首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
布地奈德联合维生素D3治疗小儿哮喘的疗效观察及对外周血IgE、TSLP和TLRs水平的影响
目的 探讨布地奈德联合维生素D3治疗小儿哮喘的临床疗效及对患儿外周血免疫球蛋白E(IgE)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、Toll样受体(TLRs)水平的影响.方法 选取114例哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组57例,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用维生素D3,观察两组临床疗效,记录主要症状消失时间,测定治疗前后外周血血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)、TSLP水平及单核细胞TLRs表达情况.结果 观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部啰音等主要症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05);两组IgA、IgE水平均明显降低(P<0.05),IgG、IgM水平均明显升高(P<0.05),且观察组各指标水平变化程度均明显高于对照组(P<0.05);两组血清TSLP水平明显降低(P<0.05),单核细胞TLR2的表达明显增强(P<0.05),TLR4的表达明显下调(P<0.05),且观察组TSLP水平明显低于对照组(P<0.05),单核细胞TLR2、TLR4的表达强度变化程度均明显高于对照组(P<0.05).结论 布地奈德联合维生素D3治疗小儿哮喘疗效显著,能够有效降低血清IgE、TSLP水平,调控TLR2、TLR4的表达,值得推广应用.
-
腹腔镜胃间质瘤切除术
目的 探讨腹腔镜胃间质瘤切除术的临床应用价值.方法 选取2015年1月至2017年12月在本院进行腹腔镜胃间质瘤切除术的患者中随机抽取20例纳入本次的研究组,同时抽取同期行开腹胃间质瘤切除术的20例患者作为本次研究的对照组,通过对比观察两组的临床疗效,以探讨腹腔镜胃间质瘤切除术的临床应用价值.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义;研究组术中出血量少于对照组,术后首次排气时间、进食时间以及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现肿瘤破裂,研究组并发症发生率(10.00％)与对照组(15.00％)比较差异无统计学意义.结论 于腹腔镜下对胃间质瘤患者行胃部分切除术治疗,不仅创伤小、术后恢复快,并且安全性较高,具有较高的临床应用价值.
-
比较全身麻醉与椎管内麻醉对高龄股骨粗隆间 骨折患者术后恢复效果的影响
目的 比较分析全身麻醉与椎管内麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响.方法 选取2015年1月至2018年1月期间来本院接受手术治疗的80例高龄股骨粗隆间骨折患者选为研究对象,依据随机抽签法分为两组,即对照组与实验组,各组患者40例.对照组患者予以全身麻醉,实验组患者予以椎管内麻醉,统计对比两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间及并发症发生率.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义.实验组患者术后下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者并发症发生率显著低于对照组(7.50％vs 25.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄股骨粗隆间骨折患者应用椎管内麻醉的临床效果更加确切,能够有效加快患者术后恢复,减少并发症,临床应用价值非常高.
-
小细胞肺癌患者血清及胸水中ProGRP表达水平 及临床意义
目的 探讨小细胞肺癌患者血清及胸水中胃泌素释放肽前体(ProGRP)表达水平及临床意义.方法 选择本院2014年1月至2016年12月收治的200例小细胞肺癌患者为研究对象(观察组),另选择同期本院收治肺部炎症患者200例作为对照组,分别采用罗氏电化学发光自动分析仪检测血清和胸水ProGRP水平.结果 观察组血清及胸水ProGRP水平均高于对照组(P<0.05),且观察组胸水ProGRP水平高于血清ProGRP水平(P<0.05);观察组广泛期血清及胸水ProGRP水平均明显高于局限期(P<0.05),且观察组各期胸水ProGRP水平高于血清ProGRP水平(P<0.05);观察组血清ProGRP检测灵敏度低于胸水ProGRP检测(P<0.05);治疗后缓解期、好转期胸水ProGRP水平降低(P<0.05),进展期胸水ProGRP水平升高(P<0.05),胸水ProGRP水平:缓解期<好转期<进展期(P<0.05).结论 小细胞肺癌患者胸水中ProGRP表达水平高于血清中ProGRP表达水平,对小细胞肺癌诊断、分期判断及预后均有较高临床价值.
-
氨磺必利和利培酮对老年精神分裂症的效果分析
目的 观察氨磺必利和利培酮对老年精神分裂症的效果.方法 选取2016年12月至2017年12月期间在本院接受治疗的老年精神分裂症患者60例作为研究对象,采用随机抽取方式将患者分为两组,每组30例,对照组采用利培酮治疗,观察组使用氨磺必利治疗,对比两组患者治疗恢复指标、服药安全性以及不良反应发生率.结果 观察组患者PANSS评分显著高于对照组,观察组患者TESS评分显著低于对照组,观察组患者不良反应发生率6.67％显著低于对照组26.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年精神分裂症采用氨磺必利治疗,与利培酮药物比较,可提升整体治疗效果,药物使用安全性更高,降低了不良反应发生率,值得在临床范围内进行推广使用.
-
腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的 临床应用研究
目的 分析不同手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果.方法 选取2014年1月至2016年1月崇州市人民医院肝胆外科收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,患者知情同意后,随机分为开腹组和微创组,每组30例.开腹组患者采用开腹胆囊切除联合胆总管取石并T管引流治疗;微创组患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查并T管引流治疗,术后对比两组患者的结石清除率、复发率、手术相关情况和术后并发症等指标的情况.结果 治疗后,微创组出现结石残余患者0例,开腹组出现结石残余患者4例;随访期间,微创组中有3例患者复发,开腹组中有5例患者复发.经卡方检验,微创组的残石率低于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组复发率差别无统计学意义.与此同时,微创组的手术时间(127.33±23.84)min长于开腹组(114.52±25.12)min,两者差异具有统计学意义(P<0.05);此外,微创组术中出血量、肠鸣音恢复时间,肛门排气时间和总住院时间均少于开腹组,差异均具有统计学意义(P<0.05).微创组术后并发症总发生率为26.67％;开腹组术后并发症总发生率为60.00％.经卡方检验,开腹组并发症总发生率高于微创组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有术中出血少,患者恢复快,术后并发症发生率低的优点,值得在临床上推广应用.
