首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 当代医学杂志
当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 1.12
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-4393
- 国内刊号: 11-4449/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 82-829
- 曾用名: 当代医学(产经版)
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《当代医学》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
老年腹股沟疝无张力修补术的疗效观察
目的研究无张力修补术治疗老年腹股沟疝的疗效及安全性。方法选取174例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾分析。结果观察组在手术时间(40.2±4.7)min、术中出血量(16.4±3.7)mL、下床活动时间(49.2±5.4)h、生活自理时间(2.6±0.8)h以及住院时间(5.2±1.5)d方面明显短于对照组(P<0.05);观察组在阴囊水肿(限男性)(11例)、尿潴留(13例)以及切口感染(2例)等并发症方面明显低于对照组(P<0.05)。结论无张力修补术治疗老年腹股沟疝,操作简单、手术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症发生率低,值得推广应用。
-
早期肠内营养对重型颅脑损伤患者营养状况及并发症的影响
目的探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用及临床价值。方法将82例重型颅脑损伤患者分为两组,各41例,观察组给予早期肠内营养,对照组给予肠外营养,观察两组患者营养状况指标及并发症情况。结果观察组患者入院第7天时ALB及TP含量均高于对照组(P<0.05),且并发症低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养用于重型颅脑损伤患者中,可在改善营养状况的同时,提高机体免疫力,对减少并发症、改善预后均有积极意义。
-
阿德福韦酯在慢性乙型肝炎患者中的应用及效果
目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2010年1月-2011年12月于本院内科就诊的90例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组给予拉米夫定治疗,观察组给予阿德福韦酯治疗,观察两组患者治疗12个月、24个月、48个月后血清生物化学指标(ALT、AST、TBiL)变化和治疗后乙肝标志物HBeAg、HBV-DNA转阴的变化。结果治疗6个月、12个月、24个月观察组 ALT从(137.11±23.57)IU/L降低到(85.83±15.46)IU/L、(56.32±12.75)IU/L、(37.25±9.76)IU/L;AST从(95.84±15.47)IU/L降低到(61.64±13.76)IU/L、(43.72±11.32) IU/L、(32.48±12.25)IU/L、TBiL从(13.43±2.74)μmol/L降低到(8.67±1.97)μmol/L、(4.01±1.62)μmol/L、(3.46±1.85)μmol/L;对照组ALT从(135.43±27.41)IU/L降低到(107.36±16.74)IU/L、(78.93±13.45)IU/L、(51.82±11.74)IU/L;AST从(96.36±17.82)IU/L降低到(82.84±16.43)IU/L、(69.45±14.78)IU/L、(53.72±11.31)IU/L、TBiL从(13.23±3.62)μmol/L降低到(11.17±2.78)μmol/L、(7.34±3.15)μmol/L、(4.27±1.78)μmol/L,每个时间段改善数据比较具有统计学意义(P<0.05);乙肝标志物观察组HBeAg治疗6个月、12个月、24个月转阴例数为12、17、26,HBV-DNA转阴例数为15、21、31;对照组分别为3、6、9,5、8、12;每个时间段观察组HBeAg、HBV-DNA转阴病患例数情况与对照组相比均有明显差异。结论应用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎血清生化指标改善和乙肝标志物转阴效果显著,具有积极的临床意义。
-
同步治疗比照序贯治疗在中晚期鼻咽癌放化疗中的优势研究
目的研究同步治疗比照序贯治疗在中晚期鼻咽癌放化疗中的优势。方法选择TP方案作为化疗方案,在1 d、8 d静点多西他赛40 mg/m 2,2~4 d静点顺铂30 mg/m 2,21 d为1个疗程。同期组放化疗同时开始进行,分期组患者结束放疗2~4周后再进行化疗。两组均治疗4个疗程。结果两组近期疗效及生存率情况:同期组在放疗完成后完全缓解率为81.08%,放疗半年后完全缓解率为89.19%,显著高于分期组相应的56.76%及78.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组1年生存率及2年生存率并无明显差异(P>0.05)。同期组6人发生了皮肤反应、11人发生了口腔黏膜反应,分期组皮肤反应3人,口腔反应5人,提示同期组较分期组相比皮肤反应和口腔反应更严重。结论放化疗同时进行治疗中晚期鼻咽癌可明显提高近期疗效,尤其提高完全缓解率,毒副反应虽稍重但可耐受,故可作为晚期鼻咽癌综合治疗的推荐方案。
-
集体儿童生长发育与营养状况研究
目的对浏阳市城区70所幼儿园3~6岁儿童进行体检,对其生长发育以及营养状况进行分析和探讨。方法对浏阳市城区70所规范幼儿园3~6岁儿童使用整群抽样的方式进行体检,体检儿童共44217例。并根据体检结果,分析集体儿童生长发育与营养状况。结果根据体检调查发现,WAZ、WHZ、HAZ达标人数及比例5年对比,差异无显著性(P>0.05)。儿童营养不良包括:低体重、生长迟缓以及消瘦,4年内,儿童营养不良人数以及比例显著递减,差异有统计学意义。男童肥胖比例高于女童的肥胖比例,差异有统计学意义。儿童不同性别的血红蛋白含量以及贫血患者比例比较,男童平均血红蛋白含量高于女童,差异有显著性(P<0.05);男童与女童贫血患病率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论浏阳市城区70所幼儿园3~6岁儿童经过体检发现生长发育情况较好,针对儿童的超重以及肥胖所占比例较高,要采取相应措施,合理的平衡膳食。
-
