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2型糖尿病序贯疗法临床研究
目的探讨序贯疗法治疗2型糖尿病的可行性及合理性.方法将825例2型糖尿病患者分为三组.Ⅰ组105例,首先采用单一药物治疗.Ⅱ组621例,首先采用Ⅰ组药物任意一种加磺脲类药物者394例;Ⅰ组药物任意两种加磺脲类药物者227例.Ⅲ组99例,首选胰岛素治疗.三组病例疗程均为6个月,治疗3个月疗效不佳者改变治疗方案.结果Ⅰ组经治疗停药,只采用饮食、运动治疗者27例,占25.71%;治疗达标者62例,占59.01%;需加磺脲类药物者16例,占15.24%.Ⅱ组治疗出现低血糖,减量或停用磺脲类药物者138例,占22.22%;治疗达标者336例,占58.94%;血糖控制不良,改用胰岛素治疗者117例,占18.84%.Ⅲ组应用胰岛素治疗者占总病例的26.18%,其中控制良好,并发症好转者189例,占87.50%;因并发症继续应用胰岛素者24例,占11.11%;血糖控制不良者3例,占1.39%.结论序贯疗法突出了循序渐进及个体化原则,使治疗方案更符合人体的病理生理改变,对控制血糖,预防和治疗并发症,提高生活质量及延长寿命具有重要的临床意义.
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超短波治疗急性乳腺炎的效果评价
目的观察应用超短波电场治疗急性乳腺炎的效果.方法将哺乳期急性乳腺炎患者70例分成观察组和对照组,两组均常规应用抗生素治疗,观察组在常规用药的基础上加用超短波电场治疗.结果观察组的治愈率和总有效率分别为78%和100%,对照组的治愈率和总有效率分别为47%和86%(p<O.01,p<0.05).结论急性乳腺炎在常规用抗生素治疗的基础上尽早加用超短波电场疗法能控制炎症的浸润发展,促进其吸收消散,减少脓肿的形成,疗效明显高于单纯使用抗生素治疗,有较高实用价值.
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呼吸阶梯管理的临床研究
目的对急救部1992年~2002年收治的进入急救的急诊病人进行"复苏体位-开放气道,清除呕吐物-鼻塞、鼻导管吸氧-面罩给氧-气管插管-气管切开或气管穿刺导入气管套管术-环甲膜穿刺-呼吸机给氧"呼吸阶梯管理的效果进行探讨.方法紧急抢救病例2548例,其中创伤1823例,非创伤725例,对其救治过程中有关呼吸通路的阶梯管理进行统计分析及操作者登记调查.结果呼吸支持方式以鼻塞、鼻导管吸氧为主(90.7%);气管插管成功223例(87.8%),困难29例(11.42%),失败2例(0.79%);气管插管困难原因以创伤居多11例(37.93%),其次为感染5例(17.24%).结论对急危重病人进行呼吸阶梯管理,可以有效地提高危重病人呼吸通路的畅通速度.在具体呼吸阶梯管理时,要把握关键性首选措施,要有很强的针对性.
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苯巴比妥对新生儿高胆红素血症的干预治疗研究
目的观察苯巴比妥对新生儿高胆红素血症干预治疗的效果.方法以出生后1天内住院的160例新生儿为研究对象.治疗组于生后24小时内给予苯巴比妥5mg(kg.d)每日2次口服,连续用药3天;对照组不用苯巴比妥.用经皮胆红素测定仪测定胆红素,比较两组胆红素的变化.结果治疗组总胆红素均值明显低于对照组;治疗组高胆红素血症发病率为27.5%,明显低于对照组的68.75%,(P<0.05).结论生后24小时内口服苯巴比妥可降低新生儿胆红素浓度和新生儿高胆红素血症的发病率.
