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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会
- 影响因子: 1.12
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-4393
- 国内刊号: 11-4449/R
- 发行周期: 旬刊
- 邮发: 82-829
- 曾用名: 当代医学(产经版)
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《当代医学》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编:
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同时机冠脉内注射替罗非班联合血栓抽吸对STEMI心肌灌注和预后的影响
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中不同时机冠状动脉内注射替罗非班联合血栓抽吸对心肌灌注和近期临床预后的影响.方法 选取行急诊PCI的STEMI患者120例,随机分为A组、B组和C组,A组在行血栓抽吸前经由抽吸导管冠脉内注入替罗非班10μg/kg,然后行血栓抽吸,随后根据病变特点行PCI并植入雷帕霉素药物洗脱支架;B组先行血栓抽吸,抽吸后经由血栓抽吸导管冠脉内注入替罗非班10μg/kg,然后根据病变特点行PCI并植入雷帕霉素药物洗脱支架;C组先经由血栓抽吸导管冠脉内注入替罗非班10μg/kg,然后行血栓抽吸,血栓抽吸后再次冠脉内注入替罗非班10μg/kg,后根据病变特点行PCI并植入支架.比较3组PCI术中即刻心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心肌灌注(TMP)分级、术后90 min ST段回落情况、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TNI)峰值,左心室射血分数,住院期间和随访主要不良心血管事件(MACE,包括支架内血栓形成、非致命性再梗死、靶血管血运重建、心衰加重、死亡等)发生率,出血事件发生率.结果 3组患者临床基本情况差异无统计学意义;A组、B组比较,术后TIMI血流、TMP分级、ST段回落幅度、CK-MB峰值、肌钙蛋白I峰值、左心室射血分数,比较差异无统计学意义;C组与A组、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组间出血事件发生率、MACE差异无统计学意义.结论 STEMI急诊PCI术中血栓抽吸前和抽吸后冠状动脉内注射替罗非班,可改善心肌灌注,出血发生率无明显增加.
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输血治疗老年慢性心衰合并中度贫血40例临床观察
目的 观察输血治疗老年慢性心衰合并中度贫血的临床疗效及其对血红蛋白的影响.方法 将40例慢性心衰合并中度贫血的患者随机分为对照组和观察组,各20例,对照组给予慢性心衰的标准化治疗,包括利尿剂、ACEI或ARB、β阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,观察组在慢性心衰的标准化治疗的基础上给予输血400 mL,观察患者的临床疗效及随访3个月后的血红蛋白变化情况.结果 观察组临床疗效明显,住院时间更短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应少;随访3个月后观察组血红蛋白变化与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与治疗对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 输血治疗老年慢性心衰合并中度贫血可提高临床疗效,更好地改善心功能,减少住院时间,延缓血红蛋白的进一步下降.
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参芎葡萄糖注射液治疗椎-基底动脉供血不足的可行性分析
目的 对参芎葡萄糖注射液用于椎-底动脉供血不足治疗中的疗效及安全性等数据进行分析,证实其具有可行性,为临床治疗提供数据支持.方法 采用随机数字表法将129例椎-底动脉供血不足患者分为观察和对照组,观察组研究对象65例,采用静滴参芎葡萄糖注射液治疗;对照组64例,采用静脉滴注丹参注射液治疗.治疗后就其疗效,安全性及客观指标进行评价和统计,并进行组间比较.结果 两研究组的治疗总有效率分别为92.3%和82.8%,观察组显著高于对照组(P<0.05);两研究组不良反应发生率分别为18.5%和25.0%,观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组ACA、MCA、PCA、VA及BA的VM均显著优于对照组(P<0.05).结论 参芎葡萄糖注射液是治疗椎-底动脉供血不足安全有效的药物,且具有客观指标改善显著等优势,具体推广价值.
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磷酸肌酸钠治疗胎儿窘迫综合征的应用效果研究
目的 探讨静脉注射磷酸肌酸钠治疗胎儿窘迫综合征的临床效果.方法 选取213例出现胎儿窘迫综合征的产妇,分成了对照组(113例)和治疗组(100例).治疗组静脉注射磷酸肌酸钠,对照组注射生理盐水或葡萄糖溶液,通过胎心监测和Apgar评分评估方法有效性,并对结果进行统计学检测.结果 (1)治疗组新生儿在出生后1 min、5 min、10 min的Apgar评分分别为(9.4±0.6)分、(10.1±0.2)分、(10.1±0.1)分,而对照组的上述评分分为别(6.1±3.3)分、(6.7±2.8)分、(8.8±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);(2)用药后10 min后,治疗组胎心监护数据为(128.9±5.1)次/min,显著优于对照组(107.8±2.7)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射磷酸肌酸钠治疗胎儿窘迫综合征临床疗效理想,可有效促进胎儿能量代谢,缓解胎儿酸中毒情况,值得推广.
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小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及安全性分析
目的 探索小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及安全性.方法 选取100例癫痫患者,并对此次研究患者进行动态随机分为观察组与对照组,各50例,对照组采用小剂量丙戊酸治疗,观察组采用小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗.结果 观察组和对照组两组患者,对比治疗后的癫痫持续时间、癫痫发作次数、临床症状好转时间、总有效率、总不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论小剂量丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫患者效果显著,且安全性较高.
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骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的影响
目的 探讨骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的影响.方法 选择228例2型糖尿病伴亚临床大血管病变,且检测维生素D水平低于正常值(<30 ng/mL)的患者,按照就诊号的奇偶数随机分为对照组和治疗组,各114例.其中对照组采取常规控制血糖治疗,并进行健康饮食指导教育;治疗组在对照组基础上给予骨化三醇治疗.对比两组患者治疗12个月后空腹血糖、25(OH)D含量、踝肱指数(ABI)以及颈总动脉内膜中层厚度(cIMT).结果 治疗后对照组和治疗组患者的空腹血糖分别为(7.63±1.93)mmol/L和(7.01±1.12)mmol/L,比治疗前的(8.67±2.88)mmol/L和(8.72±1.35)mmol/L有明显改善,而且治疗组相对于对照组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组的25(OH)D水平在治疗后为(20.47±5.12)ng/mL,明显高于对照组的(15.59±4.24)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组踝肱指数(ABI)(1.12±0.09)与对照组(1.07±0.15)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇治疗维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者cIMT的效果明显,可以有效改善患者生活质量,且无显著的安全性问题,值得临床应用推广.
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干扰素α和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效预测因素的分析
目的 分析研究干扰素α与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗效果和其预测因素.方法 选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎的患者120例,随机分为A组、B组、C组,A组对患者采取PEG-IFNα-2a(聚乙二醇化干扰素α-2a)进行治疗,B组对患者采取IFNα(普通干扰素α)进行治疗,C组对患者采取恩替卡韦进行治疗,对3组患者的治疗效果和其预测因素给予对比.结果 治疗48周的时候,3组患者的HBV DNA检测不到率之间的差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者的HBeAg血清转换率之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周,聚乙二醇化干扰素α-2a和普通干扰素α比较恩替卡韦具有更高的HBeAg血清学转换率,恩替卡韦较聚乙二醇化干扰素α-2a和普通干扰素α具有更高的HBV DNA转阴率.另外,24周HBeAg较基线下降在97.81%以上能够作为聚乙二醇化干扰素α-2a患者48周HBeAg血清学转换的佳预测因素.
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遵义市3082例女性HPV感染情况调查及分析
目的 了解遵义地区女性HPV病毒感染的情况和特点,并研究HPV病毒感染与宫颈上皮细胞病变的关系.方法 以2014年6月~2016年5月在遵义市第一人民医院就诊及体检的3082例妇女为研究对象,采用实时荧光定量PCR进行HPV分型检测、同时对其中50例妇女进行宫颈组织病理学检查.结果 3082病例标本中共得到阳性316例,其中HPV亚型58型、52型、16型检出率列前3位.2014年12月~2015年1月,2015年11月~2016年3月阳性数多于其他月份;对所有检验结果按不同年龄分为4组,<30岁组、30~40岁组,40~50岁组,>50岁组,各组间感染率无统计学差异;依CIN分级分组,HPV感染率在不同组间比较,BCC组与CINⅠ组,CINⅠ组与CINⅡ组,CINⅡ组与CINⅢ组,差异有统计学意义(P<0.05),CINⅢ组与SCC组无统计学差异.结论 本地区女性HPV病毒感染率约为10%,主要以58型,52型,16型病毒为主;HPV病毒检出率随季节变化,秋冬季节阳性数较多;本地区各年龄层HPV易感性无显著性差异,均为HPV病毒重点筛查对象.HPV病毒阳性率与宫颈病变程度呈正相关,HPV病毒检测在宫颈病变筛查和防治过程中具有重要意义.
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超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼合并白内障的临床效果观察
目的 分析在老年青光眼合并白内障治疗中联合应用超声乳化联合小梁切除术治疗的临床效果.方法 选择青光眼合并白内障老年患者35例为研究对象,分为观察组对照组,观察组19例,对照组16例,观察组联合应用超声乳化联合小梁切除术治疗,对照组给予小梁切除术治疗,对两组临床效果进行观察.结果 观察组治疗总有效率为94.7%,明显比对照组的75.0%高,观察组治疗后视力、眼压改善程度明显较对照组优越,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将超声乳化与小梁切除术联合应用到老年青光眼合并白内障的治疗中可实现良好临床效果,使患者视力与眼压得到有效改善,具有进一步推广应用的价值.
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病毒性肺炎小儿雾化吸入重组人干扰素α1b的安全性及疗效研究
目的 探讨雾化吸入重组人干扰素α1b对治疗小儿病毒性肺炎的安全性和疗效.方法 选取病毒性肺炎患儿105例为研究对象,随机分为观察组和对照A组、B组,各35例.对照组给予肌肉注射重组人干扰素α1b的治疗方案,而观察组给予雾化吸入重组人干扰素α1b,观测用药后的临床症状、对比不良反应事件.结果 观察组的显著有效率为62.86%,较对照组的34.29%、31.34%有明显差异(P<0.05).观察组总的有效率为97.14%,对照组则分别为74.29%、77.14%,同样这两组对比观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的咳嗽、气喘、肺部啰音3项症状评分明显低于两组对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率中,观察组患儿发生头痛、肌肉乏力酸痛、呼吸道局部不适、发热的情况为14.29%,与两组对照组的14.29%,17.14%,差异无统计学意义.结论 雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿病毒性肺炎临床疗效显著,不良反应较低,值得临床进一步推广和应用.
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丝裂霉素与可调整缝线小梁切除术联合治疗青光眼的临床观察
目的 观察丝裂霉素与可调整缝线小梁切除术联合治疗青光眼的临床疗效.方法 收集72例(72眼)青光眼患者为研究对象,将72例研究对象随机分为观察组与对照组,观察组给予丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗,对照组给予常规小梁切除术治疗,对比分析两组患者治疗前后眼压变化情况及并发症发生情况.结果 两组患者患者术前及出院时平均眼压对比,差异无统计学意义;术后半年观察组患者平均眼压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组并发症发生率为5.56%,对照组并发症发生率为30.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丝裂霉素与可调整缝线小梁切除术联合治疗青光眼的临床疗效显著,建议在临床上实施推广.
