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产前教育对产妇妊娠结局及心理的影响
目的 了解产前教育对产妇妊娠结局及心理的影响.方法 按随机自愿原则选取2012年5月-2013年6月接受产前教育的300例孕妇作为观察组、未接受产前教育的100例孕妇作为对照组,分析两组产妇妊娠结局及心理状态.产前教育包括孕妇学校活动、助产士门诊一对一服务及营养门诊指导.观察两组产妇剖宫产率、侧切数率、疼痛评分、巨大儿出生率、低体重儿出生率、新生儿窒息率等指标.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组剖宫产率为42.33％,低于对照组的55.00％,差异有统计学意义(x2=4.85,P＜0.05);观察组疼痛评分为(8.38±0.41)分,明显低于对照组的(9.31±0.54)分,两组比较差异有统计学意义(t=18.063,P＜0.05);观察组产妇产后2h及42 d的焦虑、抑郁程度评分分别为(40.00±4.03)、(39.70±6.88)、(40.20±3.58)、(35.40±2.87)分,对照组分别为(54.1±4.79)、(48.20±2.69)、(54.80±1.68)、(51.90±1.96)分,两组比较差异均有统计学意义(￡=28.86、12.04、39.34、53.46,均P＜0.05).结论 产前教育对产妇的妊娠结局及心理状态起着积极的推动作用,有利于降低剖宫产率及侧切率,值得推广.
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个体化音乐治疗以阴性症状为主的精神分裂症45例效果观察
目的 探讨个体化音乐治疗对以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果.方法 选择2012年3-12月收治的以阴性症状为主的精神分裂症患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,两组均实施精神科的常规治疗、护理和健康教育,观察组在此基础上给以音乐治疗,共观察12周,于入院时及治疗6、12周采用住院患者观察量表(nurses 'observation scale for inpatient evaluation,NOSIE)、阴性症状评定量表(scale for assessment of negative symptoms,SANS)评定其对精神分裂症患者疗效的影响.计量资料进行t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后6、12周观察组总积极因素、总消极因素及总分分别为(73.32±10.28)、(25.86 ±6.01)、(160.07±19.12)、(66.91±9.74)、(30.02±6.89)、(149.98±16.94)分,对照组分别为(79.53±9.11)、(17.97 ±6.35)、(183.42±21.36)、(75.17±9.56)、(22.01±7.21)、(175.77±15.65)分,比较差异均有统计学意义(t=3.136、3.150、2.737、2.288、2.912、2.001,均P＜0.05).治疗后6、12周观察组组情感淡漠、思维贫乏、意志减退、兴趣缺乏、注意障碍及总分分别为(16.25 ±3.68)、(11.27 ±2.21)、(7.76±2.37)、(11.28±1.76)、(7.53±1.25)、(41.16±7.51)、(17.85 ±2.22)、(12.79 ±2.82)、(8.96±2.48)、(12.86±1.32)、(8.44±1.57)、(43.99±6.23)分,对照组为(14.02 ±4.07)、(9.01±2.32)、(7.82±1.46)、(9.62±1.21)、(5.83±0.91)、(36.89±7.48)、(15.98±5.41)、(10.62±3.15)、(8.89±1.95)、(10.77 ±2.06)、(6.37±0.97)、(41.34±6.45)分,比较差异均有统计学意义(t=2.579、2.934、2.424、3.175、3.138、2.001、2.006、2.795、3.043、3.336、2.810、3.122,均P＜0.05).结论 音乐治疗能有效缓解精神分裂症的阴性症状,提高临床疗效,是辅助治疗慢性精神分裂症患者的一种有效方法.
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社区护理干预对社区高血压患者服药依从性的影响
目的 分析社区护理干预对社区高血压患者药物治疗依从性的影响.方法 选择2013年2月-2014年2月在社区健康服务中心管理的社区高血压患者420例,随机分为治疗组和对照组各210例,治疗组给予包括心理护理、健康教育以及定期回访等的社区护理干预,对照组不给予护理干预.比较两组正确用药率及药物治疗依从性评分.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组正确用药率为90.5％,对照组为71.4％;治疗组药物治疗依从性评分为(90.07±4.23)分,对照组为(65.55±3.24)分;两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对于社区高血压患者,社区护理干预和系统的全程护理督导有助于提高患者服药依从性,值得在临床进一步推广.
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芜湖市2 000名居民社区护理需求调查
目的 探讨芜湖市2 000名居民对社区护理的需求和相关影响因素,为开展社区护理工作提供依据.方法 2013年9-12月采用自行设计的芜湖市社区居民护理需求调查问卷,对从镜湖区滨江社区卫生服务中心中随机抽取的2 000名居民进行调查,了解社区居民一般资料、居民对社区护理服务的认知及参与利用情况、需求现况及相关影响因素.当场收回有效问卷1 989份,有效回收率为99.45％.两组均数比较采用独立样本t检验,多组均数比较采用方差分析,统计学显著水平取双侧P ＜0.05.结果 在被调查的社区居民中,15.92％(317/1 989)的居民表示对社区护理完全不知晓,表示知晓的居民占84.06％(1 672/1 989).与此同时,在这些社区居民中,有81.40％(1 619/1 989)的居民曾经接受过社区护理服务,对社区护理设施表示满意的占89.50％(1 449/1 619),对社区护理人员专业水平表示满意的占90.36％(1 471/1 619),对服务人员态度表示满意的占95.11％(1 556/1619).居民对总的13种社区护理服务内容需求得分为(2.28±0.76)分,其中得分高的3种护理服务需求是建立健康档案及定期随访、慢性病防治与护理、儿童计划免疫,得分依次是(2.79±0.57)、(2.68±0.69)、(2.65±0.71)分;得分低的3种护理服务需求是临终关怀护理服务、心理护理、计划生育指导,得分依次是(1.76±0.87)、(1.82±0.82)、(1.96±0.73)分.不同家庭人均年收入、年龄、学历、工作性质的居民对社区护理服务的需求得分差异有统计学意义(均P ＜0.05).结论 芜湖市社区居民护理需求仍停留在传统项目,且与经济实力、个体素质相关明显.社区护理工作应以居民需求为导向,有针对性地开展社区护理服务,充分发挥社区护理工作的作用.
