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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的疗效探讨
目的：探讨烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床效果。方法选取2010年1月～2013年1月吉水县妇幼保健院收治的90例习惯性流产患者，随机均分为2组（n=45）。对照组给予烯丙雌醇联合硫酸镁进行治疗，观察组给予烯丙雌醇联合利托君治疗，比较2组疗效，并进行统计学分析。结果2组患者治疗前后β-HCG及P激素水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义。结论烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产取得的临床疗效显著。
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脑膜瘤的MRI表现（附14例报告）
目的：探讨脑膜瘤的MRI表现特征，以提高对该病诊断的准确性。方法选取江苏溧阳市中医院14例经手术及病理证实的脑膜瘤患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果14例患者中肿瘤位于顶部大脑凸面的5例，前颅底3例，后颅底1例，大脑镰旁5例。MRI信号特点：脑膜瘤在T1 WI上6例呈等信号，8例为低信号，其中4例信号不均匀，T2 WI上7例呈稍高信号，3例呈低信号，4例呈混杂信号，信号不均匀的病例可伴有低信号的血管流空新号或囊状高信号。增强后14例病灶均明显强化，其中有4例强化不均匀。8例可见明显脑膜尾征，6例肿瘤周围显示水肿带，5例在病灶周围可见环状低信号。结论 MRI对脑膜瘤的诊断，不仅能提供其在三维空间上的形态、大小和所处位置，并且通过脑膜瘤的特异性MIR信号和征象作出定性诊断，具有重要的临床应用价值。
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铁剂配合食疗治疗幼儿缺铁性贫血的临床观察
目的：观察铁剂配合食疗治疗幼儿缺铁性贫血的临床疗效。方法回顾分析广东省信宜市妇幼保健院2011～2012年期间收治的176例缺铁性贫血幼儿的临床资料，按照临床方式的不同均为实验组（铁剂配合食疗）和对照组（铁剂治疗）2组。比较2组缺铁性贫血幼儿治疗总有效率以及治疗前、后Hb、RBC、HCT观察指标变化情况。结果实验组各项指标以及总有效率，均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于缺铁性贫血幼儿来说，实施铁剂配合食疗治疗效果显著，有利于幼儿健康成长。
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中老年突发性急性鞘膜积液原因分析（附3例报道）
目的：分析中老年突发性急性鞘膜积液的原因。方法对桂林市中西医结合医院3例典型的急性中老年鞘膜积液患者的发病原因进行科学分析。结果病例1的主要发病原因是：阴囊内两层鞘膜田某些原因造成的分泌增多与吸收障碍。病例2主要是因为感染、肿瘤以及梅毒等疾病导致淋巴回流受阻。病例3主要是因为心、肾、肝功能衰竭造成水钠潴留，淋巴循环不怠等，诱发鞘膜积液。结论中老年突发急性鞘膜积液，发病的直接原因是损伤后腹腔和腹股沟淋巴管，间接原因是邻近器官炎症波及鞘膜淋巴管继发炎症等，此外肿瘤侵犯以及放疗损伤也是其主要发病原因。
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锁定钢板与加压钢板治疗肱骨骨折合并桡神经损伤的疗效比较
目的：探讨锁定钢板与加压钢板治疗肱骨骨折合并桡神经损伤的临床疗效。方法选取2006年4月～2013年4月修文县人民医院骨科收治的肱骨骨折合并桡神经损伤患者60例，随机均分为给予锁定钢板内固定治疗的观察组和加压钢板内固定治疗的对照组（n=30），观察手术相关指标和术后恢复情况。结果观察组患者术中出血量、术后NRS疼痛评分低于对照组，constant肩关节功能评分、QOL-30生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定钢板治疗有助于减小手术创伤、促进术后恢复，在肱骨骨折合并桡神经损伤的治疗中具有积极的临床价值，值得临床推广应用。
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急诊观察治疗期间行风险管理治疗酒精中毒昏迷的临床应用价值
目的：探讨急诊观察治疗期间实行风险管理对酒精中毒昏迷患者的影响，为临床治疗提供依据。方法将2012年1月～2013年3月普洱市人民医院急诊科收治的酒精中毒昏迷患者98例随机均分为风险管理组和急救处理组（n=49），观察2组患者临床风险事件发生率的差异和格拉斯哥昏迷评分（Glasgow）的差异。结果所有患者经过急救，都能恢复意识，清醒时间为（2.72±0.43）h，较前相比Glasgow评分显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者急救成功率比较，差异无统计学意义；风险管理组风险事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急诊观察治疗期间对酒精昏迷的患者加以风险管理，可明显降低风险事件的发生率。
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武警某机动部队战士心理与体能相关性研究
目的：探讨武警某机动部队心理健康状况与体能相关性，为科学训练提供理论依据。方法调查武警某机动部队战士心理健康和体能状况，并进行相关性分析。结果(1)该武警机动部队战士SCL-90各因子分、总分和阳性项目数均显著低于军队常模，且均具有显著性差异（P＜0.01）。体能各项指标及格率达到95%。(2)除坐位体前屈外，其余各体能项目与SCL-90各因子分、总分、总均分、阳性项目数绝大多数具有显著相关性（P＜0.05或P＜0.01）。力量型项目呈负相关，耐力（5千米跑）、速度（百米跑）呈正相关。结论该武警机动部队战士心理健康状况较好，心理素质较为稳定，体能状况较好。随着SCL-90各指标分值的增加，力量能力下降，耐力和速度能力上升。提示在训练中应注重体能与心理素质相结合，加强科学训练。
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注射低分子肝素钙后皮下血肿的预防性干预研究
目的：观察皮下注射低分子钙的流程，针对注射后皮下血肿的发生找出干预性按压的佳时长，以避免皮下出血的发生。方法选取2012年1月～2012年7月曲阜市例民医院住院的冠心病、心绞痛、心肌梗死的患者208例随机均分为按压时间长组和按压时间短组(n=104)。按压时间长组男76例、女28例，平均年龄（65.2±9.5）岁；按压时间短组男80例、女24例，平均年龄（66.4±12.1）岁。操作护士左手的拇指和食指捏起腹部皮肤，右手持注射器，将针头垂直刺入皮下，缓慢推药，注射完毕后以原进针角度快速拔针，按压时间长组用棉签按压穿刺点2 min以上，以一定力度（皮肤下陷1 cm）为准。按压时间短组以同样的方法拔针后，按压穿刺点0.5 min左右，注射2次/d，连续每例注射12次，每天早上由治疗护士在注射前观察前1d注射部位的瘀血硬结的面积，并记录出血程度。结果注射低分子肝素钙后，按压时间长组注射部位轻度出血79例，重度出血25例；按压时间短组注射部位轻度出血98例，重度出血6例。2组比照，按压时间短组其整体出血程度显著低于按压时间长组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论注射低分子肝素钙后，应将穿刺点的按压时间控制在0.5 min内，既能止血，又能防止按压时间太长诱发皮下出血而形成瘀斑或硬结。
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损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中应用观察
目的：对骨科下肢创伤患者的临床急救措施进行探讨。方法选取在惠州市第一人民医院进行治疗的72例骨科创伤患者，将其随机均分为对照组和观察组(n=36)。对照组采用常规创伤治疗方法进行治疗；观察组以损伤控制理论分3阶段进行治疗。对2组临床治疗效果和并发症发生率进行对比分析。结果观察组患者的治疗优良率为94.4%（34/36），对照组为72.2%（26/36），2组治疗优良率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为16.7%，对照组为72.2%，2组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以损伤控制理论分3阶段对骨科下肢患者实施急救，不但可以提高临床治疗优良率，同时还可以降低并发症的发生。
