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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床体会
目的 探析PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 回顾性分析201 1年6月～2014年6月住院治疗的54例股骨粗隆间骨折的患者临床资料,采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,同时选取2006年6月～2009年6月收治的1 04例股骨粗隆间骨折的患者临床资料,采用动力髋螺钉(DHs)内固定治疗,对比分析2组患者的手术时间、术中出血、骨折愈合时间、术后并发症情况.结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量分别为(36.4±4.5)min、(128.5±10.3)mL,DHS组为(132.5±2.7)min、(228.5±12.5)mL,差异有统计学意义(P＜0.05).术后定期复查半年到2年,PFNA组所有患者均愈合良好,平均愈合时间为(4.2±3.2)个月;DHS组4例患者均愈合不良,平均愈合时间为(5.6±1.9)个月.2组愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).PFNA组并发生发生率为0％,DHS组有8例因感染导致骨折不愈合、无脂肪栓塞,8例患者出现左下肢深静脉血栓,经治疗后康复,无1例发生死亡,其并发症发生率为15.38％;2组术后并发症比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNA技术相对于DHS技术具有手术时间短、术中出血少、骨折愈合快、术后并发症少等优点.
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关节局部镇痛联合静脉镇痛在全膝关节置换术后镇痛效果研究
目的 观察膝关节局部注药联合静脉镇痛方式用于膝关节置换术(TKA)后康复镇痛的效果.方法 将20例拟行单侧全膝关节置换术的患者随机分为2组,每组10例,A组镇痛措施采用静脉镇痛,B组采用关节腔局部阻滞联合静脉麻醉.观察2组患者静息、活动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节活动度和并发症发生率.结果 B组术后4、12、24、36、48 h静息痛和被动活动痛VAS评分均低于A组(P＜0.05);B组在术后的第2天,第3天膝关节屈伸活动度较A组有较好恢复(P＜0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 膝关节局部注药联合静脉镇可减轻术后早期疼痛、改善关节活动度、促进康复,且不会增加不良反应.
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瑞芬太尼与芬太尼在小儿麻醉中的应用效果比较
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼在小儿麻醉中的应用效果.方法 选取进行麻醉手术的54例小儿患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组27例.给予对照组芬太尼进行麻醉,观察组则使用瑞芬太尼.比较分析2组患儿各项血流动力学指标的变化情况和拔管、语言应答所需时间.结果 观察组的收缩压为(110.57±8.69)mmHg,舒张压为(63.77±3.77)mmHg,心率为(101.39±5.92)次/min,对照组的相应值为(126.17±9.03)mmHg、(72.01±4.58)mmHg、(114.92±8.73)次/min,观察组的各项血流动力学指标均明显低于对照组;观察组的拔管时间为(1 6.81±4.05)min,语言应答时间为(16 81±4.05)min;对照组的相应值为(24.11±4.25)min、(26.94±3.19)min,观察组的拔管和语言应答时间也短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼在小儿麻醉中效果显著,值得临床推广应用.
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单纯修补、胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效分析
目的 探讨急性胃穿孔采取单纯修补术与胃部分切除术的临床疗效对比.方法 选择86例急性胃穿孔患者为研究对象,随机分为A组与B组,各43例,A组实施单纯修补术治疗,B组采取胃部分切除术治疗,对2组患者治疗后情况进行分析.结果 2组患者术后出血量、手术时间及住院时间等指标对比显示,A组手术时间较短,术中出血量低,但是住院时间明显较B组长,差异存在统计学意义(P＜0.05);A组术后感染、中毒性休克等并发症发生率为13.95％,B组术后感染、十二指肠残端瘘发生率为11.63％,差异无统计学意义.A组复发率为23.26％,B组复发率为4.65％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性胃穿孔采取单纯修补、胃部分切除术均可取得良好效果,虽然单纯修补术创伤较小,但是难以根治,胃部分切除术可缩短恢复时间,值得临床推广.
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浅析2型糖尿病下肢动脉病变超声诊断及相关原因
目的 分析使用彩色多普勒超声检测2型糖尿病下肢动脉病变的实际诊断效果.方法 选取确诊为2型糖尿病下肢动脉病变患者120例作为实验组,选取接受健康体检的非2型糖尿病患者120例作为对照组.2组患者均采用彩色多普勒超声检测,观察2组患者的斑块形成、血管管径(股动脉、足背动脉、腘动脉3个节段)和血流速度高峰值等指标的变化情况.结果 通过彩色多普勒超声检测后,实验组患者的股动脉、足背动脉、腘动脉的血管管径明显变窄,分别为(7.23±0.31)mm、(1.65±0.07)mm、(4.65±0.24)mm,血流速度高峰值也显著减少,分别为(68.94±3.35)cm/s、(35.15±1.23)cm/s、(49.32±1.02)cm/s;实验组患者斑块形成的发生概率为98.31％,对照组为10.00％,实验组与对照组进行对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对2型糖尿病下肢动脉病变患者采用彩色多普勒超声进行诊断,能提供更准确的结果,操作简单,易于实施,临床医学上可进一步推广和使用.
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胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的病理诊断
目的 研究并探讨胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的病理学特点,为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床诊治提供参考依据.方法 选取胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤并进行治疗的50例患者作为研究对象,回顾性分析这50例患者的临床资料,对这50例患者的病变组织进行切片观察,分析这50例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的病理学特点.结果 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者的病变发生部位主要分布于胃窦和胃体,病变累及部位主要为胃体、胃窦、胃底以及贲门,病变累及部位往往多处.在内镜下观察,其病理类型多为溃疡型、浸润型以及隆起型.免疫组织化学检验发现,其病变多为淋巴上皮病变.胃镜下活体检验的确诊率为44％,结合免疫组织化学染色结果进行诊断,其确诊率为86％.幽门螺杆菌检测发现,有46例患者合并发生幽门螺杆菌感染.结论 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的病理形态具有多样性、累及范围广的特点.在胃镜下活检联合免疫组织化学染色,能够有效提高胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的诊断准确性.医生可根据患者的病理学特点,为患者制定相对应的科学合理的治疗方案,提高患者的临床治疗效果,延缓疾病的进程,进一步降低患者的死亡率.
