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当代医学

当代医学杂志

Contemporary Medicine 당대의학

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会
  • 影响因子: 1.12
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1009-4393
  • 国内刊号: 11-4449/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 82-829
  • 曾用名: 当代医学(产经版)
  • 创刊时间:
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《当代医学》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 新生儿窒息复苏后发生持续肺动脉高压的相关因素分析

    作者:刘杰

    目的 对新生儿窒息复苏后发生持续肺动脉高压的相关因素实行有效分析.方法 对新生儿窒息复苏后发生持续肺动脉高压的60例患儿作为研究组,并将同时期未出现持续肺动脉高压的60例患儿作为对照组,对两组患儿的Apgar评分以及相关体征的检查结果进行对比分析.结果 两组患儿复苏抢救前后的窒息严重程度比较差异无统计学意义;研究组实行经普通鼻导管吸氧进行抢救的概率(73.33%)较对照组高,经复苏气囊加压给氧进行抢救的概率(46.67%)较对照组低;重度窒息患儿和轻度窒息患儿经复苏抢救后,发展为重度、中度和轻度肺动脉高压比较差异无统计学意义;研究组的平均动脉血压、体温和血糖水平等指标与对照组相比更低(P<0.05).结论 新生儿窒息复苏后,患儿存在低体温、低血糖、低血压以及酸中毒等情况均可能引发持续肺动脉高压,需要根据患儿的实际情况选择适宜的呼吸支持方法和对症治疗,才能有效降低其发生率.

  • 不同剂量瑞舒伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化疗效对比及对病症的影响

    作者:蒙应写;刘华勇;梁东

    目的 对比研究不同剂量瑞舒伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化(coronary atherosclerosis,CA)的临床效果及对病症的影响.方法 选取CA患者80例,根据瑞舒伐他汀用量分为低剂量组(10 mg/d,40例)和高剂量组(20 mg/d,40例).比较两组的治疗效果.结果 治疗后,高剂量组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、FMD、LVEF、hs-CRP和Gensini评分均显著优于低剂量组(P<0.05);高剂量组治疗总有效率95.0%,显著高于低剂量组的72.5%(P<0.05).结论 对CA患者应用瑞舒伐他汀20 mg/d较10 mg/d在调节血脂、改善心功能、缓解炎性反应、降低病变程度等方面更具优势.

  • 白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物治疗进展期尿路上皮癌

    作者:王轩;斯璐;毛丽丽;迟志宏;盛锡楠;崔传亮;孔燕;唐碧霞;鄢谢桥;郭军

    目的 对于铂类治疗后进展耐药的进展期尿路上皮癌,目前并无标准有效的治疗方案.本研究意在通过回顾分析白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物在多线治疗后进展期尿路上皮癌的治疗效果,对临床治疗提供一定指导和帮助.方法 选取23例进展期尿路上皮癌患者纳入本单臂临床研究.治疗方案:白蛋白紫杉醇联合贝伐单抗或血管内皮抑素.结果 23例患者平均用药周期为3.0周期,2例患者获得PR(8.7%),9例患者获得SD(39.1%),总的疾病控制率(ORR)达21.7%.治疗的中位PFS时间为12.0周.血液学毒性为常见的不良反应(52.2%).至随访结束(中位随访时间7.0月),22例患者死亡,中位生存时间7.0月.结论 白蛋白紫杉醇联合抗血管生成药物在多线治疗后进展期尿路上皮癌中有一定的治疗效果.该方案在进展期尿路上皮癌二线治疗中的疗效,尚需大样本临床研究进一步确认.

  • 康莱特联合同期放化疗治疗脑胶质母细胞瘤的临床疗效观察

    作者:钟琼;刘建生;吴仁瑞

    目的 探究康莱特注射液联合同期放化疗治疗脑胶质母细胞瘤的临床疗效.方法 研究对象选取86例脑胶质母细胞瘤患者,根据治疗方案不同分为研究组和对照组各43例,对照组术后采用常规放化疗治疗,研究组则在对照组治疗基础上加用康莱特注射液治疗,对比两组患者的近期疗效及不良反应,随访3年,对比两组患者的生存率及中位生存时间.结果 研究组患者总有效率为86.0%(37/43),显著高于对照组的60.5%(26/43),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的主要不良反应均为骨髓抑制、恶心呕吐、头晕乏力等,但研究组总体不良反应发生率为27.9%(12/43),对照组不良反应发生率为58.1%(25/43),两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者3年生存率为51.2%(22/43),中位生存时间(35.7±6.2)个月,对照组患者3年生存率为16.3%(7/43),中位生存时间(24.9±7.6)个月,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 康莱特联合同期放化疗治疗脑胶质母细胞瘤的疗效确切,能够有效提高患者的近期疗效,减少不良反应的发生,延长患者的生存时间,值得在临床上推广和应用.

  • 成人尿道结石并急性尿潴留急诊微创治疗的效果研究

    作者:朱治国;谷志余;陈海

    目的 探析急诊微创治疗成人尿道结石合并急性尿潴留的临床效果.方法 选择60例尿道结石合并急性尿潴留患者为研究对象,按照数字随机表法分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用微创治疗,比较两组治疗效果.结果 两组均顺利完成手术治疗,观察组的住院时间、手术时间以及术中出血量分别为(7.1±1.1)d、(39.1±7.8)min、(45.6±5.6)mL,明显优于对照组的(10.9±1.5)d、(74.5±10.3)min、(56.1±11.2)mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率和复发率分别为6.67%、3.33%,均低于对照组的30.00%、23.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的残余尿量、Qmax、QOL评分以及IPSS评分比较差异有统计意义(P<0.05).结论 临床上运用(经皮)肾镜下气压弹道碎石术治疗成人尿道结石合并急性尿潴留,不仅具有恢复快、损伤小、操作简单等诸多优点,还能降低复发率,改善患者预后,值得推广.

  • 前列腺素滴眼液治疗糖皮质激素性青光眼的临床效果研究

    作者:陈利荣;姚军平;张贻转;周宇;高波

    目的 探讨对糖皮质激素性青光眼患者使用前列腺素滴眼液进行治疗的临床效果与作用机制.方法 选取20例IgA肾病合并有糖皮质激素性青光眼患者进行平均随机分组,实验组患者使用前列腺素滴眼液进行治疗,对照组患者使用卡替洛尔滴眼液进行治疗,对两组患者在治疗前后运用Goldmann视野计对患者视野情况进行检查并运用眼底照相的办法对视盘进行检查.结果 实验组实验前1例视力高于0.3,7例视力在0.1~0.3之间,2例视力在0.05~0.1之间,无人无光感,对照组患者实验前2例视力高于0.3,5例视力在0.1~0.3之间,3例视力在0.05~0.1之间,无人无感光,实验组治疗前视野(6.83±3.84),眼压(23.02±1.84),C/D值(0.78±0.03),对照组患者实验前视野(6.86±3.31),眼压(22.98±1.72),C/D值(0.72±0.01),两组患者间差异无统计学意义.实验组实验后8例视力高于0.3,2例视力在0.1~0.3之间,无人视力在0.05~0.1之间,无人无光感,对照组患者实验后1例视力高于0.3,4例视力在0.1~0.3之间,4例视力在0.05~0.1之间,1例无感光,实验组治疗后视野(6.86±3.31),眼压(22.98±1.72),C/D值(0.72±0.01),对照组患者实验后视野(7.90±1.37),眼压(20.02±1.35),C/D值(0.73±0.04),两组患者间差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论 运用前列腺素滴眼液治疗糖皮质激素性青光眼且糖皮质激素不可停药的患者具有十分理想的治疗效果过并对患者的预后具有重要的作用.

  • 氟比洛芬酯超前镇痛对下肢骨折患者术后舒芬太尼自控镇痛用量影响分析

    作者:蔡三英;翁迪贵;许庆山

    目的 探讨氟比洛芬酯超前镇痛对下肢骨折患者术后舒芬太尼自控镇痛用量的影响.方法 选取下肢骨折手术患者82例,随机平均分为观察组和对照组,两组术后均使用舒芬太尼自控镇痛,但仅观察组于术前15 min使用氟比洛芬酯超前镇痛,观察两组患者术后的VAS评分、Ramsay镇静评分、舒芬太尼消耗量、PCIA泵按压次数及不良反应的发生情况.结果 两组患者VAS评分、Ramsay镇静评分差异无统计学意义;观察组舒芬太尼的消耗量[6 h(:25.84±5.16)μg;24 h(:49.63±6.11)μg]、PCIA的按压次数(5.83±2.48)次较对照组少,不良反应发生率(9.8%)较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用氟比洛芬酯超前镇痛能减少术后自控镇痛使用的舒芬太尼消耗量,且不影响镇痛效果,并能够减少不良反应发生,具有较好的临床效果.

  • 多层螺旋CT(MSCT)在肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗效分型、评估的应用价值研究

    作者:侯江平;黄晓兵

    目的 研究于肝癌经导管肝动脉化疗栓塞手术(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)中应用多层螺旋CT(Mul-tisliecs helieal CT,MSCT)对疗效分型和评估的价值.方法 选取采用TACE治疗80例肝癌患者临床资料进行分析,于手术前和手术后1个月均应用MSCT平扫与多期增强扫描,对治疗前后MSCT图像和手术后的碘油沉积状况予以对比分析,且按照MSCT图像分析TACE治疗后疗效分型和评估价值.结果 手术后1个月结节型肝癌MSCT扫描Ⅰ型碘油沉积所占比例76.67%比肿块型28.00%高,Ⅱ型碘油沉积所占比例20.00%比肿块型54.00%低(P<0.01);结节型肝癌者手术后完全缓解型所占比例80.00%比肿块型28.00%高;两者治疗有效概率对比差异无统计学意义(P<0.01).结论 MSCT应用于肝癌TACE疗效分型和评估中的价值高,能够对手术疗效与预后作出客观评价,且指导患者下一步的治疗,促进患者预后改善,具一定临床推广及应用价值.

