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社区医学

社区医学杂志

Journal of Community Medicine 사구의학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.58
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-4208
  • 国内刊号: 10-1026/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 24-211
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 社区医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 张爱国
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 武陵山片区农村老年人生活现状及健康需求调查

    作者:周江河;王钊;张耀;戴娜;张钰华

    目的 了解武陵山片区域农村老年人生活现状及健康需求,加强各级政府部门对其贫困地区老年人生活状况的关注,为提高其生活质量制定相关措施提供科学依据.方法 2013年7-9月通过对武陵山片区域的湖南湘西州、邵阳、怀化,湖北恩施州、重庆秀山县、贵州的铜仁四省六地60岁以上576名农村老年人进行整群随机抽样法入户问卷调查.结果 576人中具有医疗保障563人(97.74%),但养老保障和重大疾病保障严重不足,具有养老保障的老年人仅有46人(7.99%),重大疾病保障33人(5.73%),无社会保障的497人(86.28%).561人(97.40%)表示想居家与子女养老,6人(1.04%)想居家独居养老,13人(2.26%)想去养老机构养老.209人(36.28%)患病后是选择到县以上医院就诊,130人(22.57%)选择个体诊所就诊,72人(12.50%)选择乡镇医院就诊,56人(9.72%)自行药店购药,64人(11.11%)找偏方自己治疗,45人(7.81%)未就医自己扛着.对老年健康保健认知现状:在576名老年中有74人(12.85%)很了解,339人(58.85%)了解一些,105人(18.23%)了解很少,58人(10.07%)不了解.卫生保健需求:迫切的388人(67.36%),一般的165人(28.65%),不需要的23人(3.99%).生活满意度评价为差为245人(42.53%),评价为中等的为226人(39.24%),评价为良好的为105人(18.23%).结论 武陵山片区农村老年人生活现状窘迫,生活质量低下,希望得到各级政府的关注与支持,将武陵山片老年人生活质量的提升作为扶贫攻坚任务重要部分.

  • 危机管理在急诊外科护理过程中的应用价值分析

    作者:苏川川

    目的 研究分析危机管理应用于急诊外科护理的临床效果.方法 选取2013年4月-2015年4月本院收治的急诊外科患者104例,随机分为两组,各52例.对照组给予常规护理管理,观察组给予危机管理.对比两组护理缺陷发生率、仪器设备及药品完好率、护理满意度和护理质量评分情况,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组护理缺陷发生率为3.85%,显著低于对照组的17.31%,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组仪器设备及药品完好率、护理满意度分别为98.08%、100.00%,均显著高于对照组的80.77%、84.52%,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组护理质量评分显著优于对照组[(95.4±9.9)、(98.9±4.8)、(94.5±7.3)、(98.7±4.3)、(7.8±5.6)、(91.0±8.1)、(95.0±5.1)、(85.2±8.4)、(92.3±5.2)、(15.5±6.3)分],对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 危机管理应用于急诊外科护理能够明显减少护理缺陷的发生,保持仪器设备、药品完好,提高护理满意度和护理质量,值得推广.

  • 孟鲁司特钠对支气管哮喘急性发作期患者疗效及炎症因子的影响

    作者:吕宏勋

    目的 总结分析孟鲁司特钠对支气管哮喘急性发作期患者的治疗效果及其对炎症因子的影响.方法 选择2012年6月-2014年6月期间本院收治的90例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者雾化吸入舒利迭治疗,50 mg/250 mg,2次/d,观察组患者给予孟鲁司特钠口服治疗,10 mg/次,1次/d,两组疗程均为2周,观察比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能改善、炎症因子(IL-4、IL-25、IL-33)水平变化情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组临床治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的71.11%,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后FEV1、FVC、FEV 1/FVC分别为(78.4±6.5)%、(66.9±2.6)%、(72.5±6.1),均高于对照组的(70.5±5.2)%、(52.2±5.2)%、(63.5±5.2),对比差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗后的IL-4、IL-25、IL.-33炎症因子水平分别为(24.5±2.5)、(133.5±16.5)、(40.2±10.5)ng/L,均低于对照组的(32.5±1.3)、(156.2±16.7)、(53.2±9.8)ng/L,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与舒利迭相比,孟鲁司特钠治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效更佳,更有助于改善患者的肺功能,降低炎症因子水平,值得推广使用.

  • 阿托伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压患者动脉及心室重塑的改善作用分析

    作者:郭艳歌;开芸;宋欢欢;陈春燕

    目的 探究阿托伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压患者动脉及心室重塑的改善作用.方法 选择2013年3月-2014年3月收治的原发性高血压患者156例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各78例.对照组给予厄贝沙坦片治疗,1片/次,1次/d;观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,2片/次,1次/d.观察并比较两组治疗前后心血管重塑改善情况及血脂变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,对照组与观察组SBP、DBP水平分别为(127.75±12.71)、(84.28±7.31)、(124.34±11.48)、(82.13±7.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均较治疗前的(162.24±11.45)、(104.54±8.26)、(161.52±10.71)、(103.47±7.58)mmHg明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组与对照组室间膈厚度(interventricular septum thickness,IVST)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall,LVPW)、左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、颈动脉内中膜厚度(intima media thickness,IMT)分别为(10.05±1.14)、(45.17±1.73)、(10.07±1.38)mm、(101.34±14.85)、(0.82±0.12)mm、(11.15±1.27)、(46.79±1.43)、(11.39±1.34)mm、(117.81±14.52)、(0.93±0.12)mm,明显低于治疗前的(13.81±1.42)、(48.24±5.81)、(12.48±1.42)mm、(128.27±24.61)、(0.97±0.13)、(13.74±1.38)、(47.83±5.67)、(12.37±1.45)mm、(126.58±25.63)、(0.98±0.11)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗原发性高血压,可有效改善颈动脉及左心室重塑情况,对降低心血管事件及死亡事件发生概率有重要的临床价值.

