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心理行为干预对反流性食管炎疑癌患者心理和治疗效果的影响
目的 探讨心理行为干预对反流性食管炎疑癌患者心理状态和疗效的影响.方法 对符合诊断标准的69例患者随机分两组,干预组在常规药物治疗的基础上给予心理行为干预,每周2次,8周为1疗程；对照组进行常规药物治疗.治疗前和治疗8周末采用SCL-90量表进行心理状态评定及临床疗效评定.结果 干预组患者的SCL-90显示,除精神病性及敌对因子外,躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、饮食睡眠因子分数显著高于国内常模(P＜0.05)；干预组治疗总有效率94.64％,对照组为67.65％；干预前后两组心理状态及临床疗效,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 反流性食管炎疑癌患者的心理健康水平明显低于正常人群,心理行为干预能显著改善其心理应激,减轻临床症状,提高患者生存质量及疗效.
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CK19-2G2、NSE及CEA联合检测在肺癌诊断中的价值
目的 探讨联合检测细胞角蛋白19降解片段-2G2(CK19-2G2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及癌胚抗原(CEA)的含量在肺癌诊断中的应用价值.方法 采用CLIA对120例肺癌患者血清中CK19-2(2、NSE和CEA进行含量测定,用SPSS 10.0统计学软件进行数据分析.结果 (1)肺癌患者组血清CK19-2(2、NSE、CEA浓度高于良性肺病组,差异有统计学意义(P＜0.01).三种肿瘤标记物中,鳞癌CK19-2G2浓度高于小细胞肺癌组和肺腺癌组(P＜0.01).小细胞肺癌NSE浓度高于肺磷癌组和肺腺癌组(P＜0.01).肺腺癌血CEA浓度高于肺磷癌组和小细胞肺癌组(P＜0.01).(2)肿瘤标志物CK19-2G2对肺鳞癌的敏感度高于肺腺癌和小细胞肺癌(P＜0.01)；NSE对小细胞肺癌的敏感度高于肺鳞癌和肺腺癌(P＜0.01)；CEA对肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌的敏感度差异无统计学意义(P＞0.05).(3)联合检测肿瘤标志物对肺癌诊断的特异性变化不大,但敏感度由单项检测的51.7％、47.5％、46.7％提高到90.8％(P＜0.01)；准确度由单项检测的61.3％、59.4％、59.4％提高到92.5％(P＜0.01).结论 联合检测CK19-2(2、NSE及CEA血清肿瘤标志物,在特异性降低不是很明显的情况下,可以大大提高肺癌诊断的敏感度.同时还可以根据CK19-2G2、NSE、CEA的浓度和各自对不同病理类型肺癌的敏感度,提示肺癌病理分型.
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类风湿性关节炎早期患者血清IL-17及MMP-9水平变化
目的 通过检测类风湿性关节炎(RA)早期患者血清白细胞介素-17(IL-17)及基质金属蛋白酶-9(MMP -9)水平变化,探讨临床检测价值,并了解IL-17与MMP-9之间的相关性.方法 采用ELISA法检测血清IL-17和MMP-9水平.结果 (1)RA早期患者血清IL-17、MMP-9分别为(307.1±79.9) pg/mL、(61.47±17.25)ng/mL,对照组分别为(169.5±38.2) pg/mL、(19.53 +6.68) ng/mL,两组血清IL-17、MMP-9差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)RA早期患者血清IL-17与MMP-9呈显著性正相关(r=0.417,P＜0.01).结论 RA早期患者存在IL-17及MMP-9水平异常表达,且呈显著性正相关,同时联合检测对评估RA患者病情程度及预后具有重要意义.
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健康教育对育龄妇女口服叶酸情况影响分析
目的 探讨健康教育对孕妇掌握叶酸相关知识的影响.方法 由接受过培训的医生对80例孕妇进行服用叶酸的宣传教育,采用自行设计的调查表,在健康教育前后让孕妇填写.结果 健康教育前后80例孕妇叶酸知识知晓情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育前有21例(26.2％)服用过叶酸；健康教育后有70例(87.5％)服用叶酸,剩余10例因孕周＞24周未再服用.结论 健康教育可有效提高孕妇对叶酸相关知识的知晓率,对叶酸知识的普及有重要意义.