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慢性阻塞性肺疾病并2型糖尿病患者血清IL-10、IL-18与肺功能相关性研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并2型糖尿病患者血清白介素(interleukin,IL)-10、IL-18与肺功能相关性.方法 选择2012年3月-2013年3月就诊的COPD并2型糖尿病患者50例,随机抽取无糖尿病的50例COPD患者为COPD组,50例单纯2型糖尿病患者为糖尿病组,50名健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附测定法检测血清IL-10、IL-18水平.肺功能采用6200型体积描记仪测定,包括FVC、FEV1、FEV/FVC、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusion capacity,DLCO)/肺泡通气量(alveolar ventilation,VA).比较各组IL-10、IL-18及肺功能,并进行相关性分析.计量资料比较采用t检验,组间比较采用方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 COPD并糖尿病组IL-10显著低于COPD组、糖尿病组和对照组,IL-18均显著高于COPD组、糖尿病组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).COPD并糖尿病组FEV1、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusion capacity,DLCO)/肺泡通气量(alveolar ventilation,VA)均显著低于COPD组、糖尿病组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).各组FEV1、FEV1/FVC、DLCO/VA比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);COPD并糖尿病组FEV1、FEV1/FVC、DLCO/VA均显著低于COPD组、糖尿病组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 伴有2型糖尿病的COPD患者炎症反应更加激烈,可能是其肺功能低下的重要原因.
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舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉在下腹部手术中的应用效果观察
目的 探讨舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉在下腹部手术中的应用效果.方法 选择2012年1月-2013年6月拟行下腹部手术患者68例,随机分为观察组和对照组各34例.对照组在术前应用静脉滴注0.1kg芬太尼和0.05 mg/kg咪达唑仑.观察组在术前应用0.1 g/kg舒芬太尼和0.05 mg/kg咪达唑仑.观察两组术中镇静效果、肌松效果、牵拉反应程度情况.等级资料比较采用秩和检验,不良反应发生率比较采用x2检验,以P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组镇静效果、肌松效果、牵拉反应程度满意率均为88.2％,均高于对照组的15.2％、41.2％、47.1％(U=23.000、16.618、16.761,均P＜0.05).结论 舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉下进行下腹部手术,可提高硬膜外麻醉及肌松效果,减轻术中牵拉反应,且具有镇静作用,不良反应较少,有利于手术顺利完成.
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紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌效果比较
目的 探讨紫杉醇联合顺铂不同给药途径治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 将2010年10月-2014年1月130例晚期卵巢患者随机分成观察组和对照组各65例,对照组患者首先静脉滴注135 mg/m2紫杉醇,24 h后静、脉滴注75 mg/m2顺铂.观察组首先静脉滴注135 mg/m2紫杉醇,24 h后腹腔灌注60 mg/m2顺铂,7d后再腹腔灌注60 mg/m2紫杉醇.腹腔灌注前抽尽腹水,随后将药物加入1 000 ml温生理盐水中行腹腔灌注,为使药物能够均匀分布于腹腔中,灌注过程中嘱患者每隔30 min变换一下体位.两组均是3周1个疗程,共治疗6个疗程.比较两组疗效及不良反应.计数资料采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率64.62％,对照组41.54％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.949,P＜0.05);观察组疾病控制率86.15,对照组64.62％,两组比较差异有统计学意义(x2 =8.125,P＜0.05);观察组中性粒细胞降低、血红蛋白降低、恶心呕吐、肝功能受损、关节肌肉痛发生率分别为76.92％、56.92％、55.38％、18.46％、33.85％明显高于对照组的60.00％、36.92％、33.85％、21.54％、18.46％(x2 =4.311、5.220、6.102、5.535、3.983,均P＜0.05).结论 应用腹腔灌注方式进行紫杉醇联合顺铂给药对晚期卵巢癌的治疗有着突出的疗效,但易引发不良反应,因而在为晚期卵巢癌实行综合治疗时应进一步探明其价值.
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尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析
目的 分析尿沉渣和尿常规在尿液检验过程中的相关性.方法 选择2013年1月-2014年1月采集的尿液样本250例,分别进行尿沉渣、尿常规检查,观察并分析检查所得结果之间的相关性.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 尿常规检查与尿沉渣检查白细胞、红细胞及尿蛋白的阳性率与阴性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).综合尿常规与尿沉淀的检查结果表后,尿蛋白、白细胞及红细胞的符合率分别为97.60％、98.80％、96.00％,符合率均较高,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿常规检查和尿沉渣检查各具优缺点,不能相互替代,如果能够综合两种检查的结果可以有效提高检验的精度,降低漏检率.
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延续性健康指导对糖尿病患者生活方式及生活质量的影响
目的 探讨延续性健康指导在糖尿病患者中的应用效果.方法 选择2012年12月-2013年12月收治的糖尿病患者60例,采用抽签的方法分为观察组和对照组各30例,对照组出院后不进行护理干预,观察组采用延续性健康指导.3个月后比较两组的健康知识、生活方式以及生活质量.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组健康知识得分为(28.27±2.74)分高于对照组的(22.32±3.35)分,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组吸烟占10.0％,饮酒占13.3％,高脂饮食占16.7％,缺乏运.动占3.3％;对照组吸烟占30.0％,饮酒占26.7％,高脂饮食占40.0％,缺乏运动占36.7％.两组不良生活方式所占比例比较差异均有统计意义(均P ＜0.05).观察组躯体功能、角色功能、社会功能得分分别为(83.21±11.45)、(82.55±12.35)、(84.67±12.45)、(85.11±13.56)、(83.54±9.46)分高于对照组的(66.12±10.23)、(69.15±11.67)、(68.78±11.21)、(68.72±15.24)、(71.16±11.63)分,比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 延续性健康指导是糖尿病教育的延续,能够促进糖尿病出院患者形成良好的生活方式,改善生活质量.