  • 上海市浦东新区某乡镇脑卒中危险因素分析

    作者:薛文

    目的 了解脑卒中发生的危险因素,为预防脑卒中提供参考依据.方法 采用1∶1配对病例对照研究,2015年1-6月在上海市浦东新区祝桥镇施湾社区内选择200例脑卒中患者,按照性别、年龄配对200名未患有脑卒中的人群,对所有研究对象进行统一的问卷调查.采用单因素分析和多因素条件Logistic回归分析筛选出与脑卒中发生相关的危险因素.结果 多因素条件Logistic回归分析显示,高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、高盐饮食是脑卒中发生的危险因素(OR=1.747,95%CI为1.098~2.777;OR=1.827,95%CI为1.072 ~ 2.546;OR=1.935,95%CI为1.066 ~ 2.584;OR=1.526,95%CI为1.177~1.943).结论 脑卒中的发病与高血压、高脂血症、动脉粥样硬化和高盐饮食有关,今后要加强对高危人群的健康教育与干预可有效预防脑卒中的发生.

  • 老年高血压患者血压晨峰现象与靶器官损害的相关性研究

    作者:牛靖

    目的 探讨老年高血压患者血压晨峰现象与靶器官损害的相关性.方法 选择2014年1月-2015年2月来本院治疗高血压的老年患者114例,分为2组各57例.对照组患者未出现血压晨峰现象,观察组患者出现血压晨峰现象.观察两组患者各项指标情况.计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者的晨峰变异的幅度,24h、白昼、夜间的平均收缩压[(20.77±536)、(151.49± 12.58)、(160.01±13.11)、(147.36±15.04)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]均明显较高于对照组[(4.04±4.66)、(140.11±11.45)、(142.36±11.66)、(135.72± 12.14)mm Hg],差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者在尿微量白蛋白、左心室质量指数、心电图QT离散度指标方面[(59.84±3.82)g/L、(171.49±17.38)g/m2、(69.96±19.36)ms]均高于对照组[(40.76±3.18)g/L、(151.14±18.86)g/m2、(51.36±16.89)ms],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 老年高血压患者出现血压晨峰现象对患者的靶器官损害较大.

  • 肾病综合征合并尿路感染的临床特点分析

    作者:刘芬芬;伦恒忠;郭洪文;吕学爱

    目的 分析肾病综合征合并尿路感染的临床特点、病原菌构成以及常见菌对药物的耐药情况,为临床预防及治疗肾病综合征合并尿路感染提供依据.方法 选取2010年1月-2015年1月收治的肾病综合征合并尿路感染患者50例,对其临床资料和中段尿培养结果进行回顾性分析.结果 肾病综合征合并尿路感染患者的临床症状不典型,以无症状菌尿为多见,大肠杆菌是肾病综合征合并尿路感染的优势菌群,占36%,大肠杆菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率为100.00%,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较为敏感.肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林耐药率达100.00%,对亚胺培南、美罗培南较敏感.奇异变形菌对多数抗菌药物敏感,但对四环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾耐药率均高达80.00%以上.屎肠球菌对红霉素、青霉素、氨苄西林等常用抗生素的耐药率均为100.00%,对利奈唑胺较为敏感.表皮葡萄球菌对庆大霉素、青霉素、利福平、万古霉素的耐药率均高达80.00%,对环丙沙星、红霉素、利奈唑胺、四环素、氨苄西林、替考拉宁较为敏感.结论 由于肾病综合征合并尿路感染患者临床症状不典型,有白细胞尿、排尿不适、发热患者需及时留取尿培养明确是否存在感染,根据尿培养结果合理使用抗菌药物,治疗时选用革兰氏阴性杆菌及球菌中较为敏感的药物,防止加重病情,有利于肾病综合征患者的治疗和恢复.