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528例阴道炎患者病原菌检测结果分析
目的了解女性阴道炎病原菌感染的现状.方法对528倒不同年龄组阴道炎病人进行病原菌检测.结果病原菌检出率为59.8%,以21~30岁和31~40岁两组高(P<0.01).其中念珠菌检出率高为17.4%,以31~40岁(21.6%)和21~30岁(21%)为高(P<0.05).淋球菌检出率为9.1%,以5月~10岁儿童组检出率(16.7%)高,其次为31~40岁组(13.7%)(P<0.05).滴虫检出率为14.4%,以51~60岁(25.0%)为高(P<0.05).支原体检出率为13.3%,以21~30岁(21.0%)及31~40岁(18.8%)为高(P<0.01).结论应注意加强对阴道炎患者病原菌的检测,育龄期女性阴道炎以念珠菌感染为主.但久治不愈者,应警惕支原体感染,支原体感染有上升趋势.
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心率变异分析在评价儿童病毒性心肌炎中的意义
目的评价心率变异在儿童病毒性心肌炎中的临床意义.方法对23例病毒性心肌炎患儿及19例健康儿童做24h长程心率变异(HRV)比较,分析儿童病毒性心肌炎的HRV变化.结果病毒性心肌炎组各项指标均显著降低(P<0.01).结论提示HRV可作为心肌炎早期心肌损伤的辅助诊断指标.
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高血压脑出血经侧裂入路的显微手术探讨
目的提高高血压脑出血的显微外科治疗水平.方法报告61例高血压脑出血临床表现、诊断和显微外科治疗结果.结果所有病例均在显微镜下进行,均经侧裂入路.术后即刻复查CT,消除率达80%以上者占87%.结论经侧裂入路显微镜下清除高血压脑出血,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.
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周围型肺癌的钙化与其病理类型的关系
目的探讨周围型肺癌的钙化与其病理类型之间的关系.方法回顾性分析了我院1993年~2002年9年间经病理证实的周围型肺癌210例,其中男160例,女50例.CT发现钙化25例,发生率为11.9%.鳞癌77例,发生钙化10例,腺癌75例,发生钙化9例,小细胞性肺癌44例,发生钙化4例,大细胞性肺癌14例,发生钙化2例.用SPSS软件对各类肺癌的钙化情况作相应的统计学处理.结果各病理类型肺癌的钙化发生率之间无差异.(Pearson卡方检验,x2=0.495,P=0.920>0.05).结论周围型肺癌的钙化与其病理类型之间无显著联系.
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糖尿病病人自我疾病知识掌握情况调查
目的了解糖尿病病人自我疾病知识掌握情况.方法采用自行设计的糖尿病知识调查问卷,对60例糖尿病病人掌握有关糖尿病的基本知识、危害及并发症、治疗知识、自我监测和护理等情况进行调查.结果糖尿病病人的总体知识水平得分较高,平均为67.3分,(以百分制计算),其中病人对基本知识、自我监测和护理答对率较高,对糖尿病的危害及并发症、治疗知识答对率相对较低,有48.33%的病人不会计算理想体重,46.67%的病人不能坚持自测尿糖、血糖.结论针对其薄弱环节,有目的地进行健康教育,普及卫生知识,提高病人对自我疾病知识的知晓率,对防治糖尿病将起到积极的推动作用.
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实践型学习模式对胰岛素注射依从性的影响
目的探讨有效的健康教育方式,提高胰岛素注射的依从性,提高糖尿病人生活质量.方法自拟调查表,调查185例糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响因素.筛查法抽取85例自己不会注射胰岛素的患者,随机分为实验组和对照组,实验组在Roy适应模式[1]理论指导下,融入人文精神,运用实践型学习模式进行健康教育;对照组运用常规方法进行教育.比较两组患者教育后胰岛素注射依从性的差异.结果影响胰岛素注射依从性的客观因素主要为经济因素;主观因素主要为惧怕疼痛和自己不会注射.两组患者经不同教育方式后,胰岛素注射的依从性有显著性差异.结论在Roy适应理论指导下、融入人文精神、运用实践型学习模式进行健康教育能提高胰岛素注射的依从性.