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经口径路鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大的临床分析
目的 研究并分析经口径路鼻内镜下腺样体切除术对腺样体肥大的临床治疗效果.方法 选取腺样体肥大患者1 60例,随机分为2组,各80例.对照组患者运用传统的腺样体刮除术治疗,观察组患者运用经口径路鼻内镜下腺样体切除术治疗,对比2组患者的临床治疗总有效率与并发症发生率.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为91.25％,并发症发生率为2.50％,明显优于对照组患者的76.25％和15.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于腺样体肥大患者而言,经口径路鼻内镜下腺样体切除术的临床治疗效果明显优于传统的腺样体刮除术,且十分安全,值得推广.
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H型高血压与冠心病慢性心力衰竭患者肾功能不全的关系
目的 探讨H型高血压与冠心病慢性心力衰竭患者肾功能不全的关系.方法 选择原发性高血压合并冠心病慢性心力衰竭患者60例,患者均合并有不同程度的肾功能不全情况.根据患者的高血压分型分为H型高血压组(36例)和单纯性高血压组(24例).分析H型高血压与患者肾功能不全的关系.结果 H型高血压组患者LVEF水平显著低于单纯性高血压组,BNP显著高于单纯性高血压组,eGFR显著低于高于单纯性高血压组,差异有统计学意义(t=7.917,9.861,13.792,P＜0.01).H型高血压组CKD 3期构成比为50.0％,CKD 4期构成比44.4％,单纯性高血压组CKD 3期构成比为12.5％,CKD 4期构成比为8 3％,H型高血压组显著高于单纯性高血压组(P＜0 01).结论 H型高血压加重了冠心病慢性心力衰竭患者肾功能不全的程度.
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妊娠期糖耐量受损诊断标准与新生儿体质量关系分析
目的 分析探讨妊娠期糖耐量受损诊断标准与新生儿体质量关系.方法 选取168例妊娠期糖耐量受损孕妇作为研究对象,将其进行分组,1组为符合妊娠期糖耐量受损的孕妇54例,2组为符合妊娠期合并糖尿病诊断标准的孕妇61例,3组为不符合妊娠期合并糖尿病诊断标准的孕妇53例,同期选取110例经葡萄糖负荷试验显示阴性结果的对照组.对比巨大儿发生率以及新生儿体质量.结果 1组巨大儿发生的概率为5.56％,2组巨大儿发生的概率为6.56％,3组巨大儿发生的概率为7.55％.对照组巨大儿发生的概率为8.18％,对照组与1、2、3组进行对比,差异无统计学意义;对比新生儿的体质量,1、2、3组新生儿平均体质量约(3452.00+401.25)g,分别与对照组新生儿的平均体质量(3281.24±424.21)g进行对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对妊娠期糖耐受量受损情况的诊断标准进行构建有一定必要,还需要做好孕期的营养指导.
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Y染色体长度与男性异常精子关系的探讨
目的 探讨Y染色体的长度与异常精子的关系.方法 选取大Y染色体患者1 26例、小Y染色体患者143例、正常对照组50例,分别检测3组患者精液浓度、总活动力和畸形率.结果 通过对大/小Y染色体精液的分析发现大/小Y染色体组的异常精子的浓度和总活力均比对照组明显减少(P＜0.01);异常精子畸形率却比对照组大幅增加(P＜0 05).将大/小Y染色体组中的异常精子相互比较,发现小Y染色体组的异常精子浓度,总活力比大Y染色体组中的有所减少,畸形率略增加.但差异均无统计学意义.通过对大/小Y染色体精液的分析发现,小Y染色体的精子异常发生率高于大Y染色体的精子异常发生率,但差异无统计学意义.结论 Y染色体长度的改变会影响男性正常精子的形成.
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不同手术方式对高龄股骨颈骨折患者预后对比研究
目的 研究不同手术方式对高龄股骨颈骨折患者的预后对比.方法 选取高龄股骨颈骨折患者1 80例,分为半髋组、全髋组、内固定组,各60例,其中半髋组患者进行半髋关节置换手术,全髋组患者进行全髋关节置换手术,内固定组的患者进行内固定置换手术.比较这3组患者的手术用时、出血量、恢复时间、住院时长等指标,用HARRIS评分标准来评价疗效.结果 内固定组的手术用时(49.5±10.5)min、手术出血量(135.4±34.1)mL、住院时长(24.9±3.0)d都是低,恢复时间(52.3±4.2)d却是长的,术后的效果也很差,优良率低.全髋组的手术用时(96.2±32.8)min、手术出血量(570.9±50.2)mL、住院时长(28.6±2.5)d,术后效果好,但是手术用时、手术出血量、住院时长却是长的.半髋组的手术用时(82.7±24.8)min、手术出血量(360.7±27.3)mL、住院时长(24.9±3.0)d,其效果介于两者之间.结论 在高龄股骨颈骨折手术中采用全髓关节置换手术,疗效为显著,Harris得分很高,值得在临床上广泛推广.
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慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床诊治体会
目的 探究并总结慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床诊治体会.方法 随机选取70例慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者,给予抗感染、吸氧、利尿、强心和无创正压通气等治疗,总结分析70例患者的临床资料.结果 3例因洋地黄中毒;10例因利尿剂过量使用进而水、电解质、酸碱平衡紊乱;8例因血管扩张药物使用进而出现低血压症状;死亡9例,病死率为12.86％,其余患者治疗后BNP等心功能指标明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),并好转出院.结论 慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭病情严峻,患有基础疾病会提高发病率,临床上抗感染、强心、利尿、扩血管药物等治疗效果良好.
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小切口切除术治疗阑尾炎48例临床分析
目的 探讨小切口切除术治疗阑尾炎的临床疗效.方法 选取48例阑尾炎患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组24例.给予对照组传统切除术治疗,观察组则应用小切口切除术治疗,比较2组的术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果治疗后观察组的术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组下床活动时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为4.17％,对照组并发症发生率为29.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小切口切除术治疗阑尾炎临床效果良好,能减少出血,促进患者恢复,缩短住院时间,避免并发症.
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血气分析、BNP、D-二聚体对肺心病急性加重期及慢阻肺急性加重期的鉴别诊疗作用
目的 探讨D-二聚体、BNP、血气分析对肺心病急性加重期及慢阻肺急性加重期的鉴别诊疗作用.方法 随机收集57例慢性肺心病急性加重期患者及55例慢阻肺急性加重期患者,给予2周综合治疗后测定动脉血气、血浆BNP、D-二聚体值.结果 组内比较,除AECOPD组治疗前PH与治疗后差异无统计学意义外,其他血气参数值治疗前后均有较大变化(P＜0.05).组间比较,肺心病急性加重组治疗前后PaO2值较AECOPD组低,而PaCO2较AECOPD组高,2组差异有统计学意义(P＜0.05).而PH值仅2组治疗前差异有统计学意义(t=2.44259,P=0.00899);肺心病急性加重组治疗前后BNP、D-二聚体值均较AECOPD组高,且2组治疗后均显著低于治疗前(P＜0.05).结论 血气分析、BNP、D-二聚体均可作肺心病急性加重期及慢阻肺急性加重期的鉴别手段,有一定的临床价值.