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普通交锁髓内钉治疗低位股骨粗隆下骨折的临床研究
目的 分析应用普通交锁髓内钉治疗低位股骨粗隆下骨折的疗效.方法 对33例应用普通交锁髓内钉治疗的低位股骨粗隆下骨折患者进行回顾性分析,随访时应用Sanders髋关节评分系统评判患肢功能,并分析术后并发症情况.结果 本组所有病例均在术后4个月内愈合,未发生骨折再移位、延迟愈合、髋内翻畸形、内固定断裂等并发症.末次随访时息肢髋关节优良率90.91％.结论 股骨普通交锁髓内钉治疗低位股骨粗隆下骨折具有创伤小、操作简单、并发症少、骨折愈合率高等优点,值得临床推广应用.
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白介素-18在大鼠重症急性胰腺炎中的表达
目的 研究白细胞介素-18(IL-18)在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)中的表达.探讨其血清水平与胰腺组织损伤程度的相关性.方法 采用胰腺被膜下注射牛磺胆酸钠(Na-Tc)建立急性胰腺炎模型.60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为空白组、假手术组、胰腺炎6h、12h及24h5组.动态测定血淀粉酶、血清IL-18及胰腺组织病理评分.结果 假手术组与空白组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；胰腺炎6h、12 h、24h组与空白组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),且组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清IL-18含量与胰腺组织病理评分有高度相关(r＞0.7).结论 大鼠重症急性胰腺炎组血清淀粉酶增高明显,与胰腺组织病理学改变相一致；IL-18在血清中含量与胰腺病理评分存在正相关.IL-18在SAP病理损伤中起重要作用.
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两种唤醒胎儿的方法在胎儿监护无刺激试验中的应用
目的 探讨降低胎儿监护无刺激试验(NST)中假阴性率的方法.方法 抽取460例在我院就诊并分娩的单胎妊娠施行胎心率电子监护,对胎儿监护无刺激试验中可疑型及无反应型进行声音振动刺激试验(VAS-T)和进食试验.结果 对NST可疑型及无反应型的病例再作VAS-T试验,与未做VAS-T试验时比较差异有统计学意义(P＜0.01).对VAS-T可疑型孕妇再做进食试验可提高NST反应型的检出率.结论 可通过VAS-T和进食试验来提高NST反应型的检出率.
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临沂市2010年结核分枝杆菌耐药情况分析
目的 了解临沂市2010年1月-12月结核病的耐药状况.方法 我院2010年1月-12月所有前来就诊的痰结核菌培养阳性患者163例,痰培养阳性标本进行INH、RFP、SM、EMB、PAS、LVFX、PNA、CIP、ZMK、CPM 10种药物敏感试验.结果 共有163株菌株进行了抗结核药耐药测定,结果66株有不同程度的耐药,总耐药率40％,耐多药21株(13％).其中初始耐药27％,继发耐药58％,差异有统计学意义(x2=15.17,P＜0.01).10种药物的耐药率由高到低依次为:RFP36.2％,SM23.2％,INH18.6％,CIP18.6％,AMK17.4％,CPM13.0％,PAS10.1％,LVFX10.1％,PNA10.1％,EMB2.9％.结论 临沂市结核菌耐药情况处于较高水平,今后应根据特点加强防治措施.CIP,CPM,LVFX若作为抗结核药物应用,应加大剂量,以此来提高疗效和减少耐药菌产生.
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寰枢关节退行性变与枕颈区疼痛的相关性研究
目的 研究寰枢关节退行性变的16层螺旋CT表现以及寰枢关节退行性变与临床症状的关系.方法 随机抽取210例患者作为研究对象,行颅脑、鼻窦或鼻咽部16层螺旋CT(MSCT)扫描.其中颅脑检查123例、鼻窦检查47例、鼻咽部检查40例.将结果与临床表现进行对比及统计学处理.结果 CT显示寰枢关节退性行变114例.寰枢关节的退变程度与临床枕颈区疼痛症状的出现密切相关(P＜0.05).当年龄大于40岁以后,寰枢关节退行性变的发病率和临床枕颈区疼痛症状均有显著性升高(P＜0.05).结论 寰枢关节退行性变随年龄的增大发病率逐步升高；寰枢关节退行性变与枕颈区疼痛有明显的相关性；寰枢关节退行性变不一定都引起枕颈区疼痛.