  • 延续个性化护理干预对阿尔茨海默病患者运动功能和日常生活活动能力的影响研究

    作者:黄滨;韦海楼;何剑华

    目的 探讨延续个性化护理干预对阿尔茨海默病患者运动功能和日常生活活动能力的影响.方法 选择2013年1月-2015年6月收治的阿尔茨海默病患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组给予延续个性化护理干预,两组均干预3个月.采用健康状况调查问卷SF-36对两组患者进行干预前后的生存质量分析,FMA评分评估肢体运动功能,以日常生活能力量表评估患者的生活能力,使用简易智能状态检查量表对患者治疗前后的认知功能进行评测.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后3个月,观察组与对照组心理健康、情绪角色、躯体功能、社会功能、生命力、总体健康得分分别为(90.2±10.2)、(93.2±10.5)、(92.0±14.6)、(94.3±15.6)、(92.4±10.5)、(96.1±12.0)、(34.6±12.6)、(25.2±12.3)、(22.3±13.4)、(45.1±14.6)、(33.2±12.6)、(24.6±12.3)分,与治疗前的(15.3±1.3)、(11.2±1.5)、(10.6±1.8)、(11.5±1.8)、(11.0±1.3)、(12.0±1.3)、(15.8±1.2)、(11.0±1.3)、(10.9±1.9)、(11.2±1.6)、(11.6±1.8)、(12.0±1.6)分比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后6个月,观察组与对照组心理健康、情绪角色、躯体功能、社会功能、生命力、总体健康得分分别为(94.8±16.8)、(96.2±18.2)、(95.3±15.3)、(96.2±16.3)、(97.2±13.2)、(97.2±13.2)、(36.5±15.6)、(29.6±12.3)、(28.3±12.0)、(49.2±12.5)、(39.4±15.3)、(25.4±13.0)分,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后3、6个月观察组各生存质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,对照组认知功能与运动功能评估得分分别为(25.14±2.26)、(26.12±2.09)分,均低于观察组的(28.25±1.41)、(29.41±2.44)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组完全依赖1例,重度依赖2例,中度依赖4例,轻度依赖16例,完全独立17例;对照组完全依赖5例,重度依赖9例,中度依赖10例,轻度依赖7例,完全独立9例;两组生活能力比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对阿尔茨海默病患者实施延续个性化护理干预,可更好地提高患者的日常生活能力、肢体运动功能、认知功能,对患者生存质量的改善具有重要的临床意义.

  • 腹腔镜修补术与开腹手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果观察

    作者:刘雷;安岗;张建立

    目的 对比研究腹腔镜修补术和开腹手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法 选择2007年1月-2013年12月收治的72例胃溃疡穿孔患者作为研究对象,随机分为对照组39例和实验组33例.对照组行开腹胃穿孔修补术;实验组行腹腔镜胃穿孔修补术.比较两组手术时间、术中失血量、冲洗液使用量、哌替啶使用量、肛门排气时间、下床活动时间、胃管拔除时间、引流管拔除时间、术后住院时间等临床指标.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验组手术时间、术中失血量、冲洗液使用量、哌替啶使用量、肛门排气时间、下床活动时间、胃管拔除时间、引流管拔除时间、术后住院时间分别为(76.42±2.86)min、(26.36±12.20)、(1 303.03±304.64)ml、(30.30±12.93)mg、(42.18±15.62)、(28.73±6.67)h、(3.33±0.49)、(4.42±0.71)、(5.82±0.81)d,对照组分别为(65.90±3.65)min、(60.77±18.41)、(2 961.54±517.90)ml、(84.62±34.71)mg、(74.26±11.53)、(41.54±8.19)h、(4.54±0.51)、(5.87±0.66)、(8.08±0.84)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腹腔镜修补术治疗胃溃疡穿孔有利于改善临床疗效,值得临床推广应用.

  • 社区康复影响阿尔茨海默病患者功能独立性及认知功能

    作者:阮中繁;谢明

    目的 探讨社区康复治疗对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者功能独立性及认知功能的影响.方法 将2013年2月-2015年6月在本院就诊、符合人组条件的80例AD患者随机分为社区康复组和对照组各40例.两组给予相同的常规治疗,社区康复组在常规治疗的基础上增加社区康复治疗,两组治疗时间均为6个月.采用功能独立性评定量表(functional independence measurement,FIM)和简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)评定两组患者治疗前、治疗后的评分,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 干预前社区康复组和对照组的FIM评分分别为(88.2±10.1)、(89.9±8.3)分,干预后为(103.5±19.6)、(90.1±11.9)分,干预前社区康复组和对照组的MMSE评分分别为(19.8±6.0)、(18.5±2.6)分,干预后为(17.9±3.4)、(15.7±2.8)分,社区康复组干预后FIM评分较干预前明显增高,社区康复组干预后的FIM评分和MMSE评分较对照组干预后明显增高,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 社区康复治疗可以显著提高AD患者功能独立性,并延缓AD患者认知功能减退.

  • 营养支持护理和心理护理改善胃癌患者生活质量的效果观察

    作者:王秀荣

    目的 观察营养支持护理和心理护理对胃癌患者生活质量的改善效果.方法 回顾性分析2012年12月-2015年6月本院诊治的120例胃癌患者临床资料,按照护理时不同护理方案分为2组,分别为研究组66例和对照组54例,两组均行白内障囊外摘除治疗,对照组54例患者采用常规护理,研究组66例患者采用营养支持护理和心理护理,对比两组临床具体护理效果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P< 0.05为差异有统计学意义.结果 护理后两组生活质量评分均较护理前提高,且研究组高于对照组,比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).护理后两组心理状态评分均低于护理前,且研究组评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).对照组不良事件总发生率为25.93%,高于研究组的6.06%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 营养支持护理和心理护理可有效改善胃癌患者生活质量,能够排解负性情绪,减少不良事件的发生.

