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溶栓治疗在急性肺栓塞心肺复苏中的可行性研究
目的 研究在急性肺栓塞心肺复苏中进行溶栓治疗的可行性.方法 回顾分析2005年9月至2010年9月因心脏骤停行心肺复苏治疗的23例急性肺栓塞患者,其中12例给予了溶栓治疗,11例未溶栓.比较两组患者在心肺复苏后自主循环恢复及存活情况.结果 溶栓治疗组自主循环恢复8例,存活5例,终死亡7例；非溶栓治疗组自主循环恢复2例,存活1例,终死亡10例.溶栓治疗组自主循环恢复及存活率均高于未溶栓组(P＜0.05).结论 对发生心脏骤停的急性肺栓塞患者心肺复苏同时行溶栓治疗可明显提高此类患者自主循环恢复及存活率,具有较好的疗效.
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青岛市1300名吸毒者HIV和梅毒螺旋体感染状况及相关因素分析
目的 调查吸毒人群HIV和梅毒螺旋体感染的状况,并探讨引起感染的相关因素.方法 回顾性分析1300名新进看守所的吸毒人员的人口学资料和行为学资料,检测其HIV、梅毒螺旋体感染情况,分析其病原体感染现状,归纳总结出感染的相关因素.结果 吸毒人群中HIV、梅毒螺旋体感染发生率远较正常人群高(P＜0.05),吸毒人群中共用针具者、危险性行为者上述病原体感染率均较无上述危险因素的同质人群为高(P ＜0.05,OR＞3).结论 吸毒者人群中HIV、梅毒螺旋体感染发生率远较正常人群高,共用针具、危险性行为有可能是其感染高发的原因.
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消化性溃疡的药物治疗比较分析
目的 观察兰索拉唑,阿莫西林,克拉霉素,枸橼酸铋钾四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法 选择62例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组31例,对照组31例.治疗组采用兰索拉唑(30mg,1次/d)加阿莫西林(1000mg,2次/d)加克拉霉素(500mg,2次/d)加构橼酸铋钾(4000mg,4次/d)进行治疗.对照组采用雷尼替丁(300mg,睡前一次服用)加阿莫西林(1000mg,2次/d)加克拉霉素(500mg,2次/d)进行治疗.疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察总有效率和Hp根除率.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.3％和77.4％,两组比较差异有显著性,P＜0.025.两组的Hp根除率分别为83.9％和66.7％,两组比较差异有显著性,P＜0.01.结论 兰索拉唑,阿莫西林,克拉霉素,枸橼酸铋钾四种药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡,促进愈合,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案.
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ICU患者家属心理需求的调查分析及护理干预
目的 了解ICU患者家属心理需求,以采取针对性护理干预措施.方法 应用急危重病人家属需求量表(CCFNI)对50例ICU患者家属进行心理需求调查,内容包括获得支持领域、获取信息领域、病情保证领域、接近病人领域和自身舒适领域.结果 获得支持领域、获取信息领域、病情保证领域、接近病人领域4大领域共16条需求被80％以上的调查对象认为重要或非常重要.结论 及时与患者家属进行沟通,理解和重视患者家属的心理需求,可以减轻ICU患者家属的负性心理,减少医患纠纷.
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尿激酶联合科素亚治疗IgA肾病临床疗效观察
目的 观察尿激酶联合科素亚对IgA肾病的治疗疗效及安全性.方法 收集我科2006年1月～2009年12月42例IgA肾病患者,随机分为治疗组和对照组.其中治疗组21例,对照组21例.治疗组给予尿激酶联合科素亚治疗,对照组仅以科素亚治疗.观察12个月后临床评估患者BUN、Scr、和24h尿蛋白定量.结果 经过12个月的治疗,治疗组患者的BUN、Scr和24h尿蛋白量均明显下降,与对照组比较,差异有显著性差异(P＜0.05).结论 尿激酶联合科素亚能明显降低患者的尿蛋白及保护患者的肾功能.
