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中国循证医学杂志
Chinese Journal of Evidence-Based Medicine 중국순증의학잡지
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 62-245
- 曾用名： 中国循证医学
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国循证医学杂志》编辑部
- 出版地区： 四川
- 主编： 李幼平
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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奥利司他治疗伴有心血管危险因素肥胖患者有效性和安全性的Meta分析
目的 系统评价奥利司他胶囊在伴有心血管危险因素 (高脂血症、糖尿病及糖尿病前期、高血压) 的肥胖患者中的疗效和安全性.方法 计算机检索Sinomed、CNKI、Wan Fang Data、Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Clinical Trails.gov等数据库, 搜集奥利司他胶囊治疗伴有心血管危险因素 (高脂血症、糖尿病及糖尿病前期、高血压) 的肥胖患者的随机临床对照试验 (RCT), 检索时限均为建库至2017年1月7日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用Stata 14.0软件进行Meta分析.结果 终纳入28个RCT.Meta分析结果显示:与安慰剂比较, 奥利司他能够明显降低患者体重[MD=–2.85, 95％CI (–3.47, –2.24), P=0.000]、腰围[MD=–2.45, 95％CI (–3.07, –1.83), P=0.000]和BMI[MD=–1.29, 95％CI (–2.08, –0.49), P=0.002], 差异均有统计学意义.在控制血压、血糖等心血管危险因素方面也有益处.与空白对照比较, 奥利司他对腰围和部分心血管危险因素的改善也具有优势 (P＜0.05).奥利司他不良事件发生率稍高于安慰剂, 但多数能够自愈.结论 当前证据显示, 相较于安慰剂和空白对照, 奥利司他能够控制肥胖并改善患者的部分心血管疾病危险因素.受纳入研究数量和质量的限制, 上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
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快速康复外科在胰十二指肠切除术中应用的有效性和安全性的Meta分析
目的 系统评价快速康复外科 (ERAS) 在胰十二指肠切除术中应用的有效性和安全性.方法 计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP数据库, 搜集胰十二指肠切除术患者围手术期采用ERAS与传统康复管理比较的临床对照研究, 检索时限均从建库至2017年3月31日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12个非随机非同期对照研究, 包括2 588例患者.Meta分析结果显示:对比传统术后康复, ERAS能缩短胰十二指肠术后患者的住院时间[MD=–5.44, 95％CI (–7.73, –3.15), P＜0.000 01]、术后首次肛门排气时间[MD=–1.40, 95％CI (–2.60, –0.20), P=0.02]、减少术后总并发症发生率[OR=0.61, 95％CI (0.52, 0.72), P＜0.000 01]、胰瘘发生率[OR=0.81, 95％CI (0.66, 0.99), P=0.04]和胃排空障碍发生率[OR=0.49, 95％CI (0.38, 0.63), P＜0.000 01].但两组在术后胆瘘、腹腔感染、伤口感染和肺部感染发生率方面, 差异均无统计学意义.结论 ERAS应用于胰十二指肠切除术围手术期有效且安全.受纳入研究数量和质量的限制, 上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
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手术与非手术治疗锁骨中段骨折的Meta分析
目的 系统评价手术与非手术治疗锁骨中段骨折的有效性和安全性.方法 计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、MEDLINE (Ovid) 、CBM、CNKI和Wan Fang Data数据库, 搜索手术与非手术治疗成人锁骨中段骨折的随机对照试验 (R C T) 和前瞻性队列研究, 检索时限均从建库至2017年6月3日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入14个RCT和5个前瞻性队列研究, 合计1 543例患者.Meta结果分析显示:与非手术组相比, 手术组能明显提高上肢Constant评分[SMD=0.76, 95％CI (0.40, 1.13), P＜0.000 1]并改善肩肘手DASH评分[SMD=–0.49, 95％CI (–0.91, 0.06), P=0.02].此外, 手术组的骨折不愈合率[RR=0.17, 95％CI (0.10, 0.30), P＜0.000 01]及畸形愈合率[RR=0.20, 95％CI (0.12, 0.33), P＜0.000 01]显著降低, 患者满意度[RR=1.39, 95％CI (1.13, 1.71), P=0.002]明显提高.结论 当前证据显示, 手术治疗锁骨中段骨折能够改善上肢功能, 提高患者满意度, 降低骨折不良愈合率.但受纳入研究数量和质量的限制, 上述结论还需更多高质量研究予以证实.