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丹参对慢性肺源性心脏病的血液流变学改变及其疗效分析
目的分析丹参治疗慢性肺心病后其血液流变学改变及疗效.方法我们在随机条件下,应用丹参治疗肺心病患者54例(丹参注射液250ml,每日一次静滴,4周为一疗程).结果丹参治疗后可使肺心病患者全血细胞压积(HT)、全血粘度(Hb)、血浆粘度(HP)、红细胞刚性(IR)、粘附前后血小板数(pad)、纤维蛋白原(fp)显著降低(p<0.05~0.001),同时其显效效率及总有效率亦差异显著(p<0.05).结论丹参能有效的降低肺心病患者血液粘滞度,提高疗效.
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B超引导经皮肝穿刺酒精硬化治疗肝囊肿
目的评价B超引导经皮肝穿刺酒精硬化治疗肝囊肿的安全性、有效性.方法对52例单纯性肝囊肿病人进行经皮穿刺,抽液注射酒精硬化治疗,在局麻下进行操作.治疗后,定期随访,术后1,3,6个月复查.结果52例病人全部成功,所有囊肿直径都缩小一半以上,部分病人完全消失,除1人有腹痛外(无肌紧张),其他无明显并发症.结论经皮穿刺抽液注射酒精硬化治疗单纯性肝囊肿方法简单、快捷、安全,该方法应作为治疗此病的首方法.
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糖尿病性白内障超声乳化人工晶状体植入术的观察与护理
随着经济的快速发展,人们生活水平普遍提高,糖尿病人逐年增加,糖尿病性白内障已成为常见病.随着诊疗技术的发展和白内障手术的不断改进,超声乳化吸出人工晶状体植入术已成为目前治疗糖尿病性白内障的佳方法之一.我院自1998年~2002年为51例糖尿病患者实行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术.术前控制血糖,术后预防和及时处理并发症,采取正确的护理措施非常必要,并取得满意效果,现报告如下.
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老年慢性呼吸衰竭患者的观察与护理
慢性呼吸衰竭是由于慢性呼吸功能严重障碍,导致缺氧或/和二氧化碳潴留所引起的机体代谢和生理功能紊乱的综合征.我院自1998年1月~2000年12月共收治老年慢性呼吸衰竭患者219例,本文将对老年呼吸衰竭患者的观察与护理总结如下.
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腹腔镜治疗阑尾炎320例护理配合及体会
1999年6月至2002年6月我院成功地实施了腹腔镜下治疗阑尾炎320例,效果良好,现将手术护理体会报告如下:
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急性中毒并上消化道出血45例观察与护理
急性中毒并上消化道出血是急症科常见病,其原因主要由消化道的溃疡炎症、损伤、中毒、血管性病变所致.近两年来,我科共收治急性中毒并上消化道出血45例,我们在救治中运用整体护理,取得满意效果.报告如下:
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糖尿病足的预防和家庭护理
糖尿病足是指糖尿病患者由于缺血或神经病变所导致足的畸形、溃疡或坏疸.尽管近几年很注重糖尿病教育,但糖尿病足却还没有引起广大患者的高度重视.有资料显示,糖尿病足的发病率占糖尿病患者的25%,截肢率为14%,给糖尿病足患者造成的痛苦和经济损失是不可估量的.轻者发生足部溃疡,行走困难;重者则造成截肢.
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喉镜直视下同时行气管插管及置入胃管术的体会
2000年~2002年,我们急救中心为30例重度有机磷中毒病人在喉镜直视下同时行气管插管及置入胃管术,经过顺利,效果良好,现报告如下:
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护理差错事故的隐患与防范措施
随着医学模式的转变,以病人为中心的整体护理正全面开展,虽然护理质量有很大提高,但是稍有疏忽就可能出现护理差错事故,给社会、家庭造成极大的危害,所以预防差错事故是一项很重要的工作,应引起广大护理人员的高度重视.作者结合多年的临床护理经验,针对护理差错事故存在的隐患,提出防范措施.