2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及心血管病变发生的关系
目的针对2型糖尿病合并酒精性脂肪肝的患者在临床治疗上的相关因素,探讨与胰岛素抵抗以及心血管病变之间的关系。方法回顾性分析2010-2012年到本院进行治疗的2型糖尿病患者100例。将这100例患者根据病情分为两组,合并非酒精性脂肪肝为实验组,不合并酒精性脂肪肝为对照组,将两组患者的资料进行统一的整合,包括一般资料、血脂水平、胰岛功能等,然后对比实验组和对照组之间的差别。结果实验组患者体内丙氨酸氨基转移酶以及谷氨酰转肽酶的含量要高,血清三酰甘油的含量也较高,相关胰岛素水平也升高,这样就可以明显看出患者脑血管病变以及代谢方面的症状等疾病的发生率明显高于对照组,在实际比较的过程中,具有统计学差异。结论2型糖尿病合并酒精性脂肪肝的患者在临床上患上相关病症的概率较高,经常出现的病症有高血压,脂代谢紊乱等,并且与胰岛素抵抗也有着密切的关系,同时这类患者患上心血管疾病的几率也大大增加。
-
糖尿病医学营养治疗对2型糖尿病患者的影响
目的对采用医学营养治疗的方式来对2型糖尿病患者进行治疗的效果进行分析和探讨。方法对2型糖尿病患者进行营养治疗,从患者的体重等方面进行控制。结果2型糖尿病患者的病情得到有效控制,所出现的并发症也减少。结论采用糖尿病医学营养治疗是对所有糖尿病患者治疗的一个基础,同时也是在预防和治疗糖尿病患者中一个必不可少的环节。
-
经皮肾通道输尿管镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石的疗效分析
目的探讨经皮肾通道输尿管镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法回顾性分析住院治疗的32例鹿角形肾结石患者临床资料,分析总结其临床疗效。结果经皮肾通道输尿管镜钬激光碎石术进行碎石的患者成功率为100%,肾结石总的排尽率为93.5%,无中转施行手术患者及存有严重并发症发生的患者,手术时间为50~180 min,平均时间为100 min。结论经皮肾通道输尿管镜钬激光碎石术治疗鹿角形肾结石的疗效显著,是临床用于治疗肾结石的有效方法之一,并且其临床应用时具有创伤小、并发症少等优点,值得在临床应用中进一步推广使用。
-
中西医结合治疗86例腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果观察
目的研究两种治疗方法在腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效。方法对2010年4月-2012年4月间进行诊治的172例腰椎侧隐窝狭窄症患者的临床资料进行分析,随机为两组,对照组的86例患者单纯采用西医疗法,观察组的86例患者采用中西医结合疗法。两组患者的治疗时间以及治疗次数均相等,对两组患者治疗后的临床疗效进行比较。结果本文的研究表明,观察组患者临床治疗效果却明显优于对照组(Z=-3.855,P<0.001),差异有统计学意义。结论腰椎侧隐窝狭窄症患者运用中西医结合治疗的临床效果较为显著,值得在临床上大力推广使用。
-
蓝光照射治疗新生儿黄疸58例临床分析
目的总结近年来蓝光治疗新生儿黄疸的临床体会。方法选取2010年1月-2012年12月陕西省洛南县医院收治的新生儿黄疸116例,随机分为两组,各58例。对照组给予传统药物治疗,研究组在对照组基础上给予蓝光治疗,观察两组的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,且研究组治疗后血清胆红素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且未见明显不良反应。结论在传统治疗的基础上给予蓝光照射可以有效降低黄疸患儿血清胆红素,且基本无不良反应,安全可靠。
-
早期手术治疗暴发性急性胰腺炎的疗效分析
目的探讨早期手术治疗暴发性急性胰腺炎的疗效,为选择暴发性急性胰腺炎的治疗方案提供理论依据。方法回顾分析2009年3月-2012年10月收治的38例暴发性急性胰腺炎患者的临床资料,其中7例患者(A组)接受单纯非手术治疗,7例患者(B组)接受非手术治疗联合血液滤过,15例患者(C组)在非手术治疗无效时行早期手术治疗,9例患者(D组)在血液滤过后行早期手术治疗。结果 A组患者均无存活,B组患者存活2例,C组患者存活13例,D组患者存活7例,4组患者总存活率为57.89%。结论早期手术可以防止暴发性急性胰腺炎患者多器官功能障碍衰竭(Multiple organ dysfunction syndrome, MODS)的继续进展,可以提高暴发性急性胰腺炎患者的生存机会。
-
动力髋螺钉内固定治疗粗隆间骨折术后并发症及防治
目的观察分析动力髋螺钉内固定对粗隆间骨折的术后并发症,并提出预防并发症措施。方法回顾性分析2009年2月-2012年2月祁阳县中医院收治的使用动力髋螺钉治疗的粗隆间骨折患者50例为观察组,使用股骨近端带锁髓内钉治疗粗隆间骨折患者50例为对照组,观察比较两组患者的疗效和并发症。结果两组患者治疗后均无感染、肺栓塞、骨不愈等并发症。两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组髋内翻发生率较高,健侧缩短距离长,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动力髋螺钉内固定治疗粗隆间骨折手术后并发症较多,需要医生积极改善患者的骨质疏松,且强调压力侧骨折块的有效固定,以提高治疗效果。
-
封闭式负压引流技术在骨科创伤及感染创面中的应用
目的分析骨科创伤及感染创面应用封闭式负压引流技术(VSD技术)的临床效果。方法选取来淮安市仁和医院住院治疗的50例骨科创伤及感染创面患者,将其随机分为观察组和对照组各25例。观察组给予VSD技术进行治疗,对照组给予常规引流技术进行治疗,比较两组患者的治愈时间和临床疗效。结果观察组的总有效率为96.00%;明显高于对照组的80.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的平均治愈时间为(16±8)d明显小于对照组的平均治愈时间(22±15)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科创伤及感染创面应用VSD技术能够取得较理想的治疗效果,比传统的引流技术以及换药方式更具优势。
-
儿童反复咳嗽相关致病因素分析及门诊治疗对策探讨
目的对儿童反复咳嗽的相关致病因素进行分析,探讨对其治疗的对策。方法选择2010年1月-2012年12月收治的158例儿童反复咳嗽患者。对这些患者的病例资料进行回顾性分析,同时对患者采取相关的治疗措施进行针对性治疗。结果患者的咳嗽症状得到明显减轻或消失的有140例,构成比为88.6%;部分缓解的患者有16例,构成比为10.1%;效果不明显或无效的患者有2例,构成比为1.3%;治疗总有效率为98.7%。结论由于儿童反复咳嗽的致病原因众多,医生要详细地对患者进行诊断和询问,并对患者进行相关检查,以找出相关的致病因素,对患者进行针对性的高效治疗,提高诊断和治疗的成功率。
