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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 1.12
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-4393
- 国内刊号: 11-4449/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 82-829
- 曾用名: 当代医学(产经版)
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《当代医学》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经肛一期巨结肠根治术在小儿外科的应用
我院自2001年至今已完成28例经肛一期巨结肠根治术,现将诊治体会报告如下:
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29例颅脑外伤后伴发精神障碍临床分析
在29例颅脑外伤伴发精神障碍患者中,18例(62%)存在不同程度记忆障碍,14例(48.28%)残留人格障碍,癫痫发作2例(6.8%),明显衰退2例(6.8%),残留头痛、失眠3例(10.3%).仅4例可维持正常生活和工作.23例丧失工作能力.本病预后差,做好防范是预防本病的有效措施.
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原发性血小板增多症六例
目的 报导我院原发性血小板增多症六例,探讨原发性血小板增多症(ET)患者的发病率及各种药物的疗效.方法 对我院2000年1月至2006年12月间诊治的ET患者进行回顾性分析.结果 经我院对原发性血小板增多症采用羟基脲治疗有效.结论 本文报导的原发性血小板增多症发病率近年有增加趋势.羟基脲治疗有效.
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小儿硬膜下积液58例临床分析
硬膜下积液是化脓性脑膜炎(以下简称化脑)常见的并发症之一,发生此并发症后常会延长疗程或者留下后遗症.近年来,由于早期诊断、及时用药,化脑的病死率明显下降,但硬膜下积液的发生率却升高,其发生率可高达50%~70%,但仅10%~15%有临床症状.
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尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床观察
目的 评价尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 65例急性脑梗死患者随机双盲分为溶栓组和对照组,溶栓组32例给予尿激酶150万单位静滴,对照组33例给予安慰剂.采用欧洲卒中量表(ESS)分别评价治疗前和治疗后2小时、1天、2天、7天、14天神经功能恢复状况,Barthel指数评价90天的生活质量.结果 溶栓组ESS分数升高明显,两组间有显著差异.溶栓后2小时、24小时神经功能缺损改善显著(P<0.01).溶栓组发生脑出血1例.结论 尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有效且相对安全.
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激素治疗带状疱疹的临床疗效观察
目的 观察激素在带状疱疹治疗中的临床疗效.方法 应用抗病毒药和对症治疗的同时,早期、足量、正规联合应用糖皮质激素.结果 激素可以使带状疱疹神经痛迅速缓解和消除,皮损早日消退,病程缩短,降低后遗神经痛的发生率,能有效的改善带状疱疹患者的生活质量.结论 应用糖皮质激素治疗带状疱疹能够取得显著的疗效,但也应注意其副作用.
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213例阴道产几种会阴损伤监测的临床评估
目的 探讨会阴侧切缝合术对产妇阴道分娩的损伤程度.方法 通过会阴侧切缝合术后48小时内产妇C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞总数水平变化的监测,与会阴完整或会阴1度裂伤比较,评估对产妇的损伤反应.结果 CRP和白细胞计数均显示会阴侧切缝合术和会阴侧切缝合术加产钳术对产妇的损伤均比产后会阴完整或会阴1度裂伤严重.结论 临床实践中应通过加强产程观察和提高助产技术,尽量减少阴道分娩中的会阴侧切缝合术,从严掌握指征,以更好的保护产妇的心身健康.
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宫腔填塞纱条术治疗剖宫产术中大出血
目的 探讨宫腔纱条填塞术在剖宫产术中大出血时的止血效果.方法 对25例剖宫产术中大出血患者,经用缩宫剂、手法按摩子宫、肠线"8"字缝扎开放血窦、缝扎子宫动脉上行支无效,出血量≥1000ml者,用宫腔填塞纱条术止血,观察其止血效果.结果 24例止血效果满意,保留了子宫,有效率96%.结论 宫腔填塞纱条术是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,具有方法简单,止血速度快,效果明显,保留子宫的优点.