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专人行使健康教育在妇科病房中的应用探讨
目的 探讨专人行使健康教育在妇科病房中应用的效果.方法 从2007年7月～2008年6月在我院妇科住院患者中随机抽取100例患者为观察组,对患者行专人健康宣教；同时抽取100名同病种的患者为对照组,对患者行传统健康宣教.两组患者的年龄、病种、病情、文化程度等方面差异无显著性.结果 观察组对健康教育内容掌握情况及行为实施情况均明显高于对照组,差异有统计学意义；观察组对科室整体满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 专人行使健康教育的效果明显好于传统的健康教育方法,值得推广.
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规范管理、早期干预对极低及超低出生体重儿智能的影响
目的 研究规范管理、早期干预对极低及超低体重儿智能的影响,为临床干预治疗提供参考.方法 将40例极低体重和超低出生体重儿作为干预组,50例在儿保门诊常规体检的极低及超低出生体重儿作为对照组,用CeseII发育诊断量表进行检查.结果 1岁时干预组的平均发育商和大运动、语言、个人-社交、适应行为4个能区的发育商高于对照组,差异具有显著性(P＜0.05),精细运动差异无显著性(P＞0.05).结论 规范管理和早期综合干预可以有效地促进极低及超低出生体重儿的智能发育.
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枣庄市城镇居民医疗保险实施成效及建议
课题组在调研基础上,认为枣庄市城镇居民医疗保险有效缓解了居民“看病难、看病贵”问题.同时,针对困难和不足,提出了建议和对策.
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天麻素在不同介质中平衡溶解度的测定
目的 测定天麻素在不同介质中的平衡溶解度.方法 采用紫外分光光度法测定天麻素在水、0.1 mol/L盐酸和磷酸盐缓冲液中的浓度,求得溶解度.结果 室温25℃下,天麻素在水中的平衡溶解度为0.3129/nl,在0.lmol/L盐酸中的平衡溶解度为0.415g/ml,在pH(5.8-7.8)磷酸盐缓冲溶液中随缓冲液pH值增加,其溶解度由0.357g/ml降低到0.339g/ml.结论 pH值对天麻素的溶解度影响不大,可以制备一天给药一次的缓控释制剂.
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香港屯门区医疗服务的评价
目的 了解区内服务使用者对屯门区公立医疗服务的满意度及意见,借以提升屯门区公立医疗服务的质素.方法 采用定额抽样法方法抽取屯门区门诊患者进行问卷调查,对调查项目的满意度情况进行统计分析.结果 54.2％受访者表示满意公立医院/诊所的医疗服务,37.9％表示一般满意度,7.9％表示不满意.需要改善的范畴主要为缩短专科门诊的候诊时间、增加专科门诊医生用于每个求诊个案的诊疗时间、缩短专科门诊的等候配药时间、增加区内复康设施及服务、加强医疗及复康资讯的流通等.结论 应该改善医疗保健和社区卫生服务应提供便利,以满足更多居民的需要.
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薄荷水雾化吸入治疗急性咽炎的疗效观察
目的 观察薄荷水联合用药雾化吸入治疗急性咽炎的疗效.方法 选择我院门诊急性咽炎患者102例,随机分为试验组和对照组:试验组51例,采用薄荷水、α一糜蛋白酶、庆大霉素、地塞米松雾化吸入；对照组51例,采用0.45％生理盐水、α-糜蛋白酶、庆大霉素、地塞米松雾化吸入.评估两组患者疗效.结果 两组病例有效率差异有统计学意义(P＜0.05),以消除咽部肿痛效果明显(P＜0.05).结论 薄荷水联合用药雾化吸入治疗急性咽炎疗效确切,是治疗急性咽炎的一种良好方法.
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无脑儿眼球的病理观察与分析
目的 观察2例无脑畸形胎儿眼球的病理形态,并分析其发生原理.方法 对2例无脑畸形胎儿进行大体观察,解剖取眼球组织,常规切片,HE染色,光学显微镜观察.结果 l例无脑畸形胎儿眼球的角膜内分布有毛细血管,且未观察到视网膜视部神经上皮层,1例眼球未发育.结论 无脑畸形胎儿眼球发育有不同形态,其神经管缺陷导致眼球的发育异常.