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外来器械在消毒供应中心集中处理的效果观察
目的 探讨外来器械由消毒供应中心集中处理的效果.方法 分别将租凭公司自行处理的外来器械和消毒供应中心按标准程序处理的外来器械抽样,进行清洗质量检测及手术感染率对比.结果 消毒供应中心处理的医疗器械清洗质量高于租凭公司(P＜0.01),手术感染率低于租凭公司自行处理的医疗器械(P＜0.05).结论 外来医疗器械由消毒供应中心统一规范处理,能保证器械清洗灭菌质量,有效控制医院感染,提高手术安全性.
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彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化的价值
目的 探讨彩色多普勒超声用于诊断颈动脉粥样硬化的临床价值.方法 抽取2007年6月-2009年12月我院收治的55例颈动脉粥样硬化患者的超声诊断声像图资料进行回顾性分析.结果 颈动脉粥样硬化I级52例,占94.55％；Ⅱ级3例,占5.45％,颈动脉斑块13例.结论 彩色多普勒超声因操作简便、图像清晰、安全经济的优点,在颈动脉粥样硬化诊断中具有重要价值.
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银杏叶提取物对小鼠耐缺氧作用的影响
目的 观察银杏叶提取物(GBE)对小鼠耐缺氧能力的影响.方法 用乙醇加热回流银杏叶,提取总黄酮,以芦丁标准品为对照,络合紫外分光光度法测总黄酮的含量.小鼠随机分为五个组,连续灌胃7d后,做耐缺氧实验,记录小鼠每5 min的耗氧量、总耗氧量和存活时间.结果 不同剂量的GBE均能增加小鼠在密闭缺氧条件下的总耗氧量和存活时间,且呈正相关性,高剂量组与阴性对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GBE可提高小鼠的耐缺氧能力,减轻缺氧对机体的损伤.
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富马酸伊布利特转复房颤的观察与护理
目的 探讨静脉注射富马酸伊布利特转复房颤的疗效和护理技巧.方法 按富马酸伊布利特药物说明书规范用药.结果 转复窦律11例(91.7％),复律时间3～25 min,用药期间未发生严重不良反应.结论 静脉注射富马酸伊布利特能有效转复房颤为窦性心律,加强护理有助于降低不良反应.
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凝血功能四项、TF、AT-Ⅲ对原发性肝癌的诊断意义
目的 对150例原发性肝癌(PHC)患者分别进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、组织因子(TF)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性6项指标进行检测和对比分析.方法 分别测定PHC早期患者(72例)、PHC晚期患者(78例)的PT、APTT、TT及FIB、TF、AT-Ⅲ的活性,比较两组之间的差异.结果 晚期原发性肝癌组的FIB、PT、APTT、TT、AT-Ⅲ与早期原发性肝癌患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；早期肝癌组、晚期肝癌组TF与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),但早期肝癌组与晚期肝癌组TF差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发性肝癌患者凝血功能检测及TF、AT-Ⅲ活性变化在一定程度上能反映肝脏损害程度,对临床肝癌患者病情检测、预后判断及指导治疗有一定的应用价值.
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健康教育对经皮冠状动脉介入术患者生活质量的影响
目的 通过健康教育,提高经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的生活质量.方法 对240例PCI术患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上针对性地进行健康教育,对照组仅进行常规治疗.结果 观察组在饮食、精神状态、睡眠、独立进行日常生活、工作状态、户外活动方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组疲乏、疼痛症状均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对患者进行科学合理的健康指导,为患者提供护理干预,提高了PCI术后患者生活质量.