  • 醒脑静治疗脑梗死急性期的临床效果初步研究

    作者:于广石;陈军;周小荣

    目的 探讨脑静治疗脑梗死急性期的临床效果.方法 选择32例脑梗死急性期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各16例.两组均常规救治,在此基础上对照组采用吡拉西坦治疗,观察组采用醒脑静治疗,观察两组患者治疗后神经功能缺损、炎性因子等改善效果.结果 治疗后:观察组临床神经功能缺损治疗总有效率(93.75%)显著高于对照组(62.50%);观察组血清TNF-α[(1.36±0.45)ng/L]和IL-6[(56.25±19.56)ng/L]水平均显著低于对照组[(1.96±0.39)ng/L、(76.24±21.32)ng/L];差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论醒脑静治疗脑梗死急性期的临床效果可靠.

  • 早期针灸康复在高血压脑出血微创术后中的应用分析

    作者:梁楠;武娇娜;刘宪彤

    目的 探究早期针灸康复在高血压脑出血微创术后的应用效果和可行性.方法 选取高血压脑出血进行微创术治疗的患者92例,随机分为两组,各41例.对照组在微创术后给予西医常规基础治疗,实验组在微创术后行针灸康复疗法,观察比较两组患者治疗后的神经功能缺损程度和生存质量.结果 实验组患者术前神经功能缺损程度评分为(21.7±4.8),术后2周评分为(7.4±3.8),术后4周评分为(1.7±1.1);对照组术前评分为(20.9±4.4),术后2周评分为(15.1±3.6),术后4周评分为(6.7±1.9),两组患者术前评分比较差异无统计学意义,试验组术后2周和4周评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗后的生存质量在精神支柱、独立性领域、心理领域、环境领域、社会关系领域、生活领域等项目和总分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 早期针灸疗法对高血压脑出血患者微创术后的康复效果良好,可有效促进患者神经功能恢复,提高患者生存质量,改善预后,适合临床推广.

  • 不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果观察

    作者:陆双喜;李志强;吴锋;郑重

    目的 探讨不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的疗效.方法 选取行腹腔镜子宫切除术的120例患者,随机分为对照组与观察组,各60例.对照组采取单纯气管内全麻,观察组采取全麻复合硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果及并发症情况.结果 观察组麻醉有效率为95.00%,对照组麻醉有效率为81.67%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉并发症发生率13.33%,对照组麻醉并发症38.33%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜子宫切除术患者较单纯气管内全麻麻醉效果更佳,利于循环系统功能的稳定,减少麻醉并发症,临床上值得推广.

  • 岳阳市血吸虫病65年流行特征及防治结果

    作者:杨晨希;周旻;杨传印;柳志兰

    目的 总结分析岳阳市65年血吸虫病流行特征及趋势,为彻底阻断和消除血吸虫病提供依据.方法 收集1951~2015年疫情报告和调查资料,按描述流行病学调查方法综合分析.结果 岳阳市人群年均血吸虫感染率1951~1955年高达20.51%,急性血吸虫病年均发病率1961~1965年高为达7.44/万,年均钉螺总面积1956~1960年高为391751亩,通过采取控制与消除传染源、阻断传播途径保护易感人群等综合措施,2011~2015年与1956~1960年相比,本市年均钉螺总面积减少了33.12%;年均垸内钉螺面积减少了98.56%;2011~2015年与1951~1955年相比,岳阳市人群血吸虫年均感染率下降了97.51%,人群血吸虫年均急性发病率降到了零.结论 经过多年防治,岳阳市血吸虫病防治工作已进入传播控制及消除阶段.

  • 妊娠合并梅毒的产前治疗对妊娠结局及母婴预后的影响

    作者:尹希红

    目的 研究妊娠合并梅毒患者在产前进行治疗对妊娠结局以及母婴预后效果的影响.方法 回顾相关资料选取妊娠梅毒患者60例,由于在产前的不同时间进行治疗,分为孕早期组(<20周)34例和孕中晚期组(≥20周)26例,两组均对已经确诊的梅毒患者进行治疗,观察并对比两组患者的不同时间治疗后的妊娠结局、新生儿的Apgar评分及母婴RPR滴度.结果 进行不同时间的干预治疗后,效果不同,其中孕早期组患者的正常分娩率高于孕中晚期组,且妊娠不良结局的发生率低于孕中晚期组,且新生儿的预后Apgar评分及母婴RPR滴度均优于孕中晚期组,各小组患者间的数据结果进行比较后,发现差异较显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对梅毒妊娠患者进行产前不同时间的治疗后,发现妊娠前期的治疗效果较好,增加了正常分娩的的发生率,减少了妊娠不良结局情况的发生,提高了母婴的生存质量,值得患者信赖和在临床中推广应用.

  • 奥曲肽联合特利加压素治疗肝硬化食管静脉破裂出血观察

    作者:柯秋晴;柯秋燕;陈海宇

    目的 观察奥曲肽联合特利加压素对肝硬化食管静脉破裂出血治疗临床疗效.方法 将104例肝硬化食管静脉破裂出血患者随机分为观察组与对照组,各52例.两组患者均静脉推入奥曲肽,观察组在此基础上静脉推入特利加压素.记录两组患者平均止血时间,比较两组患者止血有效率,再出血率与不良反应率.结果 观察组与对照组平均止血时间分别为(41.09±4.28)h,(49.87±5.49)h,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血有效率为94.23%,对照组为76.92%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血率为7.69%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应率分别为5.77%,7.69%,差异无统计学意义.结论 给予肝硬化食管静脉破裂出血患者奥曲肽联合特利加压素治疗,可取得较好的止血效果,有效的缩短止血时间并降低再出血率与不良反应率,安全高效,值得临床推广.

  • 椎体次全切除钛笼植骨钛板内固定治疗下颈椎和颈髓损伤的效果观察

    作者:刘超杰;覃大海

    目的 研究分析在下颈椎与颈髓损伤治疗中应用椎体次全切除钛笼植骨钛板内固定方法的效果.方法 对下颈椎与颈髓损伤患者42例进行研究,结合术前检查结果对42例患者实施椎体次全切除钛笼植骨钛板内固定,对其治疗效果进行分析.结果 42例患者随访结果较好,治疗后D~E级ASIA分级明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎体次全切除钛笼植骨钛板内固定安全有效,可作为大部分下颈椎与颈髓损伤患者治疗方案.

  • 帕瑞昔布钠术后镇痛对患者肝肾功能的影响分析

    作者:杨文;汤琴;李小勇;彭洪

    目的 分析帕瑞昔布钠术后镇痛对患者肝肾功能的影响.方法 选择经过外膜麻醉接受妇科手术患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例,手术关腹后,对照组患者仅应用接PCEA泵,而观察组患者采用帕瑞昔布钠联合PCEA泵方案,比较分析两组患者的肝肾功能变化情况.结果 两组患者其术前、术后功能指标比较差异无统计学意义,且观察组(帕瑞昔布钠联合PCEA组)术后的肝肾功能指标ALT(26.26±3.58)U/L、AST(25.91±2.42)U/L、SCr(56.96±4.23)μmol/L、BUN(5.58±0.51)μmol/L与对照组(26.51±3.62)U/L、(27.21±2.98)U/L、(50.07±4.89)μmol/L、(5.85±0.51)μmol/L相比差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布钠被用于术后镇痛对患者的肝功能无明显的影响,而且可以增强镇痛疗效,安全性较高,值得推广并加以利用.

  • 美多巴与普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的效果体会

    作者:李青;夏明万;姚小喜;雷源标

    目的 探讨美多巴与普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的效果.方法 选取帕金森患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组采用美多巴治疗,观察组在对照组治疗方法上再采用普拉克索,比较两组患者治疗后的不良反应发生率、总有效率和UPDRS评分.结果 观察组帕金森患者治疗的不良反应发生率为4%(1例),少于对照组帕金森患者的不良反应发生率36%(9例);观察组帕金森患者治疗后的总有效率为92%,优于对照组帕金森患者治疗后的总有效率60%;且观察组帕金森患者治疗后的UPDRS评分优于对照组帕金森患者(P<0.05).结论 给予帕金森患者采用美多巴与普拉克索配合治疗,不仅能改善患者的临床症状,还能减少患者的不良反应发生率,改善UPDRS评分.

  • 不同溶媒在小儿肺炎雾化治疗依从性中的临床研究

    作者:吴丽萍

    目的 对小儿肺炎雾化治疗患者行不同溶媒治疗,观察治疗依从性.方法 择取小儿肺炎雾化治疗患儿186例,按照患儿的入院时间,划分为参照组与治疗组,每组各93例.对参照组患儿行注射生理盐水溶媒治疗;对治疗组患儿行注射灭菌用水溶媒治疗.对比两组患儿的临床治疗依从性.结果 治疗组患儿的临床治疗有效率为96.77%,依从性为97.85%;参照组患儿的临床治疗有效率为88.17%,依从性为82.80%;两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎雾化治疗过程中,对患儿行注射灭菌用水溶媒,相对比注射生理盐水溶媒而言,可以显著提高患儿的临床治疗依从性,有利于改善患儿的治疗效果,临床应用价值良好,值得大力推广以及普及.

  • 孕妇子宫肌瘤与妊娠之间的相互影响及其处理方式的临床研究

    作者:刘樱

    目的 研究孕妇子宫肌瘤与妊娠之间的相互影响及其处理方式的临床效果.方法 对100例妊娠期孕妇的临床资料进行回顾性分子,其中有妊娠合并子宫肌瘤者50例设为妊娠合并子宫肌瘤者组,有50例为妊娠未合并子宫肌瘤设为妊娠未合并子宫肌瘤组,比较两组的临床资料.结果 妊娠未合并子宫肌瘤组的妊娠期及分娩期并发症发横率、剖宫产率及新生儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿Apgar评分以及剖宫产手术的一般手术指标均优于妊娠合并子宫肌瘤组(P<0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤是妊娠的高危因素,对妊娠及分娩均可产生影响,在妊娠期间应加强保健,密切注意孕妇产程的进展,预防相关并发症的发生,选择佳的临床处理方式.

