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中国循证医学杂志
Chinese Journal of Evidence-Based Medicine 중국순증의학잡지
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-245
- 曾用名: 中国循证医学
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国循证医学杂志》编辑部
- 出版地区: 四川
- 主编: 李幼平
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阿莫西林/舒巴坦钠治疗急性细菌性感染的随机对照多中心临床研究
目的评价阿莫西林/舒巴坦钠治疗急性细菌性感染的有效性和安全性.方法以氨苄西林/舒巴坦钠为对照,采用多中心随机对照临床试验治疗急性细菌性感染113例,其中试验组58例、对照组55例.阿莫西林/舒巴坦钠每日4.5-6.0g、氨苄西林/舒巴坦钠每日4.5-12.0g,两药均分次静脉滴注,疗程7-14日.结果试验组与对照组的痊愈率和有效率分别为75.86%与80.0%(P>0.05)和94.83%与98.18%(P>0.05).两组细菌产酶率分别为67.35%与69.57%(P>0.05).细菌清除率分别为93.88%与95.65%.两组均未见严重不良反应.结论阿莫西林/舒巴坦钠治疗急性细菌性感染临床疗效确切,使用安全.
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《中华传染病杂志》18年临床研究初步分析
目的从<中华传染病杂志>18年来发表的文献中鉴定出临床研究并对其评价,以了解我国传染病临床防治研究的基线和水平.方法对<中华传染病杂志>创刊至2000年共18卷12期,采用手工检索逐期逐页由鉴定、筛选临床试验并填表登记,随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)及对照临床试验(controlled clinical trial,CCT)的定义严格按照
1997年版执行.结果 18年间共发表214篇临床研究,其中,RCT67篇(双盲RCT 5篇,多中心协作RCT8篇),占31.3%,CCT 67篇,占31.3%,无对照的临床治疗研究80篇,占37.4%.RCT所用样本含量平均(x±SD)为103.0±70.2例(范围17~296例).按每5年一个时段统计(1998-2000年3年为一个时段),RCT所占比例逐渐增加,1983-1987为22.9%(11/48),1988-1992为29.2%(14/48),1993-1997占41.9%(26/62),1998-2000年占28.6%(16/56).214篇临床研究的主要病种有,病毒性肝炎(65篇)、肾综合征出血热(19篇)、伤寒(11篇)、细菌感染(13篇)、细菌性痢疾(5篇)、流行性乙型脑炎(3篇)、寄生虫病(9篇).结论我国传染病临床研究的水平尚有待提高,应尽可能采用RCT设计;多中心、大规模的协作研究值得提倡. -
中国汉族人ACE基因插入/缺失多态性与糖尿病肾病关联性Meta-分析
目的对中国汉族人血管紧张素l转换酶(ACE)基因内含子16插入(I)/缺失(D)多态性与糖尿病肾病(DN)的关联性进行Meta-分析.方法以DN组和糖尿病非DN对照组基因型分布的OR值为统计量.全面检索到相关文献,剔除不符合要求的文献,应用REVMAN3.1软件对各研究结果进行一致性检验和采用相应的数学模型进行数据合并.结果病例组比对照组的合并OR值及其95%可信区间为:NIDDM组12篇文献DD/ID+11和II/ID+DD合并OR值分别为2.17(1.74-2.70)和0.49(0.36-0.66);IDDM组3篇文献DD/ID+II和II/ID+DD合并OR值分别为3.92(2.05-7.47)和0.19(0.09-0.43).P值均小于0.01.结论中国汉族人ACE/ID多态性与DN有关联,DN患者DD基因型多,II基因型少.
