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中国循证医学杂志
Chinese Journal of Evidence-Based Medicine 중국순증의학잡지
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 62-245
- 曾用名： 中国循证医学
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国循证医学杂志》编辑部
- 出版地区： 四川
- 主编： 李幼平
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针灸与西药治疗抑郁性神经症疗效比较的系统评价
目的 系统评价针灸与西药治疗抑郁性神经症的有效性和安全性.方法 计算机检索CBM(1979～2009)、CNKI(1979～2009)、VIP(1989～2009)和万方数字化期刊群(1998～2009)、Pub Med(1966～2009)、EM base(19802009)和Cochrane Library(Issue 4,2008),并手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库.收集针灸和西药比较治疗抑郁性神经症的随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并交叉核对,而后按照Cochrane Handbook 5.0进行质量评估.统计学分析采用RevMan 5.0.2软件.结果 共纳入9个随机对照试验,包括903例患者.Meta分析结果显示:①有效率:针灸与黛立新比较:在第20天时两组有效率差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.82,1.23)];针灸与氯西汀比较:在第8周时两组有效率差异无统计学意义[RR=1.06,95%CI(0.82,1.37)],但在第12周时两组有效率差异有统计学意义[RR=1.15,95%CI(1.07,1.22)].②HAMD评分情况:针灸与黛立新比较:在第20天时两组HAMD评分差异无统计学意义[WMD=0.45,95%CI(-2.47,3.37)];针灸与阿米替林比较:在第1、2周两组HAMD评分差异有统计学意义[WMD=-2.67,95%CI(-4.38,-0.96);WMD=-2.18,95%CI(-3.28,-1.08)],在第6周时两组HAMD评分差异无统学意义;针灸与氯西汀比较:在第30天、4周、8周、12周时两组HAMD评分差异均无统计学意义.③SDS评分情况:针灸与氯两汀比较:在第6周时两组SDS评分差异有统计学意义[WMD=-4.26,95%CI(-6.67,-1.85)],但在第4、12周时两组SDS评分差异均无统计学意义.④不良反应:4个试验报道了不良反应,1个试验TESS评分显示:针灸组未见明显副作用,西药阿米替林组患者有口干、便秘、视力模糊、震颤、心动过速、肝功能及心电图改变等;2个试验的SERS评分显示:针灸组SERS计分较低,与西药组比较其差异有统计学意义.还有1个试验描述西药氯西汀组有4例出现胃肠道不适(腹泻、腹隐痛等),试验组未见不良反应.结论 针灸治疗抑郁性神经症的疗效与西药比较尚无差异,但针灸的不良反应较少.尚需更多高质量的随机对照试验来进一步证实针灸治疗抑郁性神经症的疗效.
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甘遂治疗重症急性胰腺炎的系统评价
目的 评价甘遂辅助治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 计算机检索CNKI(1994～2007.4)、VIP(1989～2007.4)、CBM(1978～2007.4)、PubMed(1966～2007.5)、EMbase(1974～2007.5)和Cochrane Library(2007年第3期).纳入甘遂治疗SAP随机对照试验和半随机对照研究.按Cochrane Handbook 4.2.5的4条质量标准评价纳入研究的方法学质量,并采用RevMan4.2.7软件做统计学分析.结果 终纳入4个半随机对照试验,共240例患者.Meta分析结果显示,甘遂组较埘照组可降低总体病死率[RR=0.45,95%CI(0.23,0.89)],且可缩短血、尿淀粉酶转阴时间,腹痛症状改善时间和平均住院时间,以及中转手术率和SAP并发症的发生率.结论 甘遂可降低SAP患者病死率,并缩短血、尿淀粉酶转阴时间,腹痛症状改善时间,平均住院时间,以及中转手术率和并发症的发生率等.但限于纳入研究的方法学局限性,甘遂辅助治疗SPA的疗效尚需开展高质量的随机对照试验来验证.