-
喹硫平与丙戊酸钠对双相情感障碍躁狂急性发作的疗效分析
目的 探究喹硫平与丙戊酸钠对双相情感障碍躁狂急性发作患者的治疗效果.方法 选择2017年7月至2018年7月间在本院接受治疗的双相情感障碍躁狂急性发作患者视为研究对象,采用随机抽样法从中随机抽出病例数80例,将其按照不同的治疗方式分为对照组和观察组,每组40例.观察组双相情感障碍躁狂急性发作患者给予喹硫平进行治疗,对照组患者则给予丙戊酸钠进行治疗,对比两组双相情感障碍躁狂急性发作患者治疗前后躁狂量表评分、临床疗效以及不良反应发生率.结果 两组患者治疗前的躁狂量表评分比较差异无统计学意义,治疗后,两组患者躁狂量表评分均得到显著改善,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的临床疗效对比差异无统计学意义;观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喹硫平与丙戊酸钠在治疗双相情感障碍躁狂急性发作患者中疗效均较高,但是喹硫平的不良反应发生率较低,而且起效快速,应用效果令人满意.
-
两种血管通路在尿毒症患者血液透析中的 应用效果比较
目的 研究两种血管通路在尿毒症患者血液透析中的应用效果比较.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月在本院治疗的50例尿毒症患者,依据不同血管通路方式的分为对照组和观察组,各25例,其中对照组行长期深静脉置管模式,观察组行动静脉内瘘模式,比较两组患者的Hb、ALB、IL-6、CRP水平,治疗满意度,并发症发生情况等.结果 治疗后,观察组Hb、ALB水平升高,IL-6、CRP水平降低,观察组Hb、ALB水平较对照组高,IL-6、CRP水平较对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度92％,较对照组64％高,且观察组并发症仅出现1例出血,发生率4％,对照组有9例并发症,发生率36％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 动静脉内瘘可提高尿毒症血液透析患者的治疗满意度,避免并发症,对于患者康复具有重要意义.
-
静脉注射免疫球蛋白与血浆置换治疗 重症肌无力的研究
目的 探究静脉注射免疫球蛋白与血浆置换治疗重症肌无力的效果.方法 将2016年6月至2017年6月在本院接受治疗的60例重症肌无力患者作为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组30例,给予血浆置换治疗;观察组30例,给予免疫球蛋白静脉注射治疗,对两组患者治疗前后的免疫功能指标以及临床治疗效果进行综合评价.结果 观察组患者治疗后的IgG、IgM以及IgA免疫功能指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后有28例患者显示有效,占93.3％,显著高于对照组的70.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射免疫球蛋白治疗重症肌无力,能够促进患者免疫功能指标的改善,疗效优于血浆置换治疗,效果显著,值得推广应用.
-
分析人工泪液联合普拉洛芬治疗干眼症的临床疗效
目的 探讨人工泪液与普拉洛芬联合治疗干眼症的临床疗效.方法 选择2017年3月至2018年3月本院收治的108例干眼症患者并将其分为等比例的两组:对照组54例,只应用人工泪液治疗;观察组54例,基于此联合普拉洛芬治疗.比较两组患者的临床疗效以及辅助检查结果.结果 观察组的治疗有效率为94.44％,对照组临床疗效79.63％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后2周、4周,两组患者的角膜荧光染色评分均明显低于治疗前(P<0.05).结论 临床治疗干眼症,推荐人工泪液与普拉洛芬联合治疗.
-
比较标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗 重型颅脑损伤的临床疗效
目的 探讨与分析标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果以及应用价值.方法 随机抽取2016年4月至2018年4月期间接收的重型颅脑损伤患者72例,将其进行奇偶排序,36例奇数患者作为观察组,行标准大骨瓣减压术进行治疗,36例偶数患者作为对照组,行常规骨瓣开颅术进行治疗.对比两组患者临床治疗各项指标情况.结果 观察组各项检验数据均优于对照组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤效果确切,并且具有较高的安全性,值得在临床中推广使用.
-
护理干预对肺结核患者治疗依从性 和生活质量的影响
目的 对比观察对肺结核患者实施护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取本院2014年4月至2018年3月收治的肺结核患者138例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施全程系统性护理干预,对比观察两组患者护理干预后依从性与生活质量情况.结果 观察组患者在护理干预后治疗依从性显著增高,生活质量评分(SF-36)也明显提高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺结核患者实施全程系统性护理干预,能够有效的提高患者对治疗的依从性,促进其配合医护工作,保障治疗效果,显著提高患者的生活质量,具有理想的临床应用效果,可以进一步进行推广应用.
-
高血压脑出血手术治疗时间选择对患者疗效 及生活质量的影响
目的 分析与研究高血压脑出血手术治疗时间选择对患者疗效及生活质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年12月期间在本院接受手术治疗的120例高血压脑出血患者,根据手术实施的时间换分为3组,分别为超早期组(≤6 h)、早期组(6～24 h)以及延期组组(≥24 h),观察与比较3组患者的治疗效果、生活质量以及治疗前后NISHH评分.结果 早期组患者的治疗效果、生活质量以及治疗前后NISHH评分佳,明显的优于超早期组和延期组,3组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血在发病后6 h内进行手术的治疗效果好,并且对患者生活质量的影响比较小,同时也能够优化治疗前后NISHH评分指标.
-
妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值分析
目的 研究妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值.方法 选择本院2016年4月至2018年4月收治的96例绝经后阴道出血的患者,采用奇偶法将患者平均分为观察组与对照组,每组48例.对照组患者采用病理学检查形式检查,观察组患者采用妇科超声检查,比较两组患者的诊断准确率.结果 对照组患者,子宫内膜炎21例(43.75％)、子宫内膜增生9例(20.00％)、子宫内膜癌8例(16.66％)、子宫内膜息肉5例(10.41％);观察组患者,子宫内膜炎21例(45.83％)、子宫内膜增生9例(25.00％)、子宫内膜癌8例(16.66％)、子宫内膜息肉5例(12.50％).观察组患者诊断准确率为100.00％,高于对照组患者诊断准确率89.58％,两组比较差异具有统计学意义(x2=5.2747,P=0.0216).结论 采用妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的诊断准确率更高,并且可以对不同类型的病变进行诊断,值得推广使用.