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贝伐单抗联合STUPP方案治疗新诊断胶质瘤有效性和安全性的Meta分析
目的 系统评价贝伐单抗联合STUPP方案治疗新诊断胶质瘤患者的有效性与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库, 搜集贝伐单抗联合STUPP方案治疗新诊断恶性胶质瘤患者的随机对照试验 (RCTs), 检索时限均从建库至2017年9月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCTs, 合计2 835例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比, 贝伐单抗联合STUPP方案组PFS明显延长[HR=0.69, 95％CI (0.62, 0.77), P＜0.000 01].但贝伐单抗联合STUPP方案组的三级及三级以上不良反应发生率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 当前证据表明, 贝伐单抗联合STUPP方案在治疗新诊断胶质瘤患者相比单用STUPP方案可延长PFS, 但易出现更多的不良反应.受纳入研究质量和数量限制, 上述结论有待更多高质量的RCTs进一步验证.
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中国医学科学院阜外医院2013～2016年分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析
目的 回顾性分析中国医学科学院阜外医院20132016年铜绿假单胞菌的分离率及其耐药特点.方法 对送检标本进行采集和培养, 若分离的细菌来自同一患者的相同部位, 以首次分离出的菌株计数.对分离出的致病菌做鉴定及药敏实验.结果 共分离铜绿假单胞菌1 404株, 分离菌株主要来自外科术后恢复室 (62.1％), 其次为内科ICU (22.3％).标本来源以呼吸道为主 (75.7％), 其次为血培养 (10.0％) 及静脉导管 (5.5％).铜绿假单胞菌对哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦的耐药率为0.6％10.4％;对头孢他啶、头孢吡肟的耐药率为0.3％11.7％;对亚胺培南、美罗培南的耐药率为7.6％20.1％;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率为0.3％3.2％;对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率为0.6％5.2％.结论 外科术后恢复室和内科ICU是铜绿假单胞菌感染的主要科室.亚胺培南、美罗培南不是治疗铜绿假单胞菌感染的佳选择.哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟与氨基糖苷类或喹诺酮类抗生素联合应用对治疗铜绿假单胞菌感染, 避免其产生耐药有重要的临床价值.
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双上肢外展角度对车祸伤患者肝脏CT平扫图像质量的影响
目的 探讨双上肢外展角度对车祸伤致双上肢不能上举患者肝脏CT平扫图像质量的影响及其临床应用价值.方法 纳入4组患者, 其中车祸伤致双上肢不能上举需行肝脏CT平扫的患者60例, 按患者双上肢外展成角区间分为3组 (A、B、C组), 每组20例;同时纳入标准体位对照组20例 (D组).测量4组患者肝脏兴趣区、竖脊肌、背景空气的CT值和标准偏差, 计算肝脏图像的对比噪声比、图像噪声值, 同时对图像整体质量进行评分并进行统计学分析.结果 80例患者均成功完成肝脏CT平扫.D组的图像整体质量明显优于A、B、C组 (Z=–10.753, P＜0.05;Z=–11.645, P＜0.05;Z=–12.281, P＜0.05);C组优于A、B两组 (Z=–8.502, P＜0.05;Z=–4.068, P＜0.05);B组优于A组 (Z=–5.885, P＜0.05).四组图像的CNR依次增大, 分别为A组 (0.09±0.77) 、B组 (1.56±0.83) 、C组 (2.51±0.87) 、D组 (2.59±0.97), 组间差异有统计学意义 (F=36.323, P＜0.05);图像噪声依次降低, 分别为A组 (14.84±2.94) 、B组 (13.04±1.59) 、C组 (11.60±1.72) 、D组 (10.44±1.13), 组间差异有统计学意义 (H=426.755, P＜0.05).结论 在安全受检的前提下, 车祸伤致双上肢不能上举的患者行肝脏CT平扫时, 随着双上肢外展成角区间的增大, 图像噪声降低, 信噪比增加, 得到的CT图像质量更高.
