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初次确诊原发性高血压患者焦虑情绪发生情况及其影响因素
目的 探究初次确诊原发性高血压患者焦虑情绪发生情况及其影响因素.方法 选择我院初次确诊原发性高血压患者111例,采用自编问卷、焦虑自评量表、社会支持量表对其进行问卷调查.结果 患者焦虑情绪检生率为52.25％(58/111).多因素Logistic回归分析示患者文化程度高和支持利用度高是初次确诊原发性高血压患者焦虑情绪保护因素,并发症种类多是初次确诊原发性高血压患者焦虑情绪危险因素.结论 初次确诊原发性高血压患者焦虑情绪发生率较高,其发生受多方面因素影响.临床工作中,积极提供健康宣教,给予大限度的支持和鼓励,有效控制血压,减少高血压并发症的发生,能够减少患者焦虑情绪出现,提高生活质量,改善预后.
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血清降钙素原检测指导AECOPD抗生素治疗效果观察
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)改变,评价PCT检测对AE-COPD抗生素治疗的指导价值.方法 检测AECOPD患者PCT水平,患者分为PCT指导治疗组(PCT组)、常规治疗组,PCT组根据PCT水平决定抗生素使用,当PCT＜ 0.25 ng/ml时,停用或不用抗生素;常规治疗组根据《抗生素临床应用原则》,决定抗生素使用.观察指标为住院天数、抗生素使用天数、总费用、临床有效率、死亡率.结果 PCT组住院天数、抗生素使用天数、总费用少于常规治疗组,差异有统计学意义;两组临床有效率、死亡率无差异.结论 PCT水平监测对AECOPD诊断有重要意义,对优化AECOPD抗生素治疗具有指导价值.
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饮食控制对腹型过敏性紫癜患儿饮食不耐受的影响研究
目的 分析探讨不同手术入路用于食管癌贲门癌术后并发症发生风险.方法 收集腹型过敏性紫癜患儿196例,随机分为观察组和对照组,各98例.观察组在常规治疗基础上进行严格的饮食控制,对照组未进行饮食控制.观察两组患儿入院时及治疗后3个月时的饮食不耐受,体重降低降低情况、紫癜反复发作次数.结果 经治疗3个月后,观察组饮食不耐受仅4例阳性,而对照组14例阳性,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组体重降低程度低于对照组(P＜0.05);观察组紫癜反复发作次数少于对照组(P＜0.05).结论 充分的饮食控制,可有效减少腹型过敏性紫癜患儿治疗过程中的饮食不耐受、减少复发,确保营养的摄入,从而促进患儿尽早康复.
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护理干预在产科护理中效果观察
目的 探讨床旁护理干预用于产科护理临床效果.方法 选取2013年5月-2014年5月于我院分娩产妇170例,采用随机抽样方法分为对照组和观察组,每组各85例;其中对照组患者采用常规护理模式,观察组患者则采用母婴床旁护理模式;比较两组产妇护理知识技能掌握率,临床护理满意度,治疗前后自评抑郁量表(SDS)评分,自评焦虑量表(SAS)评分及匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分等.结果 观察组产妇抚触、脐部护理、臀部护理、母乳喂养、沐浴及产后营养等护理知识机能掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后SDS评分,SAS评分及PSQI评分较治疗前均显著下降,且观察组产妇各项指标评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇临床护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 床旁护理干预用于产科护理可有效提高产妇对于护理知识技能掌握程度,改善不良心理状态和睡眠质量,并有助于建立和谐护患关系.
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卵巢移位对宫颈癌根治术患者卵巢生理功能的影响
目的 探讨卵巢移位对宫颈癌根治手术患者卵巢生理功能的影响.方法 回顾性分析136例宫颈癌患者的临床资料,观察患者术后第3个月和6个月的卵巢生理功能变化.结果 所有患者在术后6个月时随访,未出现复发或者转移.所有患者在手术前与手术后第3个月、第6个月时比较,卵巢生理功能无明显差异(P＞0.05).结论 卵巢移位对宫颈癌根治术患者术后卵巢功能影响不大.