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集束化护理在控制机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用
目的 探讨集束化护理在控制慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果.方法 对2009年10月-2010年12月156例慢性阻塞性肺疾病机械通气患者,采用集束化护理方案.结果 集束化组患者VAP的发生率为13.5％,对照组VAP的发生率为25.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD行机械通气患者采用集束化综合护理措施能有效地降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
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股骨近端锁定钢板在股骨转子下骨折中的疗效
目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折的治疗效果.方法 抽取我科2007年5月-2009年3月收治的股骨转子下骨折患者26例,采取股外侧或前外侧切口入路,安放股骨近端锁定钢板.结果 术后26例获得随访,平均随访时间11.8个月,治疗总优良率96.1％.结论 选择股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折是行之有效的,固定稳定,内固定失败少,手术中损伤小,骨折愈合快.
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下呼吸道感染病原菌分布及耐药性监测
目的 了解医院下呼吸道感染患者的病原学特点及病原菌耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析2009年1月-2010年12月本院住院呼吸道感染患者痰培养结果.结果 4380例痰培养标本中检出1326株致病菌,阳性率为30.3％,其中G菌占76.9％、G+菌占11.1％、真菌占12.0％.耐药性分析:革兰氏阴性杆菌对阿米卡星、头孢他啶、美洛培南耐药率较低.革兰氏阳性球菌对万古霉素、米诺环素、替考拉宁耐药率较低.结论 下呼吸道感染的病原菌仍以G-为主,但多药耐药的细菌及真菌的分离率呈上升趋势.在治疗时应依据药敏试验结果合理使用抗生素,以减少耐药菌株的产生.
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奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效分析
目的 分析尤奥扎格雷钠联合尤瑞克林用于急性脑梗死治疗的临床效果.方法 106例急性脑梗死病例,随机分为实验组、对照组,各53例,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)及日常生活活动能力(BI)分析临床疗效.结果 治疗2周后,实验组总有效率为79.2％,对照组58.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).实验组神经功能缺损评分较对照组明显降低(P＜0.05).结论 尤奥扎格雷钠与尤瑞克林联合用于急性脑梗死治疗疗效显著,安全性较高,不良反应小.
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急性高血压脑出血患者血清MMP-9水平变化及其临床检测价值
目的 通过观察急性高血压脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化,探讨其临床检测价值.方法 血清MMP-9采用ELISA法定量检测.结果 急性高血压脑出血患者组血清MMP-9为(58.73±19.15)ng/mL,对照组(19.42±6.55) ng/mL,两组差异有统计学意义(P＜0.01).患者中大量出血者血清MMP-9为(74.05±17.49) ng/mL,小量出血者(37.41±19.51) ng/mL,两组差异有统计学意义(P＜0.01).意识不清者血清MMP-9为(71.30±18.72) ng/mL,意识清醒者(35.85±19.06) ng/mL,两组差异有统计学意义(P＜0.01).血清MMP-9异常组的死亡率为28.3％,血清MMP-9正常组的死亡率为11.1％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).血清MMP-9水平预测发生死亡的灵敏度为61.9％.结论 血清MMP-9定量测定可作为判断高血压脑出血急性期病情轻重、评价发生意外的一项客观指标.
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糖尿病患者的护理干预
目的 探讨护理干预在糖尿病患者治疗过程中的作用..方法近2年来人院的糖尿病患者62例随机分为对照组(31例)和观察组(31例),对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用护理干预.采用焦虑自评和抑郁自评对患者进行心理状态调查,同时监测血糖,对护理干预前后的状况进行对比.结果 护理干预患者血糖下降水平优于对照组(P＜0.05).实施护理干预后观察组和对照组的心理状态与生活质量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者进行积极的护理干预后,患者消极情绪能得到缓解,并能积极配合治疗护理,更能促进机体康复.
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批量白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术的围手术期护理
白内障超声乳化(PHACO)是通过超声乳化仪器系统来粉碎(或乳化)白内障的晶状体核,使之能通过3 mm的手术切口被抽吸出来.随着医生手术技术的不断成熟,手术护士的护理配合水平的不断提高,手术时间已由原来的20 min降至现在的6min[1].白内障超声乳化正以速度快、切口小、术后反应轻、视力提高快等优点成为白内障患者的好选择.