  • 宁心通痹汤对不稳定性心绞痛患者心肌缺血状态的影响

    作者:史珍珍

    目的 观察宁心通痹汤对不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者心肌缺血状态的影响.方法 选取周口市中医院2012年12月-2014年12月收治的108例UAP患者,根据开放、随机、对照、前瞻性研究方法分为对照组和观察组各54例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予西药联合宁心通痹汤治疗,2个月后根据治疗前后24 h动态心电图、常规心电图评价心肌缺血状态,根据治疗期间病情变化评价心绞痛综合情况.计量资料组间比较采用两独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组心电图有效率为94.44%(51/54),优于对照组的77.78%(42/54),差异有统计学意义(x2=6.271,P<0.05).两组患者治疗前后的中医症候评分[(18.83±4.19)、(3.16±1.76)分与(19.28±4.36)、(1.89±1.03)分比较,差异均有统计学意义(t=25.338、28.525,P<0.05);治疗后两组患者中医症候评分比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组观察周期内心绞痛发作次数、平均持续时间、硝酸甘油用量[(2.48±1.18)次/月、(3.18±2.07)min/次、(2.09±0.88)mg/月]均显著低于对照组[(3.51±1.58)次/月、(5.27±2.26)min/次、(3.14±0.96)mg/月],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组心肌缺血总负荷、QT离散度[(174.17±27.66)mm·min、(42.05±15.71)ms]均显著低于对照组[(283.02±30.71)mm· min、(54.67±16.41)ms],平均正常RR间期标准差(SDNN)、每5min正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、连续正常RR间期差值的均方根(RMSSD)[(114.96±5.09)、(105.73±4.71)、(42.02±2.79)ms]均高于对照组[(98.49±4.43)、(93.42±4.56)、(35.17±2.66)ms],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 宁心通痹汤可迅速缓解UAP患者临床症状,降低QT离散度,提高心率变异性,减少心肌缺血时间,减轻缺血程度,改善心肌缺血状态,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 手术护理路径在内镜微创保胆取石手术护理配合中的应用价值分析

    作者:杨玉萍

    目的 总结手术护理路径在内镜微创保胆取石术护理配合中的应用效果.方法 将2012年6月-2015年6月在本院行内镜微创保胆取石术的160例胆囊结石患者作为研究对象,随机分为两组(各80例),对照组按照常规模式进行手术护理配合,研究组采用手术护理路径模式进行手术护理配备,比较两组患者的术前准备时间、手术时间、手术效果等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者的术前准备时间为(14.8±5.2)min、手术时间为(35.0±10.4)min,均短于对照组的(22.8±4.9)、(46.2±11.3)min,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组术后并发症发生率为20.00%,显著低于对照组的31.25%,对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组术中的护理不良事件发生率为5.00%,低于对照组(26.25%),对比差异有统计学意义(P<0.05).手术医生对研究组患者的手术护理工作的满意度为98.75%,显著高于对照组(88.75%),研究组患者的护理满意度为98.75%,显著高于对照组的87.50%,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在内镜微创保胆取石术中采用手术护理路径进行护理配合,能有效缩短手术时间、减少手术并发症及护理不良事件的发生、提高患者及医生的满意度,具有重要的临床价值,值得推广.

  • 模块式康复计划对股骨颈骨折患者髋关节功能康复的影响

    作者:赵莉

    目的 探讨模块式康复计划对股骨颈骨折患者髋关节功能康复的影响.方法 将本院2014年5-8月收治的80例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组术后采用护理,观察组在对照组的基础上进行模块组合,实施模块式康复计划,比较两组术后疼痛、并发症、住院时间及髋关节功能康复情况.计量资料采用重复测量资料的方差分析和t检验,两两比较采用LSD法,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者术后3d、5d时的疼痛评分[(2.28±0.33)、(2.14±0.31)分]均显著低于对照组[(3.79±0.85)、(3.52±0.83)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者住院时间[(29.32±2.34)、(21.56±2.61)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为10.0%(4/40)低于对照组的30.0%(12/40),差异有统计学意义(-5.000,P<0.05).两组患者髋关节功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同手术时间髋关节功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较发现,与术前比较,术后8、12周的髋关节功能评分明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).随访时髋关节功能优良率为90.0%(36/40)高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(x2=4.021,P<0.05).结论 模块式康复计划能够减轻股骨颈骨折患者的术后疼痛程度,促进康复锻炼,加速髋关节功能康复.

  • 老年女性2型糖尿病患者血脂代谢异常与冠心病的相关性研究

    作者:马红

    目的 探讨老年女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血脂代谢异常与冠心病的关系.方法 收集2010年4月-2014年5月在本院内科住院治疗的老年女性T2DM患者168例,根据患者是否合并冠心病分为单纯T2DM组(n=96),T2DM并冠心病组(n=72).另外选取40例健康人作为健康组,抽取肘部静脉血并分析.比较三组研究对象的血脂指标情况,应用Pearson相关性分析T2DM患者并发冠心病与血脂指标(TG、HDL-C、Apo-A1、Apo-B)的关系.计量资料采用t检验,血脂指标与冠心病的关系采用Pearson相关性分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 健康组TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B水平分别为(4.9±0.8)、(1.2±02)、(13±0.2)、(2.6±0.7)mmol/L、(1.4±0.2)、(0.8±0.1)g/L,单纯T2DM组分别为(5.3±1.0)、(1.8±0.4)、(1.0±0.1)、(2.9±0.9)mmol/L、(1.0±0.2)、(1.0±0.2)g/L,T2DM并冠心病组分别为(5.4±1.1)、(2.1±0.6)、(0.8±0.2)、(3.4±1.0)mmol/L、(0.7±0.1)、(1.4±0.2)g/L,单纯T2DM组及T2DM并冠心病组血TC、TG、LDL-C、Apo-B水平均明显高于健康组,而HDL-C、Apo-A1水平则明显低于健康组,T2DM并冠心病组血TG、LDL-C、Apo-B水平均明显高于单纯T2DM组,而HDL-C、Apo-A1水平则明显低于单纯T2DM组,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).T2DM并发冠心病的风险与TG、LDL-C、Apo-B呈正相关(r=0.492、0.480,0.751,P<0.05),而与HDL-C、Apo-A1呈负相关(r=-0.815、-0.698,P<0.05).结论 血脂异常会增加患者并发冠心病变的风险,因此T2DM患者在严格控制血糖水平的同时,应严密监测血TG、LDL-C、Apo-B、HDL-C、Apo-A1水平的变化,加强调脂治疗,终实现降低T2DM患者并发冠心病,改善其预后的目标.