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针灸治疗中风后肩手综合征的系统评价
目的 评价针灸治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库及维普数据库,检索时间截止至2008年9月.同时手工检索天津中医药大学图书馆过期刊物及相关会议论文集.纳入所有针灸治疗中风后肩手综合征的随机和半随机对照试验.对符合纳入标准的研究进行内部真实性评价,如果所有纳入研究的质量足够高并具有相似性,则进行Meta分析.结果 纳入3篇随机对照试验,均为低质量研究.因其数量及试验之间的差异,达不到Meta分析的条件,故只进行了定性分析.结果 显示,针灸治疗中风后肩手综合征有一定疗效.结论 由于纳入试验数量及质量上的缺陷,尽管研究结果显示针灸治疗中风后肩手综合征有一定疗效,但仍需进一步开展大样本的随机双盲对照试验来确定针灸治疗中风后肩手综合征的疗效.
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球面人工晶状体与非球面人工晶状体临床应用效果的Meta分析
目的 系统评价球面人工晶状体(IOL)与非球面IOL的临床应用效果.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索CENTRAL(Cochrane图书馆2008第3期)、MEDLINE(2000～2008年10月)、EMbase(2000～2008年10月),纳入球面IOL与非球面IOL对照的超声乳化白内障吸出联合IOL植入的随机对照试验.由两名评价员分别提取资料,评价方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入14个随机对照试验(1 383只眼).按非球面IOL的球差不同分三个亚组进行Meta分析.结果 显示:①术后好矫正视力:AcrySofIQ IOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=-0.02,95%CI(-0.03,-0.01),P＜0.000 1];Tecnis Z9000 IOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=0.02,95%CI(0.01,0.03),P=0.002];非球面Tecnis IOL与非球面AkreosAO IOL亚组两组日差异无统汁学意义[WMD=0.00,95%CI(-0.02,0.03),P=0.71].②术后球面像差:AcrySofIQIOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=-0.06,95%CI(-0.08,-0.05),P＜0.000 01];Tecnis Z9000 IOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=-0.06,95%CI(-0.08,-0.05),P＜0.00001];非球面Tecnis IOL与非球面AkreosAO IOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=-0.07,95%CI(-0.1 1,-0.03),P=0.000 20.③术后高阶像差:非球面IOL与球面IOL植入术后高阶像差差异有统计学意义[WMD=-0.05,95%CI(-0.07,-0.02).④术后对比敏感度:非球面IOL能改善术后对比敏感度,尤其在暗视条件下更为明显,但也有研究认为二者无显著性差异.⑤术后视觉质量及不良视觉反应:非球面IOL术后视觉效果更好,但两组差异无统计学意义.结论 现有有限证据表明,非球面IOL比球面IOL有较好的临床应用效果.但对比敏感度等结论仍不一致.扩大样本量,延长随访时间,观察对比敏感度的变化是必要的.对不同球差的非球面IOL临床效果研究较少,应开展大样本的随机对照试验,观察其临床效果.
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醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的系统评价
目的 评价醒脑静注射液治疗急性洒精中毒的疗效.方法 计算机检索MEDLINE(1989～2008年)、中国期刊全文数据库(1991～2008年)、维普资讯-中文期刊数据库(1991～2008年)、万方数字化期刊群(1991～2008年)、中国生物医学文献光盘数据库(1991～2008年)及The Cochrane Library(2008年第4期),收集醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的随机对照试验,对纳入研究进行质量评价后,采用RevMan 4.2.2软件进行Meta分析.结果 共纳入27篇中文文献,均为低质量文献.Meta分析结果显示,在治疗急性酒精中毒时,西医常规+醒脑静治疗在显效时间和有效时间上明显优于单纯西医常规治疗,其WMD(95%CI)分别为-90.62 min(-121.12,-60.11)和-124.97 min(-183.54,-66.40);西医常规+醒脑静治疗急性酒精中毒在显效时间上较西医常规治疗+纳洛酮略慢,但有效时间与西医常规治疗+纳洛酮治疗比较,其差异无统计学意义.结论 现有研究表明,西医常规+醒脑静注射液治疗急性酒精中毒疗效优于单纯西医常规治疗;在常规治疗相同的情况下,醒脑静注射液与纳洛酮疗效相似.
