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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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病毒性角膜炎并发出血性前葡萄膜炎临床分析
病毒陛角膜炎是危害严重的感染性眼部疾病之_,以单疱病毒性角膜炎及带状疱疹角膜炎多见.单疱病毒f生角膜炎对视力的损害,成为主要的眼病致盲原因之一;眼部带状疱疹是-种较为严重的睑皮肤及眼球、眼附属器官病变,两者都可并发严重的前葡萄膜炎、青光眼,甚至引起前房积血,我院自1997年7月～2008年4月共收治病毒性角膜炎并殳出血性前葡萄膜炎11例,经过渝疗获得较好疗效,现报告如下.
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外伤性硬脑膜下积液38例临床分析
目的 探讨不同类型外伤后硬脑膜下积液的治疗方法及效果,提高治疗水平.方法 回顾分析38例外伤后硬脑膜下积液病例,对其发病机制、临床表现、处理原则进行讨论.结论 外伤后硬膜下积液大多愈合良好,在手术方法的选择上,应根据蛛网膜下腔造影的结果区分为蛛网膜外和蛛网膜下腔两种,后者引流治疗效果差,更宜于蛛网膜下腔一腹腔分流术治疗.
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Rho(D)阴性患者自体输血在骨科中的应用
目的 输血是临床上重要的医疗手段之一,但传统的异体输血方法存在一定的潜在危险性.因而在适当条件下,以自体血回输方法代替异体输血已成为当前患者手术治疗的首选输血方案.方法 手术前,凡符合自体输血条件的患者,采用回收式自体采用,术中或术后再回输给患者.结果 3例Rho(D)阴性患者自体输血无一例有输血反应.结论 自体输血是一种简单、安全、经济的输血方法,尤其适用于稀有血型病人的抢救或手术时的用血.
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β2-微球蛋白的临床应用价值
β2微球蛋白(β2-MG)1968年由瑞典Berrggard[1]首先从肾小管蛋白尿中分离发现.是人血清中的一种小分子蛋白.
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自发性气胸治疗并发症10例原因分析
2000年1月～2008年12月我院共接诊并治愈自发性气胸536例,其中5例保守治愈;150例胸腔穿刺治疗,其中146例治愈,4例穿刺后胸腔积气更多,改行胸腔闭式引流术治愈;381例行胸腔闭式引流术治愈;其中6例病人术后仍有大量气体溢出.现将536例中10例出现治疗并发症的原因进行分析.
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经阴道彩色多谱勒超声对异位妊娠的诊断体会
异位妊娠是妇产科的急症,发病比较急,在临床上很容易误诊及漏诊,如能早期诊断,及时处理,不仅可以减轻病人的痛苦,甚至可以挽救病人的生命.近年来由于高分辨力实时超声诊断仪,特别是经阴道探测方法的临床广泛应用,大大提高了异位妊娠诊断准确性,尤其是对未破裂的异位妊娠的检查,减少了宫外孕破裂引起的失血性休克,降低了死亡率,本文报道近年我院收治的异位妊娠经阴道超声诊断体会.
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气钡逆行造影三片法在结肠息肉诊断中的应用体会
结肠息肉是结肠的一种常见病,其临床症状主要以无痛性便血为主,症状隐匿,难以及时发现和治疗,诊断主要依靠肠道造影或肠镜检查.
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关于加强输血科管理与防范临床输血纠纷
现代医学的不断发展,输血技术的不断提高,而临床用血由过去的单一模式(输全血)发展到现在的多种模式(输成分血),临床输血引起的医疗用血纠纷尤其是输血传播性疾病医疗纠纷越来越多[1].
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糖尿病酮症酸中毒38例救治探讨
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)R发生诱因,治疗及死因临床特点.方法 回顾分析38例DKA患者的临床资料.结果 34例救治成功,死亡4例,死亡率10. 5%.结论 各年龄组均有发生,主要诱因为感染,在综合救治过程中,要动态观察,及时调整,通过治疗,大部分病人(89.5%)代谢紊乱得到纠正,对急性脑水肿等重要死因,要及早预防处置.
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早产社会相关因素的临床分析(附260例报告)
目的 探讨早产的社会相关因素及预防措施.方法 本文回顾性分析2008年1月～2008年12月我院住院分娩的260例早产患者的临床资料;并与非早产的2840例产妇比较.结果 文化程度低、经济收入低、存在心理社会应激事件、首次产检时间迟、产检次数少、不良生活方式是影响早产的社会因素.结论 多种社会因素可导致的早产的发生,须采取综合措施预防早产的发生:加强围产保健知识教育,提高早孕检查率,增加产前检查次数;保持乐观、豁达的情绪;建立良好的生活习惯,改变不良行为和不健康的生活方式.
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放疗联合热疗治疗晚期食管癌的临床观察
目的 观察放疗联合热疗对晚期食管癌的近期疗效,与单纯放疗作对比.方法 外照射联合热疗(R+H)组40例,单纯外照射(RT)组40例.R+H组:常规放疗,每次2Gy/次,5次/周,总剂量66～70Gy/6.5～7周,热疗每周2次,功率800～1000W,每次加热1小时,共6～8次;RT组:常规放疗,每次2Gy/次,5次/周,总剂量66～70Gy/6.5～7周.结果 R+H组近期疗效为90%,明显高于RT组的65%,两者比较前者明显升高,有统计学意义(P<0.05).结论 外照射联合热疗能提高食管癌的近期治疗效果.
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心房颤动127例临床分析
心房颤动(简称"房颤")是常见的慢性持续性心律失常,一般人群发生率为0.4%～1.0%,房颤的发生率随年龄的增长明显增加,80岁以上的老年人发生率高达9%[1].房颤可降低心房功能,也可因过快的心室率导致心悸、黑朦、晕厥等症状,严重者影响患者的生活质量,更严重的可导致心功能不全、脑栓塞.现将在我院2003年1月～2006年12月住院治疗,以及2006年1月～9月在第四军医大学唐都医院心内科住院的房颤患者共127例进行回顾l生分析.
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阴道细胞学检查在绝经后骨质疏松的性激素替代治疗中的应用
目的 研究阴道细胞学检查对绝经后骨质疏松的性激素替代治疗(HRT)的指导作用.方法 随机选取2007年1月～2008年1月在我院门诊因绝经后骨质疏松行激素替代治疗的妇女48人,以阴道细胞学检查结果指导激素用量,期限1年.监测其右前臂桡骨骨密度(BMD),血清碱性磷酸酶(AkP)及药物副反应发生情况.结果 受检者骨密度上升,骨质吸收明显减少,有效率100%,药物副反应发生少.结论 阴道细胞学检查在绝经后骨质疏松的激素替代治疗中有重要的指导作用.
