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当代医学

当代医学杂志

Contemporary Medicine 당대의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会
  • 影响因子: 1.12
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-4393
  • 国内刊号: 11-4449/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-829
  • 曾用名: 当代医学(产经版)
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《当代医学》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 血清肿瘤相关物质(TAM)在急性白血病中的应用研究

    作者:钟巧玉;廖长风;李冬;刘礼平;魏美甜;张晶红;徐燕;高鳌

    目的 探讨急性白血病患者血清肿瘤相关物质(TAM)与血液及骨髓其它检验指标相关性,分析TAM在急性白血病中的应用价值.方法 选择2013年6月~2018年3月赣州市立医院和赣南医学院第一附属医院血液科急性白血病患者320人次,急性白血病患者分为两组,其中一组为160名急性淋巴细胞白血病,另一组为160名急性髓系细胞白血病.另外选择正常体检患者160人次为正常对照组.分别观察急性白血病患者初诊时、化疗达缓解后与对照组各项指标,包括各组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数以及各组Wilms肿瘤基因(Wilms'tumor gene,WT1)阳性表达率、骨髓原始细胞比例与肿瘤相关物质(TAM)水平,探讨各项指标之间的相关性.结果 实验各组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数、各组WT1阳性表达率、骨髓原始细胞比例、TAM含量在初诊时、化疗达缓解后比较有统计学意义(P<0.05);AML缓解组WT1阳性率31.25%较初诊组WT1阳性率92.5%,TAM阳性率5.625%较初诊组TAM阳性率66.25%均是下降明显;ALL缓解组WT1阳性率21.875%较初诊组WT1阳性率52.5%,TAM阳性率8.75%较初诊组TAM阳性率46.25%同样下降较多.TAM与上述血液常规指标以及骨髓相关指标之间存在一定的相关性.结论 在急性白血病中TAM表达水平、阳性率在初诊组、缓解组和WT1表达水平、阳性率具有相当的一致性.TAM可以与WT1检测、血细胞分析、骨髓原始细胞比例等一起作为监测急性白血病疗效判断、监测病情复发的指标.

  • 中药黄芪的药理作用及临床应用效果临床研究

    作者:杨天赐

    目的 分析中药黄芪的药理作用及临床应用效果研究.方法 选择2016年1月~2017年6月在本院接受治疗的中风患者135例,按照随机原则结合患者意愿将其分为观察1组、观察2组及对照组,每组45例.对照组施行常规中医康复训练联用分期中医康复计划方案,观察1组在对照组治疗方案基础上联用补阳还五汤(黄芪60 g),观察2组在对照组治疗方案基础上联用补阳还五汤(黄芪30 g),比较3组治疗效果以及肢体运动功能.结果 观察1组、观察2组的治疗总有效率分别为95.56%(43/45)、93.33%(42/45)均显著高于对照组的80.88%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05),但观察1组与观察2组比较差异无统计学意义;观察1组、观察2组治疗后FMA评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察1组更高,但差异无统计学意义.结论 中药黄芪能够显著改善中风患者临床表现,促进患者尽快康复,改善效果与中药使用剂量呈一定的正比.

  • PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果对比分析

    作者:路金山

    目的 对比PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取2015年1月2日~2016年2月1日本院收拾的108例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组54例.观察组实施PFNA内固定治疗,对照组实施人工股骨头置换术治疗,观察比较两组高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗效果、完全负重时间、出血量以及手术时间.结果 观察组患者治疗总有效率为94.44%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者完全负重时间(20.12±20.15)d、出血量(105.12±52.14)ml以及手术时间(46.28±6.15)min均优于对照组(P<0.05).结论 通过对高龄股骨粗隆间骨折患者实施PFNA内固定治疗,取得显著效果,值得应用.

  • 美沙拉嗪灌肠液治疗轻中度远段溃疡性结肠炎的疗效分析

    作者:王时峰

    目的 探讨美沙拉嗪灌肠液治疗轻中度远段溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 随机抽选2015年6月~2017年6月本院消化内科收治的轻中度远段溃疡性结肠炎患者60例进行研究,按照随机数字法分为对照组与观察组,每组30例.对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组给与美沙拉嗪灌肠液治疗,观察比较两组治疗前后疾病活动指数(DAI)、内镜评分、C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)以及不良反应发生情况.结果 观察组患者DAI、内镜评分、CRP与ESR以及不良反应总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪灌肠液治疗轻中度远段溃疡性结肠炎效果较好,可有效改善患者临床症状,且不良反应较少,有助于改善患者预后,提高生活质量,值得临床推广应用.

  • 甲磺酸去铁胺治疗高血压脑出血60例分析

    作者:熊成英

    目的 分析甲磺酸去铁胺对高血压脑出血患者的效果.方法 选取本院2017年1月~2017年12月住院治疗的113例高血压脑出血患者作为研究对象,根据患者住院号奇偶数将分为对照组(53例)与研究组(60例),对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用甲磺酸去铁胺治疗,观察比较两组患者不同时间(第7天、第14天)相对水肿程度、相对血肿体积以及预后恢复等情况.结果 研究组患者第7天、第14天相对血肿吸收量、相对血肿体积均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者在第7天、第14天的NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲磺酸去铁胺高血压脑出血患者治疗中的应用效果显著,不仅可以减轻患者相对血肿吸收量,而且能够有效缩小相对水肿体积,有助于促进患者神经功能恢复,改善其预后.

  • 脓毒血症患者应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗观察及护理研究

    作者:彭国辉

    目的 观察脓毒血症患者应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗效果和护理方法 .方法选取本院2017年4月~2018年2月收治的56例脓毒血症患者作为研究对象,所有患者均采用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗和针对性护理干预,比较治疗前后血清钙值、血肌酐值、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分.结果 治疗前后患者体内血清钙值比较差异无统计学意义,治疗后血肌酐值低于治疗前,APACHEⅡ评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗联合针对性护理干预可显著提高脓毒血症患者的临床疗效,提升肾功能,改善生存质量.

  • 乳腺颗粒细胞瘤24例临床病理分析

    作者:田连胜;苏哲;樊达维;张阿娜;张宏岩

    目的 探讨GCT(乳腺颗粒细胞瘤)的临床病理特征,鉴别诊断和预后.方法 选取2010年12月~2017年12月在本院接收的24例患有乳腺颗粒细胞瘤的患者,对24例患者的临床病理资料给予回顾性分析.结果 24例肿瘤全部呈现不规则卵圆形,长径平均为(2.0±0.4)cm,具有较硬的质地,切面的颜色为灰白灰褐,无胞膜存在,同周边组织的边界模糊,24例的肿瘤具有相似的形态,多数肿瘤细胞形状为圆形、多边形及卵圆形,具有丰富的胞质和嗜酸性,核小,呈细颗粒形状,多数居中,具有较小的导型性,无明显核仁,部分有小核仁可见,无核分裂现象,无坏死的肿瘤细胞,细胞排列为巢状、条索状及片状,浸润性地生长在乳腺的实质中,肿瘤细胞全部表达为S-100、CD68以及Vimentin.结论 乳腺颗粒细胞瘤相对较为少见,大部分为良性,临床、冷冻切片以及影像学非常容易误诊为恶性肿瘤,患者预后良好.

  • 小剂量喹硫平联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效及对患者血清神经递质的影响

    作者:袁裕波

    目的 将小剂量喹硫平和帕罗西汀联合应用于广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)的治疗中,探讨其临床疗效以及对患者血清神经递质的影响.方法 选取本院收治的GAD患者76例,随机分为研究组和对照组,各38例.对照组给予帕罗西汀治疗,研究组在对照组的基础上给予小剂量喹硫平联合治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清神经递质水平及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后2、4、8周HAMA、CGI-SI评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组HAMA评分治疗后2、4、8周下降程度明显优于对照组,CGI-SI评分治疗后8周下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NE、5-HT、DA水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),其中研究组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 将小剂量喹硫平和帕罗西汀联合应用于GAD临床效果显著,能有效降低患者焦虑程度,改善血清神经递质水平,且减少不良反应,值得临床推广应用.

  • 1826例待孕妇女甲状腺功能测定分析

    作者:芮晓军;史益颖;王颖香

    目的 对甲状腺功能测定在待孕妇女中的应用价值进行评价.方法 对2016年1月~2016年12月溧阳地区参加国家免费孕前优生健康检查的1826例待孕妇女进行甲状腺功能初筛测定,采用化学发光法测定血清促甲状腺素(TSH),对结果 异常者以化学发光法增加血清甲状腺激素(FT4)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测.结果1826例研究对象中,TSH正常的为1635例(89.53%);TSH异常的为191例(10.46%),其中TPOAb(+)85例(4.66%),甲减59例(3.23%),甲亢47例(2.57%).根据年龄不同,由小到大分为5组,其中甲功异常检出率高的是25~29岁年龄组.结论 育龄女性有着一定的甲功异常的发病率,待孕妇女进行甲状腺功能测定,很有必要.