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麝香保心丸治疗老年冠心病130例效果观察
目的 探讨麝香保心丸治疗老年冠心病临床效果.方法 选择2011年1月-2013年1月海洋石油总医院全科门诊中明确诊断的老年冠心病260例,随机分为治疗组和对照组各130例,对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片60 mg,1次/d,同时口服阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d,治疗组在对照组治疗的基础上,另外口服麝香保心丸2粒,3次/d,两组均观察半年.比较两组疗效、血脂水平及心电图.计量资料采用t检验,率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组总有效率为96.9％高于对照组的47.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白分别为(5.08±1.16)、(1.01±0.71)、(2.03±0.99) mmol/L平均低于对照组的(6.52±1.17)、(1.73±0.53)、(1.01±0.71) mmol/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组心电图改善总有效率90.0％,对照组心电图改善总有效率42.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麝香保心丸具有多方面的作用,能够显著改善患者的生活质量,有效防治意外事件的发生,并且安全、可靠,是老年冠心病的有效治疗药物.
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2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度、血流动力学与HbA1c水平相关性评价
目的 评价2型糖尿病患者颈总动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、血流动力学及HbA1c水平相关性.方法 选择2011年6月-2013年12月收治的初诊为2型糖尿病的患者132例,根据患者HbA1c水平分成对照组和观察组各66例,其中对照组患者的HbA1c水平低于7.0％,观察组患者的HbA1c水平高于7.0％,比较两组患者IMT、血流动力学参数阻力指数与搏动指数,并且比较两组患者的斑块发生情况.计量资料采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组IMT水平、阻力指数、搏动指数分别为(1.25±0.38)mm、(0.79±0.11)、(1.62±0.33),对照组分别为(1.01±0.25) mm、(0.63±0.07)、(1.41±0.28),两组比较差异均有统计学意义(t=4.287、9.969、3.942,均P＜0.05)且观察组斑块发生率为54.5％,对照组为34.8％,两组比较差异有统计学意义(x2 =5.179,P＜0.05).结论 超声能够有效检测2型糖尿病患者的IMT、血流动力学水平;随着2型糖尿病患者HbA1c水平的上升,患者出现颈动脉并发症的概率上升,因此临床上需要引起重视,加强对患者HbA1 c水平的监测、及早干预治疗.
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椎动脉优势在后循环缺血性眩晕中的影响
目的 探讨椎动脉优势在后循环缺血性眩晕中的影响.方法 收集2012年3月-2013年12月以眩晕为主要表现的后循环缺血患者99例,根据MRA检查发现分为椎动脉优势组56例及非优势组43例,优势组与非优势组均给予相同的治疗方案,阿司匹林100 mg,每日1次,阿托伐他汀20 mg,每日1次,苯磺酸倍他司汀12 mg,每日3次,共治疗2周观察疗效.比较两组眩晕严重程度的差别以及使用相同的常规药物治疗后疗效的对比.计量资料比较采用t检验,有效率比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 椎动脉优势组眩晕程度等级之平均分为(3.50±1.27)分,非椎动脉优势组眩晕程度等级之平均分为(2.20±1.48)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.70,P＜0.05).总有效率优势组(95.35％)明显低于非优势组(73.21％),比较差异有统计学意义(x2=8.38,P＜0.05).结论 椎动脉优势组后循环缺血性眩晕的患者眩晕程度较非优势型更严重,药物治疗疗效较非优势组差.
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包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭50例效果观察
目的 探讨包醛氧淀粉联合肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 选取2011年3月-2014年3月收治的慢性肾功能衰竭患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予包醛氧淀粉胶囊8粒/次,3次/d,肾衰宁胶囊4粒/次,3次/d.两组均治疗3个月.比较两组治疗有效率、血尿素氮、肌酐及肌酐清除率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组总有效率92.0％,明显高于对照组的52.0％;两组患者治疗后血尿素氮为(13.6±12.24) mmol/L、肌酐为(310.35±110.15)μmol/L较治疗前的(23.5±12.35) mmol/L、(22.8±12.12)μmol/L均有明显降低,肌酐清除率为(29.84±3.58) ml/min较治疗前的(23.56±25.05)ml/min有明显升高,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论包醛氧淀粉联合肾衰宁用于治疗慢性肾功能衰竭能够明显缓解患者的临床症状,临床效果确切,可以进行临床推广.
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佛山市南海城乡结合地区7～17岁学龄期未成年人超重肥胖现况调查
目的 了解佛山市南海城乡结合地区7 ～17岁学龄期未成年人超重肥胖现状,分析其相关因素,为进一步改善儿童青少年的健康状况提供依据.方法 2013年9-12月采用分层随机抽样的方法,随机抽取447名7～17岁学龄期未成年人,采用统一表格由经过培训合格的医务人员进行面对面问卷调查和体格检查,问卷调查包括个人一般情况、生活饮食行为习惯、父母双方超重肥胖情况、同学关系、遇到挫折或情绪波动时的反应及对肥胖危害的认识等;体格检查主要是测量身高、体重.超重肥胖标准按《中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准》评定标准进行统计.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 佛山市南海城乡结合地区7～17岁学龄期未成年人总超重率为9.4％,总肥胖率为2.91％,其中男性超重率为11.25％,肥胖率为4.17％,女性超重率为7.25％,肥胖率为1.45％,男性超重肥胖率均高于女性.相关因素分析发现学龄期未成年人超重肥胖患病率与其生活饮食行为习惯(食欲好、贪睡、贪食、吃零食多及缺乏体育锻炼)、遗传因素(父母双方中有一方患有超重肥胖症)及社会心理因素(遇到挫折或情绪波动时不愿意向家长或朋友诉说、认为超重肥胖对健康危害大)有关(均P＜0.05).结论 本地区学龄期未成年人超重肥胖率与国内其它地区相比虽不高,但家长和学校部门仍需引起注意,及时采取措施调整儿童青少年饮食结构,改变不良行为方式,防止学龄期未成年人超重肥胖的发生.