  • 腰椎间盘突出症采取中药定向药透治疗联合腰椎牵引治疗的临床效果探讨

    作者:张在田;张亮;丁家伟;杨建

    目的 研究分析实施腰椎牵引联合中药定向药透治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,并将其按照随机性分为对照组与观察组,各40例.为对照组患者实施腰椎牵引治疗,对观察组患者实施腰椎牵引联合中药定向药透治疗,比较两组患者治疗后的临床效果,以及疗效的显效和有效时间.结果 治疗后,两组的治疗总有效率比较,观察组(95.00%)高于对照组(80.00%);观察组疗效显效和有效的时间,分别为(26.10±3.25)d、(22.51±2.20)d,依次短于对照组的(34.47±2.14)d、(28.10±1.87)d,以上比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者实施腰椎牵引联合中药定向药透治疗,能够有效提升患者的治疗总有效率,并且还可促使患者病情加快恢复,是较安全、可靠的治疗方法,可推广应用.

  • 子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的效果

    作者:吕丽洁;陈冬松;卢秀媛;邓雪梅

    目的 针对行以背带式的子宫缝合手术对于接受剖宫产手术的患者发生产后出血的情况下所起到的效果展开探究.方法 随机择取接受剖宫产并且发生产后出血症状的产妇150例,将其按照抽签的方式分成实验组以及参照组,各75例,对参照组行以常规性宫腔填纱治疗方式,对实验组则行以子宫背带式缝合手术治疗干预.观察并统计两组患者的治疗效果(包括手术情况以及发作并发症的概率).结果观察组患者平均手术时长(48.58±15.58)min,术中总体出血量(712.25±109.28)mL,术后24 h出血量(223.24±53.84)mL;对照组患者平均手术时长(81.56±18.24)min,术中总体出血量(1254.21±119.32)mL,术后24 h出血量(258.47±64.27)mL;差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症整体发作率6.67%;对照组患者并发症整体发作率18.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 行以背带式的子宫缝合手术对于接受剖宫产手术的患者发生产后出血的情况下所起到的效果比较理想,值得进行更加广泛的推广以及深入的临床使用.

  • 肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后胰岛素抵抗变化

    作者:邹珺;高世芳;山洁

    目的 观察肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后胰岛素抵抗变化.方法 将就诊的82例肥胖型多囊卵巢综合征患者作为观察对象,按照随机原则分为两组观察组和对照组,各41例.观察组应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对照组应用醋酸环丙孕酮治疗,均连续用药6个月,测定比较两组治疗前、后相关观察指标.结果 观察组治疗前E2(雌二醇)、SHBG(性激素结合球蛋白)、T(睾酮)、LH(黄体生成素)、FSH(卵泡刺激素)依次为(12.22±1.95)pmol/L、(139±12)mmol/L、(6.85±1.02)nmol/L、(15.95±3.12)IU/L、(5.77±0.98)IU/L,对照组治疗前E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(12.50±1.88)pmol/L、(135±11)mmol/L、(6.89±1.13)nmol/L、(15.79±3.44)IU/L、(5.71±0.91)IU/L,两组治疗前组间比较,差异无统计学意义;观察组治疗后E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(105.11±10.14)pmol/L、(303±23)mmol/L、(1.75±0.36)nmol/L、(6.34±1.45)IU/L、(3.05±0.44)IU/L,对照组治疗后E2、SHBG、T、LH、FSH依次为(60.03±9.02)pmol/L、(201±19)mmol/L、(3.59±0.68)nmol/L、(8.69±1.65)IU/L、(5.23±0.65)IU/L,两组治疗后各观察指标与治疗前组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组各观察指标组间比较,观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖型多囊卵巢综合征患者应用醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗后,胰岛素抵抗改善,较单独应用醋酸环丙孕酮效果更佳,值得肯定并推广应用.

  • 间苯三酚联合HCG及地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿患者60例临床观察

    作者:张阳

    目的 研究间苯三酚联合HCG及地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床效果.方法 选取先兆流产合并绒毛膜下血肿患者60例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,各30例.对照组采用HCG和地屈孕酮进行治疗,试验组采用间苯三酚联合HCG及地屈孕酮进行治疗.比较两组治疗后症状缓解时间和消失时间,并对两组安胎效果和不良反应发生率进行比较.结果 试验组患者症状缓解和消失时间均少于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).试验组安胎效果优于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05).并且试验组并发症发生率低于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚联合HCG及地屈孕酮治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿效果显著,能明显减少症状缓解和消失所需时间,提升继续妊娠,并且不良反应发生率较低,具有很高临床推广价值.

  • 来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效观察

    作者:陈军;曹亚丽;吴晓波

    目的 观察来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效.方法 选取绝经后妇女乳腺增生患者124例,采用简单随机化分组将患者分为对照组与观察组.对照组口服他莫西芬进行治疗,观察组口服来曲唑进行治疗,比较两组患者的治疗效果、子宫内膜厚度变化及复发率.结果(1)观察组治疗总有效率95.16%,对照组为82.26%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)(;2)两组患者治疗前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义,治疗后观察组子宫内膜厚度明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)(;3)观察组治疗后半年疾病复发率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生临床疗效显著,治疗效果优于他莫西芬,对子宫内膜厚度影响小,复发率低,临床上值得推广.

  • 术前栓塞术联合微创开颅手术治疗颅内动静脉畸形的临床观察

    作者:牛运祺;王巍;袁士博;宿鹏飞;李晓伟;都兴伟

    目的 观察术前栓塞术联合微创开颅手术治疗颅内动静脉畸形的临床效果.方法 选择颅内动静脉畸形患者68例,按照随机数字表法分为2组.观察组34例采用术前栓塞术联合微创开颅手术治疗,对照组34例直接采用微创开颅手术治疗.记录两组术中出血量、术后生活质量的GOS评分,记录两组患者治疗后的不良反应.结果 与对照组相比,观察组术中出血量更少[(536.4±147.8)vs(926.8±225.7)],术后GOS评分更高[(4.5±0.6)vs(3.3±0.9)],不良反应少[17.6%vs 44.1%],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 术前栓塞术联合微创开颅手术治疗颅内动静脉畸形具有出血量少、术后生活质量高、不良反应小等特点.

  • 颈动脉粥样硬化斑块稳定性诊断中超声造影应用的效果分析

    作者:张润;王丽;姜飞;刘双艳;王海燕

    目的 探讨分析颈动脉粥样硬化斑块稳定性诊断中超声造影应用的效果.方法 将70例颈动脉粥样硬化患者行超声造影诊断,以及回声图像结果分为硬斑块组、软斑块组和混合斑块组.比较3组到达峰值和斑块峰值强度时间.结果 3组造影增强和未增强斑块个数及对应构成比两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);硬斑块组达峰时间和斑块峰值强度和软斑块组比较、软斑块组和混合斑块组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影在颈动脉粥样硬化硬斑块、软斑块、混合斑块达峰时间和斑块峰值强度诊断中差异显著,可将其作为临床中对斑块稳定性诊断的重要手段和依据.

  • 降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用价值解析

    作者:马芳洁;蒋砚秋;黄飞

    目的 探讨降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用价值.方法 以80例细菌感染患者为研究组,以同期进行体检80名健康人为对照组.对比两组研究对象的降钙素原水平和血浆C反应蛋白水平变化情况.结果 研究组患者降钙素原水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者血浆C反应蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细菌感染患者体内降钙素原水平和血浆C反应蛋白水平会明显提升.因此,联合应用降钙素原和血浆C反应蛋白检测,能进一步提升细菌感染性疾病的临床诊断准确率,便于进行早期诊断和积极治疗,从而改善患者预后,值得进行深入研究和推广.

  • 腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床比较

    作者:张佳

    目的 探讨完全腹腔镜子宫切除与腹腔镜辅助阴式子宫切除行子宫切除的临床效果.方法 回顾性分析行子宫切除的140例患者临床资料,根据子宫切除方式的不同将入选患者分为观察组和对照组,各70例,观察组选择腹腔镜辅助下阴式子宫切除,对照组选择完全腹腔镜下子宫切除,统计两组患者术中出血量、手术时间、术区瘢痕长度、住院时间、术后并发症发生率等指标,并行统计学对比.结果 观察组患者术中出血量(107.0±38.2)mL,手术时间(58.5±10.7)min,术区瘢痕长度(2.1±0.5)cm,住院时间(8.2±1.4)d,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察患者术后并发症出现共3例,发生率4.3%,显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜下阴式子宫切除大大降低了手术难度,缩短了手术时间,降低手术出血量,利于患者术后康复,值得临床推广应用.

  • 比较三种新型生物制剂治疗中重度活动性类风湿关节炎的疗效与安全性

    作者:张鹰

    目的 探讨三种新型生物制剂(利妥昔单抗、托珠单抗、阿达木单抗)治疗中重度活动性类风湿关节炎的疗效与安全性.方法 选取120例中重度活动性类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为4组,每组30例.给予利妥昔单抗组给予利妥昔单抗联合慢作用抗风湿药物治疗,给予托珠单抗组托珠单抗联合慢作用抗风湿药物治疗,给予阿达木单抗组阿达木单抗联合慢作用抗风湿药物治疗,给予对照组单纯慢作用抗风湿药物治疗.对比4组患者的治疗效果及安全性.结果 托珠单抗组和阿达木单抗组患者的DAS28评分与利妥昔单抗组、对照组相比均明显较低,ACR20达标率、ACR70达标率与利妥昔单抗组、对照组相比明显较高(P<0.05).4组患者不良反应症状两两对比差异无统计学意义.结论 托珠单抗、阿达木单抗治疗中重度活动性类风湿关节炎效果更佳,且不良反应少.