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3例丹毒误诊为上呼吸道感染的治疗心得/临床分析
目的 了解和重视早期丹毒临床症状的多样化表现.方法 收集分析三例丹毒误诊为上呼吸道感染的病例.结果 三例都有被临床误诊的共同点:即对发热病人没有做全面分析及仔细检查.结论 临床丹毒的防治从医生到患者都要提高认知,防微杜渐,杜绝误诊.
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单边双平面外固定架急诊治疗胫腓骨开放性骨折
目的 探讨单边双平面外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果.方法 回顾分析21例胫腓骨开放性骨折急诊应用单边双平面外固定架治疗的临床资料.结果 术后均获随访6～14个月,患者骨折全部愈合,平均愈合时间7 2个月,2例针道感染、伤口感染,经转移皮瓣、换药处理后愈合,优良率为85%.结论 单边双平面外支架的生物力学特性符合开放性胫腓骨骨折愈合的要求,急诊应用,操作简单,损伤少,疗效满意,有临床应用价值.
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女性盆腔结核性积液的超声鉴别诊断
目的 探讨女性盆腔结核性积液的超声特征及鉴别诊断,提高早期诊断水平,减少患者痛苦及经济负担.方法 对94例确诊盆腔积液结核病例的超声表现回顾分析.结果 超声表现分4型:①单纯积液型24例;②分隔囊肿型31例;③囊实混合型27例;④类实型12例.结论 盆腔结核性积液的超声表现特异性不高,须结合病史、临床症状、体征及实验室检查综合判断.注意鉴别诊断.
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64例小儿先天性心脏病术后3天内经鼻气管内吸痰的效果评价
目的 探讨小儿先天性心脏病术后3天内经鼻气管内吸痰方法的治疗效果.方法 将64例患儿随机分为实验组和对照组,观察两组患儿吸痰后肺部感染发生情况;术后抗菌素应用时间;术后住院天数等.结果 实验组患儿肺部感染明显减少,术后应用抗菌素时间短.结论 小儿心脏术后3天内经鼻气管内吸痰可明显减少肺部感染,降低住院费用,缩短住院时间.
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结肠癌致肠梗阻35例诊治分析
目的 探讨结肠癌导致肠梗阻的诊断治疗.方法 回顾分析35例结肠癌导致肠梗阻的临床资料.结果 急性肠梗阻22例,慢性肠梗阻13例.完全性肠梗阻10例,不完全性肠梗阻25例.术前确诊28例,35例均经术后病理证实.一期手术切除病灶27例,单纯造瘘8例.并发肺感染8例,切口感染3例,无吻合口瘘发生,均康复出院.结论 结肠癌导致肠梗阻术前确诊困难,手术前行结肠镜或钡灌肠等检查非常必要,治疗宜手术切除原发灶以解除梗阻,改善生活质量,不宜盲目追求扩大根治.
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肠缺血中肠系膜及其血管的MDCT表现
目的 探讨肠缺血中肠系膜及其血管的多层螺旋CT表现与诊断价值.方法 回顾性分析28例肠缺血患者的肠系膜及其血管的多层螺旋CT平扫和增强表现,所有病例经手术、临床病理或DSA造影证实.结果 CT表现:肠系膜水肿18例,肠系膜积气2例,肠系膜血管走行异常7例,肠系膜血管充盈缺损5例,肠系膜主干血管增粗2例,节段性肠系膜小血管充血21例,节段性肠系膜小血管缺血7例,肠系膜静脉积气2例.另可见其他表现:肠壁增厚25例,肠管扩张26例,肠腔大量积液23例,肠壁异常强化25例,肠管形态异常10例,肠壁积气3例,腹水和气腹12例.结论 肠系膜及其血管的CT改变是诊断肠缺血的重要依据,CT检查具有重要的价值,并可提示肠缺血的原因.
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解剖型接骨板经皮内固定治疗胫骨远段严重粉碎性骨折
胫骨远段严重粉碎性骨折往往伴有严重的软组织挫伤,怎样避开挫伤的软组织去解决骨折的复位与固定,一直是创伤骨科的一个难题.我院自2003年10月～2007年4月采用解剖型接骨板经皮内固定治疗胫骨远段严重粉碎性骨折57例,经手术后6～18个月的随诊,效果满意.
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外阴阴道假丝酵母菌病的两种治疗方法疗效观察
目的 观察定君生联合达克宁治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果.方法 将外阴阴道假丝酵母菌病患者160例随机分为两组,治疗组应用定君生联合达克宁栓,对照组单用达克宁栓,比较其疗效.结果 治疗组与对照组总有效率无明显差异(P>0.05),但治疗组的复发率明显低于对照组,且能明显改善白带增多、外阴阴道瘙痒等症状(P<0. 05).结论 定君生联合达克宁对外阴阴道假丝酵母菌病的复发有明显的治疗效果.
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影响早孕药物流产效果相关因素的病例对照研究
目的 探讨影响早孕药物流产效果的相关因素.方法 回顾陛分析680例早孕药流者的临床资料,对可能影响药流效果的因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 完全流产率为91.2%,流产失败占8.8%.单因素分析共筛选出11个因素与药流效果有关;经过Logistic回归分析屈位子宫、孕囊直径大、年龄大、存在慢性盆腔炎为影响的因素.结论 药流失败难以完全避免,影响因素较多,对具有上述流产失败的相关因素,尽量不采取药物流产的方法,对选择药物流产的患者,做好随访,进行清官处理.
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复杂性胫骨平台骨折52例手术治疗体会
目的 探讨复杂性胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 分析我院2004年3月～2007年10月手术治疗胫骨平台骨折52例临床资料.结果 本组52例均良好恢复,随访6个月～2年,骨折均骨性愈合,愈合时间5～10月,平均6. 2月.优33例,良9例,可6例,差4例,优良率80.7%.结论 复杂胫骨平台骨折应选择适当的手术时机,切口入路要根据不同的骨折类型科学选择,术中力争解剖复位,足量植骨,坚强固定,并兼顾骨折和软组织条件,早期功能锻炼,减少畸形及骨性关节炎的发生.
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剖宫产后疤痕部位妊娠4例临床分析
剖宫产疤痕部位妊娠CSP是一种较少见的病例,是剖宫产术后远期严重并发症.早期诊断困难,易误诊.常因临床误诊行清官或人工流产术时出现严重的大出血,甚至发生休克,危及患者生命而得以诊断.因此快速准确的诊断和治疗极为重要.现将近两年我院所遇到的4例相关病例分析如下,旨在提高对本病的认识.
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臀位助产术中的有关失误操作
臀先露是常见的异常胎位,占妊娠分娩总数的3%～4%,多见于经产妇.臀先露分娩特点是娩出的顺序是胎儿臀部、肩部、后为头部,各周经由小到大依次通过骨盆,若分娩时助产操作不当,易导致围生儿窒息、损伤及死亡;母体可致产道损伤、产后出血及感染.臀位助产常发生的失误操作如下.