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人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成危险因素分析
目的 对人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成危险因素进行分析.方法 选择2010年3月-2014年8月在我院进行人工关节置换术的患者作为研究对象,所有患者均行人工关节置换术.危险因素采用Logistic回归分析.结果 术后发生下肢深静脉血栓形成48例,发生率41.38％.其中近端3例,远端45例.用Logistic回归分析,终得出相关因素为:年龄、肥胖、肢体延长(OR分别为1.974、3.350、7.410,P＜0.05)是危险因素,硬膜外麻醉、踝泵练习(OR分别为0.135、0.268,P＜0.05)为保护因素.结论 年龄、肥胖、肢体延长人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成是危险因素,硬膜外麻醉、踝泵练习为保护因素.
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脑出血相关事件的因素分析
目的 探讨相关事件对脑出血的影响,为预防治疗提供理论依据.方法 研究对象分为3组,高血压性脑出血、继发性脑出血和原因不明的脑出血,比较3组患者脑出血发生的时间、地点、躯体活动状态、出血部位及人口学因素的影响.结果 3组患者发病的时间无明显区别,多发生于冬季,以上午6:00～ 12:00时多见,基底节和脑叶出血占多数,女性发病年龄大于男性.高血压性脑出血与中、重度体力活动相关,常发生于户外.继发性和原因不明脑出血多在安静状态下发生,继发性脑出血发病年龄明显低于其它两组患者.结论 脑出血受多种相关因素的影响,共同作用引起血压升高是脑出血的主要原因,积极调整血压是防止脑出血的主要预防措施.
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曲妥珠单抗在HER-2阳性乳腺癌患者新辅助化疗中的应用价值及可行性
目的 观察曲妥珠单抗在人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)中的应用价值及可行性.方法 将81例HER-2阳性乳腺癌患者按分层随机法分为对照组和观察组,对照组42例NAC方案给予多西他赛、环磷酰胺及表阿霉素(TAC方案),观察组39例NAC方案给予多西他赛、曲妥珠单抗及卡铂(TCH方案),6个周期后评价两组疗效及安全性.结果 观察组临床疗效有效率92.31％优于对照组的66.67％,病理疗效有效率71.79％优于对照组的45.24％,病理完全缓解率61.54％高于对照组的33.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应平均评分为(1.27±0.43)分,略高于对照组的(1.14±0.38)分,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 曲妥珠单抗可提高HER-2阳性乳腺癌患者NAC疗效,改善患者预后,不良反应可耐受,具有较高应用价值及可行性.
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高血压患者心电图左心室高电压和左心室肥厚与血压的关系
目的 总结分析高血压患者心电图左心室高电压、左心室肥厚与血压之间的相关性关系.方法 选择2010年6月-2013年12月期间我院收治的90例各期高血压患者为高血压组研究对象,另外选择同期体检的70例健康患者为正常对照组,比较分析两组研究对象的心电图资料.结果 高血压组左心室肥厚检出率16.67％、左心室高电压检出率22.22％明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(x2=10.2917,P＜0.05);随着高血压级别上升,左心室肥厚及左心室高电压检出率明显升高,且3级高血压患者的左心室肥厚检出率及左心室高电压检出率均明显高于1级高血压患者,两者相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压患者心电图中左心室肥厚检出率和左心室高电压检出率与血压呈正比,可据此初步诊断高血压病程进展情况.
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年轻肾病患者心理状况和家庭社会支持情况调查分析
目的 通过问卷调查,分析年轻肾病患者心理状况以及家庭社会支持情况.方法 使用汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会支持评定量表(SSRS)对60例年轻肾病患者进行问卷调查,并进行相关统计分析.结果 (1)大多数年轻肾病患者对其经济状况有不同程度的担忧;(2)年轻肾病患者普遍有轻或中等度的抑郁,心理压力较大,且采用消极应对方式的年轻肾病患者其心理状况较差;(3)患者的文化程度越高,其心理状况越好;(4)获得较多家庭和社会支持的患者,其心理状况也越好.结论 对于年轻肾病患者,有必要加强心理社会干预,寻求家属的全力配合,以改善患者的心理状况,从而调整心态树立信心,提高其生活质量.