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微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折临床探讨
目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果.方法 选择胫骨骨折患者50例,将其随机分成试验组和对照组,各25例,分别给予微创经皮钢板内固定治疗和常规钢板固定术治疗,对比分析2组患者的临床疗效.结果 试验组患者的手术时间(47.12±11.06)min、术中出血量(98.35±20.67)mL、切口长度(6.65±1.12)cm和骨折愈合时间(9.97±1.16)周显著优于对照组患者(P＜0.05);试验组患者的术后优良率(96.0％)优于对照组(84.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创经钢板内固定治疗胫骨骨折有助于提高临床疗效,而且骨折愈合快,术中出血量少,患者康复快,值得临床推广和应用.
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CT在小儿脑瘫早期诊断中的价值
目的 分析和总结CT在小儿脑瘫早期诊断中的应用价值.方法 选取138例小儿脑瘫患者为研究对象,所有患者均采用CT检查,并与x线检查结果进行比较,总结小儿脑瘫患者应用CT诊断的价值.结果 138例患儿经CT检查,阳性率与x线检查阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);CT在不同年龄组和不同脑瘫分型异常检出率方面均高于x线检查(P＜0.05).结论 在小儿脑瘫早期诊断中,CT诊断有利于早期发现脑内病变,诊断准确率较高,对于帮助临床医师定位脑内病变,为疾病的早期诊断、治疗提供科学的参考依据,具有重要的临床应用价值.
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超声筛查Ⅲ级系统在诊断胎儿畸形中的价值分析
目的 探讨超声筛查Ⅲ级系统在诊断胎儿畸形中的价值,评估其临床意义.方法 选择进行超声检测的5420例妊娠期孕妇,将所有孕妇按诊断方式分为观察组(2701例)和对照组(2719例).观察组经超声筛查Ⅲ级系统接受胎儿产前检查,对照组接受Ⅰ、Ⅱ级超声筛查进行胎儿产前检查.观察并记录2组产妇的畸形胎儿的诊断孕周及阳性检测结果,对比分析.结果 观察组在孕22 ～28周内畸形检出率明显高于对照组(P=0.0147、0.0018),孕周大于28周2组比较差异无统计学意义(P=-0.5303、0.5366);2组阳性诊出情况比较差异有统计学意义(X2=0.0000、P=0.0008).结论 超声筛查…级系统在诊断产前胎儿畸形中诊断效果较Ⅰ、Ⅱ级系统明显,提高产前检查后阳性诊断结果及诊出率,大大提高产前超声诊断的质量,值得推广应用.
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优质护理对老年慢性病患者遵医行为及生活质量的影响
目的 探讨优质护理对老年慢性病患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选择120例老年慢性病患者,随机均分为对照组(常规护理,n=60)和观察组(优质护理,n=60),根据自制生活质量指数调查量表及自制遵医行为调查问卷,比较2组患者生活质量评分和遵医行为评分.结果 出院时,与对照组相比,观察组生活质量评分[(30.0±3.5)vs(25.5±4.0)]和遵医行为评分[(48.5±11.5) vs (44.5±10.0)]均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化的优质护理干预能够明显提高老年慢性病患者的遵医行为及生活质量.
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静脉应用甘露醇降颅内高压中不良反应发生的观察与护理
目的 分析静脉应用甘露醇降颅内高压中出现的不良反应,并提出相关的护理对策,为临床提供参考.方法 选取50例颅内高压患者作为观察对象,采用随机分组的方式将其分成对照组与实验组,各25例,对照组颅内高压患者静脉应用甘露醇降颅内高压并配合常规护理,实验组颅内高压患者静脉应用甘露醇降颅内高压并配合针对性护理,观察比较2组颅内高压患者静脉应用甘露醇降颅内高压的不良反应发生率.结果 对照组患者静脉应用甘露醇降颅内高压的不良反应发生率为60.00％,实验组患者静脉应用甘露醇降颅内高压的不良反应发生率为28.00％,两者不良反应发生率的结果经过比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对静脉应用甘露醇降颅内高压患者配合针对性护理,能够有效降低患者不良反应的发生率,提高患者的生活质量,值得推广.
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射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症的临床护理
目的 探讨射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症的佳临床护理,提高患者的护理效果及满意度.方法 选取射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症的患者80例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各40例.对照组患者不进行临床护理干预,实验组患者进行临床护理干预,比较2组患者的护理效果及满意度.结果 实验组的护理总有效率为92.5％,对照组的护理总有效率为75.0％,实验组的护理总有效率显著高于对照组;实验组的护理满意度为95.0％,对照组的护理满意度为77.5％,实验组的护理满意度显著高于对照组;2组间以上指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对射频热凝加小针刀松解治疗腰椎间盘突出症患者进行临床护理,患者的腰椎间盘突出部位得到明显的好转,临床疼痛症状都得到一定程度的减轻,具有良好的护理效果,可以有效提高患者的护理满意度.
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老年股骨骨折护理中的不安全因素及其防范措施
目的 观察分析老年股骨骨折护理中的不安全因素,并采取相应的防范对策.方法 选取68例股骨骨折老年患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组.对照组(n=34)给予常规护理,观察组(n=34)在对照组基础上分析不安全因素,并给予相应防范对策进行护理,比较2组患者的并发症、护理满意度、住院时间、住院费用及药物费用等.结果 观察组患者的并发症发生率为5.9％,显著低于对照组的20.6％;观察组护理满意度为94.1％,显著高于对照组的70.6％;观察组的住院时间、住院费用及药物费用分别为(4.1±0.6)d、(5122.5±412.6)元、(1249.6±237.1)元,显著低于对照组的(7.4±1.1)d、(6314.2±524.5)元、(2207.9±302.7)元.2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 掌握老年股骨骨折临床护理工作中的不安全因素,并采取针对性措施,有利于提高护理满意度.