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口服国产司帕沙星片治疗急性细菌性感染多中心随机对照研究
目的评价国产司帕沙星片治疗急性细菌性感染的临床疗效与安全性.方法以国产洛美沙星片为对照药进行随机对照研究,共治疗各种细菌性感染231例,其中司帕沙星组117例、洛美沙星组114例.司帕沙星200~300mg,每日1次口服,疗程5~14d;洛美沙星300mg,每日2次口服,疗程5~14 d.结果司帕沙星组与对照组的痊愈率和有效率分别为84.62%与74.56%和94.87%与92.98%.细菌清除率分别为94.28%和92.02%.组间比较差异无显著性(P>0.05).两组的不良反应发生率分别为7.69%和11.40%(P>0.05),反应多呈轻度,勿需处理可自行缓解.结论司帕沙星抗菌谱广,抗菌活性强,为治疗中、轻度急性细菌性感染安全有效的口服抗菌药物.
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可信区间的用途和意义
本文介绍了可信区间的用途和意义,并集中举例说明了常用统计指标,如RRR(relative risk reduction,相对危险度减少率)、ARR(absolute risk reduction,绝对危险度减少率)、NNT(number needed to treat,需要处理的病人数)等的可信区间计算方法,以供循证医学研究者参考.
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非随机研究的系统评价方法(一)
1 非随机化研究系统评价的文献检索策略1.1 提出重要的临床问题大多数临床问题涉及病人的治疗、病因、诊断、预后和预防.主题的选择应包含对象(病人或健康人群)、研究设计类型、暴露(干预)因素和测量指标或结局的定义,以及研究方法的界定.如临床治疗问题通常涉及对照试验,探索病因或危险因素通常涉及队列研究或病例对照研究.确定主题和范围之后进行全面检索,制定检索策略应包括确定主题词、所需检索的数据库和/或手工检索的期刊杂志、会议论文集,检索手段、语言限制及文献发表状态.
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卫生系统重点课题申请书在设计方面的共性问题
1 前言卫生系统重点课题下达后,有关单位上交课题申请书(以下简称标书)若干份,经过初审与终审以后,确定了中标课题.为提高课题质量,避免课题在执行中可能发生的问题,曾召开了中标标书申请人的会议,并邀请了临床流行病学专家,对标书的设计、测定指标、总体方案作进一步的评议,以期将研究方案与科研设计中的错误,减少到低程度.专家们对中标的每一份标书,进行了认真阅读,提出了标书中不足之处和尚存在的一些问题,并且与申请者交换了意见、进行了榷商并取得共识,申请者修改补充了内容,完善了原来的标书,并填报了任务书,该项工作得到了有关部门及课题申请人的好评.我本人参加了这次评议工作,现将中标标书中,具有共性的问题,作如下的总结,希望这些建议,能对今后填写课题申请书的科研工作者有所帮助,减少课题申请书中可能发生的问题,共同提高标书质量,增加中标的机会.
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临床试验与临床试验中心(CTU)
1 前言临床试验是指以患病人群为研究对象,前瞻性、有比较地观察某干预措施效果和安全性的研究.其特征为:①对象是病人,而非从病人身上取出的细胞、组织或离体器官的实验;②它是有计划的前瞻性研究,而不是回顾性质的病例对照研究或病例资料的分析;③一定有干预措施和与干预措施比较的对照;④有其评判的结局,包括终点结局和替代结局(中间指标).医学史中记载的早临床试验是由英国的航海医生Linde在19世纪所进行的治疗坏血病的临床试验.第一个随机临床试验是1948年英国医学委员会进行的链霉素治疗结核的试验.
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共享知识的力量——卫生保健用户参与循证医学
1 前言正如Francis Bacon所言,知识就是力量;知识对卫生保健的作用和影响显而易见;知识在医疗决策过程的方方面面都至关重要.增长和共享知识是Cochrane协作网关注的焦点,协作网的原则之一就是"确保知识的获取".这一原则除了针对结果外,还需要针对所用的方法.因为获取知识的方式将决定结果的质量.