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胸腺肽-α1对大鼠内毒素血症免疫功能的保护作用
目的 观察胸腺肽对内毒素血症大鼠模型免疫功能的保护作用.方法 60只大鼠随机分为对照组、内毒素组和胸腺肽组,每组20只.胸腺肽组于建模前4周开始皮下注射胸腺肽αα1,对照组和内毒素组皮下注射等计量的生理盐水.4周后内毒素组和胸腺肽组均经静脉插管注射内毒素形成内毒素血症,对照组插管后注射等量生理盐水.建模成功后48小时取外周血检测T细胞亚群变化和血中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNFα)及白介素-6(Interleukin-6,IL-6)的浓度.结果 胸腺肽组外周血T细胞亚群检测值明显高于内毒素组(P＜0.05),血中TNF-α和IL-6浓度胸腺肽组较内毒素组明显降低(P＜0.05).结论 胸腺肽可显著改善内毒素血症大鼠的细胞免疫功能.
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早期心理干预对术后伤口拆线疼痛的影响
目的 探讨早期心理干预对手术后伤口拆线病人疼痛的影响.方法 将60例外伤病人随机分为干预组和对照组,每组各30例,对照组30例患者术后10～12天常规拆线,干预组30例患者每次换药时采用心理干预的方法,术后10～ 12天拆线.结果 干预组和对照组的疼痛程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期心理干预可以缓解外伤术后拆线的疼痛.
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角膜异物剔除术联合小牛血去蛋白 提取物治疗角膜异物疗效观察
目的 评价角膜异物剔除术联合小牛血去蛋白眼用凝胶治疗角膜异物的疗效.方法 观察角膜异物患者98例(98只眼),以角膜异物剔除术治疗为对照组,共49例,角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物为治疗组,共49例,比较两组疗效.结果 角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物治疗组的痊愈率与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 角膜异物剔除联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜异物的疗效优于单纯角膜异物剔除术.
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改良50ml注射器预防气管切开管口感染
气管切开管内置吸氧管吸氧患者,因暴露空气中,易发生感染.临床中,医务人员一般用双层无菌纱布在生理盐水中浸湿遮盖于气管套管外口,干后及时更换,可增加吸入空气的湿度,还可减少尘埃的进入[1],但这样做实际上并不是很实用:一是因为空气蒸发作用,纱布很快干燥,患者活动,很容易脱落;二是因为患者的痰液喷出,很容易污染纱布.经常需要更换纱布,这不仅给医务人员增加了工作量,也增加了成本.我们临床工作中用50ml改良了管口的注射器预防气管切开感染,效果不错,方法简单,现介绍如下.
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头皮针静脉采血法在儿科采血、输液中的应用
儿科住院患者中,一般采用一次性5ml或10ml注射器采血,选择的部位一般是上肢正中静脉、贵要静脉和头静脉.由于患儿处于生理、心理的特殊年龄阶段,易哭闹、躁动反抗,不能配合.操作时,需两名护士配合固定患儿的肢体,才能顺利进行.穿刺成功后往往因为患儿躁动造成针头移位而影响抽血顺利进行.反复穿刺不仅给患儿带来痛苦,同时也增加护理工作量和材料消耗.我科对100例3～5岁患儿采用头皮针采血法连接输液装置,效果良好.现报道如下.
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双腔气囊导尿管治疗鼻腔后部出血15例临床体会
鼻出血为临床常见症状,大多止血容易,但鼻腔后部出血往往来势凶猛,有出血量多、不易彻底止血、容易反复出血等特点.对大出血患者快速有效的止血是防止休克的关键,但传统的后鼻孔填塞方法操作比较烦琐,患者痛苦较大.为简化操作、减少患者痛苦,我院从2005年1月～ 2007年6月,采用双腔气囊导尿管压迫止血治疗鼻腔后部出血15例,取得较好的效果.现报告如下.