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小儿病毒性心肌炎采用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗的效果观察
目的 分析研究小儿病毒性心肌炎患者通过磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据.方法 选取小儿病毒性心肌炎患者资料70例实施回顾性分析,将70例患者随机分为观察组和对照组,各35例,对照组患者通过常规药物进行治疗,观察组患者在对照组基础之上加用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C进行治疗,对两组患者进行为期2个月的随访,记录观察组和对照组患者治疗效果,将结果进行统计学分析.结果 观察组患者治疗有效率为97.14%,对照组患者治疗有效率为82.86%,观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05).结论 针对小儿病毒性心肌炎通过磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C进行治疗,可以显著缓解患者的症状,治疗效果明显,应该在临床中大力推广使用.
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盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压病临床疗效观察探讨
目的 分析研究盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压病的临床应用价值.方法 选取患有中重度妊娠高血压病的患者102例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取硫酸镁进行治疗,研究组对患者采取盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁共同治疗,对两组临床治疗效果给予对比分析.结果 治疗之前,实验组患者平均动脉压为(136.7±12.4)mmHg,对照组患者平均动脉压为(137.8±13.2)mmHg;两组患者的平均动脉压差异无统计学意义;治疗以后,实验组患者平均动脉压为(112.6±8.3)mmHg,对照组患者平均动脉压为(130.5±10.2)mmHg,研究组患者的平均动脉压明显低于对照组(P<0.05);治疗之前,实验组患者平均动脉压为(4.2±1.3)g,对照组患者平均动脉压为(4.3±1.2)g,两组患者的24 h尿蛋白差异无统计学意义;治疗以后,实验组患者平均动脉压为(1.3±1.1)g,对照组患者平均动脉压为(1.6±0.8)g,研究组患者的24 h尿蛋白明显低于对照组(P<0.05).结论 中重度妊娠高血压病采取盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,可以使患者平均动脉压明显降低,使24 h尿蛋白明显减少,进而取得显著的治疗效果,具有临床推广价值.
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不同呼吸机模式在重症肌无力危象中的应用
目的 探讨不同呼吸机模式在重症肌无力危象中的应用.方法 将49例重症肌无力危象患者按照随机数字表法分为A组(压力控制通气模式)、B组(容量控制通气)、C组(同步间歇指令通气联合压力支持通气).对比3组患者在呼吸机使用前5分钟、使用后1h、使用后24 h的心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压变化情况及上机时间.结果 3组治疗前心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压各指标无显著性差异;治疗后,各指标均明显改善,且C组与其他两组存在显著性差异(P<0.05);C组上机时间、留置ICU时间均短于A组、B组,结果有显著性差异(P<0.05),但A组、B组间无显著性差异.结论 同步间歇指令通气联合压力支持通气在治疗重症肌无力危象中效果显著,值得推广应用.
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依那普利联合叶酸片对H型高血压的治疗价值分析
目的 探讨依那普利联合叶酸片治疗H型高血压的临床效果.方法 回顾性分析98例H型高血压患者的一般资料,所有患者均经临床检查确诊,并自愿签署知情同意书.将98例患者按照随机数字表法分为研究组与对照组.给予对照组患者单纯依那普利治疗,同时给予研究组患者依那普利联合叶酸片治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压及血浆半胱氨酸水平对比,结果无显著性差异;治疗后,研究组患者收缩压、舒张压及血浆半胱氨酸水平均低于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);研究组患者用药期间不良事件发生率为2.0%(1/49),明显低于对照组的16.3%(8/49),结果有显著性差异(P<0.05).结论 H型高血压患者采用依那普利联合叶酸片治疗,能取得较好的临床效果,且用药期间不良事件发生率低,安全性高,值得进行深入研究和推广.
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文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的临床研究
目的 探讨文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的治疗效果和治疗价值,为提治疗精神分裂症的安全性提供参考.方法 选择60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者,以就诊顺序随机分为常规组与研究组,各30例,两组患者均接受常规的治疗和护理服务,研究组在常规组的基础上给予文拉法辛合并舒必利治疗,对比两组患者的临床疗效、康复情况.结果 与常规组比较,研究组有效的文拉法辛合并舒必利治疗能显著改善患者的生活质量和改善患者的临床效果,疗效性显著高于常规组.其中,研究组总有效率93.4%,常规组66.6%,上述数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的治疗效果更好和治疗价值更高,对治疗精神分裂症患者疗效可靠,能显著改善患者的日常生活能力,不良反应减少,明显提高患者的生活质量,值得推广.
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辛伐他汀运用于脑血栓治疗中的临床疗效探析
目的 探讨辛伐他汀运用于脑血栓治疗中的临床疗效.方法 选取92例脑血栓患者,将其按照入院顺序随机分为观察组与对照组两组,每组46例,两组患者均采取常规脑血栓治疗,对照组患者在此基础上给予阿司匹林药物治疗,观察组则给予辛伐他汀治疗,对两组患者临床疗效进行观察统计.结果 与对照组相比,观察组临床总有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后6个月,观察组患者的颈动脉斑块IMT值有明显下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀联合阿司匹林在脑血栓治疗中的应用具有显著疗效,可作为首选治疗方案.
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螺内酯在慢性充血性心力衰竭治疗中的应用
目的 探究分析螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗效果.方法 本次临床研究分析采用对照试验的研究方法,以100例慢性充血性心理衰竭患者为研究对象,将100例患者分为实验组和对照组.对照组给予常规治疗,实验组在此基础上,加用螺内酯,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将螺内酯应用于慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗中,能够有效提高患者的临床治疗有效率,增强患者的心功能,具有较高的临床推广价值.
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两种不同方法治疗肺结核的临床疗效比较分析
目的 观察并探讨不同方法治疗肺结核的临床疗效.方法 选取肺结核患者120例,依照入院编号随机分为两组,各60例.对照组患者给予吡嗪酰胺配合异烟肼和利福平治疗,观察组患者给予左氧氟沙星配合异烟肼和利福平治疗,对比两组患者的病灶吸收率、痰菌转阴率和空洞闭合率,并对两组患者的不良反应发生率进行比较.结果 观察组病灶吸收率、痰菌转阴率和空洞闭合率分别为86.67%、91.67%和95.00%均优于对照组,同时,对照组不良反应发生率15.02%显著高于观察组3.34%,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺结核患者采取左氧氟沙星配合异烟肼和利福平治疗能够显著改善患者病情,有利于病灶的吸收,并且在一定程度上减少不良反应的发生,具有临床推广的价值.
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普拉克索在帕金森治疗中的应用价值分析
目的 探讨普拉克索治疗帕金森的临床效果,为临床应用提供一定的参考依据.方法 以62例帕金森患者为研究对象,将其按照住院先后顺序分为研究组与对照组.给予对照组患者左旋多巴进行治疗,同时给予研究组患者普拉克索进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为90.3%(28/31),明显高于对照组的67.7%(21/31),差异有统计学意义(x2=4.77,P=0.029);治疗后,研究组患者帕金森病评定量表第Ⅱ、Ⅲ部分评分较治疗前明显改善,二者有显著性差异(t=12.054、13.574,P=0.000、0.000);对照组患者帕金森病评定量表第Ⅱ、Ⅲ部分评分与治疗前相比,差异无统计学意义(t=1.151、0.874,P=0.076、0.214);研究组患者治疗期间未出现不良反应,对照组出现2例头晕,2例恶心,两组对比,差异有统计学意义(x2=4.28,P=0.039).结论 普拉克索治疗帕金森有着较好的临床效果,能有效改善患者临床症状,提升治疗总有效率,且不良反应发生率低,安全性高,值得进行深入研究和推广.
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初诊2型糖尿病患者胰岛素强化治疗对血糖控制的影响分析
目的 探究胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的血糖控制效果.方法 选初诊2型糖尿病患者98例;依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组,各49例.实验组患者给予胰岛素泵强化治疗,参照组患者给予皮下注射胰岛素降糖,比较两组患者的血糖控制效果.结果 实验组患者治疗后的血糖控制效果优于参照组,血糖达标时间短于参照组,胰岛素使用量少于参照组,低血糖发生率低于参照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对初诊2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗法效果显著,对于后期治疗有明显影响,具有重要的临床实践价值.
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慢性咳嗽80例临床分析
目的 深入分析慢性咳嗽病人临床特征、治疗方法及预后水平等信息.方法 选取慢性咳嗽患儿80例,通过分析其临床资料,再总结适合患儿的诊疗方案.结果 研究中,患儿年纪不同,其病因也有所差异.如果患儿年龄<3岁,其病因多是反复呼吸道感染;患儿年龄3~6岁,其病因多是咳嗽变异性哮喘;患儿年龄6~12岁,其病因多是上气道咳嗽综合征.病因是支原体感染的患儿中,其年龄<6岁.此外,所有患儿接受对症治疗后,都已治愈出院.结论 当慢性咳嗽患儿病因不同时,其临床特征、治疗方案也有所差异,因此在临床工作中,建议临床医师准确诊断患儿病情及病因,再结合患儿临床指征、疾病特征以及伴随症状的信息,展开针对性诊疗方案,从而进一步提升患儿预后水平.
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临床体检、钼靶、超声对妇女乳腺增生筛查结果的探究
目的 为探讨医院对妇女乳腺增生筛查所采取适宜的方法,对比临床体检、钼靶以及超声三种方法在妇女乳腺增生筛查中使用的价值.方法 选取本地4230例43岁~62岁妇女为本次研究对象,使用临床体+钼靶+超声三种检查手段对其进行乳腺增生筛查,其中钼靶与超声至少一项为阳性者或通过疑似者行手术病理检查来对乳腺增生进行确诊,对三种检查手段在妇女乳腺增生筛查中应用的价值进行对比.结果 使用临床体检+钼靶+超声三种检查联合共检出:阳性+可疑者45例,占1.064%,经由病理确定为乳腺增生者为9例,占0.213%.临床体检阳性+可疑检出者为43例,占1.017%,经由病理确定为乳腺增生者为7例,占0.165%.钼靶检查检出阳性+可疑者14例,占0.331%,经由病理可确定有乳腺增生患者8例,占0.189%.B超检查检出阳性与可疑者39例,占0.922%,经由病理确定为乳腺增生者为5例,占0.118%.结论 先进行临床体检,之后与超声检查相结合对可疑人群加以确定,后再对可疑人群进行钼靶检查,这样的检查手段有利于医院开展对妇女乳腺增生的筛查,具有积极的应用价值.