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再评Cochrane系统评价的质量
关键词: 系统评价 -
Cochrane评价员怎样看待药物治疗的副作用
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英国国家卫生服务中心的卫生技术评估与评价
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报告偏倚简介
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《家庭实践杂志》乐意发表Cochrane系统评价
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Cochrane网络与传统媒体相融合
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语言偏倚在对照试验的Meta-分析中的导向以及影响
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发展中国家研究成果发表的障碍
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第二届亚太地区循证医学研讨会第一轮通知——循证医学的研究、教育与实践
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中国循证医学中心卫生技术评估高级培训班结束
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第二届东华三院暨香港中文大学王定一中西医药治疗研讨会纪实
关键词: 香港中文大学 -
澳大利亚新型干预措施安全性和有效性评价数据库——外科部分(ASERNIP-S) 2000年年报(3)
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Cochrane图书馆2000年第1期戒烟组系统评价摘要(4)
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瑞典卫生技术评估摘要SBU Alert(4)
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高血压合并糖尿病的治疗方法选择
1 病例患者,男性,70岁.因患糖尿病和高血压10年入院.高血压为180/90mmHg.经口服降压药后,血压控制在140/80mmHg左右.患病以来,血糖一直未得到理想控制.3年前出现双下肢水肿,同时查血发现肾功能异常.3年前患脑梗塞,并导致左侧肢体瘫痪,有冠心病史2年,目前稳定.体格检查:双下肢水肿.
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慢性阻塞性肺病急性加重期的循证治疗
1 病例男性,68岁,因"反复咳嗽,咯痰40+年,气促2+年,复发伴加重1周"入院,入院前40年,患者感冒受凉后出现咳嗽、咯痰,经对症治疗后好转,此后上述症状反复发作,有时伴有喘息.入院前2+年,患者开始出现活动后气促.入院前1周,患者出现咳嗽、咯痰、喘息,气促症状加重,入我院就诊.体格检查:T37.1℃,P91次/分,R24次/分,BP138/85mmHg,口唇发绀,球结膜轻度水肿,气管居中,桶状胸,肋间隙增宽,呼吸动度减弱,双肺散在干鸣,双下肺较多湿鸣,余(一).诊断:慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),急性加重期.
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临床肾脏病学的新型模式——循证肾脏病学
1 前言随着临床研究(尤其是临床随机试验)、临床流行病学的迅猛发展以及系统评价(或称Meta-分析)对大量随机试验的分析总结受到日益重视,20世纪90年代,一种医学临床研究的新模式--循证医学(Evidence-based medicine)诞生了.在短短数年中,循证医学已广泛应用于医疗卫生的各个方面,它包括寻找佳研究(佳"外部"证据)来回答我们在日常临床实践中遇到的临床问题[1].现在循证医学已越来越多地应用于肾脏病学领域,本文就其近况作简介.
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经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)与冠状动脉旁路移植术(CABG)后的血脂干预
1 前言随着医学科学的进展,临床医学的所有领域,包括心血管专业,越来越多的临床决策的制订依据设计严谨的大规模随机对照的临床试验所获得的客观证据,而不是高年医生的经验[1].目前,循证医学的概念已被越来越多的人接受.循证医学模式带来的这场临床医学的革命,不仅使我们对过去几十年认可的心血管临床实践规则开始重新评估,但终的结果是一些医疗实践,如β阻滞剂在缺血性心脏病和心力衰竭患者中已被确认为其疗效是确切的;而抗心律失常药物治疗无症状的室性心律失常则被循证医学试验结果所否定.
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医疗服务的安全性与质量控制
1 前言医疗服务行业事关人的生命、健康,是公认的高风险行业.医疗服务的安全性和质量控制至关重要.据报道,美国每年约有10万人死于完全可避免的医疗差错(errors in hospitals)(大大超过车祸、飞机失事、自杀、坠楼、服毒及溺死的死亡总和),造成直接经济损失约376亿美元,约占全国卫生总费用的4%,其中,可避免的损失估计有170亿美元.为解决此问题,美国总统顾问委员会要求全国共同致力于评估、提高和保持高质量的医疗服务,采取全国统一的行动减少安全问题带来的损失,力争在五年内将医疗事故发生率降低50%.1995年,Wilson等报道:虽然澳大利亚的大多数病人都能享有安全与高质量的医疗服务,但仍存在可避免的致病人死亡或残疾的安全问题.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 |
2001 | 01 02 03 04 |