  • 无C型臂监控带锁髓内针手术治疗胫骨骨折34例

    作者:郭长青;李志刚;潘建涛

    目的 探讨基层医院无C型臂X线电视监控系统开展交锁髓内针治疗胫骨干中1/3段骨折的可行性.方法 回顾4年来无C型臂X线电视监控系统应用交锁髓内针治疗胫骨干中1/3段骨折34例临床资料,总结其操作方法.结果 34例手术顺利,手术时间平均70 min,术中出血平均约200 mL,全部获得随访,随访时间平均9个月(4~18个月),平均愈合时间16周(10~36周),1例经二次手术后愈合.1例向内侧成角在5~10°,1例向后侧成角在5~10°,1例锁钉断裂,2例锁钉松动,经保守治疗骨性愈合,按Joher-Wruh评分标准评定疗效,33例获得优良的结果.结论 在基层医院,没有术中影像监视等设备情况下,只要正确操作,术后及时随访,仍可开展交锁髓内针治疗胫骨干中1/3段骨折.

  • 关于不同剂量地佐辛抑制鼻道手术麻醉复苏期不良反应的临床观察

    作者:王鹏

    目的 探讨不同剂量地左辛抑制鼻道手术麻醉复苏期不良反应的临床效果.方法 随机选取80例行鼻内镜下鼻道手术患者,将其分为对照组和观察组,每组40例,所有患者均采用静脉瑞芬太尼以及吸入七氟醚复合麻醉,在手术结束前半小时,对照组患者注射地佐辛0.1 mg/kg,观察组患者注射地佐辛0.15 mg/kg,比较两组患者的SAS评分、VAS评分、呼之睁眼时间、拔管时间以及咳嗽评分.结果 对照组患者的SAS评分和VAS评分明显高于对照组患者,且观察组患者的呼之睁眼时间和拔管时间更短,咳嗽评分更低,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻道手术患者手术麻醉复苏期应用地佐辛抑制效果较好,可减少患者躁动情况,减轻患者疼痛,在使用时建议采用0.15 mg/kg的剂量.

  • 桂枝茯苓丸联合孕三烯酮对子宫腺肌症患者的治疗效果及疼痛缓解分析

    作者:孙惠君;胡奕芳;马琳

    目的 探究桂枝茯苓丸联合孕三烯酮对子宫腺肌症患者的治疗效果及疼痛缓解.方法 随机选取68例子宫腺肌症患者.将其随机并平均的分为对照组和观察组两组各34例.观察组给予桂枝茯苓丸联合孕三烯酮药物治疗,对照组给予单纯孕三烯酮治疗,观察并比较两组患者治疗前以及治疗后1、3、6个月的痛经程度、月经量和不良反应发生率等治疗效果指标的差异.结果 两组患者经治疗后较治疗前均有不同程度的痛经症状改善,月经量减少,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗效果的相关指标较对照组患者明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者相关不良反应的发生率差异无统计学意义.结论 桂枝茯苓丸联合孕三烯酮对于子宫腺肌症患者疗效确切,且具有显著的治疗效果,可以很好的缓解患者疼痛症状,值得在临床上被考虑并推广使用.

  • Beyong冷光美白牙齿的疗效及安全性分析

    作者:李澜江;刘立亚;许静

    目的 探讨Beyong冷光美白牙齿的临床疗效,并分析其安全性.方法 选择两年间的着色型牙80例,并随机分为两组,观察组和对照组.其中,每组着色型牙各40例,观察组使用Beyong冷光美白技术对着色型牙进行治疗,而对照组采用活髓牙夜间漂白技术对着色型牙进行治疗,记录并比较两组着色型牙在治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月Beyond冷光美白VITA比色值,统计临床效果和安全性.结果 治疗后两组着色型牙的VITA比色值呈现明显差异,观察组显著低于对照组,治疗有效率优于对照组(P<0.05).结论 采用Beyong冷光美白牙齿具有良好的临床效果,尤其针氟斑牙能有效提高牙齿VITA色阶,保证牙齿光泽.且采用Beyong冷光美白牙齿的不良反应较小,因此,值得在临床中推广.

  • 阿奇霉素联合三金片治疗非淋球菌性尿道炎的临床疗效分析

    作者:林秀

    目的 研究分析阿奇霉素联合三金片对非淋球菌性尿道炎的治疗作用.方法 选取110例非淋球菌性尿道炎患者作为研究对象,将其随机分为57例的对照组和53例观察组,对对照组患者仅口服阿奇霉素治疗,对观察组则采用阿奇霉素联合三金片口服的方法进行治疗.对比分析两组的治疗效果.结果 在治疗的总有效率方面,对照组为66.67%,而观察组为82.02%,相比之下,显然观察组的治疗总有效率更高(P<0.05).结论 经研究得出,在对非淋球菌性尿道炎患者的治疗方面,阿奇霉素联合三金片的治疗方法优于单纯的阿奇霉素口服治疗方法,应当推荐使用.

  • 颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的应用

    作者:宋振声;孙传顺

    目的 研究颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的应用并进行分析.方法 选取重型颅脑损伤患者124例.以数字随机法分为观察组62例,对照组62例.给予对照组采用常规的方法评价颅内压.观察组则进行颅内压监测传感器安置,持续监测颅内压,发现颅内压增加均采取降压措施.术后随访6个月,对比两组疗效以及各项指标.结果 观察组颅内感染率、并发症发生率以及术后6个月良好率分别为1.61%(1/62)、0.00%(0/62)、53.23%(33/62),均显著低于对照组11.29%(7/62)、9.68%(6/62)、27.42%(17/62).观察组治疗后GOS评分为(7.2±1.3),显著高于对照组(5.4±0.9);观察组住院时间为(4.8±2.7)d,明显低于对照组(9.6±4.2)d.上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中能提高手术疗效,减少患者术后并发症、颅内感染发生率,缓解患者痛苦,安全性好,值得临床推广应用.

  • 低位小切口在甲状腺良性结节手术中的临床观察

    作者:胡侃;张裕桂;向德雨;秦章禄

    目的 探析低位小切口在甲状腺良性结节手术中的临床应用效果.方法 选取60例甲状腺良性结节患者为研究资料,按随机分配的原则将其分为两组,每组30例.对照组采用传统甲状腺手术切口治疗,观察组采用低位小切口手术治疗,对比分析临床治疗效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量稍小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率与术后并发症发生率比较,观察组与对照组差异无统计学意义;两组满意度比较,观察组的93.33%显著优于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低位小切口手术治疗甲状腺良性结节的临床效果较好,可缩短患者的手术时间,减少术后出血量,且手术术后并发症发生率低,可保障手术的安全性和有效性,可在临床上推广应用.

  • 来氟米特联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎患者的疗效及安全性评估

    作者:陈丹;周冬林

    目的 探讨多发性肌炎采用来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗的临床效果及安全性.方法 抽取多发性肌炎患者55例,所有患者均经临床检查,确诊为多发性肌炎,均知情同意.将50例患者按照随机数字表法分为实验组(来氟米特+甲氨蝶呤)与对照组(甲氨蝶呤).对比两组治疗效果、肌力分级改善情况及不良反应发生情况.结果 实验组、对照组患者治疗总有效率分别为96.4%、74.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肌力分级情况对比,差异无统计学意义;治疗后,实验组肌力分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组、对照组患者不良反应发生率分别为7.1%、29.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在多发性肌炎患者的临床治疗过程中,采用来氟米特与甲氨蝶呤联合治疗,能获得较好的临床效果,可改善患者肌力分级,且能减少不良反应的发生,值得进行深入研究和推广.

  • 组织学联合细胞学检查在小细胞肺癌诊断中的应用

    作者:谭亚军;王广志;季先友;张丽萍;纪元;曲辉

    目的 探讨组织学联合细胞学检查在小细胞肺癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析CT提示肺门、纵膈淋巴结肿大及中央型病灶后65例行内镜下经支气管镜针吸活检术患者细胞学、组织学及免疫组化及终确诊结果.结果 细胞学检查联合组织学检查诊断符合率96.77%高于单纯组织学检查78.57%,也高单纯细胞学检查74.19%,差异均有统计学意义(P<0.05).3种检查联合诊断符合率100%,高于单纯组织学检查,也高单纯细胞学检查,差异均有统计学意义(P<0.05).3种检查联合诊断符合率与细胞学+组织学联合诊断符合率比较差异无统计学意义.结论 细胞学联合组织学检查可作为小细胞肺癌基础筛查,符合临床实际,诊断准确性高.

  • 双排螺旋CT成像技术应用于结肠癌诊断的临床价值探析

    作者:彭腾明

    目的 探讨双排螺旋CT成像技术应用于结肠癌诊断的临床价值.方法 选取30例结肠癌患者作为研究对象,所有患者均经手术病理检查确诊,对所有患者病历资料进行回顾性分析,所有患者术前均进行结肠镜和双排螺旋CT检测,统计对比结肠镜和双排螺旋CT的诊断效果.结果 30例患者经手术病理检查,检测结果为:浸润性7例,肿块型23例.经结肠镜检查,其中5例患者因疼痛及相关不良反应症状终止检查,24例患者诊断正确,诊断准确率为96.0%.经双排螺旋CT诊断,28例患者诊断准确,诊断准确率为93.3%,双排螺旋CT诊断准确率与结肠镜诊断准确率相比差异无统计学意义.双排螺旋CT诊断准确率与病理检查结合相比差异无统计学意义.双排螺旋CT检查结果显示,所有患者均出现不同程度的肠壁不规则增厚及管腔狭窄状况.患者发病部位为:横结肠5例,乙状结肠6例,升结肠14例,降结肠5例,2例患者表现为结肠周围组织浸润,误诊.结论 双排螺旋CT成像技术检测效果显著,图像清晰,诊断准确率高,可在结肠癌诊断中推广运用.