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不同类型通便药物治疗老年功能性便秘疗效的临床研究
目的 探讨不同类型通便药物在治疗老年功能性便秘的临床疗效,以分析佳的通便药物以指导临床用药.方法 选择2200例老年功能性便秘患者,按照用药的不同将患者分为4组,其中A组52例患者采用莫沙必利,B组48例患者采用乳果糖治疗,C组51例患者采用非比麸+乳果糖治疗,而D组49例患者则采用乳果糖+益气通便汤治疗,对比4组患者的自主排便频率、排便困难程度以及疗效等指标.结果4组患者治疗后自主排便频率、排便困难程度均较治疗前有明显的改善(P<0.05),C组、D组治疗后两项指标的改善程度无显著差异,但明显优于A组及B组患者(P<0.05);A组的总有效率71.15%(37/52),B组的总有效率75%(36/48),C组的总有效率92.16%(47/51),D组的总有效率95.92%(47/49),C组、D组总有效无显著差异,且均明显优于A组、B组的有效率(P<0.05).结论 老年功能性便秘患者在单一用药时疗效往往欠佳,联合用药能够更好的提高临床疗效,更彻底的解决患者排便次数少、排便困难的难题.
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依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死的临床分析
目的 探究将依达拉奉注射液运用于急性脑梗死辅助治疗当中的效果及有关情况.方法 选择脑梗死的82例患者,将其随机分作实验组和对照组,各41例,对照组施予常规药剂治疗,实验组在此前提下增加依达拉奉注射药液作为辅助性治疗,比对两组疗效及相关情况.结果 治疗后,实验组总有效38例,占92.68%,对照组总有效28例,占68.29%,两组总有效率比对,差异有统计学意义(P<0.05).实验组41例治疗后的NHISS、ADL分值都优越于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉注射药液运用于急性脑梗死病症的治疗当中,可取得较好成效,且使用该药的安全性与可行性都比较高,值得推广及运用.
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阿奇霉素药物ADR/ADE发生的特点与规律探讨
目的 探讨阿奇霉素药物ADR/ADE发生的特点及规律.为临床中更为合理、安全利用阿奇霉素药物提供参考依据.方法 选取使用阿奇霉素药物患者562例,回顾性分析使用后所产生的不良反应及不良事件,通过对患者不良反应症状表现、用药方式及病症情况,对阿奇霉素药物ADR/ADE所发生的特点及规律进行总结和探讨.结果 所选取562例使用阿奇霉素药物ADR/ADE患者资料当中,患者年龄区间在1~14岁为114例(20.28%),年龄区间在65~80岁为326例(58.01%);女性患者(341例)明显高于男性(221例);患者用药方式主要为静脉滴注553例(98.40%),不良反应累及呼吸系统患者为112例(19.93%),累及消化系统为142例(25.26%),累及皮肤及相应附件为205例(36.48%)等.患者不良反应发生时间区间为10~30 min后.结论 合理使用阿奇霉素对于阿奇霉素药物ADR/ADE发生起到关键性作用,在临床当中应对引起阿奇霉素药物ADR/ADE发的影响因素进行给与高度重视,大限度降低阿奇霉素药物ADR/ADE的发生率,从根本上确保相关用药安全;以此为基础,才能从根本上克服阿奇霉素药物所存在的不良反应症状.
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甲状腺机能亢进症患者内科用药及放射性131碘治疗前后对心率变异性的影响及临床分析
目的 分析甲状腺机能亢进症患者内科用药及放射性131碘治疗前后对心率变异性的影响及临床价值.方法 选取86例甲状腺机能亢进症患者为观察组研究对象,根据患者治疗方式将其分为内科用药组(40例)、131碘治疗组(46例),并选取同期来本院健康体检中心体检的50例健康者作为对照组研究对象,对比分析研究对象心率变异性.结果 治疗前,甲亢组低频段、高频段、低频段/高频段值以及总功率谱密度等方面与对照组比较,有显著差异(P<0.05);而治疗后,观察组与对照组研究对象低频段、高频段、低频段/高频段值以及总功率谱密度对比,无显著差异;且131碘治疗组与内科用药组对比,低频段、高频段、低频段/高频段值以及总功率谱密度比较,也无显著差异.结论 甲状腺机能亢进症患者接受内科用药及放射性131碘治疗,心率变异性均明显改善,且两种不同治疗方法对其心率变异性无影响.
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研究富马酸奎硫平对儿童青少年精神分裂症的临床疗效
目的 探究富马酸喹硫平对儿童青少年精神分裂症的治疗效果.方法 择取精神分裂症患者90例,将所有患者进行随机分组,分别为对照组和观察组,每组45例,其中对照组患者采取利培酮治疗,观察组患者采取富马酸喹硫平治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,不良反应发生率明显低于对照组患者,差异明显(P<0.05).结论 在对儿童青少年精神分裂症的治疗中,采取富马酸喹硫平治疗能够提高治疗效果,减少不良发应的发生.
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探讨固肾化浊方治疗高血压早期肾损害患者的临床疗效
目的 对比分析高血压早期肾脏功能损害患者采用中药固肾化浊方治疗的临床效果.方法 选取高血压早期肾脏功能损害患者共230例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各115例.两组患者入院均给予钙离子通道拮抗剂作为基础降压药物治疗,对照组在基础治疗上使用坎地沙坦酯片治疗,观察组在对照组的治疗方案外联合应用中药固肾化浊方加减饮治疗.两组患者均连续治疗12周后对比临床疗效.在治疗前后检测24 h动态血压变化情况;治疗前后对比β2-MG、CysC、Cr水平变化,并总结临床治疗总有效率.结果 观察组在总有效率方面显著高于对照组(P<0.05);24h动态血压监测方面在平均收缩压、舒张压,平均夜间收缩压、舒张压方面显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组在β2-MG、CysC、Cr方面均有所好转,观察组好转程度要显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压早期肾脏功能损害患者来说在常规西医治疗基础上加用中药固肾化浊方治疗,不但能够有效改善高血压症状,同时对肾脏起到一定程度的保护作用,降低各项指标,临床效果优秀值得推广应用.
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米索前列醇用于无痛人工流产43例临床分析
目的 观察在无痛人工流产时给予米索前列醇的临床效果.方法 86例无痛人工流产产妇随机分为对照组和观察组,两组患者均给予异丙酚麻醉后行负压吸宫术.观察组在手术前给予米索前列醇,对照组手术前不服用米索前列醇.比较两组患者宫颈松弛情况,手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量显著少于对照组(P<0.05).观察组宫颈扩张总有效率达93%,显著高于对照组的20.9%.观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在无痛人流手术前给予米索前列醇,可促进宫颈扩张,缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用.
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观察马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急性眩晕症患者的临床疗效
目的 对比分析急性眩晕症患者联合应用马来酸桂哌齐特、盐酸异丙嗪进行治疗的临床效果.方法 选取急诊眩晕症患者共180例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各90例.两组患者入院后均进行基础对照治疗,观察组联合应用马来酸桂哌齐特、盐酸异丙嗪进行治疗,对照组仅应用马来酸桂哌齐特进行治疗,两组患者均连续治疗5d,对比分析治疗后5 h及治疗结束时临床疗效.结果 观察组患者在治疗5 h时及治疗结束时临床治疗总有效率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性眩晕症患者应早期缓解临床症状,联合应用马来酸桂哌齐特、盐酸异丙嗪进行治疗临床效果优秀,能早期缓解症状,值得临床推广应用.
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慢性盆腔炎中医药剂治疗与西药治疗的效果比较
目的 对比评价中医药剂与西药治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将96例慢性盆腔炎患者纳入本次研究,按随机数字表法分为两组;对照组48例采取西药治疗,观察组48例采取中医药剂治疗,对比两组临床疗效及复发情况.结果 观察组中,痊愈32例、显效10例、有效4例、无效2例,总有效率为95.83%;对照组中,痊愈9例、显效12例、有效16例、无效11例,总有效率为77.08%.观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).观察组中,复发2例,复发率为4.17%;对照组中,复发9例,复发率为18.75%.观察组复发率明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性盆腔炎患者,采取中医药剂治疗效果要显著优于西药治疗;中医药剂治疗安全性更高,能够降低复发情况的发生;因此,值得在临床中采纳及应用.
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妊娠中晚期胰腺炎应用血液滤过治疗的效果观察
目的 观察妊娠中晚期胰腺炎应用血液滤过治疗的临床效果.方法 将64例妊娠中晚期胰腺炎患者随机分为两组,对照组32例患者采用常规对症治疗,观察组32例患者采用常规对症治疗+血液滤过治疗,对两组患者的血钙、尿淀粉酶、血淀粉酶、手术率、终止妊娠率进行比较.结果 观察组患者的血钙、尿淀粉酶和血淀粉酶,明显低于对照组患者(P<0.05).观察组患者的手术率和终止妊娠率分别为6.25%和9.38%,明显低于对照组的21.88%和28.13%(P<0.05).结论 妊娠中晚期胰腺炎应用血液滤过进行治疗,临床效果可靠,能有效降低手术率和终止妊娠率,减低临床检验指标.
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椎体成形术与保守疗法治疗脊柱骨质疏松骨折疗效分析
目的 探析脊柱骨质疏松骨折运用椎体成形术和保守疗法治疗的临床效果.方法 选择脊柱骨质疏松骨折患者93例为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组保守治疗,而观察组则运用椎体成形术治疗,对两组的并发症发生情况和疗效进行对比.结果 治疗前,观察组与对照组的VAS评分分别为(7.56±0.83)、(7.48±0.81),组间比较差异无统计学意义;治疗3个月后,观察组的VAS评分为(0.38±0.22)分,低于对照组的(0.51±0.42),组间对比差异有统计学意义(P<0.05);两组的ODI评分在治疗后1~3个月比较有统计学意义(P<0.05);同时,观察组的并发症发生率为6.52%,低于对照组的14.89%,但是组间比较无差异.结论 临床上运用椎体成形术对脊柱骨质疏松骨折患者进行治疗,不仅可以有效缓解患者的疼痛感,还能降低并发症发生率,获得令人满意的疗效.
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早晚发精神分裂症患者临床和神经心理特征比较观察
目的 通过本研究分析比较早、晚发精神分裂症患者临床和神经心理特点,为精神病患者的治疗提供可靠的依据.方法 文章随机选取了早发精神病和晚发精神病患者,各30例,并与健康人进行比较,采取色词Stroop测验、转换测查 、控制性口语联想测验、划消测验等方法,记录分析早晚发精神病患者的精神症状、临床特点以及神经心理特点.结果 早发与晚发精神分裂症患者具有阳性家族史的患者各占51%、23%(x2=5.316,P=0.021);阴性症状评分分别为(15.0±5.6)和(19.5±6.4)(t=10.150,P=0.002)两组患者临床症状都表现为:思维障碍、情感障碍、行为障碍,且其神经心理测试指数均未超过健康人群.晚发组威斯康星卡片分类测验方面的指标优于早发组,在首轮转换次数方面,早发组评分(21.2±1.2),晚发组评分为(53.8±1.7)(t=3.034,P=0.006).结论 早、晚发精神分裂症患者所属一个疾病单元,但是在临床症状和神经心理上都存在一定的差异,这样的差异与患者遗传因素、神经发育等都有关系,发现、诊断和治疗精神分裂症需要综合患者心理特点、注意力表现等进行判断.
