患者的临床治疗中,中西医结合疗法的疗效理想、不良反应较少。
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加味小柴胡汤在肝功能不全治疗中的效果分析
目的:观察加味小柴胡汤治疗肝功能不全的临床效果。方法使用随机平行对照方法,将吉林省白山市湾沟北山社区医院自2012年1月~2013年1月收治的56例肝功能不全患者按掷骰子法随机分为2组(n=28),对照组采用葡醛内酯片治疗,每天温水送服3次,每次100 mg;观察组采用加味小柴胡汤治疗,1剂/d,每天温服2次;连续治疗2周1个疗程,观测临床治疗效果及治疗前后谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)值。结果经过2周的治疗后,观察组治疗后,AST为(29.72±2.84)IU/L,ALT为(31.79±2.93)IU/L;对照组治疗后,AST为(42.33±2.07)IU/L,ALT为(45.39±2.97)IU/L,采用中药加味小柴胡汤治疗的观察组效果更加明显。结论加味小柴胡汤治疗肝功能不全,治疗更加具有针对性,治疗效果好。
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慢性萎缩性胃炎中医辨证治疗效果分析
目的:探讨中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2011年7月~2013年10月抚州市宜黄县人民医院中医科收治的慢性萎缩性胃炎患者48例,随机分为2组(n=24)。对照组使用左氧氟沙星、拉索拉唑、甲硝唑联合治疗,实验组在对照组基础上进行中医辩证治疗,比较2组治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果实验组患者治疗总有效率为95.83%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均无严重不良反应发生。结论中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,可效减轻患者痛苦,优于单纯西医治疗,值得临床推广使用。
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中西医结合治疗脑梗死的疗效观察
目的:探讨分析中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法选取江西省新干县中医院2011年6月~2013年6月收治的76例脑梗死患者作为研究对象,按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组(n=38),研究组患者行中西医结合治疗,对照组患者行常规西医治疗,观察2组患者病症变化,比较2组治疗效果。结果研究组患者治愈率为31.6%,总有效率为94.0%,对照组患者治愈率为18.4%,总有效率为73.7%,研究组治疗效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组均未出现严重的不良反应。结论对脑梗死患者行中西医结合疗法,具有显著的临床疗效,且无药副作用,可以进行推广应用。
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中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床分析
目的:探讨中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选取2012年3月~2013年3月江西省九江学院附属医院收治的跟骨关节内骨折患者82例,随机分为2组(n=41)。实验组采取西医切开复位重建钢板内固定辅助中药熏洗治疗,对照组仅采取西医切开复位重建钢板内固定治疗,比较2组患者临床疗效、骨折愈合时间、内固定拔除时间及术后并发症发生情况。结果实验组患者治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组各并发症发生率均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者骨折愈合及内固定拔除时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位重建钢板内固定辅助中药熏洗治疗跟骨关节内骨折治疗效果显著,能够缩短患者骨折愈合和内固定拔除时间,并发症少,临床应用和推广价值较高。
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中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良临床疗效研究
目的:探讨中药外敷在妇产科手术切口愈合不良中的治疗效果。方法选取2012年6月~2013年6月弋阳县人民医院收治的妇产科手术切口愈合不良患者121例,随机分为观察组(n=61)和对照组(n=60)。对照组患者给予常规消毒、碘伏纱布换药治疗,观察组患者在对照组的基础给予中药外敷治疗,观察2组患者治疗的总有效率。结果观察组患者治疗的总有效率为100.00%,明显优于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科手术切口愈合不良中应用中药外敷治疗,能有效促进患者切口的愈合,疗效显著,值得临床推广应用。
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探讨云计算技术在医院信息化发展中的应用
随着新医改的提出,医院信息化被提上了新的高度,本文分析我国的医院信息化发展及特性,介绍云计算技术的概念和其在医院信息化发展中的意义,分析医疗行业的特殊性,对云计算在信息化发展中的可行性进行深入的分析。
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军队医院做好地方干部保健工作的思考与实践
目的:利用合理的统筹基金资源,对干部对象提供全优医疗服务保障。方法构建以人为本的工作机制、以质量为优的保障机制、以防为主、防治结合的服务机制。结果保健对象选择解放军第201医院作为定点医疗的逐年增多。结论三个机制的临床应用,较好地实现了医患保三方利益共赢,对不断促进卫生事业发展起到积极作用。
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番禺地区传染病的发病情况及流行特点分析