-
胎儿胆道系统畸形的超声诊断分析
目的探讨胎儿胆道系统畸形的超声诊断价值。方法选取胎儿胆道系统畸形胎儿257例。胎儿均随访至出生后1个月。分析胎儿的超声检查结果和临床妊娠结局。结果257例胆道异常的胎儿中,193例胎儿为胆囊不显示,构成比为75.10%;71例胎儿为胆囊增大,构成比为27.63%;3例为胆囊内异常回声,构成比为1.17%。其中孤立性胆囊不显示和孤立性胆囊增大的比例明显高于其他情况(P<0.05)。9例胆道异常伴结构严重畸形的胎儿均进行引产,其余248例胎儿均活产。结论超声检查可以对胎儿的胆道系统畸形做出诊断,但对胆道闭锁的诊断比较困难,当胎儿胆道系统畸形伴有其他结构严重异常时,需要对胎儿进行及时的处理。
-
探究前列腺素E1治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察
目的探究前列腺素E 1治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法回顾性分析2008年7月-2011年7月惠州市第三人民医院收治的200例冠心病不稳定型心绞痛患者的临床资料,按照1∶1的比例,随机将他们分为治疗组(A组)与对照组(B组),B组给予阿司匹林、极化液以及硝酸异山梨脂治疗治疗,A组在此基础上实施前列腺素E 110μg每天1次治疗,仔细观测两组在不稳定型心绞痛发作频率、心电图上的改善幅度。结果在不稳定型心绞痛发作频率、心电图上的改善幅度上,治疗组(A组)均显著性的优于对照组(B组)。结论前列腺素E 1治疗冠心病不稳定型心绞痛有着比较好的疗效,能够有效地减少患者不稳定型心绞痛的发作,改善其临床上的症状。
-
月经不调与痛经的治疗与保健方法
目的探讨月经不调以及痛经患者的治疗措施以及采用的保健方法。方法回顾性分析2010年3月-2012年3月收治50例月经不调以及50例痛经患者的临床资料。结果本组50例月经不调以及50例痛经患者通过治疗以及相应的措施保健后,患者症状均获得较为明显的改善。其中月经不调患者的治疗总有效率为96%,痛经患者治疗的总有效率为94%。结论月经不调以及痛经等症状对患者的生活质量带来很大的影响,及时地采取针对性的方式进行治疗,并做好保健工作,对患者生活质量的提高有着极大的意义。
-
关于CTA头部血管成像技术的探讨
目的探讨CTA头部血管成像技术对颅内血管性疾病的诊断价值及其质量控制技术要点。方法选取DSA诊断为颅内血管性病变的患者51例,进行CTA头部血管成像扫描,根据CTA诊断的检出率以及图像品质分析其临床诊断价值和质量控制技术要点。结果本组51例患者均获得清晰图像,其中达Ⅲ级18例、达Ⅳ级标准41例;CTA诊断出动脉瘤30例、动脉狭窄11例,动脉畸形6例,静脉畸形3例,脑血管病诊出率为49例(96.1%)。结论 CTA头部血管成像技术对颅内血管性疾病诊断价值较高;通过适当控制扫描条件与参数,选择合适的图像后处理方法,可进一步提高其诊断水平。
-
小剂量普通胰岛素治疗儿童1型糖尿病酮症酸中毒
1型糖尿病是严重威胁青少年和儿童健康的重要疾病,典型1型糖尿病的临床特点有发病年龄较轻,起病迅速,“三多一少”等症状明显,常有自发酮症倾向,胰岛素分泌显著下降甚至缺失,需终身胰岛素替代治疗维持其生命。小剂量静脉滴注普通胰岛素为临床控制重症酮症酸中毒有效、安全、经济、快速的方法。为更好地应用胰岛素,需要正确选择胰岛素剂型,静滴给药,设定合适的剂量,及时调整剂量,恰当转换到皮下注射,理论结合临床,才能更好地使用胰岛素,在酮症酸中毒治疗中,发挥基础的普通胰岛素的大效益比。
-
经脐单孔腹腔镜手术治疗新生儿先天性肠闭锁和狭窄
目的探究经脐单孔腹腔镜手术方法治疗新生儿先天性肠闭锁和狭窄的临床疗效。方法随机选取在本院就诊的没有明显腹胀的肠闭锁和肠狭窄的新生儿40例,对患儿进行腹腔镜下的手术治疗,观察并分析治疗结果。结果患儿存活39例,术后切口裂开2例,术后死亡1例,新生儿硬肿症3例,出院后由于肠梗阻而再次入院的新生儿1例,手术后发生小肠结肠炎1例,吻合口漏1例。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗先天性肠闭锁和狭窄疗效确切,手术操作简单安全,手术后患儿存活率较高,且并发症少,值得临床推广。
-
肾脏嫌色细胞癌的CT和MRI影像特点研究
目的探讨肾脏嫌色细胞癌的CT和MRI表现,提高对该疾病的影像学表现认识。方法回顾性分析经手术病理证实的16例嫌色细胞肾癌的CT和MRI影像学资料,分析病灶的CT扫描表现、MRI信号特征及动态增强表现。结果10例行CT检查,表现:椭圆形或不规则软组织肿块,50%病灶可见多囊状或不规则裂隙状坏死,病灶在皮髓期均有明显强化,但其密度明显低于肾脏皮质,而与肾脏髓质接近,CT值52~81 Hu,平均(64±11)Hu;实质期强化变化不大,低于肾实质,CT值53~74 Hu,平均(65±7)Hu,边界显示更加清晰。分泌期CT值43~79 Hu,平均(61±12)Hu,较前略有下降,呈“快进慢出”表现。8例行MR检查,表现:T 1等信号,信号均匀,T 2稍低信号,内可见小囊状高信号灶;对出血、坏死囊变及假包膜显示较CT清楚,强化方式与CT相仿,延迟期可见强化趋于均质化。结论肾脏嫌色细胞癌CT增强表现具有特征性,MR可以提供更多信息,对肾脏嫌色细胞癌的诊断提供更多有价值的信息。
-
卡孕栓不同给药途径在宫腔镜手术中的疗效观察
目的探讨卡孕栓不同给药途径宫腔镜手术中的效果。方法取福建医科大学附属南平第一医院收治的需行宫腔镜手术且无手术及前列腺素类药物禁忌证的妇女220例,随机分为两组,分别于宫腔镜手术前取卡孕栓阴道给药、肛门给药,观察临床效果。结果两种不同的途径给卡孕栓,在软化、扩张宫颈、减少疼痛方面效果满意,差异无统计学意义(P>0.05);置药后发生药物副反应发生例数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阴道给药卡孕栓药物直接吸收,不良反应小,是一种比较理想的给药途径。
-
腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢储备功能的影响研究
目的探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢储备功能的影响,总结其临床应用价值。方法选取2010年4月-2012年4月76例卵巢良性肿瘤的患者,均行腹腔镜下剥除术治疗,其中单侧剥除58例,设为A组,双侧剥除18例,设为B组,比较两组术后对卵巢储备功能的影响。结果两组术后3个月激素水平比较存在显著性差异(P<0.05)。76例患者术侧卵巢术后卵子数、≥14 mm卵泡数显著少于健侧的卵巢(P<0.05),术侧和健侧卵巢窦卵泡数比较差异不显著(P>0.05)。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术对卵巢储备功能有一定的短期影响,对远期妊娠的影响不大,以双侧剥除对卵巢内分泌功能影响较大,单侧剥除基本对卵巢内分泌无明显影响。