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输尿管支架管在妇科腹腔镜手术预防输尿管损伤的临床应用及探讨
目的 探讨输尿管支架管在妇科腹腔镜手术预防输尿管损伤的临床应用效果.方法 选择行妇科腹腔镜手术的84例患者为研究对象,随机将患者分为对照组和研究组,每组42例.研究组患者术前在膀胱镜下放置输尿管支架管,对照组按照正常程序实施腹腔镜手术.比较两组患者手术时间、术中出血量和输尿管损伤发生情况.结果 手术结束后,研究组未发生输尿管损伤情况,对照组2例患者出现输尿管损伤,经治疗后痊愈;术后研究组和对照组术中出血量和手术时间分别为(46.2±18.3)mL和(185.3±11.5)min,对照组为(320.4±26.3)mL和(185.3±11.5)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术术前放置输尿管支架管可有效减少术中对输尿管的损伤,缩短手术时间和术中出血量,值得在临床中推广应用.
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超声体检对脂肪肝疾病的临床诊断价值分析
目的 探讨超声体检在脂肪肝疾病中的诊断价值.方法 选取行脂肪肝体检的540例体检者作为研究对象,对所有体检者的临床资料进行回顾性分析,所有体检者均进行彩超多普勒超声检查,根据检查结果总结出脂肪肝的危险因素.结果 经超声检查,540例体检者中共检出102例脂肪肝患者,占18.9%.脂肪肝轻度患者检出率与中度、重度相比均明显较高(P<0.05).经比较,男性中脂肪肝检出率明显高于女性(P<0.05).肥胖患者中脂肪肝检出率明显高于非肥胖体检人员(P<0.05).脑力劳动者脂肪肝检出率明显高于非脑力劳动者(P<0.05).结论 超声诊断在脂肪肝的诊断中效果显著,肥胖、男性、脑力劳动者是脂肪肝的高危因素,临床进行体检时,需加强对上述人群脂肪肝检验,以便及早发现病症,及早治疗,提高治疗效果.
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胃复安联合伊托必利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察
目的 探讨糖尿病性胃轻瘫采用胃复安联合伊托必利治疗的临床效果.方法 选取糖尿病性胃轻瘫患者80例,根据治疗药物的不同将患者分为对照组和观察组,各40例.对照组采用伊托必利治疗,观察组采用胃复安联合伊托必利治疗;观察两组患者治疗后的临床效果情况.结果 两组患者治疗后,观察组患者的临床总有效率95.0%明显优于对照组的77.5%,观察组患者临床各不适症状积分和胃排空时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病性胃轻瘫采用胃复安与伊托必利药物联合治疗,改善了患者的不适症状缓解了患者的痛苦,疗效确切,值得临床推广应用.
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针灸联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变的效果及预后评估
目的 探究针灸联合α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变的临床效果,并评估患者的预后情况.方法 选取100例老年糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组与观察组.两组患者均给予糖尿病饮食控制,用药物进行血糖控制和血脂控制治疗.对照组采用甲钴胺联合维生素治疗的方式治疗,治疗组采用针灸联合α-硫辛酸的方式进行治疗.两组患者均持续治疗2周.随后采用问卷的形式对两组患者的疗效进行评价,并检测肌电图速度,将所得数据进行对比分析.结果 治疗后,治疗组患者的MNSI评分明显降低,治疗总有效率明显较高,且神经传导速度明显比对照组要好,两组差异具有统计学意义(P<005).结论 针灸联合α-硫辛酸对于老年糖尿病周围神经病变具有显著的治疗效果,值得临床推广使用.
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米非司酮联合利凡诺在中期妊娠期引产中的应用价值分析
目的 对米非司酮联合利凡诺在中期妊娠期引产中的应用价值进行有效分析.方法 随机抽取中期妊娠期引产患者79例,按照治疗方式不同分为两组,对照组37例患者接受利凡诺治疗,观察组42例患者在对照组利凡诺治疗基础上联合米非司酮治疗.结果 观察组引产成功率100%,对照组引产成功率97.3%,两组比较差异无统计学意义;观察组总引产时间(19.63±5.12)h、发动产程到胎儿娩出时间(6.47±3.51)h、宫缩启动时间(14.12±3.15)h及住院时间(2.54±0.68)d较对照组的(35.47±6.58)h、(10.63±5.12)h、(25.74±3.68)h、(4.69±1.14)d明显缩短,产后出血量(84.5±28.6)mL明显少于对照组(124.7±36.5)mL,观察组未出现宫颈撕裂、胎盘胎膜残留,对照组不良反应发生率16.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合利凡诺治疗中期妊娠期引产取得让人满意的效果,促进胎儿尽快娩出,临床应用价值高.
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慢性肝炎肝静脉彩色多普勒超声频谱改变与肝纤维化分期相关性的研究
目的 析慢性肝炎肝静脉彩超频谱改变和肝纤维化分期这两者之间的关系,供临床借鉴.方法 300例本院近3年中接收且于超声引导下肝组织活检病理学确诊的慢性肝炎患者.借助彩超仪,分别对本次研究所选取的300例患者实施肝静脉检测.分析并比较彩超检测和肝纤维化病理学分期的结果.结果 轻、重度两组波型组成结构差异显著(P<0.05).S1与S4组波型组成情况比较,有统计学意义(P<0.05).a波峰值流速比较,S4组与其余各组差异显著(P<0.05).结论 针对各肝纤维化分期,肝静脉频谱改变仅对S4期有较高的利用价值.此外,因a波峰值流速与频谱形态的敏感性比较,前者远高于后者.故,我们还应于诊断过程中侧重于对a波峰值流速进行观察的力度.
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奥沙利铂联合替吉奥与联合替加氟治疗老年进展期胃癌的疗效
目的 分析奥沙利铂联合替吉奥与联合替加氟治疗老年进展期胃癌的疗效.方法 回顾性分析150例进展期胃癌老年患者临床资料,按照不同治疗方式分为两组,对照组(68例)采用奥沙利铂联合替加氟治疗,研究组(82例)采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,对比两组疾病控制率、不良事件及健康状况(KPS).结果 两组疾病控制率均超过70.00%,组间对比差异无统计学意义,研究组不良事件总发生率14.63%显著低于对照组30.88%(P<0.05),并且KPS评分显著高于对照组(P<0.05).结论 奥沙利铂联合替吉奥与联合替加氟治疗老年进展期胃癌疗效均较佳,但是前者可有效改善患者生存质量,且可减少不良事件.
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多索茶碱对哮喘急性发作患者气道重塑及呼吸功能的改善作用
目的 研究多索茶碱对哮喘急性发作患者气道重塑以及呼吸功能的改善作用.方法 选取112例哮喘急性发作患者进行的治疗进行分析研究.对患者进行随机分组后,对照组56例,实验组56例,比较两组患者在接受治疗后的各项生理机能疗效数据.结果 经治疗后,观察组的各项临床疗效均高于对照组患者,其数据具有统计学意义(P<0.05),且两组患者治疗前后的各项指标数据均由显著提升,且实验组患者的效果较之对照组更加明显(P<0.05).两组患者均无不良反应发生.结论 多索茶碱在治疗哮喘急性发作的临床效果显著,且不良反应发生概率极低,对改善患者的肺脏功能有很好的疗效,可在临床治疗中继续拧推广使用.
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脉冲矫正技术治疗颈型颈椎病的临床观察
目的 探讨脉冲矫正技术治疗颈型颈椎病患者的临床效果.方法 抽选颈型颈椎病患者78例为研究对象,结合患者就诊时间分为观察组和对照组,各39例,对照组患者给予常规颈椎牵引治疗,观察组患者则给予脉冲矫正技术治疗,对比两组患者治疗效果差异,同时对比两组患者治疗前后颈椎功能评分差异.结果 观察组患者治疗有效率92.3%,对照组患者治疗有效率71.8%,差异显著(P<0.05).两组患者治疗后颈椎疼痛以及功能评分相较治疗前均有明显好转,差异显著(P<0.05),同时观察组患者治疗后颈椎疼痛及功能评分均优于对照组(P<0.05).结论 脉冲矫正技术治疗颈型颈椎病患者有着良好的临床效果,能显著改善患者颈椎疼痛并恢复患者颈椎功能,值得临床推广.
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普拉克索治疗帕金森的临床治疗效果观察
目的 探究普拉克索治疗帕金森的临床治疗效果.方法 将122例来院就诊的PD患者分成两组,对照组使用美多芭,观察组使用普拉克索,对患者治疗前后的WEBSTER评分与UPDRS评分进行全面比较,与此同时观察患者治疗期间不良现象发生率.结果 两组患者UP-DRS和WEBSTER的评分情况:观察组患者在治疗1个月之后,UPDRS和WEBSTER评分分别为(15.36±3.25)与(7.01±1.52),和治疗前相比,不存在统计学意义;治疗1个月UPDRS和WEBSTER评分分别为(12.6±2.36)与(5.01±1.22),和治疗1个月与3个月相比,组间数据存在统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后1个月和3个月的WEBSTER评分分别为(4.26±0.93)与(2.93±1.25).UPDRS评分和治疗前相比,治疗第1和第3个月明显改善,具体分数为(12.36±2.33)和(9.59±1.62),组间数据存在统计学意义(P<0.05);对照组患者在治疗3个月和1个月时两种评分并无差异存在.和观察组相比,对照组在治疗1,3个月时,UPDRS评分明显较好.在治疗1.3个月时,WEBSTER分数改善情况明显比观察组相对应治疗时间好(P<0.05).结论 对于先期PD者,使用普拉克索能够起到满意疗效,不良反应和美多芭相近,虽说近期效果不如美多芭,但远期疗效可能较好,在保护神经系统方面突显出了优势,值得进一步推广.
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多层螺旋CT在肋骨微细骨折诊断中的价值探讨
目的 分析多层螺旋CT在肋骨微细骨折诊断中的价值.方法 收集50例肋骨细微骨折患者,分别对其实施X线平片诊断以及多层螺旋CT诊断,比较两种检查方法的结果.结果 使用X线平片诊断的检出率为72%,明显低于多层螺旋CT检出率98%,同时X线平片诊断准确率64%明显低于多层螺旋CT诊断准确率92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用多层螺旋CT对肋骨细微骨折患者进行诊断能够取得更加准确的诊断效果,同时也能够明显的提升临床检出率,在对肋骨细微骨折患者进行诊断时有着较高应用价值.
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髋关节置换术中全麻和腰硬联合麻醉的麻醉效果比较
目的 观察并比较髋关节置换术中全麻和腰硬联合麻醉的麻醉效果.方法 选取接受髋关节置换术的患者108例,分为观察组和对照组,每组54例.观察组接受腰硬联合麻醉,对照组进行全身麻醉.比较两组患者的麻醉程度和麻醉起效、阻滞、苏醒的时间.结果 两组患者麻醉程度相比差异无统计学意义,但观察组患者的麻醉起效时间、麻醉阻滞时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.05).结论 两种麻醉方式的均达到了满意的麻醉程度,但是腰硬联合麻醉在麻醉起效阻滞、苏醒时间方面比全麻更理想,值得临床借鉴并在治疗中推广.