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急性重度有机磷中毒的护理体会
急性重度有机磷中毒(ASOPP)是急诊内科常见急症之一.多数患者病情凶险,变化迅速,不及时处理容易引起死亡.我科自2009年1月--2010年11月收治ASOPP患者46例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组46例中,男13例,女33例,年龄17～63岁.均为口服中毒.其中氧化乐果中毒9例,敌敌畏中毒16例,辛硫磷中毒8例,辛硫磷和敌敌畏混合中毒8例,氧化乐果和辛硫磷混合中毒5例.
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可脱性微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的护理体会
颅内动脉瘤是一种病死率及致残率很高的疾病,是蛛网膜下腔出血(SAH)的常见原因,可脱弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤,创伤小,安全有效[1].我院自2009年6月-2010年2月应用可脱性微弹簧圈行颅内动脉瘤栓塞术28例,取得良好疗效,现将护理体会报道如下.
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护理本科生导演社区护理实践汇报课的体会
社区护理学是护理学和公共卫生学相结合的新兴学科,是护理专业的一门必修课程.社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,它为社区护士开展社区卫生服务提供必备知识.所以,发展社区护理,培养高素质的社区护理人才是护理教育事业的当务之急[1].培养高素质的社区护理人才,需从社区护理的课程中开始进行.因此在本科护理生的社区护理课程中,采用了社区护理实践导演式汇报的方式,收到了良好的效果,现报道如下.
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分子靶向治疗晚期肺癌的护理
分子靶向治疗是针对传统细胞毒化学治疗药物的缺点提出的,以肿瘤细胞的毒性改变为作用靶点,在发挥更强的抗肿瘤活性的同时,减少对正常细胞的不良反应[1].2006年2月-2010年12月,我科采用分子靶向治疗收治68例晚期肺癌患者,针对治疗过程中遇到的护理问题,给予相应的护理,收到了满意的临床治疗效果.现报道如下.
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40例椎管内肿瘤患者的术后护理体会
椎管内肿瘤也称脊髓肿瘤,指发生于椎管内各种组织(如脊髓、神经根、脊膜以及椎骨)并突人椎管引起压迫症状的肿瘤.20-50岁高发.临床上以进行性加重的肢体麻木、无力、神经根性痛及大小便困难为主要症状[1].由于椎管内肿瘤多属良性,一旦确诊,应尽可能手术治疗.本院自2006年10月-2010年12月共收治40例椎管内肿瘤患者,现将护理体会报道如下.
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腰硬联合麻醉下剖宫产手术中胃肠道反应的原因分析及护理
2010年1月-12月,我院对212例剖宫产患者在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术,现将术中出现恶心、呕吐等胃肠道反应的原因、处理及护理体会总结报道如下.1资料与方法1.1 临床资料本组剖宫产患者212例,年龄24～36岁,平均(30.0±2.0)岁;孕周37 ～41周,平均孕周(39.0±1.0)周;体重60～90 kg,平均(75.0±5.0)kg;新生儿体重2750 ～ 4500 g,平均(3500±300)g;212例患者均为初产,无其他并发症.
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老年肾透析患者的心理特点及护理对策
肾透析即人工血液透析,是老年肾衰竭患者治疗的“后一站”.自2010年3月起,我科针对老年肾透析患者的心理特点,采取了科学、有效的人性化护理对策,取得了较好的护理效果.现报道如下.1 老年肾透析患者常见的心理问题1.1 抑郁抑郁是肾透析患者常见的心理问题[1].而老年人本身敏感、多疑、脆弱,患上这种“不治之症”,感觉迟早会被社会及家庭所淘汰.
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胸腔穿刺引起胸膜反应的原因分析及预防对策
在胸腔穿刺诱发胸膜反应的原因中,以首次穿刺、精神紧张、空腹和年老体弱为常见[1].胸膜反应表现为:面色苍白、头晕、胸闷、出汗、心悸、呼吸困难、恶心呕吐、虚脱甚至休克等.对2004年1月--2008年10月我科收治的342例胸腔疾病患者进行胸腔穿刺(简称胸穿),其中有52例发生胸膜反应,现将发生胸膜反应的原因、预防、护理情况报道如下.