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头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察
目的 研究分析头孢他啶钠联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果.方法 选取2011年10月至2013年10月在我院确诊收治的110例小儿急性呼吸道感染患者作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予单纯的阿奇霉素进行治疗,观察组患者给予头孢他啶钠联合阿奇霉素进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果以及退热时间、咳嗽消失时间、喘息时间及X线体征恢复时间等指标情况,并作对比分析.结果 观察组的临床治疗有效率为94.55％,明显高于对照组的72.73％,两组对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;观察组的退热时间、咳嗽消失时间、喘息时间及X线体征恢复时间等指标情况明显少于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 头孢他啶钠联合阿奇霉素在小儿急性呼吸道感染治疗中有较高的临床应用价值,具有退热时间快、身体恢复时间短的优势,显著提高临床治疗有效率,值得临床大力推广.
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男青年网络成瘾者高血压患病的危险因素分析
目的 研究男青年网络成瘾者高血压患病的危险因素.方法 选择2014年1月-9月江门市双水镇参加体检被确诊为网络成瘾合并高血压的男青年52例为观察组,非网络成瘾且血压正常的男青年52例为对照组,所有受试者均接受问卷调查,分析其与高血压的相关性.结果 观察组患者高血压家族史、缺乏运动、睡眠不足、高盐饮食、高脂饮食、大量吸烟等比例均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);观察组80.8％个体聚集3种或以上的高血压患病危险因素,其比例明显高于对照组,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 男青年高血压患病与网络成瘾相关,男青年网络成瘾者高血压的患病与高血压家族史、缺乏运动、睡眠不足、高盐饮食、高脂饮食、大量吸烟等危险因素有一定的关联性,提示我们健康使用互联网,可能会减少男青年高血压的患病率.
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潍坊市2000-2013年孕产妇死亡原因及影响因素分析
目的 探讨潍坊市孕产妇死亡原因及影响因素,制定干预措施.方法 对2000-2013年潍坊市孕产妇死亡监测及评审资料孕产妇死亡病例资料进行回顾性分析.对孕产妇死亡构成、分娩地点、死亡原因进行分析.结果 2000-2013年潍坊市出生活产数1122462例,孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,死亡134例,平均孕产妇死亡率11.94/10万.产后出血是孕产妇死亡的主要原因占35.07％,其次是妊娠合并内科疾病(29.85％)、羊水栓塞(27.61％)、妊娠期高血压疾病(5.22％).结论 影响孕产妇死亡的主要因素:低收入、文化落后、多产的高龄农村孕产妇;孕期保健服务质量差及县、乡产科人员业务技术水平低.
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宫腔镜与开腹手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床分析
目的 探讨宫腔镜与开腹手术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 选取2012年7月-2014年7月我院收治的64例黏膜下子宫肌瘤患者作为研究对象,按照不同的治疗方法分成研究组与对照组,研究组32例患者采用宫腔镜电切术治疗,对照组32例患者采用开腹手术治疗.对比分析两组患者的临床疗效以及手术的安全性.结果 研究组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及住院时间均明显少于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.01);研究组的并发症发生率为6.25％,对照组的并发症发生率为25.0％,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与开腹手术相比,宫腔镜电切术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效更为显著,安全性高,具有临床推广应用价值.
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临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果研究
目的 探讨临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果.方法 选取2013年1月-12月我院收治的120例实施临床路径的子宫肌瘤手术患者为实验组,同期另120例未实施临床的子宫肌瘤手术患者为对照组,实验组按临床路径流程执行诊疗护理工作,对照组按常规流程执行,比较两组临床效果差异.结果 术后恢复情况(首次下床时间,首次排气时间)、平均住院日、平均住院费用、药费、诊疗费等方面均低于对照组,患者满意度及对疾病相关知识掌握程度均高于对照组,以上各项组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫肌瘤手术患者实施临床路径具有可行性,值得在临床推广应用.