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结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术12例体会
目的 观察结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术效果.方法 对以"急性肠梗阻"表现入院患者,保守治疗12~48 h无效.行钡灌肠检查确诊结肠癌梗阻及梗阻部位,急诊行结肠癌切除,一期肠吻合术,保守治疗期间加强抗炎、纠正水电解质紊乱,术中先于梗阻近端造口减压,用大量温"生理盐水"加"灭滴灵"灌洗肠道,术中仔细缝合,吻合不留张力,术后加强抗炎,维持水电解质平衡,静滴"人血白蛋白"5g使用5~7d,通过腹腔引流管引流情况观察术后吻合口漏发情况.结果 12例均无发生吻合口漏,2例因切口感染、切口脂肪液化使切口延迟愈合,其余10例切口甲级愈合.结论 正确把握手术时机,加上术前、术中和术后恰当处理,结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术,亦有良好效果.可避免不必要的一期先造瘘,二期再切除吻合的麻烦,减少患者痛苦,减少医疗费用.
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新生儿高胆红素血症与剖宫产相关性临床分析
新生儿高胆红素血症(高胆)是我国新生儿常见疾病,其发病率高达50%~55%,国外报道高胆红素血症为新生儿住院病例首位,以高间接胆红素血症为主,其严重病例引起的胆红素脑病是婴儿致死和致残的重要原因.随着发病率逐年提高,其发病因素也有所变迁,从70年代末以感染因素为主转为目前围产因素为首位,占35.7%~56.
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结肠顺行灌洗在左半结肠癌合并急性梗阻一期切除吻合中的应用
目的 探讨结肠顺行灌洗在左半结肠癌合并急性梗阻采用一期吻合的效果.方法 分析我科34例左半结肠癌并急性肠梗阻患者术中采用结肠顺行灌洗后行一期切除吻合资料.结果 34例患者均治愈出院,切口感染5例,2例肺部感染,无一例出现吻合口漏.结论 掌握手术适应症,术中正确使用结肠顺行灌洗法,左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是可行的.
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依卡倍特钠治疗糜烂性胃炎组织学愈合质量的观察
目的 观察糜烂性胃炎患者应用依卡倍特钠联合标准三联疗法治疗前后胃黏膜组织学变化.评价糜烂灶组织学愈合质量.方法 62例胃镜诊断糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染的患者取黏膜组织进行病理检查.随机分成观察组和对照组,在使用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的基础上,观察组加用依卡倍特钠4周,对照组加用硫糖铝4周,疗程结束后复查胃镜判断糜烂灶愈合质量和14C-尿素呼气试验判断幽门螺杆菌清除率,胃镜下在相当于原取材点处取黏膜组织,观察两组患者治疗后黏膜炎性细胞浸润程度和黏膜形态结构方面的组织学恢复情况.结果 两组患者的糜烂灶愈合率、幽门螺杆菌清除率相似(p>0.05),治疗组的胃黏膜组织学愈合质量优于对照组,有极显著性差异(p<0.001).结论 依卡倍特钠有良好的黏膜保护作用,能增强黏膜愈合的组织学质量.
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我院2005年主要致病菌分布及耐药性分析
目的 了解我院临床主要致病菌分布及对目前常用抗菌药物的耐药性.方法 对2005年我院分离出的914株致病菌的分布及主要致病菌的耐药性进行回顾性分析.结果 革兰阴性(G-)杆菌仍占主导地位,其次是革兰阳性(G+)球菌、真菌.在G-性杆菌中位于前6位的依次为大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食黄单胞菌.G+球菌中,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是G+球菌中的主要致病菌,其次是肠球菌、金黄色葡萄球菌.真菌主要是白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌.G-杆菌中,活性好的是亚胺培南,其次是哌拉西林/他唑巴坦,差的是氨苄西林.对G+球菌耐药率低的是万古霉素,耐药率高的是红霉素、克拉霉素及青霉素.凝固酶阴性葡萄球菌对大部分常用抗生素显示较高的耐药率.结论 临床医生应根据细菌的变迁及耐药性的发展合理应用抗生素.