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四川大学临床医学研究生对导师职责履行的满意度调查分析
目的 了解四川大学华西临床医学院研究生对导师各方面职责履行的满意度, 为提升研究生导师指导水平和研究生培养质量提供依据.方法 采用自编问卷对四川大学临床医学院20142016年的1 589名应届毕业研究生进行调查.结果 华西临床医学院研究生对导师职责履行的总体满意率为90.94％, 显著高于全国研究生水平 (P＜0.001);对导师思想道德修养的评价高 (满意率96.55％), 对导师落实关心生活状况职责的评价低 (满意率89.79％);临床医学研究生对导师职责履行的满意度存在性别和学历层次的差异 (P＜0.001), 男性研究生的满意度高于女性研究生, 博士研究生的满意度高于硕士研究生.结论 四川大学加强导师教育职责的制度有效, 导师落实教育职责的执行情况较好, 但还需进一步加强导师关心研究生心理健康和生活状况方面的职责.
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一站式检索工具在系统评价中的应用及效果评价
生物医学科研人员进行系统评价时, 检索结果的敏感度和精确度直接影响系统评价终结果, 而不同的检索方法和检索工具得到产生不同的检索结果.本文首先评价了布尔逻辑检索、等级检索、主题检索和全文检索方法对系统评价检索结果的影响, 接着介绍了一站式检索工具 (Google Scholar和资源发现系统) 在系统评价检索中的应用, 并比较其检索效果.
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《中医药单用/联合抗生素治疗常见感染性疾病临床实践指南·小儿急性上呼吸道感染》编制说明
2017年6月中华中医药学会发布了《中医药单用/联合抗生素治疗常见感染性疾病临床实践指南·小儿急性上呼吸道感染》, 为让读者更好了解该指南编制过程, 从指南的编制原则、主要工作过程、指南制订依据几个方面进行详细阐述, 以期对指南的科学性、准确性及实用性进行更好展示, 并推动该指南的推广和应用.
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动物实验系统评价/Meta分析检索方法的介绍
目的 介绍动物实验系统评价/Meta分析检索策略的制定方法和实施步骤, 为国内相关研究人员提供参考依据, 促进国内高质量动物实验系统评价/Meta分析的开展和实施.方法 计算机检索Pub Med、EMbase和CNKI数据库, 搜集与动物实验系统评价/Meta分析检索策略、流程、方法制定和报告等相关的文献, 检索时限均从建库至2017年10月.对纳入研究进行描述性分析.结果 终纳入5个研究.动物实验系统评价/Meta分析检索方法的实施过程可归纳为5个步骤: (1) 确定/凝练研究问题; (2) 选择恰当数据库和其他检索资源; (3) 将研究问题转化为检索策略; (4) 综合检索结果, 去除重复引文; (5) 筛选可能符合要求的研究.此外, 需要注意从检索方法和检索结果两个方面充分报告其检索策略.结论 动物实验系统评价/Meta分析检索方法实施过程分为5个步骤, 提供了较为清晰的检索思路, 能够帮助动物实验系统评价/Meta分析的研究人员设计、制定、实施较为广泛和全面的检索策略.