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促炎因子及抗炎因子失衡在乙肝急性肝损伤中的机制及临床价值
目的：探讨乙肝急性肝损伤中机制中的促炎因子及抗炎因子失衡情况与临床价值。方法选取2008年1月～2012年12月普宁市人民医院收治的40例乙肝急性肝损伤患者，按照病情程度均分为病情改善组和病情恶化组（n=20）。同时选取20例同期健康体检者作为对照组，对入院时的乙肝急性肝损伤患者，进行凝血酶原时间与肝功能检查，并对比分析3组研究对象促炎因子与抗炎因子的水平，比较2组乙肝急性肝损伤患者入院时与治疗后的促炎因子与抗炎因子的水平变化情况。结果2组乙肝急性肝损伤患者入院时的丙氨酸氨基转移酶(ALT)＞1000U/L；病情恶化组的促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-17、IL-35水平均显著高于病情改善组与对照组(P＜0.05)，而病情恶化组的抗炎因子IL-10、TGF-β水平均显著低于病情改善组(P＜0.05)；抗炎因子IL-10、IL-35水平与入院时相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；病情改善组患者治疗后抗炎因子IL-10、TGF-β、IL-35水平及促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-17水平，分别与入院时相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗炎因子与促炎因子水平在乙肝急性肝损伤患者中出现失衡，对患者的促炎因子与抗炎因子相关指标进行检测，有利于进一步了解与判断患者肝组织损伤程度，促炎因子水平高，则可能导致病情恶化，抗炎因子水平高，则有利于病情的改善，值得临床推广应用。
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早发型重度先兆子痫的临床界定及保守治疗探讨
目的：研究早发型重度先兆子痫的临床界定及保守治疗。方法收集重度先兆子痫患者210例，根据发病孕周分为A组(＜28周，23例)、B组(28～31周，49例)，C组(32～33周，33例)和D组(≥34周，105例)。对比分析4组的发病情况及保守治疗情况。结果以孕周32周作为界值，终止妊娠孕周是造成胎儿以及新生儿死亡的危险因素，且与发病孕周呈现正相关性（P＜0.05）；以孕周34周作为界值，胎儿及新生儿的死亡率仅仅与妊娠孕周正相关（P＜0.05）。结论孕周32周作为临床界定划分早发型重度先兆子痫，可有效反应出发病孕周同分娩结局之间的关系，应在严格把握适应证的前提下及时实施保守治疗，可改善分娩结局。
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先天性无阴道2例诊治比较
目的：对两例先天性无阴道进行诊治并对治疗效果进行探讨。方法选取2011年10月～2012年4月正宁县人民医院收治的2例先天性无阴道患者，对其诊断方法及治疗的结果进行探讨分析。结果2例患者均手术成功，并且术后没发生感染，机体恢复正常。而随访中，采用真皮补片进行阴道再造的患者人工阴道完全黏膜化，效果颇佳；另1例患者因为未按要求进行阴道模具的使用，6个月后出现了阴道粘连，再次入院进行阴道扩张后，阴道恢复正常，可满足其性生活需求。结论本次对2例患者分别进行了真皮补片阴道再造及腹膜代阴道的阴道再造手术，效果较好，值得临床推广应用。
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使用宫内节育器女性生殖道感染的临床分析
目的：探讨使用宫内节育器与女性生殖道感染的关系。方法前瞻性的分析了湖南省娄底市娄星区茶园镇计划生育服务所收治的230例放置IUD育龄妇女的临床资料，并随机抽取未放置IUD的200例育龄妇女作为对照，比较2组生殖道感染的发生情况。结果2组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性。观察组230例患者中，至少感染一种生殖道病菌者有104例，感染率为45.22%，其中，细菌性阴道炎70例，占67.31%；宫颈炎58例，占55.77%；盆腔炎14例，占13.46%。对照组200例患者中，至少感染一种生殖道病菌者有87例，感染率为43.50%，其中，细菌性阴道炎60例，占68.97%；宫颈炎48例，占55.17%；盆腔炎11例，占12.64%。2组比较，总体感染率和RTI分类感染率差异均无统计学意义。结论放置宫内节育器不会导致女性发生生殖道感染。
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儿童腹型过敏性紫癜20例临床治疗分析
目的：探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床治疗方法及疗效。方法选取广西壮族自治区第二人民医院2010年1月～2012年1月收治的儿童腹型过敏性紫癜患者20例，所有患儿均给予抗生素预防感染、禁食植物蛋白等常规治疗，给予琥珀酸氢化可的松8～10 mg/（kg·d）静脉注射及0.35 mg/(kg·d）、氯雷他定片5～10 mg/次，1次/d抗过敏治疗，不见效者给予甲泼尼龙静脉注射冲击治疗3 d，静脉滴注泮托拉唑，10～20 mg/次，1～2次/d，5～7d为1个疗程。结果治疗1周后，20例患儿治愈8例，好转10例，无效2例，1周有效率80.0%，对腹痛未消失的患儿继续治疗，14d内腹痛症状均消失。结论儿童腹型过敏性紫癜目前尚无统一疗法，在治疗过程中应首先做好早期的内肠镜检查，明确诊断后，然后根据患儿病情制定相应的治疗措施，泮托拉唑对缓解患儿腹痛症状有较好的效果。
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前置胎盘的临床分析和防治
目的：研究前置胎盘的发病原因和防治措施。方法对广东省阳江市妇幼保健院收治的68例前置胎盘孕妇采用腹部检查、阴道检查、超声检查、X线检查等诊断，利用期待治疗和终止妊娠两种方法进行治疗，观察治疗结果。结果本组68例患者均行剖宫产终止妊娠，出现早产儿16例，新生儿中有5例出现窒息；在68例孕妇行剖宫产过程中发生大出血22例，产后出血率为32.4%。在整个过程中出现失血性休克4例。结论前置胎盘发病与多个因素有关，采用期待治疗和终止妊娠方法能有效降低孕妇及胎儿的死亡率。
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富血小板血浆促进口腔种植骨再生的临床应用研究
目的：探讨富血小板血浆在口腔种植骨再生临床中的应用效果。方法选取广东省中山市博爱医院口腔科于2011年7月～2013年7月收治22例口腔种植骨缺损患者的临床资料，将患者随机均分为观察组与对照组，每组11例。对照组患者植入Bio-Gide人工骨粉，而观察组则植入Bio-Gide人工骨粉和富血小板血浆的混合物。观察两组患者植骨愈合情况以及感染情况。结果2组患者的植骨愈合良好，均未出现感染的情况；手术治疗4个月后，植骨区域材料和周围骨组织的结合情况良好，且被新生骨组织逐渐代替植骨颗粒；观察组患者出现新生骨组织明显优于对照组，差异有统计意义（P<0.05）；在复查中发现，观察组患者出现骨吸收情况为0例，对照组为3例，差异有统计意义（P<0.05）。结论富血小板血浆对口腔种植骨再生具有显著的促进作用。
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察
目的：探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选取2010年4月～2012年4月梅州市五华县中医医院收治的66例宫颈上皮内瘤变患者，均行宫颈环形电切治疗，分析其治疗效果。结果患者均治愈出院，总有效率为96.9%，术前宫颈上皮内瘤变（CIN）的分级情况为炎症0例、CIN I级5例、CIN I级49例、CIN II级12例，术后均改善为炎症52例、CIN I级11例、CIN I级1例、CIN II级2例（χ2=17.314、6.328、14.069、7.227，P＜0.05）。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效好、快捷、方便、痛苦小，值得临床推广应用。
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喉咽部异物简单取出方法
