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社区开展糖尿病健康教育198例疗效观察
糖尿病是一个具有复杂病因的综合病症,是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的葡萄糖、蛋白质及脂肪代谢障碍,是以慢性高血糖为特征的多病因代谢性疾病[1].我院所辖社区内,煤矿退休职工及其家属居多,人们的保健意识有待提高,对糖尿病所致的影响尚不能普遍全面认识,而做好糖尿病的健康教育,将直接影响患者的生命和生活质量.
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老年肺结核67例临床分析
随着社会的进步,医疗条件的改善,人均寿命延长,人口出现老龄化.在结核病疫情下降趋势中,结核病流行高峰已移至老年,这一特征是全球结核病流行的普遍现象[1].现对本院自2008年1月~2008年12月收住的67例老年肺结核患者的临床资料分析如下.
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电除颤抢救心脏骤停26例临床观察
心跳骤停患者大约有80%~90%第一个捕获的心电图是室颤,因而尽早实施电除颤是治疗室颤的有效手段,目前尚没有任何一种方法能够与之相比,除颤越早,成功率越高[1].我院对44例心脏骤停患者采用除颤抢救,观察电除颤在心肺复苏中的临床效果,并与非应用电除颤做比较分析,现报道如下.
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398例中学生贫血分类结果评价
为了调查麟游县中学生贫血的分类以及各种贫血的比率.笔者对2005年1月~2008年1月麟游县两所二级医院中学生贫血住院患者进行骨髓形态、组织化学染色,血液细胞分析、血液生化检验,结合拟定标准进行贫血分类,现报道如下.
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妊娠期糖尿病孕期管理分析
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常,不同地区发病率差异较大,我国发病率在5%左右[1].近年来,其发病率逐年上升,且产后发展为2型糖尿病的几率明显高于无GDM病史的妇女.笔者通过对我院12例GDM孕妇的分析探讨GDM筛查的范围及临床意义如下.
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多参数预测高体重儿及其分娩结局观察
随着人们对妊娠的重视及经济水平的提高,孕妇体重增长过多,胎儿体重过大,造成分娩困难,手术率上升[1].为准确估计胎儿体重,选择与之相应的分娩方式,避免肩难产的发生,我院从2005年7月~2007年4月对来院孕检及分娩的孕妇进行多参数预测胎儿体重,并对其分娩结局进行了分析,现报道如下.
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脑卒中的家庭护理指导与康复训练
脑卒中主要是由于血管壁异常、血栓、栓塞以及血管破裂等所造成的神经功能障碍性疾病[1].我国脑卒中存活患者达到600~700万人,居于世界前列.而生存的患者中至少有一半留有不同程度的残疾[2],而且复发率高,因此存活下来的患者给家庭带来很多困难.随着脑卒中患者的增多,家属的需求也越来越多.
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38例应激性高血糖患者的血糖变化分析
危重症患者应激性高血糖在治疗过程中要避免较大血糖波动的发生,因为治疗中发生低血糖的危害比未发生低血糖的更严重.危重患者血糖过高可直接或间接损害机体重要器官的功能,进而影响预后.本文对我院住院38例应激性高血糖患者的血糖变化进行分析,探讨治疗中发生血糖较大波动对机体的危害、原因及对策.
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高校学生肌肉注射晕针的处理及预防
肌肉注射是高校医院常用的给药途径之一.它具有简便易行、费用低廉、药物吸收快、治疗效果好等优点,易于被广大学生接受.但是,在肌肉注射过程中也会出现一些不良反应,如晕针就较常见.晕针的临床表现主要为面色苍白、出虚汗、恶心呕吐、头晕、心慌、脉搏细弱、呼吸急促、视力模糊等,患者出现晕针,会增加不应有的痛苦,影响治疗效果.
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社区高血压分组管理现场试验3年效果观察
高血压病已成为发达国家和发展中国家重要的公共健康问题之一[1].目前,我国高血压患者已达一亿六千万,而且控制率很低.高血压患者血压控制不充分可以导敏心脑血管疾病,增加呐卒中的发病率和死亡率[2].因此,高血压已经成为社区慢病管理的晕点病种之一.为观察管理效果,笔者于2004年10月~2007年9月进行了社区居民高血压患者管理的现场试验,现将情况报道如下.