-
垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的临床分析
目的分析垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的效果。方法选择2011年1月-2012年12月66例胎盘源性难治性产后出血患者,按单、双数随机分为两组,对照组33例患者根据情况分别采用按摩子宫、宫腔内填塞纱条、嚼服米索前列醇片及子宫动脉结扎等方法治疗;观察组33例患者在对照组治疗的基础上给予垂体后叶素多点注射于胎盘剥离面,对两组患者平均总出血量、术中平均出血量、术后2 h平均出血量进行比较,同时观察出血控制效果。结果观察组有效33例,有效率为100%;对照组有效30例,有效率90.91%;观察组平均出血量明显低于对照组,治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素治疗胎盘源性难治性产后出血能明显减少产后出血量,降低了子宫切除率。
-
高龄股骨颈骨折行全髋关节置换与人工双极股骨头置换的比较
目的评价全髋关节置换与人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者的临床疗效,为高龄股骨颈骨折患者的治疗提供参考。方法选择2007年1月-2009年1月进行手术治疗的89例75岁以上高龄股骨颈骨折患者做为观察对象,根据术式将89例患者分成两组,全髋置换组45例,人工双极组44例,全髋置换组采取全髋关节置换术治疗,人工双极置换组采取人工双极股骨头置换术,术后对两组患者进行2~3年的随访,比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后VAS评分,Harris评分。结果全髋置换组手术时间,术中出血量略大于人工双极组,但无明显差异(P>0.01),无统计学意义;全髋置换组术后半个月的VAS评分(4.4±0.2),术后6个月的VAS评分(3.2±0.6),术后18个月的VAS评分(0.5±0.3),人工双极组半个月的VAS评分(5.7±0.8),术后6个月的VAS评分(4.2±0.4),术后18个月的VAS评分(1.8±0.7),全髋置换组术后各个时间段的VAS评分明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义;全髋置换组术后6个月,12个月,18个月Harris评分的优良率分别为17.78%,69.12%,93.33%;人工双极术后6个月,12个月,18个月Harris评分的优良率分别为6.82%,36.36%,77.27%;全髋置换组Harris评分的优良率明显优于人工双极组(P<0.01),有统计学意义。结论全髋关节置换术相对人工双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的术式略繁琐,但术后髋关节功能恢复较好,且能明显能改善患者术后的疼痛,如患者条件允许,可优先选择全髋关节置换术。
-
瘢痕子宫剖宫产133例的手术指征分析
目的探讨剖宫产率增高与剖宫产术后二次妊娠剖宫产手术指征的相关性。方法回顾性分析2008-2011年收治的133例瘢痕子宫妊娠再次剖宫产者,并将同期146例首次实施剖宫产手术产妇设为对照组。结果近4年间剖宫产率与瘢痕子宫再次剖宫产率均呈现逐年增高的趋势;首次剖宫产术中出现腹腔粘连、脏器损伤、产后出血以及手术时间等与二次剖宫产相比差异显著(P<0.05),存在统计学意义。结论瘢痕子宫足月妊娠产妇的剖宫产手术指征和剖宫产率增高之间具有密切的相关性,瘢痕子宫再次剖宫产率随剖宫产率的增高而增高。
-
锁定钢板治疗股骨髁间骨折的临床观察
目的研究锁定钢板在治疗股骨髁间骨折中的临床疗效。方法抽取68例股骨髁间骨折的患者,分为观察组和对照组,每组34例。观察组采用锁定钢板治疗,对照组应用动力髁螺钉板内固定进行治疗,观察、记录并比较两种方法的治疗效果。结果治疗后,使用Merchanetal的方法评估两组疗效,观察组优12例,良17例,中3例,差2例,优良率为85.29%;对照组优7例,良12例,中8例,差7例,优良率为55.88%。两组优良率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于股骨髁间骨折,锁定钢板的治疗效果明显优于动力髁螺钉板内固定,同时锁定钢板治疗后患者可以在较短的时间内骨性愈合,有利于患者进行早期的锻炼,值得在临床上广泛应用。
-
卡维地洛对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌重塑中Rho/Rock信号通路的影响
目的研究卡维地洛对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌重塑中的作用及对Rho/Rock信号通路的影响。方法24只雄性SD大鼠随机分成3组:空白对照组(对照组)、ISO模型组(模型组)、卡维地洛(Carvedilol Car)组(治疗组),每组8只。模型组和治疗组皮下多点注射ISO[5 mg/(kg·d)×10 d]建立大鼠心肌纤维化模型,其中治疗组给予Car[10 mg/(kg·d)]灌胃,模型组及对照组每日给予相同体积的生理盐水灌胃。6周后取左室心肌组织进行MASSON染色、免疫组织化学染色,分别检测胶原容积分数(CVF)、心肌组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)表达量;RT-PCR法检测心肌组织RhoA和Rho激酶(Rock)mRNA的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠CVF增加,TGF-β1表达增高(P<0.01),左室组织RhoA和Rho激酶mRNA表达上调(P<0.01);与模型组比较,治疗组CVF表达下降(P<0.01),TGF-β1、RhoA和Rho激酶mRNA表达减少(P<0.01),但均仍高于对照组(P<0.01)。结论 ISO诱导心肌纤维化伴有Rho/Rock信号通路激活,卡维地洛能抑制Rho/Rock信号转导通路的活性、抑制TGF-β1表达,减轻心肌纤维化。
-
肝肿瘤CT引导经皮射频消融重要并发症临床分析