目的：探讨喉咽部异物简单取出方法的临床效果，为临床治疗提供参考依据。方法回顾分析中煤矿建总医院耳鼻喉科2013年1月～2013年6月门诊诊治的180例喉咽部异物患者，应用纱布包裹拉舌，再经压舌板压舌后用枪状镊钳取异物方法的临床资料，分析异物取出术的临床治疗效果。结果180例患者中，异物位于会厌谷患者87例，取出49例，成功率为56.32%。异物位于舌根部患者81例，取出47例，成功率为58.02%。异物位于梨状窝患者12例，无1例取出。180例中91例未能取出异物的患者，均在间接喉镜下钳取或电子喉镜下成功取出。结论该异物取出方法极为简单，可作为临床上喉咽部异物患者取出的先尝试办法。如果不能顺利取出异物，再采用间接喉镜下钳取或电子喉镜下取出异物。
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血小板减少症对重症监护病房危重患者预后的判断研究
目的：探讨血小板减少症对重症监护病房（ICU）危重患者预后的判断意义。方法选择2012年1月～2013年3月广东省南雄市人民医院ICU危重患者152例作为研究对象，分析患者入院24 h内急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分与血小板计数的关系，并按照患者的临床预后分为死亡组50例和存活组102例，比较2组的血小板计数。结果 APACHEⅡ评分0～20分的ICU危重患者血小板计数为（86.10±16.43）×109/L，21～40分为（65.58±15.24）×109/L，＞40分为（49.81±12.20）×109/L，ICU危重患者的血小板计数与APACHEⅡ评分显著相关（r=-1.476，P＜0.05），APACHEⅡ评分越高，血小板减少越显著；死亡组血小板计数为（58.21±8.90）×109/L，显著低于存活组的（65.45±10.11）×109/L，差异有统计学意义（t=4.310，P＜0.05）。结论 ICU危重患者静脉血小板计数随着APACHEⅡ评分的增高而减少，是危重病严重程度的监测指标，血小板减少症可以作为判断ICU危重患者预后的临床项目。
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大隐静脉剥脱术相关技术改进疗效分析（附95例报告）
目的：分析评价大隐静脉剥脱术相关技术改进治疗大隐静脉曲张的疗效。方法内蒙古牙克石市人民医院普外科2009年4月～2013年7月，用改进的大隐静脉剥脱术治疗95例（130条肢体）大隐静脉曲张患者，对本组术后并发症、术后复发等情况进行评价。结果术后并发症发生率2.3%。患者症状显著减轻，经随访3～18个月无曲张静脉复发。结论改进大隐静脉剥脱术疗效确切，术后并发症少，复发率低，是治疗大隐静脉曲张一个有效方法。
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肝细胞癌诊断中CT灌注成像的应用价值分析
目的：分析肝细胞癌诊断中CT灌注成像的应用价值。方法回顾性分析2012年8月～2013年8月广州市白云区太和镇医院收治的50例肝细胞癌患者的临床资料。结果治疗后本组患者的肝脏血流量（BF）、肝脏血容量（BV）、肝动脉供血分数（HAF）、毛细血管表面通透性（PS），均较治疗前明显下降，平均通过时间（MTT）较治疗前明显升高，差异有统计学差异（P＜0.05）；治疗后本组患者感兴趣区肝动脉灌注值（HAP）、门静脉灌注值（HPP）、肝动脉灌注指数（HAI）各参数均较治疗前明显下降，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论肝细胞癌的血供情况能够在CT灌注成像中得到明显的反映，CT灌注成像将可靠的理论依据提供给了肝细胞癌的临床诊断和预后观察。
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妇产科围术期感染的临床防治
目的：对妇产科围术期感染的临床预防和治疗措施进行分析。方法随机选取茂名石化医院2011年1月～2012年3月收治的108例手术患者，并将其平均分成3组，分别为第1组、第2组和第3组。患者均采用头孢曲松钠静脉滴注进行感染预防，其中第1组患者用药时间在术前1～2d，第2组患者用药时间在术前1～2h，第3组患者用药时间为术后。后对2组患者的感染发生率进行对比分析。结果第3组患者的感染发生率高，为11.1%；第1组次之，为5.6%；第2组低，为2.8%。第1组患者感染发生率和第2组比较，差异无统计学意义；第3组分别和第1组、第2组相比，差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科围术期感染预防中，抗生素在患者术前1～2h给药效果更好，可以在临床中推广使用。
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奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎63例临床分析
目的：探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(refluxesophagitis，RE)的临床治疗效果。方法选择2010年3月～2013年3月佛山市南海经济开发区人民医院小塘分院收治的反流性食管炎患者126例，随机均分为2组(n=63)。观察组采用奥美拉唑20 mg/次、2次/d，莫沙必利5 mg/次、3次/d；对照组采用奥美拉唑20mg/次，2次/d。治疗4周后观察2组的症状改善情况、治疗效果及复发情况。结果观察组治愈35例，有效26例，无效2例，总有效率96.83%；对照组治愈28例，有效13例，无效22例，总有效率65.08%，2组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；2组患者均无明显不良反应。观察组的复发率29.40%明显低于对照组的46.03%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎比单用奥美拉唑具有更好的疗效，且复发率更低。
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新生儿黄疸的相关因素及防治措施探讨
目的：探讨新生儿黄疸发生的相关因素，以采取相应的防治措施，改善新生儿黄疸的预后。方法选取2008年10月～2012年10月佛山市顺德区乐从医院收治的600例新生儿黄疸患儿的临床资料，分析其发病因素及进一步处理措施。结果围生期因素236例，母乳性因素115例，感染因素173例，新生儿ABO血型不合12例及原因不明64例；处理措施包括药物治疗、吸氧、停止母乳喂养、光照疗法、抗感染、营养支持、纠正水电解质及酸碱失衡等措施，处理后患儿血清胆红素水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；治愈517例，好转62例，无效21例，总有效率96.50%。结论新生儿黄疸病因复杂，发病率高，及早发现病因，并采用相应的处理措施是提高治愈率和改善患儿预后的关键。
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双头输液器在基层医院临床应用中的问题及防范效果分析
目的：探讨双头输液器临床使用存在的安全风险及实施防范措施的效果进行分析。方法选择胜利油田胜南社区现河卫生院运用双头输液器静脉输液患者120例，对患者临床资料进行回顾性分析，分析安全隐患，并制定相应的防范措施。结果实施防范措施前，不良事件发生率为23.33%（28/120），实施防范措施后不良事件发生率为9.17%（11/120），不良事件发生率显著降低（P<0.05）。结论规范使用双头输液器，能够消除安全隐患和风险，实施防范措施后可以降低不良事件发生率。
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乙型肝炎患者干扰素治疗的不良反应及临床护理
目的：探讨患者干扰素治疗的副作用及临床护理。方法选取2009年8月～2010年5月在东莞市企石医院收治的62例接受治疗的乙型肝炎患者，对其进行干扰素的治疗，肌内注射，1次/d，半年为1个疗程。并对这些患者进行用药前后的相关护理。结果干扰素治疗的62例乙型肝炎患者中，有54例患者出现药物不良反应，所占比例为87%。结论在乙型肝炎患者使用干扰素治疗的过程中，对其进行及时有效的临床护理，有利于患者治疗的顺利进行，终达到治疗目的。
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经尿道等离子电切术治疗高危重度前列腺增生症76例围术期护理
目的：探讨经尿道等离子电切术治疗高危重度前列腺增生症围术期护理情况。方法选取2010年3月～2013年3月韶关乐昌市人民医院收治的高危重度前列腺增生症患者76例，对其进行围术期护理。手术以后将导尿管留置，并且对膀胱进行持续的冲洗。结果全部患者成功完成手术，没有患者出现并发症。结论等离子双极内窥镜系统所使用的冲洗液为生理盐水，不易引发水中毒综合征，具有较好的止血效果，对于高危重度前列腺增生症患者比较适用。
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综合护理干预对慢性精神分裂症生活质量的影响