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家庭输液导致死亡1例
1 病例介绍患者,女,30岁,因患丙型肝炎,在家中用1个月前从某三甲医院带回的0.9%氯化钠250 ml、注射用胸腺五肽1 mg,自行配伍后,在其丈夫的帮助下,给自己输液(注:该患者非医务人员).在输入液体约10 min后,患者自觉胸闷、气短、憋气,强行将针头拔出,此后便不省人事.
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原发性乳腺恶性淋巴瘤12例临床分析
恶性淋巴瘤为一全身性疾病,好发于淋巴结.结外器官发病率低,其中以消化道、肺等部位相对多见.乳腺恶性淋巴瘤临床少见,且以转移肿瘤(secondlv breast lymphoma,SBL)为主.
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经阴道单用米索前列醇终止早期妊娠156例临床观察
米非司酮配伍米索前列醇是终止早期妊娠的有效措施,由于痛苦小,成功率高等优点,给广大患者带来福音.但由于用其终止妊娠所需要的时间长,给广大农村患者带来诸多不便.我院从2007年4月~2008年1月对门诊诊断为早孕的156例患者,严格按照药物流产适应证为,单用米索前列醇终止早孕,并与米非司酮配伍米索前列醇的相同病历对照,现报道如下.
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HPLC法测定乳核内消液中芍药苷的含量
乳核内消液为浙贝母、当归、赤芍、漏芦、茜草、香附、柴胡、橘核、夏枯草、丝瓜络、郁金、甘草组成的复方制剂,其中赤芍为主药,其有效成份为芍药苷.芍药苷具有疏肝活血,软坚散结作用,用于治疗经期乳胀痛有块,月经不调或量少色紫成块及乳腺增生[1].该药品标准无含量测定方法,为了控制其产品质量,本文采用高效液相色谱法测定乳核内消液中芍药苷的含量,现报道如下.
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布-加综合征135例临床分析
布-加综合征fBudd-Chiari syndrome,BCS)是肝静脉(hepatic vein,HV)和(或)肝静脉水平的下腔静脉(inferior vena cava.IVC)完全或不完全阻塞所导致的一组临床综合病症.近年来,随着布-加综合征逐渐为人们所认识以及影像学检查手段的进步,其发现率有明显增高的趋势[1-2].本文收集了135例布-加综合征患者的临床资料,进行回顾性分析,现报道如下.
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小儿粒细胞减少症54例临床分析
粒细胞减少症是由于周围血中粒细胞的绝对值减少而发现的一组综合征.儿童的粒细胞绝对值低于1.5×109/L,生后2周~1岁婴儿的绝对值低于1×109/L即可诊断[1].本文对2007年12月1日~2008年10月30日间我院明确诊断并予以治疗的54例粒细胞减少症的患儿临床资料进行分析,旨在提高对本病的认识及诊治水平.
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新癀片治疗头面颈部带状疱疹67例临床观察
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛.中医称之为"缠腰火丹"、"蛇串疮"、"蜘蛛疮".笔者采用新癀片(厦门中药厂有限公司生产)内服外用治疗本病67例,取得较好疗效,现报道如下.
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垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血19例疗效观察
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化及肝癌患者常见且严重的并发症,一般出血量大,复发率高,死亡率高[1].我院于2006年7月~2009年6月共收治此类患者36例.我们一般首选善宁或思他宁治疗,因其效果好,且不良反应小,但其价格昂贵,只有17例患者能接受.
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不同剂量辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征95例效果比较
近年来证实急性冠状动脉综合征(ACS)早期应用他汀类药物治疗除可增加患者坚持长期服药治疗的依从性,更主要的是已证实他汀类药物除有调/降脂效益,也有多方面心血管保护作用,包括稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应及抑制血栓形成等,从而降低心脑血管事件发生,而且用药安全[1].
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平阳霉素注射治疗下肢静脉曲张52例临床观察
下肢静脉曲张是外科常见病多发病之一,指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,早期主要表现为酸胀不适和疼痛感,到晚期可出现患肢肿胀,色素沉着,并发慢性溃疡的病变[1].严重影响患者的身心健康.
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高锰酸钾泡浴治疗新生儿脓胞疮54例疗效观察
新生儿脓疱疮是指新生儿时期,皮肤发生的一种以周围无红晕的薄壁水、脓疱为特点的感染性疾病,传染性很强,容易发生自身接触感染和互相传播,常在新生儿室造成流行.由于新生儿皮肤非常细嫩,皮脂腺分泌旺盛,细菌容易堆积在皮肤表面:而且新生儿表皮的防御功能也比较低下,当皮肤有轻度损伤时,就容易致病.