目的分析肝肿瘤CT引导下经皮射频消融重要并发症种类、影像学表现及防治方法。方法本组共分析了326例原发性肝癌和肝转移瘤患者,合计458个病灶,共消融944次,随访时间6~48个月。结果共14例患者出现并发症,包括肝脓肿3例(0.92%),肝包膜出血2例(0.63%),肝功能衰竭2例(0.63%),肾功能衰竭1例(0.32%),阻塞性黄疸1例(0.32%),电极处皮肤烧伤1例(0.32%),气胸1例(0.32%),血胸1例(0.32%),结肠穿孔1例(0.32%),针道种植转移1例。结论 CT引导下经皮射频消融治疗肝肿瘤是治疗肝肿瘤安全方法之一,术前详细评估患者、术后早期发现并发症及应用合适方法治疗会减少并发症发生。
-
开放手术配合肾镜取石疗效分析
目的对比开放手术配合肾镜取石与单独开放取石对肾结石患者的治疗效果。方法对进行治疗的82例肾结石患者进行临床分组,研究组患者经开放手术配合肾镜取石治疗;对照组肾结石患者仅进行开放手术治疗,两组患者术前准备与术后处理等围术期治疗措施均相同。观察两组患者术中出血量、结石完全清除率、住院时间等情况。结果研究组术中出血量为(61.36±17.81)mL、术后住院时间为(6.27±0.75)d,均明显少于对照组;研究组肾结石患者经上述方法治疗后,其体内结石完全清除率为95.12%,明显高于对照组的75.61%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对肾结石患者进行开放手术配合肾镜取石治疗,能够有效降低患者术中出血量,缩短术后住院时间,且结石完全清除率较高,显著提高患者临床治疗效果,值得临床推广应用。
-
YB-1、EGFR表达与子宫内膜异位症发生和发展的相关性
目的探讨子宫内膜异位症患者组织中EGFR、YB-1的表达特点及影响其表达的相关病理学因素。方法应用免疫组织化学法检测100例子宫内膜异位症患者组织中EGFR、YB-1的表达,并结合其临床病理特点进行分析。结果 EGFR、YB-1在子宫内膜异位症患者的异位子宫内膜和在位子宫内膜中的表达与在正常子宫内膜中表达的比较有统计学意义。尤其是在子宫内膜异位症患者的异位子宫内膜中的表达更高,且可能存在协同的作用。结论 EGFR、YB-1的高表达对子宫内膜异位的发生和发展有重要的作用且能够对子宫内膜异位症患者进行预后评估。研究表明,EGFR和YB-1可以作为一个潜在的早期诊断和治疗子宫内膜异位症的靶点。
-
曲安奈德联合金栀洁龈治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察
目的观察曲安奈德联合金栀洁龈含漱液治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法将86例糜烂性口腔扁平苔藓患者随机分两组,每组各43例,两组均在病损基底注射曲安奈德1 mL(40 mg)+等量2%利多卡因注射剂,分点注射混合液,每周1次,4周为一疗程。观察组联合应用金栀洁龈含漱液含嗽,于治疗后4周比较两组的疗效。结果观察组显效10例,有效24例,总有效率79.07%,对照组显效6例,有效13例,总有效率44.19%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义,P<0.05。两组患者在治疗过程中均未发现明显的不良反应。结论曲安奈德联合金栀洁龈含漱液治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效显著,且不良反应少。
-
连台心脏手术管理及护理配合
目的探讨开展连台心脏手术管理和护理配合模式。方法对济南军区总医院麻醉科2012年8月-2013年2月接收的75例连台心脏手术实行管理,对手术药物准备、科室的交流、患者手术前的访视等进行管理,保证手术顺利进行,同时对患者进行护理干预。结果75例患者手术成功,患者药物、医疗设备均未出现差错,无医疗意外,患者手术成功,术后未出现不良反应和并发症,均痊愈出院。结论完善规范手术流程和医护人员的团队合作有利于心脏手术的成功顺利进行,对患者的护理干预有助于患者病情的痊愈。
-
慢性化脓性中耳炎围术期的临床护理
目的探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期的有效护理模式,为临床护理慢性化脓性中耳炎给予参考和借鉴。方法抽取2011年11月-2012年10月普宁市人民医院收治的慢性化脓性中耳炎患者30例为临床研究对象,使用随机数字表随机分为对照组和试验组,各15例。对照组给予常规围手术期护理,试验组给予改良后围手术期护理,观察两组护理效果。结果试验组护理后对疾病不确定感降低,患者舒适度提高,睡眠质量提高,与对照组比较,各个指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性化脓性中耳炎患者围手术期采用我院改良后护理能够更好地缓解患者不良情绪,提高住院期间舒适度。
-
肝硬化食管胃底静脉大出血的护理
目的通过对肝硬化食管胃底静脉大出血的护理,提高患者的生存和生活质量。方法对20例肝硬化食管胃底静脉破裂出血患者进行一般护理,观察病情,并进行相应治疗和心理护理。结果20例肝硬化食管胃底静脉破裂出血中,17例患者出血停止,2例转院,1例放弃治疗。结论肝硬化食管胃底静脉破裂出血经精心治疗和护理,未出现患者死亡,效果满意。
-
合适称谓在老年精神科人性化护理中的应用
目的探讨在老年精神科病区内使用患者选择的称谓来称呼患者的可行性。方法比较老年精神病患者对传统称谓(床号加姓名)、护士选择的合适称谓、患者选择的合适称谓这三种方法的接受程度。结果患者喜欢自己选择的称谓,其次是护士选择的称谓,不乐意接受的是传统方法的称谓。患者希望使用自己选择的称谓。结论合适称谓能使患者心情愉悦,减少护患矛盾,促进护患关系和谐。使用合适称谓,简单易行,值得推广。
-
小儿急性喉炎的急救与护理配合
探讨小儿急性喉炎的急救与护理配合的经验。通过社区门诊和医院救治的小儿急性喉炎的喉炎患儿的救治方法和护理措施进行回顾和分析,总结通过医护之间第一时间急救和护理方面的措施,避免患儿出现喉梗阻,提高了治愈率。
-
心肌梗死介入手术中严重并发症的急救护理
目的总结心肌梗死介入手术中严重并发症的发生情况与急救护理措施。方法选取乐昌市人民医院从2008年2月-2013年2月收治的急性心急梗死且进行PCI患者160例作为研究对象,观察患者严重并发症发生情况与急救护理措施。结果所有的21例患者在经过上述的急救护理后,全部得到有效的护理,无一例死亡。全部转危为安。结论急诊手术和经股动脉路径PCI治疗的严重并发症发生率高。密切观察患者生命体征,并及时予以细致有效的急救护理,是手术成功关键。
-
自我护理干预对老年慢性肾脏病患者代谢指标和生存质量的影响
目的探讨自我护理干预对老年慢性肾脏病(CKD)患者代谢指标和生存质量的影响。方法将70例老年CKD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组予内科常规治疗和自我护理干预,对照组予内科常规治疗和常规护理。观察干预前后的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量及SF-36评分,进行对比分析。结果观察组对Scr和BUN的改善优于对照组(P<0.05或P<0.01),而两组对24 h尿蛋白定量的改善相当(P>0.05);观察组对SF-36量表各项目评分(除SF外)的改善优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论自我护理干预能改善老年CKD患者的代谢指标,并能提高老年CKD患者的生活质量。