目的：探讨综合护理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法对40例慢性精神分裂症患者在原药物治疗与护理基础上，进行综合护理干预，观察6个月，于干预前后采用精神分裂症患者生活质量量表（SQLS中文版）、阴性症状量表（SANS）、自知力及治疗态度评定问卷(ITAQ)评定疗效。结果经6个月的综合护理干预后患者生活质量显著提高，阴性症状得到显著改善，SANS量表情感平淡、思维贫乏、兴趣缺乏、注意障碍各因子改善显著（P<0.01），自知力恢复，服药依从性增加,ITAQ量表干预前(10.13±1.842),干预后(17.05±1.96),SQLS量表心理社会分量表、动力和精力分量表分值显著降低，差异具有统计学意义（t=12.356，6.774，P<0.01)。结论综合护理干预能显著改善精神分裂症患者的阴性症状，提高其住院生活质量，帮助患者恢复自知力。
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床观察
目的：探究奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血的临床治疗效果。方法选取2012年1月～2013年1月陕西省大荔县人民医院消化内科急性非静脉曲张性消化道出血患者84例，随机均分为实验组和对照组（n=42)。实验组给予奥曲肽与奥美拉唑联合用药治疗，奥美拉唑40 mg加入0.9％氯化钠注射液100 ml中静滴静脉滴注，2次/d。奥曲肽首次使用0.1 mg静脉注射，以后予0.3 mg静滴静脉滴注，平均25μg/h静脉滴注维持。对照组给予奥美拉唑单独用药治疗，奥美拉唑40 mg加入0．9％氯化钠注射液100 ml中静脉滴注，2次/d。对比2组临床治疗效果。结果实验组治疗有效率为95.2%。对照组治疗有效率为83.3%，实验组治疗有效率显著高于对组。实验组平均止血时间为(14.7±5.1)h，对照组为(22.3±3.8)h，结果差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组治疗72 h后的血红蛋白水平为(109.6±14.3)g/L，显著高于对照组的(87.6±19.4)g/L(t=2.124，P<0.05)；对照组治疗后的第12、24、48和72h的胃液pH值均低于实验组(P<0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血的止血效果显著较单独使用奥美拉唑效果好。
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沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果分析
目的：探讨雾化吸入沙丁胺醇对小儿支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取2010年6月～2013年1月江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院收治的120例支气管哮喘急性发作患儿根据治疗方法不同分为Ⅰ组（常规治疗即3 mg/kg氨茶碱溶解于5%葡萄糖溶液中并配合盐酸氨溴索葡萄糖注射液进行静脉滴注）和Ⅱ组（Ⅰ组治疗法+沙丁胺醇雾化吸入共同治疗）。结果治疗后，Ⅱ组临床有效率为91.67%，显著高于Ⅰ组的71.67%（P<0.05）。Ⅰ组的不良反应发生率1.67%与Ⅱ组不良反应发生率1.67%比较差异无统计学意义。结论沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作效果较好，无显著不良反应。
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辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭的疗效分析
目的：探讨辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭的疗效。方法回顾性分析2010年2月～2012年10月广东省增城市派潭镇中心卫生院收治的80例冠心病合并心力衰竭患者的临床资料，随机平均分为2组(n=40)，对照组采用基础治疗措施和观察组采取基础治疗联合辛伐他汀，观察分析治疗前后血清TC、LDL-C和CRP的测定水平，并且进行左室射血分数的测量和6min步行试验。结果治疗前2组在TC、LDL-C和CRP指标方面无显著差异，治疗后观察组患者的TC值为（4.03±2.06）mmol/L，LDL-C值为（2.35±0.21）mmol/L，CRP值为（8.3±5.65）mg/L，显著低于对照组，差异显著。结论在基础治疗的基础上联合辛伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭，能够改善心功能降低血脂，值得临床应用。
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转移因子胶囊对社区儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的：探讨转移因子胶囊对社区儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取佛山市顺德区勒流社区卫生服务中心于2011年4月～2013年3月收治78例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料，将患儿随机均分为对照组与观察组(n=39)，给予对照组患儿常规治疗，观察组则在对照组的基础上给予转移因子胶囊口服治疗，其中孟鲁司特片5 mg/次，1次/d；氨茶碱片3～4 mg/次，3次/d；阿奇霉素颗粒10 mg/次，1次/d。观察组在常规治疗的基础上加上转移因子胶囊进行口服治疗，2次/d，6mg/次，随访3个月，对比2组患儿的治疗效果。结果观察组患儿治疗的总有效率为92.31%，显著高于对照组的79.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组咳嗽消失所需要的时间与对照组比较差异无统计学意义；观察组的3个月随访复发率为23.08%，明显低于对照组的79.49%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论转移因子胶囊对儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著，复发率低。
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2012年本院门、急诊普通药物处方点评实例分析
目的：加强药物临床应用管理，促进临床合理用药。方法成立处方点评专家小组，临床药学室处方点评小组每月轮流抽取周一至周日1d处方并筛选出普通药物处方进行点评，典型的不合理用药处方提交药剂科处方点评专家组讨论，临床药学室对讨论结果进行汇总及上报医务处。结果2012年1月～2012年12月遵义医学院附属医院门急诊普通药物不合理处方634张，全年合理率平均值为96%。结论通过处方点评，对存在的典型问题进行总结并反馈，提高了遵义医学院附属医院门、急诊普通药物处方质量。
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丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效观察
目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效。方法选取2010年3月～2012年3月周口市第三人民医院收治的100例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者，随机均分为2组（n=50）。观察组接受丹参川芎嗪注射液治疗；对照组接受静脉滴注血塞通治疗；就观察组和对照组的临床疗效展开观察分析。结果观察组总有效率90.0%，对照组总有效率70.0%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组用药治疗均未出现各类异常的病理特征，丹参川芎嗪注射液和血塞通注射液对患者机体无显著损伤，治疗无显著不良反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足，临床疗效显著，具备治愈率高、无明显不良反应等优点，值得临床推广。
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头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床观察