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不同手术入路用于食管癌贲门癌治疗术后并发症发生风险对比探讨
目的 分析探讨不同手术入路用于食管癌贲门癌术后并发症发生风险.方法 选取我院2008年5月-2011年5月收治的食管癌贲门癌患者84例采取随机数字表法分为四组,每组21例,进行不同入路手术,左胸后外侧入路(A组),胸腹部正中联合入路(B组),右胸后外侧入路(C组),上腹部正中入路(D组).比较四种不同入路手术患者临床并发症、淋巴结清扫枚数及3年后生存率.结果 A组并发症率16.66％,B组10.71％,C组19.04％,D组15.47％.四组中B组淋巴结清扫数佳(14.3±2.3).3年后患者生存率B组高71.42％.结论 不同手术入路用于食管癌贲门癌各有优劣,应根据患者具体情况选择入路方案为关键.
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卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能及神经内分泌的影响
目的 探讨卡维地洛对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者心功能及神经内分泌的影响.方法 选择85例CHF患者作为研究对象,随机分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组患者均给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上加用卡维地洛治疗,疗程4个月,检测治疗前后两组患者心功能和神经内分泌指标.结果 两组患者治疗后每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)水平明显升高,血清脑素钠(BNP)和内皮素(ET)水平明显降低,并且观察组患者SV和LVEF水平高于对照组,血清BNP和ET水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡维地洛可有效抑制CHF患者神经内分泌系统活性,纠正心功能异常改变.
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玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察
目的 总结探讨玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效,为临床治疗眼底疾病提供参考依据.方法 选择2011年5月-2013年12月期间我院收治的36例(50眼)糖尿病黄斑水肿患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各18例,对照组(25眼)采用单纯玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组(25眼)采用玻璃体腔注射曲安奈德与激光光凝联合治疗,观察比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率96.00％明显高于对照组76.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于糖尿病黄斑水肿患者给予玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗能有效控制并发症,提高临床治疗效果,促进患者视功能恢复,临床值得推广使用.
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自体动静脉内瘘发生初期手术失败的原因分析
目的 探讨导致自体动静脉内瘘发生初期手术失败的相关原因.方法 我院2013-2014年为180例患者行自体动静脉内瘘手术,将其中21例发生初期手术失败的患者定为失败组,余159例定为对照组.比较两组患者的术前血压和血管内径.同时,为失败组患者重新进行物理学检查、复查上臂彩超或血管造影,并请经验丰富的高年资手术医师再次手术,寻找初期手术失败的原因.结果 收缩压、舒张压水平及动、静脉血管内径在两组间差异有统计学意义,失败组较对照组低.此外,医者的术前检查、手术血管的选择和手术技巧与初期手术的失败有直接相关性.结论 血管条件、术前检查、手术血管和部位的选择和手术技巧是初期手术成败的影响因素.
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2013年泰安市法定报告传染病流行病学特征分析
目的 了解泰安市2013年法定报告传染病疫情分布与流行特征,为制定和调整传染病控制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2013年“中国疾病预防控制信息系统”中泰安市报告的法定传染病进行统计和分析.结果 2013年泰安市共报告法定传染病19429例,其中死亡9例,报告发病率为350.13/10万,死亡率为0.16/10万,病死率为0.046％,其中无甲类传染病报告,乙类传染病报告16种,丙类传染病报告7种.发病数居前5位的乙类传染病分别是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、猩红热;手足口病发病居法定传染病首位.结论 泰安市法定传染病的发病率较高,且乙类传染病和丙类传染病的流行病学特征不同应采取有针对性的措施对疾病进行防控.
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结核感染T细胞斑点试验及结核抗体在肺外结核病诊断中的应用
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及结核抗体在肺外结核病诊断中的应用.方法 选取疑患肺外结核患者153例,确诊结核患者112例,非结核患者41例,分别用结核感染T细胞斑点试验及结核抗体检测153例患者,并对结果进行对比分析.结果 T-SPOT.TB检测肺外结核的准确度为74.11％,明显高于结核抗体检测的62.50％ (P ＜0.05),但T-SPOT.TB检测及结核抗体检测均低于联合检测的92.86％ (P ＜0.05);T-SPOT.TB检测肺外结核的特异度为95.35％,明显高于结核抗体检测的83.67％ (P ＜0.05).结论 与结核抗体相比,结核感染T细胞斑点试验诊断肺外结核准确度及特异度均较高,具有较高的诊断价值,值得推广与使用.