-
心理干预在乳腺癌患者康复中的效果评价
目的探讨心理干预措施对促进乳腺癌患者康复的效果评价。方法将2010年10月-2012年3月收治的86例乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,每组各43例。对照组给予传统的护理方法;试验组在对照组的基础上给予心理干预措施。对两组患者入院前及出院前的心理状况、生活质量以问卷调查方式进行资料收集,用以比较、评价心理干预对乳腺癌患者生存质量的影响。结果乳腺癌患者心理干预前抑郁发生率为56.3%,焦虑发生率为53.3%;心理干预后试验组患者情绪稳定,抑郁、焦虑得分比对照组下降(P<0.05),生活质量评分较对照组增高(P<0.05),能积极配合治疗和护理工作。结论对乳腺癌患者实施有计划的心理干预措施可以促进患者康复,提高生活质量。
-
颅脑外伤术后应激性溃疡出血44例的护理研究
目的研究护理干预对颅脑外伤术后应激性溃疡预后影响。方法选取2007年4月-2012年6月收治的颅脑外伤术后出现应激性溃疡出血患者44例,通过对比分析护理之后患者的恢复状况。结果44例颅脑外伤术后出现应激性溃疡出血患者,经积极治疗原发病及并发症后,44例均康复出院,无死亡病例,患者恶心、呕吐消失时间为(4.9±1.0)d,溃疡止血时间为(34.1±4.1)h。治疗前FMA(运动功能评分量表)、ADL(日常生活能力量表)以及IADL(日常生活活动量表)评分明显高于治疗后(P<0.05)。结论护理干预后,患者生活质量得到提高,并发症发生率明显降低。
-
腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的疗效分析
目的探讨腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效。方法选取2008年6月-2011年10月永州市第三人民医院收治的150例异位妊娠患者,随机分为两组,各75例。研究组给予腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗,对照组给予单纯腹腔镜手术治疗,观察两组治疗效果。结果研究组术后第3、7、14天血β-HCG水平明显低于对照组,血β-HCG水平恢复正常时间明显短于对照组,治疗后随访显示研究组输卵管再通率明显高于对照组,2年内再次宫内妊娠率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效明显,可有效预防持续性异位妊娠,保留患者生育功能,值得推广。
-
泛酸和B族维生素治疗口腔溃疡的疗效观察
目的观察分析泛酸和B族维生素对口腔溃疡的临床治疗效果及意义。方法从接治的口腔溃疡患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用泛酸与B族维生素联合治疗,对照组患者单独使用B族维生素进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对口腔溃疡患者使用泛酸与B族维生素联合辅助治疗,能够获得更为理想的临床疗效,具有进一步推广应用的价值。
-
埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的临床效果
目的探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的临床效果。方法选取丽水市中医医院2009年10月-2010年10月期间收治的重度反流性食管炎患者86例,随机分成观察组和对照组,各43例、对照组仅给予莫沙必利治疗,5 mg,每天3次;观察组给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,埃索美拉唑20 mg,每天2次;莫沙必利5 mg,每天3次。比较两组患者的临床疗效。结果观察组显效19例,有效22例,无效2例,总有效率95.35%;对照组显效8例。有效28例,无效7例,总有效率83.72%。观察组的总有效率明显高于对照组(χ2=35.87,P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎具有确切的临床疗效。
-
改良式张力带治疗91例髌骨骨折的临床研究
目的探讨改良式张力带治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取2010年5月-2012年12月韶关市中西医结合医院收治的182例髌骨骨折患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组采用张力带治疗,观察组采用改良式张力带固定法治疗,术后随访6个月~2年,指导患者积极功能锻炼,记录并分析两组患者术后骨折愈合时间、临床效果及并发症的发生。结果观察组患者骨折均愈合,愈合时间2~5个月,平均(3.2±0.6)个月;骨折临床效果优84例,良6例,可1例,差0例,优良率98.9%;术后无感染、钢丝断裂、克氏针断裂、骨折不愈合等并发症发生;对照组患者骨折均愈合,愈合时间1.5~4.5个月,平均(2.4±0.3)个月,临床疗效优良率为:76.9%,术后出现1例钢丝断裂,1例感染,并发症发生率为:2.2%,两组愈合时间及临床疗效优良率比较,观察组具有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式张力带治疗髌骨骨折具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合时间短、术后可早期膝关节功能锻炼、并发症发生率低等优点,是髌骨骨折治疗的理想内固定方法。
-
高血压临床用药分析
目的对高血压患者的用药特点和治疗方法进行研究和分析。方法对2011年2-11月门诊高血压患者的3048张处方进行统计分析,选择其中具有代表性的248例病例,依据不同高血压患者所用药物的数量及类型,把全部病例分为A组和B组,A组全部为单一用药,B组全部为联合用药。进行持续6个月的随访,分析两组的用药效果。结果 ACEⅠ和ARB类药物在所有抗高血压药物中所占比例高,达34.78%;在DDDs排序方面,硝苯地平缓释片、美托洛尔、苯那普利等药物明显靠前;A组用药有效率为82.64%,B组用药有效率为97.67%,B组明显高于A组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压患者,常使用的药物为硝苯地平缓释片、美托洛尔等,在疗效方面联合用药要优于单一用药。
-