目的：观察分析头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果。方法选取2011年12月～2012年11月樟树市阁山镇卫生院收治的84例老年肺气肿感染患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号均分为观察组和对照组（n=42），观察组患者每天静脉滴注2次2 g头孢呋辛钠和100 ml的生理盐水，在1 h内滴注完，对照组患者每天静脉滴注1次640万U的青霉素和100 ml的生理盐水；2组患者均治疗2周，对比2组患者治疗效果，及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为90.48%，对照组患者治疗有效率为64.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床症状消失时间为（6.34±1.12）d、血象及体温指标恢复正常时间为（3.38±1.41）d、X线胸片表现消失时间为（10.11±2.31）d，对照组患者临床症状消失时间为（9.32±1.09）d、血象及体温指标恢复正常时间为（5.76±1.35）d、X线胸片表现消失时间为（14.08±2.37）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率为4.76%，对照组患者不良反应发生率为9.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染疾病临床效果显著。
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卡马西平对癫痫患者血同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平的影响
目的：探讨癫痫患者服用卡马西平对体内血同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平的影响，为患者预防心脑血栓和高同型半胱氨酸血症提供临床依据。方法选取邵阳市医专附属医院2010年7月～2013年月入院治疗的96例癫痫患者为研究对象，根据个性化原则，给与卡马西平进行治疗，按就诊顺序随机分为单药治疗的CBZ组和未服药组，观察患者血Hcy、叶酸、维生素B12，并与正常对照组进行比较。结果 CBZ组患者血Hcy水平显著高于未服药组和正常对照组(P<0.05)，其叶酸水平低于未服药组和正常对照组(P<0.05)，VitB 12水平与两组比较呈下降趋势，但差异无统计学意义。结论癫痫患者服用卡马西平一段时间后，血浆Hcy水平升高，叶酸水平降低，因此长期服用卡马西平的癫痫患者应及时补充叶酸和B族维生素，预防高同型半胱氨酸血症和动脉硬化、血栓的发生。
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新型抗精神病药物治疗抑郁症的临床效果研究
目的：探讨新型抗精神病药物治疗抑郁症的临床效果，为临床治疗抑郁症提供有利依据。方法将广东省东莞市新涌医院收治的300例抑郁症患者随机均分为利培酮组、奥氮平组与对照组（n=100)，分别采用利培酮、奥氮平与氟西汀结合治疗与单纯使用氟西汀抗抑郁类药物治疗。结果利培酮组、奥氮平组的显效率（76%、84%）与有效率（96%、97%）均高于对照组（51%、79%），差异有统计学意义（P＜0.05）；利培酮组与奥氮平组比较差异无统计学意义；3组患者在治疗前的HAMD总分比较差异无统计学意义[（29.14±4.72）、（28.85±5.17）、（29.07±4.93）]；而奥氮平组从治疗第1周末HAMD评分有显著下降（P＜0.05）；利培酮组患者则是从第2周末开始HAMD评分才显著下降（21.73±4.21）（P＜0.05）；在治疗第1、2周末时，利培酮组HAMD评分[（25.09±5.14）、（20.49±4.58）]下降显著低于奥氮平组[（21.73±4.21）、（15.38±4.16）]（P＜0.05）；利培酮组、奥氮平组的HAMD评分均低于对照组（25.82±5.39）（P＜0.05）。结论采用奥氮平或利培酮与抗抑郁类药物结合治疗方案远比仅用抗抑郁药物的临床疗效好，是一种科学、有效的治疗方法，可以根据患者的实际病情自行选择药物治疗。
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两种大剂量静脉注射丙种球蛋白方案治疗川崎病的效果比较
目的：探讨两种剂量静脉注射丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin，IVIG）方案对儿童川崎病（kawasaki disease，KD）的临床疗效及优选方案。方法将94例KD患儿[均为KD未合并CALs高危因素患儿，小林评分（Kobayashi）<7分]按IVIG治疗方案分为A组（1g/kg单次使用，n=36）及B组（1g/kg连用2 d，n=58），对两种方案进行回顾性对比研究。观察患儿住院时间、热退时间、黏膜充血、皮疹、手足肿胀及颈淋巴结肿大消退时间；监测外周血白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白计数（Hb）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）恢复情况以及冠状动脉病变（CALs）随访分析；并对2组组内、组间及治疗前后结果进行比较分析。结果两组患者在住院时间（16.06±4.40）d vs （15.02±3.63）d、急性期症状消退时间（2.11±1.21）d vs （2.41±1.49）d，黏膜充血消退时间（5.69±2.38）d vs （5.69±2.49）d，皮疹消退时间（3.25±2.67）d vs （3.22±2.38）d，手足肿胀时间（3.25±3.64）d vs （4.69±3.80）d，淋巴结消退时间（6.83±5.73）d vs （6.52±5.28）d比较差异无统计学意义；两组WBC [A组：（15.32±6.11）×109/L vs （8.54±3.38）×109/L；B组（：15.57±7.39）×109/L vs （9.56±4.27）×109/L]、CRP [A组（：21.46±14.05） vs （7.96±5.15）；B组（：22.93±18.52） vs （5.65±4.76）]、ESR [A组：（57.69±28.03） vs （32.25±23.16）；B组：（62.67±30.42） vs （43.24±26.20）]指标与治疗前比较显著降低，差异有统计学意义（P<0.01）， PLT计数(A组：（328.36±163.40）×109/L vs （400.28±157.20）×109/L；B组：（370.33±144.83）×109/L vs （474.81±181.37）×109/L)较治疗前显著升高，差异有统计学意义（P<0.05），Hb [A组：（114.34±12.69） vs （114.68±9.87）；B组：（108.44±16.86） vs （113.05±19.19）]变化不显著，差异无统计学意义；A组CALs发生率为16.67%（6/36），B组CALs发生率为18.97%（11/58），在10周内随访结果均恢复正常，2组比较差异亦无统计学意义，其中仅A组1例为IVIG耐药病例。结论对KD未合并CALs高危因素患儿而言，IVIG 1g/kg单次使用在急性期症状消退、炎性指标恢复及预防CALs方面与1g/kg连用2 d比较具有同样的近期及远期疗效，可推荐为治疗KD的优选方案。
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降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的应用
目的：探讨降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的应用。方法选择广东省东莞市东莞寮步医院普外科收治的100例创伤术后发生全身炎症反应综合征的患者，随机均分为2组。降钙素原组使用抗生素依据血清降钙素原浓度，对照组使用抗生素依据抗生素使用指南。记录两组治疗有效例数和死亡例数，记录2组使用抗生素例数，记录2组住院时间和住院费用。结果2组患者的有效率和死亡率比较，差异无统计学意义；降钙素原组使用抗生素的患者比对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者住院时间比较，差异无统计学意义；降钙素原组患者的住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用降钙素原指导抗生素使用，可使患者抗生素使用率降低和医疗费用减少。
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联合茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片、思密达治疗新生儿病理性黄疸临床疗效观察