目的:分析甲乙类传染病的发病情况及流行特点。方法对番禺区从2008下半年到2012上半年的甲乙类传染病病例进行流行病学分析。结果传染病的发病率在8月份高,传染病的发病率在12月份低,因此6~9月份期间是本市重点传染病防控时间段,应在此期间做好传染病的防治工作。在番禺区的甲乙类传染病中,发病高危人群依次为农民工、工人、公务人员和散居的儿童、学生。甲乙类传染病患者中,城市病例占51.92%,农村病例占48.07%。结论针对传染病开展宣传教育活动,提高广大人民群众对传染病的预防意识,并加强基础的免疫工作,提高防治传染病疫苗的接种率以及接种质量,加强做好传染病的相关监测,可以很好地控制疫情传播与蔓延。
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艾滋病母婴传播预防效果分析
目的:分析岳阳地区艾滋病母婴传播的预防效果,以降低母婴传播率,提高本地区妇女及儿童的生存质量。方法2009年10月~2013年10月,岳阳市对辖区内所有医疗机构进行产前检查及分娩的孕产妇实行免费艾滋病毒(HIV)检测与咨询服务,加强围产期健康教育,对所有确认艾滋病毒感染的孕产妇及所生婴儿均采取相应的干预措施及医疗保健服务,并为婴儿提供18个月的随访服务。结果在4年时间内,岳阳地区共有240235名孕产妇参加了产前检查,其中有22352例孕妇自愿接受艾滋病毒检测,检测率为93.04%。其中有22例孕妇的检查结果为阳性,本地区孕产妇的HIV感染率为9.84/万,在本研究的HIV感染孕产妇所生婴儿中,无1例被确诊HIV阳性,艾滋病毒母婴传播率为0%。结论目前,本地区的孕产妇感染艾滋病毒的比率较高,对其进行规范的预防控制,有效降低母婴传播率,提高妇女及儿童的生存质量。
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鹰潭市第四轮全球基金结核病控制项目实施效果评价
目的:评价6年来鹰潭市第四轮全球基金结核病控制项目实施效果,为今后本市结核病防治策略实施提供科学依据。方法通过收集结核病专报系统、全球基金管理软件、项目监测等数据资料,对项目实施前后的评估指标进行对比分析。结果全市综合性医院疑似或肺结核患者报告率、痰检率分别从项目实施前的19.3/10万、45.4%上升至72.9/10万、95.2%;患者主动转诊到位率和追踪到位率分别从12.1%、35.7%上升至59.2%、85.6%;新涂阳患者发现率和治愈率分别从32.8/10万、85.2%上升至47.8/10万、95.3%。结论通过项目实施,切实提高了综合性医院与疾控中心间合作能力,确保了新涂阳病人发现率和治愈率分别达到70%和85%目标。
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睢宁县2011~2012年涂阳肺结核患者就诊、发现延迟影响因素调查分析
目的探讨睢宁县涂阳肺结核患者的就诊、发现延迟情况及其影响因素。方法对睢宁县2011~2012年新发现的涂阳肺结核患者进行问卷调查,采用定量研究的方法对患者就诊、发现延迟进行统计分析。结果(1)从年龄构成看,以15~25岁组和30~65岁以上组患者较多,分别占患者总数的24.71%、24.21%;(2)352例涂阳肺结核患者中,有190例患者就诊延迟,延迟率53.67%,有162例患者发现延迟,延迟率45.76%;(3)不同来源患者就诊延迟无统计学意义,但在发现延迟上,追踪患者的发现延迟率(90.00%)远远高于因症就诊来源的发现延迟率(37.14%), aOR=14.965(77.0785±62.1135);(4)就诊延迟率以25~30岁年龄组高(60.00%),15~25岁年龄组低(43.75%);(5)不同性别、职业与就诊延迟、发现延迟均无直接关联。不同来源患者就诊延迟未显示统计学差异。结论肺结核患者就诊、发现延迟严重,明确就诊、发现延迟的高危人群,针对发生延迟的影响因素,采取有效干预措施,提高肺结核患者的早期发现率。
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复方桑椹三七对链脲霉素糖尿病小鼠血糖与胰岛病理的影响
目的:研究复方桑椹三七(CMN)对链脲霉素致糖尿病小鼠血糖与胰岛病理的影响。方法取雄性昆明(KM)小鼠,用链脲霉素(STZ)(150 mg/kg)腹腔注射造模,选取血糖值在11~25 mmol/L小鼠50只,随机分为模型组,阳性组(格列苯脲5 mg/kg),CMN高、中、低(9.0,3.0,1.5 g/kg)剂量组(n=10),另取10只未造模小鼠为正常对照组。灌胃给药30 d,测定小鼠饮食、体质量、血糖、血清胰岛素水平,并将小鼠胰岛β细胞免疫染色,观察其病理变化。结果 CMN对糖尿病小鼠摄食量、排尿量、饮水量、空腹血糖与胰岛素水平的影响与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);病理切片显示CMN可使小鼠胰岛β细胞免疫染色阳性数量明显增加,病理损伤明显好转,具体数据为,摄食量:正常组为(5.13±0.67)、模型组为(8.91±0.81)、格列苯脲组为(6.6±0.83)、CMN高剂量组为(4.56±0.89)、CMN中剂量组为(6.63±0.49)、CMN低剂量组为(8.26±0.92);饮水量:正常组为(6.21±0.59)、模型组为(21.95±5.58)、格列苯脲组为(13.13±1.73)、CMN高剂量组为(10.19±2.00)、CMN中剂量组为(13.45±2.82)、CMN低剂量组为(16.80±5.68);排尿量:正常组为(4.17±0.49)、模型组为(20.31±4.97)、格列苯脲组为(11.38±1.98)、CMN高剂量组为(9.63±2.13)、CMN中剂量组为(12.49±2.79)、CMN低剂量组为(15.53±5.66);空腹血糖(第30天):正常组为(4.91±0.89)、模型组为(20.58±6.69)、格列苯脲组为(12.71±6.60)、CMN高剂量组为(11.73±3.55)、CMN中剂量组为(12.52±6.78)、CMN低剂量组为(14.28±5.57);血清胰岛素水平:正常组为(10.12±1.27)、模型组为(4.68±1.29)、格列苯脲组为(6.80±1.54)、CMN为高剂量组(6.23±1.62)、CMN中剂量组为(5.93±1.12)、CMN低剂量组为(5.72±0.97);胰岛病理评分:正常组为(2.90±0.54)、模型组为(1.00±0.82)、格列苯脲组为(2.00±0.77)、CMN高剂量组为(2.40±0.49)、CMN中剂量组为(2.10±0.83)、CMN低剂量组为(1.90±0.54)。结论 CMN对糖尿病小鼠摄食量、饮水量、排尿量及空腹血糖具有明显降低作用,这可能与其保护修复胰岛β细胞,恢复胰岛素的分泌水平相关。