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21例新生儿肺透明膜病CR的X线表现分析
目的 探讨新生儿肺透明膜病cR的X线表现,提高X线影像学对本病的诊断.方法 对21例新生儿肺透明膜病CR的X线表现进行分析.结果 本组21例患儿中,Ⅰ级可显示网格及斑点状密度增高阴影的有3例;Ⅱ级表现为肺野透光度减低,肺野内均匀分布网点影,可见空气支气管征有7例;Ⅲ级颗粒状影广泛融合,肺野透光度明显减低,支气管充气征呈秃枝状,心脏和横膈模糊不清或部分消失有9例;Ⅳ级全肺野一致性密度增高的有2例.结论 胸部CR的X线检查是对新生儿肺透明膜病的诊断主要方法,而胸部显示的网格状、颗粒状、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病主要×线征象,对明确的诊断有重要价值.
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新生儿高胆红素血症256例分析
目的 探讨新生儿高胆红素血症的发病原因及防治措施.方法 对2006年2月～2008年11月在我科住院的256例患有高胆红素血症的新生儿进行分析,研究其与孕周、出生体质量、围产因素的相互关系.结果 所有患儿经合理治疗后,留有残疾9例,占3.5%;死亡2例,占0.78%;痊愈出院245例,占95. 7%.结论 导致新生儿高胆红素血症的原因很多,但以围产期因素为主,加强围产期保健,对母乳喂养进行正确的指导,早诊断、早治疗,对降低新生儿高胆红素血症的发生率及致残起着关键的作用.
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HIV抗体阳性合并HCV病毒感染实验结果分析
目的 了解本地区HIV合并丙型肝炎病毒(HCV)感染情况以及预防措施.方法 对2003～2008年来我院作介入治疗和检查的住院及门诊病人22054例,用北京万泰生物药业生产的酶联免疫吸附试剂(ELSA)作抗HV(1+2型)和HCV抗体检测,雅培抗HlV金标试纸条进行HIV抗体初筛试验.结果 22054份血清标本中HIV抗体阳性254份,单纯抗HIV阳性110例,HIV抗体阳性同时合并HCV抗体阳性153例,结论 HIV感染者由于抗感染力低下,易于同时合并HCV感染,是威胁艾滋病人并导致其死亡的重要原因.
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无X线内镜直窥下气囊扩张治疗贲门失弛缓症15例临床观察
目的 探讨无×线内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的方法与疗效.方法 内镜下气囊扩张术治疗15例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查,以了解其疗效.结果 1 5例患者吞咽困难缓解率100%,无穿孔等严重并发症发生;复查胃镜及X线检查均较扩张前明显改善,长随诊1年,无1例复发.结论 内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症因疗效确切、安全性高、操作简单,是贲门失弛缓症较为理想的首选和主要治疗方法.
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活血化瘀解毒法对有机磷中毒患者CRP的影响及临床意义
目的 研究活血化瘀解毒法对急性有机磷农药中毒(AOPD)患者血清C反应蛋白(CRD)水平的影响及其临床意义.方法 对50例AoPP入院患者随机分为常规治疗组和活血化瘀解毒(血必净针)治疗组各25例,两组于入院后当天及治疗后第3天、第7天分别抽取外周静脉血检测CRP水平.结果 两组患者治疗前cRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d后,两组患者的CRP均明显下降,差异有显著统计学意义(P<0 05);且活血化瘀解毒组下降更显著(P<0.05).结论 CRP可作为有机磷中毒患者病情程度及诊疗效果的观察指标,血必净可明显降低急性经口有机磷农药中毒患者CRP水平,对急性经口有机磷中毒患者具有明显的治疗作用.
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护理干预在脑卒中后抑郁中的应用研究
目的 探讨护理干预对脑卒中抑郁患者的康复效果.方法 60例患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用有效的护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,6个月后比较二者效果.结果 两组患者抑郁状态于护理后6个月在统计学上差异有非常显著性(P<0 01),护理干预能显著降低脑卒中患者伴发的抑郁情绪,提高临床疗效.结论 护理干预可以改善脑卒中后患者抑郁状态、提高患者的生存质量、促进患者的康复,值得临床推广应用.
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护理程序在预防老年住院患者跌倒中的应用
近年来因患者跌倒而发生的医疗纠纷不断增多,2005年卫生部医院管理年检查已将预防跌倒列为评价护理质量的一项重要指标,而老年患者住院期间发生跌倒的几率比一般患者高,而且概率随年龄递增.安全是患者的基本要求,我院领导十分重视护理安全问题,建立健全了护理安全规章制度,我科自2007年1月～2008年12月运用护理程序预防老年患者跌倒,两年来无一例因跌倒而引起的医疗纠纷,现报道如下.
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光动力法治疗眼底相关疾病的护理
二十一世纪,一项新技术传人国内,使得我们终于有一种方法能够突破黄斑中心凹的"禁区"--用维替泊芬行光动力疗法(PDT)治疗中心凹下脉络膜新生血管(CNV),包括老年性黄斑变性、病理性近视(PM)、中心性渗出性视网膜病变(CEC)及脉络膜血管瘤等.由于,该技术价格昂贵,药物性质特殊等因素,给围术期护理提出较高的要求.我院自2005年1月开展了PDT治疗,通过制定相应的护理措施,给予科学系统的护理,获得了满意的效果,无明显不良反应发生.
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脑外伤病人亚低温治疗的护理
亚低温人工冬眠治疗适用于重症脑挫伤而循环功能代偿良好者,躁动不安、高热、丘脑下部或脑干损伤者,以及严重脑水肿导致颅内压居高不降者.
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肾结石的体外冲击碎石术后的排石护理
体外冲击波碎石(ESWL)是利用体外产生的冲击波聚焦击碎结石,使之随尿液排出体外,以达到治疗结石病的一种方法,由于肾输尿管在冲击波治疗和排石过程中有轻度损伤,病人会出现不同程度疼痛和不适,治疗后也可能有血尿、发热、肾绞痛等并发症,因此,做好术前、术中、术后的护理是十分必要的[1].碎石成功是前提,排石成功是结果.碎石成功后,如何排尽结石,是极其重要的,故如何做好排石后的护理,能在很大程度上提高排石的成功率.
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ICU危重患者人工气道的护理体会
本文主要探讨了ICU危重患者人工气道的护理体会,由此可见,良好的人工气道护理不仅能有效预防呼吸道并发症,促进患者排痰,防止痰痂形成,促进患者康复,还能大限度地降低ICU危重患者的死亡率、提高医疗护理质量.