目的：分析并探讨茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片联合思密达治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法选取2009年6月～2013年6月上饶信州区沙溪中心卫生院收治的128例黄疸患儿为研究对象，将128例患儿随机均分为2组（n=64）。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片、思密达联合药物治疗。比较2组患儿血清总胆红素值变化、胆红素日均下降值、治愈时间、住院时间、痊愈率、总有效率、并发症及复发情况。结果观察组患儿的胆红素日均下降值为（51.3±22.1）μmoL/L，远大于对照组（25.2±19.2）μmoL/L，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的治疗时间、住院时间、复发率均远小于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的治疗有效率为93.8%，远大于对照组（76.6%），差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论茵栀黄颗粒、双歧杆菌四联活菌片联合思密达治疗新生儿病理性黄疸疗效好，治疗时间短，复发率低，并发症少，具有重要的临床实用价值，值得临床推广。
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心房颤动治疗中抗心律失常药物和环肺静脉隔离的应用价值探讨
目的：分析房颤治疗中抗心律失常药物和环肺静脉隔离药物的应用价值。方法选取2010年1月～2011年6月东莞市企石医院收治的房颤患者30例，随机均分为2组（n=15）。对照组行抗心律药物治疗，观察组行环肺静脉隔离术治疗，观察2组治疗效果。结果观察组总有效率80%，对照组总有效率60%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论环肺静脉隔离术治疗房颤效果优于抗心律药物治疗的效果，值得临床推广应用。
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舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性研究
目的：探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的临床疗效及安全性。方法选取广州医科大学附属脑科医院收治的强迫症患者85例，随机分为观察组（n=43）和对照组（n=42）。对照组患者给予舍曲林进行治疗，观察组患者在对照组基础上，合并喹硫平进行治疗。结果观察组患者的显效率为72.1%，显著高于对照组患者的47.6%，差异有统计学意义（χ2=5.734，P＜0.05）。2组患者治疗后的Y-BOCS和HAMA量表评分均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的Y-BOCS和HAMA量表评分下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者出现恶心、焦虑、头痛和便秘等方面比较，差异无统计学意义；困倦和心动过速的发生率，观察组患者显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后对2组患者的血常规、尿常规、肝功能、肾功能和心电图进行检查均未出现异常。结论舍曲林联合喹硫平治疗强迫症，能显著改善患者的强迫和焦虑症状，但出现困倦和心动过速的副反应较高，治疗2周左右副反应自行消失，安全性较好，值得临床推广应用。
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胺碘酮治疗房颤的临床疗效分析
目的：观察胺碘酮在房颤治疗应用中的疗效，总结临床用药经验。方法选择2009年4月～2013年5月在河南省南阳市镇平县人民医院住院，由各种心脏病引起的快速房颤以及单纯性房颤，不包括病窦综合征的58例进行胺碘酮治疗的患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果初次胺碘酮给药便有显著效果的有19例，占32.8%；连续用药1周内，转复成功的有21例，占36.2%；连续用药2周转复成功的有12例，占20.7%；未能转复成窦性心律的有6例，占10.3%，但心室率都控制在100次/分以下，总有效率达89.7%。结论胺碘酮是目前临床治疗房颤效果较好，不良反应较轻的药物，其在所有药物治疗房颤中是有效的，是值得推广的治疗房颤的首选药物。
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慢性盆腔炎的药物治疗
目的：探讨妇科千金胶囊和康妇消炎栓联合用药治疗慢性盆腔炎的治疗效果。方法选取2010年6月～2012年6月深圳市平湖人民医院门诊收治的慢性盆腔炎患者120例，根据治疗药物不同均分为2组（n=60)。观察组采用妇科千金胶囊和康妇消炎栓联合用药治疗，对照组单纯采用妇科千金胶囊治疗，观察2组治疗效果和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后临床症状积分均有明显下，且观察组下降水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组均无严重不良反应发生。结论妇科千金胶囊和康妇消炎栓联合用药治疗慢性盆腔炎，能够有效缓解患者的临床症状，复发率低，不良反应发生少，效果显著，值得临床推广应用。
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兰索拉唑治疗消化性溃疡的效果
目的：观察兰索拉唑治疗消化性溃疡的效果。方法选择东莞寮步医院120例消化性溃疡患者，随机均分为2组：兰索拉唑组和奥美拉唑组（n=60）。兰索拉唑组：给予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。奥美拉唑组：给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。记录2组患者的溃疡愈合情况、幽门螺杆菌根除率、不良反应等。结果兰索拉唑组有54例愈合，4例好转，2例无效。奥美拉唑组有47例愈合，8例好转，5例无效。兰索拉唑组患者的溃疡愈合情况明显比奥美拉唑组好（P＜0.05）。兰索拉唑组患者的幽门螺杆菌根除率（91.7%）比奥美拉唑组（81.7%）高（P＜0.05）。2组患者不良反应发生率相当。结论兰索拉唑治疗消化性溃疡效果好、副作用少。
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黛力新合并美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效探讨
目的：探讨黛力新合并美沙拉嗪在溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）治疗中的应用价值。方法选取2010年1月～2013年6月东莞市企石医院收治的结肠炎患者40例，随机均分为2组(n=20)。对照组行美沙拉嗪进行治疗，观察组行美沙拉嗪和合并黛力新治疗，并观察2组治疗效果；结果观察组治疗总有效率为85.0%，对照组治疗总有效率为60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论黛力新合并美沙拉嗪治疗结肠炎总有效率高，效果显著，值得临床推广应用。
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紫杉醇、顺铂、紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察
目的：观察研究放疗结合化疗对中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2010年1月～2011年12月怀化市第二人民医院收治的63例中晚期宫颈癌患者，随机性均分为3组(n=21)。紫杉醇组采用紫杉醇同步放化疗法进行治疗，顺铂组采用顺铂同步放化疗的方法进行治疗，紫杉醇联合顺铂组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗进行治疗。将3组治疗后肿瘤消退情况、复发率、生存率及不良反应进行对比分析。结果治疗3个月后，紫杉醇组肿瘤消退有效率为85.71%，顺铂组肿瘤消退有效率为85.71%，紫杉醇联合顺铂组肿瘤消退有效率是90.47%，其各项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经3组试验对比分析，紫杉醇联合顺铂组对中晚期宫颈癌的治疗效果显著。