  • 彩色多普勒超声诊断对肝癌疾病诊断的临床价值研究

    作者:熊秋华;洪君;何璐婷

    目的 观察与探究彩色多普勒超声诊断在肝癌疾病诊断中临床价值,为临床提供治疗依据.方法 选取2013年2月~2017年10月本院接收的48例肝癌患者的临床资料进行分析,对48例患者的超声图像进行分析,同时分析患者病理类型、病灶大小不同,分析血流信号结果 并比较不同病灶血流分型情况.结果48例原发性肝癌患者共有56个病灶,直径>3 cm,形态不规则,有压迫肝内血管现象,门静脉沿其边缘绕行较少病灶周围有环状声晕;一部分病灶见低回声,在患者病灶区域回声低于周围肝组织,直径<3 cm,形态规则,与周围肝组织分界清楚;病灶较大,肝组织发生坏死、液化、出血,病灶回声为混合型.本次参与研究的48例患者其彩色多普勒超声显示大于3 cm的肿瘤,Ⅰ型6例(33.34%),Ⅱ型8(44.44%),Ⅲ型4(22.22%),而小于3 cm的癌肿Ⅰ型4(10.53%),Ⅱ型7(18.42%),Ⅲ型为27(71.05%),差异有统计学意义P<0.05,患者病变区Vmax为(32~106)cm/s,RI为0.41~0.81.结论 对临床肝癌患者行彩色多普勒超声诊断,能够准确找到患者肿瘤位置,了解病灶数量、转移情况等等,第一时间了解患者病情,作为临床治疗的依据,具有一定临床应用加之,值得临床推广及应用.

  • 宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值

    作者:阎华;朴曙花;王红

    目的 分析宫腔镜检查中发现不孕症患者的宫腔内病变类型,探讨宫腔镜检查在不孕症患者中的应用价值.方法 回顾性分析本院272例不孕症患者的宫腔镜检查结果 ,按有无妊娠史分为原发不孕组(131例)及继发不孕组(141例),按有无IVF治疗分为IVF治疗失败组,无IVF治疗组,根据宫腔镜检查结果比较原发不孕与继发不孕组宫腔镜发现病变结果差异,比较IVF治疗失败组与无IVF治疗组间宫腔镜检查结果差异.结果272例不孕症患者中,宫腔镜检查发现宫内病变172例,占63.24%.在原发性不孕组与继发性不孕组中,宫腔内病变的发生率比较差异无统计学意义,但原发性不孕组子宫内膜息肉的发生率高于继发性不孕组,继发性不孕组宫腔粘连的发生率高于原发不孕组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).无IVF治疗组患者子宫内膜息肉及息肉样增生的发生率高于IVF治疗失败组患者,IVF治疗失败组患者宫腔无病变比例明显高于无IVF治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不孕症患者中宫腔病变的发生率高,宫腔镜检查能够发现超声的检查发现不了的微小病变,在女性不孕症的诊治中有重要价值.

  • 硝苯地平与厄贝沙坦对男性高血压患者性功能的影响研究

    作者:邬志明;周萍;王沣睿;漆芸婷

    目的 分析硝苯地平与厄贝沙坦对男性高血压患者性功能的具体影响.方法 选取2015年10月~2017年10月本院收治的80例男性高血压病患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组患者施行硝苯地平控释片治疗,观察组患者施行厄贝沙坦治疗,比较分析两组患者治疗前、治疗后24周、48周性功能情况.结果 两组治疗后24周、48周IIEF-5评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后24周IIEF-5评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗后48周IIEF-5评分比较差异无统计学意义.结论 厄贝沙坦和硝苯地平控释片对男性高血压患者性功能均有影响,但前者影响较轻,并且随着治疗时间的延长,两种药物对其性功能无明显影响,值得使用.

  • 临床护理工作中人性化护理管理应用价值分析

    作者:曹莉;陈红英;廖海燕

    目的 探讨临床护理工作中人性化护理管理应用价值分析.方法 随机选取2016年6月~2017年6月在本院接受治疗的100名患者,按照患者入院就诊日期的单双数将其分为对照组(13名护理人员)与观察组(14名护理人员),对照组护理人员采取普通的护理管理模式对患者进行护理,观察组护理人员则在普通护理干预方式的基础上,采取人性化护理管理模式对患者进行护理,比较两组的护理质量评分、护理满意度评分、护理差错发生情况.结果 观察组患者护理满意度评分(96.92±2.58)分明显高于对照组的(82.42±2.30)分;观察组护理人员护理质量评分(88.47±3.63)分高于对照组的(76.29±4.39)分;观察组护理差错发生率6%明显低于对照组的30%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将人性化护理管理模式运用于临床护理工作中,能有效的降低各种护理差错与护理风险事件的发生,让患者能够更满意护理人员的工作,有利于提升医院的荣誉,值得在临床上推广.

  • 玻璃体切除手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果及对患者视力和眼压水平影响观察

    作者:符建云;苏志涛;余晓峰;裴丽萍

    目的 探讨玻璃体切除手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果及对患者视力、眼压水平影响观察.方法 选择2016年1月~2017年12月收治的100例增生性糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,以数字方式随机分为对照组与研究组,每组50例.对照组施行23 G玻璃体切除术治疗,研究组施行25 G玻璃体切除术.比较分析两组治疗后的视力水平、眼压水平、视网膜复位率以及治疗后的并发症发生情况.结果 研究组与对照组的视力水平、眼压水平比较差异无统计学意义.研究组与对照组的视网膜复位率98.00%高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组的并发症发生率分别为6.00%、28.00%,研究组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P=0.0034<0.05).结论 增生性糖尿病视网膜病变应用25 G玻璃体切除术治疗的效果确切,可以有效改善患者的视力水平、眼压水平,可以有效提高视网膜复位率,且术后并发症发生率低,值得推广应用.

  • 厄贝沙坦与福辛普利影响慢性心力衰竭患者左室重塑和心功能的对照研究

    作者:王玉竹;陈友魁

    目的 比较厄贝沙坦与福辛普利对慢性心力衰竭(CHF)患者的左室重塑和心功能的影响,并进行分析.方法 选取本院2017年2月~2018年2月收治的112例CHF患者作为研究对象,采用随机数字法分为A组和B组,各56例,其中A组在常规治疗基础上给予厄贝沙坦治疗,B组则在常规治疗基础上给予福辛普利治疗,观察记录并比较两组患者的临床疗效、左心室重塑指标以及心功能指标.结果 治疗3个月后,A组临床总有效率89.29%稍高于B组的87.50%,但差异无统计学意义.两组患者治疗前左室重塑的指标比较差异无统计学意义;治疗后两组左室重塑指标均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.两组治疗前心功能指标比较差异无统计学意义;治疗后3个月,两组心功能指标较治疗前均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.结论 厄贝沙坦与福辛普利在用药后均能够显著提高CHF患者的治疗效果,并能促进患者的左室重塑和心功能恢复.

  • 超声引导下经皮肾穿刺活检术后出现肾包膜下血肿的危险因素分析

    作者:李娜;黄志平;黄黎银

    目的 分析超声引导下经皮肾穿刺活检术后出现肾包膜下血肿的危险因素.方法 收集2015年11月~2017年11月本院收治的行超声引导下经皮肾穿刺活检术后出现肾包膜下血肿的患者135例作为试验组,以及同期行超声引导下经皮肾穿刺活检术后未出现肾包膜下血肿的患者133例作为对照组,分析两组的临床资料,并对其术后出现肾包膜下血肿的危险因素进行深入的探讨.结果 促凝药物的使用与否、穿刺次数、穿刺长度、血尿酸、凝血酶原时间、血肌酐、血白蛋白、血小板、血红蛋白、起病时间是超声引导下经皮肾穿刺活检术后肾包膜下血肿出现的相关危险因素,其中血肌酐是高危因素,P<0.05,具统计学差异.结论 对于超声引导下经皮肾穿刺活检术的患者,围术期应加强对血肌酐的监测,同时临床医师应提高自身穿刺技术,大限度的降低肾包膜下血肿发生率.