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盐酸丁咯地尔注射液治疗颅脑损伤后眩晕65例
目的 通过使用盐酸丁咯地尔注射液和丹参注射液分别治疗颅脑损伤后眩晕病人,观察两者效果.方法 用盐酸丁咯地尔注射液200mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日一次.丹参注射液20ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,每日一次.结果 盐酸丁咯地尔注射液组的有效率为96.9%,丹参注射液组有效率为67.7%,P<0.05,差别有显著性意义.结论 盐酸丁咯地尔注射液在治疗颅脑损伤后眩晕的效果明显优于丹参注射液.
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通心络胶囊对不稳定性心绞痛患者心肌缺血总负荷的影响
目的 观察通心络胶囊对不稳定性心绞痛的治疗作用.方法 42例不稳定性心绞痛患者随机分为通心络组(21例,常规西药加通心络胶囊治疗)与对照组(21例,单用常规西药治疗),观察治疗前后心肌缺血总负荷(TIB)的变化.结果 治疗后通心络组TIB下降幅度明显大于对照组(P<0.01).结论 通心络胶囊有较好的抗心肌缺血作用及心肌缺血保护作用.加用通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛比单用西药效果更好.
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立芷血对切口感染的影响观察
伤口感染是外科的一大主题,影响切口感染的因素众多,切口渗血、积血是造成感染的一大因素.本文对我院腹部手术常规应用立芷血对切口感染影响疗效进行总结,汇报如下:
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医院实施科室成本核算效益的评价、分析
几年来,我院实施科室成本核算效益工资分配机制,取得了很好的经济效益和社会效益,2001年医院全年毛收入为4282万元;2003年实行成本效益工资分配制度后,医院毛收入增至6133万元;2006年全年毛收入达到1亿元.医院职工平均工资由2001年1662万元达到2006年的2230万元,出现了单位收入和职工收入同步增长的良好势头.
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浅谈基层医院临床药学服务
近年来,随着制药工业的迅猛发展,涌现出大量新药,目前全球处方药已超过万种,但是由于医师和患者的用药知识不足,导致临床用药不当,滥用、误用药物引起的药源性疾病时有发生.因此,临床药师在防止药物滥用,减少药物伤害,避免卫生资源浪费,指导患者安全合理用药方面发挥重要作用.
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从我区实际谈构建和谐医院
从我区实际出发,构建和谐医院,保持和谐的医疗秩序和医疗环境,正确处理医院内部员工之间、干群之间、医患之间、医院与地方、与自然等各方面关系,把医院建设成为民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的精品医院.作者从社会、医院文化、医院员工、患者等方面论述如何构建和谐医院.
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浅谈医院档案管理存在的问题与对策
医院档案工作是医院管理中的一个重要组成部分,科学地积累完整的档案资料,切实做好档案信息的开发利用,大力推进医院档案工作标准化、规范化、制度化、科学化管理进程是科技兴院的一个重要环节.医院档案管理工作如何更好地服务于医疗、教学、科研等工作,是新时期我们所面对的新任务、新课题.笔者就医院档案管理存在的问题及对策作些探讨.
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反对医疗领域的商业贿赂
国家工商局《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》第二条指出:"本规定所称商业贿赂,是指经营者为销售或购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为."商业贿赂指为使自己在销售或购买商品或提供服务等业务活动中获得利益,而采取的向交易相对人及其职员或其代理人提供或许诺提供某种利益,从而实现交易的不正当竞争行为.商业贿赂在医疗领域表现为医药购销中为占领市场份额给予回扣或好处费.
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病案首页质量在医院统计工作中的重要作用
医院统计工作是对医院收治病人从多种角度进行统计分析,制成统计报表,这种统计报表既是卫生行政部门规定的上报内容,也反映了医院整体运行情况,给医院管理者提供了十分有益的情报和建议.卫生行政部门可以从统计报表中了解医院的社会效益,经济效益,运行效益;卫生管理者可以从报表中发现问题,调整决策和思路.因此,统计报表其主要内容的准确性不言而喻,各类统计报表中,大部分内容是住院病人的各种指标,因此这类数据的准确收集已成为统计报表质量优劣的关键.
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接触一氧化碳工人体内碳氧血红蛋白含量的调查
测定人体血中碳氧血红蛋白的含量是诊断一氧化碳中毒的重要指标之一.测定血液中碳氧血红蛋白(HbCO)的含量,可为急性一氧化碳中毒的病人提供可靠的诊断证据,也可作为接触一氧化碳的生物监测指标.应用氢氧化钠法可较方便地测定血中碳氧血红蛋白的含量,具有一定的应用价值.