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中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床效果观察
目的 对低位、中位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗后临床疗效分析探究.方法 选取接受治疗的100例直肠恶性肿瘤患者作为本次试验对象,按照数字表法随机分组,将其平均分成对照组与观察组,分别采用常规开腹手术与直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗,对两组研究对象治疗效果与手术后恢复效果进行对比.结果 观察组研究对象的总有效率(94.00%)与对照组研究对象(66.00%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肠道功能恢复时间、下床活动时间、进食时间、住院时间明显优于对照组研究对象,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中位、低位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗的效果显著,安全可靠,值得推广.
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无创呼吸机辅助通气联合胸腔闭式引流治疗COPD呼衰合并胸腔积液疗效观察
目的 观察无创呼吸机辅助通气联合胸腔闭式引流治疗COPD呼衰合并胸腔积液的疗效.方法 选取68例COPD呼衰合并胸腔积液患者作为观察目标,所有患者在采用药物治疗和无创正压通气治疗效果不明显的情况下,采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗,对治疗前后患者呼吸频率、潮气量、血气参数等方面的改善情况进行评比.结果 与治疗前相比,68例患者呼吸频率下降明显,潮气量有所增加,PaO2明显上升的同时PaCO2明显下降,前后显著性差异具有统计学意义(P<0.05);但比较治疗前后引流情况,差异不明显.结论 无创呼吸机辅助通气联合胸腔闭式引流治疗COPD呼衰合并胸腔积液疗效确切,安全可靠,值得临床普及和全面推广.
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微创内镜手术治疗肝胆管结石94例临床疗效评价
目的 评价微创内镜手术在治疗肝胆管结石方面的临床疗效.方法 选取肝胆管结石患者94例,随机分为两组,其中观察组47例,选用微创内镜手术进行治疗,对照组47例,选用传统手术方法进行治疗,观察并比较两组患者的手术成功情况以及各项手术指标.结果观察组结石残余2(4.3%)例,术后复发5(10.6%)例,对照组结石残余1(2.1%)例,术后疾病复发5(10.6%)例,两组患者在残石率以及复发率方面比较均无统计学差异;观察组患者在各手术指标方面均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生切口感染1(2.1%)例,胆道出血1(2.1%)例,术后并发症发生率为4.3%,对照组患者术后发生切口感染3(6.4%)例,胆道出血2(4.3%)例,胆瘘1(2.1%)例,术后并发症发生率为12.8%,观察组患者术后并发症发生率小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创内镜手术与传统高位肝总管切开手术均能有效治疗肝胆管结石,但微创手术具有出血少、创伤小、患者恢复速度快,术后并发症少的特点,值得在临床上予以推广.
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脑静脉窦血栓形成的CT与MRI诊断价值分析
目的 分析讨论MRI及CT诊断脑静脉窦血栓形成的临床价值.方法 随机收集28例脑静脉窦血栓患者作为研究对象,对全部患者的CT及MRI影像学资料进行回顾性研究分析.结果 经CT检测显示灵敏度为62.50%(15/16),经MRI检测显示灵敏度为91.67%(11/12).两组对比,经MRI检测灵敏度明显高于经CT检测结果,差异具有统计学意义(P<0.05).其中,经MRI检测,典型患者可以见到脑静脉窦内异常等信号或者高信号影,且流空效应消失.结论 颅脑CT平扫是一种诊断脑静脉窦血栓形成的有效手段,是较为广泛的筛查方法;而对于慢性以及亚急性患者而言,MRI能够对特征性表现进行显示,具备着更高的诊断价值,临床中应斟酌应用CT及MRI诊断方法.
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淋巴瘤患者血浆中miR-21、miR-155、miR-210的表达及临床意义
目的 探讨淋巴瘤细胞患者血浆中miR-21、miR-155、miR-210的表达情况及临床应用价值.方法 选取淋巴瘤患者36例,淋巴结炎性肿大患者36例与健康人群36例,抽取外周血,经处理后,采用实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定3组血浆中miR-21、miR-155、miR-210表达情况,并分析三种miRNA的诊断率.结果 淋巴瘤病例组血浆中miR-21、miR-155、miR-210表达量显著高于淋巴结炎性肿大组、健康对照组(P<0.05);miR-21诊断率为56.92%,miR-155诊断率为66.13%,miR-210诊断率为48.08%,三者联合诊断率为83.33%.结论 通过对血浆中miR-21、miR-155、miR-210的表达进行测定,可用于淋巴瘤的临床诊断与疗效判定,且三者联合检测具有较高诊断率,值得推广.
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左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的临床价值分析
目的 分析左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的临床价值.方法 选取108例亚临床甲状腺功能减退患者作为研究对象,使用信封抽取法将这108例患者随机分成实验组和对照组,每组54例.对照组患者给予六味地黄丸治疗,实验组患者给予左旋甲状腺素治疗.对比两组亚临床甲状腺功能减退患者的临床疗效、FT3、FT4、TSH的水平和血脂水平.结果 实验组亚临床甲状腺功能减退患者临床疗效、FT3、FT4、TSH的水平以及血脂水平明显优于对照组亚临床甲状腺功能减退患者(P<0.05).结论 针对亚临床甲状腺功能减退患者,使用左旋甲状腺素治疗可以取得显著的效果,值得广泛推荐使用.
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麝香保心丸辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果分析
目的 分析麝香保心丸辅助治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 将94例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组,各47例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予麝香保心丸进行辅助治疗,对两组治疗效果及安全性进行比较和分析.结果 观察组显效20例,有效23例,治疗总有效率为91.49%;对照组显效16例,有效15例,治疗总有效率为65.96%,观察组治疗总有效率更高(P<0.05).此外,观察组患者心电图改善率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组及对照组不良反应发生率分别为4.26%及6.38%,两组对比差异无统计学意义.结论 麝香保心丸辅助治疗冠心病心绞痛的效果显著,安全性较高,可长期服用,值得临床广泛应用及推广.
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硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果比较
目的 探讨硫酸镁以及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压患者的临床效果.方法 妊娠高血压患者114例患者为对象,依据患者治疗意愿将其分为两组.观察组(56例)患者均使用硝酸镁+硝苯地平联合治疗,对照组(58例)患者则只使用硝酸镁治疗,测定两组患者治疗效果差异.结果 观察组患者治疗有效率94.6%,对照组患者治疗有效率74.1%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后收缩压、舒张压以及24h尿蛋白定量均小于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率8.9%,对照组10.3%,差异无统计学意义.结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症患者效果良好,患者血压及蛋白尿等指征明显改善,值得临床推广.
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新生儿抗生素相关性腹泻的临床探究
目的 对新生儿抗生素相关性腹泻的发病因素及有效的预防及治疗方法等相关内容进行临床研究.方法 选取抗生素相关性腹泻患儿78例作为本组研究的观察组,另选取同时段本院诊治并未有抗生素相关性腹泻的患儿130例作为对照组,对两组患儿体质量情况、胎龄、住院治疗时间等相关临床因素进行分析.结果 观察组患儿平均胎龄与平均体重皆显著小于对照组(P<0.05),观察组患儿应用抗生素种类显著多于对照组(P<0.05),其中包括头孢三代、头孢二代以及广谱青霉素的应用;另外,两组间患儿日龄、住院治疗时间、侵入性操作以及母乳喂养情况间的对比皆有统计学意义存在(P<0.05).结论 诸多因素会诱发新生儿抗生素相关性腹泻,应针对于此采取积极的预防及治疗举措.
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简述微创经皮钢板与带锁髓内钉对胫骨骨折患者的临床疗效比较
目的 探析微创经皮钢板与带锁髓内钉对胫骨骨折患者的临床治疗效果.方法 选取60例患者作为研究对象.按照随机数组法及患者意愿将其随机均分为甲组(微创经皮钢板组)与乙组(带锁髓内钉组),每组30例.观察比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后恢复等情况.结果 两组比较,住院时间、术中出血量、术后恢复情况相当,差异无统计学意义,但甲组的手术时间及住院费用要少于乙组(P<0.05).结论 微创经皮钢板和带锁髓内钉两种方法治疗胫骨骨折都能减少出血量,促进患者快速恢复,各有特点,微创经皮钢板固定的方法更易操作,手术时间更短,花费较少.在选择方案时需要综合考虑患者的情况.
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高血脂患者血液流变学指标及对肝功能生化检测的临床分析
目的 探讨高血脂患者血液流变学指标及对肝功能生化检测的影响.方法 以68例高血脂患者为研究组,以同期到本院进行体检的68名健康人为对照组.对比分析两组研究对象的血液流变学指标(全血粘度低切10/s、全血粘度中切60/s、全血粘度高切150/s、血浆黏度120/s)以及肝功能生化指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷胺酰转肽酶).结果 研究组患者血液流变学各指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶及γ-谷胺酰转肽酶水平分别为(55.3±6.4)mmol/L、(38.7±5.6)mmol/L、(37.5±4.0)mmol/L,均高于对照组的(23.2±3.5)mmol/L、(24.2±4.4)mmol/L、(15.5±3.9)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血脂患者肝功能存在异常,对其实施血液流变学各指标检测与肝功能生化检测,有助于预防早期脂肪肝.
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哮喘儿童体外过敏原检测及临床意义分析
目的 分析哮喘儿童体外过敏原检测及临床意义.方法 选取哮喘儿童和健康儿童分别80例,哮喘儿童为观察组,健康儿童为对照组,对患儿进行过敏原检测,对比分析两组患儿的吸入性过敏原和食物性过敏原阳性率和血清学IgE阳性率.结果 观察组吸入性过敏原如花粉51.25%、霉菌46.25%、尘螨71.25%和皮毛屑46.25%以及食物性过敏原中鸡蛋21.25%的检测阳性率以及血清总IgE、特异性IgE阳性率48.75%和65.00%相比于对照组吸入性过敏原如花粉18.75%、霉菌7.50%、尘螨13.75%和皮毛屑11.25%以及食物性过敏原中鸡蛋11.25%的检测阳性率以及血清总IgE、特异性IgE阳性率22.50%和26.25%来说,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 影响儿童哮喘的主要原因是吸入性过敏原和食物性过敏原,血清IgE对检测儿童哮喘过敏原有重要意义,临床中应进行广泛推广和使用.
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中药处方分析及其在药学服务中的应用研究
目的 探讨中药处方分析及其在药学服务中的应用.方法 选取中药处方共850份,回顾性分析中药处方中的具体用药品种、使用次数等相关情况,分析中药处方在药学服务中的作用.结果 850份中药处方中,中药使用次数所占比例前3位为黄芪、丹参以及当归,分别占93.5%、92.5%及76.7%,黄芪与当归、红花以及陈皮相比,组间比较有差异(P<0.05),但与丹参相比,无显著性差异.不合理原因分析中,前3位为用量不当、重复给药以及诊断与处方不符,分别占1.2%、1.1%以及0.9%.结论 在临床用药过程中,药师与医师应该认真核对中药处方,防止用药不合理现象的发生,掌握中药使用方法及配伍禁忌,从而保障用药安全,降低不良反应的发生率.