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伊曲康唑注射液的用药护理
伊曲康唑(商品名:斯皮仁诺)是一种合成的三唑类广谱抗真菌药,具有高度嗜脂性及嗜角质性,血浆蛋白结合率高(约99.8％),半衰期长、组织与血浆的浓度比高,有利于治疗各类真菌感染.其作用机制是高选择性地抑制真菌细胞的细胞色素P450-14-去甲基酶的活性,引起14α-甲基固醇的积聚及麦角固醇的缺失,进而导致真菌膜流动性异常、膜结合酶活性异常、几丁质合成酶酶原活性增加及调节异常,由此而产生的真菌细胞膜损伤可致使真菌细胞死亡.63
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社区肺结核患者心态分析与心理护理对策
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核为常见,患者多数因经济困难及诸多原因不能在医院继续治疗而在社区治疗.在治疗过程中会产生一系列心理反应影响治疗,通过社区护士与患者的沟通了解,分析患者的心理状态,对出现的心理问题运用心理学的方法采用沟通和心理疏导以达到治疗和预防疾病复发的目的.
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肾移植术后毛霉菌感染1例报告并文献复习
通过1例肾移植术后毛霉菌感染病例,报告同种异体肾移植术后合并毛霉菌感染的诊断和治疗过程,并结合国内外相关文献进行分析,对同种异体肾移植术后合并毛霉菌感染的发病情况、临床表现、诊断及治疗进行总结和分析.
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胃癌并发血栓性血小板减少性紫癜3例并文献复习
1病案摘要例1:男,62岁,于2005年10月18日因“面颊部瘀斑3天,黑便2天”入院.既往1999年7月16日于外院行胃癌根治术,因经济原因术后未行放化疗,患者家属不清楚胃癌病理类型.2005年10月2日曾在我院住院行胃镜示:胃癌术后并复发,病理示:低分化腺癌,家属不愿行手术、放化疗,遂出院.人院查体:T 37.3℃,P9次／分/R 30次／分/BP105/65mmHg.神清,精神萎糜,贫血貌不明显.巩膜中度黄染,左面颊及左上肢可见出血瘀斑.浅表淋巴结未及肿大.双肺呼吸音略低,未闻及哕音.
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不典型心肌梗死的临床分析
对于有典型临床表现的心肌梗死,多能得到及时有效诊治;而临床表现不典型的患者,往往容易误诊、漏诊,从而丧失了佳抢救时机,影响了患者预后.现将本院2005年至2010年入院的部分不典型心肌梗死病例的临床特点作一分析,以期引起临床医师的重视.
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新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床观察
目的 本文旨在探讨新鲜羊膜对复发性翼状胬肉的治疗中促进角膜愈合的作用,分析翼状胬肉手术失败的原因.方法 选用翼状胬肉切除、自体结膜干细胞移植、新鲜羊膜遮盖角膜创面的手术,治疗复发性翼状胬肉.结果 71例72眼均获手术成功,随访12 ～24个月无复发.结论 对翼状胬肉成因的正确认知、良好的显微镜的直视效果、熟练规范的显微手术技巧,是开展翼状胬肉手术治疗的基本要素；术中彻底清除瘢痕和血管组织、对活动性出血需充分止血、保证结膜和羊膜植床的光滑、结膜及羊膜与角膜缘或结膜必须紧密缝合固定,是手术成功的关键.
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甲型H1N1流感的流行特征及预防
首发于墨西哥的人感染甲型H1N1流感导致患者死亡的疫情,已迅速蔓延至全球,这次被世界卫生组织(WHO)确定为“具有国际影响的突发公共卫生事件”的甲型H1N1流感疫情,特别是病例逐日大幅增加的发展态势,可能促使WHO将再次提高流感大流行警告级别.2009年4月30日,我国卫生部发布公告(2009年第8号),经国务院批准将甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施.本文从传染病的角度人手,阐述甲型H1N1流感的基本特征,流行途径及预防,并希望能为人们全面认识这次流感的发生发展、正确面对流感的持续流行、科学应用防控措施提供建议和指导.
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多因素引起颅内静脉窦血栓1例报道
1临床资料患者女性,31岁,以“双下肢浮肿17天,头痛6天”为主诉收住我院肾内科治疗.患者既往体健,25岁前生育两女,此后一直采用口服避孕药的方式至今.在服用避孕药期间,月经量少且不规律,并先后两次怀孕,分别采用引产及人工流产方式终止妊娠.患者于3月前再次怀孕,人院前17天无明显诱因出现双下肢对称性凹陷性重度浮肿,晨暮无明显变化.实验室检查:血浆总蛋白47.86g/L,白蛋白21.35g/L;24h尿蛋白定量1.759g/d;尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++);血脂:总胆固醇9.65mmol/L.甘油三酯3.39mmoL/L.诊断明确为“肾病综合征、早期妊娠”,给予激素及相关对症治疗后,双下肢浮肿消退.