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冠心病患者血清胱抑素C及心肌肌钙蛋白T与冠脉狭窄程度相关性研究
目的 探讨冠心病患者血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)及心肌肌钙蛋白T(cardiac Troponin-T,cTnT)与冠脉狭窄程度的相关性.方法 选择2010年11月-2012年8月经冠脉造影确诊为冠心病的患者500例为冠心病组,同期住院患者中冠脉造影正常者200例为对照组.以Gensini积分评价冠脉狭窄严重程度.检测所有患者的Cys C及cTnT水平,采用Pearson相关分析检测Cys C及cTnT与Gensini积分的关系.计量资料中正态分布资料比较采用t检验,非正态分布资料比较采用方差分析及SNK检验,计数资料采用x2检验,两组间的相关性采用Pearson相关分析法,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与对照组相比,冠心病组CysC水平降低,而cTnT水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).经相关分析,血清Cys C与Gensini积分呈显著负相关(r=-0.973,P＜0.05);cT-nT与Gemini积分呈正相关,(r=0.970,P＜0.05).血清Cys C与cTnT呈负相关(r=-0.298,P＜0.05).结论 Cys C、cTnT与冠状动脉狭窄程度之间均存在相关性,应用两者共同评估冠脉病变狭窄程度有一定的临床意义.
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槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎的效果及其对血清中细胞因子的影响
目的 探讨槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎(henoch-Schonle in purpura nephritis,HSPN)的疗效及对血清中细胞因子的影响.方法 将2008年11月-2013年1月收治的54例HSPN患者随机分为A组28例和B组26例,同期选取健康体检儿童50名作为C组,A、B组均按照常规治疗,泼尼松片1～2 mg/(kg·d),晨顿服或分次口服,先服用4周,后根据尿常规变化渐减量,总疗程12周停药;在此基础上,B组加用槐杞黄颗粒,3岁者以下者,5 g/次;超过3岁者,10 g/次;均每日2次口服,疗程2～3个月.对比A、B两组疗效,并采用酶联免疫吸附法测定各组血清中细胞因子水平(IFN-γ,IL-21,IL-4,IL-10,TNF-α).计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 B组治愈22例,缓解5例,无效1例,总有效率96.4％;A组分别为16、4、6例,总有效率76.9％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组糖皮质激素疗程2～4周,A组4周,B组较A组明显缩短(P＜0.05).治疗2个月后B组IL-21,IL-4,TNF-α显著降低,并低于A组(P＜0.05).A、B组IFN-γ均低于C组(P＜0.05),治疗2个月后B组显著升高,并高于A组(P＜0.05),且接近C组水平.结论 HSPN患儿治疗前IL-21,IL-4,IL-10,TNF-α的升高和IFN-γ的降低可能参与HSPN的发病,槐杞黄辅助治疗可以下调HSPN患儿IL-21,IL-4,TNF-α的表达,上调IFN-γ的表达,纠正Th1/Th2失衡,从而发挥免疫调节作用.
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延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量的影响
目的 探讨延续性护理对老年前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 选取2013年7月-2014年3月收治的老年BPH患者118例,随机分成观察组70例与对照组48例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上加用延续性护理.采用自我护理能力测定量表(the exercise of self-care agency scale,ESCA)、生活质量评价量表(the short-form 36 item health survey questionnaire,SF-36)比较两组患者自我护理能力和生活质量.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实施后6个月,观察组患者ESCA中自我护理能力、自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平评分分别为(140.8±21.6)、(33.2±6.4)、(21.1±3.9)、(24.6±5.5)、(62.1±9.9)分,均高于护理实施前(均P＜0.05),除自护责任感维度外均高于对照组实施后的(100.1 ±17.8)\(25.3±4.3)、(19.3±2.8)、(18.4±1.6)、(43.8±8.7)分(均P＜0.05).实施6个月后,观察组患者SF-36中生理功能、生理影响、情感角色、生命活力、躯体疼痛、社会功能、总体健康、心理健康评分分别为(72.3±9.9)、(73.2±11.2)、(74.4±9.6)、(81.0±12.2)、(60.7±10.6)、(75.3±8.4)、(75.3±8.4)、(60.2±9.6)分,均高于实施前,且与对照组实施后的(62.1±11.0)、(62.5±8.3)、(54.2±10.8)、(66.5±15.0)、(43.1±11.8)、(58.3±7.0)、(60.2±9.6)、(65.5±8.9)分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 延续性护理能有效提高老年BPH患者的自我护理能力,改善患者生活质量.
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社区综合护理干预胃溃疡患者40例效果观察
目的 观察社区综合护理干预对胃溃疡患者的效果.方法 选择2012年9月--2013年4月收治的胃溃疡患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上采用社区综合护理干预措施,包括基础健康教育宣传、用药指导、心理护理干预、饮食护理干预、生活习惯护理干预.6个月、1年对患者进行随访,观察两组患者护理效果及复发率.计数资料采用,检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为95.0％,对照组为67.5％,观察组护理效果明显优于对照组(P＜0.05).观察组1年内未见复发率,对照组12个月的复发率为15.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区综合护理干预能够提高胃溃疡患者的临床疗效,降低复发率,改善患者生活质量,值得在临床中推广应用.