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结肠输液治疗高渗昏迷的护理
2000年以来,我们应用结肠输液治疗高渗昏迷患者4例,效果满意,现报告如下.
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晚期食道癌行食道支架置入术的护理
食管支架置入术是近几年开展的一项内镜下的微创介入技术,治疗食道癌性狭窄具有疗效显著、安全创伤小等优点,为晚期食道癌患者解决了进食问题,提高患者的生活质量.我院自2000年5月至2003年2月对13例晚期食道癌患者在内镜下行食管支架置入术,取得满意的效果,将护理体会总结如下:
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重视输液安全预防医疗纠纷
输液是将药物通过人体静脉直接注入体内的方法,是抢救治疗病人的有效措施和手段,但输液结束潜在的隐患还未曾引起人们的重视,在整体护理实施的今天,为加强输液全程的护理,应做好以下几方面工作:
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克雷伯杆菌肺炎18例临床分析
近年来,革兰氏阴性杆菌肺炎发病率增高,尤其是克雷伯杆菌肺炎,死亡率也较高,现将我院内科1998年1月~2002年12月共收治18例克雷伯杆菌肺炎报道如下:
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抢救21例呼吸心跳骤停成功的体会
自2000年1月~2003年6月我院急症科对院前院后各种原因所致呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,其中21例抢救成功,现总结报告如下:
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44例老年人院内下呼吸道感染原因及控制
院内下呼吸道感染是常见的医院感染,尤其在老年人中,其感染率更高.为了解老年病人院内下呼吸道感染的原因,从而加强感染的控制,特对我院内科病房近三年中44例老年病人院内下呼吸道感染病例进行临床回顾性分析.
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联合胸腹按压对心原性猝死病人的抢救价值
对发生心原性猝死的病人及时施行心肺复苏(CPR,Cardiopulmonary resuscitation)是至关重要的抢救措施.目前,标准CPR已得到广泛推广和应用,但加强CPR(CPR adjuncts)则未引起充分的重视.加强CPR的价值在<国际心肺复苏指南2000>中已加以肯定[1],但在我国尚未被列入复苏指南[2].本研究的目的在于探讨加强CPR方法之一的胸腹联合按压(IAC~CPR,interposed abdominal compression CPR)对心原性猝死的抢救价值.
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腰-硬联合麻醉在髋关节手术中应用
1998年~2002年,我院共收治股骨颈骨折102例,其中78例在腰-硬联合麻醉下进行人工全髋关节置换术,均获得成功,现汇报如下:
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结肠癌致肠梗阻48例分析
我院自1993年~2002年7月收治结肠癌致肠梗阻48例,均经手术治疗,效果显著,现分析如下:
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泛影葡胺致不良反应28例分析
泛影葡胺系含碘的水溶性造影剂,在体内停留时间短、流动快、药物经静脉入血液吸收,经肾小球滤过,从尿中排出,对人体无毒性,以清楚显示组织的细小病变,广泛用于普通X线造影,血管系统数字减影(DSA)及CT的增强扫描检查.
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自制痤疮净治疗痤疮630例临床疗效观察
痤疮俗称青春豆,是人青春期易发的一种面部皮肤病,常留下结节、疤痕、褐斑等后遗症,影响面容,且病程长,给患者带来不少烦恼和痛苦.引起本病的主要原因是患者的内分泌旺盛,造成皮脂分泌过多,导致皮脂的平衡失调[1]和毛囊口角质化.将皮脂腺管口阻塞,皮脂潴留,此时毛囊内的痤疮棒状杆菌因相对缺氧而大量繁殖,分解皮脂腺,产生游离脂肪酸,刺激并损伤毛囊周围的真皮产生炎症反应,随形成脓性丘疹,即青春豆.目前,用于治疗本病的药物多不理想.为此,我们根据其发病机理,筛选并设计了一种新型O/W型乳剂--痤疮净.经临床600余例使用、观察,效果很好,患者满意,现报导如下:
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电针与牵引结合治疗腰椎间盘突出症63例临床观察
我室近几年来采用电针与牵引配合治疗腰椎间盘突出症均取得了满意疗效,现总结如下:
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家庭中精神疾患早期发现的探讨
精神病(特别是精神分裂症)其治疗效果的好坏,与病程的长短有一定的关系,发病时间短的,一般都比发病时间长的治疗效果要好.所以,要想提高精神病的治疗效果,就应该早期发现发病人,及时进行系统治疗.本文就精神疾病的早期发现作一探讨.