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2928例梅毒RPR和TPHA试验结果的对比分析
目的 探讨梅毒RPR和TPHA两种方法对同一批标本检测结果的差异.方法 对2928例无偿献血者血液分别进行梅毒的RPR和TPHA两种试验,并对实验结果进行对比分析.结果 表明RPR试验存在20%的漏检率.结论 在对无偿献血者血液进行初、复检检测时,除采用二种不同厂家试剂外还必须是二种不同检测原理的试剂,以确保不漏检.
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临床实习生对手卫生认识的现状调查与分析
目的 了解临床实习生对手卫生知识的认识现状.方法 采用自行设计的问卷调查对2006年来院实习的临床医护实习生进行手卫生知识及其执行洗手情况的调查.结果 临床医护实习生对手卫生知识的认识程度中不知道手卫生概念的占22.67%,学生从学校获得手卫生知识的仅占19.33%;从学校教学中获得正确洗手方法的占28.0%,而在医院早期教育中获得手卫生概念及正确洗手法的分别占44.0%、56.0%.结论 加强学校的手卫生知识教育和医院的早期教育显得非常重要.
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腔隙性脑梗塞社区治疗分析
目的 比较社区治疗腔隙性脑梗塞和住院治疗的效果.方法 将我院及其他医院近3年86例病人,分成2个组:社区非医院组,住院组,进行临床治疗效果分析比较.两组病人均以降低血压和颅压为主.结果 社区治疗治愈率高于住院组,有效率大于9.3%.
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围绝经期妇女性生活状况调查
目的 调查围绝经期妇女的生活和性生活状况.方法 调查本地区45~60岁妇女200名,观察她们的绝经年龄、阴道萎缩情况、性生活状况以及对生活的满意度.结果 67.3%的妇女于50~54岁绝经,45~60岁本地区的女性绝大多数对目前的生活状况感到满意,但对性生活不满意,主要以性交疼痛和夫妻感情欠融洽为主,85.2%的妇女在绝经后5年内停性生活,曾行子宫切除术的18人中有12人于术后即停性生活,仅有剖宫产史而无阴道分娩者阴道萎缩的发生率相对较高,经U检验两组差异有非常显著意义(P<0.01),与之相对应,已停性生活的概率也相应较高(P<0.01).结论 切除子宫严重影响性心理,需加强病情讲解和术前知情同意;绝经会使妇女丧失自信,产生不良情绪,需加强宣教;仅有剖宫产者比有阴道分娩者较易出现阴道萎缩,影响绝经期性生活;住院的阴道分娩并不会造成难以修复的生殖器损伤以至影响到产后性生活,应对社会进行这方面的宣教.
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不同喂养方式对低体重儿体格发育及疾病的影响
为了探讨低出生体重儿喂养方式对体格发育及疾病影响的关系,本文对我县近三年来低出生体重儿进行调查,通过完整资料进行分析,现将结果报告如下.
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乙肝五项定量检测的应用体会
目的 探讨乙肝五项定量检测在临床中的应用效果.方法 对150例临床标本进行ELISA、IRMA、SPPIA法进行检测,并行血清HBV-DNA荧光检测.结果 用IRMA、SPPIA定量法检测在HBSAg浓度为0.5ng/ml时即能检出,还可动态监测各项指标浓度.而用ELISA定性法,在HBSAg浓度为2ng/ml时方能检出,易出现假阴性,且只提供阳性或阴性指标.讨论用IRMA、SPPIA定量法检测HBSAg,其灵敏度高,与HBV-DNA可互补,为临床提供治疗依据及判断预后.
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国产丙肝抗体酶联免疫诊断试剂在不同反应时间下的结果比较
通过对不同程度的丙肝抗体阳性标本在不同反应时间下OD值变化的对比实验,提示反应时间的长短对弱阳性试验结果有显著影响,因此,国产丙肝体外诊断试剂应适当延长反应时间,以提高阳性检出率.