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《中华护理杂志》发表Meta分析的质量评价
目的 评价《中华护理杂志》所发表Meta分析的方法学质量和报告质量.方法 计算机检索CNKI和Wan Fang Data数据库, 搜集《中华护理杂志》发表的Meta分析, 检索时限为建库至2017年12月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料, 使用AMSTAR量表和PRISMA声明评价纳入研究的方法学质量和报告质量, 采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 共纳入53篇Meta分析, 涉及7个病症系统和亚健康状态.AMSTAR量表结果显示, 文献质量评分平均为7.75±1.32分, 高质量9篇 (17.0％) 、中等质量41篇 (77.4％) 、低质量3篇 (5.6％).PRISMA结果显示, 文献的报告质量平均为22.5±3.08分, 相对完整39篇 (73.6％), 一定缺陷11篇 (20.8％), 严重缺陷3篇 (5.6％).结论 《中华护理杂志》发表的Meta分析方法学质量和报告质量均有待于进一步提升.
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肝癌筛查技术准确性的Meta分析
目的 系统评价不同肝癌筛查技术的准确性, 为人群筛查和早期诊断提供依据.方法 计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP, 搜集肝癌筛查的诊断性试验, 检索时限均从1980年1月至2017年12月.由2名研究员独立筛选文献、提取资料, 并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用Meta-Disc1.4软件行Meta分析.结果 终纳入54个研究, 包括47 728例患者.Meta结果显示, 单独血清甲胎蛋白筛查 (AFP) 不同截断值 (20 ng/m L、200 ng/m L和400 ng/m L) 筛查肝癌的Sen合并分别为0.71[95％CI (0.70, 0.72) ]、0.57[95％CI (0.56, 0.59) ]和0.43[95％CI (0.41, 0.45) ], Spe合并分别为0.92[95％CI (0.92, 0.93) ]、0.95[95％CI (0.94, 0.96) ]和0.95[95％CI (0.94, 0.96), +LR合并分别为5.65[95％CI (4.37, 7.30) ]、13.24[95％CI (4.25, 41.22) ]和11.39[95％CI (4.01, 32.35) ], –LR合并分别为0.35[95％CI (0.31, 0.39) ]、0.38[95％CI (0.29, 0.52) ]和0.49[95％CI (0.39, 0.62) ], DOR分别为17.23[95％CI (12.26, 24.20) ]、33.79[95％CI (12.65, 90.24) ]和24.41[95％CI (9.23, 64.53) ];单独肝脏超声筛查肝癌的Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并、DOR分别为0.65[95％CI (0.62, 0.69) ]、0.97[95％CI (0.97, 0.97) ]、16.48[95％CI (9.55, 28.42) ]、0.27[95％CI (0.18, 0.42) ]和64.54[95％CI (30.16, 138.11) ];AFP-20联合超声筛查肝癌的Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并、DOR分别为0.96[95％CI (0.94, 0.98) ]、0.96[95％CI (0.96, 0.96) ]、10.76[95％CI (2.62, 44.27) ]、0.07[95％CI (0.02, 0.22) ]和160.59[95％CI (31.61, 816.03) ].结论 单独血清甲胎蛋白筛查以20 ng/m L为阈值时诊断价值佳, 其联合超声检查的筛查方案, 可大幅提高诊断敏感度, 适用于高危人群筛查.