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糖尿病足应用高压氧综合治疗的临床效果分析
目的 研究高压氧综合治疗糖尿病足的临床效果.方法 选取我院2011年1月-2014年6月130例糖尿病足患者为研究对象,根据入诊顺序分为观察组与对照组,两组均接受糖尿病足常规护理,观察组另给予高压氧治疗,对比两组治疗效果、患侧治疗前后下肢动脉血流参数及生化指标参数变化情况.结果 观察组治疗总有效率96.92％与对照组78.46％比较显著较高(P＜0.05);治疗后观察组FBG、PBG2h、TG、TC[(6.75±2.31) mmol/L、(8.67±3.21) hmmol/L、(0.95±0.26) mmol/L、(4.41±0.64) mmol/L]与对照组[(8.44±2.97) mmoL/L、(11.94±4.61)hmmol/L、(1.16±0.20) mmol/L、(5.09±0.66) mmol/L]比较显著较低,对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患侧峰流速度腘动脉、足动脉为[(0.56±0.03) m/s、(0.55±0.26) m/s]比对照组[(0.52±0.02)m/s、(0.42±0.23) m/s]显著较高,观察组患侧平均流速腘动脉、足动脉[(0.06±0.03) m/s、(0.08±0.03) m/s]比对照组[(0.04 ±0.02)m/s、(0.05±0.04) m/s]显著较高,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧综合治疗糖尿病效果显著,具有较高的安全性,有利于促进糖尿病患者的康复,具有较高的临床应用价值.
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法舒地尔治疗急性脑梗死前后血CRP、FIB水平的变化及意义
目的 对急性脑梗死应用法舒地尔治疗前后血CRP、FIB水平的变化及意义进行探讨分析.方法 回顾性分析我院于2012年4月-2014年10月收治的200例急性脑梗死患者的病历资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各100例,对照组中的100例患者采取常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上应用法舒地尔治疗,对比分析两组患者的治疗效果,并对两组患者治疗前、治疗中以及治疗后CRP、FIB水平的变化进行分析.结果 对照组急性脑梗死患者应用法舒地尔治疗总有效率(98％)明显高于对照组临床治疗效果(78％),P＜0.05,有统计学意义.急性脑梗死患者治疗之前对照组和治疗组患者的血清C反应蛋白和血浆纤维蛋白原水平进行比较,P ＞0.05,无统计学意义,有可比性.急性脑梗死患者应用法舒地尔治疗之后患者的血清C反应蛋白和血浆纤维蛋白原水平逐渐得到改善,同时其改善效果明显优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.治疗组患者经法舒地尔治疗有着较好的耐受性,同时对于患者的血压、心率以及呼吸等生命体征没有负面影响,治疗组和对照组患者治疗前中后TESS评分进行比较,P＞0.05,无统计学意义,有可比性.结论 急性脑梗死患者应用法舒地尔治疗,有着较好的临床疗效,同时还可将患者的血清C反应蛋白和血浆纤维蛋白原水平降低,并对患者的症状有着改善作用,有着极高的临床应用价值,值得临床推广.
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参脉注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭效果分析
目的 分析参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 选取2013年2月至2014年2月于我院就诊的慢性充血性心力衰竭患者100例,将其随机分为两组,每组各50例,对照组予心衰标准治疗,即口服利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物,实验组在对照组治疗的基础上静脉滴注参麦注射液,比较两种治疗方法的临床疗效、血流动力学指标变化、NT-proBNP含量变化及六分钟步行距离.结果 实验组总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％,组间比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 参麦注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,值得临床进一步推广.