  • 全血C-反应蛋白与白细胞计数联合检测在小儿肺炎中的应用分析

    作者:马立

    目的 分析全血C-反应蛋白与白细胞计数联合检测在小儿肺炎中的应用.方法 选择60例细菌性支气管炎患儿为实验组,选择同时期的60例体检健康的儿童作为对照组,将所有儿童依照年龄不同将其分为两组,第1组为5个月~1岁半的婴幼儿,细菌性肺炎、支原体肺炎及健康对照组,各20例;第2组为2~13岁的儿童,全血C反应蛋白与白细胞计数分别采用免疫比独法和XE-2100五分类进行血液分析测定.结果 两组中细菌性肺炎患儿的全血C-反应蛋白及白细胞计数值要明显的高于的对照组健康儿童与支原体肺炎的患儿,差异有统计学意义(P<0.05).而健康对照组与支原体肺炎患儿之间的比较,差异均无统计学意义.而细菌性肺炎的患儿全血C-反应蛋白、白细胞计数及两者联合检测的阳性检出率与支原体肺炎患儿相比,差异有统计学意义(P<0.05).第2组中联合检测的白细胞计数与单检的白细胞计数之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血C-反应蛋白与白细胞计数联合检测对于小儿肺炎病原体的鉴别及诊断有着较高的敏感性及特异性,并且提高了小儿细菌性肺炎诊断的准确对,大大提高了早期肺炎细菌的早期检出率,值得临床推广和使用.

  • 弹性髓钉在治疗儿童尺桡骨双骨折中的应用

    作者:魏红卫;苏朋伟;苗连峰

    目的 探析儿童尺桡骨双骨折中运用弹性髓钉的临床效果.方法 选择尺桡骨双骨折患儿86例为研究对象,运用随机数字法分为两组,每组43例.给予对照组传统钢板内固定术治疗,而观察组则运用弹性髓钉内固定术治疗,对两组的治疗效果进行对比.结果 与对照组相比,观察组的治疗优良率明显较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组在住院时间、伤口愈合时间以及手术时间等各项指标方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上运用弹性髓钉内固定术对尺桡骨双骨折患儿进行治疗,具有功能恢复好、愈合快、创伤小、住院时间短等诸多优点,是安全有效的一种术式.

  • 血液透析(HD)合并血液灌流(HP)治疗78例急性肾衰竭的临床研究

    作者:丁华平;张余良;朱丽萍

    目的 研究血液透析(HD)合并血液灌流(HP)方法治疗肾衰竭的临床应用.方法 选取急性肾衰竭的78例患者作为此次研究对比资料,根据不同的入院时间随机分为对照组和实验组,分析在分别采取相应的治疗方法后患者的各项指标的变化以及分别进行疗效观察分析.结果 两组患者在治疗前后分别进行了各项指标的检测,实验组在液透析合并血液灌流治疗后患者的血清肌酐和学尿素氮的含量情况变化明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组在肾功能恢复时间明显短于对照组,结合数据分析对照组治疗总有效率为77.92%,而实验组的总有效率为98.75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗急性肾衰竭单一的血液灌流治疗方法明显低于血液透析合并血液灌流治疗方法,且患者的肾功能恢复也较快,临床使用价值高,值得推广.

  • 保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌疗效 评价与分析

    作者:梁长健

    目的 探讨保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的疗效.方法 收集诊断为乳腺癌的100例患者作为本次研究对象.按患者手术类型分为两组:50例研究组(接受保乳手术)和50例对照组(接受乳腺癌改良根治术).(1)对比研究组和对照组术后对乳房美学效果的评价以及美国波士顿SF-36量表评分.(2)对两组患者随访3年,对比乳腺癌局部复发率、远处转移率及生存率.结果 (1)研究组和对照组乳房美学优良率及美国波士顿SF-36量表评分分别为[86%、(70.2±8.2)分vs 52%、(53.2±16.3)分],差异有统计学意义(P<0.05).(2)对照组和研究组乳腺癌局部复发率、远处转移率、生存率结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为保乳手术治疗早期乳腺癌时,能够明显提高患者生活质量,提高乳房的美观度.

  • 胃切除术后胃排空障碍的危险因素研究

    作者:孙胜

    目的 研究胃切除患者术后胃排空障碍的危险因素以及对策,预防胃切除患者术后胃排空障碍的发生.方法 临床纳入163例行胃大部切除的患者,观察患者胃排空障碍情况.对患者临床资料进行收集,记录临床资料情况.采用Logistic回归分析对有差异的临床资料进行计算,分析患者胃切除术后胃排空障碍的危险因素,并分析应对措施.结果 共纳入163例胃切除术患者,术后发生胃排空障碍的患者共35例,占21.47%.胃排空障碍患者与未发生胃排空障碍患者对比,性别对胃排空障碍无影响(P>0.05);而年龄、教育程度、原发病、白蛋白水平、B MI、术前幽门梗阻、手术方式、切口长度、手术时间、术中出血量、镇痛泵应用以及术后并发症对比差异均有统计学意义(P<0.05).将有差异项目带入Logistic回归方程计算,发现白蛋白水平、手术方式、手术时间以及术后并发症是胃切除患者术后胃排空障碍的危险因素.结论 胃切除患者术后对胃排空障碍的影响因素较多,临床上予以营养支持治疗,缩短手术时间,降低并发症的发生,尽可能采用BillrothⅠ式胃肠吻合,可有效降低胃切除后胃排空障碍的发生.

  • 七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值探讨

    作者:熊燕平

    目的 探讨七氟烷联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果.方法 以实施腹腔镜胆囊切除术的患者67例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组.观察组(34例)均在术前给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,对照组(33例)则在术前给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,对比两组患者麻醉效果差异,同时统计两组患者苏醒时间、拔管时间、苏醒后意识恢复评分等指标的差异.结果 观察组患者麻醉优良率97.1%,对照组患者麻醉优良率73.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者苏醒时间、拔管时间均低于对照组,而Steward苏醒评分则高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者瑞芬太尼总用量(135±38)μg、丙泊酚用量(105±25)mg;对照组患者瑞芬太尼总用量(424±54)μg、丙泊酚用量(272±52)mg.两组药物用量对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟烷联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术患者中有着良好的麻醉效果,能显著改善患者麻醉指标,同时降低患者麻醉药物剂量,值得临床推广.

  • 甲状旁腺原位保护在甲状腺全切除术中应用的意义分析

    作者:李岩磊

    目的 研究分析甲状旁腺原位保护应用于甲状腺全切除术中的临床效果.方法 选取收治的行甲状腺全切除术的患者60例,随机分为两组,各30例.对照组给予传统手术方案,观察组给予甲状旁腺原位保护技术.对比两组手术前后PTH、血钙水平和术后并发症情况.结果 对照组、观察组术后PTH、血钙水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后PTH、血钙水平降低幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组各不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状旁腺原位保护应用于甲状腺全切除术中,可有效减轻对甲状旁腺功能的损伤,增强对甲状旁腺认知,保护动静脉血供,减少并发症,值得推广.

  • 奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性消化道出血的临床研究

    作者:龙君

    目的 分析在非静脉曲张性消化道出血患者治疗中,奥美拉唑联合奥曲肽的临床应用效果.方法 选取72例非静脉曲张性消化道出血患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受法莫替丁治疗,观察组患者则接受奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对比两组患者的临床治疗效果与出血量、止血时间.结果 观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组患者,且患者的出血量少于对照组,止血时间快于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在非静脉曲张性消化道出血患者临床治疗中,奥美拉唑联合奥曲肽具有较好的应用效果,值得推广.

  • 下颌低位阻生智齿拔除过程中的"四个预防性"

    作者:陈瑶

    目的 探讨拔除下颌低位阻生智齿时采用"四个预防性"的手术方法、注意事项及临床效果.方法 随机选择300例需行下颌低位阻生智齿拔除术的患者,根据患者的临床情况,下颌阻滞加局部麻醉下采用"预防性切开,预防性去骨,预防性增隙及预防性劈开"的"四个预防性"方法拔除.结果 所有患者阻生智齿都完全拔除,均痊愈,术中及术后并发症少.结论 下颌阻生智齿拔除术是较为复杂的牙槽外科手术,术中采用"四个预防性"的拔除方法,灵活运用,做好防治对策可有效减少下颌阻生智齿拔除术中术后并发症的发生,是成功实施下颌低位阻生智齿拔除术的关键.

  • 腹腔镜手术治疗早期阑尾周围脓肿的临床体会

    作者:师文超

    目的 对早期阑尾周围脓肿患者治疗中开展腹腔镜手术方案的临床可行性进行分析.方法 随机选择早期阑尾周围脓肿患者75例,随机分成两组,其中治疗组有38例患者,于组内推行腹腔镜手术方案治疗;对照组有37例患者,于组内推行开腹手术方案治疗,对所有入选对象疗效及手术指征进行观察,并在两组内进行客观比对.结果 两组入选对象均配合完成手术程序,对照组入选对象手术时长(58.55±28.10)min,治疗组(63.66±22.03)min,差异无统计学意义;对照组入选对象住院时长(8.55±3.17)d,治疗组(5.62±2.11)d;对照组入选对象术后排气时长(47.32±4.12)h,治疗组(23.06±3.65)h;对照组有8例(21.62%)患者出现不良症状,治疗组有2例(5.26%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在早期阑尾周围脓肿患者治疗中,推行腹腔镜手术方案具有可行性,不仅安全性较高,减少术后并发症的发生,可以缩短患者排气时间以及住院时间,而且还能避免不良症状出现,进一步改善患者预后水平,促进患者康复,因此值得推广.