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卵圆孔未闭与偏头痛的相关性分析
目的 探讨卵圆孔未闭与偏头痛之间的相关性.方法 抽选偏头痛患者70例,根据患者实际临床症状的不同分为先兆性偏头痛组(32例)以及无先兆性偏头痛组(38例),同时以同期在本院进行体检的健康对象35例为对照组,3组患者均实施经颅多普勒超声检查,统计3组患者卵圆孔未闭的发生率,同时统计两组偏头痛患者在头痛频率、发作日数以及头痛程度上的差异,分析其与卵圆孔未闭的相关性.结果 先兆性偏头痛组患者卵圆孔未闭发生率高于无先兆性偏头痛组,而无先兆性偏头痛组卵圆孔发生率则高于对照组,差异显著(P<0.05).先兆性偏头痛组发作频率(13.7±10.1)次/4周、头痛发作日数(13.7±10.0)d、头痛程度(7.5±1.3)分;无先兆性偏头痛组发作频率(12.9±9.9)次/4周、头痛发作日数(12.7±9.5)d、头痛程度(7.2±1.6)分,对比差异均无显著性.患者卵圆孔未闭分流大小与其头痛程度以及头痛发作日数息息相关(P<0.05),与其头痛程度则无相关性.结论 先兆性偏头痛患者病发卵圆孔未闭的几率明显较高,且患者头痛发作频率以及发作日数与其卵圆孔分流大小息息相关.
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注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞的效果浅析
目的 探讨注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞的效果.方法 选取60例心源性脑栓塞患者作为研究对象,按入院编号随机选取30例设为对照组,给予患者常规基础治疗,将另外30例患者设为观察组,在常规治疗基础上给予患者0.15 PNA注射用尤瑞克林治疗.对比观察组和对照组患者的治疗效果、神经功能缺损状况、并发症发生状况.结果 观察组患者治疗后NIHSS评分(7.7±2.6)与对照组(11.2±3.8)相比明显较低(t=4.164,P<0.05).观察组患者治疗总有效率86.7%与对照组63.3%相比明显较高(x2=4.356,P<0.05).观察组患者并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义.结论 注射用尤瑞克林能有效改善患者神经功能缺损状况,提高患者治疗效果,且并发生较少,安全有效,可在心源性脑栓塞治疗中推广运用.
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闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用
目的 探讨闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用效果.方法 选取肛裂患者共96例,回顾性分析所有患者的临床资料,按照手术方式的不同将其分为两组,观察组48例患者采取闭合式肛门内括约肌部分切断术,对照组48例患者行常规肛裂切除手术,观察并比较两组患者治愈率、复发率、创面感染率、术后肛门疼痛程度及切口愈合时间.结果 两组患者术后第1天、第7天及首次排便时的肛门疼痛程度情况比较,观察组明显优于对照组,观察组患者创面愈合时间明显短于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治愈率分别为62.50%、39.58%,观察组优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的复发率与感染率对比差异无统计学意义.结论 闭合式肛门内括约肌部分切断术可作为肛裂治疗的首选术式,疗效确切,患者疼痛程度轻,临床价值显著.
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有意识障碍高血压性脑出血救治中行早期气管切开的效果观察
目的 观察和探讨有意识障碍高血压性脑出血救治中行早期气管切开及术后全面治疗的效果.方法 以120例有意识障碍高血压性脑出血患者为对象,根据其救治方式不同将其分为观察组与对照组,各60例.给予对照组患者术后3~5 d常规气管切开术治疗方式,观察组则在患者接受开颅术后即刻对气管切开术加以实施并给予全面地术后治疗.结果 观察组患者脑出血治疗临床总有效为52例(86.7%),对照组患者临床总有效为42例(70%),行早期气管切开救治的观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).在治疗过程中,观察组与对照组发生感染率分别为19例(31.7%)与38例(63.3%),观察组患者感染率明显低于对照组(P<0.05).在治疗时间上,观察组患者也明显比对照组患者低(P<0.05).结论 有意识障碍高血压性脑出血救治中行早期气管切开及术后全面治疗不仅能有效提升治愈率,且感染率低,接受治疗时间短,值得临床推广应用.
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哌拉西林与头孢他啶对小儿肺炎的治疗效果比较
目的 探讨哌拉西林与头孢他啶对小儿肺炎的治疗效果.方法 在肺炎患儿中抽取94例作研究对象并随机分成两组,观察组(47例)应用哌拉西林治疗,对照组(47例)采取头孢他啶治疗,对比两组患儿治疗效果、临床症状及体征缓解时间和不良反应发生率.结果 (1)观察组治疗总有效率是95.7%(45/47),不良反应发生率是2.1%(1/47);对照组治疗总有效率是80.9%(38/47),不良反应发生率是12.8%(6/47);两组患儿治疗总有效率、不良反应发生率组间数据对比存在统计学差异(均P<0.05).(2)观察组退热时间、咳嗽消失时间和X线阴影消失时间均较对照组短(均P<0.05).结论 哌拉西林与头孢他啶对小儿肺炎的治疗效果肯定,且见效快,安全可靠,可作为小儿肺炎首选治疗药物.
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胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎88例的临床疗效观察
目的 研究结核性胸膜炎患者胸腔内注射尿激酶治疗的临床效果.方法 临床纳入88例结核性胸膜炎患者,将所有患者分为两组,各44例.其中44例患者采用常规抗结核治疗联合胸腔内注射尿激酶作为观察组,另44例患者采用常规抗结核治疗联合胸腔内注射生理盐水作为对照组,观察两组患者胸膜厚度、抽液量、胸液吸收时间、并发症情况以及肺功能变化.结果 治疗前对照组、观察组胸膜厚度分别为(2.64±0.22)mm、(2.62±0.25)mm,对比无差异.治疗后观察组胸膜厚度为(1.09±0.12)mm,明显小于对照组的(1.63±0.18)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抽液量为(2284.58±325.71)mL,大于对照组的(1928.66±316.87)mL,胸液吸收时间(10.94±4.82)d,小于对照组的(16.82±5.43)d,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组、观察组并发症发生率分别为22.73%、11.36%,观察组明显较低(P<0.05).治疗前对照组FEV1为(0.62±0.04)%,FEV1/FVC为(0.61±0.03)%;观察组FEV1为(0.63±0.02)%,FEV1/FVC为(0.60±0.02)%,两组对比无差异.治疗后观察组FEV1为(0.86±0.02)%,FEV1/FVC为(0.88±0.03)%,明显优于对照组的(0.79±0.03)%、(0.76±0.02)%,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 胸腔内注射尿激酶可促进胸腔积液的快速吸收,减少胸腔粘连,改善肺功能,对结核性胸膜炎治疗效果起到促进作用,值得临床应用及推广.
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丁苯酞治疗急性脑梗死CISS分型相关性的研究
目的 探讨探讨丁苯酞治疗疗效与急性脑梗死CISS分型的相关性.方法 收集按CISS病因分型的急性脑梗死患者,根据CISS病因分为:50例大动脉粥样硬化组和50例心源性组和50例穿支动脉组.对比(:1)大动脉粥样硬化组、心源性组、穿支动脉组治疗前后NIHSS评分.(2)大动脉粥样硬化组、心源性组、穿支动脉组出院6月死亡/残疾率.结果 (1)大动脉粥样硬化组、心源性组、穿支动脉组治疗前NIHSS评分结果比较无差异;大动脉粥样硬化组、心源性组、穿支动脉组治疗后NIHSS评分结果比较有差异(P<0.05).(2)大动脉粥样硬化组、心源性组、穿支动脉组出院6月死亡/残疾率分别为38%、46%、24%,结果比较有差异(P<0.05).结论 本次研究认为急性脑梗死CISS分型中,丁苯酞治疗穿支动脉型脑梗死疗效好,患者预后佳,其中以心源性脑梗死预后差.
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贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的临床价值
目的 对骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法 选择难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者各35例作为研究对象,对两组患者展开骨髓形态学检验,并对检验结果进行对比分析.结果 对比发现,两组患者血常规检查结果存在明显差异,表现为难治性贫血患者的白细胞、血红蛋白减少发生率较巨幼细胞性贫血组高(P<0.05);全血细胞减少、幼红幼粒细胞所占比例较巨幼细胞性贫血组低(P<0.05).结论 在病态造血方面,难治性贫血、巨幼细胞性贫血之间存在一定的相似处,但是难治性贫血诊断应注意与病态造血情况结合,做出综合分析,巨幼细胞性贫血患者的诊断,则需要以骨髓形态学的红系巨变为主,在今后的临床诊断中,应对其给予足够的重视.
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脊柱外伤的CT与MRI影像诊断价值比较分析
目的 探讨脊柱外伤的CT与MRI影像诊断价值.方法 对90例脊柱外伤患者的CT与MRI影像学资料进行回顾性分析,对CT与MRI两种检查方法的诊断符合率进行比较.结果 CT对于椎体、椎弓骨折线以及骨折片的移位显示效果优于MRI.MRI对脊髓损伤、韧带损伤检出率分别为35.56%、6.67%,均明显高于CT(x2=4.434,7.850,P<0.05).结论 CT与MRI在脊柱外伤诊断中各有利弊,将这两种检查方法联合使用可有效减少脊柱外伤诊断的误诊率,值得临床推广应用.
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多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床分析
目的 研究多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘患者的临床价值.方法 选取89例支气管哮喘患者,随机分成对照组(43例)和研究组(46例),对照组应用氨茶碱治疗,研究组应用多索茶碱联合布地奈德治疗.结果 研究组:咳嗽消失时间(4.07±0.76)d,气喘消失时间(3.12±1.14)d,哮鸣音消失时间(4.10±0.91)d;对照组:咳嗽消失时间(6.09±1.39)d,气喘消失时间(4.90±1.78)d,哮鸣音消失时间(5.28±1.79)d.研究组咳嗽、气喘以及哮鸣音等临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05).治疗后研究组FEV1、FVC、FEV1%以及PEF指标分别为(2.92±0.63)L、(3.45±0.81)L、(84.31±0.76)%、(4.73±0.94)L/s;对照组分别为(2.02±0.57)L、(2.71±0.66)L、(74.06±0.59)%、(4.23±0.70)L/s;治疗后,研究组FEV1、FVC、FEV1%以及PEF等指标明显高于对照组(P<0.05).研究组血清ESR为(7.86±0.75)mm/h,血清CRP为(2.16±0.43)mg/L;对照组血清ESR为(9.15±1.26)mm/h,血清CRP为(3.49±0.69)mg/L.研究组患者血清ESR与血清CRP指标明显低于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为6.5%,对照组为27.9%,研究组不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 应用多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘患者,可显著缩短患者的临床症状消失时间,改善肺功能,并提高治疗安全性,可推广.