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132株金黄色葡萄球菌感染耐药情况分析
目的 了解临床患者感染金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床用药提供依据.方法 对临床标本常规分离的132株金黄色葡萄球菌分析样本来源,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验.结果 132株金黄色葡萄球菌除对万古霉素无耐药菌株及丁胺卡那霉素和复方新诺明耐药率较低外,对青霉索、头孢噻肟、环丙沙星等多种抗生素耐药率都很高.结论 金黄色葡萄球菌对多种抗生素具有高度耐药性,对万古霉素敏感.加强金黄色葡萄球菌耐药性的监测,指导临床根据药敏结果合理选用抗生素,减少其耐药性,对提高疗效具有重要意义.
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浅论毫针刺法治疗急性病毒性肝炎的方法和疗效特点
本文通过对急性病毒性肝炎毫针刺法治疗的文献研究和理论总结,探讨了毫针刺法治疗该病的常用方法和疗效特点,并提出了该疗法相对于其它一般疗法的优势所在,为该病的临床治疗提供了新的理论支持和实践依据.
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亚甲兰局部注射治疗肛裂58例分析
自2007年7月～2010年10月,我们采用亚甲兰局部注射加指法扩肛治疗肛裂58例,效果满意,现将有关情况分析报告如下:1 临床资料1.1 一般情况患者58例,男11例,女47例,年龄16 ～66岁,病程3个月～5年,Ⅰ期肛裂28例,Ⅱ期21例,Ⅲ期9例,以上患者均接受过保守疗法、坐浴、局部使用痔疮栓、全身使用抗生素等治疗.
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猫抓病1例报告分析
1临床资料向某,男,19岁,因“发现左侧腘窝包块2月”于2009年9月24日入院.患者两个月前触及左侧腘窝处皮下一小包块,花生米大小,质软,局部皮肤无突起及红肿热痛,不伴全身发热、头痛、乏力等不适.
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彩超系统筛查胎儿畸形的临床价值
我国新生儿胎儿畸形发生率约3％,给家庭带来巨大的精神痛苦和经济负担.因此,加强超声产前胎儿畸形筛查,对优生优育具有重要的意义.笔者对近年在我院产下的畸形儿的资料进行分析,旨在探讨彩超系统筛查胎儿畸形的临床价值.
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肺淋巴管肌瘤病的临床表现及多层螺旋CT诊断
目的 探讨肺淋巴管肌瘤病的临床特点及螺旋CT表现,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析5例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病患者的胸部CT影像学资料,分析疾病的临床表现及CT特点.结果 本组5例患者临床表现以呼吸困难为主,并伴有不同程度的胸闷.患者胸部CT表现为双肺多发、均匀分布的薄壁囊状影,直径5～20mm.其中双侧胸腔积液并双侧气胸1例.结论 螺旋CT能全面显示肺淋巴管肌瘤病的特征性表现,对其诊断及鉴别诊断具有重要价值.
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探讨二维超声对葡萄胎诊断的临床意义
目的 探讨二维超声对葡萄胎的诊断价值.方法 采用腹部直接扫查法,对我院收治的31例葡萄胎患者的二维超声检查结果进行总结,并与病理诊断结果对照,进行比较分析.结果 对31例葡萄胎患者分析显示,二维超声检查诊断与临床病理诊断符合率为100％.结论 表明二维超声检查在诊断葡萄胎方面确诊率高,对临床作上为早期筛查结束妊娠减轻患者病痛具有重要有意义.
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左位阑尾炎并完全性内脏逆位1例
1临床资料患者,男,27岁,以转移性左下腹疼痛1天为主诉就诊,患者自诉心脏在右侧.结合病史、症状、体征及辅助检查,考虑患者为左位急性阑尾炎、完全性内脏逆位收入院.做好术前准备后送手术室行腹腔镜下阑尾切除术.术中探查证实腹腔脏器镜像异位,阑尾位于左下腹髂窝,充血水肿,尾端坏疽,符合急性阑尾炎表现,遂腹腔镜下切除阑尾,手术顺利.术后病理为急性坏疽性阑尾炎并周围组织炎,一周后康复出院.