  • 放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血的疗效观察及分析

    作者:田如意

    目的 探究在产后及异常妊娠子宫出血治疗中疗效放射介入的疗效.方法 将收治的产后及异常妊娠子宫出血患者64例分为对照组和观察组,各32例.对照组患者给予常规保守治疗,观察组患者则给予放射介入治疗.比较两组患者的治疗有效率、不良反应率之间的差异.结果 观察组患者治疗有效率93.75%高于对照组患者的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率12.50%低于对照组患者34.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放射介入治疗产后及异常妊娠子宫出血止血效果佳,不良反应少、安全性高,值得推广.

  • 垂体后叶素联合宫腔水囊在近子宫内口处胎盘源性难治性产后出血时应用

    作者:张艳萍;杨长玲;张双双

    目的 评价垂体后叶素联合宫腔水囊填塞在剖宫产术中近子宫内口处胎盘源性难治性产后出血时的止血效果.方法 选择剖宫产术中近子宫内口处难治性出血经常规处理不能止血的18例患者,应用胎盘剥离面多点注射垂体后叶素联合填塞宫腔水囊.结果 18例患者均成功止血,无子宫切除,无孕妇死亡.结论 垂体后叶素联合宫腔水囊填塞是控制近子宫内口处胎盘源性难治性产后出血的有效方法,值得临床推广.

  • 康复新液促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效分析

    作者:黄艳梅

    目的 分析在肛瘘术后患者的创面愈合中,康复新液的具体临床疗效.方法 选取66例肛瘘术后患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组33例.对照组患者术后接受常规治疗,观察组患者则接受康复新液治疗,对比两组患者的临床治疗效果及创面愈合时间.结果 观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组,且术后创面的愈合时间快于对照组患者,两组患者的相关数据经对比后差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肛瘘术后患者创面愈合中应用康复新液,可以收到较好的临床效果,值得推广应用.

  • 短病程2型糖尿患者短期胰岛素强化治疗后尿微量白蛋白的变化研究

    作者:李红玉

    目的 探讨短病程2型糖尿病进行短期胰岛素强化治疗后尿微量蛋白的变化.方法 选取2型糖尿病患者92例,随机分为强化治疗组(45例)与常规治疗组(47例),比较其血脂,血糖以及尿微量白蛋白指标差异.结果 患者在治疗后,TG、TC以及FPG,2 hPG,UAE指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),强化组与常规组组间比较,TC与TG差异无统计学意义,FPG,2 hFPG,24 hUAE指标强化组要低于常规组(P<0.05).结论 采用短期胰岛素强化治疗2型糖尿病比常规治疗有一定优势,有助于减少患者尿微量白蛋白排泄,利于早期糖尿病肾病的防治.

  • 子宫动脉MTX灌注栓塞在临床治疗子宫疤痕妊娠中的应用价值

    作者:胡沁松;苏尔育

    目的 研究探讨子宫动脉MTX灌注栓塞治疗子宫疤痕妊娠的临床效果及应用价值.方法 选取93例行子宫动脉MTX灌注、栓塞治疗的子宫疤痕妊娠患者作为研究对象,回顾分析患者的基本临床资料以及治疗效果、并发症发生情况.结果 所有93例子宫疤痕妊娠的患者经子宫动脉MTX灌注、栓塞治疗后,均成功止血,栓塞成功率为100%,止血效果彻底.术后,23例患者合并轻微并发症,并发症发生率为24.73%,经治疗后均好转.术后进行1~2个月的随访,月经均恢复正常,未见继发性闭经或者卵巢早衰等情况的出现.结论 子宫动脉MTX灌注、栓塞治疗子宫疤痕妊娠的临床效果显著,其属于微创治疗,麻醉风险低,不仅有良好的止血效果,而且并发症的发生率低,安全性好,可以显著降低子宫切除风险,尽可能保留患者的生育功能,值得临床推广应用.

  • 10天序贯疗法治疗Hp感染型浅表性胃炎的有效性研究

    作者:高阳

    目的 探讨10天序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染型浅表性胃炎的有效性.方法 选取诊治的Hp感染型浅表性胃炎患者80例,随机分为对照组与观察组各40例,对照组给与常规三联疗法(克拉霉素、埃索美拉唑、替硝唑)治疗,观察组给与10天序贯疗法(前5 d:阿莫西林、埃索美拉唑,后5天:替硝唑、埃索美拉唑、克拉霉素),观察患者临床症状缓解时间及疗程结束4周时Hp根治率.结果 两组患者泛酸缓解时间、胃胀缓解时间、胃痛缓解时间比较差异无统计学意义;观察组Hp根治率(阴性率)为92.50%高于对照组70.00%(P<0.05).结论10天序贯疗法治疗Hp感染型浅表性胃炎能达到与常规三联疗法相同的缓解临床症状效果,但Hp根治率10天序贯疗法较常规三联疗法高.

  • 难治性癫痫的预测因素

    作者:王芳;王爱文;成亚东

    目的 探讨难治性癫痫的预测因素.方法 回顾性分析200例癫痫患者的临床资料,按照药物治疗效果分为观察组100例(药物难治性癫痫DNR-EP)和对照组100例(药物有效性癫痫DR-EP).观察2组患者的年龄、初次发病年龄、高热惊厥史、既往脑损伤史、围产期高危因素、阳性家族史、神经功能缺损症状及初次抗癫痫药物治疗有效、部分性发作、多种发作类型、影像学异常、智能障碍、精神心理异常、治疗后脑电图癫痫波异常等因素.结果 观察组和对照组患者在初次抗癫痫药物治疗有效、部分性发作、多种发作类型、影像学异常、智能障碍、精神心理异常、治疗后脑电图癫痫波异常方面比较:55例(55.0%)比85例(85.0%),73例(73.0%)比55例(55.0%),78例(78.0%)比51例(51.0%),72例(72.0%)比49例(49.0%),78例(78.0%)比58例(58.0%),75例(75.0%)比55例(55.0%);差异有统计学意义(P<0.05).结论 初次抗癫痫药物治疗无效、部分性发作、多种发作类型、影像学异常改变、智能障碍、精神心理异常、治疗后脑电图癫痫波异常为难治性癫痫的预测因素.

  • 彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的临床价值评价

    作者:李涛

    目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌临床诊断中的价值.方法 选取甲状腺癌疑似患者50例,全部给予彩色多普勒超声检查,后经病理学诊断验证,考察诊断方法的准确度、灵敏度等.结果 经病理证实,彩色多普勒超声诊断准确率达90.10%;甲状腺癌患者较良性腺瘤患者肿块内血流更丰富,肿块形态更为不规则、边界更加不清晰、内部回声更低、钙化灶更多.结论 彩色多普勒超声在甲状腺癌的临床诊断中具有重要意义,不仅准确率高,而且能通过成像图特征准确判定疾病状态,对临床诊断工作有重要作用,值得临床大力推广应用.

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的应用分析

    作者:吕红

    目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的应用效果.方法 选取行保守治疗的异位妊娠患者中抽取86例作研究对象并通过随机抽签原则分成两组,各43例.观察组应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯口服米非司酮治疗,对比两组患者治疗前后盆腔包块直径、血β-hCG水平变化以及治疗效果.结果 (1)观察组治愈率是95.3%,明显高于对照组的79.1%(P<0.05)(;2)观察组治疗后的盆腔包块直径与血β-hCG水平均小于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的应用效果肯定,可明显缩小其盆腔包块,并降低其血β-hCG水平.

  • 毛细支气管炎应用氨茶碱两种不同用药方法治疗的效果分析

    作者:马光海

    目的 探讨不同给药方式使用氨茶碱治疗毛细支气管炎患者的临床效果.方法 抽选毛细支气管炎患者86例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组.观察组(43例)使用氨茶碱分次氧气驱动雾化吸入治疗的方式,对照组(43例)则使用单次静脉滴注的方式,对比两组患者在治疗效果、不良反应上的差异,统计两组患者临床症状消失时间.结果 观察组治疗有效率95.3%,对照组治疗有效率93.0%,差异无统计学意义.观察组患儿在咳嗽、喘憋、气促等症状消失时间以及住院时间上均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率为0;对照组患儿不良反应发生率9.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以氧气驱动雾化吸入治疗的方式使用氨茶碱治疗毛细支气管炎患儿能促使患儿症状快速改善,缩短患儿住院时间,降低患儿不良反应,值得临床推广.

  • 尿沉淀分析仪与显微镜检测尿液有形成分的对比分析

    作者:李磊

    目的 对比分析尿沉淀分析仪与显微镜检测尿液有形成分的结果差异.方法 随机抽取结核病防治所门诊患者的尿液样本600份,分别采用尿沉淀分析仪和显微镜对尿液有形成分(红细胞、白细胞、管型)进行检测,并对比两种检测方法的异同.结果 尿沉淀分析仪与显微镜检测到尿液中红细胞、白细胞和管型的结果各不相同.检测结果显示红细胞阳性符合率为77.5%,白细胞阳性符合率为92.7%,管型阳性符合率为21.5%.进一步分析发现两种检测方法检测到尿液有形成分的阳性数不一致,是由于受尿液中其他细菌和细胞的影响.结论 尿沉淀分析仪作为一种对大批量标本进行筛选性分析的方法,精密度低,而且易受外界因素的影响,检测结果误差大.由于尿液中的有形成分较为复杂,在进行尿液分析时需与显微镜密切配合使用,以提高检测报告的准确性,降低误诊和漏诊率,从而为临床提供诊治可靠的依据.

  • 亚急性甲状腺炎应用抗病毒药物与小剂量强的松治疗的效果研究

    作者:丁美

    目的 探讨亚急性甲状腺炎应用抗病毒药物与小剂量强的松治疗的效果.方法 选取亚急性甲状腺炎患者100例,随机分成观察组和对照组,各50例.对照组亚急性甲状腺炎患者在常规治疗的基础上使用强的松治疗;观察组亚急性甲状腺炎患者在常规治疗的基础上采用抗病毒药物联合小剂量强的松治疗,治疗后,观察两组发热消退时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间、血沉下降以及复发率等指标.结果 对照组亚急性甲状腺炎复发患者15例,复发率为30%,观察组复发患者3例,复发率为6%,且观察组亚急性甲状腺炎患者发热消退时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间、血沉下降情况均优于对照组(P<0.05).结论 应用抗病毒药物与小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,且患者复发率低,值得在临床上推广.