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影响产后6月母乳喂养依从性相关因素及预防对策
目的 探讨影响影响产后6月纯母乳喂养依从性相关因素及预防对策.方法 选择320例产妇例作为研究对象,比较两组不同母乳喂养依从性产妇年龄、产次、孕期乳房情况、分娩方式、母乳喂养知识掌握程度、奶粉广告影响、心理状态等因素上的差异.结果 320例产妇6月内实施纯母乳喂养120例、混合喂养120例、人工喂养80例;纯母乳喂养依从性好37.50%(120/320),依从性差62.50%(200/320).行Logistic回归分析影响母乳喂养的因素包括:剖宫产(OR=4.55,95%CI:1.93~13.22)、奶粉广告影响(OR=3.78,95%CI:0.97~11.20)、不良心理状态(OR=3.43,,95%CI:1.15~15.05)、缺少母乳喂养知识(OR=3.22,95%CI:1.45~17.45)、乳房异常(OR=2.26,95%CI:1.21~16.20).结论 影响母乳喂养依从性相关因素复杂,应针对性影响因素实施有效对策提高其依从性.
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瑞芬太尼与丙泊酚麻醉应用于无痛人流术患者的麻醉效果观察
目的 探究瑞芬太尼与丙泊酚应用于无痛人流术患者的麻醉效果.方法 选取拟行无痛人流术的早孕患者400例,随机分为对照组和观察组,各200例.对照组患者仅予丙泊酚进行麻醉,观察组患者采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉.比较两组麻醉方式的积极作用和术中镇痛价值.结果 观察组患者的丙泊酚用量、术中出血量、术毕苏醒时间和住院时间相对于对照组均明显下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术中镇痛效果相对于对照组明显改善,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对无痛人流术患者的麻醉方案,瑞芬太尼联合丙泊酚相比于单用丙泊酚,不仅可以有效减少丙泊酚用量、术中出血量、术毕苏醒时间和住院时间,而且术中镇痛效果更佳,具有很高的临床推广价值.
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阿莫西林/克拉维酸钾与头孢曲松治疗产气肠杆菌性小儿下呼吸道感染的临床疗效观察
目的 探讨阿莫西林/克拉维酸钾与头孢曲松治疗产气肠杆菌性小儿下呼吸道感染的临床疗效.方法 回顾性分析2400例小儿呼吸道感染患儿的一般资料,其中56例为产气肠杆菌性.将56例患儿按照住院前后顺序分为A组和B组.给予A组阿莫西林/克拉维酸钾治疗,同时给予B组头孢曲松治疗.对比分析两组患儿的治疗效果、细菌清除率和不良反应发生情况.结果 A组、B组患儿治疗总有效率分别为82.1%、85.7%,细菌清除率分别为82.1%、78.6%,两组治疗总有效率和细菌清除率对比,结果无显著性差异;A组、B组患儿不良反应发生率为14.3%、10.7%,结果无显著性差异.结论 阿莫西林/克拉维酸钾与头孢曲松治疗产气肠杆菌性小儿下呼吸道感染均能取得较好的临床效果,且安全性高,值得进行深入研究和推广.
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腹腔镜手术治疗老年良性盆腔肿瘤的疗效及对免疫功能的影响
目的 探讨腹腔镜手术治疗老年良性盆腔肿瘤的疗效及对免疫功能的影响.方法 选择良性盆腔肿瘤老年患者190例作为研究对象,按照数字列表法随机分为观察组和对照组各95例,对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜微创手术治疗,比较两组手术效果及对免疫功能的影响.结果 (1)观察组患者较对照组患者术中出血量少[(73.59±9.29)mL vs(101.57±9.28)mL],平均手术时间[(49.21±9.76)min vs(75.38±13.45)min]、术后排气恢复时间[(14.26±2.85)h vs(29.42±4.73)h]及住院时间短[(4.92±1.05)d vs(9.14±1.98)d],两组比较差异有统计学意义(t=16.049,t=12.213,t=13.441,t=3.693,P<0.05);(2)术后观察组患者IgA(1.74±0.23)g/L与IgG(12.58±2.04)g/L水平显著高于对照组患者,IgE(124.71±32.18)g/L水平显著低于对照组患者,比较差异均具有统计学意义(t=2.931、3.134、8.092,P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗老年良性盆腔肿瘤疗效可靠,免疫功能恢复快,值得临床推广.
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红花黄色素治疗宫外孕保守治疗后盆腔包块的效果分析
目的 探讨红花黄色素治疗宫外孕保守治疗后盆腔包块的治疗效果.方法 选取宫外孕保守治疗后盆腔包块患者60例,采用随机法将患者分为30例观察组患者与30例对照组患者.对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者采用红花黄色素治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组30例患者在接受红花黄色素治疗后,治疗后观察组治愈率为63.33%,对照组治愈率为30.00%,观察组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为80.00%,两组患者治愈率和治疗总有效率具有明显差异(P<0.05),两组治疗成功患者在2个月的随访中均未出现下腹部不适等症状,将B超复查结果显示患者子宫未见明显异常,患者在治疗后28~55 d均恢复月经,月经具体情况与患病前相比没有明显区别.结论 临床上治疗宫外孕保守治疗后盆腔包块患者时,采用红花黄色素治疗可以有效提高治疗效果,具有良好的临床疗效及推广应用价值.
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前列地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床分析
目的 分对前列地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效进行分析.方法 运用随机双盲法将97例急性脑梗死患者进行分组,对照组45例患者经丹参注射液+胞二磷胆碱注射液静脉滴注治疗,观察组52例患者经前列地尔联合依达拉奉治疗,对比两组患者治疗效果及神经功能变化.结果 观察组总有效率96.2%高于对照组总有效率73.3%,治疗后NIHSS评分显著低于对照组,并发症发生率7.7%低于对照组并发症发生率22.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死取得显著效果,安全性高,可提高患者治疗效果,改善患者神经功能,临床价值显著,值得临床推广并进行使用.
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征29例疗效观察
目的 观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果.方法 58例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和实验组,对照组采用硫酸镁降压治疗,观察组在对照组的基础上加用硝苯地平治疗.比较两组降压效果,观察两组患者治疗前后血流动力学及肾功能改善情况.结果 观察组血压改善总有效率达96.6%,显著高于对照组的79.3%(x2=3.812,P<0.05).观察组治疗后血粘度(2.01±0.42)mpa·s、红细胞压积(36.2±2.05)%等指标显著优于对照组(3.42±0.86)mpa·s、(39.9±2.06)%(t=2.142,t=2.375,P<0.05).观察组治疗后24 h尿蛋白量(1.05±0.21)g、24 h尿肌酐量(7.21±1.06)mmol显著低于对照组(1.98±0.26)g、(8.76±1.05)mmol(t=2.093,t=2.155,P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征可有效控制患者高血压、蛋白尿,可保护肾功能,值得临床推广应用.
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尿激酶静脉溶栓治疗脑血栓80例疗效分析
目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗脑血栓的疗效.方法 选取脑血栓患者共80例,随机分为观察组和对照组.给予观察组尿激酶静脉溶栓治疗,给予对照组胞二磷胆碱治疗.观察治疗效果及神经缺损情况.结果 观察组治疗后的神经功能缺损评分为(13.85±4.36)分,低于对照组,组间比较有差异(P<0.05);观察组总有效率为92.5%,高于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗脑血栓,能够改善患者的神经功能缺损症状,提升临床治疗效果,加快患者的康复进程,值得推广.
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观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效
目的 探讨对不稳定型心绞痛患者采用低分子肝素治疗的临床疗效.方法 选取辽宁北票市中心医院收治的126例不稳定型心绞痛患者为调查对象,并根据治疗方法的差异进行组别划分,对照组及观察组,各63例,对照组采取常规的西药治疗方法,而观察组则在对照组的西药治疗基础上使用低分子肝素进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 经调查得知,对照组患者的总有效率是71.43%,而观察组患者的总效率是93.65%,经对比发现差异显著,观察组心绞痛发作次数为(0.4±0.2)次,少于对照组(5.7±0.5)次;观察组持续时间为(2.4±1.0)min,短于对照组(9.7±1.4)min;观察组硝酸甘油含片为(0.2±0.1)mg/d,少于对照组(3.7±0.3)mg/d(P<0.05).结论 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床疗效明显,值得推广.
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IL-28B基因多态性对老年丙型肝炎抗病毒的治疗应答影响分析
目的 探讨IL-28B基因的多态性对老年丙型肝炎抗病毒治疗的应答影响.方法 选取106例老年慢性丙型肝炎患者,其中53例获得持续病毒学应答(sustained virological response,SVR),53例为无病毒学应答(null virological response,NVR).利用分子生物学方法提取研究对象的DNA并进行PCR扩增,对DNA及其PCR扩增产物进行测序分析.结果 rs12980275只检测到AA、AG两种基因型,rs8099917只检测到TT、TG两种基因型,且二者均为检测到GG型的出现;SVR组和NVR组之间rs12980275、rs8099917基因型分布和其等位基因频率的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 IL-28B基因的多态性对干扰素治疗老年慢性丙型肝炎有重要临床意义,它能预测干扰素的治疗效果,并可以作为慢性丙型肝炎个体化治疗的依据,值得在临床上进一步推广应用.
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乳腺癌根治术后皮瓣坏死的护理分析
目的 探究分析乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因和预防性护理方法.方法 采用对照试验的研究方法,选择120例乳腺癌根治术患者为观察对象.采用随机分组的方式,将120例乳腺癌根治术分为对照组和观察组,对照组患者在围术期给予常规护理干预,实验组患者在围手术期给予改良护理干预,记录并对比两组乳腺癌根治术患者的术后恢复情况.结果 实验组中,皮瓣坏死4例,发生率为6.67%;对照组中皮瓣坏死9例,发生率为15.00%;实验组患者皮瓣坏死的发生率显著低于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论可以通过改良护理手段的方式,巩固和提高乳腺癌根治术患者的预后效果,降低皮瓣坏死的发生率.
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风湿关节炎患者临床护理要点分析
目的 探讨对风湿关节炎患者给予护理干预后获得的临床疗效.方法 将风湿关节炎患者102例作为本次实验的研究对象.研究中的随机分组,均选择抽签法展开.对于观察组(51例)风湿关节炎患者临床给予护理干预;对于对照组(51例)风湿关节炎患者临床给予常规护理;对比护理效果.结果 观察对比疾病治愈率以及临床症状缓解率发现,观察组明显优于对照组风湿关节炎患者(P<0.05);观察对比平均康复时间发现,观察组明显短于对照组风湿关节炎患者(P<0.05).结论 对于风湿关节炎患者,临床开展护理干预,可以将临床疗效加以改善并且提升,提高风湿关节炎患者生活质量.
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无创双水平正压通气应用老年性肺气肿并呼吸功能衰竭的护理研究
目的 分析并研究无创双水平正压通气应用老年性肺气肿并呼吸功能衰竭患者护理结果.方法 选取老年性肺气肿并呼吸功能衰竭患者60例作为研究对象,以随机数表抽取法分为对照组和观察组,各30例,对照组患者给予常规药物治疗和护理,观察组在常规组基础上采用无创双水平正压通气法对其进行治疗,就治疗后护理方法与护理结果展开研究.结果 治疗与护理24 h后,观察组pH值(7.49±0.09),PaO2值(94.24±10.2)与对照组相比显著增高、PaCO2值(31.7±2.9)、呼吸频率以及气管插管率与对照组相比明显降低,上述对比均差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创双水平正压通气能有效降低插管通气带来的创伤,可增加患者肺泡通气量,降低PaCO2,提高PaO2,减少气管插管率,从而改善患者心肺功能,在实际操作中应为患者提供护理干预,实时监测患者动脉血气等指标,根据实际情况进行参数调整,能有效降低并发症发生率.