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沉默Bmi-1基因表达对乳腺癌干细胞生物学特性的影响研究
目的 探讨沉默乳腺癌MCF-7细胞B细胞特异的莫洛尼鼠白血病病毒插入位点1(B-cell-specific moloney murine leukemia virusinsertion site 1,Bmi-1)基因表达对乳腺癌干细胞生物学特性的影响.方法 构建Bmi-1基因si RNA逆转录病毒表达载体,转染MCF-7细胞,筛选转染稳定细胞株,确定转染细胞组;设立干扰序列载体转染细胞组(阴性对照组)及空白对照组.无血清-有血清交替悬浮培养法富集乳腺癌干细胞,制备单细胞悬液.Western-blot检测乳腺癌干细胞Bmi-1蛋白表达.RT-PCR检测各组干细胞中人端粒酶逆转录酶(human telomerase revere transcriptase,h TERT)、血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor VEGF-C)mRNA的表达.采用单因素方差分析对各组进行对比分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 转染组hTERT、VEGF-C mR-NA表达为(3.46±0.50)、(2.98 ±0.18)与空白对照[(6.88±0.21)、(5.74±0.29)]及阴性对照组[(7.35±0.62)、(6.02±0.51)]比较,两者显著下降(P＜0.05);转染组Bmi-1蛋白表达为(3.31±0.19)较空白对照组的(7.55±0.27)及阴性对照组的(8.10±0.32)下降明显(P＜0.05).结论 Bmi-1 siRNA能通过沉默乳腺癌MCF-7细胞Bmi-1基因表达,有效干涉乳腺癌干细胞生物学特性,为乳腺癌干细胞的靶向治疗提供了新思路.
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左旋氨氯地平联合美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压34例临床分析
目的 观察左旋氨氯地平联合美托洛尔缓释片治疗轻中度原发性高血压的临床效果.方法 选择2013年4月-2014年3月在门诊就诊的68例原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各34例,对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平5 mg,每天1次;治疗组在对照组的基础上联合服用琥珀酸美托洛尔缓释片23.75 ～47.5 mg,每天1次.8周为1个疗程,用台式水银柱血压计测量坐位右上臂血压,并计数心率,每周上午1次,连续测量8周.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后对照组收缩压为(132.2±9.8)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),舒张压为(80.7 ±8.5)mm Hg,心率为(72.2±11.4)次/min,治疗组分别为(137.6±10.5) mm Hg,舒张压为(87.2±11.2)mm Hg,心率为(80.6±12.6)次/min,两组患者收缩压与舒张压均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组收缩压下降幅度和心率减慢幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为85.3％,对照组为61.8％,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=4.84,P＜0.05).结论 左旋氨氯地平联合美托洛尔缓释片治疗原发性高血压的临床疗效显著,优于单用左旋氨氯地平.
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形象化教育干预在提高直肠癌结肠造口患者自我护理能力中的应用价值
目的 研究形象化教育干预对提高直肠癌结肠造口患者自我护理能力中的价值.方法 选择2013年2月-2014年2月收治的直肠癌结肠造口患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,其中,对照组采取常规教育模式,观察组采取形象化教育模式,分别在出院后1、3个月使用自我护理能力实施量表调查患者的自我护理能力.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 出院后1个月观察组自我护理概念、自我护理责任、自我护理知识、自我护理技能及总分分别为(20.8±3.2)、(26.1±3.5)、(45.1±7.3)、(35.1±4.1)、(126.6±14.2)分,对照组分别为(18.8±3.6)、(23.3±4.8)、(37.5±7.1)、(31.1±5.5)、(111.4±18.2)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.626、2.981、4.720、3.688、4.164,均P＜0.05).出院后3个月观察组自我护理概念、自我护理责任、自我护理知识、自我护理技能及总分分别为(22.3±3.5)、(27.3±3.1)、(48.4±4.3)、(37.5±3.6)、(138.3±11.8)分,对照组分别为(20.1±3.3)、(25.5±3.7)、(42.7±5.1)、(34.6±4.3)、(121.3±14.2)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.892、2.358、5.404、3.271、5.823,均P＜0.05).结论 形象化教育干预能够有效提高直肠癌造口患者的自我护理能力,值得临床借鉴和进一步推广.
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牛磺酸对慢性染砷大鼠记忆能力改善作用探讨
目的 探讨牛磺酸对慢性染砷大鼠记忆能力的改善作用.方法 选择成熟健康大鼠30只,雌雄各半.按体重随机分为3组各10只:4 mg/L的三氧化二砷(As2O3)染毒组;300 mg/kg牛磺酸拮抗剂组;生理盐水对照组.习惯性饲养1周后,进入牛磺酸预防实验.前2组通过自然饮用含As2O3自来水染毒,拮抗剂以灌胃方式投给,每周2次.每天测体重和水消耗量.连续染毒60d.水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力的变化.计量资料以x±s表示,组间比较采用单因素方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组潜伏逃避时间、平台搜索次数分别为(32.5±3.0)s、(5.5±3.2)次,染毒组分别为(41.5±2.8)s、(3.5±3.0)次,牛磺酸拮抗组分别为(32.8±2.6)s、(5.3±3.2)次.与正常对照组比较,慢性染砷大鼠潜伏逃避时间显著延长(P＜0.05),搜到目标区域的有效次数稍有减少.染砷同时给予牛磺酸预防大鼠的潜伏逃避时间恢复至正常水平,搜到目标区域的有效次数无影响,与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 牛磺酸预防对慢性染砷大鼠记忆能力有明显改善作用.