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甲硝唑减轻痔切除术后疼痛效果的系统评价
目的 评价甲硝唑减轻痔切除术后疼痛的效果.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(1994～2009.3)、中国生物医学文献数据库(1978～2009.3)、中文科技期刊全文数据库(1989～2009.3)、数字化期刊全文数据库(1997～2009.3)、PubMed(1966～2009.3)、Cochrane Library(2009年第1期)、EMbase(1900～2009.3)、SCI(1974～2009.3),同时手检相关专业期刊,纳入甲硝唑与安慰剂比较用于痔切除术后的随机对照试验.按Cochrane系统评价手册4.2.6推荐的评价标准评价纳入研究质量.并采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2.10软件进行Meta分析.结果 共纳入7个研究,包括553例患者.Meta分析结果显示,甲硝唑组减轻痔切除术后疼痛效果优于安慰剂组,额外服用镇痛剂剂量少于对照组,同时可有效减轻患者术后第一次排便的疼痛分数.结论 甲硝唑可有效减轻痔切除术后疼痛,并可减少术后额外服用镇痛剂剂量.但鉴于纳入研究样本量小,论证强度受到一定限制,上述结果有必要进一步开展高质量、大样本随机临床对照试验予以证实.
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大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的系统评价
目的 系统评价标准外伤大骨瓣减压术与有限骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤伴难治性颅内压增高的疗效性和安全性.方法 按Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane协作网创伤组数据库(2008年3期)、MEDLINE(1966～2008.10)、Embase(1984～2008.10)、中国生物医学文献光盘数据库(1978～2006.10)、中文期刊全文数据库(1979～2008.10),并检索临床试验注册网站,寻找已发表或未发表的临床试验.同时手工摘要.对纳入文献进行质量评价后,采用RevMan 5.0软参考文献、杂志增刊及会议检索相关文献包括纳入文献的件进行Meta分析.结果 共纳入2个随机对照试验,包括716例患者.Meta分析结果显示:[1]疗效性:标准外伤大骨瓣(STC)组病死率低于有限骨瓣(LC)组[RR-0.74,95%CI(0.61,0.89),P=0.002];STC组的有效生存率[RR=1.37,95%CI(1.10,1.72),P=0.006]和存活率[RR=1.20,95%CI(1.02,1.42),P=0.03]均优于LC组,STC组病人颅内压下降速度和程度优于LC组.[2]安全性:两组病人术后急性脑膨出、术后外伤性癫痫、颅内感染和脑脊液漏的发生率差异均无统计学意义.结论 治疗重型颅脑损伤伴难治性颅内压增高,STC能明显改善患者预后,疗效优于LC,但两组常见术后并发症发牛率差异无统计学意义.虽纳人研究质量较高,但数量较少且仅限于同内,因此期待更多高质量大样本随机对照试验来验证其有效性和安全性.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较的系统评价
目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效及其临床应用价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、SCI、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊,收集腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管异位妊娠的随机对照试验,检索时间截止至2009年4月.由2名研究者独立按照纳入标准筛选文献、提取资料并交叉核对,而后采用Cochrane系统评价员手册4.2.6文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入11个研究,包括1 795例患者.Meta分析结果显示,与开腹手术比较,腹腔镜手术并不能缩短手术操作时间,也不能减少手术并发症,但术中出血量和住院天数均少于开腹手术,肛门排气时间及下床活动时间均早于开腹手术.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠优于开腹于术,不失为一种微创、可供选择使用的技术.