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婴幼儿腹泻合并惊厥的病因及临床分析
婴幼儿腹泻病是由多种因素引起的常见病.临床上腹泻伴有惊厥时有发生,且多见于秋冬季节.本文对我院1998年~2002年12月收治的秋冬季腹泻合并惊厥52例进行病因及临床分析.
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宫颈封闭配合气囊助产100例临床分析
气囊助产能够有效地扩张宫颈、缩短产程,但在扩张宫颈过程中产妇较痛苦,甚至难以忍受.我院为缓解产妇疼痛,采用气囊助产前用安定、利多卡因宫颈封闭.结果发现,宫颈封闭不仅缓解了产妇疼痛,而且加速了宫颈口的扩张,有效地缩短了产程,减轻了产妇痛苦,使用安全、方便,提高了产科质量.
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股骨干骨折AO/ASIF髓内钉固定术后CPM的应用
2001年8月至2002年11月,我科对42例股骨干骨折AO/ASIF髓内钉内固定术后患者.采用CPM治疗,膝关节活动度均正常,无并发症出现.现报告如下:
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家庭病床抢救损伤性肾功能衰竭伴高血钾体会
随着医学模式的改变,家庭病床方兴未艾,现在医学正逐渐走向社会,走向社区,走向每户百姓的家庭,其优点是病人在自己熟悉的环境中治疗,对环境及各种生活起居不感到陌生,有家人24小时陪护在身旁,没有孤独感及恐惧感,这也符合生物、心理、社会医学模式的发展.在多年的临床工作中,抢救过多例损伤性肾功能衰竭伴高血钾患者,现就抢救过程报导如下.
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浅谈社区卫生服务中的全科医生
积极开展社区卫生服务,满足社会经济发展和社会居民日益增长的卫生保健需求,是二十一世纪我国卫生事业的方向,也是我国卫生制度改革的主要内容.各地相继开展了社区卫生服务,以健康为中心,以家庭为单位,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人和低收入居民为重点,提出了融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育"六位一体"的服务,而且是高效、廉价、综合、连续的基层卫生服务.但是,由于客观和主观存在的问题,导致社区卫生服务发展缓慢,其主要一个原因是全科医生的严重不足,从而不能满足社会经济发展和社区居民日益增长的卫生保健需求,全心全意为人民健康服务,将健康和幸福送到每个家庭.我作为一个基层社区卫生服务的医务工作者,对全科医生在社区卫生服务中应具备什么样的条件,才能更好的开展社区卫生服务工作,全科医生才能得到社区居民的信任与依赖,把我粗浅的想法做个简单叙述.
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疗养院医院感染管理探讨
医院感染目前已成为现代医学界急待解决的一项课题,特别是抗生素在临床上的广泛应用,使得耐抗生素的细菌在不断增加,而细菌的耐受性不仅增加了患者的痛苦,甚至还要引起患者的死亡,因而已成了临床治疗中的严重问题.鉴于脑血管疾病患者多为老年人,有其独特的医院感染特点:感染发生率高,后果严重.为了有效地控制医院的感染率,针对我院医院感染情况,做出了调查与分析.