  • 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析

    作者:郭宝庆

    目的 探讨分析全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选择2011年2月-2014年9月收治的96例股骨颈骨折老年患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各48例.对照组行人工股骨头置换术,治疗组行全髋关节置换术.记录并比较两组临床疗效,手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后引流量、术后并发症发生情况及术后患者生活质量和Harris评分变化情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,治疗组的优良率为89.58%,高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后引流量分别为(79.36±15.64)min、(573.18±68.04)ml、(15.38±1.69)d、(159.17±30.62)ml,与对照组的(71.72±20.49)min、(352.56±41.52)ml、(21.97±2.46)d、(101.42±23.58)ml比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗组并发症发生率为8.33%,低于对照组的27.08%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组生理功能、社会功能、情感职能以及Harris评分分别为(76.58 ±5.28)、(75.08±5.86)、(75.24±5.58)、(92.84±1.57)分,均高于对照组的(71.94±3.92)、(69.59±4.27)、(70.93±5.06)、(81.28±0.95)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效显著,值得临床推广应用.

  • 持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析

    作者:袁举

    目的 观察并评价持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析.方法 以2014年2月-2015年9月在本院接受治疗的内分泌科室患者作为研究对象,随机分为两组各40例,比较两组患者护理前后心境状态(profile of mood states,POMS)量表评分、满意度.计量资料比较采用重复测量资料方差分析,计数资料采用r检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者不同护理时间的疲劳[(69.2±5.7)、(46.8±2.9)、(40.7±3.5)分与(69.3±2.6)、(57.3±3.2)、(50.3±4.0)分]、慌乱[(77.7±5.1)、(51.7±6.2)、(41.4±3.8)分与(70.6±3.4)、(58.9±5.7)、(51.2±4.1)分]、愤怒[(71.6±5.1)、(50.3±6.3)、(43.1±2.9)分与(71.4±7.2)、(66.3±6.8)、(58.2±6.3)分]、抑郁[(78.2±8.1)、(58.4±6.1)、(51.2±3.6)分与(74.9±5.2)、(66.3±6.8)、(57.2±5.3)分]、紧张[(79.8±5.3)、(45.5±4.0)、(41.8±4.3)分与(78.6±6.5)、(60.3±4.7)、(50.8±4.8)分]、精力[(32.9±6.6)、(56.8±6.2)、(61.9±6.7)分与(32.7±3.8)、(44.6±6.4)、(52.6±6.0)分]、自我相关情绪[(31.3±3.7)、(58.1±6.4)、(64.7±5.8)分与(31.5±4.4)、(47.6±4.8)、(54.9±5.6)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者护理的总满意度分别为92.5%、72.5%,比较差异有统计学意义(x25.54,P<0.05).结论 对内分泌科患者采用护理质量改进方式的临床效果较佳,既可有效改善患者的不良情绪,又可避免重症并发症的发生等,值得临床推广使用.

  • 枣庄市2011-2013年孕中期产前筛查的流行病学分析

    作者:潘秀杰

    目的 分析枣庄市孕中期产前筛查的临床资料,探讨孕中期产前筛查的佳时机提供依据.方法 回顾性分析枣庄市2011-2013年孕15~20+6周孕妇的产前检查资料,分析各年度及不同孕周孕妇进行产前筛查的临界风险和高风险率.计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 不同年份孕妇21-三体、18-三体综合征、神经管畸形的高风险率逐渐升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05).不同孕周孕妇21-三体、18-三体综合征临界风险率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),两两比较发现,与17~18+6周孕妇比较,15~16+6、19~20+6周孕妇的21-三体、18-三体综合征临界风险率均较低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 加强宣教,大力普及产前筛查,选择产前筛查的佳时机,对预防和控制出生缺陷,提高人口素质具有重要意义.

  • 自拟解郁方联合艾司西酞普兰治疗更年期综合征的效果观察

    作者:张学团

    目的 观察自拟中药解郁方在治疗更年期综合征中的临床效果.方法 选择2014年3月-2015年4月收治的106例更年期综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各53例.对照组采用艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组的基础上联合自拟解郁方治疗,两组均治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价两组疗效,以不良反应、实验室检查及心电图检查评价该疗法的安全性.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,治疗组总有效率为90.57%,显著高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2、4、8周治疗组与对照组HAMD评分分别为(16.56±3.98)、(13.81±3.79)、(8.76±3.45)、(19.43±4.12)、(15.55±3.98)、(10.27±2.38)分,均低于治疗前的(28.12±2.33)、(27.93±3.62)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组治疗后各时间点HAMD评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗组不良反应发生率为11.32%,低子对照组的35.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟解郁方联合艾司西酞普兰治疗更年期综合征能显著提高患者社会适应能力,改善临床症状,值得推广应用.