  • 听力测试组合在婴幼儿听力评估中的应用

    作者:朱友莲

    目的 探讨听力测试组合在婴幼儿听力评估中的应用效果.方法 选取两次耳声发射听力筛查未通过的疑似听力障碍及家长发现对声音敏感性差的360例(720耳)婴幼儿作为研究对象,对所有婴幼儿进行声导抗(AIM)、听性脑干诱发电位反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、多频稳态诱发电位反应(ASSR)等相关客观听力检查,统计患儿的听力评估状况.结果 360例(720耳)婴幼儿中,出现听力损失83例(141耳),听力损失发生率为19.6%(141/720).AIM测试检出异常40耳,异常率5.6%(47/720),ABR测试检出异常130耳,异常率18.1%(130/720),DPOAE测试检出异常132耳,异常率18.3%(132/720),ASSR测试检出异常133耳,异常率18.5%(133/720).采取AIM测试的听力异常检出率与实际检出率相比明显较低(P<0.05).其他检测方法的听力异常检出率与实际状况相比差异无统计学意义.随测试项目的增加,对听力异常的检出率呈现上升状况.141耳中感音神经性听力损失133耳,占94.3%,传导性听力损失8耳,占5.7%.141耳ABR反应阈值状况为:28耳正常,占19.9%;7耳轻度异常,占5.0%;27耳中度异常,占19.1%;21耳重度异常,占14.9%;58耳极重度异常,占41.1%.结论 临床上采取多种听力测试组合能提高婴幼儿听力损失检出率,且采取ABR+DPOAE+AIM+ASSR联合测试时能评估婴幼儿听力损失程度及性质状况,在实际听力评估中具有良好的应用价值.

  • 恒牙外伤后的牙髓处理急性牙髓炎一次性根充治疗的临床效果分析

    作者:刘立亚;李澜江;许静

    目的 探讨一次性根管填充治疗恒牙外伤后急性牙髓炎的临床效果.方法 观察组采用一次性根管填充治疗法,对照组采用多次性根管填充治疗法,通过门诊随访3个月,比较两组治疗耗费时间及治疗后牙齿功能恢复时间,并统计两组临床效果.结果 观察组治疗耗费时间显著短于对照组(P<0.05),观察组牙齿功能恢复时间显著快于对照组(P<0.05),观察组治疗后成功率显著高于对照组(P<0.05).结论 针对外伤后牙髓炎患者采用一次性根管填充治疗,能显著提高治疗效果,减轻患者疼痛,缩短患者治疗时间,促进患者术后牙齿功能恢复.

  • 胸腔镜下手术与开胸手术治疗原发性气胸疗效比较

    作者:谭谦

    目的 对比观察胸腔镜下手术与开胸手术治疗原发性气胸的临床效果.方法 回顾性分析110例原发性气胸患者的临床资料,均采用手术治疗,根据选择手术方式的不同,分为观察组和对照组,各55例,对照组采用开胸手术治疗,观察组采用电视胸腔镜术式,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后术区VAS疼痛程度、术后住院时间、气胸复发率、术后并发症发生率等指标,并行统计学对比.结果 观察组患者手术时间(52.6±11.3)min、术中出血量(65.3±12.8)mL、术区VAS评分(3.2±1.8)分,术后住院时间(6.8±2.0)d;随访3个月,气胸复发3例,复发率5.4%,术后并发症发生率7.3%,各项指标均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 采用胸腔镜下术式治疗原发性气胸相比开胸手术手术操作更为精细,不良反应少,术后患者疼痛程度低,术后生活质量大幅提高,值得临床推广应用.

  • 酚妥拉明联合多巴胺在小儿肺炎并发心力衰竭临床治疗中的效果观察

    作者:白红丽;杜丹;朱海玲

    目的 探讨酚妥拉明联合多巴胺在小儿肺炎并发心力衰竭临床治疗中的应用价值.方法 将76例确诊为肺炎并发心力衰竭的患儿纳入研究并进行随机分组,对照组40例患儿采用,其中对照组患者采用吸氧、镇静、抗感染、止咳平喘、强心、利尿等常规治疗,观察组36例则联合酚妥拉明及多巴胺治疗,观察两组患儿临床疗效差异.结果 经治疗,两组患儿症状均好转,但观察组收缩压、心率、舒张压、左室舒张末期内径(LVDD)也均更小,左室射血分数(LVEF)及总有效率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合多巴胺对于小儿肺炎并发心力衰竭效果显著,可缩短病程,值得推广.

  • 营养护理策略对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响研究

    作者:郭俊云

    目的 分析营养护理策略对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响.方法 抽取66例终末期肾病血液透析患者作为此次实验的观察对象,对66例患者进行随机分组(对照组和实验组),对照组33例患者实施普通护理干预,实验组33例患者实施营养护理干预,分析比较两组患者干预前后的生活质量评分、体质量指数及基础护理合格率.结果 干预后,实验组患者的生活质量评分为(78.65±3.57)分,显著高于对照组(64.33±3.48)分,对照组33例患者的基础护理合格率为72.73%,显著低于实验组(93.94%),且实验组和对照组患者的体质量指数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对终末期肾病血液透析患者采取营养护理干预,能显著提高患者的生活质量,保证治疗效果.

  • 早期康复护理对急性心肌梗死患者生活质量和对医护的影响

    作者:尹卉

    目的 对急性心肌梗死患者行早期康复护理,观察患者生活质量以及护理满意度.方法 择取急性心肌梗死(AMI)患者98例,按照数字抽签法,将患者划分为干预组与参照组,各49例.对参照组患者行常规护理,对干预组患者行常规护理+早期康复护理.对比两组患者的临床护理满意度以及生活质量评分.结果 干预组患者的两组护理评价指标数据,与参照组患者进行对比,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对急性心肌梗死患者行常规护理的基础上,辅以早期康复护理,不仅可以显著提高患者的临床治疗效果,改善预后,强化患者的生活质量,还能提高患者的护理满意度,优化护患关系,临床普及意义显著.

  • 舒适护理在手术室工作中的应用

    作者:王妍

    目的 观察并分析在手术室护理中使用舒适护理的实际价值.方法 选取129例手术患者,将其中的120例作为此次研究对象.并将患者随机分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规合理基础上给予舒适护理干预,观察比较分析两组患者的生活质量评分和满意度.结果 护理后,观察组的生活质量为(70.9±4.7)分,满意度为96.7%,对照组的生活质量为(57.1±5.3)分,满意度为81.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室中给予患者常规护理基础上的舒适护理干预,不仅有利于改善患者的生活质量,还可以提高患者对护理工作的满意度,效果较好.

  • 整体护理对子宫全切患者焦虑效果分析

    作者:王立霞;张立艳;刘静

    目的 分析探讨整体护理对于子宫全切患者减轻焦虑效果的分析.方法 选取需行子宫全切术治疗的患者98例.将其随机分为对照组和观察组,各49例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行整体护理干预,对比两组患者焦虑发生情况以及术后疼痛情况.结果 观察组患者术后疼痛32例(65.3%),分别为轻度疼痛28例(57.1%)、中度疼痛3例(6.1%)、重度疼痛1例(2.1%).对照组患者术后疼痛39例(79.5%),分别为轻度疼痛21例(42.8%)、中度疼痛12例(24.4%)、重度疼痛6例(12.2%).观察组患者出现焦虑状态人数27例(55.1%),对照组患者出现焦虑状态人数42例(85.7%).两组患者出现焦虑人数对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理对于减轻患者焦虑状况具有积极作用,在子宫全切术中应用能良好的帮助患者减轻疼痛、病情以及心理障碍,从而减轻了患者对于手术的恐惧引发的焦虑,有利于患者的恢复和治疗.

  • 护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响

    作者:刘颖;王戉;尚微

    目的 研究分析护理干预应用在胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床疗效和应用价值.方法 随机选择进行胸腔闭式引流治疗的胸腔积液患者104例作为研究对象.按数字法将患者分成观察组(给予综合护理干预)以及对照组(给予常规护理),各52例,比较两组治疗情况.结果 观察组治疗总有效率为88.46%,对照组治疗总有效率为71.15%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后肺活量(2.74±1.02)L,视觉疼痛模拟评分(1.05±0.78)分;对照组治疗后肺活量(2.21±0.53)L,视觉疼痛模拟评分(2.89±1.87)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用在胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中能够提升治疗效果,改善患者肺脏功能,减轻疼痛评分,值得在临床推广应用.

  • 临床护理路径对冠心病介入治疗患者服药依从性的影响研究

    作者:高敏;孟欣;马然

    目的 研究及探讨临床护理路径对冠心病介入治疗患者术后服药依从性的影响状态.方法 将进行择期冠心病介入治疗的患者中选择78例随机分为对照组(常规冠心病介入治疗护理组)39例和观察组(临床护理路径组)39例,然后比较两组患者护理前与护理后1周、出院后随访3个月的服药依从性.结果 两组护理前的服药依从性差异均无统计学意义,而观察组护理后1周、出院后随访3个月的服药依从性均显著好于对照组护理后的评估结果,护理后1周、出院后随访3个月两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可显著地提升冠心病介入治疗患者的服药依从性,为此类患者的治疗效果改善奠定了基础.