  • 血清孕酮检测对于先兆流产患者保胎治疗结局预测的临床价值研究

    作者:段燕

    目的 探究血清孕酮检测对于先兆流产患者保胎治疗结局预测的临床价值.方法 择取2016年1月~2018年1月于本院接受保胎治疗的52例患者作为此次探究对象,利用随机数字表法分为甲组(30例)为先兆流产患者,乙组(22例)为流产患者;选取同期妊娠正常的50名受检对象作为对照组.所有患者均接受保胎治疗,观察比较3组血清孕酮水平以及不同血清孕酮值的保胎治疗结局.结果 治疗前,三组血清孕酮值比较差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者治疗后血清孕酮水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者治疗后与对照组血清孕酮水平比较差异无统计学意义;甲组患者血清孕酮值30~75 nmol/L的保胎成功率为93.33%,乙组患者血清孕酮值<30 nmol/L的保胎成功率为0.00%.血清孕酮值为30~75 nmol/L的保胎成功率明显高于血清孕酮值<30 nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清孕酮值30 nmol/L能够判断出保胎成功情况,血清孕酮检测能够预测出先兆流产患者保胎治疗结局,可为后期临床治疗提供可靠依据,应用价值高.

  • 血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效对比研究

    作者:余效辉;何贵珍;涂强

    目的 比较血液透析(HD)与腹膜透析(CAPD)对终末期糖尿病肾病(ESDN)的临床疗效,以探讨治疗ESDN的佳透析治疗方法 .方法选取2014年2月~2016年2月于本院诊断的ESDN患者130例,其中65例患者给予HD治疗为HD组,65例患者给予CAPD治疗为CAPD组,比较两组患者生存率、并发症及生化检验指标等情况.结果 生存率:CAPD组半年生存59例,1年生存45例,生存率略高于HD组,但两组差异比较无统计学意义;并发症:CAPD组发生心脑血管事件13例,出血11例,感染14例,营养不良20例CAPD组心脑血管事件、出血事件均明显少于HD组(P<0.05),感染与营养不良比较差异比较无统计学意义;生化检验指标:CAPD组透析后收缩压(140.3±17.3)mmHg、血白蛋白(27.8±5.4)g/L,均明显低于HD组(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义.结论 应结合患者的个体情况选择合适的透析方案,并及时的监测,必要时更换透析方案,从而提高患者的生活质量及生存率.

  • 宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床观察

    作者:万和平

    目的 分析宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥形切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级临床疗效.方法 选取2014年1月~2016年12月本院收治的84例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,根据手术方式不同将其分为研究组与对照组,各42例.研究组行宫颈环形电切术,对照组行宫颈冷刀锥形切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用、并发症发生情况、治愈以及复发情况.结果 研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,研究组患者治愈率低于对照组,并发症发生率及复发率均高于对照组,但差异无统计学意义.结论 宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级能缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低医疗费用,但术后并发症发生率及复发率高于宫颈冷刀锥形切除术,临床可根据患者病情及意愿,为其推荐佳手术方式.

  • 胆胰疾病患者行治疗性ERCP后生活质量变化分析

    作者:靳开星;严伯轮;季世强;张化玉

    目的 明确胆胰疾病患者行治疗性内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)后生活质量改善情况.方法 收集2016年1月~2017年12月本院行治疗性ERCP的胆胰疾病患者的病历资料,按年龄将患者分为A、B两组,A组为年龄<75岁患者,B组为年龄≥75岁患者,通过胃肠生活质量评分(GIQLI)量表调查问卷,比较两组患者术前、术后2周生活质量改善情况.结果 两组共有203例患者入组,其中A组105例患者,B组98例患者,术后2周A组有7例患者失访,共随访到98例患者,B组术后2周有8例患者失访,共随访到90例患者.A、B两组患者术后2周较术前生活质量无论在自觉症状、生理功能状态、心理状态、社交功能状态及总分均得到改善,比较差异有统计学意义(P<0.01);A、B两组患者术后生活质量改善值组间比较,B组患者在自觉症状和生理功能状态方面较A组患者改善更明显,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆胰疾病患者行治疗性ERCP后,术后早期生活质量均可得到改善,且老年患者在自觉症状和生理功能状态方面改善更明显.

  • 双向质量反馈模式在妊高征剖宫产产妇护理中的应用价值分析

    作者:黄国菊

    目的 探讨妊高征剖宫产产妇在护理干预过程中引入双向质量反馈模式临床价值.方法 选择妊高征剖宫产产妇80例,均为本院2016年10月~2017年10月收治,随机分组,就应用常规方案护理(对照组,n=40)与应用双向质量反馈模式护理(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组机体恢复用时明显短于对照组,不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊高征剖宫产产妇,在围产期引入双向质量反馈模式,可显著缩短康复时间,降低不良事件发生率.

  • 彩超监视下水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床效果

    作者:刘锋;吴岳

    目的 评价小儿肠套叠应用彩超监视下水压灌肠治疗效果.方法 随机抽取68例本院2015年3月~2017年11月收治的肠套叠患儿作为研究目标,根据随机信封法将其分为对照组与治疗组,每组34例.对照组患儿给予X线监测下空气灌肠治疗,治疗组患儿给予彩超监视下水压灌肠治疗,对两组治疗效果、复位时间、并发症发生情况进行对比分析.结果 治疗组治疗效果高于对照组,复位时间、并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在肠套叠患儿临床治疗中,实施彩超监视下水压灌肠治疗,治疗效果显著,既可减少复位时间,又可减少并发症发生几率,具有较高的临床应用价值.

  • 经阴道及腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用

    作者:黄黎银;刘敏;黄志平

    目的 研究分析子宫肌瘤与子宫腺肌瘤患者采用经阴道以及经腹部彩色多普勒超声检查诊断的临床价值.方法 选取本院2015年12月~2017年12月接收的129例子宫肌瘤患者以及125子宫腺肌瘤患者作为研究对象,子宫肌瘤以及子宫腺肌瘤患者均给予经阴道彩色多普勒超声检查诊断,以及经腹部彩色多普勒超声检查诊断,与手术病理检查结果 进行比较,分析彩色多普勒超声检查结果的符合率.结果129例子宫肌瘤患者中,经阴道及腹部彩色多普勒超声检查诊断符合率为98.45%、漏诊率为0.78%、误诊率为0.78%,与手术病理检查结果比较差异无统计学意义;125例子宫腺肌瘤患者中,经过阴道及腹部彩色多普勒超声检查诊断符合率为97.60%、漏诊率为0.80%、误诊率为1.60%,与手术病理检查结果比较差异无统计学意义.结论 对子宫肌瘤以及子宫腺肌瘤患者采用经阴道以及腹部彩色多普勒超声检查的确诊率较为明显,值得推广.

  • 西咪替丁与思密达联合用药方案治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效及安全性评价

    作者:刘复

    目的 评价西咪替丁与思密达联合用药方案治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 将2016年9月~2017年9月在本院进行治疗的90例轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,根据治疗方式不同分为单一组和联合组,每组45例.单一组采用利巴韦林注射液治疗,联合组在利巴韦林注射液治疗的基础上采用西咪替丁与思密达联合用药方案治疗.观察对比两组患儿的治疗效果、临床症状改善时间、治疗前后血清免疫球蛋白水平以及不良反应发生情况.结果 联合组治疗总有效率明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患儿的退烧、止泻、止呕、脱水纠正改善时间均明显短于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,单一组与联合组患儿血清免疫球蛋白各指标水平对比差异无统计学意义;治疗后,联合组患儿的IgA、IgM、IgG水平均明显较治疗前改善,且优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应发生率明显低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于婴幼儿轮状病毒肠炎的治疗,西咪替丁与思密达联合用药方案的应用效果更佳,且安全性高,值得推广.

  • 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素及预防方法

    作者:孙亭立;刘芳;许剑峰;刘合春

    目的 分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因及相应预防方法 .方法选取2012年3月~2017年4月来本院就诊接受腹腔镜胆囊切除术的128例患者作为研究对象,将中转开腹患者作为对照组,正常行切除术患者作为研究组,各64例,分析影响中转开腹的相关因素,并提出应对策略.结果 两组患者急性炎性反应时间、胆囊壁厚度、总胆红素水平、上腹部手术史、糖尿病病史、术前白细胞计数及术中出血量、手术时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).此外,胆囊结石伴急性胆囊炎在急性发作72 h内为佳手术时机,中转开腹机会小;但患者年龄>70岁,或合并Mirrzzi综合征将加大中转开腹的机会,且术中证实胆囊结石有癌变可能,术中冰冻检查提示胆囊癌需要中转开腹.结论 腹腔镜胆囊切除术中转开腹并非切除术失败,而是另一种手术方式,旨在更好的为患者解除病痛,摆脱病魔,减少并发症,医者在行使手术时要根据患者病情、身体情况结合患者的需求,进行调整,以便实现佳治疗效果.