  • 不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死近期临床随访分析

    作者:徐洪庆;贾晓霞

    目的 分析不同他汀类药物治疗旱发冠心病急性心肌梗死患者的近期临床效果.方法 选择2014年1月-2015年1月收治的急性心肌梗死患者76例作为研究对象,随机分为参照组和研究组各38例.参照组使用阿托伐他汀治疗,1片/次,1次/d;研究组使用瑞舒伐他汀治疗,1片/次,1次/d.两组均治疗7个月.记录并比较两组血流介导性舒张功能(flow-mediated dilatation,FMD)、hs-CRP、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及血脂(LDL-C、TG、TC)水平.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,参照组LDL-C、TC、hs-CRP水平分别为(1.88±0.58)、(3.42±0.69)mmol/L、(2.39±0.70)mg/L,研究组分别为(1.46±0.30)、(3.01±0.70)mmol/L、(1.84±0.60)mg/L,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论治疗后,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死均有显著效果,但瑞舒伐他汀调节血脂效果更好,值得临床推广应用.

  • 疏肝理脾法治疗84例腹泻型肠易激综合征临床效果观察

    作者:任江

    目的 探讨疏肝理脾法治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床效果.方法 以2014年2-10月本院收治的84例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,按就诊顺序分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规西药马来酸曲美布汀分散片结合复合乳酸菌胶囊来进行治疗,观察组采用柴胡疏肝散合参苓白术散加减治疗,对比两组患者的临床治疗效果.计量资料组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组的总有效率为88.10%,对照组为66.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后两组患者腹痛腹胀[(1.02±0.45)、(0.82±0.33)分]、排便次数[(0.97±0.34)、(0.67±0.29)分]和排便性状积分[(1.28±0.59)、(0.94±0.37)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者腹痛腹胀、排便次数、排便性状等症状缓解情况(64.29%、85.71%,57.14%、78.57%,59.52%、80.95%)比较,差异均有统计学意义(x2=5.143、4.421、4.613,均P<0.05).结论 腹泻型肠易激综合征患者采用疏肝理脾法进行治疗,临床效果显著,值得临床推广.

  • 维持性血液透析患者血磷水平及相关因素分析

    作者:黄兰婷;陈友明;郑晓艳

    目的 探讨维持性血液透析患者血磷水平及其相关临床因素.方法 选择2014年6-12月于本院门诊行维持性血液透析的95例患者同一时期透析后检测的临床指标,分析血磷水平及与其它临床指标的关系.计量资料比较采用t检验,两指标相关性分析采用Pearson相关,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者年龄[(53.20±12.16)、(60.68±12.17)岁]、血浆白蛋白[(36.75±5.44)、(77.64±3.48)g/L]、血红蛋白[(102.31±20.01)、(111.93±21.69)g/L]、红细胞压积[(0.311±0.062)、(0.344±0.069)]、铁蛋白[(379.49±42.54)、(543.89±44.78)μ/L]、甲状旁腺素[(301.01±46.67)、(603.11±80.81)pg/ml]、血肌酐[(716.71±317.79)、(1 048.11±287.30) mol/L]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).血磷与年龄、血红蛋白、红细胞压积、血清铁、铁蛋白、甲状旁腺素、血肌酐均呈正相关(r=0.363、0.208、0.227、0.338、0.250、0.265、0.604,均P<0.05).结论 在维持性血液透析患者中高磷血症的发生率高,且与患者营养吸收、透析充分性及继发性甲状旁腺功能亢进等因素相关.

  • 隔药灸脐联合穴位贴敷对慢性泄泻患者腹痛视觉模拟评分的影响

    作者:王庆军

    目的 观察隔药灸脐联合穴位贴敷法改善慢性泄泻患者腹痛症状的临床疗效.方法 选择2014年1月-2015年1月收治的40例慢性泄泻患者作为研究对象,随机分为西药治疗组和联合治疗组各20例.西药治疗组采用口服多潘立酮和匹维溴铵治疗,联合治疗组采用隔药灸脐联合穴位贴敷治疗,两组均治疗1个疗程(4周).比较两组患者腹痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)变化情况,并于治疗结束后2周随访,复测VAS.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,联合治疗组患者VAS得分为(1.26±0.45)分,较治疗前的(7.23±1.56)分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合治疗组VAS得分低于西药治疗组[(4.36±1.35)分],差异有统计学意义(P<0.05).随访期,联合治疗组患者VAS得分为(3.08±0.52)分,低于西药治疗组的(6.95±1.61)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔药灸脐与穴位贴敷联合运用可有效改善慢性泄泻患者腹痛症状,临床效果优于口服西药治疗,且远期疗效较西药稳定,值得临床推广.

  • 神经内科ICU重症患者院内感染后血清降钙素原水平的变化情况及其指导意义

    作者:吴变歌

    目的 科学研究并综合分析神经内科ICU重症患者院内感染后血清降钙素原(serum level of calcitonin,PCIT)水平的变化情况及其指导意义.方法 在2013年10月-2014年12月选择本院神经内科ICU重症院内感染后的患者临床资料42例.随机分配为观察组和对照组,每组患者都为21例,观察组与对照组患者均采用传统的治疗方法来进行一系列的治疗.观察组:检测感染之后的2、4、6、8d的PCT浓度,当PCT超过0.25μg/L,使用抗生素的治疗;当PCT小于0.25μg/L时,则停用抗生素.对照组:按照常规的抗生素的使用指南来进行相关治疗.比较两组疗效及PCT水平,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组的PCT水平治疗前为(1.8±0.5)μg/L,治疗后为(0.3±0.1)μg/L,对照组的PCT水平治疗前为(1.7±0.4)μg/L,治疗后的PCT水平为(1.2±0.5) μg/L,观察组治疗后的PCT水平较治疗前降低,也较对照组降低,数据比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PCT水平对神经内科ICU重症患者院内感染后的治疗有着重要的临床指导意义.