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尼莫地平联合醒脑静治疗脑出血20例临床观察
脑出血发病率、致残率高,常规保守治疗往往疗效不满意.近年来笔者使用尼莫地平联合醒脑静治疗脑出血20例,特别是重症脑出血,疗效显著,现报道如下.
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注射用果糖二磷酸钠与阿洛西林钠发生配伍禁忌1例
近期在临床静脉输液操作中观察到,注射用果糖二磷酸钠与阿洛西林钠连续应用时输液管内药液出现混浊变白,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 患儿,女,3岁8个月,因肺炎并心肌损害入院.入院后给予阿洛两林抗感染,能量合剂及氨溴索对症支持疗法,FDP营养心肌.
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中药清疡汤治疗复发性口疮30例临床观察
复发性口疮是口腔黏膜病中常见的一种溃疡性损害,在人类多发病中占第四位,其虽可自愈,但会反复发作,现代医学到目前为止仍未找到其真正的发病原因[1].也没有满意的能可靠制止复发的有效方法,笔者以先贤中医为师,结合自身体会,采用清疡汤加减治疗30例,并与西药治疗20例进行了对照,现将结果报道如下.
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中西医结合治疗慢性顽固性便秘45例临床观察
便秘是指大便秘结不通,粪便在肠内滞留过久,排便周期延长或粪便干结,排便艰涩不畅的一种病症.本病主要是大肠传导功能失常所致,在临床便秘的人群中,以女性和老人居多.由于腑气不通,浊气不降,可引起腹胀、腹痛、头晕、头胀、食欲减退、睡眠不安等症状,长期便秘还会导致肛裂、痔疮、胆结石、乳腺癌、高血压病等[1].
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琥竭川芎汤治疗顽固性头痛68例
顽同性头痛是指以头痛为主要症状,痛有定处,呈刺痛、跳痛或头重如裹,累及枕后颈部,常规治疗收效差,反复发作,迁延难愈,常因情志波动、学习紧张、工作劳累、生活起居失常而诱发或加重[1].其发病急,病程长,发作期严重影响患者的工作、学习和生活.
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腰椎间盘突出症保守治疗方法综述
腰椎间盘突出症术后因椎体及关节韧带等的破坏造成脊柱稳定性下降,易造成腰椎间盘突出术后再突出,并且手术医疗费用昂贵,也有资料表明术后治疗仅短期疗效优于保守治疗,而长期疗效与保守治疗并无差异性[1],加之手术本身存在危险性,所以目前腰椎间盘突出症的基本治疗仍以保守治疗为主.在临床治疗中,如无紧急手术指征(如典型马尾综合征或进行性神经功能障碍),腰椎间盘突出症宜首选保守治疗.
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高血压病的现状与防治分析
我国高血压患病呈上升趋势,而高血压知晓率、服药率和控制率较低,社区医生对高血压防治知识缺乏、技能低下,高血压管理不规范是影响社区高血压防治成效的重要原因[1].广大社区卫生服务中心应普及相关知识的健康教育,采取普通人群、高危人群和和患病人群分级防治策略,从提高社区高血压规范化管理水平.
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临床血液检验中的防护与安全
在临床工作中,检验医师接触到血液的几率非常高.血液是很多病原体的传播载体如乙肝病毒(HBV)和艾滋病病毒(HIV),因此,临床检验血液中的安全防护问题尤为重要,为了自己及患者的健康,减少医源性感染,"安全第一"是必须遵守的原则.我国人群中乙肝表面抗原阳性率居高不下,加之艾滋病的出现对天天与血液打交道的检验人员威胁极大.今就临床检验血液中的安全防护做以下简述,供同道参考.
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有机磷农药中毒的并发症及治疗
有机磷农药中毒是基层医院常见的急症之一,重症中毒来势凶猛,病情凶险,并发症重,死亡率高,现综述如下.1 呼吸衰竭
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滥用抗生素的危害及预防措施
抗生素是治疗感染性疾病的常用约物,自1940年青霉素问世以来.抗生素的种类已达几千种,目前临床上常用的亦达几百种,在临床工作中发挥了重要的作用,使很多严重细菌感染和传染病均得到了治疗[1].但由于人为和客观因素的影响,再加上合理使朋抗生素用药知识的匮乏,致使滥用抗生素的现象愈演愈烈,如果这种局而蔓延下去,人类将面临无药可用的状况.