-
地佐辛不同给药方式对芬太尼复合麻醉术后苏醒期 拔管及镇痛镇静效果的影响
目的 探讨地佐辛不同给药方式对芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管及镇痛镇静效果的影响.方法 选取本院2016年1月至2017年12月期间收治的86例腹腔镜手术患者,所有患者均行芬太尼复合麻醉,将所有患者随机分为甲组和乙组,每组43例,甲组手术结束前30 min肌肉注射0.2 mg/kg地佐辛,乙组静脉滴注1μg/kg地佐辛,比较两组术后苏醒时间、气管拔管时间及镇静镇痛效果.结果 甲组术后苏醒时间与气管拔管时间均明显短于乙组,两组差异有统计学意义(P<0.05);甲组术后苏醒时VAS镇痛评分与SAS镇静评分略低于乙组,差异无统计学意义(t=1.668/t=0.198,P>0.05);苏醒后1 h、2 h,甲组VAS镇痛评分与SAS镇静评分均明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛肌肉注射给药方式能够缩短芬太尼复合麻醉术后苏醒及拔管时间,提高镇痛镇静效果,值得临床推广应用.
-
左心耳封堵术中经食道超声的应用
目的 探讨经食道实时超声心动图在左心耳封堵术中的应用方法及价值.方法 通过对3例行左心耳封堵术治疗的非瓣膜性房颤患者的经食道超声心动图和血管造影资料进行临床分析.术前经食道超声心动图进行评估,观测左心耳解剖特征,选择合适类型、尺寸封堵器,术中联合血管造影引导、监测封堵器植入过程、评估封堵装置稳定性及密闭性,术后监测并发症及随访.结果 3例患者左心耳封堵均成功,成功率100％,未出现封堵器脱落、栓塞,术后经食道超声心动图及左心耳造影示封堵器位置良好,无残余分流.结论 经食道超声心动图可应用于左心耳封堵术的术前、术中及术后,可提高手术的成功率.
-
冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的应用
目的 观察冠修复与根管治疗技术同步应用在隐裂牙牙髓病中的治疗效果.方法 用"电脑随机编码法"将2016年6月至2017年9月在本院接受治疗的120例隐裂牙牙髓病患者,各60例.两组都接受冠修复治疗和根管治疗,对照组将两种治疗方式分开进行,观察组同步进行.比较两组的疼痛控制率、牙齿指标以及治疗效果.结果 观察组疼痛控制率(93.33％)、治疗总有效率(96.67％)均高于对照组,治疗后,观察组咬合力(138.56±4.32)、咀嚼效率(0.91±0.07)都比对照组高,牙龈指数(0.39±0.04)、出血指数(0.31±0.05)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠修复和根管治疗技术同步应用在隐裂牙牙髓病中具有很好的效果.
-
分娩球助产在产程中的应用研究
目的 分析讨论分娩球助产在产程中的应用效果.方法 选取本院2016年6月至2017年6月进行分娩的64例产妇,随机分为对照组和研究组,每组32例,对照组使用常规助产方式进行分娩,研究组使用分娩球助产分娩,分娩结束后比较分析两组产妇的分娩方式、产程时间以及分娩情况.结果 研究组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率以及器械助产率低于对照组,产程时间短于对照组,分娩情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产程中应用分娩球助产,能够缩短产程时间,缓解产妇疼痛情况,同时还可以提高阴道分娩率,改善分娩情况,有很高的临床应用价值.
-
不同菌型幽门螺杆菌感染消化性溃疡血清中 T细胞亚群的变化及临床意义
目的 分析不同菌型幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡(PU)血清中T细胞亚群的变化及临床意义.方法 选择2017年4月至2017年6月本院收治的Hp感染PU患者50例作为研究组,另选同期在本院进行体检的50例健康体检者作为对照组,检测受检者Hp感染状况及分型,并比较各组外周血T淋巴细胞亚群活性、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)含量.结果 研究组中HpⅠ型感染者32例,HpⅡ型感染者18例;研究组患者与对照组受检者CD8+水平相比较,HpⅠ型患者与HpⅡ型患者CD8+相比较,差异无统计学意义;对照组受检者CD4+(26.25±3.20)％、IL-17(23.18±2.59)ng/L、TGF-β(1137.73±113.53)ng/L,研究组患者CD4+(32.90±3.21)％、IL-17(49.57±4.86)ng/L、TGF-β(875.39±91.39)ng/L,研究组患者CD4+、IL-17水平高于对照组,TGF-β水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HpⅠ型感染患者CD4+、IL-17水平高于HpⅡ型感染患者,TGF-β水平低于HpⅡ型感染患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清CD4+T细胞增高及其细胞因子IL-17和TGF-β的表达异常可能在Hp感染PU中发挥着重要调节作用.
-
早期局部亚低温治疗重症脑卒中的临床可行性研究
目的 探讨早期局部亚低温治疗重症脑卒中的临床可行性.方法 选取2016年6月至2018年2月本院收治的90例重症脑卒中患者,根据随机数字表法进行分组.对照组给予常规疗法治疗,观察组则给予常规疗法联合早期局部亚低温治疗.比较两组重症脑卒中治疗效果;意识恢复正常时间、平均住院时间;治疗前后患者CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数;治疗前后神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数;治疗不良反应发生率.结果 观察组重症脑卒中治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组意识恢复正常时间、平均住院时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数比较差异无统计学意义;治疗后观察组CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数优于对照组(P<0.05).治疗前两组神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数比较差异无统计学意义;治疗后观察组神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数优于对照组(P<0.05).观察组治疗不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义.结论 常规疗法联合早期局部亚低温治疗重症脑卒中的应用效果确切,可有效改善血流动力学和内皮细胞功能,促进患者生活自理能力和神经功能改善,并有效改善其运动功能,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
-
奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的 临床效果观察
目的 观察急性上消化道出血者应用奥曲肽和奥美拉唑联合医治的临床效果.方法 对本院2017年7月至2018年4月诊治急性上消化道出血60例患者临床资料加以分析,按照不同医治方案分成两组,将30例行奥美拉唑单纯医治患者设为对照组,将30例联合奥曲肽医治患者设为研究组,比对两组止血、再出血情况和临床指标、不良反应.结果 研究组24、48 h止血率86.67％、93.33％均比对照组高,再出血率3.33％低于对照组(P<0.05);研究组血肌酐、血清尿素氮水平(76.41±16.32)μmol/L、(6.11±2.04)mmol/L均比对照组优(P<0.05);两组总不良反应率6.67％、10.00％比较差异无统计学意义.结论 急性上消化道出血者应用奥曲肽和奥美拉唑联合医治可提高其止血率和降低再出血率,且改善患者临床指标,不良反应少,值得临床应用.