通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察
目的探讨通心络胶囊治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取80例肺源性心脏病病例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予止咳化痰、抗感染、解痉以及强心等常规治疗,观察组在对照组基础上加用通心络胶囊,观察两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且治疗后hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05),两组均未出现明显不良反应。结论常规治疗基础上加用通心络胶囊治疗肺源性心脏病疗效确切,基本无不良反应,且复发率低。
-
针灸配合推拿治疗颈椎病的疗效分析
目的探讨针灸配合推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法随机选取2009年1月-2012年3月在针灸科治疗的218例颈椎病患者,分为观察组和对照组,各109例。对照组仅给予推拿治疗,而观察组患者在上述治疗的基础上给予针灸治疗,进行为期3个月的治疗,3个月后对2组患者的有效率进行比较。结果观察组有效率为91.7%,对照组有效率为78.0%,差异显著(P<0.05)。结论针灸治疗配合推拿治疗治疗颈椎病有较好的疗效,优于单纯推拿治疗,适合于在临床颈椎病的治疗中推广运用。
-
艾箱灸联合耳穴贴压法应用于椎间盘突出症中后期效果观察
目的探讨艾箱灸联合耳穴贴压法治疗椎间盘突出症的临床效果。方法回顾分析连州市中医院2011年1月-2013年1月期间接受治疗的椎间盘突出症中后期患者,随机将患者平均分成三组,按照治疗方式的不同分为联合组(艾箱灸联合耳穴贴压)、艾箱灸组、耳穴贴压组,各60例。对比3组患者的临床疗效以及治疗前后JOA评分差值。结果联合组患者的总有效率(95.0%,57/60)明显高于艾箱灸组(80.0%,48/60)和耳穴贴压组(80.0%,48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者治疗前后JOA评分差与艾箱灸组和耳穴贴压组比较[(16±6)分比(10±5),(11±5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间盘突出症中后期患者采用艾箱灸联合耳穴贴压治疗效果明显。
-
耳穴贴压联合热奄包应用于腰椎骨折患者的疗效观察
目的分析耳穴贴压联合热奄包应用于腰椎骨折患者的临床疗效。方法选取2011年1月-2013年1月连州市中医院收治的腰椎骨折患者50例为观察组;并随机选取2006年12月-2010年12月收治的腰椎骨折患者中的50例为对照组。两组分别采用耳穴贴压联合热奄包方式,以及常规骨折治疗方式(过伸复位的基础上,联合使用药物)进行治疗,比较两组治疗后的整体效果。结果观察组治疗后总有效率92.0%,有效12例,治愈34例,无效4例;对照组总有效率76.0%,有效8例,治愈20例,无效12例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压联合热奄包应用于腰椎骨折患者治疗中疗效显著,安全可靠,具有重要的临床推广价值。
-
温经助阳法治疗老年原发性骨质疏松症的疗效观察
目的探讨温经助阳法治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选择原发性骨质疏松症患者48例,随机分成治疗组和对照组各24例,治疗组给予阳和胶囊5粒,1日3次口服;对照组给予钙尔奇D片600 mg,1日1次口服。12周为一疗程,观察患者骨密度值的变化和中医症候的改善情况。结果对照组的总有效率为45.8%,治疗组的总有效率为83.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论温经助阳法治疗老年原发性骨质疏松疗效确切,值得推广。
-
中风后精神障碍小谈
中风后精神障碍是中风后较常见的心理障碍性疾病,发病率高,病程长。该病处理不当,将会影响中风病人神经功能的康复,给病人的预后带来严重影响。本研究根据中医辨证,给予辨证分型治疗,在临床上取得良好的治疗效果。
-
加味增液承气汤对67例老年功能性便秘患者的疗效分析
目的分析并评价加味增液承气汤对老年功能性便秘患者的疗效。方法观察组给予增液承气汤加味治疗;对照组给予果导片治疗,睡前口服100 mg,1次/d,两组一个疗程均为4周。对比分析两组的临床疗效。结果观察组给予增液承气汤加味治疗的有效率明显优于使用果导片的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味增液承气汤在治疗老年功能性便秘方面临床疗效优于果导片,提倡临床广泛推广。
-
医院档案管理的问题与思考
随着国家卫生事业政策,人事管理制度以及医院经济建设改革的不断深入,医院现行的人事档案管理工作模式存在着一些问题,提高认识、建立健全规章制度和加强档案工作的领导,使档案管理工作能更好地服务于医院的中心工作。
-
浅谈医学影像技师的医学影像诊断在急诊医学中的重要性
随着科学技术的不断进步,医学影像技术同样也迈入了一个崭新的数字医学影像时代。本研究通过多年来的工作实践,对医学影像技师的医学影像诊断在急诊医学中的重要性进行探讨分析,并对临床急诊中医学影像技师的重要性进行阐述。
-
长期透析患者应用干扰素治疗丙型肝炎的有效性及耐受性的荟萃分析
目的对持续性血透患者应用IFN进行抗病毒治疗的有效性及耐受性进行研究。方法检索公开发表的关于干扰素治疗持续性血透患者丙型肝炎病毒感染的临床对照实验及随机对照试验。主要的研究结果包括:持续病毒学应答率(SVR)、因严重不良反应而致的停药率。结果共纳入8篇文献,包括299例患者。其中治疗组SVR率显著高于对照组(OR=18.86,95% Cl为8.99~39.59,P<0.001),治疗组和对照组因不良反应所致停药率无明显差异(OR=2.51,95% Cl为0.62~10.10,P>0.05)。结论利用干扰素治疗丙肝病毒感染的血透患者持续性病毒应答比率明显高于未接受治疗患者,且血透患者对干扰素单一治疗耐受性较好,其停药率与未接受治疗患者无明显差异。
-
CT在诊断腹部淋巴瘤中的应用进展
目的探讨CT运用于腹部淋巴瘤诊断的现状及前景。方法通过分析CT技术诊断的原理,CT在腹部淋巴瘤的分期、治疗、疗效评估及复发中起到的作用等,观察其应用的前景。结果 CT技术形象直观,可确定腹部淋巴瘤的临床分期,降低患者治疗风险,有效评估疗效,并且有很好的经济效益。结论 CT虽然在目前存在辐射等问题,但在诊断腹部淋巴瘤方面应用前景十分广泛,有着广阔的发展空间。
-
TUBEX技术在伤寒、副伤寒诊断中的应用概况