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细化管理在门诊护理管理中的应用实践
目的 探究精细化管理在门诊护理管理中的应用效果.方法 8475例患者为研究对象,随机分为2组.观察组4420例,对照组4055例.对照组行常规门诊护理管理,观察组行精细化护理管理,观察对比2组护理管理的效果.结果 观察组医疗意外事件率为0.23％,低于对照组的2.98％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理并发症率为0.57％,低于对照组的6.98％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度评分为(92.5±2.4)分,高于对照组的(78.2±3.5)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在门诊护理管理中开展精细化管理,可提高门诊护理质量及整体的管理水平,进而提高患者的满意度.
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手术全期护理降低四肢骨折手术患者压疮发生率分析
目的 分析手术全期护理应用在降低四肢骨折手术患者压疮发生率中的临床效果及相关价值.方法 随机选取1 20例四肢骨折患者作为研究对象,通过随机数字法将其分成研究组与对照组,各60例.对照组患者实施常规护理方法,观察组患者实施手术全期护理方法.结果 研究组的压疮发生率为5 0％,对照组的压疮发生率为16.7％,研究组的压疮发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术全期护理应用在降低四肢骨折手术患者压疮发生率中具有较好的临床效果,可以有效地预防及降低发生压疮的概率,提高患者的临床治疗效果及生存质量,在临床中值得广泛地推广应用.
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内分泌科室护理中人文护理模式的效果分析
目的 探讨分析内分泌科室护理中人文护理模式的应用效果.方法 选取内分泌疾病患者97例,采取数字标注法随机分为人文关怀组与常规护理组,其中常规护理组48例,采取内分泌科常规护理措施进行护理服务;人文关怀组49例,在常规护理基础上实施人文关怀护理干预,对比2组患者对护理服务的满意度,评估患者心理状态.结果 实施人文关怀护理的内分泌疾病患者在护理满意度、治疗依从性以及心理状态等均明显优于常规护理患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将人文护理模式应用在内分泌科的护理工作中,保证了优质的护理服务质量,加强了心理、情绪需求以及对生活的关怀照顾,使患者身心获得足够的安全感与舒适体验,提供了患者对护理服务的满意度.
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乳腺纤维瘤围手术期注意事项与相关护理措施
目的 探讨乳腺纤维瘤手术围术期患者护理措施及相关注意事项.方法 对100例乳腺纤维瘤手术患者的临床护理数据进行系统分析,于术前、术中和术后分别给予严格的护理,尤其针对围手术期的护理,配合相关医疗仪器检查,严密观察,同时给予良好的心理疏导护理,对围手术期的护理工作进行梳理和总结.结果 经过6个月到1年的随访,100例患者中,满意95例,一般3例,不满意2例,满意度为95.00％;全部病例中,术后3d有2例出现小血肿,但后3d内自行吸收,未发生严重感染病例,经过1年的随访,仅有1例出现复发.结论 乳腺纤维瘤手术临床中加强围术期护理,可以提高患者手术的耐受性,保障手术效果,有效地减少和预防并发症的发生,极大地缩短了疗程及住院时间,值得临床推广.
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护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响
目的 探讨护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响.方法 选取200例内科住院患者作为本次的研究对象,将200例患者随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组100例患者进行常规的治疗后护理,观察组100例患者在常规护理的基础上进行针对性的护理干预措施.根据2组患者的睡眠质量对护理效果进行评估.结果 观察组的PSQI评分[(0.7140.39)、(1.19±0.05)、(0.25±0.36)、(0.25±0 29)、(0.3±0.41)]明显低于对照组[(1.26±0.42)、(1.25±0 21)、(0.51±0.41)、(0.34±0.31)、(0.62±0.49)],差异均有统计学意义(t=9.826、2.779、4.765、2.120、5 009,P＜0.05);观察组负性情绪[(41.56±13.95)、(44.24±11.2)]明显低于对照组[(50.23±11.02)、(51.12±12.01)],差异均有统计学意义(t=4.887、4.190,P＜0.05).表明护理干预能有效促进患者睡眠质量的提升,缓解患者焦虑、抑郁情绪.结论 护理干预对内科住院患者睡眠质量的提升有重要作用,能有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用.
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社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响
目的 探析社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响.方法 选取2经确诊的1 80例高血压患者作为研究对象,并按随机分为2组,各90例.对照组患者仅给予常规出院指导,实验组患者除给予常规出院指导外,还给予社区护理干预.12个月后比较2组患者对高血压知识的认知能力、血压控制效果以及自我管理能力.结果 实验组患者饮食合理、遵医服药、坚持运动及血压自我监测管理率分别为90.0％、93.3％、76.7％、96.7％,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压患者实行社区护理干预,能有效地提高患者的自我管理能力,提高患者对高血压知识的认知能力,从而能有效地控制患者血压,提高患者的生活质量.
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未成年少女临产的心理护理干预
目的 分析未成年少女临床心理护理干预,为临床护理提供参考.方法 选取收治未成年少女分娩51例为研究对象,整理临床资料,分析护理措施.结果 经过护理,少女心理状态得到好转,均顺利分娩.结论 采用健康教育帮助未成年少女消除紧张、恐惧、无助心理,有利于安全顺利分娩,保证母耍安全.
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妇产科术后并发急性假性结肠梗阻的临床护理
目的 探讨分析妇产科术后并发急性假性结肠梗阻的临床护理.方法 采用回顾分析的方法,选取60例妇产科术后并发急性假性结肠梗阻的患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用手术治疗,观察组则采用非手术结合有效的护理措施进行保守治疗.结果 观察组有28例患者保守治疗取得成功,没有出现肠穿孔、坏死等严重并发症,治愈效果良好,总有效率达93.3％,对照组的总有效率为70.0％,对照组显著低于观察组,2组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产科术后并发急性假性结肠梗阻可以通过非手术方法治愈,避免了二次手术带来的风险,因此,及时明确的诊断、正确的治疗和护理是治愈患者、降低风险的佳方案.