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APACHE Ⅱ,Ranson与BalthazarCT评分在重症急性胰腺炎患者预后评估中的应用价值
目的 探讨APACHE Ⅱ、Ranson、Balthazar CT 三种评分系统在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者预后评估中的价值.方法 以2007年1月至2008年12月入住四川大学华西医院加强医疗科(ICU)资料完整的134例SAP患者为研究对象,回顾性分析APACHE Ⅱ评分、Ranson评分及Balthazar CT分级与SAP病死率的关系.结果 APACHE Ⅱ、Ranson、Balthazar CT 三种评分系统中高分组与低分组在病死率方面差异有统计学意义.APACHE Ⅱ、Ranson与Balthazar CT综合分型:APACHE Ⅱ、Ranson高分组中CT分级病死率差异有统计学意义.结论 APACHE Ⅱ、Ranson及Balthazar CT评分系统综合分型结果对SAP患者预后评估具有重要参考价值,三种评分系统联合使用对诊治及预后评估更具有临床指导意义.
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结缔组织病患者结膜印迹细胞凋亡研究
目的 探讨结膜印迹细胞的流式细胞术凋亡检测在干眼发病机制研究与结缔组织病患者干眼诊断中的应用价值.方法 对结缔组织病患者60例(120眼)进行眼科病史询问、泪液分泌实验Ⅰ(S-I-T)、泪膜破裂时间(BUT)及荧光素染色计分(FL)检查,根据检查结果和有无Sj(o)gren综合征分为非干燥综合征无干眼(NSS1)组、非干燥综合征干眼(NSS2)组、干燥综合征无干眼(SS1)组和干燥综合征干眼(SS2)组.并对其行结膜印迹细胞流式细胞术凋亡检测.结果 结膜上皮细胞凋亡百分比除NSS1组与SS1组间差异无统计学意义(P=0.998)外,其余各组差异均有统计学意义(P＜0.001).且细胞凋亡百分比与FL成正相关(r=0.926,P＜0.001),与S-I-T、BUT结果成负相关(r=:-0.712,r=:-0.818,P＜0.001).有无干眼和有无干燥均影响结膜上皮细胞凋亡量,且干眼与干燥有交互作用.结论 细胞凋亡可能是造成干眼眼表损害的重要因素.凋亡检测有助于结缔组织病患者干眼的诊断.干眼和干燥均可使结膜上皮细胞凋亡增加.印迹细胞流式细胞凋亡检测是一项微创、有效的眼表凋亡检测方法.
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缬沙坦氢氯噻嗪与缬沙坦对高血压患者左室肥厚及左室舒张功能的影响
目的 观察缬沙坦氢氯噻嗪和缬沙坦对原发性高血压合并左室肥厚及左室舒张功能受损患者左室厚度及左室舒张功能的影响.方法 将56例30～65岁原发性高血压合并左室肥厚和左室舒张功能受损患者随机分为两组,试验组28例,服用缬沙坦氢氯噻嗪(含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg),每日1次;对照组28例,服用缬沙坦80mg,每日1次.两组用药4周末如坐位舒张压≥12kPa或收缩压≥18.7 kPa,剂加倍,疗程均为6个月.结果 治疗6个月末两组患者血压水平较治疗前均有明显下降(P＜0.01),且两组间降压效果差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月两组左室舒张功能指标、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量及指数均明显降低(P＜0.01),而左室射血分数则明显升高(P＜0.01).结论 缬沙坦氢氯噻嗪不仅能有效降压,而且能更显著地改善左室肥厚和左室舒张功能.
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一例术后急性呼吸窘迫综合征患者的循证药物治疗
目的 为1例手术后发牛急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者制定药物治疗方案.方法 根据患者临床状况,提出"液体管理、激素使用"等6个临床问题,通过OVID平台检索ACP Journal Club(1991～2009年)、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL,2009年第1期)、Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR,2009年第1期)和MEDLINE(1991～2009年)等数据库,根据所获证据给患者制定药物治疗方案.结果 终纳入7篇系统评价,6篇随机对照试验,证据级别为1～2级.现有证据显示:限制性液体管理策略、纠正低蛋白血症、速尿和早期小剂量糖皮质激素的使用可提高氧合,改善患者预后;NO吸入、表面活性物、其他药物不能降低ARDS病死率,不推荐作为ARDS的常规治疗.结合患者情况,应用证据治疗8天后,患者转出重症监护室,1月后康复出院.结论 以循证医学的方法,采用高质量证据、结合患者情况制定治疗方案,能提高ARDS疗效,缩短ICU住院时间,降低病死率,减少不良反应的发生.