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ECMO治疗重症低氧血症的护理体会
体外膜肺氧合(ECM0)技术是一种持续体外生命支持疗法,其核心部分是膜肺和血泵,分别起到人工肺和人工心的作用,可为危重患者提供一定的氧供及稳定的循环血量,有效地维持心、脑等重要脏器的血供和氧供,为患者后续治疗获得宝贵时间.我院2006年3月～2009年5月应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗严重低氧血症患者12例,本文就应用ECMO患者护理进行探讨,现报告如下:
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新生儿黄疸蓝光治疗护理体会
新生儿黄疸是指新生儿时期发生的血清胆红素(主要是未结合胆红素)浓度过高,以皮肤、粘膜、巩膜黄染为主要症状的病症.严重者可引发胆红素脑病,造成永久f生中枢神经损害,威胁患儿的生命或留下严重的后遗症.因此,对高胆红素血症的患儿必须及时采用综合治疗措施,而蓝光照射治疗由于方法简便,副作用少,对降低血胆红素浓度作用迅速,治疗显著,是目前治疗新生儿高胆红素血症的重要措施之一.我科2005～2008年对82例收治的新生儿高胆红素血症在综合治疗基础上采用蓝光照射治疗,均取得良好效果,现将护理体会总结如下.
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1例超大剂量安定和卡马西平混合中毒的护理体会
中毒是某种物质进入人体后损害器官和组织,引起功能性和器质性损害.若毒物的毒性较剧或大量地突然进入体内迅速引起症状甚至危及生命称急性中毒[1].中毒的严重程度与剂量有关,多呈剂量一效应关系.大量安定中毒会引起肌肉痉挛、血压下降、呼吸变浅变慢、心跳缓慢、脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失.若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死[2].卡马西平是中枢抑制药,严重过量引起意识障碍、癫痫发作、昏迷和呼吸抑制[3].2008年12月9日,我科收治1例超剂量安定和卡马西平混合中毒患者,现将护理体会报道如下.
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浅谈慢性低血压的护理体会
慢性低血压常见表现为精神倦息、无力、健忘、头痛、头晕,甚至晕厥,也可有心前区压迫感及心悸等类似神经官能症的表现,并常合并某些慢性病或营养不良等.护理方面应注意精神、饮食、体位,做好病情观察、正确把握给药方法,积极预防和救护晕厥发生.
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护理工作在口腔医疗设备维护中的重要作用
口腔医疗设备的正确使用和有效维护,直接关系到医疗水平和医疗质量的提高.如果医疗设备经常出现问题,不仅会降低工作效率,还会给患者带来痛苦,甚至引起医疗纠纷.所以,切实维护好医疗设备,降低设备的维修率、损耗率,是我们护理工作义不容辞的责任.这就要求我们护理人员与专业技术人员,高度重视医疗设备的正确使用和有效维护,发扬团结协作的精神,共同维护好医疗设备.
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妊高症发病的相关因素及护理
妊高症是妊娠常见的并发症,严重威胁母婴安全,已成为孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一.由于对妊高症的发病机理尚未完全阐明,给该病的防治带来了一定困难.因此不断深入对妊高症的病因和发病机理进行研究,仍是目前产科学中的重要课题.现就目前对妊高症发病的相关因素的研究及护理情况作一总结.
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绝经后子宫出血宫腔镜检查护理
绝经后子宫出血是绝经后妇女常见的症状,病因复杂,有时不能对症治疗而延误病情.本文对50例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查,结合病理检查,分析绝经后子宫出血的原因,并探讨出血的临床特征与病种的关系,以及宫腔镜在绝经后子宫出血检查诊断中的护理.
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经尿道前列腺电切术(TURP)患者的护理
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生(BPH)的主要手术方式,具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等优点,但要保证手术治疗的效果,离不开精心的护理,我们紧紧抓住术前、术后护理及出院健康指导三个环节对BPH患者进行护理,取得了较满意的效果,本组47例前BPH患者均痊愈出院.
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留置针在产程中的应用及护理
目的 探讨留置针在产妇分娩过程中的应用.方法 以留置针代替传统头皮针,产妇凡进入产程者都行留置针穿刺输液,观察肿胀发生率、重新穿刺率及并发症发生率.结果 2例发生肿胀,4例重新穿刺.与以往单一穿刺比较,此种方法减少静脉穿刺机会,孕妇心理生理方面舒适感明显增加.结论 此种方法简单易行.节约成本,减少穿刺次数,产妇易于接受.
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传染病医院手术室管理体会
我院2006年3月～2007年1月收治3例足月妊娠合并艾滋病病毒感.染的患者.孕妇均为在产前检查时发现HIV阳性,本人及家属要求生育,为此本院特建造手术室一间,用于3例孕产妇行剖宫产,3例手术均成功实施.随着外科疾病合并HIV阳性需要手术治疗的患者日益增多,手术室医护人员感染HIV的风险也越来越大.手术室应如何加强预防此类血源性传播疾病的管理,以降低医务人员职业暴露的风险,值得探讨.笔者结合实例,谈谈传染病医院手术室的管理体会.
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预见性护理干预在肺结核合并大咯血中的应用
总结了23例肺结核大咯血的护理经验.主要包括加强心理护理,健康教育,生活护理,加强观察,提高对咯血的预见性,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化等措施.做好肺结核大咯血患者的预见性护理,积极开展心理护理,预防并发症是护理的关键.
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心理行为干预在高血压性鼻出血患者护理中的应用
高血压性鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一[1].在临床护理中,对此类患者实行有效的心理和行为干预,能提高护理质量,促进患者早日康复.
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亚低温治疗仪治疗重型颅脑损伤的护理
重型颅脑损伤后由多种原因造成缺血缺氧继发严重的脑水肿,外伤性脑水肿反应多在伤后2～7d,此期间易发生颅内高压,甚至脑疝,这是患者死亡和伤残的重要原因.如何避免或减轻脑损伤及对脑功能的影响,提高存活率至关重要.亚低温具有显著的神经保护作用,临床研究证明30～35℃亚低温能显著降低脑损伤患者的死残率[1,2].我科采用亚低温治疗仪治疗重型颅脑损伤取得了良好的效果.现护理体会总结如下.
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浅谈留置导尿管患者的家庭护理
临床上有许多病人,如高位截瘫、膀胱造瘘术后往往要留置导尿管很长时间,甚至终生长期住院.病人家庭经济不能承受住院治疗,故常常置管回家.因此指导病人及家属有关留置导尿管的护理是防止泌尿系发生感染的关键,亦是减少病人痛苦的措施之一.笔者在泌尿科工作了近三年,自2004年初以来,对6例高位截瘫病人、4例膀胱造瘘术后留置导尿管病人进行了家庭护理指导,疗效显著.现报告如下:
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老年骨折患者的心理护理体会
老年病人是特殊群体,有复杂的心理特点,老年人机体抵抗力日趋下降,各脏器功能衰退,适应环境能力下降,各种疾病因素潜伏体内,病魔随时可危及生命.为了有效的治疗疾病,护士应关心老年病人的心理状态,有针对性的进行行为指导,特别是老年骨折病人的心理护理,通过他们的心理和生理的相互作用,心理对疾病的能动作用,从而达到提高疗效的目的.