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人工全膝关节置换术围手术期的护理
目的 分析高龄患者在临床上广泛应用人工全膝关节置换术的需求,心理特点与身体健康状况,总结围术期护理要点,为患者严格执行康复教育等护理措施,以减少并发症的发生几率,促进患者尽快康复.方法 选取采取全膝关节置换术的关节炎患者38例,结合膝关节置换过程中需要注意的一些要点,为患者实行围手术期护理,并在恢复早期为患者实行康复指导,保证患者得到心理安慰,并在精神上也得到一定的支持.结果 所有患者都获得令人满意的预后效果,其中2例患者在术后的半年内由于行走不慎而在置换关节的同侧发生股骨颈骨折,在实施手术后恢复.结论 在术前做好所有准备,在术中做到完全的无菌操作,在术后做到完善护理、为患者提供全面详细的康复指导,能够在一定程度上预防术后并发症,降低并发症发生率,保证手术成功率,对于缓解患者疼痛、纠正关节畸形、促进关节功能恢复具有非常积极的临床意义.
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新生儿护理中不安全因素分析
目的 探讨新生儿护理工作中的不安全因素及其护理对策.方法 选择150例新生儿的临床资料,结合临床护理经验,对新生儿护理中的不安全因素进行分析,并给予积极的护理对策.结果 本组发生不安全事件3例,占比2.0％,护理满意度为95.3％.结论 由于新生儿的特殊性,其护理不安全因素更多且复杂,包括总结有环境因素、人为因素及管理因素等几点,在护理过程中应注意针对可能存在的不安全因素,加强管理规范及人员培养,持续提高新生儿护理的安全.
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信息支持伴行为干预对初产妇母乳喂养自我效能的影响
目的 探讨信息支持伴行为干预对初产妇母乳喂养自我效能的影响.方法 选取住院分娩的初产妇296例,随机分为对照组和观察组,各148例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予信息支持伴行为干预,比较2组产妇母乳自我效能得分、母乳喂养知识得分以及母乳喂养率.结果 观察组产妇母乳喂养自我效能得分[(59.2±7.3)分]、母乳喂养知识得分[(14.6±2.9)分]以及母乳喂养率(70.9％)均显著高于对照组[(48.9±6 9)、(11.3±3.1)分、45.9％],差异具有统计学意义(t=12.474,9.457;P=0.000,0.000;x2=19.04,P＜0.05).结论 信息支持伴行为干预能有效改善初产妇母乳喂养行为,提高母乳喂养知识掌握水平,对其母乳喂养自我效能的提高有较好的促进作用,使母乳喂养率有了很大的提高.
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肝肾移植患者临床心理特点及护理
目的 探讨肝肾移植患者临床心理特点及护理方法.方法 选取肝肾移植患者50例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.按照护理方式划分,对照组25例行常规护理,观察组25例行针对性护理,对比2组护理效果.结果 所有患者46.0％担心医疗费用昂贵,100.0％害怕排斥反应,86.0％担心药物不良反应,96.0％疾病知识缺乏,担忧安全性,82.0％孤独且自卑.对照组并发症发生率为32.0％,明显高于观察组8.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝肾移植患者一定要明确其心理特点,而后予以针对性护理,由此消除患者不良情绪,提升配合度,减少并发症,提升肝肾移植远期存活率.
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冠心病患者施行中医护理对预后的干预作用分析
目的 探析冠心病患者施行中医护理对预后的干预效果.方法 选择88例冠心病患者为研究对象,随机分为2组,各44例.对照组给予常规护理,观察组运用中医护理,对比分析2组的疗效.结果 观察组的心绞痛持续时间、发作频率等各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上给予冠心病患者中医护理干预,不仅可以稳定患者病情,还能减少心绞痛发作次数,使患者的预后生活质量得到明显改善.
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痔手术后患者排尿困难的原因及护理对策分析
目的 分析痔手术后患者排尿困难的原因,并探讨护理对策的影响.方法 将2011年6月～2012年5月收治的痔手术患者135例作为研究对象,分析引起排尿困难的原因,并在2012年6月～2013年5月对收治的142例患者实施相应的护理对策.统计分析实施护理对策前后1年内痔手术患者术后尿潴留发生率、导尿率的差异.结果 2011年6月～2012年5月痔手术患者术后发生尿潴留32例,发生率为23.70％;其中6例患者需导尿,导尿率为4.44％.2012年6月～2013年5月痔手术患者发生尿潴留9例,发生率为6.34％;其中1例患者需导尿,导尿率为0.70％.实施护理对策后1年内患者术后尿潴留发生率和导尿率均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痔手术后患者排尿困难的原因主要有麻醉、心理、环境、疼痛等,根据上述原因,实施相应的护理对策可明显缓解排尿困难,促进术后康复.
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综合护理干预对改善宫颈癌患者生活质量的效果分析
目的 分析综合护理在改善宫颈癌患者生活质量中的应用效果.方法 选取102例宫颈癌患者作为临床效果研究对象,分为常规护理组、综合护理组,2组中的患者均为51例.在综合护理组患者住院治疗期间给予综合护理干预.结果 护理后综合护理组的各项评价指标评分以及总体健康情况评分均高于常规护理组,其中综合护理组的总体健康情况评分显著高于常规护理组,常规护理组为(65.34±2.01)分,综合护理组为(79.93±2.85)分;2组护理评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理可以明显改善宫颈癌患者的生活质量.
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护理干预对预防骨科术后镇痛泵所致尿潴留的效果评价
目的 分析护理干预对预防骨科术后镇痛泵所致尿潴留的效果.方法 本研究选取96例骨科手术患者为对象,术后均应用镇痛泵,将其随机分为对照组和实验组,各48例.对照组患者接受常规护理,实验组患者接受预防性护理.对比分析2组患者尿潴留发生率、导尿率和护理满意率.结果 对照组患者的术后尿潴留发生率为37.50％,导尿率为12.50％,护理满意率为85.42％;实验组术后尿潴留发生率为10.42％,导尿率为2.08％,护理满意率为100.00％.实验组患者术后尿潴留发生率、导尿率明显低于对照组,实验组患者护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性护理干预可有效预防骨科术后镇痛泵所致的尿潴留,减轻患者的痛苦,并有助于增进护患关系.
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丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究
目的 观察丹参注射液辅佐神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿84例,将其按住院编号顺序随机分为观察组(42例)和对照组(42例).对照组患儿给予常规对症治疗;观察组患儿在常规治疗基础上加用丹参注射液+神经节苷酯治疗,比较2组患儿治疗2周后的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率92.9％高于对照组76 2％(P＜0.05).2组患儿不良反应发生率比较:观察组4.8％,对照组0.0％,差异无统计学意义.结论 将丹参注射液与神经节苷酯联合应用于新生儿缺氧缺血性脑病患儿治疗中,其能够有效改善患儿临床症状与体征,促进患儿神经功能恢复,对提高治疗效果及改善患儿预后均具有重要作用.