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浅析医保后社区医疗卫生的发展
医疗保险制度改革是建立社会主义市场经济体制的客观要求,它将打破以往的"劳保医疗"和"公费医疗"的医疗体制,建立一种新型的就医模式,一定就医自由的医疗制度为医院创造了公平竞争的条件,基本医疗保险制度的实施,将对医院现有的运行机制和补偿机制发生重要影响,医院的经营观念和管理思路也随之转变,社区医疗重建及医疗模式的改变也是社会发展的客观需要.发展社区卫生服务,既可以降低医疗服务成本,方便职工就医,也有利于调整医疗机构,完善医疗服务体系,有效利用医疗卫生资源.[1]本着这一精神,我院把下属的三家门诊部,经申报劳动局后批准,成为三家独立的医保定点一级医疗机构,以便能更好地利用这些医疗卫生资源,充分发挥他们的作用.面对如此巨大的社区医疗市场,怎样才能使我们更好地发展呢?我院在不断地实践中摸索到了一些较为有效的办法,采取了一系列的措施.现将这些简要地介绍一下:
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社区卫生服务中存在的问题及完善措施
随着社会市场经济体制的发展,城市规模不断扩大,大量人口涌入城市,各种类型城市居民住宅区的相继出现.城市人口老年化问题也越来越明显.因此,开展社区卫生服务,加强老年人卫生保健显得很重要.
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发挥社区管理优势进行糖尿病防治
糖尿病作为慢性疾病,一直是全球性的医学难题.根据世界卫生组织1997年报告,全球范围内的糖尿病患者高达1.25亿,且每年呈持续上升的趋势增长[1].糖尿病的危害面广,无论男女老幼均可患病,不仅患病率高且并发症发生率也高,特别是糖尿病的大血管及微血管并发症预后严重.糖尿病还和其他许多慢性代谢失调相关的疾病相伴而存,它们相互影响,相互促进,提早并加强了糖尿病并发症发生与发展的进程.一旦糖尿病慢性并发症出现又未及时治疗,可影响心、脑、眼、肾及下肢大血管等人体重要器官,使之丧失功能,轻者致残,重者致命,这将使国家社会,家庭和患者付出巨大的经济及生命代价[2].
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开展社区卫生服务敞开医院封闭之门
政府部门不参与管理和协调,医院自主开展社区卫生服务,走出院门,改变旧的医疗模式,为市民提供六位一体的便捷医疗服务,探索医改之路,这是我省大部分市县级医院自身在探索社区服务的道路.我院在1999年开展社区卫生服务工作,经过几年的工作实践,不断加以充实完善,积累了一些不成熟的经验,受到了卫生行政部门、世界卫生组织亚太地区官员的认可,得到了社区居民的欢迎.医院把社区工作作为人事制度改革的先行载体,推动了医院人事制度改革进程.做了以下几件事:
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有机磷中毒误诊1例
患者,男,15岁,学生,因高热、咽疼三天,伴呕吐一天入院.查体:体温39.8℃,脉搏:92次/分,呼吸:25次/分,血压:90/50mmHg.患者热病容,神志恍惚,皮肤粘膜弹性差,咽部充血,肺部呼吸音粗糙,胸部及腹部等处有汗渍,上腹部压痛(±).血常规:白细胞:12.0×109/L,中性:0.84,淋巴:0.16.入院诊断:上呼吸道感染.
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帆状胎盘前置血管破裂致胎死宫内1例
患者23岁,孕1产0,妊娠38周枕左前位因阴道流血超月经量1小时,并于流血后未觉胎动,于2003年3月19日6时来诊收入院.查体:T37.0℃,P80次/分.Bp115/75-mmHg,一般状态良好,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,呈孕足月腹型,纵产式,可触及宫缩,有间歇,强度弱,未闻及胎心,双下肢无浮肿.见月经垫少许淡红色血迹,妇科未查.于8时验尿常规正常.血常规:红细胞4.19×1012/L,血红蛋白115g/L,白细胞13.5×109/L,血小板214×109/L.B超:双顶径:8.7厘米,股骨长度:7.1厘米,胎盘位置:右侧壁,胎盘成熟度:Ⅲ级,羊水深度:4.0厘米.超声诊断:单胎,枕左前位,死胎.