  • 曼月乐和口服孕酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效观察

    作者:欧庆样

    目的 讨论曼月乐和口服孕酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的治疗效果.方法 选取2015年3月~2016年8月本院收治的围绝经期异常子宫出血患者88例作为研究对象,根据患者的治疗意愿分成实验组和对照,各44例.对照组给予口服孕酮(地屈孕酮)治疗,实验组给予曼月乐进行治疗,对两组患者的治疗有效率、血红蛋白水平以及子宫内膜厚度进行对比和分析.结果 实验组患者的治疗有效率明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的血红蛋白水平以及子宫内膜改善程度明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 在围绝经期异常子宫出血的治疗中,可采取曼月乐进行治疗,其不仅能够提升临床治疗效果,还能够有效的改善血红蛋白的水平以及子宫内膜的厚度,是临床上治疗效果较好的一种方法,值得推广和应用.

  • 项目式教学融入情景模拟在手术室护理带教中的教学质量比较分析

    作者:李娜

    目的 分析项目式教学联合情景模拟教学法在手术室护理带教中的应用.方法 选取2016年3月~2017年12月我院手术室护理专业的实习生120名作为研究对象.按照随机数字法的方式将120名实习生划分为实验组(n=60)与常规组(n=60).常规组采取传统带教方式,实验组采取项目式教学联合情景模拟教学法带教模式.探讨和对比两组实习生在研究结束后的考试成绩以及两组实习生对教学、管理方法的满意度.结果 实验组实习生的实践(90.10±8.10)分、理论(92.11±8.11)分,平均成绩均明显超过了2015年实习生的实践(68.78±6.51)分、理论(70.54±7.51)分,两项平均成绩数据比较差异有统计学意义(P<0.05);通过不同的教学、管理后,实验组师生对教学、管理方式的总满意率(95.00%)显著高于常规组(83.33%),数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 项目式教学联合情景模拟教学法在手术室护理带教中的应用价值显著,可以显著提升实习生护理操作能力,对于实习生的多元化能力有着较为突出的培养作用,值得推广和应用.

  • 优质护理对小儿支气管肺炎疗效肺功能及舒适程度的影响评价

    作者:汪婷婷;李洁

    目的 探讨优质护理对小儿支气管肺炎疗效、肺功能及舒适程度的影响.方法 选取2017年6月~2017年11月本科收治的82例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象,以简单随机法将其分为对照组和观察组,各41例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上行优质护理干预,观察比较两组患儿护理效果、护理后肺功能各项指标以及患儿自住舒适度评分.结果 观察组护理总有效率为92.68%明显高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺活量(FVC)、第1秒用力呼出气体体积(FEV1)大于对照组,高呼气流速(PEF)快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿主观舒适程度评分为(87.58±3.22)分,明显高于对照组的(74.34±3.28)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿支气管肺炎患儿,行优质护理效果显著,可提高疗效,促进患儿肺功能恢复,且患儿舒适度较高,值得广泛推广.

  • 晚期EGFR突变型非小细胞肺癌接受埃克替尼治疗疗效和循环肿瘤细胞的关系

    作者:黄韵坚;黄诚;庄武;徐海鹏;黄章洲;徐振武;吴标;许春伟;陈刚

    目的 评价晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌中外周血循环肿瘤细胞(CTC)与埃克替尼疗效的关系.方法 74例晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者基于中位CTC数量被分为CTC低数量组和CTC高数量组,所有患者进行埃克替尼治疗,比较治疗疗效和预后.结果 CTC低数量组治疗有效率为46.88%(15/32),CTC高数量组治疗有效率为23.81%(10/42).CTC低数量组中位OS为22.0个月(95%CI:19.6~28.7个月),CTC高数量组中位OS为18.3个月(95%CI:15.3~25.4个月).结论 CTC低数量的晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者使用埃克替尼可以取得更好的疗效,CTC数量及治疗前后变化情况或可作为埃克替尼疗效的预测指标.

  • 比较口服奥施康定与美菲康治疗晚期癌症重度疼痛的临床疗效

    作者:吕俊杰

    目的 比较口服奥施康定与美菲康治疗晚期癌症重度疼痛的临床疗效.方法 选取2013年8月~2017年8月本院收治的晚期癌症重度疼痛患者38例作为研究对象,按照随机偶数奇数法分为对照组和实验组,每组19例.对照组选择口服美菲康的方法治疗,实验组选择口服奥施康定的方法治疗,观察比较两组患者的镇痛效果、药物维持剂量与起效时间、治疗前后生活质量以及不良反应发生情况.结果 对照组镇痛总有效率与实验组比较差异无统计学意义;实验组起效时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组药物维持剂量比较差异无统计学意义;对照组的不良反应发生率明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组食欲、睡眠、日常生活、精神状态、人际交往等生活质量评分均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后实验组与对照组间比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 奥施康定与美菲康对晚期癌症重度疼痛均具有良好的镇痛效果,可显著改善患者生活质量,但奥施康定具有起效快,安全性高等优势,值得临床优先选择和推广.

  • 介入技术在产科应用32例临床分析

    作者:王永芳;汪洪友;杜春华

    目的 分析对于产科出血病患,使用介入性技术治疗的临床价值.方法 择取2015年5月~2017年5月本院收治的32例产科疾病患者,其中包含子宫颈妊娠6例,剖宫产术后瘢痕部位妊娠16例,产后出血10例.结合患者病情,对宫颈妊娠患者,栓塞治疗后,肌肉注射甲氨蝶呤+口服米非司酮;对产后出血患者开展双侧子宫动脉栓塞术治疗.分析治疗效果以及不良反应发生情况.结果 所有患者均择取右侧髂内动脉开展数字减影血管造影治疗.出血诊断标准为造影剂外溢位置.本组患者经子宫动脉栓塞治疗,手术均获得成功.患者痊愈出院.开展相关治疗后,3例病患术后发生不良反应,完成治疗后短时间内好转.治疗有效率为100.00%.结论 对于产后出血患者,开展超选择性子宫动脉栓塞术+子宫动脉灌注药物+栓塞术治疗,能够全面显示出出血血管部位,准确进行栓塞,使用超选择性方式对该处血流进行阻塞处理,以取得预期治疗效果,由此能够看出,对于产后出血性疾病者,使用介入性治疗,临床效果显著,安全性强,不良反应少,值得进一步在临床中推广使用.

  • 腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术对妊娠的影响

    作者:谢晓光;颜小慧

    目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术对妊娠的影响.方法 回顾分析2013年3月~2016年3月腹腔镜探查术中诊断输卵管壶腹部妊娠的患者,其中行腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术(A组)30例,输卵管切除术(B组)30例,输卵管切开取胚术(C组)30例.比较3组患者持续性异位妊娠、再次输卵管妊娠、宫内妊娠以及继发不孕的发生情况.结果 C组术后发生持续性异位妊娠1例,予甲氨喋呤保守治疗后好转,另外两组患者术后均无发生持续性异位妊娠.C组术后再次输卵管妊娠率明显高于B组和A组差异有统计学意义(P<0.05),而B组与A组比较差异无统计学意义;A组宫内妊娠率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组和C组比较差异无统计学意义;3组继发不孕发生率比较差异无统计学意义.结论 腹腔镜下输卵管妊娠切除端端吻合术能提高患者术后的生育能力,降低再次异位妊娠的发生率,部分患者可从中受益.

  • 应用缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的疗效评估

    作者:吴敏杰;朱恒;王明晶

    目的 分析应用缬沙坦治疗原发性高血压合并2型糖尿病的疗效.方法 选择2014年5月~2017年5月本院262例原发性高血压合并2型糖尿患者作为研究对象,依照就诊顺序随机平均分为观察组与对照组,每组131例.对照组予以基础治疗+雷米普利治疗,观察组在对照组基础上使用缬沙坦治疗,分析血糖变化、血压变化以及高血压治疗有效率.结果 治疗后,观察组的ISI、FINS、2 hPG、FBG明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血压值下降幅度较对照组明显更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率93.89%明显高于对照组的80.92%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的尿酸、尿蛋白排泄和8-iso-PGF2α比较差异无统计学意义.治疗后,观察组的尿酸、尿蛋白排泄和8-iso-PGF2α相较于对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于原发性高血压合并2型糖尿病者,以常规治疗方案为基础,使用缬沙坦治疗,安全性强,有效率高,值得进一步在临床中推广使用.