  • 维持性血液透析患者院内感染因素分析及护理措施

    作者:李红华;宋琼;宗秀娟;冯迎辉

    目的 分析血液透析患者院内感染因素,并探讨相应护理措施.方法 对进行维持性血液透析的96例尿毒症患者临床资料进行回顾性分析,总结院内感染发生的特点,与原发病的关系,与相关因素的关系,并提出预防院内感染的护理措施.结果 96例患者院内感染率为44.79%;感染部位以血液通路感染、呼吸道感染为多见;年龄>50岁、每周透析次数≥3次、血清白蛋白<30 g/L及血红蛋白<90 g/L的透析患者院内感染率相对较高,与年龄≤50岁、每周透析次数<3次、血清白蛋白≥30 g/L及血红蛋白≥90 g/L的透析患者组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发病为糖尿病肾病患者、年龄>50岁、每周透析次数≥3次、血清白蛋白<30 g/L及血红蛋白<90 g/L的透析患者应给予重点预防,嘱患者保暖,提高抵抗力,预防呼吸道感染,并做好血管通路的维护,保证患者血液透析的顺利进行,保障患者的生命质量.

  • 电话定期回访在产后持续母乳喂养的作用分析

    作者:杨小兰;李莉;张小青

    目的 探讨电话定期回访在产后持续母乳喂养的作用.方法 选取分娩产妇92例,随机分为观察组和对照组,各46例,两组产妇在住院期间均接受母乳喂养知识指导,由专科护士于产妇出院后定期对观察组产妇进行电话回访,比较两组产妇产后4个月及6个月的母乳喂养率及婴儿6个月时生长发育情况.结果 观察组产妇4个月母乳喂养率及6个月母乳喂养率均显著优于对照组产妇(97.8%vs 87.0%,93.5%vs 80.4%),差异具有统计学意义(P<0.05),观察组婴儿6个月时生长发育情况显著高于对照组[(90.3±2.9)vs(85.4±3.2)],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 电话定期回访可提高产后持续母乳喂养率,促进婴儿健康生长发育.

  • 精神病科护理不良事件原因及对策分析

    作者:徐美瑛

    目的 探讨精神病科护理不良事件原因及对策.方法 选取68例护理不良事件作为研究对象,对护理不良事件发生状况进行回顾性分析,统计护理不良事件的发生状况及原因,总结出护理不良事件的护理对策.结果 68例护理不良事件中无伤害21例,轻中度损害39例,重度损害8例.轻中度损害发生率与无伤害、重度损害相比明显较高.护理不良事件中他人攻击发生率为33.8%,坠床、跌倒发生率为17.6%,自伤发生率为11.9%,走失发生率为11.9%,用药错误发生率为5.9%,压疮发生率为2.9%,猝死发生率为2.9%,异物吞食发生率为4.4%,自缢发生率为2.9%,疾病发作发生率为2.9%,噎食发生率为2.9%.其中他人攻击发生率与坠床、跌倒发生率相比明显较高.护理不良事件发生原因包括风险意识较低、风险意识较低、责任心较低、服务态度较差、护理素质较低、沟通能力较差、组织管理较差、基础设施缺乏、护理工作安排不合理、患者病症较为复杂、护理工作流程混乱、规章制度要求较低、团队协作较差、医护沟通较差、知识培训较差.其中风险意识较低发生率与沟通能力较差相比明显较高.结论 精神病科护理中护理不良事件发生原因较多,临床需根据实际护理不良事件发生原因,采取针对性措施,减少护理不良事件发生率,提高临床护理效果.

  • 老年股骨转子间骨折术后DVT的预防及护理干预

    作者:张霞;冉建英;李才慧

    目的 探讨老年股骨转子间骨折术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的预防及护理干预效果.方法 收集老年股骨转子间骨折患者112例,采用骨折内固定手术治疗的患者共112例,根据手术方式有髓内固定67例,髓外固定45例.患者均同时给予术前护理、术后护理及预防下肢深静脉血栓形成相应护理干预.结果 共有19例发生下肢深静脉血栓形成,发生率17.0%,其中髓内固定患者有12例,髓外固定患者中有7例,均无发生肺栓塞(pulmonary embolism,PE)病例.结论 做好老年转子间骨折手术患者下肢深静脉血栓形成预防及护理干预至关重要,有助于减少血栓形成发生及促进患者术后康复,效果显著.

  • 舒适护理在COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机通气中的效果观察

    作者:林桂;陈鑫鑫;陈飞燕

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者在无创呼吸机通气治疗过程中接受舒适护理的临床效果.方法 选取COPD并呼吸衰竭患者78例作为受试对象,患者均接受无创呼吸机治疗.根据不同护理方式将患者分为观察组与对照组,各39例.对照组患者为全面综合护理干预,观察组在前者基础上应用舒适护理.结果 经舒适度评价结果显示,观察组中舒适度优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度以及依从性评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.7%,低于对照组17.9%(P<0.05);观察组患者在PaCO2、PaO2、pH指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理的应用明显能提高COPD呼吸衰竭患者在无创呼吸辅助通气治疗过程中的舒适度,利于提高患者依从性、护理满意度,对良性改善患者现状具有重要作用,值得推广应用.

  • 鼻胃管留置患者不良反应综合干预效果分析

    作者:邓作梅;吴莲香;刘月泉;刘华之;叶新英;张凤英

    目的 探讨对鼻胃管留置患者不良反应综合干预的效果.方法 选取鼻胃管留置胃肠癌患者96例,按照随机分配原则分为实验组和对照组,各48例.对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予针对性的综合干预措施,然后比较两组患者留置鼻胃管反应情况.结果 实验组患者的恶心程度(39.6%)、疼痛程度(2.1%)、插管时间(1.8±1.1)min、插管一次成功率(97.9%)、自拔管发生率(0.0%)等方面相比对照组恶心程度(93.8%)、疼痛程度(72.9%)、插管时间(6.9±2.1)min、插管一次成功率(72.9%)、自拔管发生率(27.1%)具有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对鼻胃管留置患者采取针对性综合护理干预,可提降低患者的不良反应,增加患者舒适度,提高留置胃管效率,具有积极的临床应用价值.

  • 冠心病患者应用中医护理的意义探究

    作者:王姝

    目的 研究并探讨冠心病患者应用中医护理的临床意义.方法 随机选取100例冠心病患者进行对比研究,采取数字抽签法进行随机分组,每组50例.对照组采取常规护理方案,观察组在常规护理方案中加入中医护理.两组患者就其血脂指标、焦虑评分、生活质量评分以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组患者的甘油三酯、总胆固醇均明显更低(P<0.05),其焦虑评分明显更低(P<0.05),生活质量评分明显更高(P<0.05).观察组的护理满意度为98%,较之对照组明显更高(P<0.05).结论 在冠心病患者的临床护理过程中施行中医护理具有重要的意义,能够有效降低血脂,改善患者的心理状态和生活质量,同时,还能提高患者对护理服务的满意度.

  • Orem自护模式和整体护理模式在预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果对比

    作者:顾奕娟;杨玉兰;董莉

    目的 对比Orem自护模式和整体护理模式在预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果.方法 选取60例全髋关节置换患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各30例.观察组采用Orem自护模式,对照组采用整体护理模式.结果 术后,对照组患者的髋关节评分和自理能力明显高于对照组(P<0.05),但两组患者的并发症发生率差异无统计学意义.结论 Orem自护模式的综合效果良好,能显著提高患者的自理能力,髋关节整体评分高,并发症发生率低,值得临床推广应用.

  • 老年尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果评价分析

    作者:鲍耀平

    目的 探究老年尿毒症患者行血液透析诱导期护理的效果.方法 择取82例老年尿毒症患者作为本次的观察对象,对所有患者实施信封随机分组方案,常规组患者41例,采取一般护理方法,实验组患者41例,采取综合护理方案,对比两组护理方法的并发症发生率.结果 实验组尿毒症患者的并发症发生率14.63%,常规组发生率为34.15%,实验组患者的并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年尿毒症患者采取综合性的护理干预方案的应用效果显著,可明显降低患者的并发症发生率,值得推荐采纳.

  • 浅谈西药药房管理及减少药患纠纷的对策

    作者:朱庆

    药房作为医院的一个关键组成部分,药房的服务质量与患者满意度和药患纠纷出现的几率具有很大的联系.近年来,随着医疗制度改革的深入,很多患者的法律意识与对医疗服务方面的需求逐渐提升,这也就造成医患纠纷发生的几率逐年上升.因此,如何增强对西药要管的有效管理,尽量减少药患纠纷是当前医院有待解决的一个问题,对此,本文主要从引发医患纠纷的因素展分析,深入探讨西药药房管理的有效对策,以期提升患者对医院服务的满意度,尽量减少医护纠纷的发生.

  • 产科病例护理质量审评方法在临床应用的效果评价

    作者:王佳春;万凌玲;陈晓艳

    目的 探讨产科病例护理质量审评方法在临床应用的效果.方法 将2012~2014年江西省妇幼保健院产科病例护理质量审评方法在临床应用以来的护理差错发生率、护理质量达标率及孕产妇满意度,与2011年未实施产科病例护理质量审评方法前的护理差错发生率、护理质量达标率及孕产妇满意度进行比较.结果 通过比较,产科病例护理质量审评方法在临床应用后,本院产科护理质量和技术水平明显提高,产科护理差错发生率呈逐年下降趋势,护理质量达标率及孕产妇满意度逐年提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产科病例护理质量审评方法在临床应用后,产科护理质量、管理水平和护士对病情观察与识别能力得到了提高,降低了护理缺陷,护理安全得到了保证,值得推广应用.

  • 渗透压在医院护生实训带教中的应用研究

    作者:施东玲;雷琼;熊玲

    目的 研究并分析渗透压在医院护生实训带教中的应用.方法 收集护理实习生共72名,根据随机分配方案将其分为对照组(36名)和观察组(36名),以渗透压为主要的实训带教内容,对照组接受常规护理带教,观察组接受提问式带教,将两组护理实习生渗透压相关理论考试成绩以及技术操作水平进行考核和对比.结果 观察组的渗透压相关理论考试成绩与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);就技术操作水平而言,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在医院护理实习生学习掌握渗透压相关知识的过程中,提问式带教能够帮助学生们夯实理论基础,并提高其实际操作能力,值得推广应用.

当代医学分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2006 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04
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