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网织血小板的实验室研究及临床应用
Ingram和Coopersmith1969年首次发现,在大量失血后,外周血中会出现一种不同的血小板.这种新释放出来的血小板比成熟血小板体积更大,更加活跃,胞质颗粒粗糙,可以被美蓝染色,胞质中残存RNA成分,这种不成熟血小板称为网织血小板(reticulated platelet,RP)或未成熟血小板,与网织红细胞相似,其是巨核细胞转化为血小板过程中的一种幼稚阶段.
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护肾痛风泰颗粒剂对大鼠痛风肾IL-1的影响
目的 为了探讨护肾痛风泰颗粒剂对模型大鼠痛风肾的抗炎效应机理.方法 70只大鼠随机分为4组,采用大鼠腺嘌呤所致高尿酸血症肾损害模型.护肾痛风泰颗粒剂组、别嘌呤醇组和模型对照组大鼠先以腺嘌呤灌胃,剂量为300mg/kg/日,造模后第22天开始给药,护肾痛风泰颗粒剂组灌胃中药护肾痛风泰颗粒剂,5g/kg体重.别嘌呤醇组灌胃别嘌呤醇,20mg/kg体重.模型对照组和空白对照组灌胃生理盐水,2ml/kg体重.各组大鼠均灌胃28天.结果 模型大鼠血尿酸、尿素、肌酐水平和血清IL-1含量有显著盖异(P<0.01).护肾痛风泰组能显著降低模型大鼠血尿酸、尿素氮、肌酐水平和血清IL-1含量,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),与别嘌醇组比较无明显差异.结论 护肾痛风泰能明显降低该模型大鼠血尿酸、尿素、肌酐水平和血清IL-1含量.
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肿瘤坏死因子在急性脑血管病致全身炎症反应综合征发病机制中的作用研究
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNFa)在急性脑血管病致全身炎症反应综合征(SIRS)发病机制中的作用.方法 采用放射免疫分析方法检测69例单纯急性脑血管病患者和32例急性脑血管病致SIRS患者发病不同时期的血清TNFa含量及21例血库健康献血员的血清TNFa含量.结果 急性脑血管病致SIRS患者血清TNFa含量明显高于单纯急性脑血管病组及正常对照组(P<0.01),且TNFa含量随病情好转而下降.结论 TNFa是急性脑血管病致SIRS发病中的主要炎性介质,它参与了机体的病理生理变化过程,它在急性脑血管病致SIRS的发病机制中起重要作用.
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钛修复树脂牙在口腔修复中的生物磨擦性质实验研究
1 前言生物摩擦学(biotribology)自20世纪70年代产生以来,已在生命科学领域得到广泛的应用.生物摩擦学从生物系统出发,将摩擦学与材料学、物理学、生物化学、流变学、计算机学等知识交叉[1],研究生物体的摩擦现象.
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人体标准体重计算公式新解
人体的身高和体重是衡量人体发育营养的重要指标,也是肥胖症等诊断的依据.因高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病等均同肥胖症密切相关,研究身高与体重的关系显得尤为重要.因现有成人标准体重计算公式:
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举证倒置与手术护理记录单
手术室护理包括病人进入手术室治疗至转出手术室整个过程的护理.为顺应2001年《医疗事故处理条例》的出台,2002年国家卫生部制订的《病历书写基本规范(试行)》(以下简称规范)中,明确规定手术室的医护人员须执行手术室护理记录,这对手术室来说是一项新开展的工作,是顺应举证责任倒置原则新形势的要求,减少或避免医疗纠纷的重要措施.在浙江省统一手术护理记录单书写规范三年以来,我们在实际工作中遇到了一些规定细则以外的问题,兹将我们发现的问题与拟解决修订措施总结探讨如下:
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影响肠造口患者生活质量的原因及其需求的调查
通过发放问卷,调查影响肠造口患者生活质量的原因及其需求,发现患者在造口术后存在的心理问题、困扰患者的主要问题及术后患者希望得到的帮助,讨论相应的对策,从而使患者获得心理、生理和社会的全面康复,提高他们的生活质量.