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腮腺肿瘤手术患者常见并发症的护理
2008年2月-2011年2月,我科对48例腮腺肿瘤患者行手术治疗,笔者对手术并发症发生的原因进行归纳分析,并总结了具有针对性的护理方法,现报道如下.1 临床资料本组48例患者,其中男39例,女9例,年龄16～78岁.术后病理证实为良性肿瘤40例,恶性肿瘤8例.
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1例持续有创通气7年无院内感染患者的护理
医院感染又称医院内获得性感染(Hospital on-set of infection,HOI),指患者在人院时既不存在也不处于潜伏期,而在医院内发生的感染,包括在医院内获得而于出院后发病的感染[1].2004年1月我科收治了1例呼吸衰竭行有创通气的患者,因各种原因无法成功脱机,在持续有创通气7年内无院内感染发生,该患者现仍住院,一般情况良好.
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经空肠营养管行肠内营养的护理体会
肠内营养是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式.它不仅能用口服或管饲方法提供人体全部营养需要和补充自然饮食及肠外营养支持的不足,还能有效地维护肠道黏膜的完整性,降低肠源性感染的发生率[1].我院自2009年2月-2011年2月收治胃癌患者8例、急性出血坏死性胰腺炎3例、十二指肠球部溃疡穿孔 2例,均行手术治疗,术中放置了空肠营养管,术后早期行肠内营养,患者经精心护理,均取得满意疗效.现将护理体会报道如下.
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循证护理在子宫肌瘤切除术患者的应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称为实证护理或求证护理,是20世纪90年代受循证医学影响而产生的护理方法,是力求摆脱以经验为基础的传统护理观念,向以佳证据为基础的现代护理方向发展,现正深入到护理工作的各个领域[1].
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应用YL-1型穿刺针行脑室引流治疗重型脑室出血铸型32例临床观察
脑室出血约占高血压脑出血的3％ ～5％,脑室出血铸型致死率和致残率极高,传统的内外科治疗病死率高达80％以上[1].我院2002-2010年对32例脑室出血铸型患者应用北京万特福公司生产的YL-1型穿刺针行侧脑室引流,结合腰椎穿刺术脑脊液置换治疗,取得了较满意的临床疗效,现报道如下.
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凝聚胺试验与微柱凝胶技术在儿童交叉配血中的联合应用
笔者对凝聚胺试验(MPT)交叉配血阳性标本及MPT法阴性但疑有抗体存在的标本,再用微柱凝胶技术(MGT)进一步检查,进行配血,现将结果报道如下.1 材料与方法1.1 材料(1)凝聚胺试剂由广东省珠海市贝索生物技术有限公司提供.(2)微柱凝胶抗人球蛋白卡、专用离心机及孵育箱由长春博讯生物有限责任公司提供.(3)反定型红细胞、筛选细胞Ⅰ、筛选细胞Ⅱ、筛选细胞Ⅲ、谱细胞为上海血液中心产品.
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钩活术治疗腰椎间盘突出症脱出型30例临床观察
腰椎间盘突出症脱出型临床症状较重,各种中西医疗法都有一定的疗效,但效果都不尽人意,自2004年跟随钩活术创始人魏玉锁老师学习钩活术后,利用四位五法钩活术治疗腰椎间盘突出症脱出型,效果显著,笔者临床运用5年,取得较好效果,现报道如下.
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浅谈小米起模机械泛制水丸法
近年来,由于就医者服用中药水丸治疗慢性病效果较好,前来中医院加工水丸的患者不断增加,我院每日不下10余张处方,为一人一方多料.为了保证水丸制剂质量,应严格执行操作技术要求,积极做好产品质量控制.笔者现将多年来技术操作经验技巧总结报道如下.