  • 不同手术方式治疗外生型剖宫产瘢痕部妊娠的临床效果研究

    作者:牛锦华

    目的 探讨不同手术方式治疗外生型剖宫产瘢痕部妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果.方法 选取2012年8月-2014年8月收治的外生型CSP患者60例作为研究对象,根据手术类型分为A组和B组各30例.A组行经阴道CSP病灶清除术,B组行腹腔镜CSP病灶切除术.记录并比较两组手术观察指标、术后恢复时间及术后并发症发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 A组手术时间、排气时间、住院时间分别为(57.26±8.63)min、(30.26±3.54)h、(4.04±1.36)d,显著短于对照组的(81.24±10.26)min、(41.84±4.11)h、(5.12±1.24)d,观察组术中出血量为(89.30±18.67)ml,显著低于对照组的(149.32±21.26)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与腹腔镜手术相比,阴道CSP病灶清除术治疗外生型CSP,手术创伤小,可缩短患者住院时间.

  • 透明质酸在妇产科盆腔手术术后粘连预防中的临床效果观察

    作者:张琪

    目的 分析透明质酸在妇产科盆腔手术术后粘连预防中的临床效果.方法 选择2013年6月-2015年6月收治的100例妇产科盆腔手术患者作为研究对象,随机分为对比组和预防组各50例.所有患者均实施妇产科盆腔手术,对比组术中不作特殊处理,预防组术中应用透明质酸预防术后粘连.对比分析两组患者术后粘连发生情况及术后血清炎症因子水平.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 预防组术后CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平分别为(12.30±0.25)mg/L、(352.02±21.45)、(1 557.32±201.33)、(34.94±5.48)ng/ml,均明显低于对比组的(20.53±2.30)mg/L、(982.25±42.64)、(3 553.43±231.43)、(72.80±7.54)ng/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05).预防组患者术后粘连发生率及重度粘连发生率分别为2.00%、0,均明显低于对比组的16.00%、12.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 透明质酸在妇产科盆腔手术术后粘连预防中的临床效果显著,不仅可降低初次手术和再次手术粘连发生率,且对重度粘连有明显的预防作用,同时有利于患者血清炎症因子的改善,值得推广.

  • 冲击波与等离子刀治疗顽固性肱骨外上髁炎疗效对比分析

    作者:王维霖

    目的 对比冲击波与等离子刀用于顽固性肱骨外上髁炎的治疗效果.方法 选择2012年7月-2014年6月74例顽固性肱骨外上髁炎患者,随机分为对照组(n=37)与观察组(n=37),分别给予体外冲击波与等离子刀治疗,对比两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)与有效率.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2分析,P< 0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者治疗前VAS评分[(7.2±0.4)、(7.4±0.6)分]比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组VAS评分均较治疗前显著降低[(3.4±0.3)、(4.8±0.5)分],且治疗后观察组VAS评分显著低于对照组,对比差异均有统计学意义(均P< 0.05).观察组有效率为91.9%,显著高于对照组的64.9%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 等离子刀与冲击波均能有效缓解顽固性肱骨外上髁炎患者的临床症状,提高生活质量,但等离子刀效果更佳,值得临床推广.

  • 自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值分析

    作者:鹿勇

    目的 探讨自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值.方法 随机选取本院2013年4月-2015年7月接诊的50例系统性红斑狼疮患者作为观察组,随机选取同时期于本院接受体检的50例健康者作为对照组.两组参与对象均进行自身抗体联合检测.计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者抗rRNP(2.0%、30.0%)、抗dsDNA(26.0%、64.0%)、抗SM(4.0%、30.0%)、ANA(44.0%、90.0%)阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).ANA的敏感度(90.0%)均显著优于其余自身免疫抗体(64.0%、30.0%、30.0%),差异均有统计学意义(x2=9.543、37.500、37.500,均P<0.05);四种自身免疫抗体的特异度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);四种抗体联合检测的敏感性及特异性均为100.0%,明显优于单项抗体检测.结论 自身抗体联合检测诊断系统性红斑狼疮阳性率较高,可有效降低系统性红斑狼疮的临床误诊、漏诊率,提高临床诊断准确率,为临床治疗提供必要依据,故值得在临床大力推广.

  • 氧化/抗氧化失衡与小儿溃疡性结肠炎的相关性研究

    作者:严海燕;张晓俐;李小芹;于静

    目的 探讨氧化/抗氧化失衡与小儿溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的相关性.方法 选取2012年9月-2014年9月医院收治的小儿UC患者69例作为UC组,选取同期在医院体检正常者30人为对照组,检测两组血浆超氧化物歧化酶(supemxide dismutase,SOD)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LOP)的水平.计量资料比较采用t检验及方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组研究对象SOD[(69.20±19.39)、(141.31±22.82)μU/L]、MPO[(26.01±4.82)、(6.90±3.85)U/g]、NO[(168.49±20.40)、(51.98±13.52)μmol/L]、MDA[(9.11±1.36)、(3.24±0.71)μmol/L]、LOP[(41.24±12.08)、(8.14±4.35)mmol/L]水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).不同严重程度UC患者的SOD[(83.09±24.52)、(68.17±22.91)、(50.31±21.01)μU/L]、MPO[(10.38±4.15)、(23.69±4.76)、(38.91±5.81)U/g]、NO[(99.16±20.53)、(141.85±24.17)、(197.94±18.63)μmol/L]、MDA[(6.14±2.11)、(9.06±2.95)、(14.87±1.96)μmol/L]、LOP[(27.97±13.85)、(38.36±15.73)、(59.65±11.53)mmol/L]水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 氧化/抗氧化失衡与小儿溃疡性结肠炎严重程度具有显著相关性.