-
氢化可的松治疗肺炎支原体引起的小儿大叶性肺炎 51例疗效观察
目的 探究对于肺炎支原体引起的大叶性肺炎小儿患者使用氢化可的松进行治疗的临床效果.方法 将本院2014年11月至2017年11月期间接收的102例由肺炎支原体引起的大叶性肺炎患儿随机分成实验组和对照组,每组51例;对照组运用常规的临床治疗方式;实验组使用氢化可的松进行治疗;比较两组患者在咳嗽消退、退热、痰液消失以及啰音消失的用时差异,并分析比较两组药物方案的临床疗效.结果 实验组患者在咳嗽消退、退热、痰液消失以及啰音消失的用时方面均明显少于对照组,临床治愈率更高,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氢化可的松治疗肺炎支原体引起的大叶性肺炎小儿患者,临床效果显著,可有效促进患者康复.
-
两种不同根管治疗法治疗牙体牙髓病的效果分析
目的 探讨一次与多次两种不同根管治疗法治疗牙体牙髓病的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年1月本院收治的84例牙体牙髓病患者(共104颗患牙)进行前瞻性对照研究,按照随机均等原则分为研究组(一次性根管治疗)与对照组(多次性根管治疗).术后随访1年,对比两组临床疗效、疼痛程度及并发症发生情况.结果 随访结束时,研究组、对照组总有效率分别为97.62％(41/42)、80.95％(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d,两组疼痛评分均较治疗前1 d降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗及随访期间,研究组、对照组并发症发生率分别为0.00％(0/42)、14.29％(6/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙体牙髓病采用一次性根管治疗的效果较多次性根管治疗更为理想,可增强疗效,缓解患者疼痛程度,减少并发症的发生,值得进行深入研究和推广.
-
非湿化中流量氧疗在麻醉苏醒室的应用
目的 观察麻醉苏醒室(PACU)3 h内非湿化中流量(4 L/min)吸氧对减轻护士工作量、减少患者治疗费用以及患者术后舒适度的影响.方法 观察508例全麻术后PACU中流量吸氧患者,其中非湿化250例与湿化组患者258例,比较入、出PACU时心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).患者Stward评分=6分后,评价其舒适度(如:鼻腔黏膜不适、上呼吸道干燥,氧异味等);比较两组吸氧方法治疗费用、护士安装与预处理氧气装置时间的差异.结果 两组患者入、出PACU时心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异无统计学意义,鼻腔黏膜不适评分、上呼吸道干燥情况比较差异无统计学意义,非湿化组患者治疗费用比湿化组减少34.1元,非湿化组护士安装及预处理时间少于湿化组(P<0.01).结论 3 h内的4 L/min中流量非湿化与湿化吸氧对PACU患者的舒适度无显著差异,但可以减少患者治疗费用,减轻护士的工作量,减少环境污染,值得临床推广.
-
综合护理干预对减少白内障超声乳化术后干眼症的 效果观察及价值分析
目的 分析综合护理干预对减少白内障超声乳化术后干眼症的效果.方法 选取2016年4月至2017年8月在本院实施白内障超声乳化术的患者148例,通过硬币法分为对照组(74例,行常规护理)和研究组(74例,行综合护理),对比两组术后干眼症发生情况及相关指标的差异.结果 研究组术后1个月、3个月干眼症的发生率均明显低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);术后研究组泪液分泌检测、泪膜破裂时间监测均多于对照组,其角膜荧光染色检测高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预有利于预防和减少白内障超声乳化术患者的术后干眼症,提高手术质量.
-
不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果 对比观察
目的 探讨不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果对比.方法 根据孕龄差异对本院2017年1月至2018年4月收治的80例未足月胎膜早破患者分组.对照组是孕龄在28～31周的孕妇,观察组是孕龄在32～34周的孕妇.两组均给予期待治疗.比较两组未足月胎膜早破治疗并发症发生率;期待治疗时间、产后出血量;新生儿不良预后发生率.结果 观察组未足月胎膜早破治疗并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组期待治疗时间、产后出血量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿不良预后发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕龄在32～34周的孕妇期待治疗的应用效果确切,可有效改善母婴结局,缩短期待治疗时间、减少产后出血量,值得推广应用.
-
舒芬太尼联合罗派卡因在无痛分娩中的临床应用
目的 探讨舒芬太尼联合罗派卡因在无痛分娩中的临床应用价值.方法 本研究回顾分析本院产科2017年1月至2017年12月之间收治150例无痛分娩产妇的临床资料,随机分为联合用药组、罗派卡因组和对照组,对照组不应用任何类型的麻醉药物,罗派卡因组应用单一罗派卡因,联合用药组在无痛分娩中应用舒芬太尼和罗派卡因,比较3组分娩结果和新生儿情况.结果 3组观察对象第一产程和第二产程时间,以及新生儿Apgar评分结果比较,差异均无明显的统计学意义.联合用药组第一产程活跃期小于2.5 h占比、剖宫产率和产后出血发生率均明显低于罗派卡因组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而3组产妇缩宫素使用率比较则无明显的统计学意义.3组产妇分娩后运动阻滞情况比较差异无统计学意义,而其疼痛程度则明显轻于罗派卡因组和对照组,3组差异比较存在明显的统计学意义(P<0.05).结论 在产妇无痛分娩过程中应用舒芬太尼联合罗派卡因麻醉,有助于产妇的顺利安全分娩,缩短产程时间,保证产妇和新生儿健康.
-
方庄社区糖尿病健康管理效果分析
目的 研究知己健康管理在方庄社区2型糖尿病综合治疗的应用效果.方法 选取方庄社区2016年3月至2016年9月接收的有关知己健康管理方面综合治疗的50例2型糖尿病患者,从健康教育、饮食、运动、心理疏导、合理用药等方面对其进行指导.分析患者的健康管理效果.结果 与管理前相比,患者的自我行为改变、躯体检测指标明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 "知己健康管理"模式在2型糖尿病患者中的应用具有很好的效果,可促进患者自我行为的转变,改善躯体各指标,值得大力推广.