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不孕不育患者心理分析及干预措施
目的 通过质性研究,深入了解不孕不育患者的真实心理体验,以便在疾病治疗同时,制定有针对性的心理干预措施,使患者达到"身心"同治.方法 选取不孕不育患者共60例,采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,并将相关数据结果与国内常模比较,分析不孕不育患者的心理特点及其影响因素.结果 60例不孕不育患者在得知诊断和漫长的治疗过程中,有着复杂的心路历程,存在多种负性情绪,出现消极的应对行为.其主要表现为焦虑、抑郁、敌对、躯体化及人际关系敏感等症状,并且这些患者SCL-90因子分明显高于国内常模分.两者比较差异有统计学意义(P<0.05).不孕不育患者出现偏执、恐怖症状的因子分与国内常模分相比,差异无统计学意义.结论 不孕不育患者承受着巨大的心理压力,表现出不同程度的复杂情绪行为反应.不孕不育患者已成为不可忽视的健康缺陷群体,迫切需要全社会参与来建立有效的支持系统和有针对性的心理干预,以帮助他们恢复家庭和社会功能,促进人类健康发展.
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慢性胃溃疡患者护理中针对性护理的应用效果探析
目的 探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的临床效果.方法 选取本院收治的82例慢性胃溃疡患者为研究对象,根据患者护理方法的不同将患者随机分为对照组和观察组.对照组41例,给予常规护理措施,观察组41例,给予针对性护理措施.比较两组治疗以及护理效果.结果 对照组治疗有效率为75.6%,观察组治疗有效率为92.7%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组与观察组复发率分别为17.1%和4.9%,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性胃溃疡患者应用针对性护理可以有效改善胃部溃疡情况,提高治疗效果,值得在临床中推广应用.
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探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响
目的 分析探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果以及生活质量的影响.方法 从尿毒症患者中随机选取76例,按照抛硬币法将76例尿毒症患者随机分成两组,对照组38例,实施常规护理,研究组38例,严格按照护理程序予以患者护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 相较于对照组,研究组患者的健康知识评分、遵医行为评分均明显更高,且透析操作掌握时间明显更短,组间对比均具有显著性差异(P<0.05);经3个月的透析后,研究组患者的β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、磷(P)4项血液净化指标均明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05);此外,研究组患者的生活质量评分也明显更高,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论 程序化的护理干预模式更具针对性,能够有效促进患者掌握血液净化相关知识,提高患者治疗依从性,改善尿毒症患者血液净化效果和生活质量.
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家属参与式心理护理对维持性血液透析患者生存质量的影响分析
目的 研究家属参与式心理护理对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法 选取接受维持型血液透析患者89例.以数字法随机分为观察组44例,对照组45例.其中对照组患者给予常规心理护理干预,观察组患者则给予家属参与式心理护理干预,对比两组患者生存质量.结果 观察组精神状况、生理职能、躯体疼痛以及社会功能评分均显著高于对照组;分别治疗后观察组SAS以及SDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 家属参与式心理护理能显著提高维持性血液透析患者生存质量,临床价值较高.
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层级护理在消化内科病区管理中的效果评价
目的 探究层级护理在消化内科病区管理中的效果.方法 分别通过层级护理和常规护理对消化科病区患者实行管理,层级护理需对其整体加以护理,尽可能发挥护理人员大的作用.结果 层级护理应用于消化内科的病区进行管理,能够有效的提高护理人员服务的质量,并且可大限度的满足患者的实际需求,提高患者的护理满意度.两组护理满意度、知识掌握率进行比较(P<0.05);层及护理的护理质量明显优于常规护理(P<0.05).结论 层级护理应用于消化科病区实行管理,效果较佳,同时可提高患者的护理满意度,保障护理人员的护理水平和质量,值得临床方面应用和推广.
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心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响分析
目的 探讨心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响.方法 选取98例抑郁症住院患者,将其随机分为两组,各49例,对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组基础上采取心理护理干预,使用抑郁和焦虑自评量表与自我接纳问卷对护理前后两组患者的情绪及自我接纳程度进行评价,比较两组的差异.结果 观察组护理后焦虑(46.06±3.26)、抑郁评分(45.01±5.23)下降值明显大于对照组(49.92±3.61)和(49.89±5.61),两组护理后情绪状况比较有统计学意义(t=5.555、t=4.454,P<0.05);护理后,观察组自我接纳评分(48.67±3.74)明显高于对照组(37.55±3.84),组间自我接纳程度对比差异有统计学意义(t=14.521,P<0.05).结论 在抑郁症患者的治疗中进行有效的心理护理干预对于缓解患者抑郁情绪具有积极的意义,能提高患者自我接纳的程度,值得临床普及应用.
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品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果分析
目的 探讨品管圈活动在医院临床产科护理风险管理应用的效果和价值,为临床医院实行品管圈活动提供依据.方法 选取2013年9月~2014年12月在医院产科中实行品管圈活动,建立了4个品管圈,在活动结束后,对品管圈活动实行前后护理人员对孕产妇知识的掌握率、孕产妇的满意度以及护理缺陷发生率进行分析比较.结果 实行品管圈之后比之前的护理满意度和相关知识掌握率都要高;婴儿手圈和胸牌丢失率较医院实行品管圈护理活动前,大大降低.差异有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈活动应用于医院产科护理风险管理中,能够提高孕产妇知识掌握率、提高孕产妇护理满意度,并降低护理缺陷的发生率,值得医院临床大力推广应用.
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循证护理对子宫肌瘤手术过程中的耐受性及术后并发症的意义
目的 探讨循证护理(EBN)对子宫肌瘤手术过程中的耐受性及术后并发症的意义.方法 选取需行子宫肌瘤手术治疗的患者150例,根据护理方法不同分为常规护理组和EBN组,各75例.比较两组住院时间、疼痛评分、手术优良率和术后并发症发生率的差异.结果EBN组住院时间[(30.6±5.8)d vs(37.7±6.9)d]、疼痛评分[(1.1±0.4)分vs(2.8±0.5)分]、手术优良率[93.3%vs 78.7%]均显著优于常规护理组(P<0.05).EBN组术后并发症发生率为12.0%,显著低于常规护理组的26.7%(P<0.05).结论 EBN用于子宫肌瘤手术效果显著,可有效缓解患者手术疼痛,降低并发症发生率.
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膝部骨折术后护理康复指导训练结合CPM锻炼的疗效分析
目的 探索护理康复指导训练结合CPM(持续性被动运动)锻炼在膝部骨折术后的应用效果.方法 选择膝部骨折术的患者64例,作为研究对象,使用抽签法将患者随机分成对照组和实验组,每组32例.对照组患者接受CPM锻炼,实验组则在对照组的基础上联合护理康复指导训练.对比两组患者的术后HSS评分和关节活动度角度,分析护理康复指导训练联合CPM锻炼的应用效果.结果 实验组患者术后各个阶段的HSS评分显著高于对照组患者各个阶段的HSS评分,具有统计学意义(P<0.05).且对照组患者的膝功能活动大屈曲度、胫骨平台后倾角、股骨角等均显著优于对照组,且组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理康复指导训练联合CPM锻炼应用于膝部骨折术后患者的膝关节康复有着显著的效果.
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宫外孕护理中人文关怀的应用价值分析
目的 研究探讨人文关怀在宫外孕护理中的应用价值.方法 选取宫外孕患者78例作为本次研究活动的对象,并在随机数表法原理下降所有患者分为例数均等的对照组和观察组.在患者治疗方法相同的基础上,对照组患者实行常规化护理措施,观察组患者则采取常规化护理措施的同时给予人文关怀,对比两组患者临床护理效果.结果 护理结果表明,比较两组患者临床护理满意度的时候,观察组患者显然高于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时所有患者接受护理服务后SDS与SAS评分明显降低,且观察组患者降低幅度显著于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 对宫外孕患者实施人文关怀护理,可有效减少负面情绪的产生,提高患者对临床护理工作的满意度,促进患者康复.
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锁骨骨折手术治疗与并发症控制研究进展
在骨科疾病中,锁骨骨折是一种较为常见的疾病类型,经过调查可知,在所有骨折案例中,锁骨骨折的比例为6%.现今医学界治疗锁骨骨折的方法较多,一般可以分为保守质量以及手术治疗.在传统观念看来,治疗锁骨骨折患者好采用保守治疗法,在一定程度上促进锁骨骨折的功能恢复.然而近些年也有专家提出保守治疗法可能会导致部分锁骨骨折患者骨折部位不愈合以及功能受损等现象的出现.除此之外,通过保守治疗还十分容易影响外观.随着现阶段人们生活水平以及医疗服务水平的不断提高,人们对于锁骨的功能恢复以及外观的要求越来越高,大部分患者开始采用手术治疗,在此,本文就对锁骨骨折的手术治疗以及并发症控制方面进行阐述.
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病理生理学大班授课新模式提高学生自主学习能力的研究初探
为了适应高等教育大众化的需求,高等医学院校大班集中授课形式已成常态,但是传统的大班授课调动学生的学习积极性有限,在提高自主学习能力方面收效甚微,本文结合在病理生理学大班教学中的实践,通过引入早期接触临床,加强学生互评等方式,探索适合大班基础医学教学的新框架,达到更满意的教学效果.
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经验学习与院校合作型教学在护理学基础教学中的应用效果观察
目的 分析经验学习与院校合作型教学在护理学基础教学中的应用效果.方法 选取2015级大专护理专业7,8,9班共150名学生作为教学对象,随机分为两组,观察组和对照组人数,各75名,对照组的带教教师采用常规教学法,观察组的带教教师采用经验学习与院校合作型教学方法开展教学活动,不同教学方法实施时间为两个学期.分析两组学生的教学效果,并统计两组学生对带教教师的满意程度.结果 两组护生的教学效果对比,对照组实习护士生的考试成绩为(65.35±6.65)分,观察组实习护士生的考试成绩为(85.65±7.45)分;对照组实习护士生的实践成绩为(63.25±4.55)分,观察组实习护士生的实践成绩为(89.75±6.75)分;对照组实习护士生的教学效果与观察组实习护士生的教学效果相比,明显较差,组间比较具有明显差异(P<0.05).两组护生对带教教师的满意度对比,对照组实习护士生对带教教师的满意度为56.00%,观察组实习护士生对带教教师的满意度为96.00%,对照组的满意度明显低于观察组,组间比较具有明显差异(P<0.05).结论 在护理学基础教学中,采用经验学习与院校合作型教学方法开展教学活动,教学效果较好,实习护士生对带教教师的满意程度较高,值得在院校中推广应用.