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促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床应用
目的 通过分析甲状腺疾病患者血清中的促甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体的浓度变化,探讨其在甲状腺自身免疫性疾病中的诊断价值.方法 选择我院收治的桥本甲状腺炎(HT)患者、毒性弥漫性甲状腺病(GD)患者与甲状腺机能减退症患者各30例,选取在我院进行常规体检的健康人群30例作为对照组,分别检测各组患者血清中的TSH、TGAb、TPOAb及TRAb水平,并进行比较分析.结果 GD组的TSH水平明显低于对照组,甲减组高于对照组;HT组、GD组、甲减组的TPOAb、GAb水平均明显高于对照组;GD组的TRAb水平明显高于其他三组,各组比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 TSH水平可以作为甲状腺功能的特异性检测指标,TRAb对于毒性弥漫性甲状腺病具有较高诊断价值,而TGAb与TPOAb检测对于甲状腺疾病的诊断具有重要意义.
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颈段脊髓损伤外科手术时间与预后相关性分析
目的 总结探讨颈段脊髓损伤外科手术时间和预后之间的相关性关系.方法 选择2011年3月-2014年8月期间我院收治的80例颈段脊髓损伤患者为研究对象,回顾分析其临床手术治疗以及随访资料,并根据手术时间分为A组(伤后24h内手术)30例、B组(伤后25～72h内手术)29例、C组(伤后3～7天手术)21例,通过感觉、运动评分来评估四组患者的预后差异.结果 A组患者中7例发生低钠血症和中枢性高热,B组8例发生低钠血症和中枢性高热,C组9例发生关节交锁.三组患者术后感觉评分与运动评分均明显高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后A组感觉评分与运动评分明显高于B、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 颈段脊髓损伤外科手术时间越早,整体预后越好,要在及时评估患者伤情后尽早进行外科手术治疗.
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支气管哮喘患者脂联素水平的变化及意义
目的 了解哮喘患者在急性发作期和缓解期的脂联素水平,研究脂联素与哮喘发病的关联.方法 选取我院急性发作期哮喘患者87例,缓解期哮喘患者85例,选取84名健康的成年人作为对照组.检测脂联素与肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,检测肺功能(FEV1％ pred、RV％ pred),分析探讨脂联素与TNF-α及肺功能之间的关联性.结果 哮喘急性发作期组患者的脂联素浓度为(2.43±1.19) ng/mL,哮喘缓解期组患者的脂联素浓度为(3.80±1.01) ng/mL,健康对照组患者的脂联素浓度为(9.67±4.72) ng/mL,哮喘急性发作期组患者的脂联素浓度明显低于哮喘缓解期组患者及健康对照组的脂联素浓度(P＜0.01),哮喘缓解期组患者的脂联素浓度明显低于健康对照组患者的脂联素浓度(P＜0.01).哮喘急性发作期组及缓解期组脂联素水平与TNF-α、RV％ pred呈负相关(P＜0.01),血清脂联素水平与FEV1％pred呈正相关(P＜0.01).结论 哮喘患者在急性发作期和缓解期的血清脂联素水平均明显低于健康对照组,说明脂联素对于哮喘患者可能起到保护作用.
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2010-2013年日照市手足口病监测分析
目的 根据日照市2010-2013年手足口病(HFMD)的疫情资料,分析HFMD流行特征和变化趋势.方法 采用描述性流行病学方法和圆形分布方法,运用Excel2007和spss18.0对资料进行分析.结果 2010～2013年日照市累计报告HFMD病例22361例,年均发病率为197.54/10万.HFMD发病有明显地季节性,2010-2013年日照市手足口病的发病高峰为5月13日～8月16日.各区县东港区发病数和发病率高.2～6岁的男童发病较多.2010-2013年合计检测手足口病病例标本1281份,肠道病毒核酸阳性的955份,平均阳性率为74.55％,其中,EV71病毒核酸阳性的481份,阳性率为37.55％;CoxA16病毒核酸阳性的271份,阳性率为21.16％;其他肠道病毒核酸阳性的203份,阳性率为15.85％.每年阳性标本病毒分型构成比的差异有统计学意义(x2=362.90,P＜0.001),四年间病毒分型构成比的两两比较结果均有统计学意义(P ＜0.001),其中2011年与2013年之间的差异小,2012年分别与2011年和2013年之间的差异较大.结论 日照市手足日病发病主要集中在5～8月.2～6岁的男童是手足口病的重点监测人群.EV71和CoxA16随年度交替流行.