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盐酸氨溴索经纤维支气镜给药治疗支气管扩张症的临床效果观察
目的 观察盐酸氨溴索经纤维支气镜给药治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 选取62例支气管扩张症患者,按照随机数字表法将患者均分为2组,对照组31例采用常规方法治疗,观察组31例采用盐酸氨溴索经纤维支气镜给药治疗,对比分析两种方法的疗效.结果 治疗后,对照组有效率为77.4％,观察组患者治疗有效率为93.5％,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的平均灌洗时间、住院时间分别为(26.94±5.62)min、(3.20±0.61)d,对照组患者的平均灌洗时间、住院时间分别为(60.20±5.20)min、(5.35±0.57)d,观察者患者的平均灌洗时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管扩张症采用盐酸氨澳索经纤维支气管镜给药治疗,应用简单方便效果显著,可缩短患者的住院时间.
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伊曲康唑与氟康唑治疗阴道念珠菌病的疗效比较
目的 比较伊曲康唑和氟康唑治疗急性外阴阴道念珠菌病的疗效.方法 选取104例急性外阴阴道念珠菌病患者,随机分成2组,各52例.伊曲康唑组给予伊曲康唑胶囊治疗,氟康唑组给予氟康唑胶囊治疗.治疗后,随访7d和21d并评估临床症状(白带、瘙痒、灼痛、红斑和水肿)对药物的反应和疗效.结果 伊曲康唑组患者白带、瘙痒和红斑症状对药物的反应率分别为86.5％、92.3％和94.2％,明显高于氟康唑组的61.5％、69.2％和76.9％(P＜0.05),但灼痛和水肿对药物的反应差异无统计学意义.伊曲康唑组的总有效率为82.7％,明显高于氟康唑组的61.5％(x2=5.786,P=0.01 6).随访21d后,伊曲康唑组4例(7.7％)患者复发,氟康唑组7例(1 3.5％)患者复发,但2组比较差异无统计学意义(x2=0.915,P=0.339).结论 伊曲康唑可有效治疗外阴阴道念珠菌病,且明显改善白带、瘙痒和红斑症状,治愈率高且复发率低,值得临床推广应用.
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利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效
目的 探讨与分析利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效.方法 选取医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的患者85例,将患者随机的分为观察组和对照组,观察组43例患者予以利奈唑胺进行治疗,对照组42例患者予以万古霉素进行治疗,对比分析2组患者的临床疗效.结果 观察组43例患者采用利奈唑胺治疗,其治疗效果较为满意,治疗总有效率为95.3％;对照组42例患儿治疗总有效率为66.7％;差异有统计学意义(P＜0.05);将2组患者治疗中的腹泻、白细胞异常、血小板异常、肝功能异常及肾功能异常等不良反应进行对比,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者采用利奈唑胺进行治疗,其病菌清除率为88.4％,对照组采用万古霉素进行治疗,其病菌清除率为52.4％,将2组患者的病菌清除率进行对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在医院获得性酎甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床治疗上,采用利奈唑胺进行治疗其疗效显著,可有效的提高病菌清除率,降低不良反应发生率,值得在医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床治疗上应用和推广.
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布地奈德混悬液雾化治疗和常规方法在妊娠合并支气管哮喘中的临床疗效
目的 探讨比较布地奈德混悬液雾化治疗和常规方法在妊娠合并支气管哮喘中的临床疗效.方法 选择60例妊娠合并支气管哮喘轻中度急性发作的孕妇为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30例.对照组采用常规方法对妊娠患者进行治疗,实验组在常规治疗方法的基础上,应用布地奈德混悬液雾化治疗.观察比较2组患者的治疗效果.结果 实验组患者经常规治疗与布地奈德混悬液雾化治疗后,患者的喘憋时间、哮鸣音时间、住院天数均有所改善,2组之间差异有统计学意义(P＜0.05);实验组总有效率为100.0％,对照组总有效率为86.7％,2组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德混悬液雾化治疗妊娠合并支气管哮喘治疗效果显著,能有效降低全身用激素对妊娠产生的不良反应,值得临床广泛推广应用.
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孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床价值分析
目的 分析孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床价值.方法 将90例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,各45例.2组患儿均给予常规治疗,对照组在此基础上经布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗,对比2组患儿治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率为97.8％,显著高于对照组的75.6％,症状评分显著低于对照组,咳嗽消失、哮鸣音消失、湿啰音消失时间显著短于对照组,以上指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前后均未出现不良反应.结论 孟鲁司特辅助治疗儿童支气管哮喘具有显著效果,临床价值确切.
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标准三联疗法与左氧氟沙星为基础的疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较
目的 比较标准三联疗法和左氧氟沙星为基础的疗法根除率幽门螺杆菌的疗效.方法 选取150例十二指肠溃疡穿孔患者,将筛选患者随机分成对照组和试验组,各75例.对照组接受标准三联疗法,试验组给予左氧氟沙星为基础的三联疗法.治疗后随访3个月,利用上消化道内镜检查评估幽门螺杆菌根除率,应用尿素酶试验和胃黏膜活检诊断幽门螺杆菌状态.主要观察幽门螺杆菌的根除率、溃疡复率、不良反应发生率以及患者依从性.结果 意向性治疗(ITT)分析和符合方案集(PP)分析显示,试验组幽门螺杆菌根除率(ITT:88％,PP:90.4％)与对照组(ITT:78.7％,PP:83.1％)比较,差异无统计学意义;但随访3个月后,试验组溃疡复发率(4.1％)明显低于对照组(15.5％)(P＜0.05).2组患者不良反应发生率和依从性差异无统计学意义.结论 左氧氟沙星为基础的疗法可有效根除十二指肠溃疡穿孔单纯闭合患者的幽门螺杆菌感染,且降低溃疡复发率,可作为高克拉霉素耐药地区的一线替代疗法.
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白血病真菌感染的新药与临床治疗分析
目的 探讨白血病真菌感染的新药与临床治疗.方法 选取白血病患者共276例,随机分为对照组与观察组,各138例.对照组患者接受两性霉素B药物治疗,观察组患者接受新唑类药物伊曲康唑治疗,对比2组患者治疗效果.结果 使用伊曲康唑治疗白血病真菌感染患者中有83例发生不良反应,发生率为60.14％,使用两性霉素B治疗白血病真菌感染患者中有60例发生不良反应,发生率为43.48％,2组数据比较,差异具有统计学意义(x2=10.702,P＜0.05).结论 新唑类药物可以有效抑制曲霉菌的生长,可以有效预防以及治疗白血病真菌感染,具有安全性及有效性,值得临床应用与推广.