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髋关节滑膜炎误诊1例
患者,女,37岁,住院号73855,无明显诱因左髋部疼痛2月,于2002年6月在当地医院行左髋X线拍片及CT检查,拟诊为股骨头缺血性坏死,又到两家上级医院会诊,诊断结果相同.即按股骨头缺血性坏死口服中草药治疗3月,疼痛稍缓解,但停药后,患者左髋部疼痛较用药前加剧,曾几次跌倒.随到山东省中医院诊治,会诊以前的CT片后,诊为左髋关节滑膜炎,并于2002年9月行手术治疗,术后病理色素沉着性绒毛结节状滑膜炎,术后左髋关节疼痛症状消失.为防止左髋关节活动受限,于2002年10月6日收入我们科行放射治疗,共11次,DT量2200CGY,后治愈出院.
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加强社区营养教育的重要性
营养教育是健康教育的一个分支和组成部分,它包括通过影响健康问题的倾向因素、促成因素和强化因素,而直接或间接地改善个体与群体的知(知识),信(态度),行(行为)的各种方法、技术和途径的组合.主要是通过营养信息交流和行为干预,帮助个人和群体掌握食物与营养卫生和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的膳食营养的危险因素,改善营养状况,预防营养性疾病的发生,促进人们的健康水平和提高生活质量.
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基层卫生院健康教育工作初探
农村健康教育是一项社会化的工作,受到多种制约因素的影响.基层健康教育工作的成功与否,取决于三个条件.首先,开发领导层,制定相应的健康教育政策、规划、制度,并投入相应的经费,使其与当地经济、文化水平相一致.第二,抓好专业人员素质教育的提高,尤其是提高专职健康教育人员的业务水平.第三,抓好健康教育知识宣传,提高群众自我保健能力,建立良好个人健康行为.
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多发性骨髓瘤患者及家属的健康教育
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生并浸润全身的骨骼及软组织等引起骨骼出现虫蚀样破坏、并可继发贫血、肾功能损坏和免疫功能异常的恶性肿瘤.我们在治疗多发性骨髓瘤患者的同时,注重对患者及其家属的健康教育,在治疗、护理此类患者时收到了良好的效果,现报道如下.
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雷夫奴尔与米索前列醇用于10w-14w引产的临床效果评价
雷夫奴尔与米索前列醇是目前临床上常用于引产的两种药物,因雷夫奴尔用法安全,效果优良,简便易行,临床上被广泛用于引产已有三十多年的历史.雷夫奴尔作为中晚期妊娠的引产药物,其优良的效果已被证明.但对于10w~14w妊娠的产妇,因这时胎儿体积小,羊水量少,往往羊膜腔内穿刺成功率很低,临床上往往采用羊膜腔外注入引产法,但引产成功率低,引产时间长,器械清宫率高.其临床效果不佳.我站自1995年开展米司酮配伍米索前列醇抗早孕治疗取得了较好的临床效果,近两年来我站尝试用其作为10w~14w妊娠引产药物,取得了比较满意的效果,现随机抽取10w~14w妊娠的病例120例,对这两种药物的引产效果进行了临床观察并进行评价,现报告如下:
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输精管粘堵术并发精索炎分析
输精管粘堵绝育术是八十年代以来,临床逐步兴起的一种新型男性绝育术.七十年代由李顺强等专家研制成功并用于临床.方法是将504混合液(25%石碳酸+75%γ-氰基丙烯酸正丁脂)经阴囊皮肤直接穿刺注入输精管0.02ml~0.025ml,使输精管闭锁而达到长期绝育的目的.为探索进一步减少术后并发症的发生,笔者从1993年以来对本站1000例受术者进行随访调查,结果如下:
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社区服务中心预防传染性非典型肺炎的建议
社区健康服务中心(以下简称社康中心)是基层为社区居民服务的医疗卫生保健机构.其数量多,涉及面广,在预防或早期发现传染性非典型肺炎(以下简称为非典)起着重要的作用.