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痔疮易造成哪些危害,怎样预防和护理
医学所指痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的柔软的静脉团,根据痔所在的不同部位分为三种:内痔、外痔、混合痔.我院自2004年12月～2008年12月,共收治痔疮病人160例,现将痔疮疾病的危害、预防和护理总结如下.
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静脉输液引发的护患纠纷原因分析及对策
静脉输液是临床治疗中常用的治疗手段,随着人们的自我保护意识和法律意识的不断增强,由静脉输液引发的护患纠纷呈不断上升的趋势.现针对容易引发纠纷的几个关键点进行分析,提出相应的防范对策,以供大家参考.
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医护人员语言在手术患者心理护理中的运用策略
做好心理护理,使手术患者处于良好的心理状态接受治疗,达到佳治疗效果,是护理体制从"以疾病为中心"向"以患者为中心"的发展的必然结果.而要达到这样的效果,护理人员的语言起着非常重要的作用.护理人员在心理护理中正确运用语言能够直接影响到患者的情绪,调动其积极性,使其配合治疗,消除恐惧疑虑情绪,正视疾病,从而增强其战胜疾病的信心,使患者早日康复.本文研究医护人员语言艺术在手术患者心理护理中的运用,首先阐述医护人员语言在术后患者的心理护理中的作用,然后进一步说明在患者术后心理护理中医护人员的语言特性,后,详细分析了医护人员语言在患者术后心理护理中运用的对策,为构建我国和谐的医患关系提供参考.
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实习护生与新护士人格特征分析
目的 探讨实习护生和新护士人格特征,优化其个性.方法 采用卡特尔16种个性因素量表对实习护生和新护士进行测试.结果 ①实习护生与新护士在聪慧、稳定、有恒、世故、忧虑、自律性6项主要人格因素存在显著差异,在适应与焦虑、心理健康因素、创造能力、新环境成长能力4项次级因素也存在显著差异.②新护士与实习护生同样存在低敢为性、低独立性、低世故性及低心理健康因素,忧虑、怯懦不果断.结论 新护士与实习护生独立和适应能力低,不善于表达,处理问题和心理耐受调节能力差,在实践中需加强其个性特征培养和优化.
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产妇温馨护理服务模式的建立与实施
目的 有效减轻产妇分娩过程中的恐惧和疼痛,为她们提供良好的接生技术和护理服务,避免母婴并发症的发生,在护理工作的每一个环节尽显人性化理念.方法 孕期,产科护士为她们做好孕期检查和指导;产时,为产妇提供良好的分娩环境,将护士的笑脸绽放给她们,配置轻松愉快的音乐,注意语言效应,加强与产妇的交流,让产妇在温暖静谧的环境中顺利迎接小宝宝到来;出院时,帮助产妇做好产后身体恢复及育儿知识指导.结果 患者对产科护理工作满意度提高,护士的职业荣誉感提高,护理工作质量提高.结论 为产妇提供温馨护理服务模式的建立与实施,全面提高了护理质量,增强了产妇对医护人员的信赖,密切了产妇与护士的关系,产科护理工作全年满意率100%.
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偏瘫行外周留置静脉输液渗漏的观察及防治
脑卒中发生后约60%患者合并有一侧肢体的瘫痪.急性期多采用脱水、降压、扩血管、保护脑细胞等对症支持治疗,药物多以静脉输注为主,临床上由于输注的药物较多,输液的时间长,加上患者常伴有意识的障碍、烦躁等症状,很多患者、家属、护士习惯采用患肢静脉输液.为具体了解静脉输液中,属于肢体对静脉渗漏发生的影响,我们对健侧和患侧肢体静脉输液进行了临床观察.现将观察报告如下.
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关于老年患者静脉输液的一些体会
机体随着年龄的增长,各器官功能逐渐减退,防御功能也逐渐下降,很容易患病.所以,老年患者占住院病人的很大比例.静脉输液是临床治疗的主要手段,也是基础护理操作的重要内容.老年人皮肤松弛,血管硬化,弹性差,易滑动,而且血管充盈后壁很薄,因此静脉穿刺难度大,易失败.所以,熟练掌握操作技术和技巧,就显得尤为重要,本人在多年的临床工作中总结出一些经验和体会,现介绍如下.
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急诊护理职业风险因素及防范对策
急诊护理由于工作性质特殊,病人来院时间短,病情变化快,存在着很多的职业风险因素,分析其原因并提出有效的防范对策,对提高急诊护理质量,减少医疗纠纷及完善护理服务都是十分有益的.
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奥扎格雷治疗急性脑梗死98例疗效观察
目的 观察奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 急性脑梗死98例,随机分为治疗组54例及对照组44例,治疗组予奥扎格雷钠治疗14d,对照组予脉胳宁治疗14d.结果 治疗组总有效率为90 .7%;对照组总有效率为70. 5%.两组临床疗效相比,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效优于脉络宁的治疗效果.
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米素前列醇配合依沙吖啶终止中期妊娠的临床观察
目的 观察官腔内注射侬沙吖啶配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床效果.方法 选择18～26周妊娠要求终止妊娠的妇女132例,随机分为A组(70例)和8组(62例).两组均经腹壁羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,A组同时口服米索前列醇0 .2mg,隔12小时重复用药,总量不超过0. 6mg.观察两组引产效果.结果 两组引产成功率均为1 00%;A组注药至官缩、官缩至娩出胎儿的时间均明显短于B组("P<0. 05");产后2小时出血量及胎盘胎膜残留率明显少于对照组("P<0. 05").结论 米索前列醇联合依沙吖啶终止中期妊娠引产时间段短、产后出血少、清官率低,是临床安全有效的方法.
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维拉帕米治疗室上性心动过速52例的临床体会
维拉帕米可用于抗心律失常及抗心绞痛,对于阵发性室上性心动过速有特效,对房室交界区心动过速疗效也很好.心律平也为抗心律失常药物,长期应用于终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗.本文总结我科2006年1月～2008年12月收治的52例临床资料,并对两个药物进行比较,为临床治疗阵发性室上性心动过速提供参考资料.
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2型糖尿病的胰岛素治疗
近年来,由于糖尿病自然病程的揭示及国内外临床研究结果的公布[1-3],使得2型糖尿病(DM)胰岛素治疗趋势更倾向积极.为使血糖控制达标,延缓病程进展及生存所需,2型DM患者需要胰岛素治疗.
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复方甘草酸苷联合左旋西替利嗪治疗泛发性湿疹临床疗效初探
目的 观察复方甘草酸苷与左旋西替利嗪联合治疗泛发性湿疹的临床疗效.方法 28例明确诊断的患者予复方甘草酸苷静点,并口服左旋西替利嗪,疗程14d.结果 有效率达92.86%,随访3个月复发5例(17. 86%).结论 复方甘草酸苷有抗炎、抗变态反应、类糖皮质激素样作用,与抗组胺药左旋西替利嗪联合治疗泛发性湿疹疗效确切.