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前列地尔联合针灸治疗糖尿病周围神经病变40例效果观察
目的 探讨前列地尔联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(diabeitc peripheral neuropathy,DPN)的临床效果.方法 选择2012年10月-2013年12月收治的DPN患者120例,随机分为对照组、前列地尔组和联合治疗组各40例,其中对照组积极控制血糖、血压及血脂外,给予甲钴铵500μg、维生素B1100 mg肌内注射,1次/d,疗程2周.前列地尔组:除一般治疗外,加用前列地尔注射液10 μg溶于250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,连用2周.联合治疗组:除上述前列地尔组治疗外,加用针灸治疗2周.针刺主穴取肾俞、胰俞、肝俞、脾俞、合谷,配合穴取外关透内关,三阴交、太溪、足三里穴.观察治疗后各组临床效果及主侧肢体正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV))和感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV))的变化.计量资料采用配对t检验,组间均数比较采用方差分析,计数资料比较采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组治疗后正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV分别为(44.2±4.8)、(43.6±5.7) m/s和(43.2±6.0)、(36.4±4.1)m/s,前列地尔组的分别为(48.6±6.1)、(48.2±4.6) m/s和(52.3±5.5)、(42.5±4.0) m/s,联合治疗组的分别为(53.8±5.7)、(52.6±4.4)m/s和(52.3±5.5)、(49.5±4.7))m/s.三组正中神经和腓总神经MNCV和SNCV治疗后均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).其中以联合治疗组升高为明显,而且与对照组及前列地尔组治疗后比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).联合治疗组总有效率为87.5％,前列地尔治疗组为67.5％;对照组为60.0％,联合治疗组疗效显著优于前列地尔疗组和对照组,比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),且前列地尔组与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔联合针灸治疗DPN具有明显疗效,可显著缓解患者肢体麻木、疼痛等症状,提高神经传导功能,效果明显优于单纯药物治疗.
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某医学院校男生齿龈内阿米巴感染情况调查
目的 通过调查某医学院校男生齿龈内阿米巴的感染情况,研究齿龈内阿米巴的感染与生活卫生习惯、口腔疾病等影响因素的关系,为进一步防治齿龈内阿米巴感染提供依据.方法 2013年4-7月选取某医学院校部分在校男生共245名进行问卷调查,用一次性消毒牙签取受检者晨起刷牙前齿龈与牙齿之间或病灶表面附着物,口腔内有牙齿排列不齐者取排列不齐的牙齿与该牙龈之间的附着物,口腔内无排列不齐牙齿者随机取齿龈与牙齿之间附着物.检查采用生理盐水直接涂片法.阳性率组间比较采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 齿龈内阿米巴感染率为29.4％.口腔健康者感染率19.9％,口腔疾病患者感染率43.4％,比较差异有统计学意义(x2=15.80,P＜0.05).19～22岁感染率36.1％,15～ 18岁感染率24.1％,比较差异有统计学意义(x2=4.21,P＜0.05).牙齿排列不齐者感染率24.2％,牙齿排列不齐者感染率37.5％,牙齿排列不齐者感染率较牙齿排列整齐者感染率高(x2=5.01,P＜0.05).每天刷牙次数≥2次者与每天刷牙次数＜2次者的齿龈内阿米巴感染率差异有统计学意义(x2=6.92,P＜0.05);清淡饮食者与辛辣饮食者的齿龈内阿米巴的感染率差异有统计学意义(x2=4.50,P＜0.05);经常嚼口香糖者与不经常嚼口香糖者的感染率差异有统计学意义(x2=5.43,P＜0.05);使用中草药牙膏者与普通防龋牙膏者齿龈内阿米巴感染率差异有统计学意义(x2=7.61,P＜0.05).吸烟者齿龈内阿米巴感染率与不吸烟者感染率差异有统计学意义(x2=7.14,P＜0.05).饮酒者齿龈内阿米巴感染率与不饮酒者感染率差异有统计学意义(x2 =4.44,P＜0.05).结论 医科院校在校男生齿龈内阿米巴感染普遍,感染与生活习惯和口腔疾病有关.
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终末期肾病患者疾病不确定感及其影响因素的研究
目的 通过现状调查了解终末期肾病患者的疾病不确定感水平及影响因素.方法 选取2013年12月-2013年12月在泰安市某三甲医院住院患有终末期肾病的者共102例为研究对象.结果 终末期肾病住院患者疾病不确定感平均分为(99.17±9.02)分;疾病不确定感与学历、家庭人均月收入、社会支持均呈负相关(r---0.310、-0.319、-0.270,P＜0.05);疾病不确定感与职业、抑郁均呈正相关(r=0.271、0.137,P＜0.05).结论 护理人员及时对患者进行症状教育和管理,加强患者的主、客观支持,调节患者情绪,促使患者积极应对疾病,降低疾病不确定感水平.
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危重症手足口病患儿的临床护理探讨
目的 探讨危重症手足口病患儿的临床护理方法和效果.方法 对2012年6月-2013年6月收治的100例危重症手足口病患儿的临床护理资料进行回顾性分析.结果 100例危重症手足口病患儿有4例死亡,其余的患儿经过治疗终痊愈出院.结论 对于危重症手足口病患儿的救助必须要及时,加强消毒和隔离的预防措施,重视呼吸道的护理工作,同时兼顾心肺以及神经系统的护理观察,必须做到早发现、早治疗.
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滋水清肝饮治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征45例
目的 观察滋水清肝饮治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征的效果.方法 选择2011年2月-2014年1月诊治的围绝经期综合征患者89例,随机分为对照组44例和观察组45例,对照组给予尼尔雌醇片口服,每半个月服2mg,患者症状有所改善后改为每半个月服1 mg,观察组给予滋水清肝饮治疗,两组均治疗2个月.比较两组疗效.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组总有效率75.0％,观察组总有效率95.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 滋水清肝饮治疗肝郁肾虚型围绝经期综合征效果优于激素治疗,值得临床应用.
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缬沙坦联合社区干预治疗原发性高血压106例临床观察
目的 观察缬沙坦联合社区干预治疗原发性高血压的临床效果.方法 选择2011年1月-2013年12月收治的原发性高血压患者106例,随机分对照组与观察组各53例.对照组采用缬沙坦80 mg/d,1次/d,口服治疗,观察组在用缬沙坦80 mg/d,1次/d,口服的同时,联合采取健康教育、饮食指导、运动指导、心理干预、用药指导等社区干预措施,两组均治疗3个月,比较两组治疗前后血压改善情况及治疗效果.计量资料采用￡检验,计数资料采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗后收缩压为(116.2 ±8.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)、舒张压为(83.5 ±5.4)mm Hg,均低于对照组的(128.7±9.9)、(88.1±8.2)mm Hg,两组比较差异均有统计学意义(t=6.940、3.411,均P＜0.01))mm Hg;总有效率观察组为98.1％,对照组为84.9％,两组比较差异有统计学意义(x2 =4.37,P＜0.05).结论 缬沙坦联合综合干预措施治疗原发性高血压能明显提高效果,值得在社区卫生服务机构推广.