-
盆底肌锻炼联合阴道哑铃训练对产后盆底康复的 临床研究
目的 盆底肌锻炼联合阴道锥哑铃训练对产后盆底康复的临床效果.方法 304例肌力为0～Ⅱ、顺产的产后妇女,随机分为3组:对照组,锻炼组,联合组.检测3组产妇训练前后肌力情况,观察3组性生活质量、盆腔器官脱垂及尿失禁改善情况.结果 锻炼组和联合组较对照组肌力明显提高,联合组较锻炼组肌力明显改善,性生活质量较对照组明显提高、发生盆腔器官脱垂及尿失禁较对照组显著降低.结论 盆底肌锻炼及阴道哑铃训练对产后盆底康复均有效,联合阴道哑铃训练能明显改善产后盆底肌力,提高产妇的性生活质量,减少产后盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生,值得推广应用.
-
垂体后叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的 疗效观察
目的 探讨和分析在肺结核咯血患者中普鲁卡因+垂体后叶素的效果.方法 此次抽取2015年3月至2018年3月在本院医治的患者(90例)进行研究,以入院顺序分乙组和甲组,各45例.本次患者均静脉滴注垂体后叶素,而甲组加普鲁卡因,总结止血时间、不良反应、疗效.结果 甲组的止血时间(2.15±0.45)天短于乙组(4.82±1.33)天,差异具有统计学意义(t=12.756,P=0.000).甲组不良反应的总发生率(15.56％)少于乙组(40.0％),差异有统计学意义(x2=6.702,P=0.010).甲组治疗的总有效率(95.56％)高于乙组(71.11％),差异有统计学意义(x2=6.680,P=0.002).结论 肺结核咯血患者中,普鲁卡因+垂体后叶素可快速止血,治疗有效率高,且具有一定的安全性.
-
探讨阿托伐他汀在治疗冠心病(CHD)中的抗炎作用
目的 探析研究阿托伐他汀在治疗冠心病(coronary heart disease,CHD)中的应用效果及抗炎作用.方法 在2015年10月至2017年10月间收治的冠心病患者中选择80例既符合研究纳入标准且自愿参与研究的患者作为研究对象,对照组采取常规治疗,观察组则加以使用阿托伐他汀进行治疗,各组40例.对两组患者的治疗效果以及炎性指标改善效果进行对比.结果 观察组治疗总有效率为95.0％,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为5.0％,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比白细胞介素-6、C反应蛋白水平,均提示治疗后观察组改善效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05),对比治疗前的上述指标则未见明显差异.对比心绞痛持续时间、心绞痛发作次数,也显示观察组更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病的临床治疗当中增加应用阿托伐他汀可有效提高治疗效果,降低各类并发症发生率,抗炎效果显著.
-
多磺酸粘多糖乳膏封包治疗小腿乏脂性湿疹 疗效观察
目的 分析评价多磺酸粘多糖乳膏封包治疗小腿乏脂性湿疹的临床疗效.方法 选取本院2016年1月至2017年1月收治的80例小腿乏脂性湿疹患者作为研究对象,按随机盲选法分成两组;其中对照组40例患者采取凡士林乳膏封包外用法治疗,观察组40例患者采取多磺酸粘多糖乳膏封包治疗,比较两组临床治疗效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为97.50％,与对照组的72.50％比较明显更高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).在红斑、皮损、脱屑以及瘙痒四项临床症状评分上,治疗前两组比较差异无统计学意义,经治疗后观察组均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率上,观察组、对照组分别为5.00％、7.50％,两组比较差异无统计学意义.结论 在临床中,针对小腿乏脂性湿疹患者,采取多磺酸粘多糖乳膏封包治疗的临床疗效显著,且不良反应发生率低,用药安全可靠,值得采纳及应用.
-
富马酸喹硫平联合阿立哌唑治疗分裂症的临床价值体会
目的 探究富马酸喹硫平联合阿立哌唑治疗分裂症的临床价值.方法 随机选定本院2016年2月至2018年2月收治的精神分裂症患者130例,遵循随机数字表法分为治疗组和对照组,每组65例.对照组采用富马酸喹硫平治疗,治疗组以对照组为基础,采用阿立哌唑联合治疗.比较两组PANSS评分、临床疗效、不良反应.结果 与对照组治疗后PANSS评分比较,治疗组较低,差异具统计学意义(P<0.05);与对照组临床总有效率比较,治疗组较高,差异具统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 富马酸喹硫平与阿立哌唑联合可有效改善精神分裂症患者精神症状,不良反应较少,效果显著,值得借鉴.
-
探讨腹腔镜与术中胆道镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床疗效
目的 分析腹腔镜与术中胆道镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床疗效.方法 选取90例2015年1月至2016年6月期间本院收治的胆囊结石合并肝外胆管结石患者,随机均分为常规组和联合组,对常规组患者行常规开腹手术治疗,对联合组患者行腹腔镜与胆道镜联合手术治疗,观察比较两组患者各临床指标(住院时间、手术时间、术后肛门排气时间、术中出血量)水平,及并发症发生情况、结石清除情况.结果 联合组患者住院时间、肛门排气时间均短于常规组患者、术中出血量少于常规组患者(P<0.05),两组患者手术时间比较差异无统计学意义,联合组患者并发症发生率为11.11％,显著低于常规组患者(P<0.05),联合组患者结石清除率为97.78％,1年后结石复发率为2.22％,常规组患者结石清除率95.56％;1年后结石复发率为6.67％,组间比较差异无统计学意义.结论 腹腔镜与术中胆道镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床疗效显著,能有效缓解患者临床症状,降低并发症发生率,加快患者康复,临床价值较高.
-
超声检查在多发性大动脉炎(TA)诊断和鉴别诊断中的临床应用价值分析
目的 本文旨在探究超声检查在多发性大动脉炎(TA)诊断和鉴别诊断中的临床应用价值.方法 选择本院2017年3月至2018年3月收治的疑似多发性大动脉炎患者78例作为研究对象,将检测结果与临床诊断结果进行对比,确认超声检查精确度.结果 经超声检查结果显示,78例临床疑似多发性大动脉炎患者中,TA患者66例,动脉硬化(AS)患者4例,肌纤维发育不良(FMD)患者4例,血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者4例.上述结果与终临床诊断结果相比,仅2例FMD患者被误诊为多发性大动脉炎,其余所有患者诊断结果与临床终诊断结果完全相同.结论 超声检查可以为多发性大动脉炎的确诊提供参考与诊断依据,具有临床应用价值,是该疾病有效的影像学检测方式.