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中国人群肝癌所致DALYs疾病负担:1990～2016年长期分析及预测
目的 分析中国人群因肝癌所致DALYs疾病负担的新情况、既往长期趋势及对未来预测.方法 基于2016年全球疾病负担项目平台, 分析2016年中国人群肝癌所致伤残调整生命年 (DALYs) 数据, 采用年均变化率 (ARC) 分析19902016年间的变化趋势, 并基于ARC及联合国估计人口数据, 预测至2050年中国人群肝癌负担.结果 2016年, 中国人群肝癌所致DALYs负担为1 153.9万人年 (占全球54.6％), 其中早死损失生命年和伤残损失生命年分别占比98.9％和1.1％, 标化DALY率为844.1/10万 (为全球平均水平的3.0倍), 男性为女性的3.4倍.19902016年间, 中国肝癌标化DALY率呈上升趋势 (ARC=0.57％), 尤其是近5年ARC为1.75％, 上升更为明显.在全部癌症所致DALYs负担中, 肝癌约占20％, 始终居前两位 (2005年降至第二位).亚组分析提示, 男性DALY率上升而女性下降 (ARC分别为0.77％和–0.11％), 乙型肝炎始终居肝癌归因首位 (约占57％) 且逐步上升 (ARC=0.43％);尽管DALY率的峰值基本稳定在6569岁, 但DALYs人群负担峰值从1990年的5559岁后移至2016年的6064岁.预测2050年中国肝癌DALYs将达1 436.7万人年, 较2017年增加20.0％.结论 中国肝癌所致DALYs高于全球其他所有国家之和, 占我国全部癌种DALYs的五分之一;男性肝癌负担在过去20余年持续上升, 乙肝始终占肝癌归因首位.未来随着人口老龄化加剧, 我国肝癌DALYs负担将持续加重, 对乙肝等危险因素和肝癌高危人群的防控工作仍需长期加强.
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肝癌筛查相关卫生技术评估
卫生技术评估方法日益受到重视推广, 对于占全球一半以上肝癌疾病负担的中国人群而言, 探讨经济有效的肝癌二级预防措施尤显重要.我国自2005年起在农村人群开始了肝癌筛查的实践工作, 2012年又拓展至城市人群."肝癌筛查相关卫生技术评估"系列论文基于证据汇总, 从肝癌筛查效果和经济学等角度进行相关卫生技术评估, 以期为我国人群肝癌筛查领域可能需要深入开展的公共卫生和研究工作方向提出建议.
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中国肝癌患者2002～2011年日均医疗费用趋势分析:多中心回顾性调查
目的 分析2002～2011年中国肝癌住院患者日均医疗费用情况及变化趋势.方法 基于国家重大公共卫生服务专项项目—城市癌症早诊早治项目, 收集全国12个省份的多中心回顾性调查数据, 分析2002～2011年我国肝癌患者日均医疗诊治花费及影响因素.结果 共纳入11 045例肝癌患者, 平均年龄55岁, 平均住院日16.76天.肝癌患者的平均日均诊治费用为1 251元[95％CI (1 236, 1 266) ], 且在不同地区 (东部:1 356元;中部:1 209元;西部:1 068元) 、不同医院类型 (综合医院:1 341元, 专科医院:1 213元) 和不同医院等级 (三甲医院:1 293元, 非三甲医院:805元) 间差异均存在统计学意义 (P＜0.05).对不同分期肝癌患者而言, Ⅰ期患者日均费用为1 253元, Ⅱ期为1 169元, Ⅲ期为1 167元, Ⅳ期为1 092元 (P＜0.05).10年趋势分析显示, 20022011年间的肝癌日均费用由1 079元[95％CI (1 021, 1 136) ]增长至1 549元[95％CI (1 486, 1 613) ], 平均增长速度为3.69％, 增长速度从2007年起尤为明显.不同亚组分析提示, 不同地区和医院级别的增长模式有较明显区别, 不同治疗方案导致的增长趋势可能存在差别.结论 我国肝癌日均诊治费用逐年增长, 且存在地区和医院级别差异, 结合次均住院日变化数据可为我国肝癌防治方案或策略的经济性评价提供参考数据.