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儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻临床效果分析
目的：探讨儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床效果。方法将河南省漯河市郾城医人民医院收活的148例急性腹泻患儿随机分成观察组76例和对照组72例，均给予常规治疗，对照组给予蒙脱石散，<1岁1包，1～3岁1～2包/d，>3岁2～3包/d，分3次服用，观察组在对照组治疗基础上，口服儿泻停颗粒，1～6个月，1袋/次；7个月～2岁，2袋/次；3岁，4袋/次；>4岁，6袋/次。3次/d。观察临床疗效以及临床症状改善时间和住院时间的影响。结果观察组总有效率为92.79％，显著高于对照组的81.94％（P<0.05），住院时间（5.34±1.43）d、大便正常时间（2.73±1.12）d、呕吐停止时间（1.33±0.67）d、退热时间（1.53±1.37）d显著短于对照组，分别为（7.12±1.69）d、（3.86±1.17）d、（2.13±0.58）d、（2.76±1.15）d,（P<0.05），无显著的不良反应。结论儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻安全、有效。
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米非司酮配伍米索前列醇的临床应用
目的：分析研究米非司酮配伍米索前列醇的临床应用效果。方法选取在鞍山市妇幼保健所行人工流产术的522例妇女，所有患者在行人工流产期根据孕周的大小使用不同剂量的米非司酮配伍米索前列醇，孕8～10周给予米非司酮175～225 mg，米索前列醇800μg；11～12周给予米非司酮250～300mg，米索前列醇1000μg，13～14周投米非司酮350mg，米索前列醇1200μg，观察妇女流产效果。结果流产总有效率达96%。结论米非司酮配伍米索前列醇临床应用疗效确切，服用安全方便，降低人工流产术的并发症，减轻患者痛苦，是终止大月份妊娠的新方法。
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沐舒坦在新生儿胎粪吸入性肺炎治疗中的疗效探讨
目的：探讨析沐舒坦应用于新生儿胎粪吸入性肺炎的治疗效果。方法选取2011年8月～2012年11月东莞市黄江医院收治的胎粪吸入性肺炎新生患儿60例，随机均分为2组（n=30）。对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上联合沐舒坦治疗，对2组患儿的疗效进行对比分析。结果实验组患儿的治疗总有效率明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿的临床表现症状与体征的改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上联合沐舒坦应用于新生儿胎粪吸入性肺炎的疗效更佳，有助于其临床表现症状与体征的快速改善，值得临床推广应用。
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曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床效果
目的：探讨曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床效果。方法选取河池市金城江区人民医院2009年3月～2011年3月收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者26例作为观察组，选取本院同期收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者26例作为对照组，所有患者均给予常规治疗，包括吸氧、强心剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及利尿剂等药物治疗。在此基础上观察组患者均给予盐酸曲美他嗪片20 mg/次，3次/d，饭后定时服用，连续服用3个月。观察并记录患者治疗前后左心室舒张末期内径（LVED）、左心室收缩末期内径（LVES）、左心室射血分数（LVEF），观察患者治疗过程中的不良反应情况。结果观察组患者总有效率92.31%（24/26），显著高于对照组61.54%(16/26)；治疗前后观察组患者LVED（55.4±6.8）mm、LVES （44.5±3.6）mm、LVEF(48.7±3.2)%各项指标改善程度均优于对照组LVED（60.2±7.1）mm、LVES（49.8±3.9）mm、LVEF(40.2±3.3)%（P<0.05）；观察组不良反应发生率7.69%（2/26），对照组发生率3.85%（1/26），2组不良反应发生率无显著差异，所有患者不良反应症状均较轻，未进行处理，症状自行消失，未影响治疗。结论曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭效果显著，患者不良反应少，安全可靠。
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米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗45例子宫内膜异位症的临床效果分析
目的：观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的长短期临床效果，为优化临床治疗效果提供理论依据。方法筛选江西省景德镇市妇幼保健院就诊且符合入组标准的90例子宫内膜异位症患者作为研究对象，按随机数字表均分为观察组和对照组(n=45)。对照组月经来潮后5 d口服米非司酮治疗，12.5 mg/次，1次/d，观察组在对照组的基础上再口服桂枝茯苓胶囊治疗，3粒（0.93 g）/次，3次/d，2组均治疗3个月，治疗前后观察症状、体征改善情况并进行评分，检测血清性激素水平变化情况，评判2组临床疗效，随访24个月，统计复发率与妊娠率。结果(1)观察组总有效率为93.33%，对照组组总有效率为77.78%，2组临床疗效差异有统计学意义（χ2=8.405，P<0.05），观察组和对照组复发率为11.11%、31.11%，2组复发率比较差异有统计学意义（χ2=6.406，P<0.05），观察组和对照组随访期间妊娠比例为48.89%、20%，差异有统计学意义（χ2=8.316，P<0.01）；(2)观察组和对照组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)分别为（6.03±1.44）IU/L（、6.11±1.52） IU/L（；6.09±1.67）IU/L、（6.17±1.77）IU/L；（113.5±24.3）pmol/L、（144.2±25.7）pmol/L；（0.41±0.22）nmol/L、（0.63±0.41）nmol/L，观察组和对照组治疗后E2、P均较治疗前显著降低，但观察组治疗后E2、P显著低于对照组，差异有统计学意义。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊是子宫内膜异位症的理想方法，能够通过调节血清性激素水平，抑制子宫内膜增生，快速消除不适症状与体征，降低复发率，提高妊娠率。
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氟哌噻吨美利曲辛在胃溃疡伴抑郁症中的应用研究
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛在胃溃疡伴抑郁症患者中的应用。方法选取博罗县人民医院收治的142例胃溃疡伴抑郁症患者随机均分为2组（n=71），其中对照组给予常规治疗方法治疗，观察组在对照组治疗的基础上外加氟哌噻吨美利曲辛治疗，2次/d，每次10 mg，2组患者均以60d为1个疗程，2组患者在接受1疗程的治疗后进行胃镜复查及HAMD评分，对其疗效进行对比分析。结果2组患者治疗后临床症状均有所好转，用药不良反应较轻，观察组治疗总有效率为90.2%，显著高于对照组的74.6%，组间比较差异有统计学意义(P＜O.05)。结论对于胃溃疡伴抑郁症患者，在基础性治疗的基础上给予用氟哌噻吨美利曲辛治疗具有较好的疗效，且用药不良反应较小。
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氟马西尼对未使用咪达唑仑而使用丙泊酚的无痛胃肠镜患者苏醒过程的影响