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住院病人甲型肝炎检测及其临床资料分析
为探讨住院病人中甲型肝炎病毒(HAV)感染状况,了解HAV感染者的临床特征,对2000年3月至2003年3月在宁阳县第一人民医院住院的肝炎等病人用ELISA法检测抗HAVZgM,并分析其中感染者的临床特征.
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泰安市岱岳区1984~2002年流行性出血热疫情分析
泰安市岱岳区现辖17个乡镇(办事处),总人口95万.多年来流行性出血热(以下简称出血热)-直居我区法定报告传染病的前三位,是危害我区居民健康的重大因素之一.
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高脂血症的危害及防治
随着社会的发展,高脂血症的发病率在逐年提高,严重危胁人们的生命健康.基础研究证明,高脂血症与高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的发生有着极其密切的关系.如何认识高脂血症的危害性,加强其防治已成为人们日益关注的一个话题.本文就高脂血症的危害及防治作一论述.
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钙通道拮抗剂在各型心绞痛治疗中的作用
目前可用于临床中的钙通道拮抗剂将会改变心绞痛的现代治疗方法,并将成为治疗各型心绞痛的主要药物.本文就钙通道拮抗剂在各型心绞痛中的治疗作用综述如下:
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白细胞介素-18与成人Still's病
白介素-18(IL-I8)是一种新发现的细胞因子,早在1989年Nakamura就在LPS(脂多糖)诱导的鼠脾细胞血清中发现了一种共刺激因子,可与IL-12或分裂原协同诱导IFN-γ的产生[1],1996年由Ushio正式命名为IL-18[2],根据它的分子结构、氨基酸序列,受体、信号传导途径和其在炎症前的介导作用,证明IL-18属于IL-1家族[3,4].IL-18是由23kD的前体IL-18在IL-1β转化酶作用下裂解而成的一种18kD的活性糖蛋白,结构与IL-1β相同,而且IL-18的受体复合物是IL-1受体家族中的一员,它在一些自身免疫性疾病(包括类风湿关节炎(RA)、炎性肠病、牛皮癣等)中表达.
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安阳市企业社区居民对肥胖认知状况的调查分析
肥胖对健康造成的危害越来越受到人们的重视,针对肥胖进行干预是降低慢性病发病的综合措施之一,为进一步了解企业社区居民肥胖防治情况,为开展肥胖干预提供依据,2000年12月至2001年1月,在安钢社区居民中开展了问卷调查.结果总结如下:
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60岁以上老年人健康调查分析
为摸清我区60岁以上老年人的身体健康情况,掌握老年人常见病、多发病的流行规律,为有计划地进行老年病的预防与治疗,提高老年人的身体健康水平,我站于2001年4月对本区城乡100位60岁以上的老年人进行了随机摸底调查.现将调查结果报告如下:
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泰安市医院消毒工作情况调查
为贯彻执行<传染病防治法>、<消毒管理办法>、<医院消毒技术规范>,控制医院感染,保障入院人员身体健康,我站于2002年对辖区内58家市直医疗卫生单位、厂矿卫生所及县级医院的5类物品,包括物体表面、医务人员手、空气、使用中的消毒液、紫外线灯强度,进行采样监测,并进行了细菌感染情况调查.
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泰安地区无偿献血者HBsAg阳性率的调查统计
乙肝表面抗原(HBsAg)是DNA病毒,在我国不同地区乙肝感染情况及健康携带比例不同,笔者对本地区17909名无偿献血者的HBsAg阳性率进行调查,现报告如下:
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197例服毒自杀患者收治情况分析
服毒自杀是急诊科常见的急症之一,我科从2001年1月初~2001年12月底共收治197例服毒自杀患者,占急诊科抢救病人的第一位,现将本组病人的一般情况,自杀原因进行分析如下:
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蓬莱市农村居民出生及生育情况统计分析
本文对蓬莱市部分农村1998年~2002年居民出生资料进行了统计分析,以获得多项反映蓬莱市基本卫生状况的统计指标,评价卫生防疫措施效果,为卫生行政部门制定卫生防疫对策提供信息.