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大肠择期手术前行机械肠道准备的必要性探讨
目的 通过检索和评价现有医学证据,指导大肠择期手术前肠道准备方案的选择.方法 针对具体问题提出相关临床问题,检索、筛选并评价对近10年PubMed、MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆、science和ACP网站有关大肠择期手术前准备的文献.结果 共纳入17篇文献,其中系统评价2篇,Meta分析6篇,随机对照试验9篇.大多研究表明大肠择期手术前机械肠道准备无益处,不做机械肠道准备并不增加吻合几漏的发牛率.相反,机械肠道准备还可能导致吻合口漏发生率和伤口并发症增加.据此,我们对该患者选择了不做机械肠道准备的一种创新性简化术前肠道准备方案,与我国临床实际相结合并收到预期效果.结论 几乎有所系统评价和Meta分析均表明无证据支持大肠择期手术前机械肠道准备有益.而文中报道的华西医院简化术前肠道准备方案值得进一步研究.
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血清淀粉酶及血清IgA检测在儿童腹型过敏性紫癜诊断中的价值
目的 探讨血清淀粉酶及血清IgA和总IgE在腹型过敏性紫癜(又称腹型紫癜)中的诊断价值.方法 检测52例腹型过敏性紫癜患儿和69例无腹型过敏性紫癜患儿入院时的血清淀粉酶、血清IgA和总IgE水平,并与47例急性腹痛(胃、肠炎)组患儿进行比较.结果 腹型组血清淀粉酶含量平均值为180.3±15.8IU,明显高于非腹型组和急性腹痛组(F=32.214,P=-0.009);腹型组血清IgA增高病例占44.2%,与非腹型组无明显差异,但两组均高于急性腹痛组(χ2=13.73,P=0.001);腹型组总IgE增高病例占40.4%,三组差异无统计意义(χ2=1.80,P=0.41 ).结论 血清淀粉酶增高结合血清IgA增高可作为以腹痛起病的儿童过敏性紫癜诊断的参考指标,而血清总IgE意义不大.
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如何阅读系统评价
目的 介绍系统评价的阅读方法.方法 全面检索当前有关阅读与评价医学文献的论文、专著,总结归纳出指导阅读系统评价的一般原则和方法.结果 以下十个要点有助于科学、快速、高效阅读系统评价:①是否有同类评价?②是否属新更新?③是否整合了之前相关的系统评价?④是否制定和实施了完善的检索策略?⑤是否对原始研究进行了质量评价?⑥是否对原始研究结果进行了适当合并?⑦是否对其自身局限性或不足予以说明?⑧是否提出了下一阶段需要解决的问题?⑨是否充分报告了摘要和全文?⑩是否能够用丁解决实际问题?本文还从对系统评价利用的角度,将读者分为四个人群:卫生政策制定者、卫生保健提供者、研究人员、患者及普通用户.结论 应重视对系统评价的阅读,以便更好的指导决策,推动循证实践.
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一例肠易激综合征患者的循证治疗
目的 为1例成年女性肠易激综合征患者确定治疗目标及治疗方案.方法 在充分评估病人的情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2008第3期)、PubMed(1990～2008年)和SCIE(http://apps.isiknowledge.com)检索治疗肠易激综合征的系统评价和随机对照试验.根据证据结果及病人意愿为患者制定治疗方案.结果 共检出与不同问题相关的随机对照试验114篇,系统评价/Meta分析21篇.通过对检索结果进行分析并结合患者意愿,为患者制定了合理的治疗方案和预期目标:控制症状,提高患者的生活质量.经16个月的随访证实,该方案适合患者.结论 采用循证治疗的方法,为初诊成年女性肠易激综合征患者确定合理的治疗目标和治疗方案,控制了患者的症状,提高了其生活质量.