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86例小儿病毒性心肌炎心电图改变及临床分析
目的 探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变特点及临床意义.方法 我院收治的确诊为病毒性心肌炎患儿86例,分析心电图及其它辅助检查对病毒性心肌炎的诊断价值.结果 86例病毒性心肌炎患儿中70( 81.40％)例心电图表现异常,以心率失常为常见,其次为ST-T改变；心电图异常率与心肌酶、超声心动图、胸片检查异常率比较差异有显著性(P＜0.05)；房性及室性早博患儿预后一般良好,合并多项心电图改变时,治疗效果及预后较差.结论 心电图改变对早期发现和诊断小儿病毒性心肌炎、了解患儿的预后及指导临床用药具有较高的参考价值.
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胸腰椎骨折的治疗进展
近些年来随着创伤能量的剧增胸腰椎骨折的病人越来越多,骨折后病人脊柱稳定性丧失,除骨结构损伤外,常伴脊髓、马尾神经的损伤,更增加了诊治的复杂性和重要性,其诊治各方面也有着诸多争论.国内外学者为了寻求更合理的治疗方法来减轻病人痛苦,提高生活质量,降低社会负担,通过不懈地努力进行了大量的临床和实验研究,本文就胸腰段骨折的诊治进展作一综述.·49·
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血栓调节蛋白与心脑血管病疾病关系的研究进展
血栓调节蛋白( throm bomodulin,TM)是一种普遍存在于细胞膜表面具有较强抗凝活性的跨膜糖蛋白.其功能可介导抗凝因子蛋白C(PC)快速活化使凝血酶底物发生特异性改变并通过与凝血酶结合形成凝血酶血栓调节蛋白复合物,该复合物可致凝血酶不再具有促凝活性,而活化的蛋白C系统在蛋白S存在的情况下可使凝血因子Va、Ⅷa失去活性,发挥抗凝、抑制凝血、调控血栓形成和溶解的平衡作用[1].·36·
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腹膜透析失超滤机制研究进展
随着腹膜透析技术的改进和无菌操作培训和教育的深入,腹膜炎的发病已大大降低,而腹膜透析失超滤作为腹膜透析的长期并发症,日益显得突出,它不仅影响着腹透患者生活质量,更为严重的是它危及着腹透患者的生命,是目前腹透技术失败的主要原因.因此具有重大的临床指导意义,腹膜透失超滤发病机制就成了国际腹透界的一个研究热点.我们下文就谈一下腹膜透析失超滤发病机制的研究进展.·45·
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HER-2的变化在结肠癌形成中的研究新进展
结肠癌在全球发病率居第3位,死亡率居第4位.据WHO估计[1],每年新发约94.5万例,死亡49.2万例.发达国家较为常见,个体终身发病率5％.近30年由于在诊疗方面取得的进展,发病率和死亡率处于下降的趋势.HER-2是结肠癌发生发展中多种癌相关基因之一,但在结肠癌中HER-2的表达及其意义,尚存在争议[2,3].本文综述了近年来这方面研究新进展.·42·
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金属蛋白酶及其抑制剂在骨科中的研究进展
金属蛋白酶家族中的组织降解酶类参与了细胞外基质的多种病变.这个家族包括基质金属蛋白酶(MMPs)及其相关酶ADAM和ADAMTS.基质金属蛋白酶(MMPs)及其相关酶和它们的抑制剂调控基质的代谢与功能.新的研究表明MMPs在肌腱疾病、关节炎、Dupuytren病、椎间盘退变、骨与软组织修复等病变中发挥了显著作用.尤其重要的是,MMPs是一个很有前景的药物靶点,可以被廉价、安全且来源广泛的药物,如四环素类抗生素和二碳磷酸盐化合物所抑制,更好地了解金属蛋白酶在组织损伤中所扮演的角色及其抑制剂所起的作用,能改善损伤和手术后的身体恢复.此外,金属蛋白酶还可能作为诊断性指标,预测疾病病程和预后,并设计相应的治疗方案.