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高血压自我管理模式对社区高血压患者血压影响效果的Meta分析
目的 综合分析探讨高血压自我管理小组模式对高血压患者血压控制率的效果.方法 通过计算机检索CNKI数字图书馆和万方数据库(2004年-2014年)的文献资料,检索关键词为“自我管理”及“高血压”,采用Rev-man 5.3分析软件对纳入的文献进行分析,对所取得的数据计量资料采用率差(RD)和无对照二分类数据率差(RD)来计算合并空置率,并用95％ CI表达.结果 共有15篇文献符合全部入选标准,Meta分析对社区高血压患者血压的控制率有统计学意义(P ＜0.00001),其中RD和95％CI为0.21(0.16,0.27),此外显示干预研究的血压合并控制率和95％CI为0.74(0.66,0.81).结论 高血压自我管理小组模式在高血压的控制上优于常规治疗组,推广应用此模式,希望以后再做进一步的其他影响因素的综合分析以及此模式可行性的定性研究.
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西长安街地区女性乳腺癌发病情况分析和管理策略
目的 回顾西长安街街道户籍居民恶性肿瘤中乳腺癌的流行特点和发病情况,为乳腺癌的社区干预提供信息.方法 利用西城区慢性病监测信息管理系统收集恶性肿瘤发病资料,统计乳腺癌发病例数,分析女性乳腺癌的年龄分布、病理特征等.结果 西长安街辖区居民2006-2011年女性乳腺癌平均发病率为45.6/10万,低于2008年北京市城区女性乳腺癌发病率70.70/10万.乳腺癌病理类型主要以浸润性导管癌为主75％ (78/104))其它如小叶性癌、粘液性腺癌等占25％ (26/104)).结论 女性乳腺癌发病居女性恶性肿瘤发病的首位,年龄区间为29-85岁,自30岁开始发病率随年龄增高而增高,平均发病年龄(55.94±11.59)岁,发病高峰为40-69岁,然后逐步下降.应加强乳腺癌知识的宣教工作,提高筛查率,提高早期乳腺癌的诊治率,从而提高患者生存质量.
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消化性溃疡患者的复发原因调查及治疗对策
目的 探讨消化性溃疡(PU)患者的复发原因及相应治疗对策.方法 对104例复发的PU患者复发原因进行调查分析.结果 PU患者溃疡复发原因由高到低依次为不良生活习惯、季节因素、根除Hp不彻底及长期服用NSAIDs等.结论 积极有效的根除Hp治疗,强化人群健康教育,注重心理干预等能够有效减少PU的复发.
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手背静脉采血在群体健康体检中的应用
目的 探讨手背静脉采血在群体健康体检中的应用效果.方法 2014年1-5月在我院体检中心进行常规健康采血检查的720人随机分成两组.对照组采用肘部静脉采血,实验组采用手背静脉采血,对比两组人员的采血时间、一次性穿刺成功率、标本合格率及患者满意度情况.结果 与对照组相比,实验组采血时间较短、患者满意度相对较高(P＜0.05),而一次性穿刺成功率与标本合格率则无明显差别(P＞0.05).结论 秋冬季节或大批量健康体检时,采用手背静脉采血,能有效缩短采血时间,从而使患者满意度及工作效率得到提高,值得推广.
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人脐血间充质干细胞的临床应用
数据库和中国期刊全文数据库文献,就目前脐血间充质干细胞的临床应用进行综述.脐血间充质干细胞目前已可稳定地在体外分离,且扩增迅速,由于其具有低免疫原性、支持造血及多向分化潜能的特点,在多项临床治疗以及临床前医学研究中发挥重要作用,其中包括:脑梗死、肝硬化、心肌梗死等等.随着细胞工程、再生医学的发展,相信脐血间充质干细胞将会有更为广阔的应用空间.