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三种SCI收录的结直肠疾病专业杂志腹腔镜结直肠手术随机对照试验报告质量评价
目的 调查三种SCI收录的结直肠病专业杂志中腹腔镜随机对照试验(RCT)的报告质量.方法 电子检索MEDLINE(R)1950 to Present with Daily Update数据库中Diseases of the Colon & Rectum,International Journal of Coloreaal Disease和Colorectal Disease三种杂志刊载的腹腔镜结直肠手术的RCT,采用CONSORT声明修订版和根据外科临床情况制定的条目进行报告质量评价.若文章完全符合该条目,得1分;若完全没有提及该项条目,得0分;若有提及但阐述不全面的,得0.5分.结果 共检出28篇文献,8篇不符合纳入标准.RCT报告整体质量不高.其中以下条目平均分较低:资料收集的地点与背景0.150;确定样本量0.250;产生随机分配序列的方法0.500;分配隐藏0.325;执行情况0.150;提高测量质量的方法0.475;受试者每阶段的流程0.150;各干预组中所有重要小良事件或副作用0.450;外部真实性0.450;资助0.400;术前药物处理0.250;术前非药物处理0.075;方法学家参与0.000;术者年资0.350.得分较低的条目集中于方法、结果和外科特色条目.结论 三种SCI收录的结直肠病杂志腹腔镜RCT报告的方法学质量均不高,结直肠外科医师在采用RCT结论时需进行严格评价.
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防治非自愿移民心理健康问题干预措施的系统评价
目的 全面系统地回顾不同国家和地区为防治非自愿移民心理健康问题所采取的干预措施,并评价不同干预措施的效果.方法 检索ISI Web of science等10个电子数据库和3个灰色文献数据库,检索时间截止至2008年11月.同时检索相关机构网站和Google搜索引擎,以弥补数据库的遗漏.纳入描述和评价已实施的防治非自愿移民心理健康问题的干预研究.由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价及资料提取,而后交叉核对,讨论达成一致意见.鉴于各纳入研究的干预类型、干预措施、研究设计及结局指标存在异质性,不能进行Meta分析,采用定性方法系统归纳纳入文献的信息和结果.结果 终纳入35篇文献,其中16篇描述干预措施,19篇评价干预效果.研究对象主要是战争、暴力及其它酷刑引起的难民和寻求庇护者,水库移民仅1篇.所有心理干预分为预防干预和治疗干预两类,其主要干预措施有:心理综合干预、团体疗法、认知行为疗法、证言疗法、叙事暴露疗法、支持性咨询服务、家庭支持及疗法等,其中综合干预足常用的干预方法.评价心理干预效果的研究大部分为观察性研究,仅6个研究为对照试验,且存在较多方法学局限.绝大多数研究结果显示,已开展的心理干预对非自愿移民心理健康有积极的促进作用.结论 目前针对非自愿移民开展的心理健康干预研究有限,尚缺乏设计严谨的评价性研究.应对非自愿移民心理健康干预,尤其是预防性干预开展更多研究,并开展大样本、设计严格的高质量试验,以评价适用于不同非自愿移民群体的有效的心理干预方式.
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改进医疗服务质量、确保病人安全的教学方法
提高医疗服务质量、确保病人安全是当前医学教育及培训面临的巨大挑战.今天的医生及医务工作者应具备良好的沟通能力,掌握如何在临床实践中鉴别、预防和处理不良事件及接近过失事件(near misses),如何使用当前获得的证据及相关信息,如何安全有效地在团队中工作,如何在实践中教授和学习病人安全知识,如何根据认可的伦理原则服务公众.
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循证医学术语介绍(Ⅵ)
作为<循证医学术语介绍>的第6篇文章,我们主要回顾了研究综合、系统评价与Meta分析各自产生的背景、发展、步骤及未来的发展趋势,并对其概念进行了解析.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