-
对比不同时间段采用针灸治疗周围性面瘫的临床疗效及对患者躯体功能与社会生活功能疗效观察
目的 探讨对比不同时间段采用针灸治疗周围性面瘫的临床疗效与患者躯体功能与社会生活功能疗效观察.方法 选取2011年1月至2018年1月本院收治的62例周围性面瘫患者作为本次研究案例,根据随机数字法的原则将62例患者划分为实验组与常规组.两组患者均采取相同针灸治疗方式,常规组采取晚期治疗,实验组采取早期治疗.统计并观察两组患者的治疗效果、躯体功能与社会生活功能.结果 两组患者经过不同的治疗之后实验组患者的治疗总有效率(93.55％)显著高于常规组治疗总有效率(87.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的躯体功能与社会生活功能差异无统计学意义;治疗后,实验组患者的躯体功能与社会生活功能均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗周围性面瘫不同时间介入的临床疗效突出,能够显著改善患者的临床症状,恢复患者的社会生活能力,值得推广普及.
-
探讨SCr、ET-1、KIM-1和β2-MG水平在妊娠期高血压 疾病并发早期肾损伤的临床意义
目的 总结血清肌酐(SCr)、内皮素-1(ET-1)、肾损伤分子-1(KIM-1)与β2-微球蛋白(β2-MG)水平在妊娠期高血压(PIH)并发早期肾损伤患者评价中的临床价值.方法 选取2015年4月至2018年2月本院收治的PIH并发早期肾损伤患者50例临床资料,将其纳入分析组,选择同期于本院接受健康体检孕妇50名作为对照组,比对两组在各孕期SCr、ET-1、KIM-1与β2-MG水平.结果 ①分析组孕周、尿量等数值明显小于对照组,此外尿素氮(BUN)、SCr、尿蛋白定量指标明显高于对照组(P<0.05);②分析组34周、36周SCr、ET-1、KIM-1与β2-MG水平明显高于对照组(P<0.05).结论 通过监控SCr、ET-1、KIM-1与β2-MG等水平变化,有助于提升PIH并发早期肾损伤的诊断,早期发现肾损伤表现,对此强调临床需重视.
-
阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病治疗效果与临床安全性评价
目的 探讨阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病的治疗效果与临床安全性.方法 选取本院2016年2月至2018年2月接收的100例冠心病患者作为本次研究的对象,采用随机分组的方法平均分成对照组和观察组,每组50例,其中对照组单独采用阿托伐他汀钙治疗,观察组采用阿托伐他汀钙联合依折麦布药物对冠心病进行治疗.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为96.00％,对照组的治疗总有效率为72.00％;观察组治疗后不良反应发生率为8.00％,对照组的不良反应发生率为28.00％;观察组的治疗满意度为98.00％,对照组的治疗满意度为78.00％.两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者进行药物治疗时,采用阿托伐他汀钙联合依折麦布进行治疗后能明显提高治疗总有效率和治疗满意度,并且能够有效地降低不良反应发生率,值得广大医护人员进行研究和推广.
-
术中超声联合纤维胆道镜在肝胆管结石手术的 临床应用分析
目的 观察行肝胆管结石手术中应用超声联合纤维胆道镜的价值和效果.方法 选取本院2017年5月至2018年5月期间收治60例行肝胆管结石手术的患者为观察对象,并将患者随机分为对照组和观察组,均为30例;对照组患者采取常规方法进行手术,观察组采取术中超声联合纤维胆道镜进行手术,对比两组患者治疗效果.结果 对照组患者残石率为13.3％,结石复发率为6.7％,治疗总有效率为86.7％;观察组患者残石率为6.7％,结石复发率为3.3％,治疗总有效率为96.7％.观察组结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝胆管结石手术当中,应用超声联合纤维胆道镜可降低术后患者残石率,有助于进行个体化手术提升治疗的效率,因此,术中超声联合纤维胆道镜值得应用于该类型的手术中.
-
新辅助TAC化疗对早期乳腺癌患者的疗效及对细胞免疫功能和Ki-67表达的影响研究
目的 探讨新辅助TAC化疗对早期乳腺癌患者的治疗效果及对细胞免疫功能和Ki-67表达的影响.方法 选取2016年8月至2017年10月在本院肿瘤科首诊的78例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各39例,观察组采取新辅助TAC化疗方案治疗,对照组采取TEC化疗方案治疗,两组患者均治疗4个周期,比较两组实体瘤疗效、细胞免疫功能及癌组织Ki-67表达变化.结果 观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平与癌组织中Ki-67表达水平相似,差异无统计学意义,治疗结束时两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平与治疗前相比有所变化,但观察组变化更加显著,CD3+、CD4+、CD8+水平均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束后观察组Ki-67表达水平明显低于治疗前与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助TAC化疗可提高早期乳腺癌治疗效果,改善细胞免疫功能,降低癌组织中Ki-67表达,临床效果可靠.
-
修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的分析
目的 探讨修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的效果.方法 从2015年1月至2018年3月期间于本院接受治疗的复发性鼻窦炎鼻息肉患者62例,根究治疗方式的不同分组,研究组31例给予修正性鼻内镜手术治疗,对照组给予常规药物治疗,分析比较两组治疗总有效率和治疗前后的嗅觉功能.结果 观察组临床总有效率为96.77％,显著高于对照组的83.87％(P<0.05);两组治疗后嗅觉功能都得到了显著改善,治疗后嗅觉功能评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉,能够显著改善患者鼻窦炎症状,提升患者嗅觉功能,术后不易发生并发症,治疗效果确切,值得临床运用推广.
-
探讨肺部超声指导下行肺康复在重症肺炎治疗中的价值
目的 探讨并分析肺部超声指导下进行肺康复在重症肺炎治疗中的临床价值.方法 选择2016年8月至2018年8月在本院接受治疗的66例重症肺炎患者,遵照随机分配法则,平均分为对照组(n=33)与观察组(n=33).对照组患者采用经验性肺康复治疗,观察组患者则在肺部超声指导下进行肺康复治疗,比较两组患者治疗后的效果以及白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、氧合指数(PaO2/FiO2)指标情况、入住重症监护室时间以及不同时间内病死率、临床症状以及体征消失时间.结果 经过不同方式治疗后,两组患者多项炎症指标均得到改善,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),且白细胞计数、血清降钙素原、C反应蛋白等指标情况显著优于对照组(P<0.05),入住重症监护室时间以及不同时间内的病死率显著优于对照组(P<0.05),临床症状以及体征消失时间显著优于对照组(P<0.05).结论 给予重症肺炎患者实施肺部超声指导下行肺康复能够有效提高治疗效果,从而促进其康复,在临床中具有重要的实践意义,值得推广.