目的：研究氟马西尼对未使用咪达唑仑而使用丙泊酚的无痛胃肠镜患者苏醒过程的影响，探讨氟马西尼是否具有拮抗丙泊酚、促进丙泊酚麻醉术后患者苏醒和快速恢复认知功能的作用。方法选取2011年7月～2013年7月连州市人民医院收治的行无痛胃肠镜治疗的80例患者，随机均分为观察组和对照组（n=40）。胃肠镜检查中，所有患者均使用常规诱导及维持麻醉方案，术中监测好患者的基础生理指标。检查结束时，经静脉分别给予观察组和对照组患者1.0 mg氟马西尼和10 ml生理盐水。对比2组患者在麻醉后复苏、认知功能方面的差异，以明确氟马西尼的具体效应。结果患者平均年龄、性别比例、文化程度、ASA分级的组间差异无统计学意义；观察组患者从停止泵入丙泊酚到睁眼、清醒所需时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者麻醉前1h、麻醉后30min MMSE评分比较，差异无统计学意义；麻醉后1h观察组MMSE评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氟马西尼可显著缩短使用丙泊酚的无痛胃肠镜患者苏醒过程，并可改善麻醉后出现的短暂的认知功能障碍。
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中医综合疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床观察
目的：探讨中医综合疗法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎患者的临床效果。方法将2012年10月～2013年5月来江西省丰城中医院诊治的118例膝骨关节炎患者为研究对象，随机将其均分为对照组和观察组（n=59）。对照组患者进行注射透明质酸钠治疗KOA，观察组患者在对照组治疗的基础上联合中医综合疗法（内服药物，外敷药膏，中药离子导入）治疗KOA，比较观察组和对照组的控显率和总有效率。结果观察组59例患者控显率为67.8%（40/59），总有效率为96.6%（57/59）；对照组控显率为32.2%（18/59），总有效率为55.9%（33/59）。观察组在控显率和总有效率上显著高于对照组（均P＜0.05）。结论中医综合疗法联合透明质酸钠治疗KOA比单独注射透明质酸钠临床效果更好。
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抗痨消渴方治疗糖尿病合并肺结核的临床疗效
目的：对采用抗痨消渴方治疗糖尿病合并肺结核的临床疗效进行分析。方法选取2012年8月～2013年4月江西省胸科医院收治的100例糖尿病合并肺结核患者，并随机将其平均分为观察组与对照组（n=50），给予观察组患者采用抗痨消渴方进行治疗，给予对照组采用单纯西医抗结核、降血糖进行治疗，并在治疗结束后观察2组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者的空腹血糖在（8.25±1.65）mmol/L，结核病疗效较好；对照组患者血糖波动大，肺结核反复出现了耐药性。结论采用抗痨消渴方进行治疗有利于提高治愈率，值得在临床上进行推广。
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基层医疗卫生机构基本公共卫生专项资金管理问题及对策
实施国家基本公共卫生服务项目主要是为了使基本的公共卫生服务呈现出逐步均等化趋势。近年来，医疗改革的层层推进使得各级财政进一步加大了对地方公共卫生事业的资金投入力度，并逐步扩大了部分服务项目覆盖面。然而，基层医疗卫生机构在基本公共卫生专项资金管理的预算、拨付、使用、会计核算等方面存在着缺陷。本文对基本公共卫生专项资金的内涵、使用及核算要求进行解读，分析了管理中存在的问题，并探讨解决办法。
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军队院校健康体检“三化”管理体会
目的：探索军队机关院校全员健康体检管理的新机制、新举措，提升服务对象健康素养和水平，达到保持和促进健康、提高部队战斗力的目的。方法通过对机关院校服务对象的多元性特点以及不同人群对健康需求的个体化差异分析，针对性提出健康体检管理和服务的具体方法和措施，并通过实践验证其军事和社会效益。结果通过不断落实完善健康体检制度，进一步规范体检流程，为不同服务对象提供个性化的健康体检服务等手段，显著提升了全院人员的健康素养及参检率，健康意识和卫生行为得到很大改观。结论在军队机关院校对健康体检实行制度化、规范化、人性化的“三化”管理和服务，是维护和增进军人健康的有效举措，对维护部队安全稳定和提高战斗力都有极其重要的意义。
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246例育龄妇女孕前保健教育与指导分析
目的：对育龄妇女的孕前保健教育及指导进行探讨性分析。方法选取2009年1月～2011年12月在广州市萝岗区萝岗街社区卫生服务中心的246例孕前就诊者作为研究对象，分析患者进行教育和指导的原因，然后给予其孕前检查、孕前管养等孕前保健教育与指导。结果通过孕前保健教育与指导后，246例就诊者中，110例计划生育者，68例婚后未孕者，27例患有疾病者，21例异常孕史者的孕前保健意识均得到一定程度的提升，其总有效率为91.87%。结论加强孕前保健的教育与指导，能够有效提高育龄夫妇对优生优育的认知水平，对于实现优生优育、减少不良妊娠结局具有重要意义。
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润肺治纤汤对实验性肺纤维化大鼠肺微血管和心脏影响的观察
目的：探讨润肺治纤汤对实验性肺纤维化大鼠的治疗作用。方法24只Wistar大鼠分为正常组、模型组、治疗组各8只，给药28d后做肺系数测定和肺组织羟脯氨酸（HYP）含量检测，肺组织苏木精-依红（HE）染色观察肺微血管变化并做心脏系数分析。结果模型组肺系数和肺组织HYP含量较对照组显著增加（P<0.05），肺组织肺纤维化病理变化明显，肺泡间隔厚度较对照组显著增加（P<0.05）；治疗组肺系数、HYP含量、心脏系数与模型组比较显著降低（P<0.05），肺组织微血管减少程度轻于模型组。结论润肺治纤汤能够减轻实验性肺纤维化大鼠肺组织微血管密度的进行性减少，对心脏具有一定的保护作用。
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孕妇外周血胎儿游离DNA应用于β地中海贫血产前诊断
目的：探讨孕妇外周血胎儿游离DNA在β地中海贫血产前诊断中的应用情况。方法选取2011年3月～2013年3月到妇产科进行产前诊断的妊娠妇女中选取28例作为研究对象，并对妊娠妇女采取常规的基因诊断以及胎儿游离DNA检测。结果穿刺诊断结果显示，正常例数为9例，杂合子例数为12例，双重杂合子例数为7例；胎儿游离DNA检测结果显示，IVS-Ⅱ-654突变基因的携带者共有11例，检测结果为阴性的例数共有16例，实验失败的有1例。结论在产前诊断中应用胎儿游离DNA检测β地中海贫血是可行的，然而母源性的游离DNA会对检测结果有所影响。
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基础医学专业研究生培养中存在的问题及对策
基础医学研究生教育是我国医学专业培养高级科研人才的主要方式。经过多年的教育实践，我国无论是在研究生培养的数量还是质量上都取得了一定的成绩，但目前针对基础医学专业研究生培养方面还存在明显的不足。本文对普通医学院校基础医学专业研究生培养中存在的问题进行了剖析，并提出基础医学研究生教育应控制招生规模，从培养方式和管理体制方面进行改革和完善，终培养出高素质的基础医学创新人才。
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病理实验教学的改革及优化探讨
作为一门重要的医学基础学科，病理学具有知识点较多，内容较枯燥等特点。实验教学是病理学的重要组成，但目前的实验教学在方式和方法等方面均存在较多的问题，学生学习的积极性和主动性较差，学习兴趣不浓厚，严重影响到终的教学效果。所以，我们需要积极寻找可行的措施，改革并优化病理实验教学。从而不断提高学生的学习兴趣，充分发挥学生的主观能动性，促进病理实验教学水平的不断提高。本文对病理实验教学的改革及优化问题进行探讨。
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中美医学研究生教育模式比较
随着我国医疗卫生事业的发展，医学硕士乃至博士研究生培养越来越受到医学院校和医疗单位的重视。我国医学研究生培养存在学制复杂、培养方式混乱、医学生知识结构不能适应社会需要等问题。通过比较美国和中国的医学研究生教育模式，提出对我国医学高等教育的改进措施，探索具有中国特色的医学研究生培养模式，对于医学研究生教育事业的观念改革与制度创新具有积极的意义。
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浅谈案例教学法在医学专业教学中的优势作用
本文简要介绍了案例教学法的基本形式和程序，重点阐述了该教学法在医学专业教学所起到的优势作用，其核心观点就是：案例是教学中知识点的整合媒介，也是教学目的中的对象和终达成目标的标准。