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米索前列醇预防新式剖宫产术后出血的效果观察和护理
目的 观察米索前列醇(以下简称为米索)用于预防剖宫产术后出血的效果.方法 选择100例有发生产后出血高危因素的剖宫产者,随机分为米索组及对照组,各50例.实验组术后30min内经直肠置入米索0.4mg.对照组无特殊处理,观察两组术中及术后出血量的差异.结果 术中出血量两组无显著性差异,而术后平均出血量实验组为147ml,对照组为184ml,有显著性差异("P<0.05").产后24h出血量,实验组平均为389ml,对照组平均为422ml,有显著性差异("P<0. 05").结论 米索促进子宫收缩作用明显,能很好地预防剖官产术后出血,且用药方便,安全.
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阿维A联合中药治疗银屑病疗效观察
目的 探讨阿维A联合中药治疗银屑病的临床疗效.方法 回顾性分析我院近年来收治的56例银屑病患者的临床资料,将患者随机分为2组,比较2组患者的疗效差异及不良反应发生情况.结果 56例银屑病患者经阿维A联合中药治疗,痊愈38例,显效15例,有效3例,有效率为94.64%.54例出现轻微可耐受不良反应,2例出现严重不良反应.结论 阿维A联合中药治疗银屑病临床疗效确切,不良反应小,值得临床推广使用.
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舒血宁注射液对2型糖尿病患者血液流变学的影响
目的 探讨舒血宁注射液对2型糖尿病患者血液流变学的影响.方法 将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,对照组37例.两组均给予降糖治疗,治疗组用舒血宁20ml加入生理盐水250ml静脉滴注,对照组用参麦注射液60ml加入生理盐水250m1静脉滴注,每日1次,两组均以14天为1疗程.结果 治疗组在改善患者血流变学指标显著优于对照组(P<0.05).结论 舒血宁注射液对糖尿病患者血流变指标疗效显著,使用安全.
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潘妥拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察
目的 研究潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法 将博州人民医院总院、分院于2007年10月～2008年10月收治的100例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组,其中潘妥拉唑组为80例,奥美拉唑组20倒,分别予以潘妥拉唑及奥美拉唑40mg静脉滴注每日2次(每12h一次)连续5d.结果 潘妥拉唑组76例(95%)患者于3d内止血,疗效判断为显效,4例(5%)患者4～5d内止血,疗效判断为有效,无效0例.总有效率100%,奥美拉唑18例(90%)患者于3d内止血,疗效判断为有效,无效0例.总有效率为100%.两组在治疗上消化道出血显效率及有效率方面均无统计学意义("P>0 05").结论 潘妥拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物.
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米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠105例临床观察
我们采用依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射联合米非司酮用于中期妊娠引产,取得了良好效果.现报道如下.
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尿激酶用于急性心肌梗死治疗疗效的50例观察
急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉易损斑块破裂,继发血栓形成导致冠状动脉管腔急性完全性闭塞而引起[1].临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高及心电图进行改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭[2].及早实施再灌注治疗是AMI重要的治疗方法.现结合我院1年来心肌梗死患者尿激酶药物溶栓治疗的资料,对AMI溶栓治疗效果的观察总结如下.
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儿童用中药剂型的调查分析与开发建议
目的 了解儿科中药剂型的需求及发展趋势,为中药合理应用提供参考.方法 调查分析贵阳市三家医院2006～2008年儿科用中药剂型.结果 三家医院儿童用中成药和中药制剂共77种剂型,近三年种类无显著增加,口服给药类在临床用量占比较大.结论 加强剂型研发意义重大,要结合儿童特点,采用新技术新工艺开发更多更适宜的剂型.
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神经节昔酯治疗新生儿缺血缺氧性脑病的安全性观察
目的 观察神经节昔酯在临床应用的安全性.方法 抽取中度新生儿缺血缺氧性脑病56例,随机分为观察组和治疗组各28例,两组在支持,对症的基础上,观察组于确诊新生儿缺血缺氧性脑病后即用神经节昔酯20mg/d,连续7～10d为一疗程.治疗组于确诊新生儿缺血缺氧性脑病后1周使用神经节昔酯,剂量、用法、疗程同观察组,观察2组用药后相关副作用的差异.结果 观察组患儿应用神经节昔酯后无1例出现副作用,仅3例出现呕吐,占7.1%,治疗组3例出现呕吐,占1 0.7%,两呕吐发生率无统计学意义.结论 神经节昔酯在新生儿缺血缺氧性脑病的治疗中是安全的.
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醒脑静联用纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的临床疗效
急性酒精中毒是各医院急诊科常见的急症之一,且近年来患者人数逐年上升.酒精中毒临床分为三期,即兴奋期、共济失调期、昏迷期.重度中毒主要表现为共济失调、言语不清、昏睡、躁动、大小便失禁、甚至昏迷.目前常用治疗方法有洗胃、纳洛酮及葡萄糖一胰岛素促醒,以及并发症的治疗,但洗胃、纳洛酮治疗均有其相对禁忌证.为了对酒精中毒的药物治疗作进一步探讨,笔者采用醒脑静注射液联合纳洛酮抢救急性重度酒精中毒45例患者,并与45例单用纳洛酮治疗的患者作比较,疗效显著.
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鳖牡散配伍米非司酮治疗子宫肌瘤20例临床观察
子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性肿瘤,属性激素依赖性疾病.鳖牡散配伍米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切.
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可必特和普米克令舒雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察
目的 探讨氧气驱动雾化吸入可必特治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法 将100例儿童哮喘急性发作患儿随机分为对照组50例和治疗组50例.对照组氧气驱动雾化吸入博利康尼令舒、普米克令舒,治疗组氧气驱动雾化吸入可必特令舒、普米克令舒,观察比较两组的疗效和副作用.结果 对照组:显效26例,有效14例,无效10例;治疗组:显效35例,有效13例,无效2例;治疗组与对照组疗效相比有显著性差异("P<0 01"),且未发现明显副作用.结论 氧气驱动雾化吸入可必特、普米克令舒为目前治疗儿童哮喘急性发作安全有效且经济实用的方法.
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米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠引产的疗效观察
目的 探讨米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的临床效果,安全性.方法 260例在我院中期引产的患者,随即分两组:观察组130例(米非司酮联合利凡诺);对照组130例(单纯用利凡诺),两组进行比较.结果 观察组引产所需时间短、清官率低、出血少,统计学分析有显著性差异(P<0. 05).结论 运用米非司酮联合利凡诺引产,利用米非司酮促使宫颈软化的优点互补利凡诺引产时间长、胎盘胎膜残留率高的特点,具有疗效好、安全性高,具有重要的临床价值.
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参松养心胶囊治疗尿毒症患者失眠89例分析
目的 观察参松养心胶囊治疗尿毒症患者失眠的临床疗效.方法 将患者89例,随机分为治疗组44例、对照组45例.治疗组口服参松养心胶囊(4粒,3次/d),对照组口服地西泮(2. 5mg,1次/晚),疗程均为4周.结果 疗程结束后,两组患者的睡眠质量均有提高,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗尿毒症失眠疗效优于地西泮,且无明显副作用,值得进一步推广.