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干扰素的种属差异与种内变异
本文叙述了干扰素的种属差异性.干扰素不仅在细胞水平上有种、属、科和目的交叉活性,而且对人和动物机体在目的水平上也有抗病毒活性.干扰素在科的水平上有完全的交叉活性,在目以下有交叉活性.因此作者认为干扰素的种属特异性是相对的.
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复方黄连与黄连素的临床应用及研究新进展
复方黄连与黄连素具有泻火解毒、清热燥湿之作用,为“痢家圣药”,但大量研究和临床应用表明,黄连素除了有抗菌作用外,还具有内分泌、消化系统、心血管系统、肿瘤疾病等实用性价值.黄连素是一种广泛的药理作用生物碱,具有易于提取、安全高效、价廉等优势,黄连素必定会有更加广阔的临床应用前景.
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青藤碱对移植动物生存时间的影响
随着外科技术的日臻完善和各种新型免疫抑制剂的应用,器官移植已成为治疗各种终末期器官衰竭的有效手段,应用免疫抑制剂可有效防治移植排斥反应,保证移植物在一定时间内的存活.但该类药物诱发肿瘤、机会菌感染、移植物失功等毒副作用日益显现,而且价格昂贵需终生服药,给患者在生理、心理及经济上带来沉重压力.从中药中寻找有效、低毒、价廉的移植免疫耐受诱导药物具有广阔的发展前景.青藤碱(Alkaloid sinomenine;SIN)是从中药防己科植物青风藤中提取的一种生物碱单体,越来越多的研究表明合理应用青藤碱可明显减轻移植器官排斥反应,有效延长移植动物生存时间.
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糖尿病合并甲状腺疾病的研究进展
近年来许多研究表明,糖尿病患者发生甲状腺功能紊乱的几率远远大于非糖尿病的普通人群.因此,我们有必要开展糖尿病合并甲状腺疾病的临床研究,以此来提出符合我国患者特点的预防、筛查与相关的治疗策略.
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高密度脂蛋白在抗感染中的作用
高密度脂蛋白作为一种脂蛋白,在抗感染过程中,不论是来源于革兰氏阴性细菌的脂多糖,还是来源于革兰氏阳性细菌的磷壁酸,均可与之结合,还可以中和病毒等进而发挥抗感染作用.目前普遍认为高密度脂蛋白是机体固有免疫系统的一部分,并影响机体适应性免疫系统,是机体抵御微生物一道防线,为抗感染治疗打开了另一个大门.
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GPR124的研究进展
肿瘤的生长及其转移均离不开血管的生长,GPR124在血管生长过程中对内皮细胞有迁移和分化作用.GPR124过度表达时可以引起血管增多畸形发育;GPR124表达缺失时会引起血管发育障碍.在正常的成熟脏器中GPR124很少表达,而在上皮性肿瘤细胞中表达较多.
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流动儿童计划免疫的现状与挑战
计划免疫和儿童保健是我国公共卫生服务的主要项目,具有公共性、公益性和公平性.计划免疫和儿童保健的有效实施是确保儿童健康成长的重要举措.本文介绍了我国计划免疫与儿童保健的工作现状,主要存在着流动儿童在计划免疫接种率和儿童保健率均低于户籍儿童,阐述影响我国计划免疫和儿童保健工作的主要因素,以及我国计划免疫与儿童保健工作在未来面临的挑战,为社区卫生服务中心进一步做好计划免疫与儿童保健工作提供了参考.
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济宁市城市社区健康教育实践与思考
目的 总结济宁市城市社区健康教育实践中采取的措施和成效,分析存在的问题,并提出下步应对策略.方法 通过收集、梳理、汇总近两年健康教育工作计划、总结、督导检查记录等,进行系统地归纳分析.结果 济宁市城市社区健康教育工作在制定工作规范、组建管理网络、开发传播载体、动员社会参与等方面取得了进展.但是,在健康理念、政策支持、资金投入、人员能力、职责分工等方面存在问题.结论 城市社区健康教育还没有形成社会化全员参与的机制,需要将健康教育融入政府规划政策,明确责任主体,增加资源配置,提高队伍素质.