-
上饶区域城市和农村青少年儿童矮小症发病率比例及相关病因分析
目的 探讨本市儿童矮小症发病率及相关病因,进而为社会提供有效的治疗措施及疾病的治疗.方法 本院于2015年1月至2017年1月期间选取上饶区域6～12岁的3106名学生作为研究对象,分析他们身高的年龄分布特点、矮小症患病率、患矮小症的病因.结果 上饶区域6～12岁的3106名学生之中,上饶区域儿童青少年矮小症的总检出54个,检出率为1.74％;男1611名、女1495名,男性矮小症30名,检查率为1.86％;女性矮小症24名,检查率为1.60％.54例儿童矮小症疾病的主要原因是生长激素缺乏5例(9.26％)、遗传性矮小症5例(9.26％)、脑组织发育不全3例(5.56％)、软骨发育不全5例(9.26％)、青春期发育速度过于缓慢8例(14.81％)、先天性宫内发育不良2例(3.70％)Turner综合征1例(1.85％)、等方面的因素.多因素Logistic分析得知,6～<9岁患者OR值为0.921,9～≤12患者OR值为0.724,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对所有的患者进行调查后发现,青春期发育过慢、生长激素缺乏、家族性矮小等因素是造成江西省上饶区域儿童出现矮小症疾病的主要病因.因此,在对矮小症患儿进行治疗时,为了促进治疗效果的提升,需在临床上加大儿童早期的生长激素及体格检查,从根本原因上防治和减少矮小症的发生.
-
腹腔镜疝修补与普通平片疝修补治疗腹股沟疝的临床比较分析
目的 探析对比腹腔镜疝修补与普通平片疝修补治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取本院于2016年1月至2017年8月收治的132例腹股沟疝患者,将其按照住院先后顺序分为观察组和对照组,其中对照组66例行普通平片疝修补术治疗,观察组66例行腹腔镜疝修补术治疗,对比两组患者的治疗效果、手术时间、下床活动时间、术后第2天疼痛情况、疼痛持续时间、住院时间、住院费用以及术后并发症情况.结果 观察组的总有效率95.5％高于对照组86.4％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率7.5％低于对照组19.7％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的手术时间对比差异无统计学意义,观察组的术后第2天痛评分、疼痛持续时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗的临床效果显著,可有效减轻患者痛苦,降低不良反应发生率,值得临床推广和应用.
-
间苯三酚联合自由体位在胎方位异常分娩中的 应用价值分析
目的 分析间苯三酚联合自由体位在胎方位异常分娩中的应用价值.方法 研究阶段为2016年1月至2017年12月,共纳入研究对象122例,均为胎方位异常产妇,根据入院顺序先后分为A组(n=61)和B组(n=61),A组采用常规截石位联合屏气用力分娩,B组采用间苯三酚联合自由体位,比较两组产程时间、自然分娩率、宫颈水肿发生人数.结果 两组第三产程时间差异无统计学意义;B组活跃期时间、第二产程时间比A组短,差异有统计学意义(P<0.05).B组选择自然分娩人数高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组选择剖宫产人数、宫颈水肿人数均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对胎方位异常分娩产妇采用间苯三酚联合自由体位可缩短产程,提高自然分娩率,改善宫颈水肿,具有良好临床应用与推广价值.
-
辅助生殖技术治疗后单卵双胎妊娠结局的临床观察
目的 研究辅助生殖技术治疗后单卵双胎妊娠结局的临床观察.方法 选取2011年1月至2016年12月在本院接受体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)新鲜及冻融移植周期移植妊娠的1756例患者,其中单胎1208例,双胎501例,单卵双胎47例,比较其妊娠结局,流产率,早产率,分娩率,出生低体质量儿率.结果 双胎妊娠组包括单卵双胎组流产率、早产率均高于单胎组,差异具有统计学意义(P<0.05).双胎妊娠组包括单卵双胎组出生体质量明显低于单胎组,低体质量儿率均高于单胎组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 辅助生殖技术治疗后单卵双胎率提高,产妇流产率、早产率增加以及新生儿的风险增加.
-
右美托咪定和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的临床研究
目的 探索右美托咪定和帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉患者术后痛觉过敏的临床效果.方法 收集2017年1月至2017年12月本院行腹腔镜手术切除胆囊患者120例,观察右美托咪定联合帕瑞昔布钠对120例瑞芬太尼麻醉患者术后疼痛过敏患者的拔管时间、呼吸恢复时间、拔管时刻OAA/S评分、不同时间点VAS评分及不良反应和追加药物情况.结果 4组年龄、体质量、手术时间及瑞芬太尼用量之间差异无统计学意义;C组和D组的丙泊酚用量与A组和B组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).4组患者的拔管时间及呼吸恢复时间差异无统计学意义;C组和D组拔管即刻OAA/S评分1分明显降低,2分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组及D组5个时间点VAS评分明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);D组5个时间点VAS评分明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).C组和D组寒颤和躁动明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组躁动明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组及D组的24 h追加药物明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);D组追加药物明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合帕瑞昔布钠能够预防瑞芬太尼诱导的疼痛过敏,并且不增加寒颤和躁动等不良反应,具有重要临床意义.
-
低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床研究
目的 分析低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的临床疗效.方法 选取2016年1月至2017年10月于本院就诊的30例早期声门型喉癌患者,所有入选对象均选低温等离子消融术进行医治,分析手术疗效、生存质量、喉功能(吞咽功能及嗓音)及复发情况.结果 30例患者行消融术治疗其治疗有效率达93.33％(28/30),仅2例患者出现并发症,随访6～28个月,有2例患者复发;治疗前后两组病患生存质量评分及喉功能比较差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌疗效显著、安全性高,可推广应用.