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医院药膳研究与应用推广的探索
药膳历史源远流长,药膳的品种繁多,药膳在民间也广为使用,但药膳在医院临床的应用却很少.怎样在医院进行中药药膳的应用与推广,将中药药膳的应用纳入中医辨证论治的轨道,用传统的中医理论指导药膳的开发与应用,正是本文所要探讨的.本文介绍了我院已开展的药膳研究、应用、推广工作的实践以及下阶段准备开展的工作设想.希望能够进一步开拓思路,将医院药膳的研究、应用与推广工作更好地开展下去.
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浅议无偿机采血小板的招募和管理
随着我国无偿献血工作的深入开展及临床输血技术水平的不断提高,机采成分血已成为一种新的献血方式.WHO规定的血液的安全的来源方式是固定的自愿无偿献血志愿者,因此建立一支固定的无偿机采血小板的献血者队伍才是真正意义上的成功招募.如何招募和管理这支队伍是所有从事无偿机采事业的工作人员亟待解决的问题.
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浅谈血站检验的质量管理
输血做为临床急救和治疗的一种重要手段,因其存在着输血后感染传染病的风险,血液及血制品的安全性得到了社会各界的广泛关注.在保证血液质量的过程中血液的检验工作是关键,围绕着血液的安全,对血液检验实行全面标准化、规范化管理是确保受血者输血安全不可缺少的重要环节.
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我院门诊电子处方评价分析
目的 通过对我院门诊处方的整体情况进行评价分析,进一步规范处方管理、提高处方合格率、促进临床合理用药、保障医疗安全.强化医师对处方质量的认识.方法 收集我院2008年1月～11月330张门诊西药处方,对有关临床用药情况、处方书写情况进行统计分析.重点评价抗菌药及注射剂的使用情况、处方药物品种数及金额,旨在控制抗菌药物及注射剂的使用量,控制大处方,使连续综合评价结果一步步改善,提高了我院合理用药水平.结果 平均每张处方药品数为3 7种,金额为143. 98元,抗菌药使用率为1 2.36%,注射剂使用率为7. 25%,处方通用名合格率为1.00%.结论 新的<处方管理办法>实施以来,我院门诊用药情况基本合理,基本无擅自开大处方现象和滥用药品现象.
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加强健康教育,提高病人满意度
健康教育是护理工作的重要组成部分,对住院病人实施合理有效的健康教育是当今社会发展的必然需要.根据眼科病人的专科特点,护理人员选择病人容易接受的健康教育内容及方法,实施有计划、有目的的教育过程,使病人掌握了相关疾病的预防保健知识,改善了生活自理能力,提高了患者对护理工作的满意度.
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加强医院图书馆馆员素质教育提高图书馆服务质量
医院图书馆是医院医学文献信息中心,担负着医学文献信息收集、加工、提供与服务的职责,其工作效率直接影响着医院的医疗、科研与教学工作水平.
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在防治医药商业贿赂中医院过度用药对策研究
在当前医院实行网上公开招标药品及医疗器械的背景下,医务人员为追求医药回扣以致过度用药的现象呈现出涉及医药人群广、隐蔽性及普遍性等特点,如何通过医院内部治理过度用药,以遏制医药回扣成为医院防治商业贿赂的源头问题就十分重要.本研究通过问卷调查,了解某三甲医院在治疗商业贿赂中医务人员对于过度用药态度的基础上,根据医院自身资源结合医务人员心理需求探讨由医院党办组织进行思想教育,医院临床药学委员会建立动态的用药追踪制度,人事科及相关科室明确岗位职责和建立合理的考核分配制度等措施来防止过度用药,终防治医药商业贿赂.
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善待患者的每一个需求,构建新时期和谐医患关系
医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关,人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果,看党风政风建设,看政府管理水平,看社会公平和谐.发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系.
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我院医生工作站推进过程中存在问题及对策
门诊医生工作站信息系统是医院信息系统重要的组成部分,为医院工作创造了良好的社会效益和经济效益,为实现各类业务流程的优化和信息利用大化做出了巨大贡献.它与其他子系统协同工作,不仅彻底改变了传统的就医工作流程和管理模式,而且规范了医疗行为,有效地杜绝了医疗差错的发生.但是由于临床业务的的特殊性和复杂性,推广过程中也暴露出一些亟待解决的问题.
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加强医院内部财务控制促进医院持续发展
完善的内部财务控制制度,是医院正常运转十分必要和有效的保障体系,而内部控制的核心就是会计控制.它是医院为了保障会计信息质量,保护资产的安全、完整,确保有关法律、法规和规章的贯彻执行而制定和实施的一个控制系统系.内部会计控制的内容极为丰富,涉及到医院所有方面和环节,是一个复杂的系统工程.医院需通过加强内部财务控制制度,促进医院持续发展.
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2型糖尿病病人口服降糖药的合理选择
目的 目前国内常用的口服降血糖药(OAA)有5类,每类药物在作用机制及安全性和耐受性方面有差异.本文通过回顾OAA的研究进展和临床应用,对2型糖尿病(T2DM)病人合理选择OAA进行评述.方法 采用国内外文献综述方法.结果 与结论 T2DM病人依据OAA的特点,合理选择药物,采用单一或联合用药治疗,不仅可以减少药物的不良反应和并发症,而且还可以降低T2DM的发病率和死亡率.
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从小烧酒的卫生质量谈卫生管理
多年来,小作坊式的制酒工厂层出不穷,一批又一批,前些年曾因小作坊生产、勾兑的劣酒、假酒致人死亡和伤残事件时有发生,近些年因国家出台了有关酒类生产的法律、法规,加之各执法单位加大了执法力度,所以劣酒、假酒事件没有对社会再发生严重的危害.但在卫生监督中经常发现小烧酒、散装白酒的甲醇、杂醇油、铅、锰、氰化物等含量超标,除了小酒坊的设备和制作工艺还有待于提高外,主要原因大多出现在制酒小作坊和小企业的卫生管理上,因此加大小作坊和小企业的卫生管理,是解决小烧酒和白酒甲醇、杂醇油、铅等超标的关键.
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会宁县2006～2008年麻疹疫情流行病学特征分析
为了解会宁县2006～2008年麻疹流行情况,为有效控制麻疹提供科学依据,现将会宁县2006年～2008年麻疹疫情流行病学特征分析如下:1 材料和方法1.1 材料来源 麻疹发病资料来源于法定传染病报告系统、麻疹监测系统和疑似麻疹病例个案调查表,人口源于县统计局.