  • 本体感觉训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及躯干控制能力的影响

    作者:赵宁

    目的 总结分析本体感觉训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能与躯干控制能力的影响.方法 选择2012年6月-2014年12月期间本院收治的60例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规康复训练,观察组患者在常规训练基础上应用本体感觉训练,观察比较两组患者训练前后平衡功能与躯干控制能力的变化情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组训练后Fugl-Meyer平衡功能评分、Sheikh躯干控制评分分别为(9.26±2.15)、(87.85±12.21)分,明显高于训练前的(3.41±1.25)、(36.89±8.56)分,对照组训练后Fugl-Meyer平衡功能评分、Sheikh躯干控制评分分别为(7.25±1.39)、(75.26±9.57)分,明显高于训练前的(3.36±1.35)、(37.02±7.28)分,观察组训练后的Fugl-Meyer平衡功能评分、Sheikh躯干控制评分均明显高于对照组训练后,对比差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 本体感觉训练有助于提高脑卒中偏瘫患者的平衡功能和躯干控制能力,值得推广使用.

  • 黄附子汤配合多效应前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎所致性功能障碍的临床观察

    作者:王建坤;阮伟峰

    目的 观察黄附子汤配合多效应前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎所致性功能障碍的疗效及对性生活质量的影响.方法 选择本院2013年5月-2015年5月收治的83例慢性前列腺炎所致性功能障碍患者作为研究对象,按照就诊顺序进行编号,奇数号纳入观察组(n=42)、偶数号纳入对照组(n=41).对照组应用多效应前列腺治疗仪联合前列康片治疗2周,前列康片3片/次、3次/d;多效应前列腺治疗仪30 min/次、1次/d.观察组采取多效应前列腺治疗仪联合黄附子汤治疗2周,治疗仪应用同对照组,黄附子汤1剂/d,分2次温服.比较两组治疗总有效率及治疗前后性生活质量.计量资料比较采用t检验,计数资料采用x2检验,P< 0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗总有效率为92.9%,高于对照组的75.6%,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前性生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组评分均较治疗前升高[(96.7±7.4)、(79.4±9.6)、(45.3±5.0)、(45.0±4.7)分],同时观察组治疗后评分明显高于对照组,对比差异均有统计学意义(均P> 0.05).结论 黄附子汤配合多效应前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎有利于性功能障碍改善,能大幅提高患者性生活质量,具有广阔应用前景.

  • 中医治疗幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎研究进展

    作者:唐丹丹;王翼洲

    近年来,临床上运用中医治疗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性慢性胃炎上积累了丰富的经验,取得了较满意的效果,在病因病机方面也有不同见解.另外临床医生根据经验在运用中医古方的基础上,精心研究出各种经方验方,且根据Hp相关慢性胃炎中医不同分型进行治疗,已取得了较为满意的效果.现将近几年的治疗进展综述如下.

  • 同种异基因肾移植排斥反应相关信号通路的研究

    作者:胡岳武;黄江波

    各种慢性肾脏疾病终末期(慢性肾衰)的患者可以进行持续血液透析治疗来延长寿命,而肾脏移植治疗对患者的存活率及生活质量较前者明显要高.近年来,由于器官移植技术在临床的应用与研究逐渐发展成熟,肾移植已成为治疗慢性肾衰的首要方案.而移植术后所发生的急性与慢性排斥反应是导致手术失败的主要原因.在同种异基因移植排斥反应中很多研究表明:Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)、核因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、p38丝裂原激活蛋白激酶(p38-mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)及Notch等信号通路对移植排斥反应有着非常重要的作用.

  • 169例护理不良事件原因分析及对策

    作者:李海云

    本文主要针对本院2012-2014年169例护理不良事件发生的原因、时间及其特点进行分析,利用统计学分析进行分类,结果显示占前三位的护理不良事件分别是用药错误、管路滑脱和医嘱处理错误.其主要原因为护理核心制度落实不到位、护患沟通及健康指导到位、对患者评估不到位、个人自律性不够、业务能力欠缺、生理倦怠.针对分析结果主要加强了护理核心制度培训与落实,提高护士职业风险意识、改革护士排班模式,实施弹性排班,取消单人值班等防范对策,为患者安全和风险管理提供依据.

  • 公共卫生服务在社区卫生服务中心的开展策略——以桂林市虹桥社区卫生服务中心为例

    作者:于彦清

    目的 分析公共卫生服务在社区卫生服务中心的开展策略.方法 2014年6月-2015年6月以桂林虹桥社区卫生服务中心为例,选取该社区卫生服务中心开展公共卫生服务,制定优化开展策略,并分析开展前后效果.结果 开展公共卫生服务后,居民建档率达到100%;儿童建卡、建证率达100%,接种率达98.3%.结论 在社区卫生服务中心开展公共卫生服务,优化公共卫生服务开展措施,强化公共卫生服务工作,不仅可以扩宽社区卫生服务中心服务面,也可以更好的为社区居民提供健康卫生服务,发挥积极效益.

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