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急性胰腺炎的螺旋CT诊断
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,临床表现和预后差异很大,重症胰腺炎的死亡率很高[1].因此,早期诊治是减少并发症,提高治愈率的关键,CT检查在急性胰腺炎的诊断中具有重要的作用.笔者收集我院2009年3月-2011年1月经临床实验室检查诊断为急性胰腺炎患者26例,全部病例均做螺旋CT扫描,现探讨螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的价值.
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茯苓的现代研究进展
茯苓是一种真菌类中药,多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上.是中药“四君八珍”之一.味甘、淡平.归心、肺、肾经.有利水渗湿、健脾、安神的功效.笔者从茯苓的原植物鉴定、有效成分、药理作用、临床应用等方面进行归纳.
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BRAF基因在结直肠癌的靶向治疗及预后判断中的作用
结直肠癌(CRC)是世界范围内的常见恶性肿瘤之一,目前已成为我国第4位或第5位高发的恶性肿瘤.随着我国经济的发展、人民生活水平的提高及生活方式的改变,结直肠癌的发病率也随之上升[1],严重威胁着我国人民的身体健康.虽然目前以手术切除、化学药物治疗和放射治疗为主的综合治疗取得了一定进展,但结直肠癌的治疗仍然面临巨大挑战[2].
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分化型甲状腺癌的治疗进展
近年来甲状腺癌的发病率逐年增加,已成为常见的恶性肿瘤之一,在甲状腺癌中,分化型甲状腺癌常见,约占甲状腺癌的90％[1].分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡状癌两种,分化型甲状腺癌总体上恶性程度较低,由于早期无明显的临床症状,影像学检查如B超等有时又难以区分良恶性结节,故分化型甲状腺癌临床上经常出现漏诊、误诊[2].
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加强供应室质量管理提高消毒供应质量
医院消毒供应室担负着医疗器械、物品的消毒灭菌工作,其消毒灭菌的质量与医院感染的发生有密切的联系,直接影响医院的医疗护理质量.医院消毒供应室应从制定质量准则、质量控制、质量监测、一次性医疗用品管理、服务质量、教育培训等方面加强管理,逐步走上规范化、科学化的管理轨道.
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社区医学信息化管理的建设与探讨
信息化、网络化的飞速发展,给卫生行业的信息化管理带来了新的机遇.如何利用信息化管理使工作程序化、管理科学化、考核制度化,是卫生领域面临的崭新课题.各地卫生系统利用各种实用与管理软件在社区医学信息化管理方面进行了有益的尝试,收到了很好的效果.
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适应基层社区需求的医学教学基地建设研究与实践
医学高职高专院校担负着为农村、社区基层培养“下得去、留得住、用得上”技能型、应用型人才的重任[1].辽东学院医学院多年来为各基层医院及卫生服务机构培养了大批的高职医学人才,但通过现况及问卷调查显示,我们培养的到社区工作的毕业生需经过转岗培训或2～3年的工作实践才能逐步承担社区卫生医疗服务工作.为了使我院临床医学专业学生能快速适应基层社区需求,我们选取丹东市区具有代表性的3所社区卫生医疗服务中心作为医学教学基地,使之成为临床医学专业学生在社区实践的教学场所,并为今后其它地区的高职医学院校建立社区教学基地探索出一条实践经验.
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系统化整合专科口腔医学核心课程的探索
专科层次的口腔医学专业学制三年,主要是培养面向基层社区,具有从事口腔医疗、口腔预防保健工作能力的应用型口腔人才,更明确地说就是为基层培养“下得去、用得上、留得住”的实用型口腔人才[1].为增强学生对基层口腔医生岗位的适应,对专科口腔医学的学科型课程体系进行系统化整合.
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护理交接班中安全隐患分析及对策
护理交接班是确保护理工作整体性、动态性、延续性的关键环节.只要有护理活动,就必定存在护理风险[1].如何在新形势下规避护理风险,培养护士前瞻性思维,排除隐患,防范于未然,将护理工作中的安全隐患降到低,已成为各级管理者关注的课题.我科自2009年11月起,把护理交接班纳入质控范畴,并细化交接班流程管理,取得了良好的效果,现报道如下.