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舍尼通联合电疗法治疗慢性前列腺炎25例疗效观察
目的 观察舍尼通联合电疗法治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法 选择2012年7月-2013年12月慢性前列腺炎患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例.对照组口服舍尼通2次/d,1片/次;治疗组口服舍尼通2次/d,1片/次,同时采用超短波电疗机对局部进行照射,功率为温热量,10～15 min,1次/d;两组均治疗4周.比较两组疗效及治疗前后美国国立卫生研究院创立的慢性前列腺炎症状量表(NIH-chronic prostatitis symptomindex,NIH-CPSI)评分及前列腺液WBC计数.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗4周后,治疗组总有效率80％,对照组总有效率64％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),且无不良反应事件发生.治疗组疼痛评分为(2.30±2.52)分,排尿评分为(1.24±1.78)分;对照组分别为(3.4±2.29)、(1.80±1.59)分.两组治疗前后组内及治疗后组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 舍尼通联合电疗法治疗慢性前列腺炎能有效缓解患者疼痛不适症状和排尿症状,值得在临床推广应用.
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穿心莲内酯联合玉屏风散治疗儿童过敏性鼻炎78例临床观察
目的 观察穿心莲内酯联合玉屏风散治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果.方法 收集2009年6月-2013年12月某院门诊过敏性鼻炎患儿156例,随机分为观察组和对照组各78例,观察组以穿心莲内酯滴丸联合玉屏风散口服治疗,其中穿心莲内酯滴丸3次/d,玉屏风散2次/d;对照组以氯雷他定糖浆口服治疗,1次/d,以上各药物用量均按患儿年龄、体重及病情予以相应调整.比较两组的近期疗效,随访治疗后2周、4周及6个月复发率.计数资料采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计意义.结果 治疗结束后,观察组近期疗效总有效率100.00％,对照组75.64％,两组比较差异有统计学意义(x2=21.635,P＜0.05);观察组治疗后2周随访复发率9.59％,对照组44.44％,两组比较差异有统计学意义(x2=22.397,P＜0.05);观察组治疗后4周随访复发率17.81％,对照组54.17,两组比较差异有统计学意义(x2=20.833,P＜0.05);观察组治疗后6个月复发率34.25％,对照组100.00％,两组比较差异有统计学意义(x2=70.770,P＜0.05).结论 穿心莲内酯联合玉屏风散治疗儿童过敏性鼻炎临床效果明显,复发率低,值得推广.
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不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者尿微量白蛋白的影响研究
目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)的影响及安全性.方法 选取2010年3月-2013年12月就诊的ACS患者,随机分为常规组100例和强化组120例,两组均给予常规治疗,常规组在常规治疗基础上加瑞舒伐他汀10 mg/d,强化组在常规治疗基础上加瑞舒伐他汀20 mg/d.两组均治疗4周.观察两组治疗前后MAU与尿肌酐的比值(urinary albumin to creatinine ratios,ACR)、ALT及CK.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后强化组ACR、ALT及CK分别为(62.17±42.81)mg/g、(31.48±3.94)、(111.14±36.18) U/L,常规组分别为(77.40±63.45)mg/g、(31.50±5.05)、(103.43±40.63)U/L,两组ACR均较治疗前下降,均差异有统计学意义(均P＜0.05);强化组ACR低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀强化调脂更能降低ACS患者的MAU,而ALT和CK未见异常,安全性好.
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黄芪建中汤加减配合西药治疗胃溃疡60例
目的 探讨黄芪建中汤配合西药治疗胃溃疡的效果.方法 选择2010年1月-2013年12月收治的胃溃疡患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组使用西药治疗,服用阿莫西林胶囊1 g(2次/d),奥美拉唑胶囊20 mg(2次/d).观察组在此基础上,加用黄芪建中汤加减,水煎服,日1剂,并服用15 ml蜂蜜.两组均连续治疗1个月.治疗后对患者进行胃镜检查.比较两组治疗效果.计数资料比较采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)转阴率93.33％,对照组71.67％,两组比较差异有统计学意义(x2=9.755,P＜0.05);观察组复发率15.00％,对照组30.00％,两组比较差异有统计学意义(x2=3.871,P＜0.05);观察组不良反应发生率11.67％,对照组28.33％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.208,P＜0.05).观察组优良率为91.67％,对照组71.67,两组比较差异有统计学意义(x2=8.015,P＜0.05).结论 黄芪建中汤配合西药治疗胃溃疡,能显著提高患者HP转阴率,减少感染率,安全性较高,值得临床推广使用.
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甲状腺功能亢进性肝损害的治疗效果观察
目的 观察甲状腺功能亢进性肝损害的治疗效果.方法 选择2010年4月-2013年4月在我院治疗的甲状腺功能亢进性肝损害的患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组仅给予常规保肝治疗.观察组在常规保肝治疗的基础上给予131Ⅰ进行治疗,同时患者口服甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶进行治疗并根据患者肝功能及甲状腺功能的状况进行调整.计量资料采用t检验,计数资料采用,检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,对照组TB、DB、FT3、FT4、TT3分别为(51.3±1.9)、(26.5±1.2)μmol/L、(7.92±1.34) pg/ml、(5.08±1.27)、(6.78±0.97) ng/ml,观察组分别为(21.1±1.5)、(8.3±0.8)μmol/L、(4.14±1.21) pg/ml、(2.19±0.82)、(2.31±0.91) ng/ml,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 甲状腺功能亢进性肝损害在常规的保肝治疗基础上需进行抗甲状腺治疗,患者预后良好,痛苦减轻,值得临床推广.