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高血压病的三级预防与用药指导
近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化及人口的逐渐老龄化,我国的高血压患病人群在不断增加,据2002年全国居民营养与健康状况调查显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿.但高血压的知晓率、治疗率及控制率均很低,分别为30.2%、24.7%、6.1%[1].
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医疗保险参保人住院医疗费用影响因素调查分析
随着医疗体制改革的逐步深入和不断完善,医疗费用过快增长已成为社会普遍关注的问题,分析医疗保险参保人住院医疗费用影响因素,对医院制定有效的医疗保险医疗服务管理措施,抑制医疗费用的增长,在医疗保险改革下医院可持续发展、医疗保险工作顺利进行有积极意义.
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南京市浦口区蚊媒种群密度调查分析
为掌握我区蚊虫种群及密度,笔者于2006年5月~10月选择能代表我区地理环境特点的丘陵和圩区两个点开展了调查,现报道如下.1 资料与方法
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健康教育存在的问题与对策
健康教育是通过有计划、有组织、多种形式有系统的教育活动,运用传播教育等手段,促进人们自觉的采纳有益健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康教育的危险因素,促进健康.本文结合疾病预防控制中心开展的健康教育工作,对当前在健康教育方面存在的问题和对策做如下探讨.
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泰安市高新区社区居民慢性非传染性疾病现状调查分析
为掌握本社区农村居民中慢性非传染性疾病的患病现状及行为危险因素现状,我们对社区内居民进行了调查建档.本文重点对调查中慢性非传染性疾病的患病现状及行为危险因素进行了研究分析,现报道如下.
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社区护士开展健康教育的影响因素及对策
"人人为健康,健康为人人"是世界卫生组织(WHO)的全球战略目标.为达到这一全球目标,发达国家的政府和卫生部门领导已普遍认识到健康教育和健康促进手段是当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动,是降低国家巨额医疗费用有效措施[1].
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湖州师范学院07级大学生口腔恐惧调查
大学生是社会中充满动力和活力的一类人群.同时也是具有口腔治疗意识的一类人群[1].随着医疗体系的改革,医疗设备的更新,医护人员素质的提高.口腔治疗已不再是过去那种传统治疗模式,而是一种人性化的服务.
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开展碘缺乏病健康教育活动的效果调查
保定市是碘缺乏病流行较严重的地区之一,多年来我县坚持政府领导、部门配合、群众参与的工作方针,认真实施以食盐加碘为主的综合防治措施,人群碘营养总体状况得到改善,合格碘盐的覆盖率和食用率达到90%以上,8~10岁学生脚大率控制在5%以下[1].
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社区居民健康档案的建立与应用
居民的健康档案是一种信息档案,是健康管理的基础,是开展社区卫生服务的依据之一.作为社区卫生服务站,要搞好社区服务,首要的任务就是要建立健全社区居民的健康档案[1].
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安丘市社区卫生工作实践与思考
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.2006年以来,安丘市积极发展社区卫生服务,优化城市卫生资源配置,全力构建起新型城市卫生服务体系,公共卫生和基本医疗服务水平全速提高,基本达到了"政府、群众、医务人员"三方满意的目标.
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健康教育和健康促进的实践探讨
健康教育和健康促进作为当代卫生政策的核心功能,已经成为新时期卫生体制改革的主题之一,也是有效提高人群健康水平的佳途径.泗店镇以"全国亿万农民健康促进行动"实施为契机,大力推动农民健康教育和健康促进,充分发挥卫生宣传主力军作用,重点加强农村公共卫生防病知识、农村常见病、多发病、慢性病防控知识宣传,有力地提高了农民的健康水平和生活质量.
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乡村医生教育现状及培养模式探讨
乡村医生作为农村初级卫生保健任务的执行者.学历层次低,环境相对封闭,信息交流不便,缺乏上级医师指导,学习机会较少,与城市医务人员相比更需要终身学习.
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食品、公共场所从业人员健康体检管理
食品、公共场所从业人员健康体检是食品卫生、公共场所卫生监督管理的重要内容之一.由于某些原因从业人员健康体检在管理丁作方面存在着一些问题[1].笔者就加强从业人员的健康体检管理工作进行一些探讨.
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乡村医生执业考核试题(十一)
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国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版)第二部分中成药