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医药市场营销专业实践性教学研究
在医药市场营销专业学生的综合素质中实践能力占有很高的地位.怎样加强学生实践能力和素质的培养,使其在学习中不但掌握扎实的理论基础,又能够具备相当强的实践能力,是每一个开设医药市场营销专业的高校正在研究的问题.因此建立一个与市场需要相适应的、能提高学生实战营销水平的教学体系变得非常重要.
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社区老年糖尿病患者使用诺和笔存在的误区及护理对策
糖尿病是一种代谢性疾病,随着经济的发展和人民生活水平的提高,导致糖尿病的发病率逐年提高.目前,据世界卫生组织统计,全球糖尿病患者的人数为1.94亿,我国糖尿病患者的人数已经达到5000万,其中老年患者占40%以上,60—80岁为患病年龄的高峰[1].胰岛素能促进组织摄取和利用葡萄糖,抑制肝糖原分解和异生,是糖尿病的重要治疗方法之一[2].诺和笔是注射胰岛素的专用注射笔,在糖尿病患者中得到广泛应用.我院社区门诊2008年6月--2010年12月指导186例老年糖尿病患者使用诺和笔注射胰岛素,取得了较满意效果.但老年患者在使用的过程中也出现了一些误区,针对这些问题我们采取了相应的护理对策,现报道如下.
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谈中医预防医学在现代慢性非传染性疾病防治中的作用
中医预防医学是指在中医学基本理论指导下,运用各种预防方法以防止疾病发生、发展或复发的一门学科,是祖国医学理论体系中一个重要的组成部分.随着现代疾病谱和死亡谱的转变,慢性非传染性疾病已成为21世纪危害人们健康的主要问题.近年来,世界各国慢性病负担正迅速增加,据WHO统计[1],2002年全球死亡人数达5700万,其中以心血管病、糖尿病、肥胖、癌症和呼吸系统疾病为代表的慢性病已占总死亡数的近60％,慢性病约占全球疾病负担的50％.
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护士长夜间、节假日联合查房制度的改革效果
护士长夜查房制度是医院医疗护理质量管理的一项重要措施[1],护士长夜查房在我院已经开展多年,随着国家中、长假期的增多,为了更好的防范医疗护理差错的发生,我院从2010年1月增加了节假日护士长日查房,并取得了满意的效果,现将方法报道如下.
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莱芜市2009-2010年犬咬伤情况流行病学分析及处置探讨
目的 分析犬咬伤人群的流行病学,探讨犬咬伤处置方法.方法 调查分析莱芜市狂犬病患病情况,2009-2010年犬咬伤患者的流行病学资料、处置方法.结果 莱芜市狂犬病以散发为主,犬咬伤人群以20～50岁年龄组为主(P＜0.05),职业以学生、农民为主(P＜0.05),5～10月份高发(P＜0.05),手为主要咬伤部位(P＜0.05).大多数伤者就诊及时,伤口处置及时,大多数伤者接受健康教育知识较少.结论 部分人群对动物致伤重视程度不够,居民仍缺乏相应的狂犬病防治健康教育知识.
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小组合作学习在社区健康护理教学中的应用
目的 探讨小组合作学习在社区健康护理教学中的应用.方法 将小组合作学习模式应用于学生的社区健康护理教学实践,以调查问卷显示其结果.结果 68.68％的同学认为小组合作学习能够提高学习的积极性和兴趣,51.76％的同学认为小组合作学习能够加强对社区健康护理理论知识的认识.结论 小组合作学习有助于社区健康护理的教学,值得在教学中加以运用、推广.
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人口老龄化背景下新农村养老模式的探究
我国已提前步人老龄化阶段,这无疑阻碍了我国新农村的建设和发展.研究证明人口老龄化所导致的首要社会问题为养老模式问题[1].改善老年人的养老模式,提高老年人的生活水平,不仅是重要的社会任务,也对新农村的建设起到关键的作用.为此,研究新农村老年人的养老模式,分析探讨其中所存在的问题,对更好地建设新农村有着深远的意义.