-
XELOX方案与FOLFOX6方案辅助化疗对大肠癌患者的疗效对比
目的 对比XELOX方案与mFOLFOX6方案对于大肠癌患者术后辅助治疗的效果,为相关临床治疗工作的开展提供依据.方法 选取2014年3月至2018年3月间本院择期行"大肠癌根治术"患者为研究对象,根据患者术后接受的化疗方案分为两组,比较组间患者总生存期(OS)无病生存期(DFS)以及不良反应发生率的差异.结果 两组患者的总生存期、无病生存期差异无统计学意义,XELOX方案组的3/4级不良反应发生率较低.结论 XELOX方案具有口服给药方便,不良反应发生率较低的优点,但是价格较贵,因此需要根据患者的临床变化情况及时调整剂量.因此对于不同情况的患者,应根据其实际情况综合考虑,从而选择优的治疗方案.
-
母婴床旁护理模式在产科的应用及效果观察
目的 探析产科运用母婴床旁护理模式干预的护理效果.方法 研究对象选择2018年1月至2018年5月在本院产科生产的(阴道分娩、剖宫产)200位产妇,采用随机分组的方法将其分为研究组与参照组,研究组给予母婴床旁护理,参照组给予产后母婴常规护理(哺乳姿势指导、产妇饮食指导等),观察对比两组产妇的护理效果.结果 干预后,研究组产妇的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分明显优于参照组(P<0.05);参照组产妇的健康知识知晓率明显低于研究组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论给予产妇产后床旁母婴护理模式,能让产妇第一时间亲自参与到照顾新生儿的护理过程中,提高其各项护理新生儿的能力,改善心理状态,有利于母婴健康.
-
美学相关的心理护理在单一性别TKA术后患者中的疼痛控制效果
目的 探究在无痛病房护理建设中增设音乐和优美图画对TKA术后单一性别患者疼痛影响情况.方法 研究共纳入女性TKA患者95例,实验组47例,对照组48例.术前进行焦虑评分和疼痛敏感度测试等以保证术前基线数据一致.实验组在常规镇痛及康复方案外,在离床及功能锻炼前后予轻音乐及优美图画欣赏.对比两组间术后1d、3d、5d日夜疼痛评分、常规镇痛方案外阿片类镇痛药物使用情况、住院时间、患者满意度.结果 术前两组患者焦虑STAI评分、痛觉敏感性评分比较差异无统计学意义.实验组术后常规镇痛方案外实验组阿片类药物使用更少(P=0.011)、患者满意度更高(P=0.004)、膝关节屈曲90°所需时间更短(P=0.027),两组住院时间方面比较差异无统计学意义;术后5天日间疼痛情况实验组更轻.结论 鉴于近年来疼痛研究领域的发展,性别,已经成为疼痛相关研究不可忽略的因素之一.而心理护理和精神护理,在现代护理领域和无痛病房建设中也扮演着越来越重要的角色.
-
循证护理模式对乳腺癌术后放射治疗上肢功能的影响
目的 分析循证护理模式对乳腺癌术后放射治疗上肢功能的影响.方法 选取本院2014年9月至2016年9月接收的104例乳腺癌患者资料,随机分研究组(52例)、对照组(52例);对照组接受常规护理,研究组接受循证护理模式,探讨两组护理效果.结果 干预前,两组SAS、SDS比较差异无统计学意义;干预后,研究组SAS、SDS比对照组分数低(P<0.05);研究组Mayo、SOCA及UCLA指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总体健康、躯体疼痛、精神健康、生理职能等SF-36指标得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理模式应用在乳腺癌术后的放射治疗中,对上肢功能改善存在积极作用.
-
胶质纤维酸性蛋白和髓鞘碱性蛋白在出血性脑损伤中表达的研究进展
本文首先分析了胶质纤维酸性蛋白及髓鞘碱性蛋白在出血性脑损伤中表达的研究进展,然后探讨了髓鞘碱性蛋白及胶质纤维酸性蛋白在出血性脑损伤患者预后评估中应用的可行性,现综述如下.
-
蜜丸质量相关因素及质量控制措施
本文结合查阅的文献资料及长久的实践经验,对蜜丸质量相关影响因素和控制措施进行分析.蜜丸的质量具有一定不稳定性,通常受蜂蜜的质量、炼蜜炼制程度、原料药的性质及炼蜜的用量、蜜丸的染菌情况等因素影响;在蜜丸制备过程中应注意选择优质的蜂蜜、优化原料药和蜂蜜的用量及配比、炼蜜的选择及制备过程中对温度的合理控制、改进技术并预防染菌、选择合适的合药方式和包装形式等以改善蜜丸的质量.
-
胆囊癌的手术治疗策略
根治性手术是胆囊癌唯一可能治愈的方式.近年来随着诊断技术提高及手术日臻完善,使胆囊癌疗效明显改善.基于胆囊癌TNM分期合理选择手术治疗策略,对病人的预后具有重要意义.对于T1a期胆囊癌,若胆囊无破损、胆囊管切缘阴性,单纯胆囊切除已达根治.对于T1b、T2期胆囊癌,行胆囊癌根治性切除术,根据T分期选择肝切除范围,联合肝十二指肠韧带淋巴结清扫.术中根据(No.13a、No.16)病理结果选择淋巴结清扫范围.T3、T4期胆囊癌,在安全的前提下行胆囊癌扩大性根治术,联合受累脏器切除、扩大区域淋巴结清扫,如获得RO切除能改善预后.对于无法根治的晚期胆囊癌,应行姑息治疗.对意外胆囊癌,病理证实T1b期以上,需尽早追加根治性手术.目前对于胆囊癌的TNM分期和外科治疗虽存争议,但积极的手术根治切除可有效提高患者生存率.
-
应用微格教学提升护生自主学习能力的研究
目的 在基础护理学实训教学中应用微格教学对提升护生自主学习能力的效果研究.方法 选取本院2016级护理大专班二年级4个班级学生为研究对象,按班级分为2个实验组班级和2个对照组班级,课题组2名教师分别承担1个实验组班级和1个对照组班级的实训教学.对照组采取传统的教学方法,实验组采取微格教学,课程结束后,通过操作考核和问卷调查进行对比分析.结果 采取了微格教学法之后,实验组学生自主学习能力总分及其自我管理能力、信息能力、学习合作能力3个维度得分均高于干预前,且高于同期对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05);在实训考核成绩方面实验组学生得分高于对照组学生得分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实训教学中应用微格教学法可有效提升护生的自主学习能力.