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依维莫司治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 探讨对非小细胞肺癌患者采用依维莫司进行治疗的临床疗效,旨在为临床治疗提供依据.方法 选取40例晚期非小细胞肺癌患者作为临床研究对象,均采用依维莫司口服治疗或联合化疗进行治疗.观察患者的治疗效果和不良反应情况.结果 本组40例晚期非小细胞肺癌患者经治疗后,0例CR,0例PR,23例(57.5％)SD,4例(10.0％)PD,疾病控制率为57.5％.患者发生的不良反应主要有口腔炎11例(27.5％),腹泻7例(17.5％),咳嗽7例(17.5％).结论 对晚期非小细胞肺癌患者采用依维莫司进行治疗具有较好的临床疗效,且大多数患者均可耐受.
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左氧氟沙星片治疗耐多药肺结核致不良反应临床报道分析
目的 分析左氧氟沙星片治疗耐多药肺结核致不良反应及影响因素.方法 选取65例耐多药肺结核患者,均采用左氧氟沙星予以治疗,观察患者的不良反应并分析其影响因素.结果 患者的不良反应有皮肤反应(24例,36.92％)、胃肠道反应(12例,18.46％)、全身性损伤(10例,15.38％)、神经系统反应(7例,10.77％)、心血管反应(3例,4.62％);患者不良反应的影响因素有年龄、用药疗程、药物剂量、联合用药.结论 耐多药肺结核患者中应用左氧氟沙星治疗,存在一定的不良反应,治疗时需综合考虑其影响因素,保障治疗安全性.
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药物治疗及急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果比较
目的 探讨和研究药物治疗及急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床实际治疗效果.方法 本文选取急性ST段抬高型心肌梗死患者78例为研究对象,采用随机数字法对患者进行随机分组,分成了观察组和对照组,各39例.全部患者均于行经皮冠脉介入治疗前0.5h,给予口服阿司匹林、氯吡格雷各300 mg,PCI中自动脉鞘管内应用肝素100 U/kg.在上述治疗的基础之上,观察组患者于球囊扩张前或支架植入前,经导引导管向冠脉内注入替罗非班10 μg/(kg.min).1～3 min推注完,随后在PCI中及PCI后持续36 h静滴替罗非班0.15 μg/(kg.min).观察和比较2组患者的患者胸痛至球囊扩张时间、无复流发生情况和心脏不良事件发生情况等.结果 对照组患者的胸痛至球囊扩张时间低于观察组,但差异无统计学意义(t=0.8287,P=-0.4099);比较2组患者的无复流发生率,观察组显著低于对照组,且差异有统计学意义(x2=6.3030,P=0.01 21);比较2组患者的心脏不良事件发生率,观察组显著低于对照组,且差异有统计学意义(x2=3.9235,P=0.0476).结论 在临床针对急性ST段抬高型心肌梗死患者实施治疗的实践过程中,采用盐酸替罗非班药物治疗及急诊PCI治疗方法的临床治疗效果更好,是临床治疗急性ST段抬高型心肌梗死的理想选择之一.
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头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染的临床研究
目的 对头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染的临床效果进行探讨.方法 选取140例妇科感染患者,按照随机的原则分为2组,各70例.对照组使用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗,研究组使用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗,分析2组患者的治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率(95.71％)与对照组(94.29％)相比差异无统计学意义,研究组患者发生胸闷、气急、皮疹等不良反应的情况(1.43％)显著低于对照组患者(11.43％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对妇科感染患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗效果较好,可明显减少患者的不良反应.
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临床药师查房对降低中药制剂不良反应价值
目的 探析临床药师查房对降低中药制剂不良反应的临床价值.方法 选择80例住院患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各40例.观察组于住院期间开展临床药师查房,比较2组中药制剂不良反应发生率.结果 观察组不良反应发生率为5.0％(2/40),低于对照组20.0％(8/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床药师查房可深入了解药物应用情况,利于其发挥专业优势提出改进意见,规范中药制剂临床用药、降低不良反应,具有较高临床价值.
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探讨前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病的临床效果
目的 探讨前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取60例老年临床期糖尿病肾病患者按照治疗方法分为2组(各30例),一组为观察组,一组为对照组.对照组患者静脉滴注10 μg前列地尔注射液+100 mL 0.9％生理盐水,滴注2w,继续常规治疗2w.在对照组患者治疗基础上加以贝前列素钠治疗,观察组患者每天口服3次贝前列素钠,40 μ g/次.结果 观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(90.0％ vs 66.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后BUN、CysC、SCr和mAlb显著低于对照组患者且低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后TC、TG和LDL-C显著低于对照组和治疗前的,且HDL-C显著高于对照组和治疗前的,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔序贯疗法可有效保护老年临床期糖尿病肾病患者肾脏,改善患者预后.
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阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗活动性乙肝肝硬化的疗效观察
目的 观察阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗活动性乙肝肝硬化的疗效.方法 盲选医院收治的92例活动性乙肝肝硬化患者,随机分为2组,对照组40例活动性乙肝肝硬化患者单用恩替卡韦治疗,观察组52例活动性乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗,对比2组疗效.结果 观察组乙肝病毒检测结果转阴时间、临床治疗时间分别为(59.3±8.5)d、(79.5±11.3)d,对照组分别为(78.6±10.9)d、(93.1±14.2)d;观察组患者临床有效率为92.3％,耐药性为5 8％;对照组临床有效率为70.0％,耐药性为42.5％,观察组均明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗活动性乙肝肝硬化,疗效显著,耐受性良好,值得应用推广.
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颈椎病采用颈椎松解手法结合醋热疗法治疗的临床效果分析
目的 对颈椎病采用颈椎松解手法结合醋热疗法治疗的临床效果进行分析.方法 选取62例颈椎病患者,按照治疗方法将其分为2组,各31例,治疗组采用颈椎松解手法结合醋热疗法,对照组采用常规枕带牵引法,比较2组治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率(100.00％)显著高于对照组患者(77.42％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后颈性眩晕症状与功能评估量表(evaluation scale for cervical vertigo,ESCV)评分显著高于对照组且高于治疗前的,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗颈椎病时采用颈椎松解手法结合醋热疗法效果显著.