伤寒和副伤寒是古老的疾病,传染性强、病程长、易复发、并发症多、疾病负担较重,在一些地区常以暴发形式发生,往往表现出不明原因发热,在发热症状监测中需要排除该病。因此,在突发公共卫生事件的处理中,需要快速、灵敏的方法进行确诊和鉴别患者是否罹患该病。TUBEX是一种快速的半定量血清检测方法,所需材料简单,对环境要求不高,易于操作,值得临床推广应用。
-
关于社区卫生服务中心对高血压患者的病因分析及干预
目的探讨社区卫生服务中心对高血压患者的病因分析和干预的结果。方法对2011年1月-2012年12月社区内固定人口进行健康调查,并对检查中发现的高血压患者随机选择66例进行病因检查和干预。对患者的干预结果进行分析。结果对该社区5120人进行健康检查发现,960人患有高血压(占18.75%),在这960例中随机选择66例进行干预后,患者对高血压的认识度得到明显的提高,且自觉养成良好生活习惯的人数也不断增加,多数患者血压得到一定陈程度的控制。结论社区卫生服务中心的干预措施,对于帮助高血压患者详细了解病情并自动进行预防,从而使高血压疾病得到预防和控制具有非常明显的效果。
-
应用GM(1,1)模型预测河南省细菌性痢疾发病趋势
目的描述分析河南省近十七年细菌性痢疾的发病率变化趋势,探讨GM(1,1)模型在细菌性痢疾分析中的作用,为卫生部门制定相应的防治策略提供理论依据。方法根据河南省1996-2012年细菌性痢疾的报告发病率数据,应用GM(1,1)灰色预测模型进行模型拟合和趋势预测,外推预测2013年、2014年和2015年的发病率。结果1996-2012年河南省菌痢报告发病率总体呈下降趋势,由58.68/10万降至19.36/10万。求得预测模型为: Yt(t+1)=-750.89 e-0.0717 t+809.51,模型拟合精度合格,外推2013-2015年菌痢发病率分别为16.49/10万,15.35/10万,14.29/10万。结论GM(1,1)模型较好的拟合了河南省细菌性痢疾的发病趋势,预测河南省菌痢发病率将继续呈下降趋势。
-
济宁市2007-2012年新诊断尘肺病例流行特征分析及措施建议
目的掌握济宁市尘肺病流行特征,有针对性地提出预防控制建议,更好地防治职业病,保护劳动者的健康。方法利用“中国疾病预防控制系统--健康危害因素监测信息系统”对新诊断尘肺病报告卡情况进行汇总和分析。结果济宁市2007-2012年新报告尘肺病例262例,分布于煤炭、机械制造、建材等五大行业,Ⅰ期尘肺占91.22%,煤工尘肺和矽肺为主要病种;邹城、兖州、曲阜、任城四县区新病例多,占91.48%;新诊断病例主要集中在公有经济;发病年龄主要为中老年龄段,接尘工龄10年以上者病例居多。结论尘肺病是济宁市危害严重的职业病,应加强尘肺病多发的重点行业和中小企业的宣传和监管。
-
2011年浙江省瑞安市城乡居民碘缺乏病监测分析
目的分析城乡居民碘营养状况差异,评价城乡地区碘缺乏病防治效果,为可持续消除碘缺乏病策略的调整提供依据。方法随机抽取两个城区街道和两个乡镇作为监测点,对城乡居民碘盐、8~10岁儿童甲状腺肿大情况及尿碘水平进行监测。结果城区碘盐合格率及合格碘盐食用率分别为100%和93.06%,高于乡镇(P<0.05);8~10岁城区、乡镇儿童尿碘水平存在统计学差异(P<0.05);碘盐覆盖率及甲状腺肿大情况则不存在城乡差异。此外,除城区、乡镇碘盐覆盖率及乡镇合格碘盐食用率外,其余指标均达到碘缺乏病消除标准。结论加强盐业市场的规范化管理、加大对私盐及非碘盐的打击力度,同时建立多种渠道、多种形式的碘缺乏病宣传模式是减小城乡居民碘营养状况差异、可持续消除碘缺乏病的重要措施。
-
维吾尔族职工体检者血糖和总胆固醇及甘油三酯的结果分析
目的研究分析且末县维吾尔族体检职工血脂血糖状况。方法对514例体检职工进行空腹静脉抽血检查,血糖采用终点法测定,总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)采用氧化酶法,对检测结果进行比较分析。结果血糖含量高于正常值者110例构成比为21.40%(男:12.65、女:8.75%),TC含量高于正常值者138例构成比为11.29%(男:7.01%、女:4.28%),TG高于正常值者58例构成比为26.85%(男:18.48%、女:8.37%),结论 TG、血糖增高者所构成比为比例较高,其次是TC增高者构成比为一定比例,且男性高于女性。本地维吾尔族职工体检者的血脂血糖水平相对偏高,对公共事业单位人员普及健康教育、提倡合理饮食、适当运动.进一步降低疾病的发病率。
-
云龙区中小学生视力发育状况分析及干预对策
目的调查云龙区中小学生视力发育状况并针对其现状采取相应的干预措施。方法对云龙区1500名中小学生2009-2010年视力发育状况进行跟踪检测,采用E形对数视力表对1500名中小学生进行测量并记录检测结果。此外,将1500名学生分为干预组和对照组,对干预组采取眼部护理措施,2年后对两组结果进行比较。结果2009年云龙区中小学生视力不良率为45.7%,而2010年检测的云龙区中小学生视力不良率为50.3%,相比之下,云龙区中小学生视力不良率呈明显上升趋势,而且女生视力不良率相比于男生视力不良率明显较高。此外,干预组视力发育状况相比于对照组具有明显优势,两组具有明显统计学差异(P<0.05)。结论由于中小学生视力不良率正在逐年上升,因此对其进行干预具有十分重要的意义。
-
体液常规中细胞学检查的规范化探讨
目的探讨体液常规中细胞血检查的规范化。方法分析67家不同级别医院对临床细胞学的检查情况,其中三级医院有25家,二甲级医院有22家。二乙级医院有20家。通过对各级别对体液常规细胞学检查的情况,从胸腹心包液标本量、体液检查专职人员、临床反应、体液标本细胞学检查质量管理、细胞计数复检情况以及标本数量和专职人员培训情况等几个方面,分析目前体液常规中细胞学检查的具体情况。结果多数医院并没有设置专门的体液检查专职技术人员,92.5%的科室没有对胸腹腔积液肿瘤细胞学检查做出报告,一些医院对标本检查的重要性缺乏认识,标本的复检率较低,标本量也较少,专职人员的训练不够综合。结论在体液常规中细胞学检查中,医院应对检查人员的培训进行加强,制定相关管理制度,同时还需对医院科室的管理制定标准的操作流程和管理制度。
-
尿微量蛋白测定在肾病早期诊断中的应用
目的观察尿微量蛋白测定在肾病早期诊断中的应用价值。方法选择2008年2月-2011年10月收治的肾病患者50例作为观察组,选择同期健康体检者50例作为对照组,两组受试者晨起时收集新鲜晨尿测尿微量蛋白(mAlb)与24小时尿蛋白(UAER)。结果观察组的mAlb与UAER含量都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量蛋白测定在肾病早期诊断的应用效果佳,需要配合24小时尿蛋白的检测,值得推广应用。
-
提高医学留学生教学质量的探索与思考
近年来,我国医学留学生教育发展迅速,如何保证和提高教学质量是保障医学留学生教育可持续发展的关键,结合南通大学实际情况,总结以下几点思考。