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MMPs、TIMPs与膀胱癌侵袭和转移的研究进展
近研究表明,基质金属蛋白酶(MMPs)和组织金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)在膀胱癌细胞浸润和转移过程中起重要的调节作用,MMPs的高表达和TIMPs的低表达在膀胱癌的发生、发展、转移过程中起重要作用.二者联合检测可作为判断膀胱癌恶性程度和预后的重要指标,并且为临床治疗提供理论指导.
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用药差错与预防策略
用药差错是一个大家都不陌生而且非常老套的话题,但对医院来说预防用药差错又是一个永恒的主题.因为药物不同于其他物品,一旦用错就会给患者的生命安全带来巨大的威胁.美国的一项统计结果显示,医疗错误居患者死因第五位,在所有医疗错误中,用药差错又为常见[1].由于种种原因,用药差错往往被掩盖或忽视,使得用药差错成为了临床用药中的一个隐形杀手.本文就用药差错发生的原因及预防对策作一综述.·57·
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医院建立静脉药物配置中心的必要性
静脉药物配置中心,简称为PIVAS,是指在符合国际标准依据药物特性设计的操作环境下,受过培训的药剂人员严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素药物的配置,为临床医疗提供优质服务,是集临床与科研为一体的机构¨].第一个PIVAS早在1963年就在美国成立,此后该项技术迅速发展,目前已成为许多发达国家医院不可缺少的一部分.而我国开展此项工作较晚,发展相对滞后,只有极少数医院建立了自己的静脉药物配置中心.本文希望通过比较治疗室分散配置静脉药物和PIVAS集中配置静脉药物的优缺点,指出建立PIVAS的必要性,促使有条件的医院能尽早建立.·54·
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浅谈代谢综合征的预防
近年来代谢综合征(MS)因严重威胁人类健康而倍受国内外医学界关注.代谢综合征( metabolic syndrome,MS)是指在个体中多种代谢异常情况集结存在的现象[1].这些异常包括:糖尿病或糖调节受损(指IFG、IGT)、高血压、血脂紊乱(指高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症)、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗[2]、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)等.这些代谢异常大多为动脉硬化性心、脑及周围血管病(简称心血管疾病)的危险因素,故代谢综合征患者是心血管疾病的高危人群.
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提高人口计生宣传教育创新能力的几点思考
探索建立以宣传教育为先导、依法管理、公民自治、优质服务、政策推动、综合治理的人口计生工作新机制,把宣传教育放在新工作机制的首位,既是以往工作的成功经验,也是做好当前和今后工作的必然要求;既是贯彻落实科学发展观的具体体现,也是促进社会主义先进文化建设的必然要求[1].因此,人口计生宣传教育工作在人口计生工作走过了曲折悲壮辉煌的历程,置身人口再生产类型实现了根本性转变的今天,是否具有原本的重要地位和作用,是否还需要拥有“三为主”的领军头衔,就必须以科学发展观为统揽,进一步解放思想,更新观念,将宣传教育创新贯穿于生育文化建设的方方面面,不断提高宣传教育的创新能力,增强宣传教育的导向力、吸引力.
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我国社区精神卫生健康教育的现状和展望
20世纪60年代,美国发起了“非住院化”运动,提倡减少大型精神病院,发展以社区为基础的照顾方式.随后,在发达国家(以英联邦国家为主)相继发起精神卫生改革,大力发展社区精神卫生服务,为促进社区居民心理健康和精神病患者回归社会提供支持,经过几十年的探索,有些国家已经探索出适合本国的社区精神卫生发展的道路.世界各国的社区精神卫生改革实践为我们提供了许多经验,但是同时也发现很多问题,有的国家在政策实施过程中曾出现过社区居民不接纳精神病患者,病人及家属的因病耻感而脱离社区精神卫生服务等等情况.如何探索出适合中国的社区精神卫生服务?·52·
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黄埔区大沙街高血压患者生命质量状况调查
为了解社区高血压患者的整体生命质量状况,以便为黄埔区的社区医疗保健提供一定的参考依据,2008年2月～2009年3月,我们以黄埔区大沙街高血压患者为对象,运用健康调查问卷(SF-36)对其生命质量状况进行测评调查,并取得较满意的效果,现报道如下.