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中国肝癌及相关疾病状态健康效用值及失能权重研究的系统评价
目的 系统评价中国人群肝癌及相关疾病研究的健康效用值及失能权重值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库, 搜集有关中国人群肝癌及相关疾病状态健康效用值及失能权重值的研究, 检索时限从建库至2017年11月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 终纳入9个研究, 涵盖10余种肝癌相关疾病状态, 以慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化及肝癌多见.文献质量整体尚可, 多使用EQ-5D工具测量健康效用值.Meta分析结果显示:慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝癌的合计健康效用值均值及95％CI为0.789 (0.735, 0.843) 、0.734 (0.693, 0.776) 、0.647 (0.627, 0.666) 和0.636 (0.508, 0.765).其中应用EQ-5D量表的慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝癌的健康效用值为0.825 (0.762, 0.868) 、0.761 (0.731, 0.791) 、0.643 (0.620, 0.666) 和0.620 (0.473, 0.766).此外, 描述性分析所得效用值均值中位数 (范围) 分别为0.758 (0.5200.950) 、0.716 (0.5700.900) 、0.538 (0.2600.662) 和0.541 (0.3100.720).失能权重研究仅有1个, 失能权重值为0.3600.900.结论 中国人群肝癌相关健康效用研究较少, 尤其是失能权重研究.Meta分析结果比描述性分析所得健康效用值更高且集中.量表间结果有差异, 使用时应注意.此外, 健康效用值随疾病加重而降低, 提示早预防、早诊治可能挽救生活质量更高的生命年.
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基于启东的中国农村原发性肝癌发病危险因素及高危人群筛选分析的队列研究
目的 筛选中国农村地区的肝癌发病高危人群.方法 通过问卷调查的方式对2011年6月至2013年6月启东市人民医院检验科检出的乙肝表面抗原 (HBs Ag) 携带者进行调查.采用Cox比例风险回归模型分析肝癌发病的危险因素, 并采用ROC曲线评估不同独立危险因素组合筛选肝癌发病高危人群的能力.结果 共纳入1 296例研究对象, 其中男性686例, 平均年龄45.73±11.58岁, 女性610例, 平均年龄45.67±12.33岁, 队列平均随访5.5年, 新发肝癌43例, 肝癌人年发病率为60.5百万人年.多因素Cox回归模型显示年龄增加[HR=1.055, 95％CI (1.029, 1.083), P＜0.000 1]、男性[HR=3.263, 95％CI (1.567, 6.796), P=0.001 6]、有肝癌家族史[HR=2.315, 95％CI (1.260, 4.252), P=0.006 8]、乙肝e抗原 (HBe Ag) 阳性[HR=2.367, 95％CI (1.267, 4.419), P=0.006 9]及γ-谷氨酰转肽酶 (GGT) 升高[HR=2.721, 95％CI (1.457, 5.083), P=0.001 7]为肝癌发病的独立危险因素.结论 临床常规宿主、病毒及肝功指标组合, 能够有效筛选并辨识我国农村HBs Ag携带者中的肝癌高危群体.
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中国肝癌筛查卫生经济学研究的系统评价
目的 系统评价中国人群肝癌筛查卫生经济学研究现状, 为后续进一步开展相关研究提供依据.方法 计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库, 搜集我国人群肝癌筛查卫生经济学研究, 检索时限均从建库至2017年12月31日.由2位研究者独立筛选文献、提取资料, 对纳入研究基本特征、卫生经济学评价方法及主要结果等进行描述性分析, 并对研究质量及报告规范性进行评价.结果 共纳入5个研究.纳入研究的肝癌筛查起始年龄在3545岁, 筛查技术多选用甲胎蛋白 (AFP) 联合超声, 频率以每半年1次居多.5个研究整体质量尚可;整体报告规范性尚可, 得分中位数为78％ (60％, 78％).2个研究报道了基于每检出1例肝癌的成本, 分别为4.4万元和57.5万元.3个研究报道了基于挽救生命年 (LYS) 和质量调整生命年 (QALY) 的成本-效果比 (CER) 指标, 仅1个中国内地研究报道了每挽救一个LYS的成本, 为1 775元, 其与当地人均国内生产总值 (GDP) 比值为0.1;另2个我国台湾地区的研究报道了4组筛查的成本-效果比, 其与当地人均GDP比值范围为1.02.2.结论 肝癌高发地区我国台湾地区研究提示在普通人群中开展肝癌筛查经济有效;而我国大陆研究提示在高危人群中开展AFP联合超声筛查经济有效, 但仅有1个地区性研究支持, 仍需更多基于随机对照试验或队列研究的卫生经济学评价予以验证.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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