  • 铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗胆汁反流性胃炎的效果及对胃内胆汁的影响

    作者:刘小军

    目的 观察铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗胆汁反流性胃炎的效果及对胃内胆汁的影响.方法 选取本院2015年1月~2018年1月接收的80例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,按照治疗方式不同将所有患者分为实验组与对照组,每组40例.对照组患者给予多潘立酮、铝碳酸镁等常规药物治疗,实验组患者在常规给药基础上联合莫沙必利治疗,比较两组患者治疗效果以及治疗前后上腹部疼痛、恶心呕吐以及呕吐胆汁等症状评分变化情况.结果 实验组好转率为95.0%,对照组好转率为82.5%,实验组患者好转率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗后上腹部疼痛、恶心呕吐、呕吐胆汁等症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于胆汁反流性胃炎患者给予铝碳酸镁联合莫沙必利治疗可有效改善患者临床症状,减少胆汁反流.

  • 高频彩色多普勒超声在儿童急性阑尾炎中的应用

    作者:陈艺珠

    目的 分析高频彩色多普勒超声在儿童急性阑尾炎中的应用效果.方法 选取2016年3月~2018年3月本院收治的儿童急性阑尾炎患儿50例,均进行高频彩色多普勒超声检查,将检查结果 与手术病理组织检查结果对比,计算诊断检出率,并分析高频彩色多普勒超声图像特征.结果高频彩色多普勒超声诊断检出率与手术病理组织检查结果对比差异无统计学意义.结论 高频彩色多普勒超声可有效提高儿童急性阑尾炎患儿的检出率,并对不同的疾病类型进行具体分析,效果显著,值得借鉴.

  • 多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的治疗效果及对心功能的影响评价

    作者:杨涓;董琦;韩娜;向凝

    目的 研究多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果,并分析其对心功能影响作用.方法 选取本院2016年9月~2017年8月收治的90例老年顽固性心衰患者,依据入院顺序单双号分为参照组和实验组,每组45例.参照组予以常规治疗法,实验组在常规疗法基础上予以多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入,比较两组治疗效果以及治疗前后心功能指标改善程度.结果 实验组的治疗总有效率93.33%高于参照组的71.11%(P<0.05)实验组每搏指数、每搏输出量、左室收缩末期内径以及左室射血分数等心功能指标的改善程度均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均未见严重不良反应.结论 应用多巴胺联合硝普钠持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰可获得显著疗效,对改善患者心功能具有积极作用,值得推广.

  • 血液净化用动静脉穿刺套管式留置针效果观察

    作者:陶玲玲;姬晨娟;李敏

    目的 探讨血液净化用动静脉穿刺套管式留置针的应用效果.方法 选取40例维持性血液透析患者,每例采用套管留置针穿刺10次、采用金属钢针穿刺10次.观察患者血液透析过程中动静脉压力、疼痛度、舒适度、肘部活动度,穿刺不良事件的发生情况.结果 同一血流量时,套管式留置针在透析过程中的(A0、A3 h)的动静脉压力明显低于金属钢针,差异有统计学意义(P<0.05);透析中的舒适度、肘部活动度、穿刺相关不良事件的发生率套管式留置针均优于金属钢针,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺时痛感两组比较差异无统计学意义.结论 套管式套管式留置针对血管具有保护作用,且可提高患者舒适度及肘部活动度,降低穿刺不良事件的发生率以及远期并发症的发生率.

  • 重复经颅磁刺激治疗在抑郁患者的疗效研究

    作者:蒋辉;潘丽;腾良峰;徐琼

    目的 探究重复经颅磁刺激(rTMS)治疗在抑郁患者的疗效.方法 选取本院2016年3月~2017年3月收治的抑郁症患者46例,根据治疗方法的不同分为rTMS组和药物组,每组23例.rTMS组在服用抗抑郁药物的基础上增加重复经颅磁刺激治疗,药物组只给予单纯服用抗抑郁药物治疗.治疗后对比分析两组患者的治愈率、治疗有效率、治疗有效所需的治疗时间及治疗有效后6~12月的复发率.结果 rTMS组治愈率为30.43%明显高于药物组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05);rTMS组治疗有效率为100.00%明显高于药物组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);rTMS组平均治疗时间明显少于药物组,差异有统计学意义(P<0.05);rTMS组治疗有效后6~12个月的复发率为13.04%明显低于药物组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rTMS治疗抑郁患者疗效显著,能有效提高治愈率、降低复发率、缩短治疗时间,值得在临床用运用推广.

  • 中医"五步"护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征的影响探究

    作者:王娓秀;胡谍燕

    目的 探究中医"五步"护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征的影响.方法 选取2015年12月~2016年12月本院收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者90例作为研究对象,以随机数字法分为研究组和对照组,各45例.对照组予以常规护理,研究组予以中医"五步"护理.观察比较两组患者的激素水平、心理状况评分以及妊娠情况.结果 研究组的激素水平均比对照低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的精神病性、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医"五步"护理可以显著改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的激素水平,改善其心理状况,提高了妊娠率,值得借鉴和推广.

  • 低频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性

    作者:熊静;陈明;吴东

    目的 探究低频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性.方法 选取本院2016年1月~2017年6月收治的40例老年精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各20例.对照组给予利培酮治疗,研究组给予低频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗,比较治疗前后两组患者的AHRS、CGI、PANSS评分及认知功能测评结果 ,比较两组患者的不良反应发生情况.结果治疗6周后,研究组的AHRS评分低于对照组,CGI评分低于对照组;治疗后研究组词语流畅性、B连线时间优于对照组;研究组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分以及总分均低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05).根据TESS评定两组患者的不良反应发生情况,研究组有4例(20%)患者出现头痛,对照组有2例(10%)患者出现头痛,差异无统计学意义.两组患者治疗过程中均未出现癫痫、循环系统以及血液系统的不良反应.结论 低频重复经颅磁刺激联合利培酮可有效改善老年精神分裂症伴幻听及认知功能障碍症状,提高临床疗效,降低不良反应发生率,患者耐受性较好,家属接受度高,值得在临床中推广应用.

  • 内镜下黏膜切除术和黏膜剥离术对结直肠癌前病变及早癌的治疗价值研究

    作者:蔡策

    目的 研究内镜下黏膜切除术和黏膜剥离术对结直肠癌前病变及早癌的治疗价值.方法 抽取2017年2月~2018年2月本院行内镜下黏膜切除术(Endoscopic Mucosal Resection,EMR)的结直肠癌前病变及早癌患者38例作为A组,另选择同期接收并行内镜下黏膜剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)的结直肠癌前病变及早癌患者38例作为B组,对比两组治疗的疗效.结果 A组总平均手术时间、并发症发生率优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但B组病变直径≥2.0 cm的完全切除率、整块切除率以及病灶残留率、复发率均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EMR、ESD治疗结直肠癌前病变及早癌的疗效相当,而后者对治疗病变直径≥2.0 cm的效果更佳;但ESD对手术操作的要求高,因此,应综合考虑病变位置、病灶大小、病例类型等选择适宜的治疗方案,并加强对术后的监测.

  • 肩周炎采用推拿疗法治疗的效果临床探究

    作者:陈琳琳

    目的 研究肩周炎采用推拿疗法治疗的临床效果.方法 选取2016年12月~2017年12月于本院接受治疗的肩周炎患者96例作为研究对象,平均分为常规组和研究组,每组48例.常规组采用常规针刺治疗,研究组在常规针刺治疗的基础上采用推拿疗法治疗.比较两组患者治疗前后肩关节功能评分情况以及临床治疗效果.结果 治疗后,两组肩关节功能评分均明显高于治疗前,且研究组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率93.75%,明显高于常规组的62.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩周炎采用推拿疗法治疗的临床效果显著,可推广应用.

  • 中医情志护理对老年颅脑损伤患者生活质量和心理状态的影响分析

    作者:郭巍;殷华增;蔺俊青

    目的 探讨中医情志护理对老年颅脑损伤患者生活质量和心理状态的影响.方法 选取本院神经外科治疗的90例颅脑损伤患者,收集时间2016年1月~2017年12月,根据护理方式的不同分为常规护理组及中医情志护理组,观察不同护理方式对于患者的向躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、社会功能等生活质量及心理状态的影响.结果 情志护理组患者治疗前的生活质量与常规护理组差异无统计学意义,情志护理组患者治疗后的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗前的两组患者轻度抑郁、中度抑郁或者重度抑郁差异无统计学意义,治疗后的情志护理组患者的轻度抑郁、中度抑郁或者重度抑郁评分较常规护理组均明显的下降(P<0.05).结论 中医情志护理能够提高老龄患者的生活质量,并改善患者的心理状态.