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氧气雾化吸入效果的影响因素及护理
喘息性支气管炎及儿童哮喘是儿科的临床常见病,且近年来发病呈上升趋势,由于雾化吸入可以直接将药物作用于支气管的病变部位,与口服法相比具有药量小、见效快、副作用小等特点,已成为临床主要治疗手段[1].
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浅谈糖尿病的护理
糖尿病(diabetes mellitus DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症,其临床症状类似中医学中的消渴病.随着人口老化、人们生活方式的改变,糖尿病患病人数逐年增长,已成为21世纪威胁人类健康的重要疾病.
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各年资护士判断肺心病缺氧技术水平的对比分析
呼吸困难、缺氧、紫绀是肺心病典型的临床表现,如不及时纠正缺氧可导致二氧化碳潴留和肺性脑病(以下简称肺脑)的发生.临床护士须根据患者缺氧的程度及时给予氧疗以迅速纠正缺氧.然而临床上经验性地判断是否能正确地反映缺氧的程度,尚需与血气分析比较.为此,笔者通过经验性判断和动脉血气的对比,了解其相关性和各年资护士的判断水平,以利于开展健康教育指导临床护理工作[1].
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肺癌患者肺切除术的护理
目的 探讨肺癌患者肺切除术的护理.方法 对30例行肺切除术的肺癌患者的护理情况进行总结分析.结果 30例患者经手术治疗和精心护理后均未发生肺部并发症.结论 术前后的心理护理,呼吸功能锻炼,术后保持呼吸道通畅,充分的氧气吸入,密切观察胸腔闭式引流,合理使用止痛剂,正确指导早期活动及加强营养的护理等措施是预防并发症及患者平衡恢复的重要保障.
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手术室护士的职业暴露及防护对策
现代医院手术室工作繁重,节奏紧张,而且还是高危区.手术室护士工作时都在接触缝针、刀剪等锐利器械及病人的血液、体液、分泌物,以及化学制剂、挥发性麻醉剂等.手术室护士经常暴露于多种职业性危险因素中,当执行护理操作时,若不注意加强自身防护,会造成职业损伤,给身心健康带来严重的威胁.我院在工作中对职业危险因素进行了总结分析,在此基础上制定了对策,并实施了有效防护措施,取得了较好的效果,现将经验总结如下:
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直肠癌人工造口的护理
目的 探讨直肠癌永久性结肠造口的综合护理措施.方法 通过对患者进行心理观察与护理,造口护理、肠道训练、饮食指导.结果 造口并发症发生率明显降低.结论 提高永久性结肠造口病人的生活质量,其中做好造口护理是关键.
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颌面部外科舌癌联合根治术的护理探讨
颌面部肿瘤占人体肿瘤的2%,而舌癌占口腔癌的三分之一,良好的术前和术后护理是舌癌手术成功的重要保证.本文通过对42例舌颈联合根治术患者围手术期护理的总结,得出除做好舌癌的围手术期专科护理外,还需加强舌癌患者肿瘤的三级预防健康教育,帮助术后患者纠正心理,生理和社会的适应不良,以完善系统化整体护理在舌癌患者中的应用.
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关于用缠绕法解决静脉输液中输液管内异常进气问题的介绍
静脉输液是临床治疗的手段之一,输液过程中经常会出现茂菲滴管内液面下移,气体进入输液管下段的情况.发生这种情况的原因有多种,如输液管的瓶塞插针部分松脱气体进入输液器,插针堵塞气体从上段输液管破损处进入输液器等.更多情况则出现在经一根输液管先后输入多瓶药液的两瓶药液续接过程中.前一瓶药液已经输完而后一瓶药液尚未续加之前,由于种种原因处理不及时,经常会出现液面从茂菲滴管下移至下段输液管内.当大气压力加上管内少量液体的压力,与静脉压相等时输液管内的液面处于静止状态,输液针头内出现少量回血.
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手术室护士分层次培训的实践
随着外科学和医疗技术的飞速发展,许多高新技术和仪器设备在外科手术中应用,对手术室护士的专业技术要求越来越高.因此,加强手术室护士的培训,提高业务素质成为现代手术室管理的当务之急.我院手术室年轻护士多,工作经历不一,专业技术水平差距大,针对这些特点,我院实施了手术室护士分层次培训,效果显著.具体介绍如下.