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安阳市16个氟中毒病区村水氟及氟中毒病情现状调查
目的 了解安阳市氟中毒未改水和改水病区防治现状,总结经验,发现问题,为制定新的防治策略和监测方法提供参考依据.方法 按照2003～2004年安阳市第二次氟中毒流行病学调查结果,按照轻、中、重病区分层随机抽样原则,共抽取16个自然村开展监测.监测内容所有调查村水源水氟浓度、8～12岁儿童氟斑牙病情、16岁以上成人临床氟骨症病情;8个村8～12岁儿童尿氟;5个村成人骨×线.结果 改水村改水前后水氟浓度均值分别为3. 33mg/L和1.06mg/L,差异显著;改水村和未改水村8～12岁儿童氟斑牙检出率分别为72.92%和87. 68%,尿氟几何均数分别为0. 86和0. 66,16岁以上成人临床氟骨症检出率分别为14. 07%和10. 07%,X线检出率为3%和0.结论 氟中毒病区实施改水后降低了水氟,但是氟中毒病情控制效果差.今后应加强改水工程管理,加强健康教育,增强病区群众防病意识,提高防病改水效益和效果.
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通榆县洪涝灾后无大疫分析
目的 达到"洪涝灾后无大疫".方法 对通榆县洪涝灾前后各1年所发生的主要传染病发病率对比分析.结果 洪涝灾前后各1年主要传染病发病率差别不大.结论 "大灾之后无大疫".这是在我国社会主义制度下,中国共产党领导的结果.历史上的"大灾之后必有大疫"是封建社会或资本主义社会制度下的产物.
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血清a-L岩藻糖苷酶测定在糖尿病控制中的应用研究
目的 探讨血清a-L岩藻糖苷酶(AFU)测定在糖尿病控制中的应用及临床意义.方法 将糖尿病患者分为糖代谢控制组(血糖浓度≤7.8mmol/L)和糖代谢失控组(血糖浓度>7.8mmol/L).应用日立7170全自动生化分析仪,对82例糖尿病患者和90例正常对照人员血清AFU进行测定.结果 糖尿病患者糖代谢失控组AFU测定结果显著高于正常对照组(P<0.01)及糖尿病患者糖代谢控制组(P<0.05);而在糖尿病患者控制组AFU测定结果和正常对照组之间无显著性差异(P>0.05).结论 血清a-L岩藻糖苷酶(AFU)在糖尿病糖代谢失控时明显偏高,可作为糖尿病观察治疗与血糖控制的临床指标.
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莫西沙星对LPS诱导血管内皮细胞产生NO以及表达iNOS的影响
目的 探讨莫西沙星对LPS诱导血管内皮细胞ECV304产生NO以及表达iNOS的影响.方法 培养ECV304细胞,莫西沙星孵育后加入LPS刺激40min.然后测定NO的浓度,RT-PCR和western blot检测iNON mRNA以及蛋白的表达情况.结果 莫西沙星能明显抑制LPS诱导的NO产生,同时也能在mRNA和蛋白水平降低iNOS的表达.结论 莫西沙星能抑制ECV304细胞产生NO以及表达iNOS,因此可能是其抗炎的重要方式.
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外推法测定聚氧乙烯特性粘数
目的 测定市售分子量分别为1×105、10×105和70×105的三种聚氧乙烯的特性粘度.方法 通过对相对粘度的测定,采用外推法,测定三种聚氧乙烯的特性粘度系数,同时计算了粘均分子量.结果 三种聚氧乙烯的特性粘数分别为0.909(分子量1×1 05)、4.105(分子量10×105)和18.07(分子量70×105)(dl/g).结论 外推法测定结果准确且计算方便,可为其它分子量聚氧乙烯及类似分子量的聚合物的特性粘数的测定提供依据.
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海拔高度和代谢疾病对血液黏度的影响
高黏血症是以血液黏稠度增高为主要表现的病理综合征,血液黏稠度增高后,血液阻力加大、流动缓慢致组织血液灌注量显著减少而使心脑等器官产生缺血、缺氧的一系列表现,如胸闷、胸痛、头痛、眩晕、耳鸣、视觉障碍、四肢麻木、肿胀等,严重者形成血栓,导致脑动脉粥样硬化、高血压、冠心病、心肌梗死、中风等一系列严重疾病[1].影响血液黏稠度的主要因素有:红细胞性因素,如红细胞压积(He:T)、红细胞变形性、红细胞聚集性等;血浆性因素,如血浆蛋白(纤维蛋白原、免疫球蛋白)、血糖、血脂等.
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兔肝介入实验中DSA图像的质量控制
目的 探讨兔肝脏介入实验中的DSA技术要点及图像的质量控制.方法 分析40只大白兔肝动脉造影栓塞前后的120个序列的DSA图像.结果 图像质量优96只,占80%;良1 8只.占1 5%;差6只,占5%.结论 实验方法的选择,动物的术前准备与体位,饱和性伪影的预防,图像的后处理技术与窗口技术等对保证动物实验过程中的DsA图像质量具有重要意义.
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黄芪皂甙对豚鼠心室肌细胞动作电位的作用
目的 研究黄芪皂甙(saponins of astrag-alus,SA)对豚鼠心室肌细胞动作电位(AP)的作用.方法 实验采用标准玻璃微电极细胞内记录心室肌细胞动作电位(AP).结果 应用SA20mg/L后心室肌细胞动作电位的幅度从给药前的(69 31±6.07)mV降低到(57.37±3. 68)mV(n=6,p<0. 05);动作电位时程(APD90)从给药前的(263. 384±16. 56)ms延长到(284.33±21.21)ms(n=6,P<0.05).应用SA40mg/L后心室肌动作电位的幅度从给药前的(71. 37±56. 34)mV降低到(47.23±8.67)mV(n=6,p<0. 05);动作电位时程(APD90)的从给药前的(238.31±1 3.28)ms延长到(31 4. 64±27.36)ms(n=6,p<0. 05).结论 SA可以降低心室肌动作电位幅值延长动作电位时程,并且有一定的剂量依赖性.
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浅谈糖尿病饮食治疗的几点误区
糖尿病是一种因胰岛素分泌绝对或相对不足引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的疾病,饮食治疗是基础的治疗,只有正确的饮食治疗才会取得好的疗效.在工作中发现部分糖尿病患者对饮食治疗存在错误的认识,为此在本院住院病人中开展了对糖尿病患者饮食治疗知识的调查,通过调查发现糖尿病患者对饮食治疗存在很多误区,现报道如下.
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骨外科带教实习中应用PBL教学法的体会
在医学的临床教学中,长期以来教师不断地探索教学方法,目的是为了更好地向学生传授知识,提高学生的学习能力,提高学生素质.由于以问题为中心的学习模式(Problem一based learning,PBL)对培养学生主动学习、分析和解决问题的能力以及独立思考能力和逻辑思维能力非常有效[1],因此,PBL教学模式正不断得到推广和发展.在我校临床医学专业五年制临床实习过程中,应用此教学法,取得了较为满意的教学效果.