  • 精细化护理干预在支原体感染肺炎小儿患者中的应用效果观察

    作者:张晓和

    目的 探讨分析精细化护理干预在支原体感染肺炎小儿患者中的应用效果.方法 选取本院就诊的68例支原体感染肺炎患儿,按护理方法不同分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施常规护理,观察组实施常规护理+精细化护理,观察比较两组患儿护理后临床指标以及护理满意度.结果 观察组患儿退热时间、肺部湿啰音消失时间、肺部阴影消失时间、心率恢复时间、住院时间等各项临床指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿护理满意度97.06%明显高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支原体感染肺炎患儿应用精细化护理具有良好的临床疗效,可有效加快康复进程,提高护理满意度,受到患儿及家属的欢迎,值得临床推广应用.

  • 浅析艾滋病患者心理特征及防治中的人文关怀

    作者:袁志芳

    目的 对艾滋病患者心理特征进行重点分析,并予以针对性人文关怀,提高生存率,预防死亡,从而有效防治艾滋病.方法 将60例艾滋病患者作为研究对象,按照床位单双号将其分为对照组和研究组,每组30例.对照组实施常规护理,研究组总结分析心理特征,并实施针对性人文关怀.观察比较两组患者的好转与死亡情况,并计算死亡率.结果 研究组死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对艾滋病患者心理特征的分析,实施针对性人文关怀来满足患者不同时期的心理需求,有效缓解患者不良情绪,使得患者生存时间逐渐延长,生存率逐步提高,值得临床广泛运用推广.

  • 妊娠宫颈机能不全患者行不同治疗方式后的护理干预效果分析

    作者:彭燕

    目的 探讨妊娠宫颈机能不全患者行不同治疗方式下的护理干预效果.方法 将2015年12月~2017年12月本院接收的166例妊娠宫颈机能不全的患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组83例.对照组采用宫颈环扎术治疗,实施相应护理措施;观察组在对照组的基础上采用利托君治疗,实施综合护理措施,比较两组患者经过治疗和护理后的自身情况以及焦虑抑郁情况.结果 观察组经过治疗和护理后的妊娠时间、分娩时孕周及流产时孕周均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组经过护理后的焦虑量表评分(25.45±5.56)分和抑郁量表评分(24.41±4.35)分明显低于对照组经过护理后的焦虑量表评分(33.78±6.42)分和抑郁量表评分(36.69±6.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈环扎术联合利托君的治疗措施和综合护理措施对于妊娠宫颈机能不全患者的身体健康拥有着良好的效果,值得推广.

  • 经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果

    作者:周京贻;王志良

    目的 探讨经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗高位单纯性肛瘘的临床效果.方法 选取本院收治的73例高位单纯性肛瘘患者,按手术方式不同分为观察组(35例)和对照组(38例).观察组行LIFT手术治疗,对照组开展切开挂线法治疗,对比两组术后疼痛程度、术后中位肛门功能评分、手术时间、术后疼痛持续时间、创口愈合时间、瘢痕面积、治疗效果以及复发率.结果 观察组术后疼痛程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中位肛门功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术时间比较差异无统计学意义;观察组患者疼痛持续时间、创口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组瘢痕面积少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痊愈率为51.43%,对照组为42.11%,两组比较差异无统计学意义.观察组复发2例,对照组复发1例,两组术后复发率比较差异无统计学意义(x2=0.432 P>0.05).结论 高位单纯性肛瘘患者采取LIFT治疗,术后疼痛轻,创口愈合快,复发率低,治愈率高.

  • 替米沙坦与氨氯地平治疗合并2型糖尿病的高血压患者的临床疗效对比实践思考

    作者:任俏

    目的 探讨和分析在2型糖尿病并高血压患者的治疗中氨氯地平、替米沙坦的疗效.方法 抽取2015年6月~2017年5月在本院治疗的2型糖尿病并高血压患者90例作为研究对象,按入院顺序分为乙组与甲组,每组45例.甲组经替米沙坦治疗,乙组经氨氯地平治疗,比较两组患者治疗前后的室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数、左室重量以及临床相关指标.结果 甲乙两组治疗后室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数、左室重量均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数、左室重量组间比较差异无统计学意义.甲乙两组治疗后的平均压均小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后甲乙两组平均压组间比较差异无统计学意义.治疗后,甲组的血清胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数都低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2型糖尿病并高血压患者的治疗中,氨氯地平、替米沙坦均能很好的控制血压,并逆转机体左心室肥厚,但对于血清胰岛素、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数来说,替米沙坦的改善作用比较明显,所以在2型糖尿病并高血压患者的治疗中替米沙坦的效果比氨氯地平确切.

  • CHOP方案化疗联合局部放疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤的近期疗效、安全性及生存状况分析

    作者:徐秋平

    目的 分析CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)化疗联合局部放疗治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效、安全性及生存状况.方法 选取2010年1月~2012年11月本院80例中晚期NHL患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.对照组予以CHOP方案化疗,观察组予以CHOP方案化疗联合局部放疗.比较两组近期疗效、不良反应发生情况,并随访5年比较两组生存状况.结果 观察组总有效率85.00%高于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1、3、5年生存率分别为80.00%、65.00%、45.00%,高于对照组的57.50%、42.50%、22.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制、胃肠反应及心电图改变发生率分别为95.00%、82.50%、20.00%,高于对照组的80.00%、60.00%、2.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中晚期NHL患者行CHOP方案化疗联合局部放疗近期疗效显著,提高患者近期生存率,但安全性欠佳,临床应重视临床护理,以提高患者耐受性.

  • 完整全结肠系膜切除腹腔镜右半结肠癌根治术中应用的可行性研究

    作者:王水连;卢珍友

    目的 研究完整全结肠系膜切除(CME)在腹腔镜右半结肠癌根治术中应用的可行性.方法 选择2015年8月~2017年8月在本院行右半结肠癌根治术的患者92例作为研究对象,按照抽签法分为对照组与研究组,每组46例.对照组实施传统开腹手术,研究组实施CME新概念下腹腔镜手术,对两组治疗效果及术后并发症情况进行比较.结果 对照组术中出血量以及肛门排气时间、住院时间等指标均高于研究组,其淋巴结清扫个数少于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照并发症发生率组显著高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜右半结肠癌根治术中应用完整全结肠系膜切除安全可行,可实现大化的切除系膜和淋巴组织,值得借鉴和积极推广.

  • 慢性心力衰竭患者糖类抗原12-5和BNP的相关性观察

    作者:叶华珠

    目的 观察分析糖类抗原12-5(carbohydrate antigen 12-5,CA12-5)和BNP在慢性心力衰竭治疗中的相关性等.方法 选取106例慢性心力衰竭患者,分为心功能Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级治疗组(每组53例),观察两组的CA12-5与B型钠尿肽(BNP)的相关性,随访时间3~12个月不等,终点为再住院或是死亡.结果 心功能II级患者左室舒张末期内径(52.0±3.4)mm,BNP水平为(245±178 pg/mL),CA12-5水平为(23±17)U/mL;心功能Ⅲ~Ⅳ级患者左室舒张末期内径(58.0±5.6)mm,BNP水平为(1032±534)pg/mL,CA12-5水平为(87.0±38.0)U/mL,可见随心功能分级递增,左室舒张末期内径增大,左室射血分数(LVEF)降低,BNP则逐渐升高,CA12-5水平亦逐渐升高(P<0.01);其中CA12-5>35 U/mL患者再住院率高达93%,CA12-5、BNP升高明显的患者再住院率高于CA12-5、BNP正常的患者;各组患者CA12-5均与BNP呈现正相关,随着心功能分级逐步增高,CA12-5与BNP的相关性越强(P<0.05).结论 检测CA12-5水平在慢性心力衰竭患者中与病情严重程度有关,对疾病预后有一定的评估作用.

    关键词: CA12-5 BNP 心力衰竭
  • 以消化性溃疡为首发表现的华氏巨球蛋白血症

    作者:杨小兰;崔德军;杨柳婵;郭鹏翔

    目的 加强对华氏巨球蛋白血症的临床特点与诊疗手段的认识,减少误诊、漏诊率.方法 回顾性分析华氏巨球蛋白血症的临床资料,并结合相关文献进行复习.结果 本例男,62岁,因反复上腹部不适就诊收治入院,后完善骨髓活检、免疫组织化学、基因检测、蛋白电泳等后明确诊断.结论 华氏巨球蛋白血症临床表现多样,很容易漏诊、误诊.对于反复出现消化性溃疡伴有高钙血症的病人,要考虑一些少见病、罕见病可能.