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糖尿病昏迷的护理体会
糖尿病昏迷主要包括酮症酸中毒昏迷及高渗性昏迷,是糖尿病严重的并发症.由于体内胰岛素与血中酮体水平上升,导致病人体内发生一系列的生化紊乱.临床表现为烦渴、多饮、恶心、厌食乃至昏迷.病人呈脱水状态,血糖明显升高,酮症酸中毒尚有血酮体升高、尿酮体阳性及酸中毒表现.
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神经外科患者院内感染相关因素探讨
目的 调查分析神经外科患者医院感染的发病率、病原菌、易感部位、危险因素,探讨护理对策.方法 对3247例神经外科病人发生医院感染的部位、原因、病原菌进行前瞻性监测和分析.结果 3247例中,发生医院感染398例,感染率12.26%.感染部位主要以下呼吸道为主,构成比60.34%;其次为泌尿道,构成比18.81%.病原菌以铜绿假单胞菌为主,其次是金黄色葡萄球菌,排名前5位的病原菌占检出菌的66.26%.感染病例中,接受侵入性操作的病人占92.71%(369/398).结论 针对各种危险因素采取前瞻性监测方法和相应预防措施,加强基础护理和专科护理,同时预防性合理应用抗菌药物,可预防和控制神经外科医院感染.
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跟腱完全短裂术后的康复护理
跟腱断裂常见于青壮年.跟腱是人体长强大的肌腱之一,成人跟腱长约15cm,起始于小腿中部止于跟骨结节后面的中点.主要功能是跖屈踝关节,维持踝关节的平衡及跑跳、行走[1].在剧烈运动时跟腱可传递大于780kg的力量[2].近年来随着体育运动、全民健身运动的发展,跟腱断裂的发病率不断增加.目前提倡早期手术治疗,术后的康复护理也是非常关键的,特别是完全断裂的患者,术后如不能进行正确的康复锻炼,可发生跟腱再断裂,切口感染等并发症.我院于2004年至2006年共收治42例跟腱完全断裂患者.现报告如下.
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心脏介入手术的护理配合
近年来,心导管技术已发展成为以治疗心血管疾病为主要内容的新兴学科,即介入性心脏病学[1].我科从2005年6月至2007年2月开展心脏介入治疗共58例.现将手术配合体会总结如下:
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李学旺:锻造新时代医学人才
"全国的医院看北京,北京的医院看协和".作为业内外公认的我国医学高学府,在新世纪里,北京协和医院是如何吸引人才、管理人才,建立起科学的科室管理机制,推动学科进步的呢?
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斯克里普斯研究联合治疗去除肿瘤和视网膜病新增生的血管
Martin Friedlander教授说:"抑制血管增生的许多新药物已在临床上使用,但目前为止还没有人被治愈."一个斯克里普斯门诊部的科学家兼视网膜专家领导这项研究,"我们的研究显示联合的抗血管因子可作用于多种细胞因子路径,能显著地增加这种治疗方法的有效性.这些抗血管因子联合治疗,为患有新生血管疾病的病人选择治疗方法提供了一个全新的范围,对于这种疾病,完全阻止血管增生是医生渴望得到的结果."
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科学家发现了胚胎细胞转变为干细胞的时期
2007/01/10--剑桥大学科学家发现了一些哺乳动物受精过的卵细胞发育为干细胞的时期以及产生这种变化的原因.这项研究结果推翻了人们长期坚守的信念--在胚胎第四次分裂以前细胞都是相同的,这个重大发现在今天的《自然》杂志上报道.
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血液测定新方法能为心力衰竭病人提出早期警告
美国研究人员已经发现测定稳定型冠心病病人的血液中NT-proBNP生物标记是严重性和致命性心脏病的可靠预测器,包括心力衰竭和中风.
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在辣椒中发现的非处方化合物确实可以破坏癌症肿瘤细胞
英国科学家已经证实少量的辣椒素能杀死癌细胞,并且没有伤害性副作用.辣椒素--就是当吃辣椒时能使嘴巴发热的化学物质,它是处方药的额外有效成分.