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妇产科阴道不规则出血流产治疗研究
目的 对治疗妇产科阴道不规则出血流产的临床效果进行分析研究.方法 选取98例流产后阴道不规则出血患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,各49例.给予对照组患者传统治疗方法进行治疗,给予试验组患者传统治疗以及中药治疗,观察2组患者的治疗效果,并对比2组患者的治疗满意度.结果 试验组患者的治疗总有效率高达95.92％(47/49),对照组患者治疗总有效率仅为77.55％(38/49),试验组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(x 2=7.1837,P＜0.05);试验组患者的满意度为91.84％,明显高于对照组患者的71.43％,差异有统计学意义(x2=6.8056,P＜0.05).结论 给予流产后阴道不规则出血患者中药治疗,其疗效确切,值得大力推广应用.
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中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用疗效
目的 探究中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用疗效.方法 选取80例肛肠病患者,随机分为对照组和观察组,各40例.观察组采用中医肛俞穴麻醉治疗方法,对照组采用中医腰俞穴麻醉治疗方法,比较2组患者的治疗疗效.结果 观察组的疗效显著高于对照组,观察组疗效的优良率为90.0％,对照组疗效的优良率为72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医肛俞穴麻醉在肛肠科的应用疗效显著,其麻醉时间可长达5h左右,是一种比较安全的中长效麻醉技术,值得在肛肠疾病的临床治疗中推广和应用.
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麝香保心丸辅助治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果观察
目的 观察麝香保心丸在冠心病心绞痛患者中的辅助治疗效果.方法 选择98例冠心病心绞痛患者,将其随机分为试验组和对照组,每组49例.试验组患者在常规治疗基础上辅助麝香保心丸进行治疗,对照组患者采用常规治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 试验组患者治疗效果显著27例,治疗有效20例,总有效率为95.9％;对照组患者治疗效果显著15例,治疗有效19例,总有效率为69.4％,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸在冠心病心绞痛患者中的辅助治疗效果非常显著.
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中西医结合治疗慢性肺心病的临床疗效观察
目的 观察中西医结合疗法在慢性肺心病治疗中的应用效果.方法 选取80例慢性肺心病患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组40例.2组均行西医常规治疗,在此基础上,观察组加用中药治疗.结果 观察组的治疗有效率为92 5％,对照组的治疗有效率为77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应的发生率比较差异无统计学意义.结论 在慢性肺心病的治疗中,中西医结合疗法的效果显著,能够有效提高治疗有效率,且不良反应少,值得推广.
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热敏灸治疗骨科椎管内麻醉术后尿潴留的临床疗效
目的 观察热敏灸治疗骨科椎管内麻醉术后尿潴留的临床疗效.方法 将60例行椎骨内麻醉术的患者随机分为对照组和实验组,每组30例,对照组采用听流水声,热敷腹部等物理刺激,实验组在对照组的基础上采用腧穴热敏灸新疗法,观察2组的排尿的情况.结果 实验组有效率达86.7％,对照组有效率达53.3％,2组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热敏炙治疗骨科椎管内麻醉术后尿潴留临床效果显著,可使恢复正常的排泄功能,提高患者生活质量,节省医疗费用,具备了自我生活的能力.
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医院生物安全的管理问题及对策
分析目前我国医院实验室安全管理模式和管理上存在的问题与隐患,依据国家相关法律法规和标准要求,探讨医院生物安全管理规范及对策,规范和落实实验室生物安全管理措施,有效降低医院生物安全感染风险.
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延续性护理在糖尿病患者中的应用现状及新进展
为明确延续性护理在糖尿病患者中的应用现状以及新的进展,以促进我国的延续性护理工作进一步发展.本文就通过研究我国各种方式的延续性护理模式,以阐述其临床研究进展,为广大临床医护人员提供参考.
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难治性癫痫的原因及治疗方法研究进展
癫痫是常见病、多发病,是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点.随着新型抗癫痫药物的不断出现及外科手术等方法的发展,绝大多数患者可以得到控制,但仍有25％～ 30％的患者药物治疗无效成为难治性癫痫.难治性癫痫的原因目前尚未完全阐明,多数研究认为与癫痫类型、脑部病理损伤、脑内存在多耐药基因有关.难治性癫痫严重影响了患者的生活质量和社会功能,因此寻找有效的治疗方案至关重要.本文综述了难治性癫痫的病因及治疗新进展.
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转化生长因子β1对肺间质纤维化发病机制的影响
肺纤维化发病机制目前多不明确,但转化生长因子β (TGF-β)是与肺纤维化关系较为密切的细胞因子,而TGF-β1又是重中之重.通过研究TGF-β1的信号传导[TGF-β 1/Smad信号转导途径、TGF-β 1活化Pl 3K/Akt信号通路、TGF-β1的MAPK信号传导途径、核转录因子(NF-κB)通路等]以及TGF-β 1的信号传导在肺纤维化中的影响来探究TGF-β 1对肺纤维化发病的影响,抑制TGF-β1对成纤维细胞的刺激作用.希望以TGF-β1为靶点通过阻断其对肺纤维化发病的影响来寻找对肺间质纤维化的治疗新途径.
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健康管理对糖尿病高危人群危险因素干预的效果研究
目的 在各大社区开展对糖尿病高危人群的健康管理,加强对糖尿病高危人群的疾病检查,减低糖尿病的患病风险和机率.方法 医疗卫生站开展对糖尿病高危人群的体检排查中,主要采用糖尿病风险筛查技术进行检测,排查出糖尿病高危人群为86例.对登记在册的糖尿病高危人群施行健康管理的干预措施,对糖尿病高危人群进行为期3个月的跟踪健康管理.后,对比分析糖尿病高危人群在实行健康管理前后的身体、血糖指标情况.结果 通过对糖尿病高危人群的健康管理干预,糖尿病高危人群的餐前血糖指标、餐后血糖指标、糖化血糖蛋白指标分别为(5.4±0.3)mmol/L、(5.6±1.4)mmol/L、(5.25±0.31)％,各情况与管理前对比,都有明显的好转,糖尿病高危人群各个阶段的血糖指数都呈现明显下降的趋势,糖尿病的患病危险因素得到稳定地控制.结论 在各个社区的医疗卫生站开展对糖尿病高危人群的健康管理干预措施,能起到预防和遏制糖尿病发生概率的作用.