  • 糖尿病合并肺结核患者肺部的CT影像学特征探究

    作者:李金胜

    目的 研究分析对糖尿病合并肺结核患者采用肺部CT检查的影像学特征.方法 选取2015年1月~2018年1月本院接收的42例糖尿病合并肺结核患者作为研究组,另选取同期单一肺结核患者42例作为参照组.两组患者均采用肺部CT检查,比较两组检查影像学特征.结果 研究组肺结核少见部位发病率较高,与参照组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组肺结核多见部位发病率与参照组比较差异无统计学意义.研究组多个肺叶、两侧肺以及多个肺段的发病率分别为73.81%、78.57%、83.33%,均高于参照组的42.86%、33.33%、45.24%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组病灶呈厚壁空洞、虫蚀样空洞、大片状影、空气支气管征的发病率分别为54.76%、73.81%、83.33%、69.05%,均高于参照组的28.57%、40.48%、42.86%、26.19%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组病灶形态呈树芽征以及腺泡结节的发病率分别为85.71%、92.86%,与参照组的76.19%、90.48%比较差异无统计学意义.结论 对糖尿病合并肺结核患者肺部CT影像学特征具有一定的特异性,且病灶分布范围广,病灶于肺结核少见发病部位的发病率高,且病灶形态呈现多样化特点.

  • 中药制剂所致不良反应的特点及预防临床研究

    作者:刘尚泉;薛善彬

    目的 分析探讨中药制剂所导致的不良反应的特点,并提出相应的预防措施.方法 选取120例中药制剂所致的不良反应现象的患者作为研究对象,对患者病例进行回顾分析,分析并统计病例所涉及的患者性别、年龄、症状,观察患者的转归情况,从而将中药制剂所致的不良反应特点进行归纳总结,同时提出相应的预防措施.结果 经过分析归纳,120例患者中男性(64例)和女性(56例)在中药制剂的使用过程中出现不良反应的比例没有显著差异,老年患者相比其他年龄层次出现不良反应具有更高的概率;120例患者中,静脉滴注给药后出现不良反应的患者比例高于静脉注射与口服给药途径;120例患者中,出现皮肤相关症状不良反应的患者比例高于其他系统的不良反应,皮肤相关症状不良反应主要包括红肿、瘙痒、荨麻疹、皮疹等;在120例患者中,共有8例患者出现了重度不良反应,其余患者为轻中度不良反应,对患者采取及时的治疗后,所有患者均有不同程度的改善.其中痊愈患者74例,症状出现好转患者46例,未有患者出现严重不良后果.结论 给药途径、年龄等因素与中药制剂导致的不良反应存在一定的关系,因此临床用药时一定要注意给药途径与相关禁忌证,从而提高使用的安全性,并对用药后的患者进行密切的观察,以便及时采取措施缓解患者的不良反应.

  • 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效及对NDS评分的影响分析

    作者:熊勤之;游俊;沈绮媚

    目的 探讨分析依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的疗效及对神经功能缺损实施量表评分(NDS)的影响分析.方法 选取2014年8月~2017年5月本院治疗的98例脑出血患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各49例.两组均给予常规医疗护理和依达拉奉静脉滴注治疗,观察组增行七叶皂苷钠静脉滴注治疗,观察比较两组临床疗效、治疗前后NDS评分、治疗前后脑血肿及脑水肿体积变化以及两组治疗安全性.结果 对照组临床总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的NDS评分较治疗前明显减少,且对照组评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的脑部水肿及脑血肿体积较治疗前均明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑血肿、脑水肿体积减少变化更显著,明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉、七叶皂苷钠协同治疗脑出血,可提高疾病的治疗效果,降低患者NDS评分,改善神经功能,且安全性良好,故值得应用.

  • 196例某特勤疗养员牙周健康状况调查及分析

    作者:申森林;王立志;王超

    目的 了解某特勤疗养员牙周健康状况,分析原因,对其牙周健康保健工作提出建议.方法 参照第三次全国口腔健康流行病学调查标准,对来本院疗养的196名某特勤疗养员进行体检,以牙龈炎患病率、牙周炎患病率和牙结石检出率做为统计指标,采用SPSS 13.0软件对数据进行分析.结果 牙结石检出率为81.63%,牙龈炎患病率为31.12%,牙周炎患病率为5.61%,该人群中牙周状况较差.结论 该特勤疗养员牙周健康状况不容乐观,应从多个角度入手,立足现有条件尽快改善其口腔健康状况.

  • 雷珠单抗下23 G玻璃体切割术用于增生性糖尿病视网膜病变患者中的效果

    作者:何涛

    目的 研究分析在增生性糖尿病视网膜病变患者中使用雷珠单抗辅助23G玻璃体切割术治疗的临床效果.方法 选取2017年1月~2017年10月在本院接受治疗的66例增生性糖尿病视网膜病变患者,通过随机数字法分为对照组和观察组,各33例.对照组使用普通常规的23 G玻璃体切割术治疗,观察组使用雷珠单抗辅助23 G玻璃体切割术治疗.分析血管观察组血管改善情况,比较两组患者的手术时长、治疗前后VEGF水平、视力变化情况以及两组患者治疗后并发症发生情况.结果 观察组患者接受23 G玻璃体切割术手术之前进行检查,其虹膜新生血获得了显著的缓解以及消退,同时在玻璃体内的积血情况也得到了明显的改善,经OCTA检查视网膜新生血管有了显著的消退,在手术过程中可发现视网膜新生血管部分存在封闭,其新生血管膜发生了纤维化以及萎缩.观察组患者的手术时长为(110.59±13.96)min,对照组患者手术时长为(79.51±9.49)min,观察组患者的手术时长显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的VEGF水平比较差异无统计学意义.治疗后观察组VEGF水平显著低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后VEGF水平比较差异无统计学意义;观察组治疗后VEGF水平显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组视力提高率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).研究中两组患者均存在有不同程度的一次性眼压过高、玻璃体积血以及医源性视网膜穿孔等并发症,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上治疗增生性糖尿病视网膜病变患者运用雷珠单抗辅助23 G玻璃体切割术能够获得良好的效果,患者视力、VEGF能够获得较好的改善,并发症率以及手术时长均较低,值得临床推广.

  • 老年急腹症患者采用手术治疗的临床疗效分析

    作者:毛鹏

    目的 手术治疗在老年急腹症患者中的临床影响效果分析.方法 选取本院于2015年1月~2017年7月收治的78例老年急腹症患者作为研究对象,按手术方式不同分为参考组与实验组,各39例.参考组应用常规手术方式治疗,实验组实施腹腔镜手术治疗,对两组患者的临床指标以及临床疗效进行比较观察.结果 实验组的术中出血量低于参考组,且手术时间明显短于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);参考组的总有效率低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年急腹症患者中采用腹腔镜手术进行治疗能够有效提高临床疗效,缩短手术时间,值得推广.

  • 后腹腔镜下治疗特发性肾被膜下积液临床体会(附11例报告)

    作者:赵亚伟;汤磊;李志坤;马旺;马柳疆;李前跃

    目的 探讨后腹腔镜下肾被膜切除术治疗特发性肾被膜下积液临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月~2016年12月本科收治的11例特发性肾被膜下积液患者的临床资料.经B超及CT检查明确诊断肾被膜下积液,所有患者均行后腹腔镜下肾被膜切除术.结果 所有患者均手术顺利,无1例并发症发生,术中记录积液量225~1200 ml,平均(544±105)ml,积液呈浆液性,其中8例为陈旧血性液体伴少量凝血块,3例为淡黄绿色,生化检查其尿素氮及肌酐浓度接近血浆水平,细菌培养及肿瘤细胞学检查未见异常,切除的肾被膜病理检查均回报示:肾被膜纤维组织增生,呈慢性炎性改变.术后拔除引流管时间为3~30 d,平均7 d,所有患者术后第1个月进行首次随访,进行泌尿系B超或腹部CT检查,随访时间6~36个月,平均(22.2±8.2)月,无1例患者复发.结论 特发性肾被膜下积液的病因及发病机制尚不明确,治疗上以对症、保护肾功能为主,后腹腔镜下肾被膜切除术对特发性肾被膜下积液的疗效确切,短期随访未见复发.