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诺和锐30治疗2型糖尿病57例效果观察
目的 观察诺和锐30治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选择2011年7月-2013年12月收治的2型糖尿病患者57例,给予餐前皮下注射诺和锐30治疗,3个月后复查患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2 h ours plasma glucose,2hPG)及HbA1c,观察治疗效果.计量资料采用t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后FPG、2 hPG、HbA1c分别为(5.52±1.36)、(7.61±1.64) mmol/L、(6.71±0.77)％,与治疗前比较差异均有统计学意义(t=12.895、13.897、18.363,均P＜0.05).治疗期间所有患者均未发生明显低血糖反应,无严重不良反应.结论 诺和锐30治疗2型糖尿病临床疗效确切,不良反应小,使用方便,值得临床推广应用.
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加巴喷丁不同用法治疗老年带状疱疹急性期神经痛效果比较
目的 探讨加巴喷丁不同用法治疗老年带状疱疹急性期神经痛的临床效果.方法 选取2012年1月-2014年1月收治的带状疱疹急性期神经痛患者120例,随机分为A组和B组各60例,两组均口服加巴喷丁,A组第1天晚上服用0.3 mg,第2天早、中晚均0.3 mg,第3天早、中、晚各0.3 mg,此后维持此剂量.B组第1天早、中、晚各0.1 mg,第2天早、中、晚各0.2 mg,第3天早、中、晚各0.3 mg,此后维持此剂量.比较两组疗效及不良反应的发生率.计数资料采用x2,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 B组总有效率90.00％,A组85.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组不良反应发生率15.00％,明显低于A组的58.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对采用加巴喷丁治疗老年带状疱疹急性期神经痛的剂量第1天早、中、晚各100 mg,第2天早、中、晚各200 mg,第3天早、中、晚各300 mg,此后维持此剂量的加量方法的治疗效果更好,患者不良反应较小,值得临床推广.
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低密度脂蛋白水平与脑出血血肿关系研究进展
脑出血是中国发病率、致残率及病死率极高的一种疾病.脑出血后血肿扩大属于常见的临床现象并严重威胁患者的生命及预后,如不及时发现并给予处理,可能会延误病情,使患者错过佳的治疗时机.本文就低密度脂蛋白对脑出血血肿的影响作了综述,以期更清楚地认识脑出血急性期血肿扩大的真正原因及形成机制.
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表皮干细胞在烧伤创面修复中的作用研究进展
表皮干细胞具有无限增殖和分化的潜能,是皮肤及其附属器发生、修复、重塑的基础.近年来,表皮干细胞的研究已引起国内外越来越多的关注.本文从干细胞,表皮干细胞的概念、特征、来源、分布及在烧伤创伤修复中表皮干细胞的分布特征等方面探讨表皮干细胞在创面修复中的作用研究进展.
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康复治疗学专业本科教育现状及三所院校培养方案对比
随着社会经济的发展,康复在医疗体系中的重要作用日益体现,专业人才需求巨大,国内康复医学高等教育也蓬勃发展.但由于起步晚、国内医疗体系的人才需求特点和缺乏与国际接轨的专业人才准入标准,导致康复治疗学专业高等教育呈现多样化特点,人才培养标准性程度较低.比较三所国内院校培养方案,为国内院校完善人才培养计划提供借鉴和参考.
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北京市6家社区卫生服务中心医疗废物处理现状调查
目的 分析北京市社区卫生服务中心医疗废物的处理现状,发现存在的问题并针对性提出相关建议.方法 2013年11月-2014年1月选择北京市6家社区卫生服务中心,采用访谈法、观察法,辅以问卷调查,现场发放问卷44份,回收42份,回收率95.5％,访谈11人,包括6位护士长,5位其他工作人员.对于护士采用问卷调查法,由于社区卫生服务中心规模较小,并非各个科室产生的医疗废物都很多,如内科诊室平时基本不产生医疗废物.并在调查中观察医疗废物的处理流程.完成调查后对访谈和观察内容、问卷进行分析,找出主要存在的医疗废物处理问题,在此基础上提出相关建议.结果 做的规范的方面有护士与工作人员对医疗废物的交接;工作人员对暂存处采取的防护安全措施;工作人员与医疗废物处理公司交易记录;工作人员的培训开展.但仍然存在医疗废物初级分类错误、护士因损伤性废物或感染性废物受到伤害等问题.结论 针对存在的问题,建议社区卫生服务中心管理人员和相关部门采取措施进行改善,减少或者避免相关危险因素的潜在威胁.
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上海市青浦区社区预防接种门诊冷链容积评估
目的 对上海市青浦区社区预防接种门诊冷链容积进行评估,为冷链合理配置提供参考.方法 通过上海市疾病预防控制中心开发的免疫规划制品数据库(immunization products database,IPD)、青浦区2013年接种率监测数据库和社区预防接种门诊冷链设备数据库获得基础数据,计算各接种门诊冷链实际配备与需要量比值.结果 青浦区各社区预防接种门诊冷链容积需要量以徐泾接种门诊大(2 246.26 L),金泽分门诊小(135.8 L).实际容积配备量大的为盈浦接种门诊(3 936 L)、小为西岑接种门诊(1 102L).配备容积相对充足的金泽(11.12)、商榻(7.80)、西岑(6.56),相对紧张的是徐泾(1.15)、白鹤(1.26)、赵巷(1.57).青浦区各社区接种门诊2013年共使用47种疫苗,其中一类疫苗14种,二类疫苗33种;使用的14个一类疫苗产品中仅有3个产品每剂次体积＞ 100 cm3,而33个二类疫苗产品中有17个产品每剂次体积＞ 100 cm3;2013年青浦区一类疫苗、二类疫苗接种39余万剂次,一类疫苗和二类疫苗接种剂次比为1.54:1.结论 青浦区社区预防接种门诊冷链容积总体容量是充足的,但在各社区接种门诊间应进行相应的优化配置,满足合理需要同时,杜绝资源浪费.