  • 腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开治疗胆囊结石合并胆总管结石效果分析

    作者:潘广义

    目的 研究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开对治疗胆囊结石合并胆总管结石的作用.方法 选取2015年1月~2017年12月于本院收治的90例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组采取传统开腹取石治疗,观察组采取腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开治疗,比较两组胆管结石大小、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后不良反应发生情况.结果 两组经手术治疗,取出的结石直径均在0.2~1.0 cm之间,比较差异无统计学意义;观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胆道感染1例,无胆管狭窄出现,无结石复发;对照组胆道感染3例,胆管狭窄2例,随访1年后结石复发6例.观察组在手术治疗过程中无中转开腹治疗,观察组无切口感染,对临近脏器未产生副损伤,无手术死亡现象;对照组术中对临近脏器造成损伤3例,切口感染4例,无手术死亡现象,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜经胆囊管汇入部微切开是一种简单、科学的治疗方法,对胆囊结石合并胆总管结石治疗安全可行,有利于患者康复.

  • 血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗中的临床应用

    作者:夏金兰;严新美;万红梅;曾庆宏;胡小武

    目的 探讨血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入治疗的效果.方法 选取2015年7月~2017年6月本院接诊的86例行急诊介入治疗的STEMI患者,按照数字抽签法随机分为观察组和对照组,各43例.对照组行单纯经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,观察组在PCI术中接受血栓抽吸治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后TIMI血流分级3级以及心电图ST段回落幅度≥50%所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后CK-MB、肌钙蛋白峰值水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后1周LVEF及LVEDD水平对比差异无统计学意义,观察组患者治疗后3个月LVEF水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心脏不良事件总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=7.242,P<0.05).结论 血栓抽吸能够提高急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗的效果,可有效改善患者心肌功能,降低术后心脏不良事件发生率,临床应用价值较高.

  • 妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的超声测量对分娩方式的影响分析

    作者:王茵

    目的 探析妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的超声测量对分娩方式的影响.方法 选取2016年6月~2017年10月来本院就诊的有剖宫产史且妊娠>37周的110例孕妇作为研究对象,均给予超声测量,根据瘢痕子宫前壁下段肌层厚度分为甲组(60例,≤3 mm)和乙组(50例,>3 mm),统计比较两组孕妇的分娩方式、产后24小时出血量、缩宫素用量情况.结果 甲组孕妇剖宫产率96.7%明显高于乙组的56.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).甲组孕妇产后24小时出血量、缩宫素用量明显大于乙组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的超声测量能够为分娩方式选择有着十分重要的指导作用.

  • 肱骨外科颈骨折非手术治疗与手术治疗的对比分析研究

    作者:徐斌峰;周早发;江新浩;朱又圭

    目的 探讨肱骨外科颈骨折非手术治疗与手术治疗的效果对比.方法 选取本院2015年2月~2016年2月80例肱骨外科颈骨折患者,按照数字随机抽取分成A组与B组,每组40例.A组采用切开复位内固定治疗,B组采用非手术手法整复并小夹板外固定治疗,观察两组临床治疗效果、骨折愈合时间以及骨折对位情况.结果 B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者骨折愈合时间为(48.86±4.37)d,B组患者骨折愈合时间为(40.63±3.56)d,两组比较差异有统计学意义(t=13.269,P<0.05).B组肩关节功能恢复的优良率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨外科颈骨折非手术治疗与手术治疗均具有一定效果,但对于老年人手法整复并小夹板外固定治疗效果更为显著.

  • 分别采用传统干预技术与行为干预技术应用在中老年冠心病护理中价值分析

    作者:周鑫;卢花

    目的 分析行为护理在中老年冠心病护理中的应用价值.方法 抽取2014年2月~2017年5月于本院治疗的137例冠心病患者,予以对症治疗的同时,根据护理工作中干预措施的不同分为研究组(70例)与对照组(67例).对照组以传统干预技术展开护理,研究组则以行为干预技术展开护理,比较两组患者的总满意率、生活质量评分以及并发症发生情况.结果 对照组总满意率86.57%(58/67)低于研究组的97.14%(68/70),差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率14.93%高于研究组的4.29%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病病例展开专业干预时,施予行为干预技术不仅安全性高,而且有可靠性特征,值得推荐.

  • 腹腔镜下应用HabibTM 4X行肝切除的手术护理要点及效果分析

    作者:李丽

    目的 分析腹腔镜下应用HabibTM 4X(双极射频电极)行肝切除的手术护理要点及实施效果.方法 选取本院2016年1月~2017年4月收治的90例行肝切除术患者作为本次研究对象,随机分为对照组与观察组,每组45例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以围术期护理,比较分析两组患者手术及护理效果.结果 观察组患者的术后并发症发生率、手术成功率、术中出血量、住院时间、护理满意程度VAS评分等各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下应用HabibTM 4X行肝切除的围术期护理实施效果良好,主要围绕术前、术中、术后、出院等四个要点进行干预.

  • 采用不同护理条件下行剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的Apgar评分比较分析

    作者:徐含秀

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩安全问题及不同护理条件下的临床比较分析.方法 选取我院2014年12月~2016年11月收治的剖宫产术后再次妊娠并要求行阴道分娩的86例产妇作为研究对象,随机分为对照组43例(剖宫产并行常规护理)与观察组43例(阴道分娩并行临床护理路径),分析两组的安全问题,比较两组护理应用效果.结果 观察组在引产时间、总产程时间、分娩过程出血量以及新生儿体质量、Apgar评分方面均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩存在一定的安全隐患,为了保证分娩的安全,产前一定要做好相关的安全评估工作(新生儿体质量、子宫疤痕等),给予相应的护理干预,以此提高分娩的成功率.

  • 在社区儿童保健中推广儿童早期综合发展护理的效果研究

    作者:汪时华

    目的 探究儿童早期综合发展护理在社区儿童保健中的应用效果.方法 回顾性分析笔者社区医院2016年7月~2017年7月收治125例儿童资料,将其随机分为对照组(60例,常规儿童保健护理)与研究组(65例,早期综合发展护理),探究护理结果 .结果对照组儿童在语言水平(22.42±2.13)分、社交能力(21.76±2.04)分、运动能力(22.51±2.11)分、环境适应能力(22.58±1.16)分低于研究组(23.65±1.08)分、(22.87±1.11)分、(23.18±1.14)分、(23.05±1.03)分,差异有统计学意义(P<0.05).对照组、研究组满意度结果分别为88.33%、98.46%,差异有统计学意义(x2=5.343,P<0.05).结论 儿童早期综合发展护理应用于儿童保健中,可以提高儿童的智力发育水平,备受儿童家属的认可,具有推广应用价值.

  • 中西医结合延续护理对慢性荨麻疹患者治疗效果及生命质量的影响

    作者:郭春兰;吴翔燕;黄国连

    目的 分析中西医结合延续护理对慢性荨麻疹患者治疗效果及生命质量的影响.方法 选择2016年1月~2017年1月接受治疗的60例慢性荨麻疹患者患者为研究对象,随机分为两组,每组30例,对照组使用常规护理,观察组则应用中西医结合延续护理,对比两组患者治疗效果以及生命质量.结果 观察组患者治疗有效率93.33%显著高于对照组73.33%,观察组患者生命质量显著高于对照组(P<0.05).结论 慢性荨麻疹采用中西医结合延续护理的方法,与常规护理比较,可以提升治疗效果,保证生命质量,值得临床推广.

  • 档案管理创新在等级医院评审中的重要作用

    作者:王青;王永锋;侯慧卿;赵海静;贾漪涛

    等级医院评审是衡量一个医院综合实力与整体管理水平的有效手段.在等级医院的评审中,资料制作和管理是三级甲等综合等级医院评审的基础性工作.本文结合医院资料型档案管理的特点,详细分析了医院既往等级评审资料型档案管理中资料制作和管理的缺点,并对三级甲等综合等级医院中的综合档案管理创新模式进行探讨.

  • 肌肉注射产生硬结的临床防治进展

    作者:罗金源;梁水齐;欧晓娜

    目的 肌肉注射是临床应用广泛、频繁的治疗手段之一,对疾病治疗具有重要作用,但在治疗过程中受各种因素影响可能产生硬结,从而对治疗安全性和有效性产生影响.报道[1]显示在肌肉注射各类并发症中,硬结发生率居第二位,它不仅增加了患者的治疗痛苦,而且对治疗效果也产生了不良影响.本文拟结合近年来医学界相关文献资料对硬结的临床防治进展进行集中讨论,以期为降低肌肉注射中硬结的发生风险提供经验和参考,现综述如下.

    关键词: 肌肉注射 硬结 防治
当代医学分期目录
期数
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2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
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